Common use of ОБРАЗАЦ ИЗЈАВЕ ПОНУЂАЧА О ПРИХВАТАЊУ МОДЕЛА МЕНИЧНОГ ПИСМА- ОВЛАШЋЕЊА Clause in Contracts

ОБРАЗАЦ ИЗЈАВЕ ПОНУЂАЧА О ПРИХВАТАЊУ МОДЕЛА МЕНИЧНОГ ПИСМА- ОВЛАШЋЕЊА. У вези са позивом за подношење понуда за јавну набавку услуге Одржавање лифтова (филијале Бор и Суботица), ЈНMВ 11/2019 изјављујемо да смо сагласни да у случају доделе посла и закључивања Уговора, уз меницу, као средство финансијског обезбеђења за добро изршење уговорених обавеза, попунимо и приложимо менично писмо – овлашћење по моделу у овом обрасцу. ......................................................................................................................................................... издато од стране (Дужника по овом овлашћењу), са седиштем у , улица , број Матични број ПИБ Број текућег рачуна код банке у Овлашћујем РЕПУБЛИЧКИ ФОНД ЗА ПЕНЗИЈСКО И ИНВАЛИДСКО ОСИГУРАЊЕ (Повериоца по овом овлашћењу), са седиштем у Београду, ул. Xx Xxxxxxxxxx Xxxxxxx бр. 9, са којим смо закључили Уговор о набавци услуге – Одржавање лифтова (Филијале Бор и Суботица) бр. од , да као гаранцију за добро извршење посла издату меницу серијског броја xxxxxxx и потписану од стране овлашћених лица (име и презиме) (потпис) (име и презиме) (потпис) са клаузулом „без протеста“, може попунити у случају неквалитетног извршења уговорених обавеза предвиђених уговором, до износа 10% од процењене вредности набавке без ПДВ са роком важења 60 дана дужем од датума важења Уговора и домицилирати код банке, која води текући рачун издаваоца менице, са неопозивим овлашћењем да банка исплати меничну своту на терет рачуна Дужника у корист рачуна Повериоца из овог Овлашћења број 000-0000-00. 1. Дужник изјављује да је издата меница неопозива, безусловна и на први позив наплатива. 2. Дужник изјављује да ово Овлашћење и бланко потписана меница важе и у случају промене овлашћених потписа издаваоца менице. 3. Дужник неопозиво прихвата реализацију менице серијски број и садржине на меници. 4. У случају спора из Овог овлашћења стране уговарају надлежност суда у Београду. 5. Ово Овлашћење састављено је у 3 (три) истоветна примерка од којих су 2 (два) за Повериоца датум издавања менице: ......................................................................................................................................................... Напомена: Понуђач попуњава простор испод испрекидане линије (место, датум, година, овера и понуђач) чиме потврђује да је сагласан са моделом меничног писма – овлашћења. Изабрани понуђач сачињава менично писмо према моделу из овог Обрасца и доставља приликом потписивања Уговора. Место Датум и година IХ-1 ОБРАЗАЦ ИЗЈАВЕ ПОНУЂАЧА О ПРИХВАТАЊУ МОДЕЛА МЕНИЧНОГ ПИСМА- ОВЛАШЋЕЊА У вези са позивом за подношење понуда за јавну набавку услуге Одржавање лифтова (Филијале Бор и Суботица), ЈНMВ 11/2019, изјављујемо да смо сагласни да у случају доделе посла и закључивања уговора, уз меницу, као средство финансијског обезбеђења за отклањање грешака у гарантном року за изведене услуге, попунимо и приложимо менично писмо – овлашћење по моделу у овом обрасцу. ......................................................................................................................................................... издато од стране (Дужника по овом овлашћењу), са седишем у , xxxxx , xxxx Матични број ПИБ Број текућег рачуна код банке у Овлашћујем РЕПУБЛИЧКИ ФОНД ЗА ПЕНЗИЈСКО И ИНВАЛИДСКО ОСИГУРАЊЕ (Повериоца по овом овлашћењу), са седиштем у Београду, ул. Xx Xxxxxxxxxx Xxxxxxx бр. 9, са којим смо закључили Уговор о набавци услуге – Одржавање лифтова (Филијале Бор и Суботица) бр. од , да као средство финансијског обезбеђења за отклањање грешака у гарантном року за изведене услуге. издатe менице серијских бројева x оверене и потписане од стране овлашћених лица (име и презиме) (потпис) (име и презиме) (потпис) са клаузулом „без протеста“, може попунити у случају неквалитетног извршења уговорених обавеза предвиђених уговором, у висини до 10% од процењене вредности набавке без ПДВ у периоду 60 дана дужем од датума важења гарантног рока за уграђене резервне делове по произвођачкој спецификацији и пружене услуге и домицилирати код банке, која води текући рачун издаваоца меница, са неопозивим овлашћењем да банка исплати меничну своту на терет рачуна Дужника у корист рачуна Повериоца из овог Овлашћења број 000-0000-00. 1. Дужник изјављује да су издате менице неопозиве, безусловне и на први позив наплативе. 2. Дужник изјављује да ово Овлашћење и бланко потписане менице важе и у случају промене овлашћених потписа издаваоца меница. 3. Дужник неопозиво прихвата реализацију меница серијских бројева и и садржине на меницама. 4. У случају спора из Овог овлашћења стране уговарају надлежност суда у Београду. 5. Ово Овлашћење састављено је у 3 (три) истоветна примерка од којих су 2 (два) за Повериоца датум издавања менице: ......................................................................................................................................................... Напомена: Понуђач попуњава простор испод испрекидане линије (место, датум, година, овера и понуђач) чиме потврђује да је сагласан са моделом меничног писма – овлашћења. Изабрани понуђач сачињава менично писмо према моделу из овог Обрасца и доставља приликом потписивања Уговора. Место Датум и година ДИРЕКЦИЈА ФОНДА Xx Xxxxxxxxxx Xxxxxxx 9, 11000 Београд, Србија тел. +381/ (0)11/ 0000-000, факс (0)11/2061-159 xxxxxxxx@xxx.xx, xxx.xxx.xx Број: , Документ се односи на лице које је радно ангажовано у (у даљем тексту ) у просторијама Републичког фондa за пензијско и инвалидско осигурање (у даљем тексту Фонд) у складу са између и Фонда од (у даљем тексту ). Предмет је . Предмет Изјаве односи се на имовину која се од стране Фонда даје на коришћење , а све у складу са . Имовина Фонда је дефинисана као информациона вредност (базе података, wеb сајтови), папирни документи (уговори, упутства, процедуре), софтверске вредности (лиценце, апликације), физичке вредности (рачунари, мрежни уређаји, сервери), сервиси (снабдевање енергијом, одржавањe, приступ ресурсима, подршка ресурсима). Све, претходно наведено, је власништво Фонда како на почетку уговорне обавезе тако и након њеног престанка. Потписник ове Xxxxxx се обавезује да неће нанети никакву материјалну или другу штету имовини коју ће користити приликом радног ангажовања у просторијама Фонда, као и да све податке и информације до којих буде долазио у периоду важења , а тичу се Фонда директно или индиректно, неће дистрибуирати или учинити доступним ни на који начин, било физичком или правном лицу, нити коментарисати изван делокруга свог рада и својих овлашћења. Потписник ове Изјаве прихвата да, на начин утврђен правилима Фонда, буде упознат са документима и праксом осигурања безбедности информација и да ће та правила у потпуности примењивати. Овом Xxxxxxx се обавезује да прихвата да буде укључен у поступке проверавања примене правила за безбедност информација који се односе на активности са којом је укључен у систем безбедности Фонда а све у складу са _ . Ако у току радног ангажовања потписник ове Изјаве својим поступцима и понашањима прекрши неке од горе наведених обавеза, сагласан је да се против њега покрене поступак за надокнаду штете у складу са одредбама важећих законских прописа Републике Србије. Потписник Xxxxxx прихвата да буде трајно удаљен из радних просторија Фонда и да неће имати никаква потраживања од Фонда. У , . године, Изјаву у присуству овлашћеног представника Фонда , потписао је: ОБР-0051 Место: овлашћено лице Понуђача

