För- och efterköpsinformation
För- och efterköpsinformation
Written Seniorförsäkring WIP05-01
Detta är inte de fullständiga försäkringsvillkoren, utan endast en kortfattad beskrivning av försäkringarna samt de viktiga begränsningarna. Informationen omfattar alla försäkringar som kan ingå, alltså även sådana försäkringar som kanske inte är aktuella för dig, valda försäkringar framgår av försäkringsbeskedet. Fullständiga villkor hittar du på xxx.xxxxxxxxxxxxxxxx.xx eller hos gruppföreträdaren.
För vem och när gäller försäkringen?
Har du omfattats av försäkringen i minst 6 månader har du rätt att teckna en Seniorförsäkring om du lämnar gruppen till följd av uppnådd slutålder för försäkringen, om inget annat anges i gruppavtalet. Möjligheten att teckna Seniorförsäkring gäller även om du har varit medförsäkrad.
Ansökan om seniorförsäkring måste göras inom 3 månader från det att försäkringen upphörde.
Tänk på att du även måste vara bosatt och folkbokförd i Sverige och vid behov var berättigad till ersättning från allmän försäkring via Försäkringskassan och för sjukvårdsförsäkring gäller det att du är bosatt i Norden och vid behov berättigad till ersättning från nordisk försäkringskassa.
Seniorförsäkringen har annan utformning och villkor än gruppförsäkringen. Gruppförsäkringen gäller för enskild gruppmedlem så länge medlemskapet varar och premien betalas. Du kan när som helst säga upp försäkringen.
Begränsningar och inskränkningar
Har likvärdig försäkring varit gällande kan den försäkringstiden tillgodoräknas.
Om inte annat anges i försäkringsbeskedet gäller inte försäkringen till följd av någon befintlig åkomma, symtom som den försäkrade haft innan försäkringen började gälla. Befintlig åkomma omfattas dock av försäkringen efter att den försäkrade varit helt behandlings- och symtomfri under en sammanhängande tid av 24 månader närmast före det att ersättningsanspråk framställs.
Har du sökt och fått avslag/klausul/förhöjd premie på likvärdig försäkring de senaste 12 månaderna är det inte möjligt att söka/omfattas av denna försäkring via detta avtal.
Produktspecifika begräsningar och inskränkningar, se under respektive produkt.
Premier och premiebetalning
Första premien ska betalas senast angiven förfallodag. Om premien inte betalas upphör försäkringen att gälla 14 dagar efter att Written Insurance har sagt upp försäkringen. I villkoret framgår det vad som gäller vid bristande betalning.
Efterskydd
Om du har haft försäkringen i minst 6 månader kan du omfattas av ett förlängt skydd, ett så kallat efterskydd under 3 månader från den dag då din gruppförsäkring upphörde oavsett om en fortsättningsförsäkring tecknas eller inte. Efterskyddet har samma omfattning som du hade senast i din tidigare gruppförsäkring. Förutsättningen för efterskydd är att du inte har uppnått slutåldern för försäkringen, du själv har sagt upp försäkringen men är kvar i den försäkringsberättigade gruppen eller uppenbarligen kan få eller har fått försäkringsskydd av samma slag som tidigare.
Tillämplig lag
För gruppavtalet och försäkringarna gäller försäkringsavtalslagen (2005:104) och allmän svensk lag i övrigt.
Valbara försäkringar
Livförsäkring
Försäkring kan tecknas med olika försäkringsbelopp. Försäkringsbeloppet utbetalas om den försäkrade avlider under försäkringstiden. Försäkringsbeloppet minskar i takt med stigande ålder, se fullständigt villkor för tabell.
Försäkringen gäller längst till utgången av den månad du fyller 80 år.
Har du gjort ett särskilt förmånstagarförordnande för den tidigare gruppförsäkringen gäller inte ett sådant förordnande för Seniorförsäkringen. Önskas ett särskilt förmånstagarförordnande måste ni sända in ett nytt för denna försäkring.
