Common use of Pomoc techniczna Clause in Contracts

Pomoc techniczna. Rozdział Paragraf Kwota(PLN) Zatwierdzone przez (data, podpis oraz pieczęć osoby upoważnionej) *) Tabelę należy powielić stosownie do liczby Instytucji. Załącznik nr 3i Harmonogram wydatków wynikających z podpisanych umów w ramach budżetu państwa i budżetu środków europejskich Harmonogram wydatków nr … wynikających z podpisanych umów w ramach budżetu państwa i budżetu środków europejskich według stanu na dzień …**) województwo: 2014 2015 2016 2017 2018 2019 2020 2021 2022 2023 2014-2023 Budżet środków europejskich - EFRR Budżet środków europejskich - EFS Budżet państwa – finansowanie wkładu krajowego - EFRR Budżet państwa – finansowanie wkładu krajowego - EFS Budżet państwa – pomoc techniczna - EFS SUMA W tym rok:*) BUDŻET ŚRODKÓW EUROPEJSKICH Instytucja podpisująca umowy z beneficjentami Część Dział Rozdział Paragraf styczeń luty marzec kwiecień maj czerwiec lipiec sierpień wrzesień październik listopad grudzień Razem Instytucja SUMA: Instytucja SUMA: BUDŻET PAŃSTWA - FINANSOWANIE WKŁADU KRAJOWEGO Instytucja podpisująca umowy z beneficjentami Część Dział Rozdział Paragraf styczeń luty marzec kwiecień maj czerwiec lipiec sierpień wrzesień październik listopad grudzień Razem Instytucja SUMA: Instytucja SUMA: BUDŻET PAŃSTWA - POMOC TECHNICZNA Instytucja podpisująca umowy z beneficjentami Część Dział Rozdział Paragraf styczeń luty marzec kwiecień maj czerwiec lipiec sierpień wrzesień październik listopad grudzień Razem Instytucja SUMA: Instytucja SUMA: OGÓŁEM styczeń luty marzec kwiecień maj czerwiec lipiec sierpień wrzesień październik listopad grudzień Razem SUMA OGÓŁEM: *) Należy wpisać bieżący rok. **) Xxxx na ostatni dzień miesiąca poprzedzającego złożenie harmonogramu. …………………………. ………………………………………………………………………… data podpis i pieczęć osoby uprawnionej do akceptacji informacji ze strony Instytucji sporządzającej Informację Załącznik nr 3j-1 Wniosek o uruchomienie środków, które nie wygasają z upływem roku budżetowego Z A R Z Ą D W O J E W Ó D Z T W A ……………………………….. (nazwa województwa oraz pieczęć właściwego urzędu) …………………………….. (miejscowość, data) Minister Infrastruktury i Rozwoju Wniosek o uruchomienie środków, które nie wygasają z upływem roku budżetowego w 20….. r. ( nr wniosku) ( rok ) ( nr województwa z instrukcji) W związku z art. 181 ust. 2 ustawy z dnia 27 sierpnia 2009 r. o finansach publicznych (Dz. U. z 2013 r. poz. 885, z późn. zm.), wnioskuję o przekazanie środków, ujętych w rozporządzeniu Rady Ministrów z dnia r. w sprawie wydatków budżetu państwa, które w ………. r. nie wygasają z upływem roku budżetowego, w wysokości ………………….(PLN) (słownie złotych ), w tym w ramach finansowania wkładu krajowego w kwocie ………… (PLN) (słownie złotych ………………………………...) oraz w ramach pomocy technicznej w kwocie ………… (PLN) (słownie złotych ). Powyższe środki przeznaczone będą na realizację wydatków w ramach (wpisać nazwę programu) ……………………………………………………………………... Środki proszę przekazać na rachunek bankowy (nr, właściciel rachunku)………………………………….. ….