Uitkeringsproces. De zorgverzekeraar keert de beschreven vergoedingen uit aan de betreffende zorgaanbieder waarmee er een addendum is gesloten voor de desbetreffende regeling. Zorgverzekeraars kunnen deze vergoeding met eventueel ontvangen vooruitbetalingen en uitstaande vorderingen verrekenen. Dit kan er toe leiden dat er een terugstorting door de zorgaanbieder moet plaatsvinden. Het uitkeren van de vergoedingen vindt plaats op het niveau van de betaalrelatie(s) die de zorgaanbieder heeft met iedere zorgverzekeraar. Verzekeraars keren uit per UZOVI-code, zie Bijlage 12. De betaalrelatie is de gebruikelijke en bekende wijze om betalingen te doen door zorgverzekeraars aan zorgaanbieders. De betaalrelatie komt overeen met de AGB-code waar door de verzekeraar normaal ook geld naartoe wordt overgemaakt. Die betaalrelatie kan op niveau van de AGB-ondernemingscode en/of AGB-vestigingscode zijn, verschillend zijn per zorgsoort, verschillend zijn per zorgverzekeraar en een andere AGB-code zijn dan waarop door de zorgaanbieder gedeclareerd wordt. Het is voor zorgverzekeraars administratief niet mogelijk om betalingen te aggregeren tot op het eventueel door de aanbieder gewenste (concern)niveau. Indien verzekeraar en aanbieder geen bestaande betaalrelatie hebben, gebruiken verzekeraars het door de aanbieder bij de aanvraag ingevoerde bankrekeningnummer al dan niet geverifieerd door een of meer controleprocessen van desbetreffende verzekeraar. Zorgverzekeraars communiceren over de uitkering van de CB-vergoeding per AGB-code per UZOVI-code, maar spannen zich in om zoveel mogelijk communicatie te bundelen. Indien een zorgaanbieder een kassiersfunctie heeft of opdrachtgever is voor zorgverlening door derden, dan is het uitgangspunt dat de hoofdaannemer de betreffende vergoedingen doorbetaalt aan onderaannemers. De aanbieders zijn zelf aan zet om de gelden onderling te verdelen. Er wordt géén vooruitbetaling gedaan van gemaakte meerkosten en/of gerealiseerde omzetderving voorafgaand aan definitieve besluiten e/of toekenningen van gelden, buiten de vergoedingen voor declaraties A0012. In de uitzonderlijke situatie dat een zorgaanbieder in liquiditeitsproblemen zou komen, kan deze zich wenden tot de individuele verzekeraar. De continuïteitsregeling Wijkverpleging en de ex post meerkostenregeling is gericht op concerns van wijkverpleging, ELV en GRZ, met ten minste één AGB-ondernemingscode met meer dan € 10 miljoen omzet uit de ZVW in 2019. Van alle concerns met ten minste één kwalificerende AGB-ondernemingscode (vetgedrukt), komen alle bijbehorende AGB ondernemingscodes, inclusief onderliggende AGB-vestigingscodes in aanmerking. De definitieve lijst met AGB codes die onder het concern vallen zijn gefaciliteerd door Actiz en daarna akkoord bevonden door ZN. 1 41410508 Zorggroep Xxxx Xxxxxxx 0 00000000 Xxxxxxxxx Xxxxxxxxx Xxxx Xxxxxxx (Xxxxxxxxx) 2 47471320 Stichting Xxxxx Thuiszorg Huizen Zorghotels
Appears in 4 contracts
