Contract

«Затверджено» та введено в дію з «01» січня 2018 року наказом Голови Правління

№ 247/ГО/заг від 01.12.2017 р.

ЧАСТИНА 2. ЗАГАЛЬНІ УМОВИ СТРАХУВАННЯ.

8. ПРЕДМЕТ ДОГОВОРУ.

8.1. За цим Договором передбачається страхування за такими видами страхування (у разі наявності відповідної відмітки в Частині 1 Договору):

 добровільне страхування здоров’я на випадок хвороби (за текстом – Програма «Дорожній Амулет»), яке здійснюється на підставі Ліцензії Серії АВ №500434, виданої Державною комісією з регулювання ринків фінансових послуг від 02.12.2009р., Правил добровільного страхування здоров’я на випадок хвороби від 04.12.2008р.(зі змінами);

 добровільне страхування наземного транспорту (крім залізничного) (за текстом – Програма «Легке КАСКО»), яке здійснюється на підставі Ліцензії Серії АВ №500441, виданої Державною комісією з регулювання ринків фінансових послуг від 02.12.2009р., Правил добровільного страхування наземного транспорту (крім залізничного) від 14.10.2008 р. (зі змінами);

 добровільне страхування цивільної відповідальності власників наземного транспорту (включаючи відповідальність перевізника) (за текстом - Програма «Автоцивілка Плюс»), яке здійснюється на підставі Ліцензії Серії АВ №500428, виданої Державною комісією з регулювання ринків фінансових послуг від 02.12.2009р., Правил добровільного страхування цивільної відповідальності власників наземного транспорту (включаючи відповідальність перевізника) від 15.11.2008р. (зі змінами).

Зазначені вище Правила надалі за текстом цього Договору іменуються

«Правила» або «Правила страхування».

8.2. Цей Договір діє виключно в межах обраних (-ої) Програм (-и) страхування (за наявності в Програмі опцій – в межах обраної Опції) із переліку вказаних в Частині 1 Договору. Факт обрання відповідної Програми (а за наявності в Програмі опцій – відповідної Опції) посвідчується позначкою «так» в рядку «Застраховано» під відповідною Програмою (опцією). Опис Програм страхування та Опцій до них наведено в Частині 3 Договору.

8.3. У разі якщо в Частині 1 Договору в рядку «Застраховано» вказано позначку «так» щодо Програм (-и) одночасно як в пакеті «Стандартний», так і в пакеті «Легкий», то застрахованими вважаються тільки та Програма (ті Програми), що відмічені позначкою «так» в пакеті «Легкий». У разі відсутності позначки у рядку «Застраховано» Частини 1 Договору – Програми вважаються як такі, що не обрані, та за якими умови страхування за Договором не діють.

8.4. Предметом цього Договору є майнові інтереси Страхувальника, що не суперечать закону, та пов'язані з:

 життям, здоров’ям та працездатністю Застрахованої особи, визначеної цим Договором;

 володінням, користуванням і розпорядженням ТЗ, який зазначено як

«забезпечений» в Полісі ОСЦПВ, який вказано в Частині 1 Договору;

 відшкодуванням особою, відповідальність якої застрахована за цим Договором, заподіяної нею шкоди майну фізичної чи юридичної особи (надалі – «Третя особа») під час експлуатації ТЗ, вказаного в Полісі ОСЦПВ як «забезпечений», якщо є причинно-наслідковий зв'язок між експлуатацією такого ТЗ і заподіяною шкодою Третій особі.

9. ПОНЯТТЯ, ТЕРМІНИ, СКОРОЧЕННЯ, ЩО ВИКОРИСТОВУЮТЬСЯ В ДОГОВОРІ.

9.1. Страховик – АТ «СГ «ТАС» (приватне).

9.2. Страхувальник – це особа, яка визначена у графі «Страхувальник» Полісу ОСЦПВ, який вказано в Частині 1 Договору.

9.3. Страховик та Страхувальник за текстом разом іменуються

«Сторони», а кожен окремо – «Сторона».

9.4. Поліс ОСЦПВ – поліс обов’язкового страхування цивільно- правової відповідальності власників наземних транспортних засобів (діє на території України) відповідно до п.4 Частини 1 Договору.

