Common use of Zorg Clause in Contracts

Zorg. 1. De Zorgaanbieder levert multidisciplinaire (eerstelijns)zorg aan geïncludeerde patiënten en overige Zorgprestaties conform de vigerende beleidsregels van de NZa. 2. De Zorgaanbieder levert Zorgprestaties aan Geïncludeerde patiënten voor zover zij daar redelijkerwijs op zijn aangewezen. De inhoud en omvang van de Zorg wordt mede bepaald door de stand van de wetenschap en praktijk en, bij ontbreken van een zodanige maatstaf, door hetgeen in het betrokken vakgebied geldt als verantwoorde en adequate Zorg en diensten. Patiënten worden op basis van de vigerende Handleiding voor Inclusie en Exclusie van Patiënten in Ketenzorgprogramma’s geïncludeerd. 3. De medische eindverantwoordelijkheid van de indicering en uit te voeren Zorg binnen de multidisciplinaire zorgprogramma’s ligt bij de behandelend huisarts, aangesloten als Onderaannemer bij de Zorgaanbieder. 4. Indien de Zorg voor de Verzekerde overgedragen wordt aan medisch specialistische zorg, stopt (tijdelijk) de zorgverlening als onderdeel van de multidisciplinaire zorgprogramma’s. De Zorgaanbieder en Zorgverzekeraar zijn beiden verantwoordelijk voor het vermijden van dubbelfinanciering. DOT’s en OVP’s gerelateerd de multidisciplinaire zorgprorgramma’s kunnen niet naast de desbetreffende Zorgprestaties worden gedeclareerd. In het kwartaal van verwijzing kan de Zorgaanbieder de Zorgprestatie nog declareren. Bij terugverwijzing is declaratie weer mogelijk vanaf het kwartaal na de terugverwijzing. 5. De Zorgaanbieder heeft verwijs- en terugverwijsafspraken gemaakt met in de regio werkzame zorgverleners en -instellingen, die betrokken zijn bij de behandeling van Verzekerden, op basis waarvan bepaald wordt door wie en waar een Verzekerde wordt behandeld. 6. Voor zover van toepassing omvatten de gecontracteerde Zorgprestaties de zorgonderdelen zoals beschreven binnen de kaders van de meest recente zorgstandaarden. 7. De Zorgaanbieder draagt er zorg voor dat hij voldoende Onderaannemers contracteert zodat hij alle zorgonderdelen van de gecontracteerde Zorgprestaties tijdig kan leveren aan zijn patiënten en in hun nabijheid. 8. De Zorgaanbieder is verplicht een open contracteerbeleid aangaande de Onderaannemers te hanteren conform objectieve, non-discriminatoire, transparante criteria. Iedere zorgverlener die voldoet aan de gestelde criteria moet in staat worden gesteld een overeenkomst als Onderaannemer te sluiten. 9. De Zorgverzekeraar stelt als voorwaarde dat een huisarts zich als Onderaannemer maar bij een Zorgaanbieder kan aansluiten en dus niet per zorgprogramma bij een andere Zorgaanbieder. 10. De Zorgverzekeraar behoudt zich in zwaarwegende gevallen het recht voor om gecontracteerde Onderaannemers te weigeren. Dit om te voorkomen dat Onderaannemers die op basis van het contracteerbeleid van de Zorgverzekeraar als individuele beroepsbeoefenaar zijn geweigerd, via de multidisciplinaire zorg alsnog Zorg leveren aan Verzekerden. 11. De Zorgaanbieder verbindt de door hem ingeschakelde Onderaannemers contractueel om de zorgonderdelen waarvoor zij zijn gecontracteerd uit te voeren met inachtneming van het bepaalde in deze algemene bepalingen. De Zorgaanbieder treedt niet in de verantwoordelijkheid van de Onderaannemer die voortvloeit uit de voor hem geldende Professionele standaard. 12. De Zorgaanbieder draagt er zorg voor dat de Onderaannemers patiënten voor zorgonderdelen die binnen het bereik van de bilaterale overeenkomst vallen uitsluitend doorverwijzen naar andere bij de Zorgaanbieder aangesloten Onderaannemers. Hiervan kan uitsluitend afgeweken worden indien de patiënt op voorhand expliciet aangeeft gebruik te willen maken van een Zorgaanbieder die geen onderdeel uitmaakt van de Onderaannemers als in deze overeenkomst bedoeld. In voorkomend geval zal de Zorgaanbieder voorafgaand aan de doorverwijzing de patiënt erop attenderen dat hier voor hem financiële gevolgen aan verbonden kunnen zijn. 13. De Zorgaanbieder neemt in het contract met zijn Onderaannemers in ieder geval op dat zij de Zorg die zij als onderdeel van de Zorgprestaties in gevolge de onderhavige overeenkomst verlenen niet buiten de Zorgaanbieder om bij de Zorgverzekeraar of de Verzekerde in rekening mogen brengen. 14. Voor zover van toepassing draagt de Zorgaanbieder er zorg voor dat de Onderaannemers BIG- geregistreerd zijn en/of geregistreerd staan in het voor de betreffende beroepsgroep geldende kwaliteitsregister. 15. Zodra dat landelijk mogelijk is, neemt de Zorgaanbieder deel aan de landelijke benchmarkmeting “Patient Reported Experience Measures (“PREM”), zoals gepubliceerd op website xxxx://xxx.xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx.xx. 16. Voor de start van het zorgproces is in samenspraak met de Verzekerde een individueel zorgplan opgesteld. Daarin worden de persoonlijke zorgdoelen van de Verzekerde vastgelegd evenals de activiteiten die zowel door de zorgverlener als de Verzekerde uitgevoerd kunnen worden. De Zorgaanbieder stimuleert zelfmanagement waar mogelijk. 17. De Zorgaanbieder en Zorgverzekeraar zijn een totaalbedrag voor O&I-kosten overeengekomen. Dit bedrag is teruggerekend naar een bedrag per Geïncludeerde patiënt op basis van de begrote inclusie. Indien de Zorgaanbieder bemerkt dat de realisatie niet aansluit op de overeengekomen totale O&I-begroting, of dat de realisatie niet aansluit op het begrote aantal Geïncludeerde patiënten, neemt de Zorgaanbieder zo snel mogelijk contact op met de Zorgverzekeraar. De Zorgaanbieder en Zorgverzekeraar treden dan in overleg. Uitgangspunt is dat de variabele kostencomponenten binnen de O&I-begroting gecorrigeerd worden naar het gerealiseerde aantal Geïncludeerde patiënten en dat de vaste kostencomponenten ongewijzigd blijven. 18. In aanvulling op hetgeen bepaald in deel II, artikel 2, lid 2, bullet 2 zijn de volgende kwaliteitscriteria van kracht: De praktijkondersteuner is in het bezit van het HBO-diploma Praktijkondersteuner Somatiek. Voor diabeteszorg is aanvullend de cursus Langerhans een vereiste en voor COPD de cursus Caspir. De diabetesverpleegkundige dient in het bezit te zijn van een titelregistratie Diabetesverpleegkundige in het Kwaliteitsregister EADV. De Longverpleegkundige dient te zijn geschoold in de verpleging van zorgvragers met longziekten en is ervoor verantwoordelijk de eigen deskundigheid op peil te houden.

