Common use of W jaki sposób ustala się świadczenie i w jakiej wysokości jest wypłacane? Clause in Contracts

W jaki sposób ustala się świadczenie i w jakiej wysokości jest wypłacane?. 1. Świadczenie z tytułu trwałego uszczerbku na zdrowiu będącego następstwem nieszczęśliwego wypadku ustalane jest po określeniu przez lekarza orzecznika powołanego przez Wiener TU S.A. stop- nia trwałego uszczerbku na zdrowiu. 2. Stopień trwałego uszczerbku ustalany jest na pod- stawie przedstawionych dokumentów medycznych oraz „Tabeli norm procentowego uszczerbku na zdrowiu” obowiązującej w Wiener TU S.A. w dniu zawarcia umowy ubezpieczenia, bez konieczności badania osoby ubezpieczonej przez lekarza orzecz- nika, z zastrzeżeniem ust. 3. 3. Jeżeli ustalenie stopnia trwałego uszczerbku na zdrowiu na podstawie przedstawionych doku- mentów medycznych nie jest możliwe, stopień ten Wiener TU S.A. ustala na podstawie badań przepro- wadzonych przez lekarza orzecznika wskazanego przez Wiener TU S.A. 4. Rodzaj i wysokość świadczeń ustala się po stwier- dzeniu, że istnieje związek przyczynowo-skut- kowy pomiędzy nieszczęśliwym wypadkiem a trwałym uszczerbkiem na zdrowiu lub śmiercią Ubezpieczonego. 5. Ustalenie związku przyczynowo-skutkowego, o którym mowa w ust. 4, następuje na podstawie dostarczonych przez Ubezpieczonego dowodów, a także na podstawie wyników badań, o których mowa w ust. 3.

Appears in 1 contract

Samples: Ogólne Warunki Ubezpieczenia

W jaki sposób ustala się świadczenie i w jakiej wysokości jest wypłacane?. 1. Świadczenie z tytułu trwałego uszczerbku na zdrowiu będącego następstwem nieszczęśliwego wypadku ustalane jest po określeniu przez lekarza orzecznika powołanego przez Wiener TU S.A. stop- nia trwałego uszczerbku na zdrowiu. 2. Stopień trwałego uszczerbku ustalany jest na pod- stawie przedstawionych dokumentów medycznych oraz „Tabeli norm procentowego uszczerbku na zdrowiu” obowiązującej w Wiener TU S.A. w dniu zawarcia umowy ubezpieczenia, bez konieczności badania osoby ubezpieczonej Ubezpieczonego przez lekarza orzecz- nikaorzecznika, z zastrzeżeniem ust. 3. 3. Jeżeli ustalenie stopnia trwałego uszczerbku na zdrowiu na podstawie przedstawionych doku- mentów medycznych nie jest możliwe, stopień ten Wiener TU S.A. ustala na podstawie badań przepro- wadzonych przez lekarza orzecznika wskazanego przez Wiener TU S.A. 4. Rodzaj i wysokość świadczeń ustala się po stwier- dzeniu, że istnieje związek przyczynowo-skut- kowy skutkowy pomiędzy nieszczęśliwym wypadkiem a a, odpo- wiednio, trwałym uszczerbkiem na zdrowiu lub albo śmiercią Ubezpieczonego. 5. Ustalenie związku przyczynowo-skutkowego, o którym mowa w ust. 4, następuje na podstawie dostarczonych przez Ubezpieczonego dowodów, a także na podstawie wyników badań, o których mowa w ust. 3.