9.5. Договір – цей Договір добровільного комплексного страхування транспортних ризиків, який викладено в Частині 1, Частині 2, Частині 3, які є його складовими та невід’ємними частинами та які не діють кожна окремо.

9.6. Програма - сукупність умов страхування за відповідним видом страхування цього Договору.

9.7. Опція – це варіант набору умов страхування в рамках відповідної програми страхування. В рамках однієї Програми може бути обрана лише одна Опція. Якщо в рамках однієї Програми позначено одночасне обрання більше, ніж однієї Опції, то в будь-якому випадку цей Договір діє виключно на умовах однієї Опції таким чином: якщо серед відмічених є Опція «1» - на умовах Опції «1», якщо Опція «1» не відмічена та при цьому відмічена Опція «1+2» - на умовах Опції «1+2».

9.8. ТЗ або застрахований ТЗ – наземний транспортний засіб (крім залізничного), що вказаний як «забезпечений» в Полісі ОСЦПВ, який зазначено в Частині 1 Договору, із додатковим обладнанням (в комплектації, що є наявною на ТЗ при настанні страхового випадку).

9.9. Механічний транспортний засіб – в цілях цього Договору це наземний транспортний засіб, що приводиться в рух з допомогою двигуна. Цей термін поширюється на трактори, самохідні машини і механізми

(крім транспортних засобів, робочий об'єм двигуна яких не перевищує 50 куб. см), а також тролейбуси та транспортні засоби з електродвигуном потужністю понад 3 кВт.

9.10. ПДР – чинна редакція Правил дорожнього руху на дату настання страхового випадку.

9.11. СТО (станція технічного обслуговування) – суб’єкт господарювання, який вповноважений здійснювати відновлювальний ремонт відповідних транспортних засобів та має відповідні дозвільні документи на проведення таких робіт.

9.12. Страховий тариф - ставка страхового внеску з одиниці страхової суми за визначений період страхування.

9.13. Страхова сума – грошова сума, в межах якої Страховик відповідно до умов страхування зобов'язаний провести страхову виплату/виплату страхового відшкодування при настанні страхового випадку.

9.14. Субліміт страхової суми – встановлюється в межах страхової суми та означає обмеження розміру страхового відшкодування/страхової виплати для певних випадків.

9.15. Франшиза – частина збитків, що не відшкодовується Страховиком згідно з Договором.

9.16. Часова франшиза – період дії Договору в межах якого, будь-які події, що настають, не є страховими випадками, не зважаючи на інші умови цього Договору.

9.17. Таксі – за цим Договором використання ТЗ у якості таксі кваліфікується, якщо ТЗ відповідає хоча б одній із таких ознак (відповідно до фото- або відео- матеріалів, свідчень свідків, результатів огляду ТЗ представником Страховика): а) знаходження в ТЗ (не залежно від місця розташування в ТЗ) розпізнавального ліхтаря помаранчевого, зеленого чи білого кольору для кріплення на даху ТЗ; б) на ТЗ встановлено таксометр (не залежно чи діє він, чи ні); в) в правому верхньому куті вітрового скла встановлено сигнальний ліхтар з зеленим чи червоним світлом; г) ТЗ знаходиться на дату події на інформаційному забезпеченні в службі таксі; д) на ТЗ нанесені композиції із квадратиків, які розташовані в шаховому порядку; е) ТЗ містить нанесені зображення телефонних номерів, назв чи логотипів диспетчерських служб таксі; є) ТЗ використовується для надання послуг щодо перевезення пасажирів в індивідуальному порядку за плату.

9.18. Прокат – за цим Договором передбачається як використання ТЗ, який отримано від суб’єкта, який здійснює підприємницьку діяльність з передачі речей у найм, або використання ТЗ, який надається в прокат, суб’єктом, який здійснює підприємницьку діяльність з передачі речей у найм.

9.19. Тест-драйв – за цим Договором передбачається, якщо ТЗ використовують для показу його експлуатаційних характеристик автосалоном потенційним покупцям (для «тест-драйву»).

