Common use of СТРОК ПРИЙНЯТТЯ РІШЕННЯ ПРО ЗДІЙСНЕННЯ АБО ВІДМОВУ У ЗДІЙСНЕННІ СТРАХОВОЇ ВИПЛАТИ Clause in Contracts

СТРОК ПРИЙНЯТТЯ РІШЕННЯ ПРО ЗДІЙСНЕННЯ АБО ВІДМОВУ У ЗДІЙСНЕННІ СТРАХОВОЇ ВИПЛАТИ. 10.1. Рішення про здійснення або відмову у здійсненні страхової виплати приймається Страховиком протягом не більше ніж 15 (п’ятнадцяти) робочих днів з дати надання Страховику усіх необхідних документів і відомостей про факт та причини настання події, що має ознаки страхового випадку, та документів, що підтверджують розмір страхової виплати. Рішення про страхову виплату оформлюється страховим актом. 10.2. Страховик здійснює страхову виплату у строк, не більший ніж 15 (п’ятнадцять) робочих днів з дня складання страхового акту. 10.3. Страховик має право відстрочити прийняття рішення про здійснення або відмову у здійсненні страхової виплати: - на строк не більше ніж 90 (дев’яносто) днів – якщо: подані документи оформлені з порушенням умов розділу 8 Оферти, містять недостовірну інформацію щодо часу, причин, обставин події; у Страховика виникли обґрунтовані сумніви відносно достовірності наданих йому документів; існують суперечки відносно розміру виплати; - на строк не більше ніж на 12 місяців – до закінчення досудового розслідування (зупинення/закінчення досудового розслідування), або завершення / закриття кримінального провадження, або винесення постанови по справі про адміністративні правопорушення, або прийняття рішення по цивільній справі, якщо за фактом захворювання щодо Страхувальника (ЗО, Вигодонабувача) розпочате таке розслідування. 10.4. У разі прийняття рішення про відмову у здійсненні страхової виплати або відстрочення прийняття рішення про здійснення або відмову у здійсненні страхової виплати, Xxxxxxxxx письмово повідомляє про це ЗО (її спадкоємців) з обґрунтуванням причин відмови або відстрочення у строк, не більший ніж 10 (десять) робочих днів з дня прийняття такого рішення.

Appears in 2 contracts

Samples: Електронний Договір Добровільного Страхування Здоров’я, Електронний Договір Добровільного Страхування Здоров’я На Випадок Хвороби

СТРОК ПРИЙНЯТТЯ РІШЕННЯ ПРО ЗДІЙСНЕННЯ АБО ВІДМОВУ У ЗДІЙСНЕННІ СТРАХОВОЇ ВИПЛАТИ. 10.1. Рішення про здійснення або відмову у здійсненні страхової виплати приймається Страховиком протягом не більше ніж 15 (п’ятнадцяти) робочих днів з дати надання Страховику усіх необхідних документів і відомостей про факт та причини настання події, що має ознаки страхового випадку, та документів, що підтверджують розмір страхової виплати. Рішення про страхову виплату оформлюється страховим актом. 10.2. Страховик здійснює страхову виплату у строк, не більший ніж 15 (п’ятнадцять) робочих днів з дня складання страхового акту. 10.3. Страховик має право відстрочити прийняття рішення про здійснення або відмову у здійсненні страхової виплати: - на строк не більше ніж 90 (дев’яносто) днів – якщо- якщо подані документи: подані документи оформлені з порушенням умов розділу 8 Оферти, ; містять недостовірну інформацію щодо часу, причин, обставин події; у Страховика виникли обґрунтовані сумніви відносно достовірності наданих йому документів; існують суперечки відносно розміру виплати; - на строк не більше ніж на 12 місяців – до закінчення досудового розслідування (зупинення/закінчення досудового розслідування), або завершення / закриття кримінального провадження, або винесення постанови по справі про адміністративні правопорушення, або прийняття рішення по цивільній справі, якщо за фактом захворювання щодо Страхувальника (ЗО, Вигодонабувача) розпочате таке розслідування. 10.4. У разі прийняття рішення про відмову у здійсненні страхової виплати або відстрочення прийняття рішення про здійснення або відмову у здійсненні страхової виплати, Xxxxxxxxx Страховик письмово повідомляє про це ЗО (її спадкоємців) з обґрунтуванням причин відмови або відстрочення у строк, не більший ніж 10 (десять) робочих днів з дня прийняття такого рішення.