ОБРАЗАЦ ИЗЈАВЕ ПОНУЂАЧА О ПРИХВАТАЊУ МОДЕЛА МЕНИЧНОГ ПИСМА- ОВЛАШЋЕЊА. У вези са позивом за подношење понуда за јавну набавку услуге Одржавање лифтова (филијале Бор и Суботица)лифта-платформа за инвалидна лица, ЈНMВ 11/2019 ЈНМВ 33/2019 изјављујемо да смо сагласни да у случају доделе посла и закључивања Уговора, уз меницу, као средство финансијског обезбеђења за добро изршење уговорених обавеза, попунимо и приложимо менично писмо – овлашћење по моделу у овом обрасцу. ......................................................................................................................................................... издато од стране (Дужника по овом овлашћењу), са седиштем у , улица xxxxx , број xxxx Матични број ПИБ Број текућег рачуна код банке у Овлашћујем РЕПУБЛИЧКИ ФОНД ЗА ПЕНЗИЈСКО И ИНВАЛИДСКО ОСИГУРАЊЕ (Повериоца по овом овлашћењу), са седиштем у Београду, ул. Xx Xxxxxxxxxx Xxxxxxx бр. 9, са којим смо закључили Уговор о набавци услуге – услугa Одржавање лифтова (Филијале Бор и Суботица) лифтова-платформа за инвалидна лица, бр. од , да као гаранцију за добро извршење посла издату меницу серијског броја xxxxxxx и потписану од стране овлашћених лица (име и презиме) (потпис) (име и презиме) (потпис) са клаузулом „без протеста“, може попунити у случају неквалитетног извршења уговорених обавеза предвиђених уговоромУговором, до износа 10% од процењене вредности набавке без ПДВ са роком важења 60 дана дужем од датума важења Уговора и домицилирати код банке, која води текући рачун издаваоца менице, са неопозивим овлашћењем да банка исплати меничну своту на терет рачуна Дужника у корист рачуна Повериоца из овог Овлашћења број 000-0000-00. 1. Дужник изјављује да је издата меница неопозива, безусловна и на први позив наплатива. 2. Дужник изјављује да ово Овлашћење и бланко потписана меница важе и у случају промене овлашћених потписа издаваоца менице. 3. Дужник неопозиво прихвата реализацију менице серијски број и садржине на меници. 4. У случају спора из Овог овлашћења овог Овлашћења стране уговарају надлежност суда у Београду. 5. Ово Овлашћење састављено је у 3 (три) истоветна примерка од којих су 2 (два) за Повериоца датум издавања менице: ......................................................................................................................................................... Напомена: Понуђач попуњава простор испод испрекидане линије (место, датум, година, овера и понуђач) чиме потврђује да је сагласан са моделом меничног писма – овлашћења. Изабрани понуђач сачињава менично писмо према моделу из овог Обрасца и доставља приликом потписивања Уговора. Место Датум и година IХ-1 ОБРАЗАЦ ИЗЈАВЕ ПОНУЂАЧА О ПРИХВАТАЊУ МОДЕЛА МЕНИЧНОГ ПИСМА- ОВЛАШЋЕЊА У вези са позивом за подношење понуда за јавну набавку услуге Одржавање лифтова (Филијале Бор и Суботица)лифтова- платформа за инвалидна лица, ЈНMВ 11/2019ЈНМВ 33/2019, изјављујемо да смо сагласни да у случају доделе посла и закључивања уговораУговора, уз меницу, као средство финансијског обезбеђења за отклањање грешака у гарантном року за изведене услуге, попунимо и приложимо менично писмо – овлашћење по моделу у овом обрасцу. ......................................................................................................................................................... издато од стране (Дужника по овом овлашћењу), са седишем у , xxxxx , xxxx Матични број ПИБ Број текућег рачуна код банке у Овлашћујем РЕПУБЛИЧКИ ФОНД ЗА ПЕНЗИЈСКО И ИНВАЛИДСКО ОСИГУРАЊЕ (Повериоца по овом овлашћењу), са седиштем у Београду, ул. Xx Xxxxxxxxxx Xxxxxxx бр. 9бр.9, са којим смо закључили Уговор о набавци услуге – услугa Одржавање лифтова (Филијале Бор и Суботица) лифтова-платформа за инвалидна лица, бр. од , да као средство финансијског обезбеђења за отклањање грешака у гарантном року за изведене услуге. издатe менице серијских бројева x оверене и потписане од стране овлашћених лица (име и презиме) (потпис) (име и презиме) (потпис) са клаузулом „без протеста“, може попунити у случају неквалитетног извршења уговорених обавеза предвиђених уговоромнеотклањања грешака у гарантном року, у висини до 10% од процењене вредности набавке без ПДВ у периоду 60 дана дужем од датума важења гарантног рока за уграђене резервне делове по произвођачкој спецификацији и материјал за пружене услуге и домицилирати код банке, која води текући рачун издаваоца меница, са неопозивим овлашћењем да банка исплати меничну своту на терет рачуна Дужника у корист рачуна Повериоца из овог Овлашћења број 000840- 1652-0000-0022. 1. Дужник изјављује да су издате менице неопозиве, безусловне и на први позив наплативе. 2. Дужник изјављује да ово Овлашћење и бланко потписане менице важе и у случају промене овлашћених потписа издаваоца меница. 3. Дужник неопозиво прихвата реализацију меница серијских бројева и и садржине на меницама. 4. У случају спора из Овог овлашћења овог Овлашћења стране уговарају надлежност суда у Београду. 5. Ово Овлашћење састављено је у 3 (три) истоветна примерка од којих су 2 (два) за Повериоца датум издавања менице: ......................................................................................................................................................... Напомена: Понуђач попуњава простор испод испрекидане линије (место, датум, година, овера и понуђач) чиме потврђује да је сагласан са моделом меничног писма – овлашћења. Изабрани понуђач сачињава менично писмо према моделу из овог Обрасца и доставља приликом потписивања Уговора. Место Датум и година ДИРЕКЦИЈА ФОНДА Xx Xxxxxxxxxx Xxxxxxx 9, 11000 Београд, Србија тел. +381/ (0)11/ 0000-000, факс (0)11/2061-159 xxxxxxxx@xxx.xx, xxx.xxx.xx Број: , Документ се односи на лице које је радно ангажовано у (у даљем тексту тексту: ) у просторијама Републичког фондa за пензијско и инвалидско осигурање (у даљем тексту тексту: Фонд) у складу са између и Фонда од (у даљем тексту тексту: ). Предмет је . Предмет Изјаве односи се на имовину која се од стране Фонда даје на коришћење , а све у складу са . Имовина Фонда је дефинисана као информациона вредност (базе података, wеb сајтови), папирни документи (уговори, упутства, процедуре), софтверске вредности (лиценце, апликације), физичке вредности (рачунари, мрежни уређаји, сервери), сервиси (снабдевање енергијом, одржавањe, приступ ресурсима, подршка ресурсима). Све, претходно наведено, је власништво Фонда како на почетку уговорне обавезе тако и након њеног престанка. Потписник ове Xxxxxx се обавезује да неће нанети никакву материјалну или другу штету имовини коју ће користити приликом радног ангажовања у просторијама Фонда, као и да све податке и информације до којих буде долазио у периоду важења , а тичу се Фонда директно или индиректно, неће дистрибуирати или учинити доступним ни на који начин, било физичком или правном лицу, нити коментарисати изван делокруга свог рада и својих овлашћења. Потписник ове Изјаве прихвата да, на начин утврђен правилима Фонда, буде упознат са документима и праксом осигурања безбедности информација и да ће та правила у потпуности примењивати. Овом Xxxxxxx се обавезује да прихвата да буде укључен у поступке проверавања примене правила за безбедност информација који се односе на активности са којом је укључен у систем безбедности Фонда а све у складу са _ . Ако у току радног ангажовања потписник ове Изјаве својим поступцима и понашањима прекрши неке од горе наведених обавеза, сагласан је да се против њега покрене поступак за надокнаду штете у складу са одредбама важећих законских прописа Републике Србије. Потписник Xxxxxx прихвата да буде трајно удаљен из радних просторија Фонда и да неће имати никаква потраживања од Фонда. У , . године, Изјаву у присуству овлашћеног представника Фонда , потписао је: Име и презиме (број личне исправе) (својеручан потпис) ОБР-0051 Место: овлашћено лице Понуђача

ОБРАЗАЦ ИЗЈАВЕ ПОНУЂАЧА О ПРИХВАТАЊУ МОДЕЛА МЕНИЧНОГ ПИСМА- ОВЛАШЋЕЊА. У вези са позивом за подношење понуда за јавну набавку услуге Одржавање лифтова (филијале Бор и Суботица)„Oдржавање сториџ уређаја Fujitsu - Fujitsu DX 8400, ЈНMВ 11/2019 XX 59/2019“ изјављујемо да смо сагласни да у случају доделе посла и закључивања Уговорауговора, уз меницу, као средство финансијског обезбеђења за добро изршење уговорених обавезаотклањање грешака у гарантном року, за уграђене резервне делове, попунимо и приложимо менично писмо – овлашћење по моделу у овом обрасцу. ......................................................................................................................................................... ........................................................................................................................................................... издато од стране (Дужника Добављач по овом овлашћењу), са седиштем у , улица , број Матични број ПИБ Број текућег рачуна код банке у Овлашћујем РЕПУБЛИЧКИ ФОНД ЗА ПЕНЗИЈСКО И ИНВАЛИДСКО ОСИГУРАЊЕ (Повериоца Наручиоца по овом овлашћењу), са седиштем у Београду, ул. Xx Улица xx Xxxxxxxxxx Xxxxxxx бр. 9, са којим смо закључили Уговор о набавци услуге – Одржавање лифтова (Филијале Бор и Суботица) „Oдржавање сториџ уређаја Fujitsu - Fujitsu DX 8400, XX 59/2019“ бр. од , да као гаранцију за добро извршење посла отклањање грешака у гарантном року издату меницу серијског броја xxxxxxx ; издату меницу серијског броја ; оверене и потписану потписане од стране овлашћених лица (име и презиме) (потпис) (име и презиме) (потпис) са Са клаузулом „без протеста“, може попунити у случају неквалитетног извршења уговорених обавеза неотклањања грешака у гарантном року предвиђених уговоромУговором, до износа у укпном износу од 10% од процењене уговорене вредности набавке без ПДВ са роком важења ПДВ, у периоду 60 дана дужем од датума важења Уговора трајања гарантног рока за уграђене резервне делове по произвођачкој спецификацији и домицилирати код банке, која води текући рачун издаваоца менице, са неопозивим овлашћењем да банка исплати меничну своту на терет рачуна Дужника Добављач у корист рачуна Повериоца Наручиоца из овог Овлашћења број 000-0000-00. 