…………………….. ( imię i nazwisko, pieczęć oraz podpis osoby upoważnionej) Załącznik 3j-2: Zapotrzebowanie na środki z budżetu państwa, które nie wygasają z upływem roku budżetowego Załącznik nr 3j-2 Zapotrzebowanie na środki budżetu państwa, które nie wygasają z upływem roku budżetowego Zapotrzebowanie na środki budżetu państwa, które nie wygasają z upływem roku budżetowego 20…..r. w ramach (wpisać nazwę programu) FINANSOWANIE WKŁADU KRAJOWEGO Numer osi priorytetowej Numer działania Klasyfikacja budżetowa Wysokość środków do uruchomienia w podziale na miesiące: Suma Zapotrzebowanie na środki budżetu państwa, które nie wygasają z upływem roku budżetowego 20…..r. w ramach (wpisać nazwę programu) .. - POMOC TECHNICZNA Numer osi priorytetowej Numer działania Klasyfikacja budżetowa Wysokość środków do uruchomienia w podziale na miesiące: część dział rozdział paragraf styczeń luty marzec Ogółem Suma Zatwierdzone przez: data, podpis oraz pieczęć osoby upoważnionej ………………………………………………………………………………. Załącznik nr 3k-1 Wniosek o rozliczenie środków, które nie wygasają z upływem roku budżetowego Z A R Z Ą D W O J E W Ó D Z T W A ……………………………….. (nazwa województwa oraz pieczęć właściwego urzędu) (miejscowość, data) Minister Infrastruktury i Rozwoju Wniosek o rozliczenie środków, które nie wygasają z upływem 20 r. ……………./3k/…………../RPO/……………………….. ( nr wniosku) ( rok ) ( nr województwa z instrukcji) Na podstawie art. 9 h ust. 24 Kontraktu Terytorialnego dla Województwa zawartego w dniu ………….., na podstawie art. 14o ust. 4 w związku z ust. 2 pkt 1 ustawy z dnia 6 grudnia 2006 r. o zasadach prowadzenia polityki rozwoju (Dz. U. z 2014 r. poz. 1649 oraz z 2015 r. poz. 349) wnioskuję o rozliczenie środków, które nie wygasają z upływem 20….r. w ramach (wpisać nazwę programu) ………………………………………………………………………………. w kwocie ………… (PLN) (słownie złotych ………………………………...) w tym w ramach finansowania wkładu krajowego w kwocie ………… (PLN) (słownie złotych ………………………………...) oraz w ramach pomocy technicznej w kwocie (PLN) (słownie złotych ………………………………...). …………………….……. ( imię i nazwisko, pieczęć oraz podpis osoby upoważnionej) Załącznik nr 3k-2: Rozliczenie środków, które nie wygasają z upływem roku budżetowego w ramach finansowania wkładu krajowego i pomocy technicznej. Załącznik nr 3k-2 Rozliczenie środków, które nie wygasają z upływem roku budżetowego w ramach finansowania wkładu krajowego i pomocy technicznej Rozliczenie środków niewygasających w ramach finansowania wkładu krajowego i pomocy technicznej nazwa programu: nr wniosku o rozliczenie środków, które nie wygasają z upływem r.: Lp. Kwota ogółem (PLN) w tym: Rozliczenie środków niewygasających w ramach finansowania wkładu krajowego Rozliczenie środków niewygasających w ramach pomocy technicznej Część Część Dział Dział Rozdział Rozdział

