สภาพที่เป็นมาก่อนการเอาประกันภัย (Pre-existing Condition) ข้อกำหนดตัวอย่าง

สภาพที่เป็นมาก่อนการเอาประกันภัย (Pre-existing Condition). หมายถึง โรคเรื้อรัง หรือการเจ็บป่วย (รวมถึงภาวะแทรกซ้อน) ซึ่งระบุ เป็นโรคที่ได้รับความคุ้มครองภายใต้เอกสารแนบท้ายของ กรมธรรม์ประกันภัยฉบับนี้ ที่เกิดขึ้นกับผู้ได้รับความคุ้มครอง ก่อนวันที่กรมธรรม์ประกันภัยนี้เริ่มมีผลบังคับเป็นปีแรก และ ยังมิได้รักษาให้หายขาด หรือมีนัยส˚าคัญเพียงพอที่ท˚าใหบุคคล ทั่วไปพึงแสวงหาการวินิจฉัย ดูแล หรือรักษา หรือที่ท˚าให้ แพทย์พึงให้การวินิจฉัย ดูแล หรือรักษา เป็นที่ตกลงกันว่า หากผู้ได้รับความคุ้มครองได้รับการวินิจฉัยจากแพทย์หรือแพทย์ผู้เชี่ยวชาญเฉพาะทางซึ่งกระท˚าใน สถานพยาบาลหรือโรงพยาบาล ว่าเจ็บป่วยด้วยโรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019 ( COVID-19) ตามค˚าจ˚ากัดความเพิ่มเติม ที่ได้ก˚าหนดไว้ภายใต้เอกสารแนบท้ายของกรมธรรม์ประกันภัยฉบับนี้ และเกิดขึ้นหลังระยะเวลาที่ไม่คุ้มครอง (Waiting Period) 14 วัน บริษัทจะจ่ายเงินผลประโยชน์ให้ตามจ˚านวนเงินเอาประกันภัยที่ได้ระบุไว้ในตารางกรมธรรม์ประกันภัย และเอกสารแนบท้ายนี้ จะสิ้นสุดลงทันที ผู้ได้รับความคุ้มครองจะต้องส่งหลักฐานดังต่อไปนี้ให้แก่บริษัทภายใน 30 วัน นับจากวันที่ได้รับการวินิจฉัยโรคติดเชื้อไวรัส โคโรนา 2019 (COVID-19) หรือได้รับหลักฐานทางการวินิจฉัยโรคยืนยันการเป็นโรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019 (COVID-19) ที่ได้รับความคุ้มครองตามข้อตกลงคุ้มครองนี้ โดยค่าใช้จ่ายของผู้ได้รับความคุ้มครอง
สภาพที่เป็นมาก่อนการเอาประกันภัย (Pre-existing Condition). หมายถึง โรคเรื้อรัง หรือการเจ็บป่วย (รวมถึงภาวะแทรกซ้อน) ซึ่งระบุ เป็นโรคที่ได้รับความคุ้มครองภายใต้เอกสารแนบท้ายของ กรมธรรม์ประกันภัยฉบับนี้ ที่เกิดขึ้นกับผู้ได้รับความคุ้มครอง ก่อนวันที่กรมธรรม์ประกันภัยนี้เริ่มมีผลบังคับเป็นปีแรก และ ยังมิได้รักษาให้หายขาด หรือมีนัยส˚าคัญเพียงพอที่ท˚าใหบุคคล ทั่วไปพึงแสวงหาการวินิจฉัย ดูแล หรือรักษา หรือที่ท˚าให้ แพทย์พึงให้การวินิจฉัย ดูแล หรือรักษา
สภาพที่เป็นมาก่อนการเอาประกันภัย (Pre-existing Condition). หมายถึง โรคเรื้อรัง หรือการเจ็บป่วย (รวมถึงภาวะแทรกซ้อน) ซึ่งระบุ เป็นโรคที่ได้รับความคุ้มครองภายใต้เอกสารแนบท้ายของ กรมธรรม์ประกันภัยฉบับนี้ ที่เกิดขึ้นกับผู้ได้รับความคุ้มครอง ก่อนวันที่กรมธรรม์ประกันภัยนี้เริ่มมีผลบังคับเป็นปีแรก และ ยังมิได้รักษาใหห้ ายขาด