Wanneer betalen wij? Voorbeeldclausules

Wanneer betalen wij?. Een door u ingediende nota vergoeden wij in principe binnen 5 werkdagen na ontvangst van de nota. Xxx moet zijn voldaan aan alle voorwaarden voor (gedeeltelijke) vergoeding. De verwerking van de nota duurt langer als de nota niet volledig is. De status van de verwerking kunt u volgen via Mijn Salland. Wij mogen de kosten van de zorg rechtstreeks voldoen aan de zorgaanbieder die de zorg heeft verleend. Door die betaling vervalt uw aanspraak op vergoeding. Als wij aan een zorgaanbieder meer vergoeden dan wij verplicht zijn op grond van de verzekering, wordt u geacht ons een volmacht te hebben gegeven tot incasso van deze meerkosten. Ook kunnen wij u (verzekerde/verzekeringnemer) het teveel betaalde in rekening brengen. U (verzekerde/ verzekeringnemer) moet dan het teveel betaalde aan ons vergoeden. Wij voldoen de vergoeding van kosten van zorg en de andere aan u (verzekerde/verzekeringnemer) te vergoeden bedragen door betaling op het ons bekende rekeningnummer van de verzekeringnemer. Als u dat niet wilt, moet u ons dat tijdig schriftelijk laten weten. Door de betaling aan de verzekeringnemer vervalt uw aanspraak op vergoeding. Wij mogen de vergoeding van kosten van zorg en de andere aan u (verzekerde/verzekeringnemer) te vergoeden bedragen verrekenen met de door u (verzekerde/verzekeringnemer) aan ons verschuldigde premies, rente, kosten of andere bedragen. Op de vergoeding van kosten van de zorg die valt onder de basisverzekering brengen wij de wettelijke eigen bijdrage in mindering, tenzij de wettelijke eigen bijdrage al is verrekend met de zorgaanbieder. Wij vergoeden de kosten van de zorg in euro’s. Voor het omrekenen van buitenlandse valuta gebruiken wij zo veel mogelijk de omrekenkoers op de datum waarop de zorg is verleend.
Wanneer betalen wij?. Als wij een expert aanstellen? Dan moet de expertise rond zijn binnen 90 dagen nadat u het schadegeval aan ons hebt aangegeven. • Wij betalen: – de extra kosten voor uw tijdelijk vervangverblijf en kosten voor andere eerste hulp binnen 15 dagen nadat u ons het bewijs van deze kosten hebt bezorgd; – het bedrag van de schade waarover geen betwisting is binnen 30 dagen nadat de partijen een akkoord hebben bereikt; – het bedrag van de schade waarover betwisting is binnen 30 dagen nadat de partijen hierover een akkoord hebben. Dit akkoord moet er zijn binnen 90 dagen nadat u ons liet weten dat u een eigen expert aanstelt. Deze termijnen kunnen verlengd worden in de volgende situaties: • in geval van een natuurramp wanneer de Minister van Economische Zaken beslist om deze termijnen te verlengen; • u hebt op de dag dat er een akkoord is over het bedrag van de schade niet aan alle verplichtingen die in deze polis staan voldaan. De hiervoor vermelde termijnen beginnen pas te lopen wanneer u aan alle verplichtingen hebt voldaan; • hebt u een schade verzekerd in de verzekering Diefstal en vandalisme? En zijn er vermoedens dat u het schadegeval met opzet hebt veroorzaakt of dat de persoon aan wie wij moeten betalen het schadegeval met opzet heeft veroorzaakt? Dan kunnen wij wachten om te betalen als wij binnen 30 dagen nadat de expertise werd beëindigd, toelating hebben gevraagd om het strafdossier in te zien. Wordt u of de persoon aan wie wij zouden moeten betalen niet strafrechtelijk vervolgd? Dan betalen wij binnen 30 dagen nadat wij het strafdossier konden inzien; • als wij u schriftelijk meedelen waarom de expertise of bepaling van de schade niet beëindigd kan worden. De reden hiervoor is niet aan ons of onze expert te wijten; 0096-2037B0000.08-01012017 • het bedrag van de schade dat niet binnen de hiervoor vermelde termijnen wordt betaald brengt automatisch interest op. Deze interest is gelijk aan tweemaal de wettelijke interestvoet. De interest begint te lopen vanaf de dag nadat de termijn is verstreken tot op de dag dat wij u hebben betaald. Wij moeten geen interest betalen als de vertraging niet onze schuld is of die van onze expert.
Wanneer betalen wij?. In de volgende situaties betalen wij de kosten die u maakt als u de vakantie annuleert.
Wanneer betalen wij?. Wij betalen als u tijdens uw vakantie geld verliest. Of als uw geld wordt gestolen. Met geld bedoelen wij de onderstaande middelen waarmee u volgens de wet mag betalen: • Muntgeld. • Briefgeld. • Papieren waarmee u kunt betalen, zoals cheques. • betaalpassen, chipkaarten en creditcards.
Wanneer betalen wij?. U raakt blijvend invalide. Of u overlijdt. Dat komt door een ongeval in het verkeer met het motor- rijtuig. Dit ongeval was niet te voorspellen. Ook gebeurde het in de tijd dat u bij ons verzekerd bent. Dan betalen wij een bedrag aan u of uw nabestaanden. Als u blijvend invalide bent Wordt u door het ongeval blijvend invalide? Dan betalen we het bedrag dat u op de polis leest, of een deel van dit bedrag. In de tabel onder artikel 5 (Xxxxxxx krijgt u als u blijvend invalide wordt?) leest u hoeveel we betalen. We betalen maximaal € 40.000,- per verzekerde. Als u overlijdt Overlijdt u na een ongeval, maar wel als gevolg van dat ongeval? Dan betalen wij het bedrag dat u op de polis leest. We betalen maximaal € 10.000,- per verzekerde. Hebben wij al een bedrag betaald omdat u blijvend invalide was door het ongeval? En overlijdt u daarna? Dan betalen we aan uw nabestaanden het bedrag dat op de polis staat min het bedrag dat we al betaald hadden.