Pomoc techniczna. Rozdział Paragraf Kwota(PLN) Zatwierdzone przez (data, podpis oraz pieczęć osoby upoważnionej) *) Tabelę należy powielić stosownie do liczby Instytucji. Załącznik nr 3i Harmonogram wydatków wynikających z podpisanych umów w ramach budżetu państwa i budżetu środków europejskich 31 Harmonogram wydatków nr … wynikających z podpisanych umów w ramach budżetu państwa i budżetu środków europejskich według stanu na dzień …**) województwo: 2014 2015 2016 2017 2018 2019 2020 Rok 2021 2022 2023 20142024 2025 2026 2027 2028 2029 2030 2021-2023 2030 Budżet środków europejskich - – EFRR Budżet środków europejskich - EFS – EFS+ Budżet państwa – finansowanie wkładu krajowego - – EFRR Budżet państwa – finansowanie wkładu krajowego - EFS – EFS+ Budżet państwa – pomoc techniczna - EFS – EFRR Budżet państwa – pomoc techniczna – EFS+ SUMA W tym rok:*) BUDŻET ŚRODKÓW EUROPEJSKICH Instytucja podpisująca umowy z beneficjentami Część Dział Rozdział Paragraf styczeń luty marzec kwiecień maj czerwiec lipiec sierpień wrzesień październik listopad grudzień Razem Instytucja SUMA: Instytucja SUMA: BUDŻET PAŃSTWA - FINANSOWANIE WKŁADU KRAJOWEGO grudzi Instytucja podpisująca umowy z beneficjentami Część Dział Rozdział Paragraf styczeń luty marzec kwiecień maj czerwiec lipiec sierpień wrzesień październik listopad grudzień Razem Instytucja SUMA: Instytucja SUMA: grudzi BUDŻET PAŃSTWA - POMOC TECHNICZNA Instytucja podpisująca umowy z beneficjentami Część Dział Rozdział Paragraf styczeń luty marzec kwiecień maj czerwiec lipiec sierpień wrzesień październik listopad grudzień Razem grudzi Instytucja SUMA: Instytucja SUMA: OGÓŁEM styczeń luty marzec kwiecień maj czerwiec lipiec sierpień wrzesień październik listopad grudzień Razem grudzi SUMA OGÓŁEM: *) Należy wpisać bieżący rok. **) Xxxx Stan na ostatni dzień miesiąca poprzedzającego złożenie harmonogramu. …………………………. ………………………………………………………………………… data podpis i pieczęć osoby uprawnionej do akceptacji informacji ze strony Instytucji sporządzającej Informację Załącznik nr 3j-1 Wniosek o uruchomienie środkówL= A – UPLN + RN + KS w którym poszczególne wartości oznaczają odpowiednio: W sytuacji, które gdy limit środków do zakontraktowania w danym działaniu jest większy niż limit dla całej osi, wówczas możliwość kontraktacji w ramach danego działania zostaje obniżona do wysokości środków dostępnych dla całej osi. Natomiast, gdy w ramach priorytetu brak jest jakichkolwiek wolnych środków do zakontraktowania, wówczas nie wygasają z upływem roku budżetowego Z A R Z Ą D W O J E W Ó D Z T W A ……………………………….. (nazwa województwa oraz pieczęć właściwego urzędu) …………………………….. (miejscowość, data) Minister Infrastruktury i Rozwoju Wniosek o uruchomienie środków, które nie wygasają z upływem roku budżetowego ma możliwości dalszej kontraktacji w 20….. r. ( nr wniosku) ( rok ) ( nr województwa z instrukcji) W związku z art. 181 ust. 2 ustawy z dnia 27 sierpnia 2009 r. o finansach publicznych (Dz. U. z 2013 r. poz. 885, z późn. zm.), wnioskuję o przekazanie środków, ujętych w rozporządzeniu Rady Ministrów z dnia r. w sprawie wydatków budżetu państwa, które w ………. r. nie wygasają z upływem roku budżetowegodziałaniach, w wysokości ………………….(PLNktórych limit nie został wyczerpany. A = [PPLN + (POEUR - PEUR) * KEBC] * Z gdzie: POEUR – to wyrażona w EUR wartość alokacji środków wspólnotowych dla danego działania, określona w dokumentach programowych dla lat 2021-2027 (słownie złotych aktualizowana wraz ze zmianami w szczegółowych opisach priorytetów), w tym w ramach finansowania wkładu krajowego w kwocie ………… (PLN) (słownie złotych ………………………………...) oraz w ramach pomocy technicznej w kwocie ………… (PLN) (słownie złotych ). Powyższe środki przeznaczone będą na realizację wydatków w ramach (wpisać nazwę programu) ……………………………………………………………………... Środki proszę przekazać na rachunek bankowy (nr, właściciel rachunku)………………………………….. ….