Zorg. 1. De Zorgaanbieder levert multidisciplinaire (eerstelijns)zorg verbindt zich de Zorg of een nader overeengekomen deel daarvan te verlenen aan geïncludeerde patiënten de Verzekerde die als zodanig recht heeft op de Zorg en overige Zorgprestaties conform zich tot hem wendt. De Zorgaanbieder verleent de vigerende beleidsregels Zorg met inachtneming van de NZarelevante bepalingen die bij of krachtens de Zorgverzekeringswet en de verzekeringsvoorwaarden van de Zorgverzekeraar aan de Zorg worden gesteld, alsmede met hetgeen Partijen hieromtrent bij of krachtens deze overeenkomst zijn overeengekomen. 2. De Zorgaanbieder levert Zorgprestaties aan Geïncludeerde patiënten de in lid 1 van dit artikel genoemde Zorg voor zover zij de Verzekerde daar redelijkerwijs op zijn is aangewezen. De inhoud en omvang van de Zorg wordt mede bepaald door de stand van de wetenschap en praktijk en, bij ontbreken van een zodanige maatstaf, door hetgeen in het betrokken vakgebied geldt als verantwoorde en adequate Zorg zorg en diensten. Patiënten worden op basis van de vigerende Handleiding voor Inclusie en Exclusie van Patiënten in Ketenzorgprogramma’s geïncludeerd. 3. De medische eindverantwoordelijkheid Zorgaanbieder verplicht zich jegens de Zorgverzekeraar om kwalitatief verantwoorde Zorg te leveren. Hieronder wordt verstaan: zorg die cliëntgericht, doeltreffend en doelmatig wordt verleend naar de stand van wetenschap en praktijk, en die naar redelijkheid is afgestemd op de behoefte van de indicering en uit te voeren Zorg binnen de multidisciplinaire zorgprogramma’s ligt bij de behandelend huisarts, aangesloten als Onderaannemer bij de ZorgaanbiederVerzekerde. 4. Indien De Zorgaanbieder levert de Zorg voor onder zijn verantwoordelijkheid aan de Verzekerde overgedragen wordt aan medisch specialistische zorgVerzekerde, stopt eventueel tezamen met Tandheelkundig medewerkers en Onderaannemers (tijdelijk) alle bevoegd en bekwaam om de zorgverlening als onderdeel van de multidisciplinaire zorgprogramma’sZorg te verlenen). De Zorgaanbieder Zorgaanbieder, Tandheelkundig medewerker en Zorgverzekeraar zijn beiden verantwoordelijk voor het vermijden van dubbelfinanciering. DOT’s Onderaannemer dienen te handelen overeenkomstig de bepalingen uit Bijlage 2.1 en OVP’s gerelateerd de multidisciplinaire zorgprorgramma’s kunnen niet naast de desbetreffende Zorgprestaties worden gedeclareerd. In het kwartaal van verwijzing kan de Zorgaanbieder de Zorgprestatie nog declareren. Bij terugverwijzing is declaratie weer mogelijk vanaf het kwartaal na de terugverwijzing2.2. 5. De Partijen leggen schriftelijk vast welke beroepsbeoefenaren en hulppersoneel aan de Zorgaanbieder heeft verwijs- verbonden zijn en terugverwijsafspraken gemaakt met in welke bijdrage zij verlenen aan de regio werkzame zorgverleners en -instellingen, die betrokken zijn bij de behandeling van Verzekerden, op basis waarvan bepaald wordt door wie en waar een Verzekerde wordt behandeldZorg. 6. Voor Bij Onderaanneming is de Zorgaanbieder te allen tijde verantwoordelijk en aansprakelijk voor de Zorg verleend door de Onderaannemer. Dit impliceert onder andere dat: • de Zorgaanbieder gehouden is alle verplichtingen die uit deze overeenkomst voortvloeien voor zover van toepassing omvatten mogelijk ook in de gecontracteerde Zorgprestaties afspraken met de zorgonderdelen zoals beschreven binnen Onderaannemer op te nemen; • de kaders Zorgaanbieder ervoor zorgt dat de verlening van de meest recente zorgstandaardenZorg door de Onderaannemer hetzelfde kwaliteitsniveau heeft als waarvoor de Zorgaanbieder bij de Zorgverzekeraar is gecontracteerd; • de Zorgaanbieder de Zorg verleend door een Onderaannemer zelf bij de Zorgverzekeraar declareert; en • de Zorgaanbieder aansprakelijk is voor klachten, uitkomsten van inspectierapporten en achterafcontroles als bedoeld in Artikel 8 (Controle) van deze overeenkomst, betrekking hebbende op Verzekerden waarbij een onderaannemer de daadwerkelijke Zorg heeft verleend. 7. De Zorgaanbieder draagt er zorg verleent de Zorg aan de Verzekerde door middel van aan de Zorgaanbieder verbonden beroepsbeoefenaren die bevoegd en bekwaam zijn de Zorg te verlenen. Zij kunnen zich laten bijstaan door het voor dat hij voldoende Onderaannemers contracteert zodat hij alle zorgonderdelen van de gecontracteerde Zorgprestaties tijdig kan leveren aan zijn patiënten en in hun nabijheidZorgaanbieder werkzame hulppersoneel. 8. De Zorgaanbieder is verplicht een open contracteerbeleid aangaande de Onderaannemers te hanteren conform objectieve, non-discriminatoire, transparante criteria. Iedere zorgverlener die voldoet aan de gestelde criteria moet Zorgaanbieder verbonden beroepsbeoefenaren hebben met betrekking tot de beroepsinhoudelijke aspecten jegens de Zorgverzekeraar en eventuele verwijzers en voorschrijvers een eigen verantwoordelijkheid conform hetgeen bij of krachtens de (beroeps)wetgeving ten aanzien van de betrokken beroepsgroepen ofwel de desbetreffende Zorg is geregeld, als ook conform hetgeen gebruikelijk is in staat worden gesteld een overeenkomst als Onderaannemer te sluitende kring van de vrijgevestigde beroepsgenoten. Desgewenst kunnen Zorgverzekeraar en beroepsbeoefenaar ten aanzien van vorenbedoelde aspecten elkaar rechtstreeks aanspreken. 9. De Zorgverzekeraar stelt als voorwaarde dat een huisarts zich als Onderaannemer maar bij een Zorgaanbieder kan aansluiten en dus niet per zorgprogramma bij een andere Zorgaanbieder. 10. De Zorgverzekeraar behoudt zich in zwaarwegende gevallen het recht voor om gecontracteerde Onderaannemers te weigeren. Dit om te voorkomen dat Onderaannemers die op basis van het contracteerbeleid van Onverminderd de Zorgverzekeraar als individuele beroepsbeoefenaar zijn geweigerd, via de multidisciplinaire zorg alsnog Zorg leveren aan Verzekerden. 11. De Zorgaanbieder verbindt de door hem ingeschakelde Onderaannemers contractueel om de zorgonderdelen waarvoor zij zijn gecontracteerd uit te voeren met inachtneming van het bepaalde in deze algemene bepalingen. De Zorgaanbieder treedt niet in de eigen verantwoordelijkheid van de Onderaannemer die voortvloeit uit de voor hem geldende Professionele standaard. 12. De Zorgaanbieder draagt er zorg voor dat de Onderaannemers patiënten voor zorgonderdelen die binnen het bereik van de bilaterale overeenkomst vallen uitsluitend doorverwijzen naar andere bij aan de Zorgaanbieder aangesloten Onderaannemers. Hiervan kan uitsluitend afgeweken worden indien de patiënt op voorhand expliciet aangeeft gebruik te willen maken van een Zorgaanbieder die geen onderdeel uitmaakt van de Onderaannemers als in deze overeenkomst bedoeld. In voorkomend geval zal verbonden beroepsbeoefenaren, is de Zorgaanbieder voorafgaand aan de doorverwijzing de patiënt erop attenderen dat hier ten volle verantwoordelijk en aansprakelijk voor hem financiële gevolgen aan verbonden kunnen zijn. 13. De Zorgaanbieder neemt in het contract met zijn Onderaannemers in ieder geval op dat zij de Zorg die zij als onderdeel van de Zorgprestaties in gevolge de onderhavige overeenkomst verlenen niet buiten de Zorgaanbieder om bij de Zorgverzekeraar of aan de Verzekerde in rekening mogen brengenverlenen. 14. Voor zover van toepassing draagt de Zorgaanbieder er zorg voor dat de Onderaannemers BIG- geregistreerd zijn en/of geregistreerd staan in het voor de betreffende beroepsgroep geldende kwaliteitsregister. 15. Zodra dat landelijk mogelijk is, neemt de Zorgaanbieder deel aan de landelijke benchmarkmeting “Patient Reported Experience Measures (“PREM”), zoals gepubliceerd op website xxxx://xxx.xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx.xx. 16. Voor de start van het zorgproces is in samenspraak met de Verzekerde een individueel zorgplan opgesteld. Daarin worden de persoonlijke zorgdoelen van de Verzekerde vastgelegd evenals de activiteiten die zowel door de zorgverlener als de Verzekerde uitgevoerd kunnen worden. De Zorgaanbieder stimuleert zelfmanagement waar mogelijk. 17. De Zorgaanbieder en Zorgverzekeraar zijn een totaalbedrag voor O&I-kosten overeengekomen. Dit bedrag is teruggerekend naar een bedrag per Geïncludeerde patiënt op basis van de begrote inclusie. Indien de Zorgaanbieder bemerkt dat de realisatie niet aansluit op de overeengekomen totale O&I-begroting, of dat de realisatie niet aansluit op het begrote aantal Geïncludeerde patiënten, neemt de Zorgaanbieder zo snel mogelijk contact op met de Zorgverzekeraar. De Zorgaanbieder en Zorgverzekeraar treden dan in overleg. Uitgangspunt is dat de variabele kostencomponenten binnen de O&I-begroting gecorrigeerd worden naar het gerealiseerde aantal Geïncludeerde patiënten en dat de vaste kostencomponenten ongewijzigd blijven. 18. In aanvulling op hetgeen bepaald in deel II, artikel 2, lid 2, bullet 2 zijn de volgende kwaliteitscriteria van kracht: De praktijkondersteuner is in het bezit van het HBO-diploma Praktijkondersteuner Somatiek. Voor diabeteszorg is aanvullend de cursus Langerhans een vereiste en voor COPD de cursus Caspir. De diabetesverpleegkundige dient in het bezit te zijn van een titelregistratie Diabetesverpleegkundige in het Kwaliteitsregister EADV. De Longverpleegkundige dient te zijn geschoold in de verpleging van zorgvragers met longziekten en is ervoor verantwoordelijk de eigen deskundigheid op peil te houden.