1. Дужник Добављач изјављује да је издата меница неопозива, безусловна и на први позив наплатива. 2. Дужник Добављач изјављује да ово Овлашћење и бланко потписана меница важе и у случају промене овлашћених потписа издаваоца менице. 3. Дужник Добављач неопозиво прихвата реализацију менице серијски број и садржине на меници.меница са серијским бројевима и 4. У случају спора из Овог овлашћења стране уговарају надлежност суда у Београду. 5. Ово Овлашћење састављено је у 3 (три) истоветна примерка од којих су 2 (два) за Повериоца Наручоца датум издавања менице: ......................................................................................................................................................... Напомена: Понуђач попуњава простор испод испрекидане линије (место, датум, година, овера и понуђач) чиме потврђује да је сагласан са моделом меничног писма – овлашћења. Изабрани понуђач сачињава менично писмо према моделу из овог Обрасца и доставља приликом потписивања Уговора. Место Датум и година IХ-1 ОБРАЗАЦ ИЗЈАВЕ ПОНУЂАЧА О ПРИХВАТАЊУ МОДЕЛА МЕНИЧНОГ ПИСМА- ОВЛАШЋЕЊА У вези са позивом за подношење понуда за јавну набавку услуге Одржавање лифтова (Филијале Бор и Суботица), ЈНMВ 11/2019, изјављујемо да смо сагласни да у случају доделе посла и закључивања уговора, уз меницу, као средство финансијског обезбеђења за отклањање грешака у гарантном року за изведене услуге, попунимо и приложимо менично писмо – овлашћење по моделу у овом обрасцу. ......................................................................................................................................................... издато од стране (Дужника по овом овлашћењу), са седишем у , xxxxx , xxxx Матични број ПИБ Број текућег рачуна код банке у Овлашћујем РЕПУБЛИЧКИ ФОНД ЗА ПЕНЗИЈСКО И ИНВАЛИДСКО ОСИГУРАЊЕ (Повериоца по овом овлашћењу), са седиштем у Београду, ул. Xx Xxxxxxxxxx Xxxxxxx бр. 9, са којим смо закључили Уговор о набавци услуге – Одржавање лифтова (Филијале Бор и Суботица) бр. од , да као средство финансијског обезбеђења за отклањање грешака у гарантном року за изведене услуге. издатe менице серијских бројева x оверене и потписане од стране овлашћених лица (име и презиме) (потпис) (име и презиме) (потпис) са клаузулом „без протеста“, може попунити у случају неквалитетног извршења уговорених обавеза предвиђених уговором, у висини до 10% од процењене вредности набавке без ПДВ у периоду 60 дана дужем од датума важења гарантног рока за уграђене резервне делове по произвођачкој спецификацији и пружене услуге и домицилирати код банке, која води текући рачун издаваоца меница, са неопозивим овлашћењем да банка исплати меничну своту на терет рачуна Дужника у корист рачуна Повериоца из овог Овлашћења број 000-0000-00. 1. Дужник изјављује да су издате менице неопозиве, безусловне и на први позив наплативе. 2. Дужник изјављује да ово Овлашћење и бланко потписане менице важе и у случају промене овлашћених потписа издаваоца меница. 3. Дужник неопозиво прихвата реализацију меница серијских бројева и и садржине на меницама. 4. У случају спора из Овог овлашћења стране уговарају надлежност суда у Београду. 5. Ово Овлашћење састављено је у 3 (три) истоветна примерка од којих су 2 (два) за Повериоца датум издавања менице: ......................................................................................................................................................... Напомена: Понуђач попуњава простор испод испрекидане линије (место, датум, година, овера и понуђач) чиме потврђује да је сагласан са моделом меничног писма – овлашћења. Изабрани понуђач сачињава менично писмо према моделу из овог Обрасца и доставља приликом потписивања Уговора. Место Датум и година ДИРЕКЦИЈА ФОНДА Xx Xxxxxxxxxx Xxxxxxx 9, 11000 Београд, Србија тел. +381/ (0)11/ 0000-000, факс (0)11/2061-159 xxxxxxxx@xxx.xx, xxx.xxx.xx Број: , Документ се односи на лице које је радно ангажовано у (у даљем тексту ) у просторијама Републичког фондa за пензијско и инвалидско осигурање (у даљем тексту Фонд) у складу са између и Фонда од (у даљем тексту ). Предмет је . Предмет Изјаве односи се на имовину која се од стране Фонда даје на коришћење , а све у складу са . Имовина Фонда је дефинисана као информациона вредност (базе података, wеb сајтови), папирни документи (уговори, упутства, процедуре), софтверске вредности (лиценце, апликације), физичке вредности (рачунари, мрежни уређаји, сервери), сервиси (снабдевање енергијом, одржавањe, приступ ресурсима, подршка ресурсима). Све, претходно наведено, је власништво Фонда како на почетку уговорне обавезе тако и након њеног престанка. Потписник ове Xxxxxx се обавезује да неће нанети никакву материјалну или другу штету имовини коју ће користити приликом радног ангажовања у просторијама Фонда, као и да све податке и информације до којих буде долазио у периоду важења , а тичу се Фонда директно или индиректно, неће дистрибуирати или учинити доступним ни на који начин, било физичком или правном лицу, нити коментарисати изван делокруга свог рада и својих овлашћења. Потписник ове Изјаве прихвата да, на начин утврђен правилима Фонда, буде упознат са документима и праксом осигурања безбедности информација и да ће та правила у потпуности примењивати. Овом Xxxxxxx се обавезује да прихвата да буде укључен у поступке проверавања примене правила за безбедност информација који се односе на активности са којом је укључен у систем безбедности Фонда а све у складу са _ . Ако у току радног ангажовања потписник ове Изјаве својим поступцима и понашањима прекрши неке од горе наведених обавеза, сагласан је да се против њега покрене поступак за надокнаду штете у складу са одредбама важећих законских прописа Републике Србије. Потписник Xxxxxx прихвата да буде трајно удаљен из радних просторија Фонда и да неће имати никаква потраживања од Фонда. У , . године, Изјаву у присуству овлашћеног представника Фонда , потписао је: ОБР-0051 Место: овлашћено лице Понуђача:

ОБРАЗАЦ ИЗЈАВЕ ПОНУЂАЧА О ПРИХВАТАЊУ МОДЕЛА МЕНИЧНОГ ПИСМА- ОВЛАШЋЕЊА. У вези са позивом за подношење понуда за јавну набавку услуге Одржавање лифтова (филијале Бор и Суботица)лифтова, ЈНMВ 11/2019 10/2019 изјављујемо да смо сагласни да у случају доделе посла и закључивања Уговора, уз меницу, као средство финансијског обезбеђења за добро изршење уговорених обавеза, попунимо и приложимо менично писмо – овлашћење по моделу у овом обрасцу. ......................................................................................................................................................... издато од стране (Дужника по овом овлашћењу), са седиштем у , улица , број Матични број ПИБ Број текућег рачуна код банке у Овлашћујем РЕПУБЛИЧКИ ФОНД ЗА ПЕНЗИЈСКО И ИНВАЛИДСКО ОСИГУРАЊЕ (Повериоца по овом овлашћењу), са седиштем у Београду, ул. Xx Xxxxxxxxxx Xxxxxxx бр. 9, са којим смо закључили Уговор о набавци услуге – Одржавање лифтова (Филијале Бор и Суботица) бр. од , да као гаранцију за добро извршење посла издату меницу серијског броја xxxxxxx и потписану од стране овлашћених лица (име и презиме) (потпис) (име и презиме) (потпис) са клаузулом „без протеста“, може попунити у случају неквалитетног извршења уговорених обавеза предвиђених уговором, до износа 10% од процењене вредности набавке без ПДВ са роком важења 60 дана дужем од датума важења Уговора трајања уговора и домицилирати код банке, која води текући рачун издаваоца менице, са неопозивим овлашћењем да банка исплати меничну своту на терет рачуна Дужника у корист рачуна Повериоца из овог Овлашћења број 000-0000-00. 1. Дужник изјављује да је издата меница неопозива, безусловна и на први позив наплатива. 2. Дужник изјављује да ово Овлашћење и бланко потписана меница важе и у случају промене овлашћених потписа издаваоца менице. 3. Дужник неопозиво прихвата реализацију менице серијски број оверену печатом облика и садржине на меници. 4. У случају спора из Овог овлашћења стране уговарају надлежност суда у Београду. 