Undantag och begränsningar
Har likvärdig försäkring varit gällande kan den försäkringstiden tillgodoräknas.
Försäkringen gäller inte för dödsfall till följd av sjukdom de första 12 månaderna från tecknandet.
Om inte annat anges i försäkringsbeskedet gäller inte försäkringen vid dödsfall till följd av någon befintlig åkomma, symtom som den försäkrade haft innan försäkringen började gälla. Befintlig åkomma omfattas dock av försäkringen efter att den försäkrade varit helt behandlings- och symtomfri under en sammanhängande tid av 24 månader närmast före det att ersättningsanspråk framställs. Försäkringsbeloppet kan i vissa fall reduceras beroende på den försäkrades ålder, detta framgår av gruppavtalet.
Kritisk sjukdom
Kritisk sjukdomsförsäkringen utbetalas som ett engångsbelopp om man under försäkringstiden diagnostiseras med någon av de diagnoser som är angivna nedan, mer information om diagnoserna finner ni i villkoret.
• Cancer C00 – C97, D05
• Hjärtinfarkt I21
• Stroke I60 – I64
Kritisk sjukdomsförsäkring kan utbetalas maximalt vid ett tillfälle därefter upphör försäkringen. Försäkringen gäller längst till utgången av den månad du fyller 80 år.
Undantag och begränsningar
Har likvärdig försäkring varit gällande kan den försäkringstiden tillgodoräknas.
Försäkringen gäller inte för sjukdom, kroppsfel eller psykisk utvecklingsstörning och inte heller för följder av sådana tillstånd där symtomen visat sig innan försäkringen började gälla, även om diagnos kan fastställas först vid senare tidpunkt.
Ersättning utbetalas inte vid diagnos som anges i detta villkor om den försäkrade före försäkringens tecknande haft samma diagnos. Detta gäller även senkomplikationer av en sjukdom, såsom diabetesretinopati (blindhet) hos diabetiker eller spridning av en sjukdom, såsom cancermetastasering.
Under de första 12 månaderna efter försäkringens ikraftträdande gäller följande begränsning:
• Ersättning utbetalas inte för sjukdomar och diagnoser som ligger tillgrund för ersättningskravet som debuterat eller förekommit före försäkringens ikraftträdande, även om diagnoser eller orsaker först kan fastställas sedan försäkringen trätt i kraft.
Olycksfallsförsäkring
Med olycksfallsskada menas en kroppsskada som drabbar dig ofrivilligt genom en plötslig, oförutsedd, yttre händelse. Försäkringen gäller dygnet runt under såväl arbetstid som fritid.
Försäkringen ersätter bland annat skäliga och nödvändiga kostnader för läke-, tandskade-, rese-, rehabiliterings- och merkostnader till följd av olycksfallet i upp till tre år. I olycksfallsförsäkring ingår även krishjälp och ersättning för medicinsk invaliditet.
Försäkringen gäller längst till utgången av den månad du fyller 99 år
Undantag och begränsningar
Försäkringen ersätter t ex inte kostnader utanför Norden, kostnader som ska ersättas från annat håll eller kostnader vid sjukdom, invaliditet som förelåg före försäkringens begynnelsedag. Den medicinska invaliditetsersättningen minskar i takt med åldern, se fullständigt villkor för tabell.
Sjukvårdsförsäkring på grund av olycksfall
Grundvillkor för att teckna sjukvårdsförsäkringen:
• är folkbokförd och stadigvarande bosatt i Norden,
• omfattas av allmän sjukvård genom Nordisk försäkringskassa.
Sjukvårdsförsäkringen på grund av olycksfall omfattar nödvändiga och skäliga kostnader för planerad vård till följd av en ersättningsbar olycksfallsskada som inträffar under försäkringstiden. Försäkringen gäller med remiss och om försäkringsfallet pågår under längre tid än 12 månader tillämpas även en självrisk om 700 kr som den försäkrade betalar vid fösta konsultationen i varje ny tolvmånadersperiod.