…………………….. ( imię i nazwisko, pieczęć oraz podpis osoby upoważnionej) Załącznik 3j-2: Zapotrzebowanie na środki z budżetu państwa, które nie wygasają z upływem roku budżetowego Załącznik nr 3j-2 Zapotrzebowanie na środki budżetu państwa, które nie wygasają z upływem roku budżetowego Zapotrzebowanie na środki budżetu państwa, które nie wygasają z upływem roku budżetowego 20…..r. w ramach (wpisać nazwę programu) FINANSOWANIE WKŁADU KRAJOWEGO Numer osi priorytetowej Numer działania Klasyfikacja budżetowa Wysokość środków do uruchomienia w podziale na miesiące: Suma Zapotrzebowanie na środki budżetu państwa, które nie wygasają z upływem roku budżetowego 20…..r. w ramach (wpisać nazwę programu) .. - POMOC TECHNICZNA Numer osi priorytetowej Numer działania Klasyfikacja budżetowa Wysokość środków do uruchomienia w podziale na miesiące: część dział rozdział paragraf styczeń luty marzec Ogółem Suma Zatwierdzone przez: data, podpis oraz pieczęć osoby upoważnionej ………………………………………………………………………………. Załącznik nr 3k-1 Wniosek o rozliczenie środków, które nie wygasają z upływem roku budżetowego Z A R Z Ą D W O J E W Ó D Z T W A ……………………………….. (nazwa województwa oraz pieczęć właściwego urzędu) (miejscowość, data) Minister Infrastruktury i Rozwoju Wniosek o rozliczenie środków, które nie wygasają z upływem 20 r. ……………./3k/…………../RPO/……………………….. ( nr wniosku) ( rok ) ( nr województwa z instrukcji) Na podstawie art. 9 h ust. 24 Kontraktu Terytorialnego dla Województwa zawartego w dniu ………….., na podstawie art. 14o ust. 4 w związku z ust. 2 pkt 1 ustawy z dnia 6 grudnia 2006 r. o zasadach prowadzenia polityki rozwoju (Dz. U. z 2014 r. poz. 1649 oraz z 2015 r. poz. 349) wnioskuję o rozliczenie środków, które nie wygasają z upływem 20….r. w ramach (wpisać nazwę programu) ………………………………………………………………………………. w kwocie ………… (PLN) (słownie złotych ………………………………...) w tym w ramach finansowania wkładu krajowego w kwocie ………… (PLN) (słownie złotych ………………………………...) oraz w ramach pomocy technicznej w kwocie (PLN) (słownie złotych ………………………………...). …………………….……. ( imię i nazwisko, pieczęć oraz podpis osoby upoważnionej) Załącznik nr 3k-2: Rozliczenie środków, które nie wygasają z upływem roku budżetowego w ramach finansowania wkładu krajowego i pomocy technicznej. Załącznik nr 3k-2 Rozliczenie środków, które nie wygasają z upływem roku budżetowego w ramach finansowania wkładu krajowego i pomocy technicznej Rozliczenie środków niewygasających w ramach finansowania wkładu krajowego i pomocy technicznej nazwa programu: nr wniosku o rozliczenie środków, które nie wygasają z upływem r.: Lp. Kwota ogółem (PLN) w tym: Rozliczenie środków niewygasających w ramach finansowania wkładu krajowego Rozliczenie środków niewygasających w ramach pomocy technicznej Część Część Dział Dział Rozdział Rozdział;