หรือมีนัยส˚าคัญเพียงพอที่ท˚าให้ บุคคลทั่วไปพึงแสวงหาการวินิจฉัย ดูแล หรือรักษา หรือที่ท˚า ให้แพทย์พึงให้การวินิจฉัย ดูแล หรือรักษา เป็นที่ตกลงกันว่า หากผู้ได้รับความคุ้มครองได้รับการฉีดวัคซีนเพื่อป้องกันโรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019 (COVID-19) จนเป็น เหตุให้เกิดผลกระทบจากการแพ้วัคซีนดังกล่าวและต้องเข้ารับการรักษาพยาบาลในโรงพยาบาลในฐานะผู้ป่วยในติดต่อกัน ไม่น้อยกว่า 5 วัน ซึ่งเกิดขึ้นจากการรักษาพยาบาลตามความจ˚าเป็นทางการแพทย์และมาตรฐานทางการแพทย์ บริษัทจะจ่ายชดเชยเงินปลอบขวัญให้แก่ผู้ได้รับความคุ้มครอง ตามจ˚านวนเงินเอาประกันภัยที่ระบุไว้ในตารางกรมธรรม์ ประกันภัย และ/หรือเอกสารแนบท้ายนี้ ทั้งนี้ผู้ได้รับความคุ้มครองต้องมีใบรับรองแพทย์ และ/หรือ ผลตรวจวินิจฉัยทางห้องปฏิบัติการยืนยันว่าผู้ได้รับความคุ้มครองแพ้ วัคซีนป้องกันโรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019 (COVID-19) ผู้ได้รับความคุ้มครองจะต้องส่งหลักฐานดังต่อไปนให้แก่บริษทภายใน 30 วัน นับจากวันที่ออกจากโรงพยาบาล สถานพยาบาล เวชกรรม โดยค่าใช้จ่ายของผู้ได้รับความคุ้มครอง
สภาพที่เป็นมาก่อนการเอาประกันภัย (Pre-existing Condition). หมายถึง โรคเรื้อรัง หรือการเจ็บป่วย (รวมถึงภาวะแทรกซ้อน) ซึ่งระบุ เป็นโรคที่ได้รับความคุ้มครองภายใต้เอกสารแนบท้ายของ กรมธรรม์ประกันภัยฉบับนี้ ที่เกิดขึ้นกับผู้ได้รับความคุ้มครอง ก่อนวันที่กรมธรรม์ประกันภัยนี้เริ่มมีผลบังคับเป็นปีแรก และ ยังมิได้รักษาให้หายขาด หรือมีนัยส˚าคัญเพียงพอที่ท˚าใหบุคคล ทั่วไปพึงแสวงหาการวินิจฉัย ดูแล หรือรักษา หรือที่ท˚าให้ แพทย์พึงให้การวินิจฉัย ดูแล หรือรักษา เป็นที่ตกลงกันว่า หากผู้ได้รับความคุ้มครองเจ็บป่วยด้วยโรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019 (COVID-19) ในระหว่างระยะเวลาเอา ประกันภัย จนเป็นเหตุให้ต้องเข้ารับการรักษาพยาบาลในโรงพยาบาล สถานพยาบาลเวชกรรม หรือคลีนิค โดยการเจ็บป่วย ดังกล่าวเกิดขึ้นหลังระยะเวลาที่ไม่คุ้มครอง (Waiting Period) 14 วัน บริษัทจะจ่ายค่าสินไหมทดแทนส˚าหรับ ค่าใช้จ่ายที่จ˚าเป็นและสมควร ซึ่งเกิดขึ้นจากการรักษาพยาบาลตามความจ˚าเป็นทาง การแพทย์และมาตรฐานทางการแพทย์ ส˚าหรับค่าห้องผู้ป่วยใน ค่าห้องสังเกตการ ค่ารักษาพยาบาล และค่าการพยาบาลให้ตาม จ˚านวนเงินที่จ่ายจริง ทั้งนี้ไม่เกินจ˚านวนเงินเอาประกันภัยที่ระบุไว้ในตารางกรมธรรม์ประกันภัยหักด้วยความรับผิดส่วนแรก (ถ้ามี) แต่หากผู้ได้รับความคุ้มครองได้รับการชดใช้จากสวัสดิการของรัฐ หรือสวัสดิการอื่นใด หรือจากการประกันภัยอื่นมาแล้ว บริษัทจะรับผิดชอบเพียงจ˚านวนเงินค่ารักษาพยาบาล และค่าการพยาบาลส่วนที่ขาดเท่านั้น