9.20. Особи, допущені до керування ТЗ, – особи, допущені до керування ТЗ на законних підставах відповідно до чинного законодавства України. В межах цього Договору достатнім підтвердженням цього є наявність у такої особи під час керування ТЗ таких документів: свідоцтво про реєстрацію ТЗ та/або інший документ, що засвідчує законність володіння, користування та розпорядження ТЗ від імені власника та на отримання страхового відшкодування; посвідчення водія відповідної категорії, яке видане цій особі. Особа, що відповідає умовам цього пункту Договору, надалі йменується «Водій ТЗ».

9.21. Територія (місце) дії Договору – територія, на яку поширюється дія цього Договору.

9.22. Страховий випадок – передбачена Договором подія, яка відбулась і з настанням якої виникає обов'язок Страховика здійснити страхову виплату/виплату страхового відшкодування за Договором Страхувальнику або іншій, визначеній Договором особі.

9.23. Страховий ризик – певна подія, на випадок настання якої проводиться страхування і яка має ознаки ймовірності та випадковості настання.

9.24. Акт товарознавчого дослідження – це документ, складений експертом (спеціалістом)/оцінювачем згідно з Методикою товарознавчої експертизи та оцінки колісних транспортних засобів, затвердженої Міністерством юстиції України.

9.25. Методика товарознавчої експертизи - Методика товарознавчої експертизи та оцінки колісних транспортних засобів, що затверджена Міністерством юстиції України, в редакції, що чинна на дату складання Страховиком страхового акту.

9.26. Пошкодження ТЗ - стан ТЗ, при якому витрати на відновлювальний ремонт ТЗ не перевищують 70% його дійсної вартості на дату настання страхового випадку.

9.27. Знищення ТЗ – стан ТЗ, при якому витрати на відновлювальний ремонт ТЗ дорівнюють або перевищують 70% його дійсної вартості на дату настання страхового випадку.

9.28. Дійсна вартість ТЗ – ринкова вартість ТЗ, за яку можлива купівля- продаж на ринку аналогічного ТЗ в аналогічній комплектації.

9.29. Застрахована особа – фізична особа, щодо страхування якої

укладено цей Договір (надалі – «ЗО»).

9.30. Дорожньо-транспортна пригода – подія, що сталася під час руху ТЗ або іншого транспортного засобу, внаслідок якої загинули або поранені люди чи завдані матеріальні збитки (надалі – «ДТП»).

9.31. Гостра хвороба – раптова, непередбачувана хвороба, що виникла внаслідок ДТП та призвела до погіршення здоров’я ЗО та яка, у випадку ненадання медичної допомоги, може призвести до тривалого розладу здоров’я та/або загрожувати її життю.

9.32. Організація послуги – надання інформації, виклик спеціальних служб, бронювання певного виду послуг, що передбачено умовами цього Договору, без оплати Страховиком вартості самої послуги. Страховик не несе відповідальність за якість організованих послуг. Інформаційно- консультаційна підтримка здійснюється через використання тільки відкритих джерел інформації та партнерів Страховика.

9.33. Партнер Страховика - суб’єкт підприємницької діяльності / юридична особа, з яким/якою Страховик уклав договір про співпрацю.

10. СТРАХОВА СУМА. ФРАНШИЗА.

10.1. Страхова сума встановлюється по кожному виду страхування окремо та визначається відповідно до обраної програми страхування (а при наявності в Програмі Опцій – відповідно до обраної Опції), про що свідчить відповідна позначка в Частині 1 Договору. Якщо Програма (або відповідна її Опція) має декілька варіантів розміру страхової суми, то обраним може бути тільки один варіант, який відповідним чином позначається в Частині 1 Договору. У разі якщо відмітка про обрання зазначена більше ніж в одному варіанті, то цей Договір в будь-якому разі діє виключно з тим варіантом розміру страхової суми, який є найменшим із переліку з такою відміткою. Зазначена умова (щодо неможливості одночасного обрання кількох варіантів розмірів страхових сум в рамках однієї Програми/Опції) не стосується пакету «Сервісний», в якому одночасно можуть бути обрані обидва варіанти розмірів страхових сум, по що свідчить наявність відповідної відмітки в Частині 1 Договору.