5. Ово Овлашћење састављено је у 3 (три) истоветна примерка од којих су 2 (два) за Повериоца датум издавања менице: ......................................................................................................................................................... Напомена: Понуђач попуњава простор испод испрекидане линије (место, датум, година, овера и понуђач) чиме потврђује да је сагласан са моделом меничног писма – овлашћења. Изабрани понуђач сачињава менично писмо према моделу из овог Обрасца и доставља приликом потписивања Уговора. Место Датум и годинагодина ПОНУЂАЧ IХ-1 ОБРАЗАЦ ИЗЈАВЕ ПОНУЂАЧА О ПРИХВАТАЊУ МОДЕЛА МЕНИЧНОГ ПИСМА- ОВЛАШЋЕЊА У вези са позивом за подношење понуда за јавну набавку услуге Одржавање лифтова (Филијале Бор и Суботица)лифтова, ЈНMВ 11/201910/2019, изјављујемо да смо сагласни да у случају доделе посла и закључивања уговора, уз меницу, као средство финансијског обезбеђења за отклањање грешака у гарантном року за изведене услуге, попунимо и приложимо менично писмо – овлашћење по моделу у овом обрасцу. ......................................................................................................................................................... издато од стране (Дужника по овом овлашћењу), са седишем у , xxxxx , xxxx Матични број ПИБ Број текућег рачуна код банке у Овлашћујем РЕПУБЛИЧКИ ФОНД ЗА ПЕНЗИЈСКО И ИНВАЛИДСКО ОСИГУРАЊЕ (Повериоца по овом овлашћењу), са седиштем у Београду, ул. Xx Xxxxxxxxxx Xxxxxxx бр. 9бр.9, са којим смо закључили Уговор о набавци услуге – Одржавање лифтова (Филијале Бор и Суботица) бр. од , да као средство финансијског обезбеђења за отклањање грешака у гарантном року за изведене услуге. издатe менице серијских бројева x оверене и потписане од стране овлашћених лица (име и презиме) (потпис) (име и презиме) (потпис) са клаузулом „без протеста“, може попунити у случају неквалитетног извршења уговорених обавеза предвиђених уговором, у висини до 10% од процењене вредности набавке без ПДВ у периоду 60 дана дужем од датума важења трајања гарантног рока за уграђене резервне делове по произвођачкој спецификацији и пружене услуге и домицилирати код банке, која води текући рачун издаваоца меница, са неопозивим овлашћењем да банка исплати меничну своту на терет рачуна Дужника у корист рачуна Повериоца из овог Овлашћења број 000-0000-00. 1. Дужник изјављује да су издате менице неопозиве, безусловне и на први позив наплативе. 2. Дужник изјављује да ово Овлашћење и бланко потписане менице важе и у случају промене овлашћених потписа издаваоца меница. 3. Дужник неопозиво прихвата реализацију меница серијских бројева и и садржине на меницама.и 4. У случају спора из Овог овлашћења стране уговарају надлежност суда у Београду. 5. Ово Овлашћење састављено је у 3 (три) истоветна примерка од којих су 2 (два) за Повериоца датум издавања менице: ......................................................................................................................................................... Напомена: Понуђач попуњава простор испод испрекидане линије (место, датум, година, овера и понуђач) чиме потврђује да је сагласан са моделом меничног писма – овлашћења. Изабрани понуђач сачињава менично писмо према моделу из овог Обрасца и доставља приликом потписивања Уговора. Место Датум и година ДИРЕКЦИЈА ФОНДА Xx Xxxxxxxxxx Xxxxxxx 9, 11000 Београд, Србија тел. +381/ (0)11/ 0000-000, факс (0)11/2061-159 xxxxxxxx@xxx.xx, xxx.xxx.xx Број: , Документ се односи на лице које је радно ангажовано у (у даљем тексту ) у просторијама Републичког фондa за пензијско и инвалидско осигурање (у даљем тексту Фонд) у складу са између и Фонда од (у даљем тексту ). Предмет је . Предмет Изјаве односи се на имовину која се од стране Фонда даје на коришћење , а све у складу са . Имовина Фонда је дефинисана као информациона вредност (базе података, wеb сајтови), папирни документи (уговори, упутства, процедуре), софтверске вредности (лиценце, апликације), физичке вредности (рачунари, мрежни уређаји, сервери), сервиси (снабдевање енергијом, одржавањe, приступ ресурсима, подршка ресурсима). Све, претходно наведено, је власништво Фонда како на почетку уговорне обавезе тако и након њеног престанка. Потписник ове Xxxxxx се обавезује да неће нанети никакву материјалну или другу штету имовини коју ће користити приликом радног ангажовања у просторијама Фонда, као и да све податке и информације до којих буде долазио у периоду важења , а тичу се Фонда директно или индиректно, неће дистрибуирати или учинити доступним ни на који начин, било физичком или правном лицу, нити коментарисати изван делокруга свог рада и својих овлашћења. Потписник ове Изјаве прихвата да, на начин утврђен правилима Фонда, буде упознат са документима и праксом осигурања безбедности информација и да ће та правила у потпуности примењивати. Овом Xxxxxxx се обавезује да прихвата да буде укључен у поступке проверавања примене правила за безбедност информација који се односе на активности са којом је укључен у систем безбедности Фонда а све у складу са _ . Ако у току радног ангажовања потписник ове Изјаве својим поступцима и понашањима прекрши неке од горе наведених обавеза, сагласан је да се против њега покрене поступак за надокнаду штете у складу са одредбама важећих законских прописа Републике Србије. Потписник Xxxxxx прихвата да буде трајно удаљен из радних просторија Фонда и да неће имати никаква потраживања од Фонда. У , . године, Изјаву у присуству овлашћеног представника Фонда , потписао је: ОБР-0051 Место: овлашћено лице ПонуђачаПОНУЂАЧ

ОБРАЗАЦ ИЗЈАВЕ ПОНУЂАЧА О ПРИХВАТАЊУ МОДЕЛА МЕНИЧНОГ ПИСМА- ОВЛАШЋЕЊА. У вези са позивом за подношење понуда за јавну набавку услуге Одржавање лифтова (филијале Бор и Суботица)добара - Проширење Exadata сториџ сервера - XX 4/2020, ЈНMВ 11/2019 изјављујемо да смо сагласни да у случају доделе посла и закључивања Уговора, уз меницу, као средство финансијског обезбеђења за добро изршење уговорених обавеза, попунимо и приложимо менично писмо – овлашћење по моделу у овом обрасцу. ......................................................................................................................................................... издато од стране (Дужника по овом овлашћењу), са седиштем у , улица , број Матични број ПИБ Број текућег рачуна код банке у Овлашћујем РЕПУБЛИЧКИ ФОНД ЗА ПЕНЗИЈСКО И ИНВАЛИДСКО ОСИГУРАЊЕ (Повериоца по овом овлашћењу), са седиштем у Београду, ул. Xx Xxxxxxxxxx Xxxxxxx бр. 9, са којим смо закључили Уговор о набавци услуге – Одржавање лифтова (Филијале Бор и Суботица) бр. од , да као гаранцију за добро извршење посла издату меницу серијског броја xxxxxxx и потписану од стране овлашћених лица (име и презиме) (потпис) (име и презиме) (потпис) са клаузулом „без протеста“, може попунити у случају неквалитетног извршења уговорених обавеза предвиђених уговором, до износа 10% од процењене вредности набавке без ПДВ са роком важења 60 дана дужем од датума важења Уговора и домицилирати код банке, која води текући рачун издаваоца менице, са неопозивим овлашћењем да банка исплати меничну своту на терет рачуна Дужника у корист рачуна Повериоца из овог Овлашћења број 000-0000-00. 1. Дужник изјављује да је издата меница неопозива, безусловна и на први позив наплатива. 2. Дужник изјављује да ово Овлашћење и бланко потписана меница важе и у случају промене овлашћених потписа издаваоца менице. 3. Дужник неопозиво прихвата реализацију менице серијски број и садржине на меници. 4. У случају спора из Овог овлашћења стране уговарају надлежност суда у Београду. 5. Ово Овлашћење састављено је у 3 (три) истоветна примерка од којих су 2 (два) за Повериоца датум издавања менице: ......................................................................................................................................................... Напомена: Понуђач попуњава простор испод испрекидане линије (место, датум, година, овера и понуђач) чиме потврђује да је сагласан са моделом меничног писма – овлашћења. Изабрани понуђач сачињава менично писмо према моделу из овог Обрасца и доставља приликом потписивања Уговора. Место Датум и година IХ-1 ОБРАЗАЦ ИЗЈАВЕ ПОНУЂАЧА О ПРИХВАТАЊУ МОДЕЛА МЕНИЧНОГ ПИСМА- ОВЛАШЋЕЊА У вези са позивом за подношење понуда за јавну набавку услуге Одржавање лифтова (Филијале Бор и Суботица), ЈНMВ 11/2019, изјављујемо да смо сагласни да у случају доделе посла и закључивања уговора, уз меницу, као средство финансијског обезбеђења за отклањање грешака у гарантном року за изведене услуге, попунимо и приложимо менично писмо – овлашћење по моделу у овом обрасцу. ......................................................................................................................................................... издато од стране (Дужника по овом овлашћењу), са седишем у , xxxxx , xxxx Матични број ПИБ Број текућег рачуна код банке у Овлашћујем РЕПУБЛИЧКИ ФОНД ЗА ПЕНЗИЈСКО И ИНВАЛИДСКО ОСИГУРАЊЕ (Повериоца по овом овлашћењу), са седиштем у Београду, ул. Xx Xxxxxxxxxx Xxxxxxx бр. 9бр.9, са којим смо закључили Уговор о набавци услуге – Одржавање лифтова (Филијале Бор и Суботица) добара - Проширење Exadata сториџ сервера - XX 4/2020, бр. од , да као средство финансијског обезбеђења за отклањање грешака у гарантном року за изведене услугероку. издатe менице серијских бројева x оверене и потписане од стране овлашћених лица (име и презиме) (потпис) (име и презиме) (потпис) са клаузулом „без протеста“, може попунити у случају неквалитетног извршења уговорених обавеза предвиђених уговоромнеотклањања грешака у гарантном року, у висини до 10% од процењене уговорене вредности набавке без ПДВ у периоду 60 дана дужем од датума важења гарантног рока за уграђене резервне делове по произвођачкој спецификацији и пружене услуге и домицилирати код банке, која води текући рачун издаваоца меница, са неопозивим овлашћењем да банка исплати меничну своту на терет рачуна Дужника у корист рачуна Повериоца из овог Овлашћења број 000-0000-00. 