Common use of DOŚWIADCZENIE WYKONAWCY Clause in Contracts

DOŚWIADCZENIE WYKONAWCY. Wykaz usług wykonanych/wykonywanych w okresie ostatnich 3 lat przed upływem terminu składania ofert, a jeżeli okres prowadzenia działalności jest krótszy – w tym okresie, potwierdzający spełnienie warunku określonego w pkt 8.1.A. ppkt 2) siwz, nie później niż w dniu, w którym upłynął termin składania ofert: Data: ....................................... ………………………………………… (pieczęć Wykonawcy) Przystępując do postępowania o udzielenie zamówienia publicznego, prowadzonego w trybie przetargu nieograniczonego na: „Organizowanie, kierowanie i koordynowanie działań ratowniczych w Aquapark Xxxxx xxxx xx. Xxxxxxxxxx 00 i basenie zewnętrznym przy xx. Xxxxxxxxxxx 00 należących do Miejskiego Ośrodka Sportu i Rekreacji w Kutnie, zgodnie z art. 21 pkt. 3 Ustawy z dnia 18 sierpnia 2011 roku o bezpieczeństwie osób przebywających na obszarach wodnych” przedstawiam wykaz osób, które będą uczestniczyć w wykonaniu zamówienia potwierdzający spełnienie warunku określonego w pkt 8.1.A ppkt 3) siwz nie później niż w dniu, w którym upłynął termin składania ofert: L.p. Podstawa dysponowania osobą (A lub B) Xxxx i nazwisko Xxxxxx czynności do wykonywania przy realizacji przedmiotowego zamówienia Dane dotyczące kwalifikacji zawodowych Koordynator ratownik Data: ………………….. B – osoby udostępnione Wykonawcy przez inne podmioty (wymóg przedłożenia w ofercie pisemnego zobowiązania, zgodnie z pkt 8.2. siwz). ...................................... (pieczęć Wykonawcy) Przystępując do postępowania o udzielenie zamówienia publicznego, prowadzonego w trybie przetargu nieograniczonego na: oświadczam, że osoby wskazane w wykazie, które będą uczestniczyć w wykonaniu zamówienia posiadają wymagane uprawnienia - kwalifikacje ratownika wodnego w rozumieniu Ustawy z dnia 18 sierpnia 2011r. o bezpieczeństwie osób przebywających na obszarach wodnych tj. posiadają: - pełną zdolność do czynności prawnych, - wiedzę i umiejętności w zakresie ratownictwa wodnego i technik pływackich oraz inne kwalifikacje przydatne w ratownictwie wodnym potwierdzone zaświadczeniem o ukończeniu szkolenia ratowników wodnych, - ważne zaświadczenie o ukończeniu kursu w zakresie kwalifikowanej pierwszej pomocy i uzyskaniu tytułu ratownika, - aktualne zaświadczenie lekarskie potwierdzające zdolność do wykonywania pracy na stanowisku ratownika. .................................. Pieczęć Wykonawcy

DOŚWIADCZENIE WYKONAWCY. Wykaz usług wykonanych/wykonywanych robót budowlanych, wykonanych nie wcześniej niż w okresie ostatnich 3 pięciu lat przed upływem terminu składania ofert, a jeżeli okres prowadzenia działalności jest krótszy – w tym okresie, potwierdzający spełnienie spełnianie warunku określonego w pkt 8.1.A. 8.1.1. ppkt 3) lit. A siwz. Lp. Miejsce wykonania i nazwa podmiotu, na rzecz, którego roboty zostały wykonane Nazwa zadania i rodzaj zrealizowanych robót wraz z ich zakresem Termin realizacji robót budowlanych od dd-mm-rrrr do dd-mm-rrrr Wartość wykonanych robót (w PLN) brutto)* Nazwa i adres Wykonawcy, który realizował wskazane roboty budowlane** ….