Polisvoorwaarden. Uitsluitingen Vanuit de aanspraak ELV worden de volgende situaties niet vergoed: a. Bij een ernstig en/of acuut psychiatrisch beeld en dusdanige gedragsproblematiek dat opname in een psychiatrisch ziekenhuis geïndiceerd is; b. Bij somatische aandoeningen die behandeling behoeven door een medisch specialist in combinatie met verblijf; c. Bij haalbare revalidatiedoelen waarvoor medisch specialistische revalidatiezorg of geriatrische revalidatiezorg aangewezen is; d. Indien respijtzorg aangewezen is. Er is/dreigt voor de patiënt geen gezondheidsbedreigende situatie en er is geen (specifieke) medische behandeling noodzakelijk; e. Indien er hoofdzakelijk sociale problemen zijn zoals op het gebied van wonen en/of financiën; f. Indien een verzekerde met een Wlz-indicatie de zorg verzilvert in een intramurale Wlz instelling (verblijf en behandeling) of in de thuissituatie op basis van een Module Pakket Thuis (MPT) of Volledig Pakket thuis (VPT).
Appears in 7 contracts
Samples: Polisvoorwaarden, Zorgverzekering, Zorgverzekering