Wanneer betalen wij?. U overlijdt door een ongeval • U bent blijvend invalide door een ongeval
Wanneer betalen wij?. Als u door een ongeval: • voor altijd invalide raakt • overlijdt Wij betalen niet als u bent overleden of blijvend invalide bent geraakt door: • bijzondere sporten • zelfmoord • poging tot zelfmoord Wij betalen € 25.000 per verzekerde. We betalen dit aan de erfgenamen. Soms hebben we voor iemand die overlijdt al een bedrag betaald voor invaliditeit door hetzelfde ongeluk. Wij trekken die betaling dan af van de betaling in verband met overlijden. Had u geen gordel om of helm op? Of droeg u deze op de verkeerde manier en niet volgens de regels? Dan betalen wij minder. Let er dus op dat u de juiste veiligheidsmaatregelen neemt. Wij betalen per verzekerde maximaal € 75.000. Onze medisch adviseur bepaalt het percentage invaliditeit door het ongeluk. Dit percentage bepaalt hoeveel wij betalen van dit bedrag. Had u geen gordel om of helm op? Of droeg u deze op de verkeerde manier en niet volgens de regels? Dan betalen wij minder. Let er dus op dat u de juiste veiligheidsmaatregelen neemt. Het kan lang duren voordat we de invaliditeit kunnen bepalen. Soms langer dan 2 jaar. In dat geval bekijkt onze medisch adviseur 2 jaar na het ongeluk opnieuw uw situatie. Hij houdt rekening met te verwachten veranderingen. Op basis hiervan bepaalt hij de uiteindelijke invaliditeit.
Wanneer betalen wij?. U overlijdt door een ongeval Overlijdt u door een ongeval? Dan betalen we een uitkering aan de erfgenamen. De hoogte van de uitkering is eenmaal de hoogte van het verzekerde bedrag dat op de polis staat bij het na-eerstejaarsrisico. De erfgenamen moeten ons het overlijden onmiddellijk doorgeven. In ieder geval 48 uur voor de begrafenis of de crematie. Als wij een onderzoek willen doen naar de doodsoorzaak, moeten de erfgenamen daaraan meewerken. Willen ze dat niet, dan heb- ben de erfgenamen geen recht op een uitkering. Heeft u voor hetzelfde ongeval al een uitkering gehad uit deze verzekering voor blijvende invaliditeit? Dan trekken we dit bedrag af van de uitkering. Was dat bedrag hoger dan de uitkering voor het overlijden? Dan krijgen uw erfgenamen geen uitkering. • U bent blijvend invalide door een ongeval Wordt u blijvend invalide door een ongeval? Dan betalen we een uitkering. De hoogte van de uitkering is tweemaal de hoogte van het verzekerde bedrag dat op de polis staat bij het na-eerstejaarsrisico. Met blijvend invalide bedoelen we dat u een lichaamsdeel niet meer heeft of voor een deel of helemaal niet meer kunt gebruiken. Blijvende invaliditeit stelt een arts vast na een medisch onderzoek. De arts gebruikt daarbij de volgende regels: • De regels van de American Medical Association in de ‘Guides to the evaluation of permanent impairment’. • De regels van de Nederlandse Vereniging van Neurologen en de Nederlandse Vereniging van Orthopeden. Bij het bepalen of u een lichaamsdeel voor een deel of helemaal niet meer kunt gebruiken, houden we met sommige dingen wel rekening en met andere dingen niet. • Uw invaliditeit wordt erger door hulpverleners. • Uw invaliditeit wordt erger door de behandeling van een arts. • Uw invaliditeit wordt erger door virussen, bacteriën of een bloedver- giftiging. • Uw invaliditeit wordt minder erg doordat u van een arts een nieuw inwendig lichaamsdeel krijgt. Bijvoorbeeld een kunstknie. • Uw invaliditeit wordt erger door een ziekte die u al had voor het ongeval. • Uw invaliditeit wordt minder erg doordat u een hulpmiddel buiten uw lichaam krijgt. Bijvoorbeeld een speciale schoen. De volgende ziektes tellen ook niet mee als we uw invaliditeit bepalen: • Ingewandsbreuk en liesbreuk. • Rugpijn door spit (lumbago). • Rugpijn door hernia (hernia nuclei pulposi). • Krakende peesschede-ontsteking (tendovaginitis crepitans) • Stijve schouder (periarthritis humeroscapularis). • Tennisarm (epicondylitis lateralis). • Golfersarm (ep...
Wanneer betalen wij?. Als u door een ongeval: Wij betalen niet als u bent overleden of blijvend invalide bent geraakt door:
Wanneer betalen wij?. Een door u ingediende nota vergoeden wij in principe binnen 5 werkdagen na ontvangst van de nota. Dan moet zijn voldaan aan alle voorwaarden voor (gedeeltelijke) vergoeding. De verwerking van de nota duurt langer als de nota niet volledig is. De status van de verwerking kunt u volgen via Mijn HollandZorg. Wij mogen de kosten van de zorg rechtstreeks voldoen aan de zorgaanbieder die de zorg heeft verleend. Door die betaling vervalt uw aanspraak op vergoeding.