10.2. За цим Договором страхова сума по добровільному страхуванню наземного транспорту за типом «неагрегатна» та означає, що розмір страхової суми після виплати страхового відшкодування не зменшується на розмір здійсненої виплати, при цьому доплата додаткової страхової премії не передбачається, за всіма іншими видами страхування «агрегатна» та означає, що розмір страхової суми зменшується на розмір здійсненої виплати/виплати страхового відшкодування. При цьому по програмі

«Дорожній Амулет» - якщо в результаті настання однієї й тієї й ж події (страхового ризику) настало декілька страхових випадків, то Страховик доплачує різницю між сумою, належною до виплати за страховим випадком, який стався пізніше та вже здійсненою страховою виплатою , але в будь-якому випадку в межах встановленої за програмою страхової суми.

10.3. За цим Договором франшиза встановлена для кожної з Програм окремо, на кожен та будь-який страховий випадок. Будь-який збиток у розмірі, що не перевищує розмір франшизи, страховому відшкодуванню/страховій виплаті не підлягає.

11. СТРАХОВА ПРЕМІЯ. СТРАХОВИЙ ТАРИФ.

11.1. Страхова премія за Договором – це плата за страхування, розмір якої зазначений в Частині 1 Договору. Якщо в Частині 1 Договору не обрано можливість оплати премії частинами, то 100% премії Страхувальник зобов’язаний сплатити протягом 30 днів від дати укладання Полісу ОСЦПВ. Якщо в Частині 1 Договору обрано можливість оплати премії частинами, то першу частину (50%) премії Страхувальник зобов’язаний сплатити протягом 30 календарних днів від дати укладання Полісу ОСЦПВ, а другу частину (50%) премії – протягом 60 календарних днів від дати укладання Полісу ОСЦПВ.

11.2. Страхова премія за Договором складається із страхових премій за всіма видами страхування (тобто обраним Програмам з урахуванням їх Опцій – якщо такі є), які відмічені позначкою «так» в рядку

«Застраховано» Частини 1 Договору.

11.3. Страховий тариф за цим Договором по відповідному виду страхування розраховується шляхом ділення розміру страхової премії, визначеної згідно з . 5.1. Частини 1 Договору, на розмір страхової суми за таким видом страхування, який вказано в Частині 1 Договору, та визначається у відсотках.

12. СТРОК ТА МІСЦЕ ДІЇ ДОГОВОРУ.

12.1. Строк дії цього Договору відповідає строку дії Поліса ОСЦПВ, який зазначений в Частини 1 Договору, але в будь-якому разі дата початку дії цього Договору - не раніше 00 год. 00 хв. (за Київським часом) дати, наступної за датою надходження 100% страхової премії (50% страхової премії у випадку оплати премії частинами) на рахунок Страховика. При цьому за Договором діє часова франшиза, яка становить 5 (п’ять) календарних днів з дати, наступної за датою надходження за цим Договором 100% страхової премії або першої частини страхової премії (50%) у випадку обрання оплати премії частинами на рахунок Страховика.

12.2. В будь-якому разі, якщо страхова премія (перша її частина у випадку обрання оплати премії частинами) за цим Договором оплачена пізніше, ніж протягом 30 (тридцяти) календарних днів від дати укладання Поліса ОСЦПВ, зазначеного в Частини 1 Договору, то цей Договір є таким, що не набрав чинності, та ці сплачені кошти підлягають поверненню в повному розмірі Страхувальнику відповідно до поданої ним письмової заяви.

12.3. Територія (місце) дії Договору – територія України, за виключенням території Автономної республіки Крим та території Донецької та Луганської областей, які є непідконтрольними українській владі відповідно до Постанови КМУ №1085-р від 07.11.2014р. (зі змінами та доповненнями) або інших аналогічних нормативних актів чинного законодавства..

12.4. Місце укладення Договору – це місцезнаходження Страховика, а саме: юридична адреса Страховика (03062, м. Київ, проспект Перемоги, 65).

12.5. Дата укладання Договору відповідає даті укладення Поліса ОСЦПВ.

13. ВИКЛЮЧЕННЯ ІЗ СТРАХОВИХ ВИПАДКІВ. ОБМЕЖЕННЯ СТРАХУВАННЯ.

