EDITAL Nº: nº 06/2024
EDITAL Nº: nº 06/2024
Operadora Unimed Rondonópolis - Cooperativa de Trabalho Médico Ltda EDITAL DE CONTRATAÇÃO DE SERVIÇOS
Cargo/Função: Assistente de Auditoria II
Unimed Rondonópolis – Cooperativa de Trabalho Médico Ltda torna público a quem possa interessar que está contratando profissional de Assistente de Auditoria II. As vagas estão disponíveis também para PNE. O local de trabalho é na operadora Unimed Rondonópolis e a contratação imediata.
1. Missão do Cargo (finalidade prioritária da posição)
✓ Prestar suporte administrativo às equipes de Auditoria Médica, Enfermagem, atendimento e gestão de contas.
2. Da vaga:
✓ Carga horário: 44 horas semanais;
✓ Setor de trabalho: Auditoria.
✓ Local: Operadora Unimed Rondonópolis (R. Xxxxx xx Xxx Xxxxxx, 000 - Xxxxxx, Xxxxxxxxxxxx);
✓ Contratação imediata;
✓ Salário base: R$ 2.541,70;
✓ Vale alimentação; 706,00;
✓ Seguro de vida;
✓ Plano de saúde coparticipação;
✓ Convênio odontológico;
✓ Gympass;
✓ Programa de Saúde Mental;
✓ Auxílio Creche;
✓ Convênio farmácia.
3. Pré-requisitos
Ensino superior (cursando) em Administração ou áreas afins, conhecimento em coberturas exigidas pelas edições do Rol de procedimentos da ANS (RN 387)
4. Descrição das atividades
✓ Elaborar sugestões de pauta e encaminhar para Federação, e repassar a equipe de Auditoria todos os informes da Federação Unimed
✓ Receber as comunicações do Conselho de Administração e repassar a equipe de Auditoria Médica, Enfermagem, OPME e Home Care;
✓ Agendar e orientar o cliente para realização de Perícia Médica;
✓ Solicitar e acompanhar processos enviados para a Auditoria Externa (SAU);
✓ Orientar o setor de atendimento quanto os pareceres do Médico Auditor;
✓ Auxiliar o setor de atendimento quanto a coberturas de ROL, codificação de exames e cirurgias, formulários necessários;
✓ Receber, analisar de forma administrativa e finalizar de forma manual as solicitações do atendimento quando não há codificação prevista para os exames/procedimentos médicos;
✓ Receber e repassar a equipe de auditoria médica e de Enfermagem os informativos da Unimed do Brasil, Atualização de ROL de Procedimentos, Planilhas vigentes, Atas, documentos de uso operacional do setor;
✓ Acompanhar ativamente o Help Desk do setor jurídico;
✓ Orientar e auxiliar a equipe de auditores médicos, sanando as dúvidas, analisando
procedimentos de acordo com o contrato e cobertura vigente, auxiliando nos indeferimentos, nas autorizações, em todo a parte operacional;
✓ Agendar, acompanhar e redigir a ATA das reuniões solicitadas do setor;
✓ Entrar em contato com os Médicos solicitantes para providenciar documentos necessários para a auditoria;
✓ Encaminhar as irregularidades detectadas pelos Auditores à Diretoria;
✓ Atender de forma presencial, via fone, e-mail, solicitações dos médicos cooperados relacionados a auditoria de procedimentos.
4.1 Competências Comportamentais
✓ Senso de organização;
✓ Resiliência;
✓ Capacidade de aprendizado contínuo;
✓ Facilidade para trabalhar em equipe;
✓ Controle emocional;
✓ Orientação para resultados;
✓ Capacidade de trabalhar com informações sigilosas.
5. Jornada de Trabalho
A jornada de trabalho é de 44 horas semanais, sendo que de segunda a sexta 8 horas e sábado 4 horas.
6. Inscrições Para o Processo Seletivo
Na primeira etapa o interessado deve enviar os documentos (Curriculum Vitae atualizado detalhando a formação e os cursos realizados), para a cooperativa com o título “Assistente de Auditoria”, até o dia 14/06/2024 de forma eletrônica pelo e-mail: xxxxxxxxxxxxxxx@xxxxxxxxxxxxxxxxxx.xxx.xx
Depois da avaliação dos documentos enviados, a Unimed Rondonópolis entrará em contato com os candidatos que prosseguirão para a próxima etapa, que consiste em uma entrevista qualificada podendo haver também dinâmica em grupos.
7. Entrevista
A entrevista será agendada através de contato telefônico informado no currículo.
8. Admissão
✓ Após a entrevista e escolha dos possíveis candidatos, a Unimed de Rondonópolis fará a convocação através de contato direto pelo do número de telefone informado;
✓ Após a efetivação da contratação o profissional, passará por treinamento na área e função;
✓ Os candidatos convocados serão submetidos a exame médico a ser realizado pelo Serviço de Medicina do Trabalho da Unimed Rondonópolis e somente serão admitidos aqueles que forem considerados aptos para a função-atividade;
✓ O candidato que for considerado apto pelo Serviço de Medicina do Trabalho, será admitido sob o regime da CLT por prazo de experiência determinado de 90 (noventa) dias para prestar serviços à Unimed de Rondonópolis, de acordo com o horário determinado;
✓ A admissão estará condicionada à apresentação dos documentos que serão solicitados por ocasião da convocação;
✓ Os documentos comprobatórios do atendimento dos requisitos para o exercício da função/ atividade, deverão ser entregues por ocasião da convocação para anuência, sendo condição indispensável para que a admissão se efetive;
✓ O candidato terá seu contrato efetivado, após treinamento e avaliação de desempenho satisfatória, pelo período experimental de 90 (noventa) dias, que podem ser prorrogados uma única vez;
Rondonópolis, Mato Grosso 04 de maio de 2024.
Unimed Rondonópolis – Cooperativa de Trabalho Médico Ltda