Appears in 1 contract

Samples: Електронний Договір Добровільного Страхування Здоров’я На Випадок Хвороби

СТРОК ПРИЙНЯТТЯ РІШЕННЯ ПРО ЗДІЙСНЕННЯ АБО ВІДМОВУ У ЗДІЙСНЕННІ СТРАХОВОЇ ВИПЛАТИ. 10.112.1. Рішення про здійснення або відмову у здійсненні страхової виплати приймається Страховиком протягом не більше ніж 15 (п’ятнадцятип'ятнадцяти) робочих днів з дати надання Страховику усіх необхідних документів і відомостей про факт та причини настання події, що має ознаки страхового випадку, та документів, що підтверджують розмір страхової виплати. Рішення про страхову виплату ви- плату оформлюється страховим актом. 10.212.2. Страховик здійснює страхову виплату у строк, не більший ніж 15 (п’ятнадцятьп'ятнадцять) робочих днів з дня складання страхового стра- хового акту. 10.312.3. Страховик має право відстрочити прийняття рішення про здійснення або відмову у здійсненні страхової виплатистраховій виплаті: - на строк не більше ніж 90 (дев’яностодев'яносто) днів – якщо: якщо подані документи оформлені з порушенням умов розділу 8 Оферти, 10 цього Догово- ру; містять недостовірну інформацію щодо часу, причин, обставин події; у Страховика виникли обґрунтовані сумніви відносно достовірності до- стовірності наданих йому документів; існують суперечки відносно розміру виплати; - на строк не більше ніж на 12 місяців – до закінчення досудового розслідування (зупинення/закінчення досудового розслідуваннярозслідуван- ня), або завершення / закриття кримінального провадження, або винесення постанови по справі про адміністративні правопорушенняправопору- шення, або прийняття рішення по цивільній справі, якщо за фактом захворювання щодо Страхувальника (ЗО, Вигодонабувача) розпочате таке розслідування. 10.412.4. У разі прийняття рішення про відмову у здійсненні страхової виплати або відстрочення прийняття рішення про здійснення або відмову у здійсненні страхової виплати, Xxxxxxxxx письмово повідомляє про це ЗО (її спадкоємців) з обґрунтуванням причин відмови або відстрочення у строк, не більший ніж 10 (десять) робочих днів з дня прийняття такого рішення.