13.1. Страховик не несе відповідальність і страхове відшкодування/страхова виплати за цим Договором не виплачується, якщо:

а) на момент настання страхового випадку по Полісу ОСЦПВ страхова премія була оплачена з порушенням умов, вказаних в п.11.1;

б) на момент настання випадку, що заявляється як страховий, Поліс ОСЦПВ був не діючий (достроково припинений з будь-якої причини, або строк дії Поліса ОСПЦВ закінчився, або Поліс не розпочав свою дію);

в) Страховиком в Полісі ОСЦПВ є не АТ «СГ «ТАС» (приватне);

г) умови відповідного виду страхування (Програми , Опції) не діють (про що свідчить позначка «ні» в рядку «Застраховано» або відсутня відмітка про обрання згідно з Частиною 1 Договору);

д) за ризиком ―Викрадення‖ застраховано ТЗ, що не зареєстрований підрозділами МВС України (знаходиться на іноземних номерних знаках)

13.2. До страхових випадків не відносяться і виплати страхового відшкодування (страхові виплати) не проводяться (по всіх видах страхування), якщо збиток настав опосередковано або внаслідок (загальні виключення):

а) загрози війни, збройного конфлікту або серйозна погрози такого конфлікту, включаючи але не обмежуючись ворожими атаками, блокадами, військовим ембарго, дій іноземного ворога, інтервенції, загальної військової мобілізації, воєнних дій, а також маневрів, військових заходів та їх наслідків, оголошеної та неоголошеної війни, дій суспільного ворога, збурення, терористичних актів та/або антитерористичних операцій, громадянської війни, бунтів, громадських хвилювань, страйків, диверсій, піратства, безладів, вторгнення, блокади, революції, заколотів, військових або народних повстань, масових заворушень, державного чи військового перевороту, винних (умисних або необережних) дій чи бездіяльності, які посягають на громадський порядок, дій, що викликані трудовими конфліктами, введення комендантської години, введення військової влади або військового стану або стану облоги, експропріації, конфіскації, примусового вилучення чи відчуження майна, захоплення підприємств, націоналізації, реквізиції, узурпації влади, громадської демонстрації, знищення або пошкодження майна за розпорядженням військової або цивільної влади, за наявності або відсутності причинно-наслідкового зв’язку, а також використання ЗТЗ правоохоронними органами (МВС, СБУ тощо), військовою або громадською владою, в т.ч. в блокадах доріг, переслідуваннях тощо, внаслідок застосування вибухових пристроїв або вогнепальної зброї (не залежно від інших обставин);

в) впливу ядерної енергії (в т.ч. дії іонізуючого випромінювання, радіоактивного зараження), хімічного забруднення;

г) керування ТЗ особою, що знаходиться у стані алкогольного сп’яніння, або перебуває під впливом наркотичних, токсичних речовин, або перебуває під впливом лікарських препаратів (які мають відповідні протипоказання), що знижують швидкість реакції та увагу;

д) нецільового використання ТЗ, в тому числі для навчальної їзди, участі в змаганнях, ралі (в т.ч. в аматорському спорті або неофіційних гонках) або для здійснення будь-яких спеціальних програм випробувань якостей ТЗ;

е) використання ТЗ в якості таксі, в цілях прокату, для тест-драйву;

є) будь-які збитки, що сталися поза межами території (місця) та/або строку дії Договору. При цьому за програмою «Дорожній Амулет» смерть Застрахованої особи або встановлення інвалідності Застрахованій особі визначаються страховим випадком, якщо вони наступили упродовж 12 (дванадцяти) місяців з дати настання ДТП (яке сталося в період дії цього Договору), не залежно від того смерть чи встановлення інвалідності відбулися в період дії Договору чи ні, та між ДТП та інвалідністю або смертю Застрахованої особи встановлений і документально підтверджений причинно-наслідковий зв’язок;

ж) непідкорення владі, у тому числі, але не обмежуючись: втечі з місця ДТП, переслідування особи, яка керує ТЗ, правоохоронними органами;

з) руху ТЗ без особи, яка керує ТЗ;

и) самогубства або спроби самогубства Водія ТЗ, Застрахованої особи/Страхувальника або Третьої особи;

і) керування ТЗ особою, яка не має законних підстав на керування ТЗ;

ї) будь-яких збитків в результаті будь-яких інших подій, що не викликані настанням страхового ризику, який застраховано за цим Договором відповідно до обраної програми страхування (опції);

й) моральна шкода.