Undantag och begränsningar
Vissa behandlingar finns bara inom den offentliga vården och kan därför inte bokas av oss. Sjukvårdsförsäkring på grund av olycksfall är till för planerad vård det vill säga försäkringen lämnar inte ersättning för akuta skador.
Försäkringen gäller inte för behandling som inte avser förväntat normalförlopp efter en olycksfallsskada. Om kroppsfel förelåg när olycksfallsskadan inträffade eller om detta tillstött senare utan samband med olycksfallsskadan gäller följande;
• Kan det antas att kroppsfelet medfört att skadans följder förvärrats, lämnas endast ersättning för de följder som har uppkommit oberoende av kroppsfelet och enbart på grund av olycksfallsskadan.
I försäkringsvillkoren beskrivs mer ingående vilka undantag och begränsningar som gäller för försäkringsgivarens ansvar.
Gemensamma begränsningar
Det finns några situationer när försäkringen inte gäller alls eller med begränsad omfattning. Alla begränsningar och inskränkningar framgår av villkoret. Här är några exempel:
Framkallande av försäkringsfall
Försäkringen gäller inte om du uppsåtligen har framkallat en skada.
Ersättningen kan även sättas ner om du råkat ut för en skada i samband med att du utfört brottslig gärning som enligt svensk lag kan leda till fängelse eller om du råkat ut för en skada som föranletts av att du har varit påverkad av alkohol, andra berusningsmedel, sömnmedel, narkotiska preparat eller genom felaktig användning av läkemedel.
Smittsamma sjukdomar och epidemier
Försäkringen gäller inte för sjukdomar som WHO klassar som epidemi, pandemi eller för sjukdomar som omfattas av smittskyddslagen. Livförsäkringen omfattas ej av dessa.
Vid flygning
Försäkringen gäller inte vid flygolycka om den försäkrade är förare eller har annan funktion ombord, se fullständiga försäkringsvillkoren.
Sport, idrott och riskfylld verksamhet
Försäkringen gäller inte om skadefallet direkt eller indirekt beror på idrotts-, sport eller artistutövande med inslag av fysisk aktivitet och från vilken du erhåller eller beräknas erhålla en årlig inkomst och/eller sponsring med minst 0,5 prisbasbelopp/år. Skadefall som direkt eller indirekt beror på utövande/deltagande i äventyrssporter, multisporter, motorsporter omfattas inte heller av försäkringen.
Oriktiga eller ofullständiga uppgifter
Om oriktiga eller ofullständiga uppgifter, om förhållanden som är av betydelse för bedömning av försäkringsrisken, har lämnats kan det medföra att försäkringen sägs upp eller ändras och att rätten till försäkringsersättning helt eller delvis bortfaller
Vistelse utanför Norden
Försäkringen gäller endast ett år utanför Norden.
Krig eller krigsliknande situationer och terrorism
Försäkringen gäller inte för försäkringsfall som har samband med krig, krigsliknande politiska oroligheter, väpnad konflikt eller liknande i eller utanför Sverige. Försäkringen gäller inte skada som kan antas vara direkt eller indirekt, helt eller till någon del, om skadan helt eller delvis orsakats av terrorhandling.
Allmän information
Viktiga begrepp
Sjukdom - en av läkare konstaterad försämring av hälsotillståndet som inte kan betraktas som en olycksfallsskada Olycksfallsskada - en kroppsskada som drabbar någon ofrivilligt genom en plötslig yttre händelse
Medicinsk invaliditet - en bestående nedsättning av funktionsförmågan
Ekonomisk invaliditet - en bestående nedsättning av arbetsförmågan med minst 50 %
Vid skada
Försäkringsfall regleras enligt de villkor som gäller när försäkringsfallet inträffar.
Anmälan om sjukdom, olycksfall och dödsfall, som kan ge rätt till ersättning, ska snarast möjligt anmälas till försäkringsgivaren. Anmälan ska alltid göras skriftligen eller via angiven digital länk.