1. Дужник изјављује да су издате менице неопозиве, безусловне и на први позив наплативе. 2. Дужник изјављује да ово Овлашћење и бланко потписане менице важе и у случају промене овлашћених потписа издаваоца меница. 3. Дужник неопозиво прихвата реализацију меница серијских бројева и и садржине на меницама. 4. У случају спора из Овог овлашћења овог Овлашћења стране уговарају надлежност суда у Београду. 5. Ово Овлашћење састављено је у 3 (три) истоветна примерка од којих су 2 (два) за Повериоца датум издавања менице: ......................................................................................................................................................... Напомена: Понуђач попуњава простор испод испрекидане линије (место, датум, година, овера и понуђач) чиме потврђује да је сагласан са моделом меничног писма – овлашћења. Изабрани понуђач сачињава менично писмо према моделу из овог Обрасца и доставља приликом потписивања Уговора. Место Датум и година ДИРЕКЦИЈА ФОНДА Xx Xxxxxxxxxx Xxxxxxx 9, 11000 Београд, Србија тел. +381/ (0)11/ 0000-000, факс (0)11/2061-159 xxxxxxxx@xxx.xx, xxx.xxx.xx Број: , Документ се односи на лице које је радно ангажовано у (у даљем тексту ) у просторијама Републичког фондa за пензијско и инвалидско осигурање (у даљем тексту Фонд) у складу са између и Фонда од (у даљем тексту ). Предмет је . Предмет Изјаве односи се на имовину која се од стране Фонда даје на коришћење , а све у складу са . Имовина Фонда је дефинисана као информациона вредност (базе података, wеb сајтови), папирни документи (уговори, упутства, процедуре), софтверске вредности (лиценце, апликације), физичке вредности (рачунари, мрежни уређаји, сервери), сервиси (снабдевање енергијом, одржавањe, приступ ресурсима, подршка ресурсима). Све, претходно наведено, је власништво Фонда како на почетку уговорне обавезе тако и након њеног престанка. Потписник ове Xxxxxx се обавезује да неће нанети никакву материјалну или другу штету имовини коју ће користити приликом радног ангажовања у просторијама Фонда, као и да све податке и информације до којих буде долазио у периоду важења , а тичу се Фонда директно или индиректно, неће дистрибуирати или учинити доступним ни на који начин, било физичком или правном лицу, нити коментарисати изван делокруга свог рада и својих овлашћења. Потписник ове Изјаве прихвата да, на начин утврђен правилима Фонда, буде упознат са документима и праксом осигурања безбедности информација и да ће та правила у потпуности примењивати. Овом Xxxxxxx се обавезује да прихвата да буде укључен у поступке проверавања примене правила за безбедност информација који се односе на активности са којом је укључен у систем безбедности Фонда а све у складу са _ . Ако у току радног ангажовања потписник ове Изјаве својим поступцима и понашањима прекрши неке од горе наведених обавеза, сагласан је да се против њега покрене поступак за надокнаду штете у складу са одредбама важећих законских прописа Републике Србије. Потписник Xxxxxx прихвата да буде трајно удаљен из радних просторија Фонда и да неће имати никаква потраживања од Фонда. У , . године, Изјаву у присуству овлашћеног представника Фонда , потписао је: ОБР-0051 Место: овлашћено лице Понуђачагодина

ОБРАЗАЦ ИЗЈАВЕ ПОНУЂАЧА О ПРИХВАТАЊУ МОДЕЛА МЕНИЧНОГ ПИСМА- ОВЛАШЋЕЊА. У вези са позивом за подношење понуда за јавну набавку услуге Одржавање лифтова (филијале Бор и Суботица)лифта-платформа за инвалидна лица, ЈНMВ 11/2019 ЈНМВ 6/2020 изјављујемо да смо сагласни да у случају доделе посла и закључивања Уговора, уз меницу, као средство финансијског обезбеђења за добро изршење уговорених обавеза, попунимо и приложимо менично писмо – овлашћење по моделу у овом обрасцу. ......................................................................................................................................................... издато од стране (Дужника по овом овлашћењу), са седиштем у , улица , број Матични број ПИБ Број текућег рачуна код банке у Овлашћујем РЕПУБЛИЧКИ ФОНД ЗА ПЕНЗИЈСКО И ИНВАЛИДСКО ОСИГУРАЊЕ (Повериоца по овом овлашћењу), са седиштем у Београду, ул. Xx Xxxxxxxxxx Xxxxxxx бр. 9, са којим смо закључили Уговор о набавци услуге – услугa Одржавање лифтова (Филијале Бор и Суботица) лифтова-платформа за инвалидна лица, бр. од , да као гаранцију за добро извршење посла издату меницу серијског броја xxxxxxx и потписану од стране овлашћених лица (име и презиме) (потпис) (име и презиме) (потпис) са клаузулом „без протеста“, може попунити у случају неквалитетног извршења уговорених обавеза предвиђених уговоромУговором, до износа 10% од процењене вредности набавке без ПДВ са роком важења 60 дана дужем од датума рока важења Уговора и домицилирати код банке, која води текући рачун издаваоца менице, са неопозивим овлашћењем да банка исплати меничну своту на терет рачуна Дужника у корист рачуна Повериоца из овог Овлашћења број 000-0000-00. 1. Дужник изјављује да је издата меница неопозива, безусловна и на први позив наплатива. 2. Дужник изјављује да ово Овлашћење и бланко потписана меница важе и у случају промене овлашћених потписа издаваоца менице. 3. Дужник неопозиво прихвата реализацију менице серијски број и садржине на меници. 4. У случају спора из Овог овлашћења овог Овлашћења стране уговарају надлежност суда у Београду. 5. Ово Овлашћење састављено је у 3 (три) истоветна примерка од којих су 2 (два) за Повериоца датум издавања менице: ......................................................................................................................................................... Напомена: Понуђач попуњава простор испод испрекидане линије (место, датум, година, овера и понуђач) чиме потврђује да је сагласан са моделом меничног писма – овлашћења. Изабрани понуђач сачињава менично писмо према моделу из овог Обрасца и доставља приликом потписивања Уговора. Место Датум и година IХ-1 ОБРАЗАЦ ИЗЈАВЕ ПОНУЂАЧА О ПРИХВАТАЊУ МОДЕЛА МЕНИЧНОГ ПИСМА- ОВЛАШЋЕЊА У вези са позивом за подношење понуда за јавну набавку услуге Одржавање лифтова (Филијале Бор и Суботица)лифтова- платформа за инвалидна лица, ЈНMВ 11/2019ЈНМВ 6/2020, изјављујемо да смо сагласни да у случају доделе посла и закључивања уговораУговора, уз меницу, као средство финансијског обезбеђења за отклањање грешака у гарантном року за изведене услуге, попунимо и приложимо менично писмо – овлашћење по моделу у овом обрасцу. ......................................................................................................................................................... издато од стране (Дужника по овом овлашћењу), са седишем у , xxxxx улица , xxxx број Матични број ПИБ Број текућег рачуна код банке у Овлашћујем РЕПУБЛИЧКИ ФОНД ЗА ПЕНЗИЈСКО И ИНВАЛИДСКО ОСИГУРАЊЕ (Повериоца по овом овлашћењу), са седиштем у Београду, ул. Xx Xxxxxxxxxx Xxxxxxx бр. 9бр.9, са којим смо закључили Уговор о набавци услуге – услугa Одржавање лифтова (Филијале Бор и Суботица) лифтова-платформа за инвалидна лица, бр. од , да као средство финансијског обезбеђења за отклањање грешака у гарантном року за изведене услуге. издатe менице серијских бројева x оверене и потписане од стране овлашћених лица (име и презиме) (потпис) (име и презиме) (потпис) са клаузулом „без протеста“, може попунити у случају неквалитетног извршења уговорених обавеза предвиђених уговоромнеотклањања грешака у гарантном року, у висини до 10% од процењене вредности набавке без ПДВ у периоду 60 дана дужем од датума важења истека гарантног рока за уграђене резервне делове по произвођачкој спецификацији и материјал за пружене услуге и домицилирати код банке, која води текући рачун издаваоца меница, са неопозивим овлашћењем да банка исплати меничну своту на терет рачуна Дужника Xxxxxxx у корист рачуна Повериоца из овог Овлашћења број 000-0000-00. 1. Дужник изјављује да су издате менице неопозиве, безусловне и на први позив наплативе. 2. Дужник изјављује да ово Овлашћење и бланко потписане менице важе и у случају промене овлашћених потписа издаваоца меница. 3. Дужник неопозиво прихвата реализацију меница серијских бројева и и садржине на меницама. 4. У случају спора из Овог овлашћења овог Овлашћења стране уговарају надлежност суда у Београду. 