………………………………….. * UWAGA: W przypadku, gdy przedstawiona w wykazie „Doświadczenie Wykonawcy” robota budowlana obejmuje szerszy zakres prac, niż określa pkt 8.1.1. ppkt 3) lit. A siwz, wymaga się od Wykonawcy jednoznacznego wskazania w ww. dokumencie wartości robót odpowiadających swym zakresem opisowi zawartemu w pkt 8.1.1 ppkt 3) lit. A siwz. * *W przypadku, gdy Wykonawca polega na zdolnościach technicznych lub zawodowych innych podmiotów na zasadach określonych w art. 22a ustawy Pzp zobowiązany jest przedłożyć wraz z ofertą dokument, o którym mowa w pkt 9.7. ppkt 2) siwz, nie później niż w dniu, w którym upłynął termin składania ofert: Data: ....................................... siwz ………………………………………… (pieczęć Wykonawcy) Przystępując do postępowania o udzielenie zamówienia publicznego, prowadzonego w trybie przetargu nieograniczonego na: „Organizowanie, kierowanie i koordynowanie działań ratowniczych w Aquapark Xxxxx xxxx xx. Xxxxxxxxxx 00 i basenie zewnętrznym przy xx. Xxxxxxxxxxx 00 należących do Miejskiego Ośrodka Sportu i Rekreacji w Kutnie, zgodnie z art. 21 pkt. 3 Ustawy z dnia 18 sierpnia 2011 roku o bezpieczeństwie osób przebywających na obszarach wodnych” przedstawiam wykaz osób, które będą uczestniczyć w wykonaniu zamówienia potwierdzający spełnienie warunku określonego w pkt 8.1.A ppkt 3) siwz nie później niż w dniu, w którym upłynął termin składania ofert: L.p. Podstawa dysponowania osobą (A lub B) Xxxx i nazwisko Xxxxxx czynności do wykonywania przy realizacji przedmiotowego zamówienia Dane dotyczące kwalifikacji zawodowych Koordynator ratownik Data: …….………………………………….. UWAGA! Przy wypełnianiu wykazu należy wskazać odpowiednią podstawę dysponowania osobą, według następujących oznaczeń: A - osoba, którą Wykonawca dysponuje (umowa o pracę, umowa zlecenia, umowa o dzieło, umowa przedwstępna, deklaracja współpracy, porozumienie o współpracy itp.) B – - osoby udostępnione Wykonawcy przez inne podmioty (wymóg przedłożenia w ofercie pisemnego w szczególności zobowiązania, zgodnie z pkt 8.29.7 ppkt 2) siwz Ja(/My) niżej podpisany(/ni) będąc upoważnionym (/mi) do reprezentowania: (imię i nazwisko składającego oświadczenie) ............................................................................................................................................................................................... (nazwa i adres podmiotu oddającego do dyspozycji zasoby) ................................................................................................................................................................. na potrzeby realizacji niniejszego zamówienia. siwzSposób wykorzystania w/w zasobów przez wykonawcę przy wykonywaniu zamówienia to ² ........................................................................................................................................................................... .................... Charakteru stosunku, jaki będzie łączył nas z wykonawcą ³ ............................................................................................................................................................................................... Oświadczam, że będę realizował nw. roboty budowlane, których dotyczą udostępniane zasoby, odnoszące się do warunków udziału w postępowaniu dot. wykształcenia, kwalifikacji