Zorg. Landelijke uniforme bepalingen 1. De Zorgaanbieder levert programmatische multidisciplinaire (eerstelijns)zorg aan geïncludeerde Geïncludeerde patiënten en overige Zorgprestaties conform de vigerende beleidsregels van de NZa. 2. De Zorgaanbieder levert Zorgprestaties aan Geïncludeerde patiënten voor zover zij daar redelijkerwijs op zijn aangewezen. De inhoud en omvang van de Zorg wordt mede bepaald door de stand van de wetenschap en praktijk en, bij ontbreken van een zodanige maatstaf, door hetgeen in het betrokken vakgebied geldt als verantwoorde en adequate Zorg en diensten. Patiënten Verzekerden worden aantoonbaar op basis van de vigerende ‘Handleiding voor Inclusie en Exclusie van Patiënten in Ketenzorgprogramma’s ’s’ geïncludeerd. 3. De medische eindverantwoordelijkheid Zorgaanbieder levert de Zorgprestaties enkel aan Geïncludeerde patiënten die staan ingeschreven op naam (ION) van de indicering en uit te voeren Zorg binnen de multidisciplinaire zorgprogramma’s ligt bij de behandelend huisarts, aangesloten als een huisarts die Onderaannemer bij is van de Zorgaanbieder. 4. Indien de Zorg voor de Verzekerde overgedragen wordt aan medisch specialistische zorg, stopt (tijdelijk) de zorgverlening als onderdeel van de multidisciplinaire zorgprogramma’s. De Zorgaanbieder en Zorgverzekeraar zijn beiden verantwoordelijk voor het vermijden van dubbelfinanciering. DOT’s en OVP’s gerelateerd de multidisciplinaire zorgprorgramma’s kunnen niet naast de desbetreffende Zorgprestaties worden gedeclareerd. In het kwartaal van verwijzing kan de Zorgaanbieder de Zorgprestatie nog declareren. Bij terugverwijzing is declaratie weer mogelijk vanaf het kwartaal na de terugverwijzing. 5. De Zorgaanbieder heeft verwijs- en terugverwijsafspraken gemaakt met in de regio werkzame zorgverleners en -instellingen, die betrokken zijn bij de behandeling van Verzekerden, op basis waarvan bepaald wordt door wie en waar een Verzekerde wordt behandeld. 6. Voor zover van toepassing omvatten de gecontracteerde Zorgprestaties de zorgonderdelen zoals beschreven binnen de kaders van de meest recente zorgstandaarden. 75. De Zorgaanbieder draagt kan de levering van een Zorgprestatie aan een patiënt weigeren of de aangevangen levering van een Zorgprestatie beëindigen indien er gewichtige redenen bestaan op grond waarvan (voortgezette) levering van een Zorgprestatie redelijkerwijs niet van hem kan worden verlangd. 6. De Zorgaanbieder levert de Zorgprestaties in overeenstemming met de relevante geldende wet- en regelgeving, waaronder in ieder geval begrepen de Algemene Verordening Gegevensbescherming (AVG), de Wet op de geneeskundige behandelovereenkomst (Wgbo), de Wet kwaliteit, klachten en geschillen zorg voor (Wkkgz), Wet op de Beroepen in de Individuele Gezondheidszorg (Wet BIG) en Wet marktordening gezondheidszorg (Wmg). 7. In aanvulling op lid 5 geldt dat hij voldoende Onderaannemers contracteert zodat hij alle zorgonderdelen de Zorgaanbieder de Zorg kan weigeren of de aangevangen Zorg voortijdig beëindigen indien er gewichtige redenen bestaan op grond waarvan (voortgezette) verlening van de gecontracteerde Zorgprestaties tijdig Zorg redelijkerwijs niet van hem kan leveren worden verlangd, ondanks het (voort)bestaan van een indicatie en op voorwaarde dat er geen sprake is van een spoedeisende situatie of een noodsituatie. De Zorgaanbieder handelt hierbij in lijn met de meest recente ‘Richtlijn niet-aangaan of beëindiging van de geneeskundige behandelingsovereenkomst’ van de KNMG. In geval van weigering of beëindiging van de verlening van Zorg doet de Zorgaanbieder schriftelijk - zo mogelijk vooraf - mededeling aan zijn patiënten de Verzekerde van de weigering c.q. beëindiging en in hun nabijheidde redenen die daaraan ten grondslag liggen. De Zorgaanbieder neemt waar nodig en met toestemming van de Verzekerde tevens contact op met de Zorgverzekeraar teneinde gezamenlijk te trachten (de continuïteit van) de verlening van de Zorg te waarborgen. 8. De Zorgaanbieder is verplicht verbindt zich de Zorg of een open contracteerbeleid aangaande de Onderaannemers nader overeen te hanteren conform objectieve, non-discriminatoire, transparante criteria. Iedere zorgverlener die voldoet komen deel daarvan te verlenen aan de gestelde criteria moet in staat Verzekerde die als zodanig recht heeft op de Zorg en verleent de Zorg met inachtneming van de relevante bepalingen die bij of krachtens de Zorgverzekeringswet en de verzekeringsvoorwaarden van de Zorgverzekeraar aan de Zorg worden gesteld een overeenkomst als Onderaannemer te sluitengesteld, alsmede met hetgeen Partijen hieromtrent bij of krachtens de Overeenkomst zijn overeengekomen. In het geval van programmatische multidisciplinaire (eerstelijns)zorg geldt dat de Zorg geleverd kan worden door gecontracteerde Onderaannemers van de Zorgaanbieder. 9. De Zorgverzekeraar stelt als voorwaarde dat een huisarts zich als Onderaannemer maar bij een Zorgaanbieder kan aansluiten en dus niet per zorgprogramma bij een andere Zorgaanbieder. 10. De Zorgverzekeraar behoudt zich in zwaarwegende gevallen het recht voor om gecontracteerde Onderaannemers te weigeren. Dit om te voorkomen dat Onderaannemers die op basis van het contracteerbeleid van de Zorgverzekeraar als individuele beroepsbeoefenaar zijn geweigerd, via de multidisciplinaire zorg alsnog Zorg leveren aan Verzekerden. 11. De Zorgaanbieder verbindt de door hem ingeschakelde Onderaannemers contractueel om de zorgonderdelen waarvoor zij zijn gecontracteerd uit te voeren met inachtneming van het bepaalde in deze algemene bepalingen. De Zorgaanbieder treedt niet in de verantwoordelijkheid van de Onderaannemer die voortvloeit uit de voor hem geldende Professionele standaard. 12. De Zorgaanbieder draagt er zorg voor dat de Onderaannemers patiënten voor zorgonderdelen die binnen het bereik van de bilaterale overeenkomst vallen uitsluitend doorverwijzen naar andere bij de Zorgaanbieder aangesloten Onderaannemers. Hiervan kan uitsluitend afgeweken worden indien de patiënt op voorhand expliciet aangeeft gebruik te willen maken van een Zorgaanbieder die geen onderdeel uitmaakt van de Onderaannemers als in deze overeenkomst bedoeld. In voorkomend geval zal de Zorgaanbieder voorafgaand aan de doorverwijzing de patiënt erop attenderen dat hier voor hem financiële gevolgen aan verbonden kunnen zijn. 13. De Zorgaanbieder neemt in het contract met zijn Onderaannemers in ieder geval op dat zij de Zorg die zij als onderdeel van de Zorgprestaties in gevolge de onderhavige overeenkomst verlenen niet buiten de Zorgaanbieder om bij de Zorgverzekeraar of de Verzekerde in rekening mogen brengen. 14. Voor zover van toepassing draagt de Zorgaanbieder er zorg voor dat de Onderaannemers BIG- geregistreerd zijn en/of geregistreerd staan in het voor de betreffende beroepsgroep geldende kwaliteitsregister. 15. Zodra dat landelijk mogelijk is, neemt de Zorgaanbieder deel aan de landelijke benchmarkmeting “Patient Reported Experience Measures (“PREM”), zoals gepubliceerd op website xxxx://xxx.xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx.xx. 16. Voor de start van het zorgproces is in samenspraak met de Verzekerde een individueel zorgplan opgesteld. Daarin worden de persoonlijke zorgdoelen van de Verzekerde vastgelegd evenals de activiteiten die zowel door de zorgverlener als de Verzekerde uitgevoerd kunnen worden. De Zorgaanbieder stimuleert zelfmanagement waar mogelijk. 1710. De Zorgaanbieder en Zorgverzekeraar zijn een totaalbedrag voor O&I-kosten overeengekomen. Dit bedrag is teruggerekend naar een bedrag per Geïncludeerde patiënt op basis Voorafgaand aan het sluiten van de begrote inclusie. Indien Overeenkomst is de Zorgaanbieder bemerkt dat de realisatie niet aansluit op de overeengekomen totale O&I-begroting, of dat de realisatie niet aansluit op het begrote aantal Geïncludeerde patiënten, neemt de Zorgaanbieder zo snel mogelijk contact op met definitieve begroting vastgesteld en verstrekt aan de Zorgverzekeraar. De Zorgaanbieder en gebruikt daartoe het door de Zorgverzekeraar treden dan in overlegopgestelde begrotingsformat. 11. Uitgangspunt is De Zorgaanbieder stemt de Zorg af op de behoefte van de populatie van het verzorgingsgebied. Jaarlijks stelt de Zorgaanbieder daartoe, een Zorgaanbodplan op dat voorafgaand aan het sluiten van de variabele kostencomponenten Overeenkomst wordt besproken met de Zorgverzekeraar. 12. De Zorgaanbieder geeft, binnen de O&I-begroting gecorrigeerd worden naar begroting, uitvoering aan het gerealiseerde aantal Geïncludeerde patiënten en dat de vaste kostencomponenten ongewijzigd blijventussen Partijen overeengekomen Zorgaanbodplan. 1813. In aanvulling Het vigerende Zorginkoopbeleid huisartsenzorg en Multidisciplinaire zorg, de Uitwerking Zorginkoopbeleid Multidisciplinaire zorg en O&I (zie bijlage 3), het Zorgaanbodplan en de voor de contracteerperiode overeengekomen begroting maken onderdeel uit van de Overeenkomst. 14. De medische eindverantwoordelijkheid van de indicering en uit te voeren Zorg binnen de multidisciplinaire zorgprogramma’s ligt bij de behandelend huisarts, aangesloten als Onderaannemer bij de Zorgaanbieder. 15. De Zorgaanbieder heeft verwijs- en terugverwijsafspraken gemaakt met in de regio werkzame zorgverleners en zorginstellingen die betrokken zijn bij de behandeling van Verzekerden, op hetgeen basis waarvan bepaald in deel II, artikel 2, lid 2, bullet 2 zijn de volgende kwaliteitscriteria van kracht: wordt door wie en waar een Verzekerde wordt behandeld. Passende zorg is daarbij het uitgangspunt. 16. De praktijkondersteuner is in het bezit van het HBOHbo-diploma Praktijkondersteuner Somatiek. Voor diabeteszorg is aanvullend de cursus Langerhans een vereiste en voor COPD de cursus Caspir. De diabetesverpleegkundige dient in het bezit te zijn van een titelregistratie Diabetesverpleegkundige registratie in het Kwaliteitsregister EADVkwaliteitsregister V&V met deskundigheidsgebied Diabeteszorg. De Longverpleegkundige longverpleegkundige dient te zijn geschoold in de verpleging van zorgvragers met longziekten en is ervoor verantwoordelijk de eigen deskundigheid op peil te houden.

