TANDSKADEKOSTNADER TILL FÖLJD AV OLYCKSFALL. Försäkringen ersätter inte kostnader för tandskada som uppstått till följd av tuggning eller bitning. Kostnader för nödvändig behandling av tandskada till följd av olycksfall ersätts. Med tandskada menas även skada på tandprotes som var på plats i mun- nen när den skadades. Behandling av och kostna- der för tandskada ska godkännas i förväg av Bliwa. Skälig kostnad för akut behandling ersätts dock även om godkännande inte hunnit inhämtas inför behandlingen. Om det redan vid skadetillfället fanns behov av be- handling av de i olycksfallet skadade tänderna, har Bliwa rätt att i skälig omfattning sätta ned ersättning- ens storlek. Kostnader för tandbehandling i Sverige ersätts endast om behandlingen omfattas av tandvårdsför- säkringen enligt socialförsäkringsbalken. Kostnader för implantatbehandling som inte omfattas av tand- vårdsförsäkringen ersätts inte. Kostnader för behandling av skador på implantat ersätts endast om behandlingen omfattas av tandvårdsförsäk- ringen. Kostnader ersätts för behandling som genomgåtts inom 5 år från tidpunkten för olycksfallet. För den som, på grund av sin ålder, har rätt till fri tandvård, ersätts endast eventuella kostnader för akut behandling. Behöver behandling skjutas upp till senare tidpunkt på grund av den försäkrades ålder, därför att den försäkrades samtliga tänder inte är färdigutveck- lade, ersätts kostnaden för den uppskjutna behand- lingen om den genomförs före den försäkrade har fyllt 25 år. För en uppskjuten behandling som görs senare, men före den försäkrade har fyllt 30 år, er- sätts kostnaderna för den uppskjutna behandlingen endast under förutsättning att Bliwa har godkänt den uppskjutna behandlingen innan den försäkrade fyllt 25 år. Om Bliwa har ersatt kostnader för en slutbehandling av tandskadan, lämnas ingen ytterligare ersättning. Kostnader för behandling utomlands ersätts endast om olycksfallet har inträffat utomlands, se punkt 9.3 för när ersättning lämnas för olycksfall utomlands. Kostnader till följd av sjukdom ersätts inte.
Appears in 3 contracts
Samples: Gruppförsäkring, Group Insurance Terms, Group Insurance Terms
TANDSKADEKOSTNADER TILL FÖLJD AV OLYCKSFALL. Försäkringen ersätter inte kostnader för tandskada som uppstått till följd av tuggning eller bitning. Kostnader för nödvändig behandling av tandskada till följd av olycksfall ersätts. Med tandskada menas även skada på tandprotes som var på plats i mun- nen munnen när den skadades. Behandling av och kostna- der kostnader för tandskada ska godkännas i förväg av Bliwa. Skälig kostnad för akut behandling ersätts dock även om godkännande inte hunnit inhämtas inför behandlingen. Om det redan vid skadetillfället fanns behov av be- handling behandling av de i olycksfallet skadade tänderna, har Bliwa rätt att i skälig omfattning sätta ned ersättning- ens ersättningens storlek. Kostnader för tandbehandling i Sverige ersätts endast om behandlingen omfattas av tandvårdsför- säkringen tandvårdsförsäkringen enligt socialförsäkringsbalken. Kostnader för implantatbehandling som inte omfattas av tand- vårdsförsäkringen tandvårdsförsäkringen ersätts inte. Kostnader för behandling av skador på implantat ersätts endast om behandlingen omfattas av tandvårdsförsäk- ringentandvårdsförsäkringen. Kostnader ersätts för behandling som genomgåtts inom 5 år från tidpunkten för olycksfallet. För den som, på grund av sin ålder, har rätt till fri tandvård, ersätts endast eventuella kostnader för akut behandling. Behöver behandling skjutas upp till senare tidpunkt på grund av den försäkrades ålder, därför att den försäkrades samtliga tänder inte är färdigutveck- ladefärdigutvecklade, ersätts kostnaden för den uppskjutna behand- lingen behandlingen om den genomförs före den försäkrade har fyllt 25 år. För en uppskjuten behandling som görs senare, men före den försäkrade har fyllt 30 år, er- sätts ersätts kostnaderna för den uppskjutna behandlingen endast under förutsättning att Bliwa har godkänt den uppskjutna behandlingen innan den försäkrade fyllt 25 år. Om Bliwa har ersatt kostnader för en slutbehandling av tandskadan, lämnas ingen ytterligare ersättning. Kostnader för behandling utomlands ersätts endast om olycksfallet har inträffat utomlands, se punkt 9.3 12.3 för när ersättning lämnas för olycksfall utomlands. Kostnader till följd av sjukdom ersätts inte.
Appears in 1 contract
Samples: Försäkringsvillkor