13.3. Не є страховим випадком і виплата страхового відшкодування/страхова виплата не проводиться у разі завдання збитків/заподіяння шкоди, що настали в результаті або пов’язані з

суспільно небезпечним винним діянням (дія або бездіяльність), злочином, що визначені чинним Кримінальним кодексом України, на Територіях з обмеженим покриттям. Для підтвердження обставин цього пункту достатньо пояснень заявника (Страхувальника, довірених осіб, Вигодонабувача) та/або свідків (документи компетентних органів в обов’язковому порядку не вимагаються).

Території з обмеженим покриттям – це території, на які поширюються обмеження щодо визнання події страховою відповідно до цього пункту Договору страхування, та перелік яких розміщується в Діючих умовах договорів страхування на офіційному сайті Страховика xxxx://xxx.xxxxx.xxx.xx.

13.4. Спеціальні виключення по видах страхування зазначені в Частині 3 Договору.

14. ПРАВА ТА ОБОВ’ЯЗКИ СТОРІН.

14.1. Страхувальник має право:

14.1.1. Подати заяву на повернення страхової премії у випадку, що передбачений п.12.2 цього Договору.

14.1.2. Отримати дублікат цього Договору у випадку його втрати на підставі письмової заяви Страхувальника.

14.1.3. Отримати інформацію про стан розгляду Страховиком документів щодо події, заявленої як страховий випадок.

14.1.4. Оскаржити в судовому порядку рішення Страховика про відмову у виплаті страхового відшкодування/страхової виплати.

14.2. Страхувальник зобов'язаний:

14.2.1. Сплачувати страхову премію у розмірі та строки, що встановлені цим Договором.

14.2.2. Інформувати Страховика в письмовій формі про зміну страхового ризику (а саме: зміна власника ТЗ, зміни в реєстраційних документах на ТЗ (в т.ч. зняття з обліку або перереєстрація ТЗ в МРЕВ) або їх втрата, їх викрадення, заміна кузова ТЗ, двигуна ТЗ, шасі ТЗ) протягом 2 (двох) робочих днів з дати появи таких змін.

14.2.3. При укладенні Договору повідомити Страховика про інші діючі договори страхування, укладені щодо предмета (-ів) страхування за цим Договором, і надалі протягом 3 (трьох) робочих днів з дати укладання таких договорів інформувати Страховика про укладення іншого договору страхування щодо цього предмета (-ів) страхування.

14.2.4. У разі настання події, що має ознаки страхового випадку, виконувати обов’язки, передбачені розділом «Дії Страхувальника (Водія ТЗ/Застрахованої особи) у разі настання події, яка може класифікуватись як страховий випадок» цього Договору.

14.2.5. Ознайомити осіб, відповідальність яких застрахована за цим Договором, Застраховану особу з умовами цього Договору і Правилами, роз’яснити порядок їх дій у разі настання страхового випадку.

14.2.6. Надати всі додаткові документи, за запитом Страховика, що уповноважують останнього здійснити страхову виплату.

14.2.7. Страхувальник (Вигодонабувач) зобов’язаний протягом 10 (десяти) робочих днів з дати отримання письмового повідомлення від Страховика повернути Страховикові суму отриманого страхового відшкодування, якщо після виплати страхового відшкодування Страховиком будуть встановлені обставини, які позбавляють Страхувальника (Вигодонабувача) права отримання страхового відшкодування за Договором.

14.3. Страховик має право:

14.3.1. Робити запити про відомості, пов'язані із страховим випадком, до правоохоронних органів, банків, медичних закладів та інших підприємств, установ, організацій, фізичних осіб, що володіють інформацією про обставини страхового випадку або компетентні в проведенні відповідних досліджень, а також самостійно з'ясовувати обставини та причини страхового випадку. Здійснення таких дій Страховиком не є підставою для визнання події, що сталася, страховим випадком.

14.3.2. Залучити за власний рахунок аварійного комісара, експерта тощо до розслідування обставин, причин та наслідків події, що в подальшому може бути кваліфікована як страховий випадок.

14.3.3. При настанні події, що заявляється як страховий випадок, брати участь у збереженні і рятуванні ТЗ, давати інструкції Страхувальнику, які є обов’язковими для виконання, щодо зменшення збитків. Такі дії Страховика не можуть розглядатися як визнання Страховиком події страховим випадком.

