Common use of VERGOEDINGSWIJZEN Clause in Contracts

VERGOEDINGSWIJZEN. Ten gevolge van een gedekt ongeval, komen wij tegemoet binnen de grenzen van het contract en in functie van de tegemoetkomingsgrens, de afgesloten formule en de bedragen die vermeld staan in uw bijzondere voorwaarden. De vergoeding wordt berekend overeenkomstig artikels 3 en 4 van onderhavig contract. ■ Belangrijke verduidelijkingen Voor de bepaling van de vergoedingsgrens, de schatting van de schade en de berekening van onze uitkeringen, wordt enkel rekening gehouden met de graad van blijvende ongeschiktheid te wijten aan het ongeval. Indien een vroegere toestand of een vooraf bestaande of intercurrente ziekte de gevolgen van een ongeval verzwaren, zullen wij enkel de gevolgen vergoeden dat dit ongeval zou hebben gehad zonder deze verzwaringen. Wel dient te worden opgemerkt dat de graad van blijvende ongeschiktheid die geëvalueerd wordt op 66% of meer gelijkgesteld wordt met een graad van 100% voor de evaluatie van het aan de verzekerde uit te betalen kapitaal. ■ Betwistingen Bij betwistingen van medische aard, wordt een minnelijke expertise uitgevoerd. Te dien einde, stelt iedere partij een raadsgeneesheer van zijn keuze aan. Bij meningsverschil onder hen, stellen zij een derde geneesheer aan om een beslissing te nemen. Hun beslissing is soeverein en onherroepelijk. Indien de twee aangestelde raadsgeneesheren geen akkoord bereiken over de keuze van de derde geneesheer, zal deze aangesteld worden door de voorzitter van de rechtbank op verzoek van de meest gerede partij en handelend in kort geding. Iedere partij draagt de erelonen van de raadsgeneesheer die zij heeft aangesteld alsmede de helft van de uitgaven en erelonen van de derde geneesheer. Algemene voorwaarden ■ Verhaal tegen derde verantwoordelijken De uitkeringen die u worden betaald worden samengevoegd met diegene die u kan verhalen op een eventuele derde verantwoordelijke, behalve diegene die betrekking hebben op de behandelingskosten die we recupereren en die ten laste van hem zijn krachtens een wettelijke subrogatie.

Appears in 2 contracts

Samples: Ongeval Privéleven, Ongevallendekking in Het Privéleven – Forfaitair Product

VERGOEDINGSWIJZEN. Ten gevolge van een gedekt ongeval, komen wij tegemoet binnen de grenzen van het contract en in functie van de tegemoetkomingsgrens, de afgesloten formule en de bedragen die vermeld staan in uw bijzondere voorwaarden. De vergoeding wordt berekend overeenkomstig artikels 3 en 4 van onderhavig contract. ■ Belangrijke verduidelijkingen Voor de bepaling van de vergoedingsgrens, de schatting van de schade en de berekening van onze uitkeringen, wordt enkel rekening gehouden met de graad van blijvende ongeschiktheid te wijten aan het ongeval. Indien een vroegere toestand of een vooraf bestaande of intercurrente ziekte de gevolgen van een ongeval verzwaren, zullen wij enkel de gevolgen vergoeden dat dit ongeval zou hebben gehad zonder deze verzwaringen. Wel dient te worden opgemerkt dat de graad van blijvende ongeschiktheid die geëvalueerd wordt op 66% of meer gelijkgesteld wordt met een graad van 100% voor de evaluatie van het aan de verzekerde uit te betalen kapitaal. ■ Betwistingen Bij betwistingen van medische aard, wordt een minnelijke expertise uitgevoerd. Te dien einde, stelt iedere partij een raadsgeneesheer van zijn keuze aan. Bij meningsverschil onder hen, stellen zij een derde geneesheer aan om een beslissing te nemen. Hun beslissing is soeverein en onherroepelijk. Indien de twee aangestelde raadsgeneesheren geen akkoord bereiken over de keuze van de derde geneesheer, zal deze aangesteld worden door de voorzitter van de rechtbank op verzoek van de meest gerede partij en handelend in kort geding. Iedere partij draagt de erelonen van de raadsgeneesheer die zij heeft aangesteld alsmede de helft van de uitgaven en erelonen van de derde geneesheer. Algemene voorwaarden ■ Verhaal tegen derde verantwoordelijken De uitkeringen die u worden betaald worden samengevoegd met diegene die u kan verhalen op een eventuele derde verantwoordelijke, behalve diegene die betrekking hebben op de behandelingskosten die we recupereren en die ten laste van hem zijn krachtens een wettelijke subrogatie.

Appears in 2 contracts

Samples: Ongevallenverzekering, Ongevallenverzekering