Appears in 1 contract

Samples: Ogólne Warunki Ubezpieczenia

W jaki sposób ustala się świadczenie i w jakiej wysokości jest wypłacane?. 1. Świadczenie z tytułu trwałego uszczerbku na zdrowiu będącego następstwem nieszczęśliwego wypadku ustalane jest po określeniu przez lekarza orzecznika powołanego przez Wiener Gothaer TU S.A. stop- nia stopnia trwałego uszczerbku na zdrowiu. 2. Stopień trwałego uszczerbku ustalany jest na pod- stawie podstawie przedstawionych dokumentów medycznych oraz „Tabeli norm procentowego uszczerbku na zdrowiu” obowiązującej w Wiener Gothaer TU S.A. w dniu zawarcia umowy ubezpieczeniaubezpie- czenia, bez konieczności badania osoby ubezpieczonej przez lekarza orzecz- nikaorzecznika, z zastrzeżeniem ust. 3. 3. Jeżeli ustalenie stopnia trwałego uszczerbku na zdrowiu na podstawie przedstawionych doku- mentów medycznych dokumentów medycz- nych nie jest możliwe, stopień ten Wiener Gothaer TU S.A. ustala na podstawie badań przepro- wadzonych przeprowadzonych przez lekarza orzecznika wskazanego przez Wiener Gothaer TU S.A. 4. Rodzaj i wysokość świadczeń ustala się po stwier- dzeniustwierdzeniu, że istnieje związek przyczynowo-skut- kowy skutkowy pomiędzy nieszczęśliwym wypadkiem a trwałym uszczerbkiem na zdrowiu lub śmiercią Ubezpieczonego. 5. Ustalenie związku przyczynowo-skutkowego, o którym mowa w ust. 4, następuje na podstawie dostarczonych przez Ubezpieczonego dowodów, a także na podstawie wyników badań, o których mowa w ust. 3. 6. Ustalenie stopnia trwałego uszczerbku na zdrowiu powinno nastąpić niezwłocznie po zakończeniu leczenia, w tym ewentualnego leczenia rehabilitacyjnego. W przypadku dłuższego leczenia, ostateczny stopień trwa- łego uszczerbku na zdrowiu powinien być ustalony najpóźniej w dwunastym miesiącu od dnia nieszczęśliwego wypadku. 7. Przy ustalaniu stopnia trwałego uszczerbku na zdrowiu nie bierze się pod uwagę rodzaju pracy lub czynności wykonywanych przez Ubezpieczonego. 8. Przy ustalaniu stopnia trwałego uszczerbku na zdrowiu uwzględnia się wcześniejszą utratę lub uszkodzenie organu, narządu lub układu w taki sposób, że stopień trwałego uszczerbku na zdrowiu określa się w wysokości różnicy między stopniem właściwym dla danego organu po nieszczęśliwym wypadku a stopniem uszczerbku ist- niejącym przed nieszczęśliwym wypadkiem. 9. Jeżeli Ubezpieczony, który uległ nieszczęśliwemu wypadkowi, zmarł przed ustaleniem trwałego uszczerbku na zdrowiu, a zgon nie był następstwem tego nieszczęśliwego wypadku, świadczenie ustala się według przypusz- czalnego, określonego procentowo przez lekarza orzecznika wskazanego przez Gothaer TU S.A., stopnia trwa- łego uszczerbku na zdrowiu. Świadczenie w takim przypadku otrzymują spadkobiercy na zasadach wynikających z obowiązujących przepisów prawa. 10. Jeżeli Ubezpieczony otrzymał świadczenie z tytułu uszczerbku na zdrowiu, a następnie zmarł na skutek tego nie- szczęśliwego wypadku, świadczenie z tytułu śmierci wypłaca się wówczas, jeżeli jest ono wyższe od świadcze- nia wypłaconego Ubezpieczonemu z tytułu uszczerbku na zdrowiu, uwzględniając uprzednio wypłaconą kwotę. Świadczenie wypłaca się pod warunkiem, że śmierć nastąpiła w ciągu 12 miesięcy od daty zaistnienia nieszczęśli- wego wypadku. 11. Jeżeli Ubezpieczony zmarł po ustaleniu stopnia trwałego uszczerbku na zdrowiu, a śmierć nie pozostaje w związku przyczynowo-skutkowym z nieszczęśliwym wypadkiem, niewypłacone przed śmiercią Ubezpieczonemu świad- czenie z tytułu trwałego uszczerbku na zdrowiu wypłaca się spadkobiercom na zasadach wynikających z obowią- zujących przepisów prawa. 12. W razie śmierci Ubezpieczonego, Uprawniony zobowiązany jest przedłożyć: 1) odpis aktu zgonu lub jego kopię; 2) kopię dokumentu potwierdzającego stopień pokrewieństwa z Ubezpieczonym. 13. W przypadku braku Uprawnionego, występujący o wypłatę świadczenia zobowiązany jest przedłożyć dodatkowo dokumenty potwierdzające stopień pokrewieństwa z Ubezpieczonym lub nabycie spadku po nim.