Zorg. Landelijke uniforme bepalingen 1. De Zorgaanbieder levert programmatische multidisciplinaire (eerstelijns)zorg aan geïncludeerde Geïncludeerde patiënten en overige Zorgprestaties conform de vigerende beleidsregels van de NZa. 2. De Zorgaanbieder levert Zorgprestaties aan Geïncludeerde patiënten voor zover zij daar redelijkerwijs op zijn aangewezen. De inhoud en omvang van de Zorg wordt mede bepaald door de stand van de wetenschap en praktijk en, bij ontbreken van een zodanige maatstaf, door hetgeen in het betrokken vakgebied geldt als verantwoorde en adequate Zorg en diensten. Patiënten Verzekerden worden op basis van de vigerende ‘Handleiding voor Inclusie en Exclusie van Patiënten in Ketenzorgprogramma’s ’s’ geïncludeerd. 3. De medische eindverantwoordelijkheid Zorgaanbieder levert de Zorgprestaties enkel aan Geïncludeerde patiënten die staan ingeschreven op naam (ION) van de indicering en uit te voeren Zorg binnen de multidisciplinaire zorgprogramma’s ligt bij de behandelend huisarts, aangesloten als een huisarts die Onderaannemer bij is van de Zorgaanbieder. 4. Indien de Zorg voor de Verzekerde overgedragen wordt aan medisch specialistische zorg, stopt (tijdelijk) de zorgverlening als onderdeel van de multidisciplinaire zorgprogramma’s. De Zorgaanbieder en Zorgverzekeraar zijn beiden verantwoordelijk voor het vermijden van dubbelfinanciering. DOT’s en OVP’s gerelateerd de multidisciplinaire zorgprorgramma’s kunnen niet naast de desbetreffende Zorgprestaties worden gedeclareerd. In het kwartaal van verwijzing kan de Zorgaanbieder de Zorgprestatie nog declareren. Bij terugverwijzing is declaratie weer mogelijk vanaf het kwartaal na de terugverwijzing. 5. De Zorgaanbieder heeft verwijs- en terugverwijsafspraken gemaakt met in de regio werkzame zorgverleners en -instellingen, die betrokken zijn bij de behandeling van Verzekerden, op basis waarvan bepaald wordt door wie en waar een Verzekerde wordt behandeld. 6. Voor zover van toepassing omvatten de gecontracteerde Zorgprestaties de zorgonderdelen zoals beschreven binnen de kaders van de meest recente zorgstandaarden. 75. De Zorgaanbieder draagt er zorg voor dat hij voldoende Onderaannemers contracteert zodat hij alle zorgonderdelen van de gecontracteerde Zorgprestaties tijdig kan leveren aan zijn Geïncludeerde patiënten en in hun nabijheid. 86. De Zorgaanbieder is verplicht kan de levering van een open contracteerbeleid aangaande Zorgprestatie aan een patiënt weigeren of de Onderaannemers te hanteren conform objectieve, non-discriminatoire, transparante criteria. Iedere zorgverlener die voldoet aan de gestelde criteria moet in staat aangevangen levering van een Zorgprestatie beëindigen indien er gewichtige redenen bestaan op grond waarvan (voortgezette) levering van een Zorgprestatie redelijkerwijs niet van hem kan worden gesteld een overeenkomst als Onderaannemer te sluitenverlangd. 97. De Zorgverzekeraar stelt als voorwaarde dat een huisarts zich als Onderaannemer maar bij een Zorgaanbieder kan aansluiten levert de Zorgprestaties in overeenstemming met de relevante geldende wet- en dus niet per zorgprogramma bij een andere Zorgaanbiederregelgeving, waaronder in ieder geval begrepen de Algemene Verordening Gegevensbescherming (AVG), de Wet op de geneeskundige behandelovereenkomst (Wgbo), de Wet kwaliteit, klachten en geschillen zorg (Wkkgz), Wet op de Beroepen in de Individuele Gezondheidszorg (Wet BIG) en Wet marktordening gezondheidszorg (Wmg). 10. De Zorgverzekeraar behoudt zich in zwaarwegende gevallen het recht voor om gecontracteerde Onderaannemers te weigeren. Dit om te voorkomen dat Onderaannemers die op basis van het contracteerbeleid van de Zorgverzekeraar als individuele beroepsbeoefenaar zijn geweigerd, via de multidisciplinaire zorg alsnog Zorg leveren aan Verzekerden. 118. De Zorgaanbieder verbindt de door hem ingeschakelde Onderaannemers contractueel om de zorgonderdelen waarvoor zij zijn gecontracteerd uit te voeren met inachtneming van het bepaalde in deze algemene bepalingen. De Zorgaanbieder treedt niet in de verantwoordelijkheid van de Onderaannemer die voortvloeit uit de voor hem geldende Professionele standaard. 129. De Zorgaanbieder draagt er zorg voor dat de Onderaannemers Geïncludeerde patiënten voor zorgonderdelen die binnen het bereik van de bilaterale overeenkomst vallen uitsluitend doorverwijzen naar andere bij de Zorgaanbieder aangesloten Onderaannemers. Hiervan kan uitsluitend afgeweken worden indien de Geïncludeerde patiënt op voorhand expliciet aangeeft gebruik te willen maken van een Zorgaanbieder zorgaanbieder die geen onderdeel uitmaakt van de Onderaannemers als in deze overeenkomst bedoeld. In voorkomend geval zal de Zorgaanbieder voorafgaand aan de doorverwijzing de Geïncludeerde patiënt erop attenderen dat hier voor hem financiële gevolgen aan verbonden kunnen zijn. 1310. De Zorgaanbieder neemt in het contract met zijn Onderaannemers in ieder geval op dat zij de Zorg die zij als onderdeel van de Zorgprestaties in gevolge de onderhavige overeenkomst verlenen niet buiten de Zorgaanbieder om bij de Zorgverzekeraar of de Verzekerde in rekening mogen brengen. 1411. Voor zover van toepassing draagt de Zorgaanbieder er zorg voor dat de Onderaannemers BIG- geregistreerd zijn en/of geregistreerd staan in het voor de betreffende beroepsgroep geldende kwaliteitsregister. 12. Voorafgaand aan het sluiten van de overeenkomst is de definitieve begroting vastgesteld en verstrekt aan de Zorgverzekeraar. De Zorgaanbieder gebruikt daartoe het door de Zorgverzekeraar opgestelde format. 13. De Zorgaanbieder stemt de Zorg af op de behoefte van de populatie van het verzorgingsgebied. Jaarlijks stelt de Zorgaanbieder daartoe, een regionaal zorgaanbodplan op dat voorafgaand aan het sluiten van de overeenkomst wordt besproken met de Zorgverzekeraar. 14. De Zorgaanbieder geeft, binnen de begroting, uitvoering aan het tussen Partijen overeengekomen regionaal zorgaanbodplan. 15. Zodra dat landelijk mogelijk isOnderdeel van deze overeenkomst zijn het vigerende Zorginkoopbeleid huisartsenzorg en multidisciplinaire zorg, neemt de Zorgaanbieder deel aan meest recente inkoopkaders, het regionale zorgaanbodplan en de landelijke benchmarkmeting “Patient Reported Experience Measures (“PREM”), zoals gepubliceerd op website xxxx://xxx.xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx.xxvoor de contracteerperiode overeengekomen begroting. 16. De Zorgaanbieder verbindt zich de Zorg te verlenen aan de Verzekerde die als zodanig recht heeft op de Zorg en verleent de Zorg met inachtneming van de relevante bepalingen die bij of krachtens de Zorgverzekeringswet en de verzekeringsvoorwaarden van de Zorgverzekeraar aan de Zorg worden gesteld. In het geval van programmatische multidisciplinaire (eerstelijns)zorg geldt dat de Zorg geleverd kan worden door gecontracteerde Onderaannemers van de Zorgaanbieder. 17. Onverminderd de eigen verantwoordelijkheid van de aan de Zorgaanbieder verbonden beroepsbeoefenaren en/of de door de Zorgaanbieder gecontracteerde Onderaannemers, is de Zorgaanbieder ten volle verantwoordelijk en aansprakelijk voor de te organiseren en te leveren Zorg die de beroepsbeoefenaar en/of Onderaannemer aan de Verzekerde verleent. Dit houdt in dat: • de Zorgaanbieder gehouden is alle verplichtingen die uit deze overeenkomst voortvloeien voor zover mogelijk ook in de afspraken met de Onderaannemer op te nemen; • de Zorgaanbieder ervoor zorgt dat de Zorgverlening door de Onderaannemer hetzelfde kwaliteitsniveau heeft als waarvoor de Zorgaanbieder bij de Zorgverzekeraar is gecontracteerd; • de Zorgaanbieder de Zorg zelf bij de Zorgverzekeraar declareert; • de Zorgaanbieder aansprakelijk is voor klachten, uitkomsten van inspectierapporten en achterafcontroles als bedoeld in artikel 6 van deze overeenkomst, betrekking hebbende op Verzekerden waarbij een Onderaannemer de daadwerkelijke Zorg heeft verleend. 