Contract
Försäkringsvillkor
Grupplivförsäkring | 2018-04-11
1. Försäkringen och gruppavtalet
Försäkringen är en frivillig gruppförsäkring som kan tecknas hos Idun Liv. För försäkringen gäller vad som anges i:
• Försäkringsbeskedet
• Dessa försäkringsvillkor
• Försäkringsavtalslagen (2005:104)
• Svensk lag i övrigt
2. Försäkringstagare/Försäkrad
2.1 Försäkringstagare
Gruppmedlem som har ingått avtal om gruppförsäkring med Idun Liv Försäkring AB.
2.2 Försäkrad
Försäkrad är den person vars liv försäkringen gäller för. Vid anslutningen till försäkringen skall gruppen av försäkrade vara bosatta och folkbokförda i Norden.
2.3 Gruppmedlem
Den som tillhör den grupp som bestäms av gruppavtalet.
3. För vem gäller försäkringen?
Försäkringen gäller för dig som omfattas av gruppavtalet för den försäkring du tecknat.
4. Var gäller försäkringen?
Försäkringen gäller i Norden. Försäkringen gäller även vid vistelse utanför Norden som är avsedd att vara högst ett år. Vistelse utanför Norden anses inte avbruten genom tillfälliga uppehåll i Norden för läkarbesök, sjukhusvård, affärer, semester eller dylikt. Om vistelsen utanför Norden beror på att den för- säkrade är
• i utlandstjänst hos svenska staten, ett svenskt företag eller en svensk ideell förening
• i tjänst hos ett utländskt företag med fast anknytning till Sverige som ingår i samma koncern som det företag som omedelbart före avresan var gruppmedlemmens arbetsgivare i Sverige, eller
• i tjänst hos en internationell organisation med fast anknytning till Sverige som omedelbart före avresan var gruppmedlemmens arbetsgivare i Sverige
så gäller försäkringen så länge utlandstjänsten varar.
5. När gäller försäkringen?
Försäkringen gäller för dödsfall som inträffar under den tid du omfattas av försäkringen om Idun Livs ansvar föreligger enligt dessa försäkringsvillkor, allmänna bestämmelser och gruppavtalet.
6. När börjar försäkringen gälla?
Försäkringen gäller från och med den tidpunkt ansökan om anslutning görs till Idun Xxx under förutsättning att kraven för anslutning till försäkringen är uppfyllda och försäkring kan beviljas enligt Idun Livs regler.
I0032 | 2018-04-24
Höjning av försäkringsbelopp eller annan ändring av försäkringsskyddet gäller från och med den tidpunkt ny ansökan ankommer till Idun Liv under förutsättning att försäkring kan beviljas enligt Idun Livs regler.
7. Försäkringsbelopp
Du väljer försäkringsbelopp enligt gruppavtalets erbjudande. Valt försäkringsbelopp framgår av ditt försäkringsbesked.
8. Ersättning
Ersättning lämnas med det försäkringsbelopp som gällde då
försäkringsfallet inträffade.
9. Premie
Premien beräknas för ett år i sänder. Premien för ny försäkring eller utökning av försäkring (tilläggspremie) ska betalas
inom 14 dagar från den dag Idun Xxx sänt krav på premien. Premien för förnyad försäkring ska betalas senast när den nya försäkringstiden börjar.
10. Uppsägning och upphörande av försäkring på grund av dröjsmål med betalning av premie Betalas inte premien i rätt tid och är inte dröjsmålet av ringa
betydelse får Xxxx Xxx säga upp försäkringen eller begränsa sitt ansvar enligt dessa villkor. Uppsägningen får verkan 14 dagar efter det att meddelande om uppsägning avsändes under förutsättning att premien inte betalas under denna tid.
11. Återupplivning av försäkring
Har en uppsägning av försäkring på grund av dröjsmål med premien fått verkan återupplivas försäkringen med sin tidigare omfattning dagen efter premien betalats om det utestående premiebeloppet betalas inom tre månader från utgången av den frist om 14 dagar som anges i punkt 10.
12. Överlåtelse
Gruppförsäkring eller fortsättningsförsäkring får inte överlåtas.
13. Vad försäkringarna inte gäller för
13.1 Giltighet i krigszoner och andra farliga områden Försäkringen gäller inte för dödsfall som kan härledas till krig, väpnad konflikt eller vid tjänstgöring i internationella uppdrag inom fredsbevarande verksamhet eller därmed förknippade uppdrag. Detta undantag från ersättningsskyldighet tillämpas inte utanför Sverige inom de första 30 dagarna efter det att de väpnade händelserna startat, undantaget storskaligt krig, om den försäkrade har inlett sin resa innan dessa händelser tog sin början, och inte själv deltagit i ovan nämnda händelser. Beträffande gällande förteckning över krigszoner och andra farliga områden, se UDs hemsida (xxx.xx.xx).
13.2 Giltighet vid atomkärnprocess
Ersättning betalas inte för dödsfall, vars uppkomst eller omfattning har samband med atomkärnprocess.