Appears in 1 contract

Samples: Ogólne Warunki Ubezpieczenia

W jaki sposób ustala się świadczenie i w jakiej wysokości jest wypłacane?. 1. Świadczenie z tytułu trwałego uszczerbku na zdrowiu będącego następstwem nieszczęśliwego wypadku ustalane jest po określeniu przez lekarza leka- rza orzecznika powołanego przez Wiener TU S.A. stop- nia stopnia trwałego uszczerbku na zdrowiu. 2. Stopień trwałego uszczerbku ustalany jest na pod- stawie przedstawionych dokumentów medycznych medycz- nych oraz „Tabeli norm procentowego uszczerbku na zdrowiu” obowiązującej w Wiener TU S.A. w dniu zawarcia umowy ubezpieczenia, bez konieczności badania osoby ubezpieczonej Ubezpieczonego przez lekarza orzecz- nikaleka- rza orzecznika, z zastrzeżeniem ust. 3. 3. Jeżeli ustalenie stopnia trwałego uszczerbku na zdrowiu na podstawie przedstawionych doku- mentów medycznych nie jest możliwe, stopień ten Wiener TU S.A. ustala na podstawie badań przepro- wadzonych prze- prowadzonych przez lekarza orzecznika wskazanego wskaza- nego przez Wiener TU S.A. 4. Rodzaj i wysokość świadczeń ustala się po stwier- dzeniu, że istnieje związek przyczynowo-skut- kowy skutkowy pomiędzy nieszczęśliwym wypadkiem a a, odpo- wiednio, trwałym uszczerbkiem na zdrowiu lub albo śmiercią Ubezpieczonego. 5. Ustalenie związku przyczynowo-skutkowego, o którym mowa w ust. 4, następuje na podstawie dostarczonych przez Ubezpieczonego dowodów, a także na podstawie wyników badań, o których mowa w ust. 3.