18. De praktijkondersteuner is in het bezit van het hbo-diploma Praktijkondersteuner Somatiek. Voor diabeteszorg is aanvullend de cursus Langerhans een vereiste en voor COPD de cursus Caspir. De diabetesverpleegkundige dient in het bezit te zijn van een titelregistratie diabetesverpleegkundige in het Kwaliteitsregister EADV. De longverpleegkundige dient te zijn geschoold in de verpleging van zorgvragers met longziekten en is ervoor verantwoordelijk de eigen deskundigheid op peil te houden. 19. De Zorgaanbieder is verplicht een open contracteerbeleid aangaande de Onderaannemers te hanteren conform objectieve, non-discriminatoire, transparante criteria. Iedere zorgverlener die voldoet aan de gestelde criteria moet in staat worden gesteld een overeenkomst als Onderaannemer te sluiten. 20. De Zorgverzekeraar stelt als voorwaarde dat een huisarts zich als Onderaannemer maar bij één Zorgaanbieder kan aansluiten en dus niet per multidisciplinaire zorgprogramma of prestatie (zoals O&I) bij een andere Zorgaanbieder. 21. De Zorgverzekeraar behoudt zich in zwaarwegende gevallen het recht voor om gecontracteerde Onderaannemers te weigeren. Dit om te voorkomen dat Onderaannemers die op basis van het contracteerbeleid van de Zorgverzekeraar als individuele beroepsbeoefenaar zijn geweigerd, via de programmatische multidisciplinaire (eerstelijns)zorg alsnog Zorg leveren aan Verzekerden. 22. Voor de start van het zorgproces is in samenspraak met de Verzekerde een individueel zorgplan opgesteld. Daarin worden de persoonlijke zorgdoelen van de Verzekerde vastgelegd evenals de activiteiten die zowel door de zorgverlener als de Verzekerde uitgevoerd kunnen worden. De Zorgaanbieder stimuleert zelfmanagement waar mogelijk. 1723. De medische eindverantwoordelijkheid van de indicering en uit te voeren Zorg binnen de multidisciplinaire zorgprogramma’s ligt bij de behandelend huisarts, aangesloten als Onderaannemer bij de Zorgaanbieder. 24. De Zorgaanbieder heeft verwijs- en terugverwijsafspraken gemaakt met in de regio werkzame zorgverleners en zorginstellingen die betrokken zijn bij de behandeling van Verzekerden, op basis waarvan bepaald wordt door wie en waar een Verzekerde wordt behandeld. De Juiste Zorg op de Juiste Plek (JZJP) is daarbij het uitgangspunt. 25. Indien de Zorg voor de Verzekerde overgedragen wordt aan medisch specialistische zorg, stopt (tijdelijk) de Zorgverlening als onderdeel van de multidisciplinaire zorgprogramma’s. De Zorgaanbieder en Zorgverzekeraar zijn beiden verantwoordelijk voor het vermijden van dubbelfinanciering. DOT’s en OVP’s gerelateerd aan de multidisciplinaire zorgprogramma’s kunnen niet naast de desbetreffende Zorgprestaties worden gedeclareerd. In het kwartaal van verwijzing kan de Zorgaanbieder de Zorgprestatie nog declareren. Bij terugverwijzing is declaratie weer mogelijk vanaf het kwartaal na de terugverwijzing. 26. Zodra dat landelijk mogelijk is, neemt de Zorgaanbieder deel aan de landelijke benchmarkmeting ‘Patient Reported Experience Measures’ (PREM), zoals gepubliceerd op website xxxx://xxx.xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx.xx. 27. De Zorgaanbieder en Zorgverzekeraar zijn een totaalbedrag voor O&I-kosten overeengekomen. Dit bedrag is teruggerekend naar een bedrag per Geïncludeerde patiënt op basis van de begrote inclusie. Indien de Zorgaanbieder bemerkt merkt dat de realisatie niet aansluit op de overeengekomen totale O&I-begroting, of dat de realisatie niet aansluit op het begrote aantal Geïncludeerde patiënten, neemt de Zorgaanbieder zo snel spoedig mogelijk contact op met de Zorgverzekeraar. De Zorgaanbieder en Zorgverzekeraar treden dan in overleg. Uitgangspunt is dat de variabele kostencomponenten binnen de O&I-begroting gecorrigeerd worden naar het gerealiseerde aantal Geïncludeerde patiënten en dat de vaste kostencomponenten ongewijzigd blijven. 18. In aanvulling op hetgeen bepaald in deel II, artikel 2, lid 2, bullet 2 zijn de volgende kwaliteitscriteria van kracht: De praktijkondersteuner is in het bezit van het HBO-diploma Praktijkondersteuner Somatiek. Voor diabeteszorg is aanvullend de cursus Langerhans een vereiste en voor COPD de cursus Caspir. De diabetesverpleegkundige dient in het bezit te zijn van een titelregistratie Diabetesverpleegkundige in het Kwaliteitsregister EADV. De Longverpleegkundige dient te zijn geschoold in de verpleging van zorgvragers met longziekten en is ervoor verantwoordelijk de eigen deskundigheid op peil te houden.

Zorg. Uniforme landelijke bepalingen 1. De Zorgaanbieder levert multidisciplinaire (eerstelijns)zorg Zorg zoals stoppen met roken aanbieders plegen te bieden aan geïncludeerde patiënten en overige Zorgprestaties conform de vigerende beleidsregels Verzekerden van de NZaZorgverzekeraar. 2. De Zorgaanbieder levert Zorgprestaties aan Geïncludeerde patiënten de in lid 1 genoemde Zorg voor zover zij de Verzekerde daar redelijkerwijs op zijn is aangewezen. De inhoud en omvang van de Zorg wordt mede bepaald door de stand van de wetenschap en praktijk en, bij ontbreken van een zodanige maatstaf, door hetgeen in het betrokken vakgebied geldt als verantwoorde en adequate Zorg zorg en diensten. Patiënten worden op basis van de vigerende Handleiding voor Inclusie en Exclusie van Patiënten in Ketenzorgprogramma’s geïncludeerd. 3. De medische eindverantwoordelijkheid Zorgaanbieder neemt bij het verlenen van Zorg de indicering eisen in acht die volgens de algemeen aanvaarde Professionele standaard redelijkerwijs aan de te leveren Zorg mogen worden gesteld en uit te voeren Zorg binnen handelt in overeenstemming met de multidisciplinaire zorgprogramma’s ligt bij geldende wet- en regelgeving waaronder privacywetgeving en de behandelend huisartsWet kwaliteit, aangesloten als Onderaannemer bij de Zorgaanbiederklachten en geschillen zorg (Wkkgz). Het voorgaande laat onverlet dat bilateraal aanvullende afspraken gemaakt kunnen worden. 4. Indien De Zorgaanbieder biedt goede Zorg aan. Onder goede Zorg wordt conform de Wkkgz verstaan: Zorg voor van goede kwaliteit en van een goed niveau die in ieder geval veilig, doeltreffend, doelmatig en cliëntgericht is, tijdig wordt verleend, en is afgestemd op de reële behoefte van de Verzekerde, waarbij zorgverleners handelen in overeenstemming met de op hen rustende verantwoordelijkheid, voortvloeiende uit de Professionele standaard en waarbij de rechten van de Verzekerde overgedragen zorgvuldig in acht worden genomen en de Verzekerde ook overigens met respect wordt aan medisch specialistische zorg, stopt (tijdelijk) de zorgverlening als onderdeel van de multidisciplinaire zorgprogramma’s. De Zorgaanbieder en Zorgverzekeraar zijn beiden verantwoordelijk voor het vermijden van dubbelfinanciering. DOT’s en OVP’s gerelateerd de multidisciplinaire zorgprorgramma’s kunnen niet naast de desbetreffende Zorgprestaties worden gedeclareerd. In het kwartaal van verwijzing kan de Zorgaanbieder de Zorgprestatie nog declareren. Bij terugverwijzing is declaratie weer mogelijk vanaf het kwartaal na de terugverwijzingbehandeld. 5. De Indien een Zorgaanbieder heeft verwijs- en terugverwijsafspraken gemaakt met Zorg in rekening brengt bij de Zorgverzekeraar waarvoor een bijzondere bekwaamheid nodig is, dient de Zorgaanbieder die de Zorg feitelijk zal verlenen te voldoen aan de door de beroepsgroep gestelde voorwaarden waaronder de inschrijving in de regio werkzame zorgverleners en -instellingen, die betrokken zijn bij de behandeling van Verzekerden, op basis waarvan bepaald wordt door wie en waar een Verzekerde wordt behandeldspecifieke registers. 6. Voor zover van toepassing omvatten De Zorgaanbieder verleent de gecontracteerde Zorgprestaties Zorg in een adequaat ingerichte en geoutilleerde (praktijk)ruimte die voor de zorgonderdelen zoals beschreven binnen de kaders van de meest recente zorgstandaardenVerzekerde goed bereikbaar en toegankelijk is. 7. De Zorgaanbieder draagt er zorg is bereikbaar en beschikbaar conform de vigerende richtlijnen van zijn beroepsgroep indien en voor dat hij voldoende Onderaannemers contracteert zodat hij alle zorgonderdelen zover van de gecontracteerde Zorgprestaties tijdig kan leveren aan zijn patiënten en in hun nabijheidtoepassing ingevolge bedoelde richtlijnen. 