14.3.4. Відстрочити страхову виплату/виплату страхового відшкодування та / або відмовити у страховій виплаті/виплаті страхового відшкодування в порядку, передбаченому цим Договором.

14.3.5. Запитувати Страхувальника надання додаткових документів, що необхідні для здійснення страхової виплати.

14.4. Страховик зобов'язаний:

14.4.1. Ознайомити Страхувальника з умовами та Правилами страхування.

14.4.2. Повернути страхову премію у випадку, передбаченому п. 11.2 цього Договору протягом 10 (десяти) робочих днів з дати надання Страхувальником відповідної заяви.

14.4.3. Протягом двох робочих днів, як тільки стане відомо про настання страхового випадку, вжити заходів щодо оформлення всіх необхідних документів для своєчасного здійснення страхового

відшкодування/страхової виплати.

14.4.4. В строки, передбачені цим Договором, прийняти рішення про виплату страхового відшкодування/страхової виплати або письмово повідомити Страхувальника про відмову у виплаті з обґрунтуванням причин відмови.

14.4.5. В строки, передбачені цим Договором, повідомити Страхувальника про необхідність додаткової перевірки інформації щодо події, заявленої як страховий випадок, та продовження строків прийняття рішення щодо такого випадку.

14.4.6. Здійснити виплату страхового відшкодування/страхової виплати в порядку та строки, передбачені цим Договором.

14.4.7. Не розголошувати відомостей про Страхувальника/Застраховану особу та його майнове становище, крім випадків, встановлених законодавством України.

14.5. У випадках, передбачених законодавством, права та обов’язки Страхувальника переходять до спадкоємця, піклувальника або опікуна Страхувальника.

15. ПЕРЕЛІК ДОКУМЕНТІВ, ЯКІ СТРАХУВАЛЬНИК ЗОБОВ’ЯЗАНИЙ НАДАТИ СТРАХОВИКУ В РАЗІ НАСТАННЯ ПОДІЇ, ЩО ЗАЯВЛЯЄТЬСЯ ЯК СТРАХОВИЙ ВИПАДОК.

15.1. В разі настання події, що заявляється як страховий випадок, Страхувальник зобов’язаний надати Страховику документи згідно з переліком, визначеним в Частині 3 Договору,.

15.2. Якщо наданих Страхувальником документів недостатньо для прийняття рішення про виплату чи відмову у виплаті страхового відшкодування, Страховик має право зобов’язати Страхувальника надати додаткові документи щодо події. Вимога щодо надання додаткових документів повинна бути заявлена не пізніше 10 робочих днів з дати надання Страхувальником останнього документу з переліку, передбачених Частиною 3 Договору, із обґрунтуванням такої необхідності.

15.3. Документи надаються Страховику у формі оригінальних примірників, завірених належним чином копій або простих копій, за умови надання на огляд оригіналів. Страхувальник може подати документи щодо випадку, заявленого як страховий, через офіційний сайт Страховика або особисто шляхом звернення до офісу Страховика. При цьому у разі необхідності Страховик має право вимагати від Страхувальника надання оригіналів відповідних документів. В будь-якому разі заява про настання події, що заявляється як страховий випадок, надається письмово за формою, встановленою Страховиком, та у вигляді оригіналу. У випадку якщо Страхувальник подає документи щодо події, яка має ознаки страхового випадку, через офіційний сайт Страховика, Страхувальник зобов’язаний надати їх у вигляді сканованих копій з оригінальних документів та несе відповідальність за їх достовірність.

15.4. Якщо документи надані Страховику не в повному обсязі, не в належній формі, або оформлені із порушенням існуючих норм (відсутній номер, дата, штамп, печатка, є виправлення тексту тощо), та/або видані органами та/або особами, які створені та/або обрані та/або призначені у не передбаченому чинним законодавством України порядку, то такі документи вважаються як такі, що не надані Страховику, і відповідно, виплата страхового відшкодування не проводиться до ліквідації цих недоліків. Про це Страховик повідомляє Страхувальника/Вигодонабувача у письмовій формі.

15.5. Ненадання Страховику документів, передбачених Частиною 3 Договору протягом 60 (шістдесяти) календарних днів з дати настання події або моменту першої можливості отримання документів, строк видачі яких визначений законодавством, є підставою для відмови у виплаті страхового відшкодування.