Appears in 1 contract

Samples: Ogólne Warunki Ubezpieczenia

W jaki sposób ustala się świadczenie i w jakiej wysokości jest wypłacane?. 1. Świadczenie z tytułu trwałego uszczerbku na zdrowiu będącego następstwem nieszczęśliwego wypadku ustalane jest po określeniu przez lekarza orzecznika powołanego przez Wiener Gothaer TU S.A. stop- nia stopnia trwałego uszczerbku na zdrowiu. 2. Stopień trwałego uszczerbku ustalany jest na pod- stawie podstawie przedstawionych dokumentów medycznych oraz „Tabeli norm procentowego uszczerbku na zdrowiu” obowiązującej w Wiener Gothaer TU S.A. w dniu zawarcia umowy ubezpieczeniaubezpie- czenia, bez konieczności badania osoby ubezpieczonej Ubezpieczonego przez lekarza orzecz- nikaorzecznika, z zastrzeżeniem ust. 3. 3. Jeżeli ustalenie stopnia trwałego uszczerbku na zdrowiu na podstawie przedstawionych doku- mentów medycznych dokumentów medycz- nych nie jest możliwe, stopień ten Wiener Gothaer TU S.A. ustala na podstawie badań przepro- wadzonych przeprowadzonych przez lekarza orzecznika wskazanego przez Wiener Gothaer TU S.A. 4. Rodzaj i wysokość świadczeń ustala się po stwier- dzeniustwierdzeniu, że istnieje związek przyczynowo-skut- kowy skutkowy pomiędzy nieszczęśliwym wypadkiem a a, odpowiednio, trwałym uszczerbkiem na zdrowiu lub albo śmiercią Ubezpieczonego. 5. Ustalenie związku przyczynowo-skutkowego, o którym mowa w ust. 4, następuje na podstawie dostarczonych przez Ubezpieczonego dowodów, a także na podstawie wyników badań, o których mowa w ust. 3. 6. Ustalenie stopnia trwałego uszczerbku na zdrowiu powinno nastąpić niezwłocznie po zakończeniu leczenia, w tym ewentualnego leczenia rehabilitacyjnego. W razie dłuższego leczenia, ostateczny stopień trwałego uszczerbku na zdrowiu powinien być ustalony najpóźniej w 12. miesiącu od dnia nieszczęśliwego wypadku. 7. Przy ustalaniu stopnia trwałego uszczerbku na zdrowiu nie bierze się pod uwagę rodzaju pracy lub czynności wykonywanych przez Ubezpieczonego. 8. Przy ustalaniu stopnia trwałego uszczerbku na zdrowiu uwzględnia się wcześniejszą utratę lub uszkodzenie organu, narządu lub układu w taki sposób, że stopień trwałego uszczerbku na zdrowiu określa się w wysokości różnicy między stopniem właściwym dla danego organu, narządu lub układu po wypadku a stopniem uszczerbku istniejącym przed wypadkiem. 9. Jeżeli Ubezpieczony, który uległ nieszczęśliwemu wypadkowi, zmarł przed ustaleniem trwałego uszczerbku na zdrowiu, a zgon nie był następstwem tego wypadku, świadczenie ustala się według przypuszczalnego, określo- nego procentowo przez lekarza orzecznika wskazanego przez Gothaer TU S.A. stopnia trwałego uszczerbku na zdrowiu. 10. Jeżeli Ubezpieczony otrzymał świadczenie z tytułu uszczerbku na zdrowiu, a następnie zmarł na skutek tego wypadku, świadczenie z tytułu śmierci wypłaca się wówczas, jeżeli jest ono wyższe od świadczenia wypłaco- nego Ubezpieczonemu z tytułu uszczerbku na zdrowiu, uwzględniając uprzednio wypłaconą kwotę. Świadczenie wypłaca się pod warunkiem, że śmierć nastąpiła w ciągu 12 miesięcy od daty zaistnienia nieszczęśliwego wypadku. 11. Jeżeli Ubezpieczony zmarł po ustaleniu stopnia trwałego uszczerbku na zdrowiu, a śmierć nie pozostaje w związku przyczynowo skutkowym z nieszczęśliwym wypadkiem, niewypłacone przed śmiercią Ubezpieczonemu świadcze- nie z tytułu trwałego uszczerbku na zdrowiu wypłaca się spadkobiercom Ubezpieczonego. 12. W razie śmierci Ubezpieczonego, Uprawniony zobowiązany jest przedłożyć: 1) odpis aktu zgonu lub jego kopię; 2) kopię dokumentu potwierdzającego związek rodzinny z Ubezpieczonym. 13. W razie braku Uprawnionego, występujący o wypłatę świadczenia zobowiązany jest przedłożyć dodatkowo kopię dokumentu potwierdzającego związek rodzinny z Ubezpieczonym (np. stwierdzenie nabycia spadku w dziedzicze- niu ustawowym), potwierdzoną za zgodność z oryginałem.