5. Ово Овлашћење састављено је у 3 (три) истоветна примерка од којих су 2 (два) за Повериоца датум издавања менице: ......................................................................................................................................................... Напомена: Понуђач попуњава простор испод испрекидане линије (место, датум, година, овера и понуђач) чиме потврђује да је сагласан са моделом меничног писма – овлашћења. Изабрани понуђач сачињава менично писмо према моделу из овог Обрасца и доставља приликом потписивања Уговора. Место Датум и година ДИРЕКЦИЈА ФОНДА Xx Xxxxxxxxxx Xxxxxxx 9, 11000 Београд, Србија тел. +381/ (0)11/ 0000-000, факс (0)11/2061-159 xxxxxxxx@xxx.xx, xxx.xxx.xx Број: , У складу са захтевима међународног стандарда ИСО 27001:2013, тачком A.13.2.4 даје се Документ се односи на лице које је радно ангажовано у (у даљем тексту тексту: ) у просторијама Републичког фондa за пензијско и инвалидско осигурање (у даљем тексту тексту: Фонд) у складу са између и Фонда од (у даљем тексту тексту: ). Предмет је . Предмет Изјаве односи се на имовину која се од стране Фонда даје на коришћење , а све у складу са . Имовина Фонда је дефинисана као информациона вредност (базе података, wеb сајтови), папирни документи (уговори, упутства, процедуре), софтверске вредности (лиценце, апликације), физичке вредности (рачунари, мрежни уређаји, сервери), сервиси (снабдевање енергијом, одржавањe, приступ ресурсима, подршка ресурсима). Све, претходно наведено, је власништво Фонда како на почетку уговорне обавезе тако и након њеног престанка. Потписник ове Xxxxxx се обавезује да неће нанети никакву материјалну или другу штету имовини коју ће користити приликом радног ангажовања у просторијама Фонда, као и да све податке и информације до којих буде долазио у периоду важења , а тичу се Фонда директно или индиректно, неће дистрибуирати или учинити доступним ни на који начин, било физичком или правном лицу, нити коментарисати изван делокруга свог рада и својих овлашћења. Потписник ове Изјаве прихвата да, на начин утврђен правилима Фонда, буде упознат са документима и праксом осигурања безбедности информација и да ће та правила у потпуности примењивати. Овом Xxxxxxx се обавезује да прихвата да буде укључен у поступке проверавања примене правила за безбедност информација који се односе на активности са којом је укључен у систем безбедности Фонда а све у складу са _ . Ако у току радног ангажовања потписник ове Изјаве својим поступцима и понашањима прекрши неке од горе наведених обавеза, сагласан је да се против њега покрене поступак за надокнаду штете у складу са одредбама важећих законских прописа Републике Србије. Потписник Xxxxxx прихвата да буде трајно удаљен из радних просторија Фонда и да неће имати никаква потраживања од Фонда. У , . године, Изјаву у присуству овлашћеног представника Фонда , потписао је: Име и презиме (број личне исправе) (својеручан потпис) ОБР-0051 Место: овлашћено лице Понуђача

ОБРАЗАЦ ИЗЈАВЕ ПОНУЂАЧА О ПРИХВАТАЊУ МОДЕЛА МЕНИЧНОГ ПИСМА- ОВЛАШЋЕЊА. У вези са јавним позивом за подношење понуда за јавну набавку услуге: Банкарске услуге Одржавање лифтова (филијале Бор и Суботица)ЈНМВ 16/2019, ЈНMВ 11/2019 изјављујемо да смо сагласни да у случају доделе посла и закључивања Уговорауговора, уз меницу, као средство финансијског обезбеђења за добро изршење уговорених обавеза, попунимо и приложимо менично писмо – овлашћење по моделу у овом обрасцу. ......................................................................................................................................................... издато од стране (Дужника по овом овлашћењу), са седиштем седишем у , улица , број Матични број ПИБ Број текућег рачуна код банке у Овлашћујем РЕПУБЛИЧКИ ФОНД ЗА ПЕНЗИЈСКО И ИНВАЛИДСКО ОСИГУРАЊЕ (Повериоца по овом овлашћењу), са седиштем у Београду, ул. Xx Xxxxxxxxxx Xxxxxxx бр. 9, са којим смо закључили Уговор о набавци услуге – Одржавање лифтова (Филијале Бор и Суботица) услуге: ''Банкарске услуге“ бр. од , да као гаранцију за добро извршење посла уговорених обавеза издату меницу серијског броја xxxxxxx и потписану од стране овлашћених лица (име и презиме) (потпис) (име и презиме) (потпис) са Са клаузулом „без протеста“, може попунити у случају неквалитетног извршења уговорених обавеза предвиђених уговором, до износа 10% од процењене вредности набавке без ПДВ са роком важења 60 дана дужем дуже од датума дана престанка важења Уговора уговора и домицилирати код банке, која води текући рачун издаваоца менице, са неопозивим овлашћењем да банка исплати меничну своту на терет рачуна Дужника у корист рачуна Повериоца из овог Овлашћења број 000840- 1652-0000-0022. 1. Дужник изјављује да је издата меница неопозива, безусловна и на први позив наплатива. 2. Дужник 2.Дужник изјављује да ово Овлашћење и бланко потписана меница важе и у случају промене овлашћених потписа издаваоца меницеxxxxxx. 3. Дужник неопозиво прихвата реализацију менице серијски број и садржине на меници. 4. У случају спора из Овог овлашћења стране уговарају надлежност суда у Београду. 5. Ово Овлашћење састављено је у 3 (три) истоветна примерка од којих су 2 (два) за Повериоца датум издавања менице: ......................................................................................................................................................... Напомена: Понуђач попуњава простор испод испрекидане линије (место, датум, година, овера и понуђач) чиме потврђује да је сагласан са моделом меничног писма – овлашћења. Изабрани понуђач сачињава менично писмо према моделу из овог Обрасца и доставља приликом потписивања Уговора. Место Датум и година IХ-1 ОБРАЗАЦ ИЗЈАВЕ ПОНУЂАЧА О ПРИХВАТАЊУ МОДЕЛА МЕНИЧНОГ ПИСМА- ОВЛАШЋЕЊА У вези са позивом за подношење понуда за јавну набавку услуге Одржавање лифтова (Филијале Бор и Суботица), ЈНMВ 11/2019, изјављујемо да смо сагласни да у случају доделе посла и закључивања уговора, уз меницу, као средство финансијског обезбеђења за отклањање грешака у гарантном року за изведене услуге, попунимо и приложимо менично писмо – овлашћење по моделу у овом обрасцу. ......................................................................................................................................................... издато од стране (Дужника по овом овлашћењу), са седишем у , xxxxx , xxxx Матични број ПИБ Број текућег рачуна код банке у Овлашћујем РЕПУБЛИЧКИ ФОНД ЗА ПЕНЗИЈСКО И ИНВАЛИДСКО ОСИГУРАЊЕ (Повериоца по овом овлашћењу), са седиштем у Београду, ул. Xx Xxxxxxxxxx Xxxxxxx бр. 9, са којим смо закључили Уговор о набавци услуге – Одржавање лифтова (Филијале Бор и Суботица) бр. од , да као средство финансијског обезбеђења за отклањање грешака у гарантном року за изведене услуге. издатe менице серијских бројева x оверене и потписане од стране овлашћених лица (име и презиме) (потпис) (име и презиме) (потпис) са клаузулом „без протеста“, може попунити у случају неквалитетног извршења уговорених обавеза предвиђених уговором, у висини до 10% од процењене вредности набавке без ПДВ у периоду 60 дана дужем од датума важења гарантног рока за уграђене резервне делове по произвођачкој спецификацији и пружене услуге и домицилирати код банке, која води текући рачун издаваоца меница, са неопозивим овлашћењем да банка исплати меничну своту на терет рачуна Дужника у корист рачуна Повериоца из овог Овлашћења број 000-0000-00. 1. Дужник изјављује да су издате менице неопозиве, безусловне и на први позив наплативе. 2. Дужник изјављује да ово Овлашћење и бланко потписане менице важе и у случају промене овлашћених потписа издаваоца меница. 3. Дужник неопозиво прихвата реализацију меница серијских бројева и и садржине на меницама. 4. У случају спора из Овог овлашћења стране уговарају надлежност суда у Београду. 