สภาพที่เป็นมาก่อนการเอาประกันภัย (Pre-existing Condition). การเรียกร้องค่าทดแทนสําหรับข้อตกลงคุ้มครองการเจ็บป่วยด้วยภาวะที่มีสาเหตุมาจากโรคติดเชื้อไวรัสโค โรนา หรือการติดเชื้อไวรัสโคโรนา
สภาพที่เป็นมาก่อนการเอาประกันภัย (Pre-existing Condition). การเรียกร้องค่าทดแทนสําหรับข้อตกลงคุ้มครองเงินชดเชยรายวันระหว่างรักษาตัวเป็นผู้ป่วยในใน โรงพยาบาลหรือสถานพยาบาลเวชกรรม ผู้เอาประกันภัยจะต้องส่งหลักฐานดังต่อไปนี้ให้แก่บริษัทภายใน 30 วัน นับจากวันที่ออกจาก โรงพยาบาลหรือสถานพยาบาลเวชกรรมหรือคลินิก โดยค่าใช้จ่ายของผู้เอาประกันภัย
สภาพที่เป็นมาก่อนการเอาประกันภัย (Pre-existing Condition). บริษัทจะไม่จ่ายผลประโยชน์ตามกรมธรรม์ประกันภัยนี้ สาหรับโรคเรื้อรัง การบาดเจ็บหรือการ เจ็บป่วย (รวมถึงภาวะแทรกซ้อน) ที่ยังมิได้รักษาให้หายก่อนวันที่กรมธรรม์ประกันภัยนี้เริ่มมีผลบังคับเป็นครั้ง แรก เว้นแต่
สภาพที่เป็นมาก่อนการเอาประกันภัย (Pre-existing Condition). หมายถึง โรคเรื้อรัง หรือการเจ็บป่วย (รวมถึงภาวะแทรกซ้อน) ซึ่งระบุ เป็นโรคที่ได้รับความคุ้มครองภายใต้เอกสารแนบท้ายของ กรมธรรม์ประกันภัยฉบับนี้ ที่เกิดขึ้นกับผู้ได้รับความคุ้มครอง ก่อนวันที่กรมธรรม์ประกันภัยนี้เริ่มมีผลบังคับเป็นปีแรก และ ยังมิได้รักษาใหห้ ายขาด หรือมีนัยส˚าคัญเพียงพอที่ท˚าให้ บุคคลทั่วไปพึงแสวงหาการวินิจฉัย ดูแล หรือรักษา หรือที่ท˚า ให้แพทย์พึงให้การวินิจฉัย ดูแล หรือรักษา เป็นที่ตกลงกันว่า หากผู้ได้รับความคุ้มครองได้รับการฉีดวัคซีนเพื่อป้องกันโรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019 (COVID-19) จนเป็น เหตุให้เกิดผลกระทบจากการแพ้วัคซีนดังกล่าวและต้องเข้ารับการรักษาพยาบาลในฐานะผู้ป่วยใน ในโรงพยาบาล หรือ สถานพยาบาลเวชกรรม บริษัทจะจ่ายค่าสินไหมทดแทนส˚าหรับ ค่าใช้จ่ายที่จ˚าเป็นและสมควร ซึ่งเกิดขึ้นจากการรักษาพยาบาล ตามความจ˚าเป็นทางการแพทย์และมาตรฐานทางการแพทย์ ส˚าหรับค่าห้องผู้ป่วยใน ค่าห้องสังเกตการ ค่ารักษาพยาบาล และค่าการพยาบาลให้ตามจ˚านวนเงินที่จ่ายจริง ทั้งนี้ไม่เกินจ˚านวนเงินเอาประกันภัยที่ระบุไว้ในตารางกรมธรรม์ประกันภัยและ/ หรือเอกสารแนบท้าย หักด้วยความรับผิดส่วนแรก (ถ้ามี) แต่หากผู้ได้รับความคุ้มครองได้รับการชดใช้จากสวัสดิการของรัฐ หรือสวัสดิการอื่นใด หรือจากการประกันภัยอื่นมาแล้ว บริษทั จะรับผิดชอบเพียงจ˚านวนเงนค่ารกษาพยาบาล