zawodowych lub doświadczenia, na których polega Wykonawca: ………………………………………………………………………………………………………. ………………………………………………………………………………………………………. Oświadczam, że zgodnie z art.22a ust. 5 ustawy Pzp, odpowiadam solidarnie z Wykonawcą za szkodę poniesioną przez Zamawiającego powstałą wskutek nieudostępnienia zasobów dotyczących sytuacji finansowej lub ekonomicznej, chyba że za nieudostępnienie tych zasobów nie ponoszę winy( jeśli dotyczy). ...................................... (pieczęć Wykonawcy) Przystępując do postępowania o udzielenie zamówienia publicznego, prowadzonego w trybie przetargu nieograniczonego na: oświadczam, że osoby wskazane w wykazie, które będą uczestniczyć w wykonaniu zamówienia posiadają wymagane uprawnienia - kwalifikacje ratownika wodnego w rozumieniu Ustawy z dnia 18 sierpnia 2011r. o bezpieczeństwie osób przebywających na obszarach wodnych tj. posiadają: - pełną zdolność do czynności prawnych, - wiedzę i umiejętności w zakresie ratownictwa wodnego i technik pływackich oraz inne kwalifikacje przydatne w ratownictwie wodnym potwierdzone zaświadczeniem o ukończeniu szkolenia ratowników wodnych, - ważne zaświadczenie o ukończeniu kursu w zakresie kwalifikowanej pierwszej pomocy i uzyskaniu tytułu ratownika, - aktualne zaświadczenie lekarskie potwierdzające zdolność do wykonywania pracy na stanowisku ratownika. .................................. Pieczęć Wykonawcy….………………………………………

DOŚWIADCZENIE WYKONAWCY. Wykaz usług wykonanych/wykonywanych robót budowlanych, wykonanych nie wcześniej niż w okresie ostatnich 3 pięciu lat przed upływem terminu składania ofert, a jeżeli okres prowadzenia działalności jest krótszy – w tym okresie, potwierdzający spełnienie spełnianie warunku określonego w pkt 8.1.A. 8.1.1. ppkt 3) lit. A siwz. Lp. Miejsce wykonania i nazwa podmiotu na rzecz, którego roboty zostały wykonane Przedmiot zrealizowanych robót wraz z ich zakresem Data rozpoczęcia i zakończenia realizacji robót budowlanych od dd-mm-rrrr do dd-mm-rrrr Wartość wykonanych robót (w PLN brutto)* Nazwa i adres Wykonawcy który realizował wskazane roboty budowlane ** Data: ………………….. ………………………………………..…………. Podpis osób uprawnionych do składania oświadczeń woli w imieniu Wykonawcy oraz pieczątka/pieczątki *UWAGA: W przypadku, gdy przedstawiona w wykazie „Doświadczenie Wykonawcy” robota budowlana obejmuje szerszy zakres prac, niż określa pkt 8.1.1. ppkt 3) lit. A siwz, wymaga się od Wykonawcy jednoznacznego wskazania w ww. dokumencie wartości robót odpowiadających swym zakresem opisowi zawartemu w pkt 8.1.1 ppkt 3) lit. A siwz. * *W przypadku, gdy Wykonawca polega na zdolnościach technicznych lub zawodowych innych podmiotów na zasadach określonych w art. 22a ustawy Pzp zobowiązany jest przedłożyć dokument, o którym mowa w pkt 9.7. ppkt 2) siwz, nie później niż w dniu, w którym upłynął termin składania ofert: Data: ....................................... . ………………………………………… (pieczęć Wykonawcy) Przystępując do postępowania o udzielenie zamówienia publicznego, prowadzonego „Przebudowa nawierzchni przed blokiem 1b przy ulicy Czajki w trybie przetargu nieograniczonego na: „Organizowanie, kierowanie i koordynowanie działań ratowniczych w Aquapark Xxxxx xxxx xx. Xxxxxxxxxx 00 i