Waarborg hospitalisatie. In geval van hospitalisatie ten gevolge van ziekte, onge- val, zwangerschapsverwikkelingen en/of een (thuis)be- valling, komt de verzekeraar tegemoet in volgende kosten: • de remgelden; • de kamersupplementen, met inbegrip van de toesla- gen aangerekend voor een één- of tweepersoonska- mer, beperkt tot € 60 per dag; • de farmaceutische producten; • de erelonen en ereloonsupplementen, beperkt tot 100% boven de door de gecoördineerde wet van 14 juli 1994 betreffende de verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen voorziene bedragen; • de kosten voor endoscopisch- en viscerosynthesema- teriaal, de vergoedbare en niet-vergoedbare implan- taten en therapeutische prothesen, orthopedische apparaten, de parafarmaceutische producten en de diverse medische kosten voor zover deze geplaatst of gebruikt worden tijdens de hospitalisatie en in recht- streeks verband staan met de chirurgische ingreep, beperkt tot € 3.000 per verzekeringsjaar; • de medisch noodzakelijke tandextracties uitgevoerd onder algemene verdoving; • de prestaties waarvoor de officiële nomenclatuur niet tussenkomt, beperkt tot € 500 per verzekeringsjaar; • de verblijfkosten van een ouder in de kamer van een kind jonger dan 19 jaar, van de begeleider van een gehandicapt persoon, van een afhankelijk persoon wanneer de begeleider wordt gehospitaliseerd (roo- ming-in), met een maximum van € 20 per dag en beperkt tot 14 dagen per verzekeringsjaar; • de verblijfkosten voor een zorgverblijf met een maxi- mum van € 15 per dag en beperkt tot maximum 28 dagen per verzekeringsjaar; • de kosten verbonden aan het donorschap, beperkt tot € 500 per verzekeringsjaar; • de kosten van plastische reparatieve heelkunde in geval van wegname van bewezen (pre-)cancereuse letsels, herstel van een belangrijk huiddeficit, herstel- lende heelkunde na een mutilerend ongeval, na een mutilerende behandeling of bij belangrijke letsels vastgesteld bij pasgeborenen; • de kosten voor thuisbevalling en poliklinische be- valling tot maximum € 500 per bevalling als volgt: medische kosten en geneesmiddelen vanaf 30 dagen vóór tot 90 dagen na de geboorte; inclusief niet-RIZIV kosten en de kosten van kraamzorg (€ 5/uur): beide tot maximum € 200; • de kosten van ongevallen die het gevolg zijn van het beoefenen van sporten en vrijetijdsactiviteiten die algemeen als weinig gevaarlijk worden beschouwd en die geen betaalde activiteit zijn; • de kosten van aangepast liggend vervoer met een zie- kenwagen, bij opname en onts...
Waarborg hospitalisatie. Deze waarborg heeft betrekking op de terugbetaling van de tijdens een ziekenhuisopname gemaakte medische kosten voor een medisch noodzakelijke behandeling als gevolg van een ziekte, een ongeval, een zwangerschap of een bevalling. In dat geval zijn volgende medische kosten verzekerd: - de verblijfskosten; - de erelonen van een geneesheer; - de onderzoeken en behandelingen; - de paramedische prestaties; - de geneesmiddelen; - de kosten voor prothesen (incl. kunstledematen, brillen en hoorapparaten) en orthopedische toestellen; - de kosten voor medische technieken en (implanteerbare) materialen (met uitzondering van tandmateriaal); - tandbehandelingen, tandprothesen en tandmateriaal ongeacht de aard ervan op voorwaarde dat het gaat over een medisch noodzakelijke behandeling die het gevolg is van een verzekerde niet-stomatologische ziekte of een verzekerd ongeval. Deze 2 voorwaarden moeten samen vervuld zijn; - de homeopathische behandelingen en geneesmiddelen, chiropraxie, acupunctuur en osteopathie; - de kosten voor rooming-in. Dit zijn de verblijfskosten van één van de ouders in dezelfde kamer als deze van het gehospitaliseerde, verzekerde kind; - de verblijfskosten van de donor bij transplantatie van een orgaan of weefsel ten gunste van de verzekerde; - de mortuariumkosten die aangerekend worden op de ziekenhuisfactuur; - de kosten voor palliatieve verzorging in het ziekenhuis; - de kosten voor dringend medisch gerechtvaardigd vervoer met de ziekenwagen of helihulp naar het ziekenhuis. De opgesomde medische kosten worden volledig terugbetaald op voorwaarde dat er op de verblijfsfactuur van het ziekenhuis minstens één verzekerde medische prestatie mét wettelijke tussenkomst wordt aangerekend. Is dat niet het geval dan bedraagt de tussenkomst voor de medische kosten aangerekend op de verblijfsfactuur van het ziekenhuis 50%. Een thuisbevalling wordt voor deze waarborg gelijkgesteld met een ziekenhuisopname. Dat betekent dat voor deze kosten naast de waarborg hospitalisatie ook de waarborg pre- en posthospitalisatie (zie 5.2) van toepassing is. Ook de kosten voor artificiële reproductieve technieken of medisch ondersteunde vruchtbaarheidsbehandelingen zijn verzekerd op voorwaarde dat de verzekerde voor deze behandeling effectief wettelijke tussenkomst ontvangt. In dat geval bedraagt de tussenkomst van deze verzekering 50% in de kosten die ten laste blijven van de verzekerde. De kosten voor het bewaren van zaad-en eicellen zijn niet verzekerd. De kosten met bet...