Appears in 1 contract

Samples: Договір Добровільного Медичного Страхування

СТРОК ПРИЙНЯТТЯ РІШЕННЯ ПРО ЗДІЙСНЕННЯ АБО ВІДМОВУ У ЗДІЙСНЕННІ СТРАХОВОЇ ВИПЛАТИ. 10.1(ВИПЛАТИ СТРАХОВОГО ВІДШКОДУВАННЯ) 6.1. Рішення про Страхову виплату (виплату страхового відшкодування) Страховик здійснює згідно з Договором страхування на підставі заяви Страхувальника (Застрахованої особи) і страхового акта, який складає Страховик або уповноважена ним особа у формі, визначеній Страховиком, після повного встановлення обставин, причини й розмірів заподіяної шкоди внаслідок настання страхового випадку. 6.2. Крім випадків здійснення або відмову у здійсненні страхової виплати приймається шляхом перерахування Страховиком протягом не більше ніж грошових коштів на банківський рахунок Асистансу, медичного або іншого закладу, який за згодою Страховика надав послуги (відповідно до пунктів 14.3.1 – 14.3.2 цих Умов страхування), страхова виплата здійснюється таким чином: 6.2.1. Для складення страхового акта та здійснення страхової виплати (виплати страхового відшкодування) Страхувальник (Застрахована особа) повинні надати Страховикові документи, передбачені розділами 13, 18, 23, 28 цих Умов страхування (залежно від виду страхового випадку, що настав); 6.2.2. Протягом 15 (п’ятнадцяти) робочих днів з дати надання Страховику усіх моменту одержання всіх необхідних документів і відомостей (останнього з них, якщо документи надавалися Страховикові частинами) для підтвердження факту, причин, обставин та наслідків настання страхового випадку та визначення розміру збитків Страховик: 6.2.2.1. Приймає рішення про факт та причини настання події, що має ознаки страхового випадку, та документів, що підтверджують розмір здійснення страхової виплати. Рішення про страхову виплату оформлюється страховим актом. 10.2. Страховик здійснює страхову виплату у строк, не більший ніж 15 складає страховий акт із визначенням розміру страхової виплати (п’ятнадцятьвиплати страхового відшкодування) і протягом 10 (десяти) робочих днів з дня складання складення страхового акту.акта здійснює страхову виплату (виплату страхового відшкодування); 10.36.2.2.2. Страховик має право Приймає обґрунтоване рішення про відмову у здійсненні страхової виплати (виплати страхового відшкодування); 6.2.2.3. У разі об’єктивної необхідності проведення додаткових заходів для розслідування обставин настання страхового випадку та розміру завданого збитку внаслідок його настання приймає рішення відстрочити прийняття рішення про здійснення або відмову у здійсненні страхової виплати: - на виплати (виплати страхового відшкодування) та призначає строк не більше ніж 90 (дев’яносто) днів – якщо: подані документи оформлені для проведення такого розслідування, після закінчення якого приймає одне з порушенням умов розділу 8 Оферти, містять недостовірну інформацію щодо часу, причин, обставин події; у Страховика виникли обґрунтовані сумніви відносно достовірності наданих йому документів; існують суперечки відносно розміру виплати; - на строк не більше ніж на 12 місяців – до закінчення досудового розслідування (зупинення/закінчення досудового розслідування), або завершення / закриття кримінального провадження, або винесення постанови по справі про адміністративні правопорушення, або прийняття рішення по цивільній справі, якщо за фактом захворювання щодо Страхувальника (ЗО, Вигодонабувача) розпочате таке розслідуваннявищезазначених рішень. 10.46.2.3. У разі прийняття рішення про відмову у здійсненні страхової виплати або відстрочення прийняття рішення про здійснення або відмову у здійсненні страхової виплати, Xxxxxxxxx письмово повідомляє про це ЗО (її спадкоємців) Страховик з обґрунтуванням причин відмови або відстрочення у строкписьмово повідомляє Сxxxxxxxxxxxxx (Застраховану особу) про прийняття одного з рішень, не більший ніж передбачених пунктами 6.2.2.2 – 6.2.2.3 цих Умов страхування, протягом 10 (десятьдесяти) робочих днів з дня прийняття такого рішення.