5. Ово Овлашћење састављено је у 3 (три) истоветна примерка од којих су 2 (два) за Повериоца датум издавања менице: ......................................................................................................................................................... Напомена: Понуђач попуњава простор испод испрекидане линије (место, датум, година, овера и понуђач) чиме потврђује да је сагласан са моделом меничног писма – овлашћења. Изабрани понуђач сачињава менично писмо према моделу из овог Обрасца и доставља приликом потписивања Уговора. Место Датум и година ДИРЕКЦИЈА ФОНДА Xx Xxxxxxxxxx Xxxxxxx 9, 11000 Београд, Србија тел. +381/ (0)11/ 0000-000, факс (0)11/2061-159 xxxxxxxx@xxx.xx, xxx.xxx.xx Број: , Документ се односи на лице које је радно ангажовано у (у даљем тексту ) у просторијама Републичког фондa за пензијско и инвалидско осигурање (у даљем тексту Фонд) у складу са између и Фонда од (у даљем тексту ). Предмет је . Предмет Изјаве односи се на имовину која се од стране Фонда даје на коришћење , а све у складу са . Имовина Фонда је дефинисана као информациона вредност (базе података, wеb сајтови), папирни документи (уговори, упутства, процедуре), софтверске вредности (лиценце, апликације), физичке вредности (рачунари, мрежни уређаји, сервери), сервиси (снабдевање енергијом, одржавањe, приступ ресурсима, подршка ресурсима). Све, претходно наведено, је власништво Фонда како на почетку уговорне обавезе тако и након њеног престанка. Потписник ове Xxxxxx се обавезује да неће нанети никакву материјалну или другу штету имовини коју ће користити приликом радног ангажовања у просторијама Фонда, као и да све податке и информације до којих буде долазио у периоду важења , а тичу се Фонда директно или индиректно, неће дистрибуирати или учинити доступним ни на који начин, било физичком или правном лицу, нити коментарисати изван делокруга свог рада и својих овлашћења. Потписник ове Изјаве прихвата да, на начин утврђен правилима Фонда, буде упознат са документима и праксом осигурања безбедности информација и да ће та правила у потпуности примењивати. Овом Xxxxxxx се обавезује да прихвата да буде укључен у поступке проверавања примене правила за безбедност информација који се односе на активности са којом је укључен у систем безбедности Фонда а све у складу са _ . Ако у току радног ангажовања потписник ове Изјаве својим поступцима и понашањима прекрши неке од горе наведених обавеза, сагласан је да се против њега покрене поступак за надокнаду штете у складу са одредбама важећих законских прописа Републике Србије. Потписник Xxxxxx прихвата да буде трајно удаљен из радних просторија Фонда и да неће имати никаква потраживања од Фонда. У , . године, Изјаву у присуству овлашћеног представника Фонда , потписао је: ОБР-0051 Место: овлашћено лице Понуђача

ОБРАЗАЦ ИЗЈАВЕ ПОНУЂАЧА О ПРИХВАТАЊУ МОДЕЛА МЕНИЧНОГ ПИСМА- ОВЛАШЋЕЊА. У вези са позивом за подношење понуда за јавну набавку услуге Одржавање лифтова (филијале Бор и Суботица)лифтова, ЈНMВ 11/2019 25/2019 изјављујемо да смо сагласни да у случају доделе посла и закључивања Уговора, уз меницу, као средство финансијског обезбеђења за добро изршење уговорених обавеза, попунимо и приложимо менично писмо – овлашћење по моделу у овом обрасцу. ......................................................................................................................................................... издато од стране (Дужника по овом овлашћењу), са седиштем у , улица , број Матични број ПИБ Број текућег рачуна код банке у Овлашћујем РЕПУБЛИЧКИ ФОНД ЗА ПЕНЗИЈСКО И ИНВАЛИДСКО ОСИГУРАЊЕ (Повериоца по овом овлашћењу), са седиштем у Београду, ул. Xx Xxxxxxxxxx Xxxxxxx бр. 9, са којим смо закључили Уговор о набавци услуге – Одржавање лифтова (Филијале Бор и Суботица) бр. од , да као гаранцију за добро извршење посла издату меницу серијског броја xxxxxxx и потписану од стране овлашћених лица (име и презиме) (потпис) (име и презиме) (потпис) са клаузулом „без протеста“, може попунити у случају неквалитетног извршења уговорених обавеза предвиђених уговоромУговором, до износа 10% од процењене вредности набавке без ПДВ са роком важења 60 дана дужем од датума важења Уговора и домицилирати код банке, која води текући рачун издаваоца менице, са неопозивим овлашћењем да банка исплати меничну своту на терет рачуна Дужника у корист рачуна Повериоца из овог Овлашћења број 000-0000-00. 1. Дужник изјављује да је издата меница неопозива, безусловна и на први позив наплатива. 2. Дужник изјављује да ово Овлашћење и бланко потписана меница важе и у случају промене овлашћених потписа издаваоца менице. 3. Дужник неопозиво прихвата реализацију менице серијски број и садржине на меници. 4. У случају спора из Овог овлашћења овог Овлашћења стране уговарају надлежност суда у Београду. 5. Ово Овлашћење састављено је у 3 (три) истоветна примерка од којих су 2 (два) за Повериоца датум издавања менице: ......................................................................................................................................................... Напомена: Понуђач попуњава простор испод испрекидане линије (место, датум, година, овера и понуђач) чиме потврђује да је сагласан са моделом меничног писма – овлашћења. Изабрани понуђач сачињава менично писмо према моделу из овог Обрасца и доставља приликом потписивања Уговора. Место Датум и годинагодина ПОНУЂАЧ IХ-1 ОБРАЗАЦ ИЗЈАВЕ ПОНУЂАЧА О ПРИХВАТАЊУ МОДЕЛА МЕНИЧНОГ ПИСМА- ОВЛАШЋЕЊА У вези са позивом за подношење понуда за јавну набавку услуге Одржавање лифтова (Филијале Бор и Суботица)лифтова, ЈНMВ 11/201925/2019, изјављујемо да смо сагласни да у случају доделе посла и закључивања уговораУговора, уз меницу, као средство финансијског обезбеђења за отклањање грешака у гарантном року за изведене услуге, попунимо и приложимо менично писмо – овлашћење по моделу у овом обрасцу. ......................................................................................................................................................... издато од стране (Дужника по овом овлашћењу), са седишем у , xxxxx , xxxx Матични број ПИБ Број текућег рачуна код банке у Овлашћујем РЕПУБЛИЧКИ ФОНД ЗА ПЕНЗИЈСКО И ИНВАЛИДСКО ОСИГУРАЊЕ (Повериоца по овом овлашћењу), са седиштем у Београду, ул. Xx Xxxxxxxxxx Xxxxxxx бр. 9бр.9, са којим смо закључили Уговор о набавци услуге – Одржавање лифтова (Филијале Бор и Суботица) бр. од , да као средство финансијског обезбеђења за отклањање грешака у гарантном року за изведене услуге. издатe менице серијских бројева x оверене и потписане од стране овлашћених лица (име и презиме) (потпис) (име и презиме) (потпис) са клаузулом „без протеста“, може попунити у случају неквалитетног извршења уговорених обавеза предвиђених уговоромнеотклањања грешака у гарантном року, у висини до 10% од процењене вредности набавке без ПДВ у периоду 60 дана дужем од датума важења гарантног рока за уграђене резервне делове по произвођачкој спецификацији и материјал за пружене услуге и домицилирати код банке, која води текући рачун издаваоца меница, са неопозивим овлашћењем да банка исплати меничну своту на терет рачуна Дужника у корист рачуна Повериоца из овог Овлашћења број 000-0000-00. 1. Дужник изјављује да су издате менице неопозиве, безусловне и на први позив наплативе. 2. Дужник изјављује да ово Овлашћење и бланко потписане менице важе и у случају промене овлашћених потписа издаваоца меница. 3. Дужник неопозиво прихвата реализацију меница серијских бројева и и садржине на меницама.и 4. У случају спора из Овог овлашћења овог Овлашћења стране уговарају надлежност суда у Београду. 5. Ово Овлашћење састављено је у 3 (три) истоветна примерка од којих су 2 (два) за Повериоца датум издавања менице: ......................................................................................................................................................... Напомена: Понуђач попуњава простор испод испрекидане линије (место, датум, година, овера и понуђач) чиме потврђује да је сагласан са моделом меничног писма – овлашћења. Изабрани понуђач сачињава менично писмо према моделу из овог Обрасца и доставља приликом потписивања Уговора. Место Датум и година ДИРЕКЦИЈА ФОНДА Xx Xxxxxxxxxx Xxxxxxx 9, 11000 Београд, Србија тел. +381/ (0)11/ 0000-000, факс (0)11/2061-159 xxxxxxxx@xxx.xx, xxx.xxx.xx Број: , У складу са захтевима међународног стандарда ИСО 27001:2013, тачком A.13.2.4 даје се Документ се односи на лице које је радно ангажовано у (у даљем тексту тексту: ) у просторијама Републичког фондa за пензијско и инвалидско осигурање (у даљем тексту тексту: Фонд) у складу са између и Фонда од (у даљем тексту тексту: ). Предмет је . Предмет Изјаве односи се на имовину која се од стране Фонда даје на коришћење , а све у складу са . Имовина Фонда је дефинисана као информациона вредност (базе података, wеb сајтови), папирни документи (уговори, упутства, процедуре), софтверске вредности (лиценце, апликације), физичке вредности (рачунари, мрежни уређаји, сервери), сервиси (снабдевање енергијом, одржавањe, приступ ресурсима, подршка ресурсима). Све, претходно наведено, је власништво Фонда како на почетку уговорне обавезе тако и након њеног престанка. Потписник ове Xxxxxx се обавезује да неће нанети никакву материјалну или другу штету имовини коју ће користити приликом радног ангажовања у просторијама Фонда, као и да све податке и информације до којих буде долазио у периоду важења , а тичу се Фонда директно или индиректно, неће дистрибуирати или учинити доступним ни на који начин, било физичком или правном лицу, нити коментарисати изван делокруга свог рада и својих овлашћења. Потписник ове Изјаве прихвата да, на начин утврђен правилима Фонда, буде упознат са документима и праксом осигурања безбедности информација и да ће та правила у потпуности примењивати. Овом Xxxxxxx се обавезује да прихвата да буде укључен у поступке проверавања примене правила за безбедност информација који се односе на активности са којом је укључен у систем безбедности Фонда а све у складу са _ . Ако у току радног ангажовања потписник ове Изјаве својим поступцима и понашањима прекрши неке од горе наведених обавеза, сагласан је да се против њега покрене поступак за надокнаду штете у складу са одредбама важећих законских прописа Републике Србије. Потписник Xxxxxx прихвата да буде трајно удаљен из радних просторија Фонда и да неће имати никаква потраживања од Фонда. У , . године, Изјаву у присуству овлашћеног представника Фонда , потписао је: Име и презиме (број личне исправе) (својеручан потпис) ОБР-0051 Место: овлашћено лице Понуђача