Pomoc techniczna. Rozdział Paragraf Kwota(PLN) Zatwierdzone przez (data, podpis oraz pieczęć osoby upoważnionej) *) Tabelę należy powielić stosownie do liczby Instytucji. Załącznik nr 3i Harmonogram wydatków wynikających z podpisanych umów w ramach budżetu państwa i budżetu środków europejskich 31 Harmonogram wydatków nr … wynikających z podpisanych umów w ramach budżetu państwa i budżetu środków europejskich według stanu na dzień …**) województwo: 2014 2015 2016 2017 2018 2019 2020 Rok 2021 2022 2023 20142024 2025 2026 2027 2028 2029 2030 2021-2023 2030 Budżet środków europejskich - – EFRR Budżet środków europejskich - EFS – EFS+ Budżet państwa – finansowanie wkładu krajowego - – EFRR Budżet państwa – finansowanie wkładu krajowego - EFS – EFS+ Budżet państwa – pomoc techniczna - EFS – EFRR Budżet państwa – pomoc techniczna – EFS+ SUMA W tym rok:*) BUDŻET ŚRODKÓW EUROPEJSKICH Instytucja podpisująca umowy z beneficjentami Część Dział Rozdział Paragraf styczeń luty marzec kwiecień maj czerwiec lipiec sierpień wrzesień październik listopad grudzień Razem Instytucja SUMA: Instytucja SUMA: BUDŻET PAŃSTWA - FINANSOWANIE WKŁADU KRAJOWEGO grudzi Instytucja podpisująca umowy z beneficjentami Część Dział Rozdział Paragraf styczeń luty marzec kwiecień maj czerwiec lipiec sierpień wrzesień październik listopad grudzień Razem Instytucja SUMA: Instytucja SUMA: grudzi BUDŻET PAŃSTWA - POMOC TECHNICZNA Instytucja podpisująca umowy z beneficjentami Część Dział Rozdział Paragraf styczeń luty marzec kwiecień maj czerwiec lipiec sierpień wrzesień październik listopad grudzień Razem grudzi Instytucja SUMA: Instytucja SUMA: OGÓŁEM styczeń luty marzec kwiecień maj czerwiec lipiec sierpień wrzesień październik listopad grudzień Razem grudzi SUMA OGÓŁEM: *) Należy wpisać bieżący rok. **) Xxxx na ostatni dzień miesiąca poprzedzającego złożenie harmonogramu. …………………………. ………………………………………………………………………… data podpis i pieczęć osoby uprawnionej do akceptacji informacji ze strony Instytucji sporządzającej Informację Załącznik nr 3j-1 Wniosek o uruchomienie środkówL= A – UPLN + RN + KS w którym poszczególne wartości oznaczają odpowiednio: W sytuacji, które gdy limit środków do zakontraktowania w danym działaniu jest większy niż limit dla całej osi, wówczas możliwość kontraktacji w ramach danego działania zostaje obniżona do wysokości środków dostępnych dla całej osi. Natomiast, gdy w ramach priorytetu brak jest jakichkolwiek wolnych środków do zakontraktowania, wówczas nie wygasają z upływem roku budżetowego Z A R Z Ą D W O J E W Ó D Z T W A ……………………………….. (nazwa województwa oraz pieczęć właściwego urzędu) …………………………….. (miejscowość, data) Minister Infrastruktury i Rozwoju Wniosek o uruchomienie środków, które nie wygasają z upływem roku budżetowego ma możliwości dalszej kontraktacji w 20….. r. ( nr wniosku) ( rok ) ( nr województwa z instrukcji) W związku z art. 181 ust. 2 ustawy z dnia 27 sierpnia 2009 r. o finansach publicznych (Dz. U. z 2013 r. poz. 885, z późn. zm.), wnioskuję o przekazanie środków, ujętych w rozporządzeniu Rady Ministrów z dnia r. w sprawie wydatków budżetu państwa, które w ………. r. nie wygasają z upływem roku budżetowegodziałaniach, w wysokości ………………….