Appears in 1 contract

Samples: Договір Добровільного Страхування Подорожуючих За Межами України

СТРОК ПРИЙНЯТТЯ РІШЕННЯ ПРО ЗДІЙСНЕННЯ АБО ВІДМОВУ У ЗДІЙСНЕННІ СТРАХОВОЇ ВИПЛАТИ. 10.1. Рішення про здійснення або відмову у здійсненні страхової виплати приймається Страховиком протягом у строк не більше ніж 15 (п’ятнадцятип’ятнадцять) робочих днів з дати надання Страховику усіх необхідних документів і відомостей про факт факт, причини та причини наслідки настання події, що має ознаки страхового випадку, та документів, що підтверджують розмір страхової виплати. Рішення про страхову виплату оформлюється страховим актом. 10.2. Страховик здійснює страхову виплату у строк, не більший ніж 15 (п’ятнадцять) робочих днів з дня складання складення страхового акту. 10.3. Страховик має право відстрочити Якщо у Страховика виникли сумніви відносно достовірності наданих Страхувальником (Застрахованою особою, Вигодонабувачем) документів, строк прийняття рішення про здійснення щодо страхової виплати або відмову відмови у здійсненні страхової виплати: - страховій виплаті продовжується на період отримання Страховиком необхідних підтверджуючих документів від організацій, підприємств та установ, які володіють необхідною інформацією, але цей строк не більше ніж може перевищувати 90 (дев’яносто) днів – якщо: подані документи оформлені з порушенням умов розділу 8 Офертиднів. Якщо за фактом події, містять недостовірну інформацію яка має ознаки страхового випадку, щодо часуЗастрахованої особи (Страхувальника, причинВигодонабувача) розпочате досудове розслідування (досудове слідство) в рамках кримінального провадження, обставин події; або порушення провадження у Страховика виникли обґрунтовані сумніви відносно достовірності наданих йому документів; існують суперечки відносно розміру виплати; - на справі про адміністративні правопорушення, або порушення провадження в порядку цивільного або господарського судочинства, строк не більше ніж на 12 місяців – прийняття рішення про визнання або невизнання події страховим випадком може бути відстрочений до закінчення досудового розслідування (зупинення/закінчення досудового розслідування), або завершення / закриття кримінального провадженнядо винесення вироку (рішення) суду, або до винесення постанови по справі про адміністративні правопорушення, або до прийняття рішення по цивільній справі, якщо за фактом захворювання щодо Страхувальника але не більше ніж на 12 (ЗО, Вигодонабувачадванадцять) розпочате таке місяців з дати початку такого розслідування. 10.4. У разі прийняття рішення про відмову у здійсненні страхової виплати або відстрочення прийняття рішення про здійснення або відмову у здійсненні страхової виплати, Xxxxxxxxx Страховик письмово повідомляє про це ЗО (її спадкоємцівВигодонабувача, отримувача) з обґрунтуванням причин відмови або відстрочення у строк, не більший ніж 10 15 (десятьп’ятнадцять) робочих днів з дня прийняття такого рішення.

Appears in 1 contract

Samples: Електронний Договір Добровільного Медичного Страхування

СТРОК ПРИЙНЯТТЯ РІШЕННЯ ПРО ЗДІЙСНЕННЯ АБО ВІДМОВУ У ЗДІЙСНЕННІ СТРАХОВОЇ ВИПЛАТИ. 10.19.1. Рішення Страховик зобов’язаний протягом 15-ти (п’ятнадцяти) робочих днів з дня надання Страхувальником Страховику останнього з всіх необхідних документів, зазначених в Розділі 8 Умов страхування, прийняти рішення про здійснення або відмову у здійсненні страхової виплати. Рішення щодо здійснення страхової виплати приймається Страховиком оформлюється страховим актом. 9.2. У разі прийняття рішення про здійснення страхової виплати, відповідна виплата здійснюється протягом не більше ніж 15 15-ти (п’ятнадцяти) робочих днів з дати надання Страховику усіх необхідних документів і відомостей про факт та причини настання подіїдня прийняття такого рішення, що має ознаки страхового випадку, та документів, що підтверджують розмір страхової виплати. Рішення про страхову виплату оформлюється страховим актомякщо інше не передбачено Договором страхування (Сертифікатом). 10.2. Страховик здійснює страхову виплату у строк, не більший ніж 15 (п’ятнадцять) робочих днів з дня складання страхового акту. 10.39.3. Страховик має право відстрочити продовжити строк прийняття рішення про здійснення або відмову у здійсненні страхової виплативиплати у випадку: - якщо він має сумніви в обґрунтованості вимог Страхувальника на строк отримання страхової виплати – до отримання необхідних доказів, але не більше більше, ніж 90 (дев’яносто) календарних днів – якщо: подані документи оформлені з порушенням умов розділу 8 Офертидня надання Страхувальником Страховику останнього з всіх необхідних документів, містять недостовірну інформацію щодо часу, причин, обставин події; у Страховика виникли обґрунтовані сумніви відносно достовірності наданих йому документів; існують суперечки відносно розміру виплатизазначених в Розділі 7 Умов страхування; - на строк не більше ніж на 12 місяців якщо органами внутрішніх справ ведеться розслідування обставин, які спричинили настання страхового випадку - до закінчення розслідування; - якщо за фактом настання страхового випадку порушена кримінальна справа проти осіб, що винні в настанні страхового випадку – до закінчення досудового розслідування або винесення судом відповідного рішення (зупинення/закінчення досудового розслідуванняприпинення або призупинення цієї справи), або завершення / закриття кримінального провадженняале не більше, або винесення постанови по справі про адміністративні правопорушенняніж 90 (дев’яносто) календарних днів з дня надання Страхувальником Страховику останнього з всіх необхідних документів, або прийняття рішення по цивільній справі, зазначених в Розділі 7 Умов страхування; - якщо за фактом захворювання щодо Страхувальника (ЗО, Вигодонабувача) розпочате таке розслідуваннядля з’ясовування обставин настання й характеру страхового випадку призначена експертиза – до отримання офіційних висновків такої експертизи. 10.49.4. У разі прийняття рішення Днем здійснення страхової виплати вважається день перерахування грошових коштів на поточний рахунок Страхувальника або день здійснення виплати із каси Страховика. 9.5. Рішення про відмову у здійсненні страхової виплати або відстрочення прийняття рішення про здійснення або відмову у здійсненні страхової виплати, Xxxxxxxxx письмово повідомляє про це ЗО (її спадкоємців) страховій виплаті повідомляється Страхувальнику в письмовій формі з обґрунтуванням причин відмови або відстрочення у строк, не більший ніж 10 протягом 10-ти (десятьдесяти) робочих днів з дня моменту прийняття такого рішення. 9.6. Страхові виплати за Договором страхування здійснюються незалежно від суми, яку має отримати одержувач за державним соціальним страхуванням та соціальним забезпеченням.