Appears in 1 contract

Samples: General Terms of Insurance

W jaki sposób ustala się świadczenie i w jakiej wysokości jest wypłacane?. 1. Świadczenie z tytułu trwałego uszczerbku na zdrowiu będącego następstwem nieszczęśliwego wypadku ustalane jest po określeniu przez lekarza orzecznika powołanego przez Wiener TU S.A. stop- nia trwałego uszczerbku na zdrowiu. 2. Stopień trwałego uszczerbku ustalany jest na pod- stawie przedstawionych dokumentów medycznych oraz „Tabeli norm procentowego uszczerbku na zdrowiu” obowiązującej w Wiener TU S.A. w dniu zawarcia umowy ubezpieczenia, bez konieczności badania osoby ubezpieczonej Ubezpieczonego przez lekarza orzecz- nikaorzecznika, z zastrzeżeniem ust. 3. 3. Jeżeli ustalenie stopnia trwałego uszczerbku na zdrowiu na podstawie przedstawionych doku- mentów medycznych nie jest możliwe, stopień ten Wiener TU S.A. ustala na podstawie badań przepro- wadzonych przez lekarza orzecznika wskazanego przez Wiener TU S.A. 4. Rodzaj i wysokość świadczeń ustala się po stwier- dzeniu, że istnieje związek przyczynowo-skut- kowy skutkowy pomiędzy nieszczęśliwym wypadkiem a a, odpo- wiednio, trwałym uszczerbkiem na zdrowiu lub albo śmiercią Ubezpieczonego. 5. Ustalenie związku przyczynowo-skutkowego, o którym mowa w ust. 4, następuje na podstawie dostarczonych przez Ubezpieczonego dowodów, a także na podstawie wyników badań, o których mowa w ust. 3. 6. Ustalenie stopnia trwałego uszczerbku na zdrowiu powinno nastąpić niezwłocznie po zakończeniu leczenia, w tym ewentualnego leczenia rehabili- tacyjnego. W razie dłuższego leczenia, ostateczny stopień trwałego uszczerbku na zdrowiu powinien być ustalony najpóźniej w 12. miesiącu od dnia nie- szczęśliwego wypadku. 7. Przy ustalaniu stopnia trwałego uszczerbku na zdrowiu nie bierze się pod uwagę rodzaju pracy lub czynności wykonywanych przez Ubezpieczonego. 8. Przy ustalaniu stopnia trwałego uszczerbku na zdrowiu uwzględnia się wcześniejszą utratę lub uszkodzenie organu, narządu lub układu w taki sposób, że stopień trwałego uszczerbku na zdrowiu określa się w wysokości różnicy między stopniem właściwym dla danego organu, narządu lub układu po wypadku a stopniem uszczerbku istniejącym przed wypadkiem. 9. Jeżeli Ubezpieczony, który uległ nieszczęśliwemu wypadkowi, zmarł przed ustaleniem trwałego uszczerbku na zdrowiu, a zgon nie był następstwem tego wypadku, świadczenie ustala się według przy- puszczalnego, określonego procentowo przez xxxx- xxx orzecznika wskazanego przez Wiener TU S.A. stopnia trwałego uszczerbku na zdrowiu. 10. Jeżeli Ubezpieczony otrzymał świadczenie z tytułu uszczerbku na zdrowiu, a następnie zmarł na skutek tego wypadku, świadczenie z tytułu śmierci wypłaca się wówczas, jeżeli jest ono wyższe od świadczenia wypłaconego Ubezpieczonemu z tytułu uszczerbku na zdrowiu, uwzględniając uprzednio wypłaconą kwotę. Świadczenie wypłaca się pod warunkiem, że śmierć nastąpiła w ciągu 12 miesięcy od daty zaist- nienia nieszczęśliwego wypadku. 11. Jeżeli Ubezpieczony zmarł po ustaleniu stopnia trwałego uszczerbku na zdrowiu, a śmierć nie pozostaje w związku przyczynowo-skutkowym z nieszczęśliwym wypadkiem, niewypłacone przed śmiercią Ubezpieczonemu świadczenie z tytułu trwałego uszczerbku na zdrowiu wypłaca się spad- kobiercom Ubezpieczonego. 12. W razie śmierci Ubezpieczonego, Uprawniony zobowiązany jest przedłożyć: 1) odpis aktu zgonu lub jego kopię; 2) kopię dokumentu potwierdzającego związek rodzinny z Ubezpieczonym. 13. W razie braku Uprawnionego, występujący o wypłatę świadczenia zobowiązany jest przedłożyć dodatkowo kopię dokumentu potwierdzającego związek rodzinny z Ubezpieczonym (np. stwierdze- nie nabycia spadku w dziedziczeniu ustawowym), potwierdzoną za zgodność z oryginałem przez podmiot uprawniony do uwierzytelniania kopii dokumentów.

Appears in 1 contract

Samples: Ogólne Warunki Ubezpieczenia