(PLNktórych limit nie został wyczerpany. A = [PPLN + (POEUR - PEUR) * KEBC] * Z gdzie: POEUR – to wyrażona w EUR wartość alokacji środków wspólnotowych dla danego działania, określona w dokumentach programowych dla lat 2021-2027 (słownie złotych aktualizowana wraz ze zmianami w szczegółowych opisach priorytetów), w tym w ramach finansowania wkładu krajowego w kwocie ………… (PLN) (słownie złotych ………………………………...) oraz w ramach pomocy technicznej w kwocie ………… (PLN) (słownie złotych ). Powyższe środki przeznaczone będą na realizację wydatków w ramach (wpisać nazwę programu) ……………………………………………………………………... Środki proszę przekazać na rachunek bankowy (nr, właściciel rachunku)………………………………….. ….…………………….. ( imię i nazwisko, pieczęć oraz podpis osoby upoważnionej) Załącznik 3j-2: Zapotrzebowanie na środki z budżetu państwa, które nie wygasają z upływem roku budżetowego Załącznik nr 3j-2 Zapotrzebowanie na środki budżetu państwa, które nie wygasają z upływem roku budżetowego Zapotrzebowanie na środki budżetu państwa, które nie wygasają z upływem roku budżetowego 20…..r. w ramach (wpisać nazwę programu) FINANSOWANIE WKŁADU KRAJOWEGO Numer osi priorytetowej Numer działania Klasyfikacja budżetowa Wysokość środków do uruchomienia w podziale na miesiące: Suma Zapotrzebowanie na środki budżetu państwa, które nie wygasają z upływem roku budżetowego 20…..r. w ramach (wpisać nazwę programu) .. - POMOC TECHNICZNA Numer osi priorytetowej Numer działania Klasyfikacja budżetowa Wysokość środków do uruchomienia w podziale na miesiące: część dział rozdział paragraf styczeń luty marzec Ogółem Suma Zatwierdzone przez: data, podpis oraz pieczęć osoby upoważnionej ………………………………………………………………………………. Załącznik nr 3k-1 Wniosek o rozliczenie środków, które nie wygasają z upływem roku budżetowego Z A R Z Ą D W O J E W Ó D Z T W A ……………………………….. (nazwa województwa oraz pieczęć właściwego urzędu) (miejscowość, data) Minister Infrastruktury i Rozwoju Wniosek o rozliczenie środków, które nie wygasają z upływem 20 r. ……………./3k/…………../RPO/……………………….. ( nr wniosku) ( rok ) ( nr województwa z instrukcji) Na podstawie art. 9 h ust. 24 Kontraktu Terytorialnego dla Województwa zawartego w dniu ………….., na podstawie art. 14o ust. 4 w związku z ust. 2 pkt 1 ustawy z dnia 6 grudnia 2006 r. o zasadach prowadzenia polityki rozwoju (Dz. U. z 2014 r. poz. 1649 oraz z 2015 r. poz. 349) wnioskuję o rozliczenie środków, które nie wygasają z upływem 20….r. w ramach (wpisać nazwę programu) ………………………………………………………………………………. w kwocie ………… (PLN) (słownie złotych ………………………………...) w tym w ramach finansowania wkładu krajowego w kwocie ………… (PLN) (słownie złotych ………………………………...) oraz w ramach pomocy technicznej w kwocie (PLN) (słownie złotych ………………………………...). …………………….……. ( imię i nazwisko, pieczęć oraz podpis osoby upoważnionej) Załącznik nr 3k-2: Rozliczenie środków, które nie wygasają z upływem roku budżetowego w ramach finansowania wkładu krajowego i pomocy technicznej. Załącznik nr 3k-2 Rozliczenie środków, które nie wygasają z upływem roku budżetowego w ramach finansowania wkładu krajowego i pomocy technicznej Rozliczenie środków niewygasających w ramach finansowania wkładu krajowego i pomocy technicznej nazwa programu: nr wniosku o rozliczenie środków, które nie wygasają z upływem r.: Lp. Kwota ogółem (PLN) w tym: Rozliczenie środków niewygasających w ramach finansowania wkładu krajowego Rozliczenie środków niewygasających w ramach pomocy technicznej Część Część Dział Dział Rozdział Rozdział;