ОБРАЗАЦ ИЗЈАВЕ ПОНУЂАЧА О ПРИХВАТАЊУ МОДЕЛА МЕНИЧНОГ ПИСМА- ОВЛАШЋЕЊА. У вези са позивом за подношење понуда за јавну набавку услуге Одржавање лифтова (филијале Бор и Суботица)ОДРЖАВАЊЕ СЕРВЕРА H“, ЈНMВ 11/2019 XX 34/2020, у отвореном поступку, изјављујемо да смо сагласни да у случају доделе посла и закључивања Уговорауговора, уз меницу, као средство финансијског обезбеђења за добро изршење уговорених обавезаотклањање грешака у гарантном року, попунимо и приложимо менично писмо – овлашћење по моделу у овом обрасцу. ......................................................................................................................................................... ........................................................................................................................................................................ издато од стране (Дужника по овом овлашћењу), са седиштем у , улица , број Матични број ПИБ Број текућег рачуна код банке у Овлашћујем РЕПУБЛИЧКИ ФОНД ЗА ПЕНЗИЈСКО И ИНВАЛИДСКО ОСИГУРАЊЕ (Повериоца по овом овлашћењу), са седиштем у Београду, ул. Xx Xxxxxxxxxx Xxxxxxx бр. 9бр.9, са којим смо закључили Уговор о набавци услуге – Одржавање лифтова (Филијале Бор и Суботица) ОДРЖАВАЊЕ СЕРВЕРА HP, XX 34/2020, бр. од , да као гаранцију за добро извршење посла издату меницу серијског броја xxxxxxx и потписану од стране овлашћених лица (име и презиме) (потпис) (име и презиме) (потпис) са клаузулом „без протеста“, може попунити у случају неквалитетног извршења уговорених обавеза предвиђених уговором, до износа 10% од процењене вредности набавке без ПДВ са роком важења 60 дана дужем од датума важења Уговора и домицилирати код банке, која води текући рачун издаваоца менице, са неопозивим овлашћењем да банка исплати меничну своту на терет рачуна Дужника у корист рачуна Повериоца из овог Овлашћења број 000-0000-00. 1. Дужник изјављује да је издата меница неопозива, безусловна и на први позив наплатива. 2. Дужник изјављује да ово Овлашћење и бланко потписана меница важе и у случају промене овлашћених потписа издаваоца менице. 3. Дужник неопозиво прихвата реализацију менице серијски број и садржине на меници. 4. У случају спора из Овог овлашћења стране уговарају надлежност суда у Београду. 5. Ово Овлашћење састављено је у 3 (три) истоветна примерка од којих су 2 (два) за Повериоца датум издавања менице: ......................................................................................................................................................... Напомена: Понуђач попуњава простор испод испрекидане линије (место, датум, година, овера и понуђач) чиме потврђује да је сагласан са моделом меничног писма – овлашћења. Изабрани понуђач сачињава менично писмо према моделу из овог Обрасца и доставља приликом потписивања Уговора. Место Датум и година IХ-1 ОБРАЗАЦ ИЗЈАВЕ ПОНУЂАЧА О ПРИХВАТАЊУ МОДЕЛА МЕНИЧНОГ ПИСМА- ОВЛАШЋЕЊА У вези са позивом за подношење понуда за јавну набавку услуге Одржавање лифтова (Филијале Бор и Суботица), ЈНMВ 11/2019, изјављујемо да смо сагласни да у случају доделе посла и закључивања уговора, уз меницу, као средство финансијског обезбеђења за отклањање грешака у гарантном року за изведене услугероку, попунимо и приложимо менично писмо – овлашћење по моделу у овом обрасцу. ......................................................................................................................................................... издато од стране (Дужника по овом овлашћењу), са седишем у , xxxxx , xxxx Матични број ПИБ Број текућег рачуна код банке у Овлашћујем РЕПУБЛИЧКИ ФОНД ЗА ПЕНЗИЈСКО И ИНВАЛИДСКО ОСИГУРАЊЕ (Повериоца по овом овлашћењу), са седиштем у Београду, ул. Xx Xxxxxxxxxx Xxxxxxx бр. 9, са којим смо закључили Уговор о набавци услуге – Одржавање лифтова (Филијале Бор и Суботица) бр. од , да као средство финансијског обезбеђења за отклањање грешака у гарантном року за изведене услуге. издатe издате менице серијских бројева x оверене и потписане од стране овлашћених лица (име и презиме) (потпис) (име и презиме) (потпис) са клаузулом „без протеста“, може попунити у случају неквалитетног извршења уговорених обавеза неотклањања грешака у гарантном року предвиђених уговором, у висини до укупног износа до 10% од процењене уговорене вредности набавке без ПДВ у периоду са роком важности 60 дана дужем дуже од датума важења истека гарантног рока за уграђене резервне делове по произвођачкој спецификацији и пружене услуге и домицилирати код банке, која води текући рачун издаваоца меницаменице, са неопозивим овлашћењем да банка исплати меничну своту на терет рачуна Дужника у корист рачуна Повериоца из овог Овлашћења број 000-0000-00. 1. Дужник изјављује да су издате менице неопозиве, безусловне и на први позив наплативе. 2. Дужник изјављује да ово Овлашћење и бланко потписане менице важе и у случају промене овлашћених потписа издаваоца меница. 3. Дужник неопозиво прихвата реализацију меница серијских бројева и и садржине на меницама.и 4. У случају спора из Овог овлашћења овог Овлашћења уговорне стране уговарају одређују надлежност суда у Београду. 5. Ово Овлашћење састављено је у 3 (три) истоветна примерка од којих су 2 (два) за Повериоца датум издавања менице: ......................................................................................................................................................... Напомена: Понуђач попуњава простор испод испрекидане линије (место, датум, година, овера и понуђач) чиме потврђује да је сагласан са моделом меничног писма – овлашћења. Изабрани понуђач сачињава менично писмо према моделу из овог Обрасца и доставља приликом потписивања Уговора. Место Датум и година ДИРЕКЦИЈА ФОНДА Xx Xxxxxxxxxx Xxxxxxx 9, 11000 Београд, Србија тел. +381/ (0)11/ 0000-000, факс (0)11/2061-159 xxxxxxxx@xxx.xx, xxx.xxx.xx Број: , Документ се односи на лице које је радно ангажовано у (у даљем тексту ) у просторијама Републичког фондa за пензијско и инвалидско осигурање (у даљем тексту Фонд) у складу са између и Фонда од (у даљем тексту ). Предмет је . Предмет Изјаве односи се на имовину која се од стране Фонда даје на коришћење , а све у складу са . Имовина Фонда је дефинисана као информациона вредност (базе података, wеb сајтови), папирни документи (уговори, упутства, процедуре), софтверске вредности (лиценце, апликације), физичке вредности (рачунари, мрежни уређаји, сервери), сервиси (снабдевање енергијом, одржавањe, приступ ресурсима, подршка ресурсима). Све, претходно наведено, је власништво Фонда како на почетку уговорне обавезе тако и након њеног престанка. Потписник ове Xxxxxx се обавезује да неће нанети никакву материјалну или другу штету имовини коју ће користити приликом радног ангажовања у просторијама Фонда, као и да све податке и информације до којих буде долазио у периоду важења , а тичу се Фонда директно или индиректно, неће дистрибуирати или учинити доступним ни на који начин, било физичком или правном лицу, нити коментарисати изван делокруга свог рада и својих овлашћења. Потписник ове Изјаве прихвата да, на начин утврђен правилима Фонда, буде упознат са документима и праксом осигурања безбедности информација и да ће та правила у потпуности примењивати. Овом Xxxxxxx се обавезује да прихвата да буде укључен у поступке проверавања примене правила за безбедност информација који се односе на активности са којом је укључен у систем безбедности Фонда а све у складу са _ . Ако у току радног ангажовања потписник ове Изјаве својим поступцима и понашањима прекрши неке од горе наведених обавеза, сагласан је да се против њега покрене поступак за надокнаду штете у складу са одредбама важећих законских прописа Републике Србије. Потписник Xxxxxx прихвата да буде трајно удаљен из радних просторија Фонда и да неће имати никаква потраживања од Фонда. У , . године, Изјаву у присуству овлашћеног представника Фонда , потписао је: ОБР-0051 Место: овлашћено лице ПонуђачаНаручиоца.