8. De Zorgaanbieder is verplicht beschikt over een open contracteerbeleid aangaande de Onderaannemers te hanteren conform objectieve, non-discriminatoire, transparante criteria. Iedere zorgverlener die klachtenprocedure en hanteert daartoe een reglement voor klachtbehandeling dat voldoet aan de gestelde criteria moet in staat worden gesteld een overeenkomst als Onderaannemer te sluitenwettelijke eisen (conform Wkkgz). De Zorgaanbieder informeert de verzekerde over het bestaan van deze klachtenregeling. 9. De Zorgaanbieder verbindt zich de Zorg of een nader overeengekomen deel daarvan te verlenen aan de Verzekerde die als zodanig recht heeft op de Zorg en zich tot hem wendt. De Zorgaanbieder verleent de Zorg met inachtneming van de relevante bepalingen die bij of krachtens de Zorgverzekeringswet, de vigerende NZa Beleidsregel Stoppen-met-rokenprogramma en de verzekeringsvoorwaarden van de Zorgverzekeraar stelt als voorwaarde dat een huisarts zich als Onderaannemer maar aan de Zorg worden gesteld, alsmede met hetgeen Partijen hieromtrent bij een Zorgaanbieder kan aansluiten en dus niet per zorgprogramma bij een andere Zorgaanbiederof krachtens deze overeenkomst zijn overeengekomen. 10. De Zorgverzekeraar behoudt zich in zwaarwegende gevallen het recht voor om gecontracteerde Onderaannemers te weigeren. Dit om te voorkomen dat Onderaannemers die op basis Tenzij de Zorgaanbieder een instelling is, levert de Zorgaanbieder de Zorg persoonlijk, met uitzondering van het contracteerbeleid van de Zorgverzekeraar als individuele beroepsbeoefenaar zijn geweigerd, via de multidisciplinaire zorg alsnog Zorg leveren aan Verzekerdenbepaalde in artikel 4.G (waarneming). 11. De Indien de Zorgaanbieder verbindt een instelling is verleent hij de Zorg aan de Verzekerde door hem ingeschakelde Onderaannemers contractueel om middel van aan de zorgonderdelen waarvoor zij Zorgaanbieder verbonden beroepsbeoefenaren die bevoegd en bekwaam zijn gecontracteerd uit de Zorg te voeren met inachtneming van verlenen. Zij kunnen zich laten bijstaan door het bepaalde in deze algemene bepalingen. De voor de Zorgaanbieder treedt niet in de verantwoordelijkheid van de Onderaannemer die voortvloeit uit de voor hem geldende Professionele standaardwerkzame hulppersoneel. 12. De Zorgaanbieder draagt er zorg voor dat de Onderaannemers patiënten voor zorgonderdelen die binnen het bereik van de bilaterale overeenkomst vallen uitsluitend doorverwijzen naar andere bij Partijen leggen schriftelijk vast welke beroepsbeoefenaren en hulppersoneel aan de Zorgaanbieder aangesloten Onderaannemers. Hiervan kan uitsluitend afgeweken worden indien de patiënt op voorhand expliciet aangeeft gebruik te willen maken van een Zorgaanbieder die geen onderdeel uitmaakt van de Onderaannemers als in deze overeenkomst bedoeld. In voorkomend geval zal de Zorgaanbieder voorafgaand verbonden zijn en welke bijdrage zij verlenen aan de doorverwijzing de patiënt erop attenderen dat hier voor hem financiële gevolgen aan verbonden kunnen zijnZorg. 13. De aan de Zorgaanbieder neemt verbonden beroepsbeoefenaren hebben met betrekking tot de beroepsinhoudelijke aspecten jegens de Zorgverzekeraar en eventuele verwijzers en voorschrijvers een eigen verantwoordelijkheid conform hetgeen bij of krachtens de (beroeps)wetgeving ten aanzien van de betrokken beroepsgroepen ofwel de desbetreffende Zorg is geregeld, als ook conform hetgeen gebruikelijk is in het contract met zijn Onderaannemers in ieder geval op dat zij de kring van de vrijgevestigde beroepsgenoten. Desgewenst kunnen Zorgverzekeraar en beroepsbeoefenaar ten aanzien van vorenbedoelde aspecten elkaar rechtstreeks aanspreken. 14. Onverminderd de eigen verantwoordelijkheid van de aan de Zorgaanbieder verbonden beroeps- beoefenaren, is de Zorgaanbieder ten volle verantwoordelijk en aansprakelijk voor de Zorg die zij als onderdeel van de Zorgprestaties in gevolge de onderhavige overeenkomst verlenen niet buiten de Zorgaanbieder om bij de Zorgverzekeraar of aan de Verzekerde in rekening mogen brengenverlenen. 14. Voor zover van toepassing draagt de Zorgaanbieder er zorg voor dat de Onderaannemers BIG- geregistreerd zijn en/of geregistreerd staan in het voor de betreffende beroepsgroep geldende kwaliteitsregister. 15. Zodra dat landelijk mogelijk is, neemt de Zorgaanbieder deel aan de landelijke benchmarkmeting “Patient Reported Experience Measures (“PREM”), zoals gepubliceerd op website xxxx://xxx.xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx.xx. 16. Voor de start van het zorgproces is in samenspraak met de Verzekerde een individueel zorgplan opgesteld. Daarin worden de persoonlijke zorgdoelen van de Verzekerde vastgelegd evenals de activiteiten die zowel door de zorgverlener als de Verzekerde uitgevoerd kunnen worden. De Zorgaanbieder stimuleert zelfmanagement waar mogelijk. 17. De Zorgaanbieder en Zorgverzekeraar zijn een totaalbedrag voor O&I-kosten overeengekomen. Dit bedrag is teruggerekend naar een bedrag per Geïncludeerde patiënt op basis van de begrote inclusie. Indien de Zorgaanbieder bemerkt dat de realisatie niet aansluit op de overeengekomen totale O&I-begroting, of dat de realisatie niet aansluit op het begrote aantal Geïncludeerde patiënten, neemt de Zorgaanbieder zo snel mogelijk contact op met de Zorgverzekeraar. De Zorgaanbieder en Zorgverzekeraar treden dan in overleg. Uitgangspunt is dat de variabele kostencomponenten binnen de O&I-begroting gecorrigeerd worden naar het gerealiseerde aantal Geïncludeerde patiënten en dat de vaste kostencomponenten ongewijzigd blijven. 18. In aanvulling op hetgeen bepaald in deel II, artikel 2, lid 2, bullet 2 zijn de volgende kwaliteitscriteria van kracht: De praktijkondersteuner is in het bezit van het HBO-diploma Praktijkondersteuner Somatiek. Voor diabeteszorg is aanvullend de cursus Langerhans een vereiste en voor COPD de cursus Caspir. De diabetesverpleegkundige dient in het bezit te zijn van een titelregistratie Diabetesverpleegkundige in het Kwaliteitsregister EADV. De Longverpleegkundige dient te zijn geschoold in de verpleging van zorgvragers met longziekten en is ervoor verantwoordelijk de eigen deskundigheid op peil te houden.

Zorg. 1. De Zorgaanbieder levert multidisciplinaire (eerstelijns)zorg verbindt zich de Diëtetiek te verlenen aan geïncludeerde patiënten de Verzekerde die als zodanig recht heeft op Diëtetiek en overige Zorgprestaties conform zich tot hem wendt. De Zorgaanbieder verleent de Diëtetiek met inachtneming van de relevante bepalingen die bij of krachtens de Zorgverzekeringswet, de vigerende beleidsregels NZa Beleidsregel 'extramurale Diëtetiek', de Prestatiebeschrijvingbeschikking ‘extramurale Diëtetiek’ en de verzekeringsvoorwaarden van de NZaZorgverzekeraar aan de Diëtetiek worden gesteld, alsmede met hetgeen Partijen hieromtrent bij of krachtens deze overeenkomst zijn overeengekomen. 2. De Zorgaanbieder levert Zorgprestaties verleent aan Geïncludeerde patiënten de Verzekerde de Diëtetiek verband houdend met de diagnose ziekte van Parkinson en waarvan de behandeling op enig moment in 2017 start, uitsluitend indien de behandelend Diëtist is aangesloten bij ParkinsonNet. Uitzondering hierop vormt de situatie dat de Verzekerde reeds vóór 1 september 2015 voor zover zij daar redelijkerwijs op zijn aangewezende diagnose Parkinson in behandeling was bij deze Diëtist. De inhoud en omvang van In dat geval mag de Zorg wordt mede bepaald door Diëtist de stand van behandeling bij de wetenschap en praktijk enbetreffende Verzekerde ook doorzetten indien hij niet aangesloten is bij ParkinsonNet, waarbij de Diëtist zich maximaal inspant om alsnog aan te sluiten bij ontbreken van een zodanige maatstaf, door hetgeen in het betrokken vakgebied geldt als verantwoorde en adequate Zorg en diensten. Patiënten worden op basis van de vigerende Handleiding voor Inclusie en Exclusie van Patiënten in Ketenzorgprogramma’s geïncludeerdParkinsonNet. 3. De medische eindverantwoordelijkheid Zorgaanbieder maakt als onderaannemer afspraken met een Zorggroep indien de Zorgaanbieder Diëtetiek wil leveren als onderdeel van Ketenzorg. Deze zorg maakt onderdeel uit van de indicering overeenkomst tussen de Zorggroep en uit de Zorgverzekeraar. Het is enkel mogelijk deze zorg te voeren Zorg binnen leveren indien de multidisciplinaire zorgprogramma’s ligt bij overeenkomst eerstelijns Diëtetiek tot stand is gekomen tussen de behandelend huisarts, aangesloten als Onderaannemer bij Zorgaanbieder en de ZorgaanbiederZorgverzekeraar. 