Pomoc techniczna. Rozdział Paragraf Kwota(PLN) Zatwierdzone przez (data, podpis oraz pieczęć osoby upoważnionej) *) Tabelę należy powielić stosownie do liczby Instytucji. Załącznik nr 3i Harmonogram wydatków wynikających z podpisanych umów w ramach budżetu państwa i budżetu środków europejskich Harmonogram wydatków nr … wynikających z podpisanych umów w ramach budżetu państwa i budżetu środków europejskich według stanu na dzień …**) województwo: 2014 2015 2016 2017 2018 2019 2020 2021 2022 2023 2014-2023 Budżet środków europejskich - EFRR Budżet środków europejskich - EFS Budżet państwa – finansowanie wkładu krajowego - EFRR Budżet państwa – finansowanie wkładu krajowego - EFS Budżet państwa – pomoc techniczna - EFS SUMA W tym rok:*) BUDŻET ŚRODKÓW EUROPEJSKICH Instytucja podpisująca umowy z beneficjentami Część Dział Rozdział Paragraf styczeń luty marzec kwiecień maj czerwiec lipiec sierpień wrzesień październik listopad grudzień Razem Instytucja SUMA: Instytucja SUMA: BUDŻET PAŃSTWA - FINANSOWANIE WKŁADU KRAJOWEGO Instytucja podpisująca umowy z beneficjentami Część Dział Rozdział Paragraf styczeń luty marzec kwiecień maj czerwiec lipiec sierpień wrzesień październik listopad grudzień Razem Instytucja SUMA: Instytucja SUMA: BUDŻET PAŃSTWA - POMOC TECHNICZNA Instytucja podpisująca umowy z beneficjentami Część Dział Rozdział Paragraf styczeń luty marzec kwiecień maj czerwiec lipiec sierpień wrzesień październik listopad grudzień Razem Instytucja SUMA: Instytucja SUMA: OGÓŁEM styczeń luty marzec kwiecień maj czerwiec lipiec sierpień wrzesień październik listopad grudzień Razem SUMA OGÓŁEM: *) Należy wpisać bieżący rok. **) Xxxx na ostatni dzień miesiąca poprzedzającego złożenie harmonogramu. …………………………. ………………………………………………………………………… data podpis i pieczęć osoby uprawnionej do akceptacji informacji ze strony Instytucji sporządzającej Informację Załącznik nr 3j-1 Wniosek o uruchomienie środków, które nie wygasają z upływem roku budżetowego Z A R Z Ą D W O J E W Ó D Z T W A ……………………………….. (nazwa województwa oraz pieczęć właściwego urzędu) …………………………….. (miejscowość, data) Minister Infrastruktury i Rozwoju Wniosek o uruchomienie środków, które nie wygasają z upływem roku budżetowego w 20….. … r. ( nr wniosku) ( rok ) ( nr województwa z instrukcji) W związku z art. 181 ust. 2 ustawy z dnia 27 sierpnia 2009 r. o finansach publicznych (Dz. U. z 2013 r. poz. 885, z późn. zm.), wnioskuję o przekazanie środków, ujętych w rozporządzeniu Rady Ministrów z dnia r. w sprawie wydatków budżetu państwa, które w ………. r. nie wygasają z upływem roku budżetowego, w wysokości ………………….