และค่าการพยาบาลส่วนที่ขาดเท่านั้น ทั้งนี้ผู้ได้รับความคุ้มครองต้องมีใบรับรองแพทย์ และ/หรือ ผลตรวจวินิจฉัยทางห้องปฏิบัติการยืนยันว่าผู้ได้รับความคุ้มครอง แพ้วัคซีนป้องกันโรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019 (COVID-19) หากบริษัทจ่ายผลประโยชน์นี้ครบถ้วนตามจ˚านวนเงินเอาประกันภัยที่ได้ระบุไว้ในตารางกรมธรรม์ประกันภัย และ/หรือ เอกสารแนบท้ายนี้ ให้ถือว่าเอกสารแนบท้ายนี้สิ้นสุดลงทันที ผู้ได้รับความคุ้มครองจะต้องส่งหลักฐานดังต่อไปนให้แก่บริษทภายใน 30 วัน นับจากวันที่ออกจากโรงพยาบาล สถานพยาบาล เวชกรรม โดยค่าใช้จ่ายของผู้ได้รับความคุ้มครอง
สภาพที่เป็นมาก่อนการเอาประกันภัย (Pre-existing Condition). หมายถึง โรคเรื้อรัง หรือการเจ็บป่วย (รวมถึงภาวะแทรกซ้อน) ซึ่งระบุเป็น โรคที่ได้รับความคุ้มครองภายใต้เอกสารแนบท้ายของกรมธรรม์ ประกันภัยฉบับนี้ ที่เกิดขึ้นกับผู้ได้รับความคุ้มครองก่อนวันที่ กรมธรรม์ประกันภัยนี้เริ่มมีผลบังคับเป็นปีแรก และยังมิได้รักษา ให้หายขาด หรือมีนัยส˚าคัญเพียงพอที่ท˚าให้บุคคลทั่วไปพึง แสวงหาการวินิจฉัย ดูแล หรือรักษา หรือที่ท˚าให้แพทย์พึงให้การ วินิจฉัย ดูแล หรือรักษา เป็นที่ตกลงกันว่า หากผู้ได้รับความคุ้มครองได้รับการฉีดวัคซีนเพื่อป้องกันโรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019 (COVID-19) จนเป็น เหตุให้เกิดผลกระทบจากการแพ้วัคซีนดังกล่าวและท˚าให้ผู้ได้รับความคุ้มครองเจ็บป่วยระยะสุดท้าย และ/หรือ ภาวะโคม่า และ/ หรือ ภาวะสมองตายและระบบประสาทล้มเหลว บริษัทจะจ่ายค่าสินไหมทดแทนตามที่ได้ระบุไว้ในตารางกรมธรรม์ประกันภัย และ/หรือเอกสารแนบท้ายนี้ ทั้งนี้ผู้ได้รับความคุ้มครองต้องมีใบรับรองแพทย์ และ/หรือ ผลตรวจวินิจฉัยทางห้องปฏิบัติการยืนยันว่าผู้ได้รับความคุ้มครองแพ้ วัคซีนป้องกันโรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019 (COVID-19) ผู้ถือกรมธรรม์ประกันภัย ผู้ได้รับความคุ้มครอง จะต้องส่งหลักฐานดังต่อไปนี้ให้แก่บริษัทภายใน 30 วัน นับจากวันที่ได้รับการ วินิจฉัย หรือได้รับหลักฐานทางการวินิจฉัยโรคยืนยันการเจ็บป่วยด้วยภาวะหรือโรคร้ายแรงจากกรณีได้รับผลกระทบในการฉีด วัคซีนป้องกันไวรัสโคโรนา 2019 (COVID-19) ที่ได้รับความคุ้มครองตามเอกสารแนบท้ายนี้ โดยค่าใช้จ่ายของตนเอง
สภาพที่เป็นมาก่อนการเอาประกันภัย (Pre-existing Condition). การเจ็บป่วยด้วยโรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019 (Coronavirus Disease 2019: COVID-19) ที่เป็นมาก่อนการเอา ประกันภัย