13.3 Brottslig handling
Försäkringen gäller inte för dödsfall som orsakas av att du utför eller medverkar till brottslig handling som enligt svensk lag kan leda till fängelse. Försäkringen gäller inte heller för dödsfall som har samband med att den försäkrade utfört eller medverkat till brottslig verksamhet som enligt svensk lag kan leda till fängelse.
13.4 Sport och idrott
Försäkringen gäller inte för dödsfall som inträffar under del- tagande i sport- eller idrottstävling eller träning på en nivå som inte är att räknas som motion eller fritidssysselsättning i normal omfattning och intensitet. Exempel på sport och idrott som inte omfattas av försäkringen:
• deltagande i sport och idrott om du får ersättning eller sponsring med ett belopp som överstiger 45 000 kr per år
• utövande av elitidrott (mästerskapsnivå, nationellt eller internationellt) och den träningsverksamhet som erfordras för detta. Med mästerskapsnivå avses division två eller högre.
14. När gruppförsäkring upphör att gälla
Försäkrad upphör att vara ansluten till försäkringen;
• per upphörandedagen då försäkringsavtalet upphör,
• vid månadsskiftet efter det att den försäkrade har uppnått avtalets slutålder
• vid månadsskiftet, efter det att den försäkrade fått ålderspension eller avtalspension,
• vid uppsägning från din sida
• vid uppsägning från Idun Livs sida enligt FAL 19 kap 19§
• då premie inte betalats i rätt tid och försäkringen har upphört enligt punkt 12.
Försäkringsskyddet för barn gäller längst till utgången av den månad barnet fyller 18 år. Upphör din gruppförsäkring
dessförinnan, upphör också barnets försäkringsskydd att gälla.
Retroaktiv annullation av försäkring samt återbetalning av premie kan i vissa fall göras, dock längst från senaste huvudförfallodag (max 12 månader).
15. Efterskydd
För försäkrade som har försäkring inom ramen för ett grupp- avtal gäller efterskydd. För gruppmedlem som före uppnådd slutålder enligt avtalet utträtt ur gruppen gäller ett oförändrat försäkringsskydd upp till tre månader efter utträde ur försäk- ringen. Rätt till efterskydd föreligger om den försäkrade varit försäkrad minst 6 månader.
Efterskydd gäller inte:
• Om den försäkrade sagt upp försäkringen men står kvar i den försäkringsberättigade gruppen.
• Om den försäkrade, under efterskyddstiden, ansluter sig till annan, motsvarande försäkring.
• Vid uppnådd slutålder enligt avtalet.
16. Åtgärder vid anspråk på ersättning
Anmälan om skada som kan ge rätt till ersättning ska göras till Idun Liv snarast möjligt. Den som gör anspråk på ersättning ska enligt Idun Livs anvisningar sända in handlingar som är
av betydelse för bestämning av rätten till ersättning. För att Xxxx Xxx ska kunna bedöma sin ansvarighet ska den som gör anspråk på försäkringen lämna medgivande till Idun Liv att
inhämta upplysningar från läkare, sjukhus, annan vårdinrättning, Försäkringskassan eller annan försäkringsinrättning, om Xxxx Xxx begär det.
Om du inte följer vad som sagts ovan riskerar du att ersättningen vid skada minskas med ett särskilt avdrag om försummelsen medfört skada för Xxxx Xxx. Hur stort avdraget blir beror på omständigheterna.
17. Tidpunkt för utbetalning och räntebestämmelser Sedan rätt till ersättning uppkommit ska utbetalning ske senast en månad efter att den som gör anspråk på ersättning fullgjort vad som åligger honom. Sker utbetalning senare än vad som framgår ovan betalas dröjsmålsränta enligt räntelagen. Xxxx Xxx är inte ansvarigt för förlust som kan uppstå om utredning rörande försäkringsfall eller utbetalning fördröjs på grund av krig eller politiska oroligheter eller på grund av lagbud, myndighets åtgärd eller stridsåtgärd i arbetslivet.
18. Preskription
I0032 | 2018-04-24
Den som har anspråk på ersättning förlorar sin rätt om den inte väcker talan inom tio år från tidpunkten när det förhållande som enligt försäkringsavtalet berättigar till sådant skydd inträdde. Har den ersättningsberättigade framställt anspråk på ersättning till Xxxx Xxx inom den tid som anges i föregående stycke, har kunden alltid sex månader på sig att väcka talan sedan Xxxx Xxx lämnat slutligt besked i ersättningsfrågan.
19. Skaderegistrering
Xxxx Xxx äger rätt att registrera anmälda skador i anledning av denna försäkring i ett skadeanmälningsregister som är gemensamt för försäkringsbranschen (gsr).