4. Indien Bij Onderaanneming is de Zorg Zorgaanbieder te allen tijde verantwoordelijk en aansprakelijk voor de Verzekerde overgedragen wordt aan medisch specialistische zorg, stopt (tijdelijk) Diëtetiek verleend door de zorgverlening als onderdeel Onderaannemer. Dit impliceert onder andere dat: • de Zorgaanbieder gehouden is alle verplichtingen die uit deze overeenkomst voortvloeien voor zover mogelijk ook in de afspraken met de Onderaannemer op te nemen; • de Zorgaanbieder ervoor zorgt dat de verlening van de multidisciplinaire zorgprogramma’s. De Diëtetiek door de Onderaannemer hetzelfde kwaliteitsniveau heeft als waarvoor de Zorgaanbieder en bij de Zorgverzekeraar zijn beiden verantwoordelijk voor het vermijden van dubbelfinanciering. DOT’s en OVP’s gerelateerd de multidisciplinaire zorgprorgramma’s kunnen niet naast de desbetreffende Zorgprestaties worden gedeclareerd. In het kwartaal van verwijzing kan is gecontracteerd; Overeenkomst eerstelijns diëtetiek 2017/2018/2019 4 • de Zorgaanbieder de Zorgprestatie nog declareren. Bij terugverwijzing Diëtetiek verleend door een Onderaannemer zelf bij de Zorgverzekeraar declareert; en • de Zorgaanbieder aansprakelijk is declaratie weer mogelijk vanaf het kwartaal na voor klachten, uitkomsten van inspectierapporten en controles als bedoeld in artikel 7 van deze overeenkomst, betrekking hebbende op Verzekerden waarbij een Onderaannemer de terugverwijzingdaadwerkelijke Diëtetiek heeft verleend. 5. De Zorgaanbieder heeft verwijs- verplicht zich tegenover de Zorgverzekeraar om kwalitatief verantwoorde Diëtetiek te leveren. Hieronder wordt verstaan: Diëtetiek die cliëntgericht, doeltreffend en terugverwijsafspraken gemaakt met in doelmatig wordt verleend naar de regio werkzame zorgverleners stand van wetenschap en -instellingenpraktijk, en die betrokken zijn bij naar redelijkheid is afgestemd op de behandeling behoefte van Verzekerden, op basis waarvan bepaald wordt door wie en waar een Verzekerde wordt behandeldde Verzekerde. 6. Voor zover van toepassing omvatten de gecontracteerde Zorgprestaties de zorgonderdelen zoals beschreven binnen de kaders Ten aanzien van de meest recente zorgstandaardendoor Partijen overeengekomen kwaliteitsbepalingen wordt verwezen naar bijlage 1 Kwaliteit van deze overeenkomst, die onlosmakelijk deel uitmaakt van deze overeenkomst. 7. De Tenzij de Zorgaanbieder draagt er zorg voor dat hij voldoende Onderaannemers contracteert zodat hij alle zorgonderdelen een rechtspersoon is, verleent de Zorgaanbieder de Diëtetiek persoonlijk, met uitzondering van de gecontracteerde Zorgprestaties tijdig kan leveren aan zijn patiënten het bepaalde in lid 7 van dit artikel, alsmede het bepaalde onder F. Waarneming en student in hun nabijheidbijlage 1 Kwaliteit. 8. De Zorgaanbieder is verplicht mag de Diëtetiek laten verlenen door (een) Praktijkmedewerker(s). De Prakijkmedewerker heeft met betrekking tot de beroepsinhoudelijke aspecten tegenover de Zorgverzekeraar en de verwijzer een open contracteerbeleid aangaande eigen verantwoordelijkheid conform de Onderaannemers te hanteren conform objectieve, non-discriminatoire, transparante criteriabepalingen in de Wet BIG. Iedere zorgverlener die voldoet aan Desgewenst kunnen Praktijkmedewerker en Zorgverzekeraar ten aanzien van de gestelde criteria moet in staat worden gesteld een overeenkomst als Onderaannemer te sluitenhiervoor bedoelde aspecten elkaar rechtstreeks aanspreken. 9. De Zorgverzekeraar stelt als voorwaarde dat een huisarts zich als Onderaannemer maar bij een Onverminderd de eigen verantwoordelijkheid van de Praktijkmedewerker is de Zorgaanbieder kan aansluiten ten volle verantwoordelijk en dus niet per zorgprogramma bij een andere Zorgaanbiederaansprakelijk voor de Diëtetiek die de Praktijkmedewerker aan de Verzekerde verleent. 10. De Zorgverzekeraar behoudt zich in zwaarwegende gevallen het recht voor om gecontracteerde Onderaannemers te weigeren. Dit om te voorkomen dat Onderaannemers die Zorgaanbieder behandelt de verzekerde op basis van het contracteerbeleid van de Zorgverzekeraar als individuele beroepsbeoefenaar zijn geweigerd, via de multidisciplinaire zorg alsnog Zorg leveren aan Verzekerdenbasis. 11. De Zorgaanbieder verbindt streeft ernaar om eventuele wachttijden voor de door hem ingeschakelde Onderaannemers contractueel om behandeling tot een minimum te beperken. In het geval dat er toch sprake is van een wachttijd bedraagt de zorgonderdelen waarvoor zij zijn gecontracteerd uit te voeren met inachtneming van tijd tussen het bepaalde in deze algemene bepalingen. De Zorgaanbieder treedt niet in de verantwoordelijkheid maken van de Onderaannemer die voortvloeit uit afspraak en de behandeling maximaal vijf werkdagen, indien en voor hem geldende Professionele standaard. 12. De Zorgaanbieder draagt er zorg voor dat zover dit niet conflicteert met de Onderaannemers patiënten voor zorgonderdelen die binnen het bereik van toepassing zijnde zorginhoudelijke richtlijn(en) en/ of de wens van de bilaterale overeenkomst vallen uitsluitend doorverwijzen naar andere bij de Zorgaanbieder aangesloten Onderaannemers. Hiervan kan uitsluitend afgeweken worden indien de patiënt op voorhand expliciet aangeeft gebruik te willen maken van een Zorgaanbieder die geen onderdeel uitmaakt van de Onderaannemers als in deze overeenkomst bedoeld. In voorkomend geval zal de Zorgaanbieder voorafgaand aan de doorverwijzing de patiënt erop attenderen dat hier voor hem financiële gevolgen aan verbonden kunnen zijnVerzekerde. 13. De Zorgaanbieder neemt in het contract met zijn Onderaannemers in ieder geval op dat zij de Zorg die zij als onderdeel van de Zorgprestaties in gevolge de onderhavige overeenkomst verlenen niet buiten de Zorgaanbieder om bij de Zorgverzekeraar of de Verzekerde in rekening mogen brengen. 14. Voor zover van toepassing draagt de Zorgaanbieder er zorg voor dat de Onderaannemers BIG- geregistreerd zijn en/of geregistreerd staan in het voor de betreffende beroepsgroep geldende kwaliteitsregister. 15. Zodra dat landelijk mogelijk is, neemt de Zorgaanbieder deel aan de landelijke benchmarkmeting “Patient Reported Experience Measures (“PREM”), zoals gepubliceerd op website xxxx://xxx.xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx.xx. 16. Voor de start van het zorgproces is in samenspraak met de Verzekerde een individueel zorgplan opgesteld. Daarin worden de persoonlijke zorgdoelen van de Verzekerde vastgelegd evenals de activiteiten die zowel door de zorgverlener als de Verzekerde uitgevoerd kunnen worden. De Zorgaanbieder stimuleert zelfmanagement waar mogelijk. 17. De Zorgaanbieder en Zorgverzekeraar zijn een totaalbedrag voor O&I-kosten overeengekomen. Dit bedrag is teruggerekend naar een bedrag per Geïncludeerde patiënt op basis van de begrote inclusie. Indien de Zorgaanbieder bemerkt dat de realisatie niet aansluit op de overeengekomen totale O&I-begroting, of dat de realisatie niet aansluit op het begrote aantal Geïncludeerde patiënten, neemt de Zorgaanbieder zo snel mogelijk contact op met de Zorgverzekeraar. De Zorgaanbieder en Zorgverzekeraar treden dan in overleg. Uitgangspunt is dat de variabele kostencomponenten binnen de O&I-begroting gecorrigeerd worden naar het gerealiseerde aantal Geïncludeerde patiënten en dat de vaste kostencomponenten ongewijzigd blijven. 18. In aanvulling op hetgeen bepaald in deel II, artikel 2, lid 2, bullet 2 zijn de volgende kwaliteitscriteria van kracht: De praktijkondersteuner is in het bezit van het HBO-diploma Praktijkondersteuner Somatiek. Voor diabeteszorg is aanvullend de cursus Langerhans een vereiste en voor COPD de cursus Caspir. De diabetesverpleegkundige dient in het bezit te zijn van een titelregistratie Diabetesverpleegkundige in het Kwaliteitsregister EADV. De Longverpleegkundige dient te zijn geschoold in de verpleging van zorgvragers met longziekten en is ervoor verantwoordelijk de eigen deskundigheid op peil te houden.