Om vi inte är överens
Missförstånd eller oenigheter kan ofta klaras upp på ett enkelt sätt. Ta därför först kontakt med den som handlagt ärendet på skaderegleringsbolaget eller handläggarens närmaste chef. Om vi ändå inte skulle komma överens, finns följande instanser att vända sig till.
Written Insurance Försäkringsnämnd
Slutligt beslut i ett försäkringsärende kan prövas av Written Insurance Försäkringsnämnd efter att ärendet först har prövats av Klagomålsansvarig hos Written Insurance. Adress: Written Insurances försäkringsnämnd, Xxxxxxxxxxxxxx 0, 000 00 Xxxxxxxxx.
Personförsäkringsnämnden
Samtliga typer av försäkringsärenden där det rör medicinska bedömningar kan prövas i Personförsäkringsnämnden (Box 24067, 104 50 Stockholm, besöksadress Xxxxxxxxxx 000, xxxxxxx 00-000 000 00). Hemsida: xxxxxxxxxxxxxxxxxx.xx
För flera instanser/nämnder se villkor
Preskription
Den som vill göra anspråk på försäkringsersättning eller annat försäkringsskydd måste väcka talan mot försäkringsgivaren inom tio år från tidpunkten när det förhållande som enligt försäkringsavtalet berättigar till sådant skydd eller ersättning inträdde. Annars går rätten till ersättning eller annat försäkringsskydd förlorad.
Utbetalning
Utbetalda försäkringsbelopp beskattas inte.
Behandling av personuppgifter
De uppgifter som du lämnar till försäkringsgivaren kommer att behandlas och arkiveras av försäkringsgivarensamt dess återförsäkrare i enlighet med Europaparlamentets och rådets förordning (EU) 2016/679 om skydd för enskilda personer med avseende på behandling av personuppgifter och om det fria flödet av sådana uppgifter (GDPR). Detta för fullgörande av ingångna avtal eller skyldigheter som föreligger enligt lag eller andra författningar. Uppgifterna kan även komma att användas för marknadsanalyser, statistik och för att utvärdera tjänster och produkter. Vidare kan uppgifterna komma att användas för att informera om försäkringsgivarens tjänster och produkter.
Personuppgifter kan för angivna ändamål komma att utlämnas till andra bolag som försäkringsgivaren samarbetar med såväl inom som utom EU- och EES-området. I de fall vi behöver lämna ut uppgifterna utanför EU/EES, d.v.s. i ett s.k. tredjeland, skyddas dina personuppgifter enligt de krav som gäller enligt dataskyddsförordningen, exempelvis genom användande av EU-kommissionens standardavtalsklausuler.
All behandling av personuppgifter kommer att ske med stor försiktighet för att skydda den enskildes personliga integritet. Personuppgifter kommer därför endast vara tillgängliga för personer som behöver ha tillgång till uppgifterna för att utföra sitt arbete. Uppgifterna kommer vidare endast att göras tillgängliga i den utsträckning som behövs för ovanstående ändamål.
Läs mer på: xxx.xxxxxxxxxxxxxxxx.xx/xxxxxxxxxxxxxxxxx
Fullständiga villkor
Det här är en kortfattad information om Written Seniorförsäkring, WIP05-01. För fullständiga försäkringsvillkor ber vi dig att ta kontakt med din kontaktperson/mäklare. Villkor: Written Seniorförsäkring WIP05-01.
Försäkringsgivare
Försäkringsgivare för alla produkter utom livförsäkringen är Accelerant Insurance Europa SA org. nr. 0758.632.842 respektive Idun Liv Försäkring AB org. nr. 556740–1590 för livförsäkring. Båda försäkringsgivarna företräds av Written Insurance Sweden AB, org. nr. 559317– 8691. Avtal om gruppförsäkring tecknas mellan företrädare för de försäkringsberättigade och Written Insurance. Verksamheten står under tillsyn av Finansinspektionen och lyder under svensk lag.