(PLN) (słownie złotych ), w tym w ramach finansowania wkładu krajowego w kwocie ………… (PLN) (słownie złotych ………………………………...) oraz w ramach pomocy technicznej w kwocie ………… (PLN) (słownie złotych ). Powyższe środki przeznaczone będą na realizację wydatków w ramach (wpisać nazwę programu) ……………………………………………………………………... Środki proszę przekazać na rachunek bankowy (nr, właściciel rachunku)………………………………….. ….…………………….. ( imię i nazwisko, pieczęć oraz podpis osoby upoważnionej) Załącznik 3j-2: Zapotrzebowanie na środki z budżetu państwa, które nie wygasają z upływem roku budżetowego Załącznik nr 3j-2 Zapotrzebowanie na środki budżetu państwa, które nie wygasają z upływem roku budżetowego Zapotrzebowanie na środki budżetu państwa, które nie wygasają z upływem roku budżetowego 20…..r. w ramach (wpisać nazwę programu) )… FINANSOWANIE WKŁADU KRAJOWEGO Numer osi priorytetowej Numer działania Klasyfikacja budżetowa Wysokość środków do uruchomienia w podziale na miesiące: 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Suma Zapotrzebowanie na środki budżetu państwa, które nie wygasają z upływem roku budżetowego 20…..r. w ramach (wpisać nazwę programu) )… .. - POMOC TECHNICZNA Numer osi priorytetowej Numer działania Klasyfikacja budżetowa Wysokość środków do uruchomienia w podziale na miesiące: część dział rozdział paragraf styczeń luty marzec Ogółem 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Suma Zatwierdzone przez: data, podpis oraz pieczęć osoby upoważnionej ………………………………………………………………………………. Załącznik nr 3k-1 ……………………………….. Wniosek o rozliczenie środków, które nie wygasają z upływem roku budżetowego Z A R Z Ą D W O J E W Ó D Z T W A ……………………………….. (nazwa województwa oraz pieczęć właściwego urzędu) (miejscowość, data) Minister Infrastruktury i Rozwoju Wniosek o rozliczenie środków, które nie wygasają z upływem 20 20. r. ……………./3k/…………../RPO/……………………….. ( nr wniosku) ( rok ) ( nr województwa z instrukcji) Na podstawie art. 9 h ust. 24 Kontraktu Terytorialnego dla Województwa zawartego w dniu ………….., na podstawie art. 14o ust. 4 w związku z ust. 2 pkt 1 ustawy z dnia 6 grudnia 2006 r. o zasadach prowadzenia polityki rozwoju (Dz. U. z 2014 r. poz. 1649 oraz z 2015 r. poz. 349) wnioskuję o rozliczenie środków, które nie wygasają z upływem 20….r. w ramach (wpisać nazwę programu) ………………………………………………………………………………. w kwocie ………… (PLN) (słownie złotych ………………………………...) w tym w ramach finansowania wkładu krajowego w kwocie ………… (PLN) (słownie złotych ………………………………...) oraz w ramach pomocy technicznej w kwocie (PLN) (słownie złotych ………………………………...). …………………….……. ( imię i nazwisko, pieczęć oraz podpis osoby upoważnionej) Załącznik nr 3k-2: Rozliczenie środków, które nie wygasają z upływem roku budżetowego w ramach finansowania wkładu krajowego i pomocy technicznej. Załącznik nr 3k-2 Rozliczenie środków, które nie wygasają z upływem roku budżetowego w ramach finansowania wkładu krajowego i pomocy technicznej Rozliczenie środków niewygasających w ramach finansowania wkładu krajowego i pomocy technicznej nazwa programu: nr wniosku o rozliczenie środków, które nie wygasają z upływem r.: Lp. Kwota ogółem (PLN) w tym: Rozliczenie środków niewygasających w ramach finansowania wkładu krajowego Rozliczenie środków niewygasających w ramach pomocy technicznej Część Część Dział Dział Rozdział Rozdział