basenie zewnętrznym przy xx. Xxxxxxxxxxx 00 należących do Miejskiego Ośrodka Sportu i Rekreacji w Kutnie, zgodnie z art. 21 pkt. 3 Ustawy z dnia 18 sierpnia 2011 roku o bezpieczeństwie osób przebywających na obszarach wodnychŁowiczu” przedstawiam wykaz osób, które będą uczestniczyć w wykonaniu zamówienia potwierdzający spełnienie spełnianie warunku określonego w pkt 8.1.A 8.1.1 ppkt 3) siwz nie później niż w dniu, w którym upłynął termin składania ofert: L.plit. B siwz. Imię i nazwisko Xxxxxx czynności do wykonania przy realizacji przedmiotowego zamówienia** Uprawnienia* (numer uprawnień budowlanych wraz z ich zakresem i datą wydania) Podstawa dysponowania osobą (A lub B) Xxxx i nazwisko Xxxxxx czynności do wykonywania przy realizacji przedmiotowego zamówienia Dane dotyczące kwalifikacji zawodowych Koordynator ratownik ………………………………………… Data: ………………….. UWAGA! Przy wypełnianiu wykazu należy wskazać odpowiednią podstawę dysponowania osobą, według następujących oznaczeń: A – osoba, którą Wykonawca dysponuje (umowa o pracę, umowa zlecenie, umowa o dzieło, umowa przedwstępna, deklaracja współpracy, porozumienie o współpracy itp.) B – osoby udostępnione Wykonawcy przez inne podmioty (wymóg przedłożenia w ofercie pisemnego w szczególności zobowiązania, zgodnie z pkt 8.2pkt. siwz)9.7. ...................................... (pieczęć Wykonawcyppkt 2) Przystępując do postępowania o udzielenie zamówienia publicznego, prowadzonego siwz * w trybie przetargu nieograniczonego na: oświadczam, że osoby wskazane w wykazieprzypadku wykazania uprawnień, które będą uczestniczyć zostały wydane na podstawie wcześniej obowiązujących przepisów należy wskazać zakres i podstawę prawną wydania uprawnień. Ja(/My) niżej podpisany(/ni) będąc upoważnionym(/mi) do reprezentowania: (imię i nazwisko składającego oświadczenie) …………………………….…………………………..………………………….…………………………………… …… do dyspozycji niezbędne zasoby1……………………………………………………………….......................... na potrzeby realizacji niniejszego zamówienia. Sposób wykorzystania w/w wykonaniu zasobów przez wykonawcę przy wykonywaniu zamówienia posiadają wymagane uprawnienia - kwalifikacje ratownika wodnego w rozumieniu Ustawy to 2: ……………………………………………………………………………………………………………………........ ...... Charakteru stosunku, jaki będzie łączył nas z dnia 18 sierpnia 2011rwykonawcą 3: ………………………………......................... Oświadczam, iż zgodnie z art. o bezpieczeństwie osób przebywających na obszarach wodnych tj22a ust. posiadają: - pełną zdolność do czynności prawnych5 ustawy Pzp, - wiedzę i umiejętności w zakresie ratownictwa wodnego i technik pływackich oraz inne kwalifikacje przydatne w ratownictwie wodnym potwierdzone zaświadczeniem o ukończeniu szkolenia ratowników wodnychodpowiadam solidarnie z Wykonawcą za szkodę poniesioną przez Zamawiającego powstałą wskutek nieudostępnienia zasobów dotyczących sytuacji finansowej lub ekonomicznej, - ważne zaświadczenie o ukończeniu kursu w zakresie kwalifikowanej pierwszej pomocy i uzyskaniu tytułu ratownika, - aktualne zaświadczenie lekarskie potwierdzające zdolność do wykonywania pracy na stanowisku ratownika. .................................. Pieczęć Wykonawcychyba że za nieudostępnienie tych zasobów nie ponoszę winy.

