Common use of Te nemen maatregelen bij uitkomsten Fraudeonderzoek Clause in Contracts

Te nemen maatregelen bij uitkomsten Fraudeonderzoek. 1. In het geval van Fraude vordert de Zorgverzekeraar in ieder geval de ten onrechte uitgekeerde betaling en de gemaakte onderzoekskosten terug of verrekent deze met al ingediende of nog in te dienen declaraties. Declaraties waarbij sprake is van Fraude, worden altijd aangemerkt als een onrechtmatige declaratie. 2. Daarnaast kan de Zorgverzekeraar naar eigen keuze en in ieder geval één of meerdere van de hierna beschreven maatregelen treffen: - registratie van Fraude in de tussen verzekeringsmaatschappijen erkende signaleringssystemen; - een klacht indienen bij het Regionaal Tuchtcollege voor de Gezondheidszorg; - melding c.q. aangifte doen bij de bevoegde opsporingsinstanties via ZN (zoals FIOD-ECD, het Openbaar Ministerie); - tot acht jaar na het jaar waarin de Fraude is geconstateerd geen overeenkomst sluiten met de Zorgaanbieder en of de betrokken Zorgverlener.

Appears in 5 contracts

Samples: Zorgovereenkomst, Zorgovereenkomst, Zorgovereenkomst