Zorg. Landelijke uniforme bepalingen 1. De Zorgaanbieder levert programmatische multidisciplinaire (eerstelijns)zorg aan geïncludeerde Geïncludeerde patiënten en overige Zorgprestaties conform de vigerende beleidsregels van de NZa. 2. De Zorgaanbieder levert Zorgprestaties aan Geïncludeerde patiënten voor zover zij daar redelijkerwijs op zijn aangewezen. De inhoud en omvang van de Zorg wordt mede bepaald door de stand van de wetenschap en praktijk en, bij ontbreken van een zodanige maatstaf, door hetgeen in het betrokken vakgebied geldt als verantwoorde en adequate Zorg en diensten. Patiënten Verzekerden worden aantoonbaar op basis van de vigerende ‘Handleiding voor Inclusie en Exclusie van Patiënten in Ketenzorgprogramma’s ’s’ geïncludeerd. 3. De medische eindverantwoordelijkheid Zorgaanbieder levert de Zorgprestaties enkel aan Geïncludeerde patiënten die staan ingeschreven op naam (ION) van de indicering en uit te voeren Zorg binnen de multidisciplinaire zorgprogramma’s ligt bij de behandelend huisarts, aangesloten als een huisarts die Onderaannemer bij is van de Zorgaanbieder. 4. Indien de Zorg voor de Verzekerde overgedragen wordt aan medisch specialistische zorg, stopt (tijdelijk) de zorgverlening als onderdeel van de multidisciplinaire zorgprogramma’s. De Zorgaanbieder en Zorgverzekeraar zijn beiden verantwoordelijk voor het vermijden van dubbelfinanciering. DOT’s en OVP’s gerelateerd de multidisciplinaire zorgprorgramma’s kunnen niet naast de desbetreffende Zorgprestaties worden gedeclareerd. In het kwartaal van verwijzing kan de Zorgaanbieder de Zorgprestatie nog declareren. Bij terugverwijzing is declaratie weer mogelijk vanaf het kwartaal na de terugverwijzing. 5. De Zorgaanbieder heeft verwijs- en terugverwijsafspraken gemaakt met in de regio werkzame zorgverleners en -instellingen, die betrokken zijn bij de behandeling van Verzekerden, op basis waarvan bepaald wordt door wie en waar een Verzekerde wordt behandeld. 6. Voor zover van toepassing omvatten de gecontracteerde Zorgprestaties de zorgonderdelen zoals beschreven binnen de kaders van de meest recente zorgstandaarden. 75. De Zorgaanbieder draagt kan de levering van een Zorgprestatie aan een patiënt weigeren of de aangevangen levering van een Zorgprestatie beëindigen indien er gewichtige redenen bestaan op grond waarvan (voortgezette) levering van een Zorgprestatie redelijkerwijs niet van hem kan worden verlangd. 6. De Zorgaanbieder levert de Zorgprestaties in overeenstemming met de relevante geldende wet- en regelgeving, waaronder in ieder geval begrepen de Algemene Verordening Gegevensbescherming (AVG), de Wet op de geneeskundige behandelovereenkomst (Wgbo), de Wet kwaliteit, klachten en geschillen zorg voor (Wkkgz), Wet op de Beroepen in de Individuele Gezondheidszorg (Wet BIG) en Wet marktordening gezondheidszorg (Wmg). 7. In aanvulling op lid 5 geldt dat hij voldoende Onderaannemers contracteert zodat hij alle zorgonderdelen de Zorgaanbieder de Zorg kan weigeren of de aangevangen Zorg voortijdig beëindigen indien er gewichtige redenen bestaan op grond waarvan (voortgezette) verlening van de gecontracteerde Zorgprestaties tijdig Zorg redelijkerwijs niet van hem kan leveren worden verlangd, ondanks het (voort)bestaan van een indicatie en op voorwaarde dat er geen sprake is van een spoedeisende situatie of een noodsituatie. De Zorgaanbieder handelt hierbij in lijn met de meest recente ‘Richtlijn niet-aangaan of beëindiging van de geneeskundige behandelingsovereenkomst’ van de KNMG. In geval van weigering of beëindiging van de verlening van Zorg doet de Zorgaanbieder schriftelijk - zo mogelijk vooraf - mededeling aan zijn patiënten de Verzekerde van de weigering c.q. beëindiging en in hun nabijheidde redenen die daaraan ten grondslag liggen. De Zorgaanbieder neemt waar nodig en met toestemming van de Verzekerde tevens contact op met de Zorgverzekeraar teneinde gezamenlijk te trachten (de continuïteit van) de verlening van de Zorg te waarborgen. 8. De Zorgaanbieder is verplicht een open contracteerbeleid aangaande verbindt zich de Onderaannemers Zorg te hanteren conform objectieve, non-discriminatoire, transparante criteria. Iedere zorgverlener die voldoet verlenen aan de gestelde criteria moet in staat Verzekerde die als zodanig recht heeft op de Zorg en verleent de Zorg met inachtneming van de relevante bepalingen die bij of krachtens de Zorgverzekeringswet en de verzekeringsvoorwaarden van de Zorgverzekeraar aan de Zorg worden gesteld een overeenkomst als Onderaannemer te sluitengesteld. In het geval van programmatische multidisciplinaire (eerstelijns)zorg geldt dat de Zorg geleverd kan worden door gecontracteerde Onderaannemers van de Zorgaanbieder. 9. De Zorgverzekeraar stelt als voorwaarde dat een huisarts zich als Onderaannemer maar bij een Zorgaanbieder kan aansluiten en dus niet per zorgprogramma bij een andere Zorgaanbieder. 10. De Zorgverzekeraar behoudt zich in zwaarwegende gevallen het recht voor om gecontracteerde Onderaannemers te weigeren. Dit om te voorkomen dat Onderaannemers die op basis van het contracteerbeleid van de Zorgverzekeraar als individuele beroepsbeoefenaar zijn geweigerd, via de multidisciplinaire zorg alsnog Zorg leveren aan Verzekerden. 11. De Zorgaanbieder verbindt de door hem ingeschakelde Onderaannemers contractueel om de zorgonderdelen waarvoor zij zijn gecontracteerd uit te voeren met inachtneming van het bepaalde in deze algemene bepalingen. De Zorgaanbieder treedt niet in de verantwoordelijkheid van de Onderaannemer die voortvloeit uit de voor hem geldende Professionele standaard. 12. De Zorgaanbieder draagt er zorg voor dat de Onderaannemers patiënten voor zorgonderdelen die binnen het bereik van de bilaterale overeenkomst vallen uitsluitend doorverwijzen naar andere bij de Zorgaanbieder aangesloten Onderaannemers. Hiervan kan uitsluitend afgeweken worden indien de patiënt op voorhand expliciet aangeeft gebruik te willen maken van een Zorgaanbieder die geen onderdeel uitmaakt van de Onderaannemers als in deze overeenkomst bedoeld. In voorkomend geval zal de Zorgaanbieder voorafgaand aan de doorverwijzing de patiënt erop attenderen dat hier voor hem financiële gevolgen aan verbonden kunnen zijn. 13. De Zorgaanbieder neemt in het contract met zijn Onderaannemers in ieder geval op dat zij de Zorg die zij als onderdeel van de Zorgprestaties in gevolge de onderhavige overeenkomst verlenen niet buiten de Zorgaanbieder om bij de Zorgverzekeraar of de Verzekerde in rekening mogen brengen. 14. Voor zover van toepassing draagt de Zorgaanbieder er zorg voor dat de Onderaannemers BIG- geregistreerd zijn en/of geregistreerd staan in het voor de betreffende beroepsgroep geldende kwaliteitsregister. 15. Zodra dat landelijk mogelijk is, neemt de Zorgaanbieder deel aan de landelijke benchmarkmeting “Patient Reported Experience Measures (“PREM”), zoals gepubliceerd op website xxxx://xxx.xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx.xx. 16. Voor de start van het zorgproces is in samenspraak met de Verzekerde een individueel zorgplan opgesteld. Daarin worden de persoonlijke zorgdoelen van de Verzekerde vastgelegd evenals de activiteiten die zowel door de zorgverlener als de Verzekerde uitgevoerd kunnen worden. De Zorgaanbieder stimuleert zelfmanagement waar mogelijk. 1710. De Zorgaanbieder en Zorgverzekeraar zijn een totaalbedrag voor O&I-kosten overeengekomen. Dit bedrag is teruggerekend naar een bedrag per Geïncludeerde patiënt op basis Voorafgaand aan het sluiten van de begrote inclusie. Indien overeenkomst is de Zorgaanbieder bemerkt dat de realisatie niet aansluit op de overeengekomen totale O&I-begroting, of dat de realisatie niet aansluit op het begrote aantal Geïncludeerde patiënten, neemt de Zorgaanbieder zo snel mogelijk contact op met definitieve begroting vastgesteld en verstrekt aan de Zorgverzekeraar. De Zorgaanbieder en gebruikt daartoe het door de Zorgverzekeraar treden dan in overlegopgestelde format. 11. Uitgangspunt is De Zorgaanbieder stemt de Zorg af op de behoefte van de populatie van het verzorgingsgebied. Jaarlijks stelt de Zorgaanbieder daartoe, een Zorgaanbodplan op dat voorafgaand aan het sluiten van de variabele kostencomponenten overeenkomst wordt besproken met de Zorgverzekeraar. 12. De Zorgaanbieder geeft, binnen de O&I-begroting gecorrigeerd worden naar begroting, uitvoering aan het gerealiseerde aantal Geïncludeerde patiënten en dat de vaste kostencomponenten ongewijzigd blijventussen Partijen overeengekomen Zorgaanbodplan. 1813. In aanvulling Het vigerende Zorginkoopbeleid huisartsenzorg en Multidisciplinaire zorg, de Uitwerking Zorginkoopbeleid Multidisciplinaire zorg en O&I (zie bijlage 3), het Zorgaanbodplan en de voor de contracteerperiode overeengekomen begroting maken onderdeel uit van deze overeenkomst. 14. De medische eindverantwoordelijkheid van de indicering en uit te voeren Zorg binnen de multidisciplinaire zorgprogramma’s ligt bij de behandelend huisarts, aangesloten als Onderaannemer bij de Zorgaanbieder. 15. De Zorgaanbieder heeft verwijs- en terugverwijsafspraken gemaakt met in de regio werkzame zorgverleners en zorginstellingen die betrokken zijn bij de behandeling van Verzekerden, op hetgeen basis waarvan bepaald in deel II, artikel 2, lid 2, bullet 2 zijn wordt door wie en waar een Verzekerde wordt behandeld. De Juiste Zorg op de volgende kwaliteitscriteria van kracht: Juiste Plek (JZJP) is daarbij het uitgangspunt. 16. De praktijkondersteuner is in het bezit van het HBOHbo-diploma Praktijkondersteuner Somatiek. Voor diabeteszorg is aanvullend de cursus Langerhans een vereiste en voor COPD de cursus Caspir. De diabetesverpleegkundige dient in het bezit te zijn van een titelregistratie Diabetesverpleegkundige registratie in het Kwaliteitsregister EADVkwaliteitsregister V&V met deskundigheidsgebied Diabeteszorg. De Longverpleegkundige longverpleegkundige dient te zijn geschoold in de verpleging van zorgvragers met longziekten en is ervoor verantwoordelijk de eigen deskundigheid op peil te houden.