DOŚWIADCZENIE WYKONAWCY. Wykaz usług wykonanych/wykonywanych dostaw, wykonanych w okresie ostatnich 3 trzech lat przed upływem terminu składania ofert, a jeżeli okres prowadzenia działalności jest krótszy – w tym okresie, potwierdzający spełnienie spełnianie warunku określonego w pkt 8.1.A. 8.1.1. ppkt 23) siwz. Lp. Przedmiot zrealizowanej dostawy Wartość zrealizowanej dostawy /brutto/ Rozpoczęcie realizacji zadania (dd, nie później niż w dniumm, w którym upłynął termin składania ofert: Data: ....................................... .rrrr) Zakończenie realizacji zadania (dd, mm, .rrrr) Zamawiający /nazwa, adres, numer telefonu/ …………….…………………………… ………….. * W przypadku, gdy Wykonawca polega na wiedzy i doświadczeniu innych podmiotów na zasadach określonych w art. 22a ustawy Pzp zobowiązany jest przedłożyć dokument, o którym mowa w pkt 9.7. ppkt 2) siwz Ja(/My) niżej podpisany(/ni) .................................................................................będąc upoważnionym (pieczęć Wykonawcy/mi) Przystępując do postępowania o udzielenie reprezentowania: (imię i nazwisko składającego oświadczenie) ................................................................................................................................................................................................. (nazwa i adres podmiotu oddającego do dyspozycji zasoby) do dyspozycji niezbędne zasoby ¹........................................................................................................................ (zakres udostępnianych zasobów) na potrzeby realizacji niniejszego zamówienia. Sposób wykorzystania w/w zasobów przez wykonawcę przy wykonywaniu zamówienia publicznegoto ² ................................................................................................................................................................................................. Charakteru stosunku, prowadzonego w trybie przetargu nieograniczonego na: „Organizowaniejaki będzie łączył nas z wykonawcą ³ ........................................................................................ Oświadczam, kierowanie i koordynowanie działań ratowniczych w Aquapark Xxxxx xxxx xx. Xxxxxxxxxx 00 i basenie zewnętrznym przy xx. Xxxxxxxxxxx 00 należących do Miejskiego Ośrodka Sportu i Rekreacji w Kutnie, że zgodnie z artart.22a ust. 21 pkt. 3 Ustawy 5 ustawy Pzp, odpowiadam solidarnie z dnia 18 sierpnia 2011 roku o bezpieczeństwie osób przebywających na obszarach wodnych” przedstawiam wykaz osóbWykonawcą za szkodę poniesioną przez Zamawiającego powstałą wskutek nieudostępnienia zasobów dotyczących sytuacji finansowej lub ekonomicznej, które będą uczestniczyć w wykonaniu zamówienia potwierdzający spełnienie warunku określonego w pkt 8.1.A ppkt 3chyba że za nieudostępnienie tych zasobów nie ponoszę winy(jeśli dotyczy) siwz nie później niż w dniu, w którym upłynął termin składania ofert: L.p. Podstawa dysponowania osobą (A lub B) Xxxx i nazwisko Xxxxxx czynności do wykonywania przy realizacji przedmiotowego zamówienia Dane dotyczące kwalifikacji zawodowych Koordynator ratownik Data: …….…………….. B – osoby udostępnione Wykonawcy przez inne podmioty (wymóg przedłożenia w ofercie pisemnego zobowiązania, zgodnie z pkt 8.2. siwz). ...................................... (pieczęć Wykonawcy) Przystępując do postępowania o udzielenie zamówienia publicznego, prowadzonego w trybie przetargu nieograniczonego na: oświadczam, że osoby wskazane w wykazie, które będą uczestniczyć w wykonaniu zamówienia posiadają wymagane uprawnienia - kwalifikacje ratownika wodnego w rozumieniu Ustawy z dnia 18 sierpnia 2011r. o bezpieczeństwie osób przebywających na obszarach wodnych tj. posiadają: - pełną zdolność do czynności prawnych, - wiedzę i umiejętności w zakresie ratownictwa wodnego i technik pływackich oraz inne kwalifikacje przydatne w ratownictwie wodnym potwierdzone zaświadczeniem o ukończeniu szkolenia ratowników wodnych, - ważne zaświadczenie o ukończeniu kursu w zakresie kwalifikowanej pierwszej pomocy i uzyskaniu tytułu ratownika, - aktualne zaświadczenie lekarskie potwierdzające zdolność do wykonywania pracy na stanowisku ratownika. .................................. Pieczęć Wykonawcy…………………………