Appears in 1 contract

Samples: Добровільного Страхування Від Нещасних Випадків

СТРОК ПРИЙНЯТТЯ РІШЕННЯ ПРО ЗДІЙСНЕННЯ АБО ВІДМОВУ У ЗДІЙСНЕННІ СТРАХОВОЇ ВИПЛАТИ. 10.1. Рішення про здійснення або відмову у здійсненні страхової виплати приймається Страховиком протягом не більше ніж 15 (п’ятнадцяти) робочих днів з дати надання Страховику усіх необхідних документів і відомостей про факт та причини настання події, що має ознаки страхового випадку, та документів, що підтверджують розмір страхової виплати. Рішення про страхову виплату оформлюється страховим актом. 10.2. Страховик здійснює страхову виплату у строк, не більший ніж 15 (п’ятнадцять) робочих днів з дня складання страхового акту. 10.3. Страховик має право відстрочити прийняття рішення про здійснення або відмову у здійсненні страхової виплати: - на строк не більше ніж 90 (дев’яносто) днів – якщо: подані документи оформлені з порушенням умов розділу 8 Оферти, містять недостовірну інформацію щодо часу, причин, обставин події; у Страховика виникли обґрунтовані сумніви відносно достовірності наданих йому документів; існують суперечки відносно розміру виплати; - на строк не більше ніж на 12 місяців – до закінчення досудового розслідування (зупинення/закінчення досудового розслідування), або завершення / закриття кримінального провадження, або винесення постанови по справі про адміністративні правопорушення, або прийняття рішення по цивільній справі, якщо за фактом захворювання щодо Страхувальника (ЗО, Вигодонабувача) розпочате таке розслідування. 10.4. У разі прийняття рішення про відмову у здійсненні страхової виплати або відстрочення прийняття рішення про здійснення або відмову у здійсненні страхової виплати, Xxxxxxxxx Страховик письмово повідомляє про це ЗО (її спадкоємців) з обґрунтуванням причин відмови або відстрочення у строк, не більший ніж 10 (десять) робочих днів з дня прийняття такого рішення.

Appears in 1 contract

Samples: Електронний Договір Добровільного Страхування Здоров’я