20. Behandling av personuppgifter
Xxxx Xxx är ansvarig för behandlingen av de personuppgifter som bolaget inhämtar och behandlar rörande den försäkrade. Det är fråga om personuppgifter som är nödvändiga för att administrera och fullgöra försäkringsavtalet. Den försäkrade har rätt att begära ut information om samt begära rättelse av de personuppgifter som Xxxx Xxx behandlar avseende den försäkrade. Ansökan
ska vara skriftlig och skickas till Xxxx Xxx Försäkring AB, Personuppgiftsansvarig, Xxxxxxxxxx 00, 000 00 Xxxxxxxxx.
21. Vad omfattar försäkringen
21.1 Dödsfall
Försäkringen betalar ersättning om du avlider under försäkringstiden. Ersättning betalas med gällande dödsfallskapital. Det dödsfallskapital som gäller för dig framgår av ditt försäkringsbesked. Beloppet utbetalas till förmånstagare.
Försäkringen ersätter inte dödsfall orsakade av självmord under det första försäkringsåret.
21.2 Barnskydd
Försäkringen betalar ersättning om ditt arvsberättigade barn avlider innan utgången av den månad barnet fyller 18 år. Även dödfött barn som avlidit efter utgången av havandeskapsvecka 22 omfattas av barnskyddet. Utländskt barn, som du avser att adoptera, är försäkrat så snart det kommit till Sverige, förutsatt att det finns ett medgivande enligt socialtjänstlagen.
Ersättning betalas med ett prisbasbelopp och utbetalas till barnets dödsbo om inte annat förordnande finns. Endast ett försäkringsbelopp per barn betalas ut per försäkringsfall.
Ett barn omfattas inte av barnskyddet om barnet vid den tidpunkt då livförsäkringen träder i kraft vårdas på sjukvårdsinrättning på grund av sjukdom.
22. Förmånstagarförordnande
Försäkringsbeloppet vid dödsfall betalas till din make/maka/ sambo. Om make/maka/sambo inte finns eller helt eller delvis avstår från sin rätt betalas försäkringsbeloppet till dina arvingar. Med make avses även registrerad partner. Om inte arvingar finns betalas försäkringsbeloppet till dödsbo. Sambo är förmånstagare endast om samboförhållandet förelåg vid dödsfallet. Om du vill anmäla ett eget förmånstagarförordnande till Idun Liv ska detta göras på speciell blankett.
23. Om du inte är nöjd?
För oss på Idun Liv är det viktigt att du som kund är nöjd med våra tjänster och med vårt bemötande. Här berättar vi hur du gör om du inte är nöjd. Vänd dig i första hand till den person som utfört ditt ärende eller till din rådgivare. Om du inte är nöjd med det svar du får, kan ärendet prövas av Klagomålsansvarig hos Xxxx Xxx: Xxxx Xxx, Att. Klagomålsansvarig, Xxxxxxxxxx 00, 000 00
Stockholm. Telefon: 000-000 00 00, xxx.xxxxxxx.xx.
23.1 Fler instanser att vända sig till
Om du fortfarande inte är nöjd eller är i behov av rådgivning, kan du vända dig till någon av nedanstående instanser:
23.1.1 Konsumenternas Försäkringsbyrå
Konsumenternas Försäkringsbyrå är en obunden rådgivningsbyrå som avgiftsfritt ger vägledning i frågor inom försäkringsområdet. Byrån håller även försäkringsbolagens klagomålsansvariga och berörda myndigheter informerade i aktuella konsumentfrågor: Konsumenternas Försäkringsbyrå, Box 24 215, 104 51 Stockholm.
Telefon: 0000-00 00 00, xxx.xxxxxxxxxxxxxx.xx.
23.1.2 Personförsäkringsnämnden
Personförsäkringsnämnden prövar tvister gällande liv-, sjuk och olycksfallsförsäkring mellan konsumenter och försäkringsbolag i de fall där det krävs medicinska bedömningar. Nämnden
har en rådgivande funktion. Det kostar ingenting att få sitt ärende prövat av nämnden: Svensk Försäkrings Nämnder, Personförsäkringsnämnden, Box 24 067, 104 50 Stockholm.
Telefon: 00-000 000 00, xxx.xxxxxxxxxxxxxxxxxx.xx.
23.1.3 Allmän domstol
Du har rätt att få din sak prövad i domstol – i första hand tingsrätten. Den som vill ha försäkringsersättning eller annat försäkringsskydd måste väcka talan inom tio år från tidpunkten när det förhållande som enligt försäkringsavtalet berättigar till sådant skydd inträdde. Om den som vill ha försäkringsskydd har framställt anspråket till försäkringsbolaget inom nyss nämnda tid, är tidsfristen att väcka talan sex månader från
I0032 | 2018-04-24
det att bolaget har förklarat att det har tagit slutlig ställning till anspråket. I många fall kan den allmänna rättshjälpen eller den rättsskyddsförsäkring som finns i hemförsäkringen utnyttjas. För ytterligare information kontakta: Domstolsverket, 551 81 Jönköping. Telefon: 000-00 00 00, xxx.xxxxxxx.xx.