15.6. Страховик, з врахуванням особливостей страхового випадку, може розширювати чи зменшувати перелік необхідних документів для прийняття рішення по страховому випадку.

16. ПОРЯДОК І УМОВИ ЗДІЙСНЕННЯ СТРАХОВОГО ВІДШКОДУВАННЯ.

16.1. Порядок визначення розміру страхового відшкодування/страхової виплати визначається Частиною 3 Договору.

16.2. Страховик приймає рішення про виплату або відмову у виплаті страхового відшкодування/страхової виплати, про що складає страховий акт, протягом 5 робочих днів з дати отримання від Страхувальника всіх необхідних документів, передбачених цим Договором.

16.3. У випадку відмови у виплаті страхового відшкодування/страхової виплати Страховик письмово повідомляє Страхувальника про прийняте рішення з обґрунтуванням причин відмови протягом 5 (п’яти) робочих днів з дати прийняття такого рішення.

16.4. Страховик проводить виплату страхового відшкодування:

а) протягом 5 (п’яти) робочих днів з дати складання страхового акту за будь-якою із застрахованих програм, крім випадків за страховим ризиком

«Викрадення» Опції «1+2+3» в програмі «Легке КАСКО»;

б) за страховим ризиком «Викрадення» Опції «1+2+3» в програмі «Легке КАСКО»:

 перша (авансова) частина у розмірі 30% розміру страхового відшкодування – після реєстрації кримінального правопорушення в Єдиному реєстрі досудових розслідувань протягом 15 (п’ятнадцяти) робочих днів з дати складання страхового акту;

 остаточний розрахунок (у розмірі 70% страхового відшкодування) –

після надання Страхувальником копії витягу з Єдиного реєстру досудових розслідувань, отриманого після закінчення 60 календарних днів з дати реєстрації заяви (повідомлення) про вчинене правопорушення, та надання Страхувальником всіх інших необхідних для виплати страхового відшкодування документів - протягом 15 (п’ятнадцяти) робочих днів з дати складання страхового акту.

16.5. Виплата страхового відшкодування/страхової виплати здійснюється шляхом безготівкового розрахунку.

16.6. Датою виплати страхового відшкодування/страхової виплати є дата списання грошових коштів з рахунку Страховика.

16.7. Страховик має право відстрочити строк виплати страхового відшкодування/страхової виплати, виключно у таких випадках:

а) у разі виявлення Страховиком невідповідності обставин страхового випадку з обставинами, вказаними Страхувальником у заяві про страховий випадок, але в будь-якому разі не більше, ніж на 60 (шістдесят) календарних днів з дати надання Страхувальником Страховику всіх документів, передбачених Розділом 15 цього Договору;

б) у разі якщо щодо Страхувальника – фізичної особи/Водія ТЗ проводиться кримінальне провадження, що має безпосереднє відношення до страхового випадку, – на строк до набрання чинності судового рішення за цим кримінальним правопорушенням.

При виявленні Страховиком таких обставин, Страховик письмово повідомляє про це Страхувальника протягом 3 (трьох) робочих днів з дати виявлення таких невідповідностей.

16.8. Страховик здійснює виплату страхового відшкодування (страхову виплату) Страхувальнику, Застрахованій особі, Вигодонабувачу, іншим особам, якщо такі розрахунки не заборонені або не обмежені діючим законодавством (законами, підзаконними актами, постановами НБУ, іншими нормативно-правовими актами).

16.9. Страхова виплата/виплата страхового відшкодування в будь-якому випадку здійснюється з вирахуванням суми несплачених страхових платежів, незалежно від того, дата оплати чергового платежу настала чи ні.

17. ПРИЧИНИ ВІДМОВИ У ВИПЛАТІ СТРАХОВОГО ВІДШКОДУВАННЯ.

17.1. Навмисні дії Страхувальника/Застрахованої особи /Водія ТЗ/Вигодонабувача, якщо вони були спрямовані на настання страхового випадку, крім дій, пов'язаних із виконанням ними громадянського чи службового обов'язку, вчинених у стані необхідної оборони (без перевищення її меж), або щодо захисту майна, життя, здоров'я, честі, гідності та ділової репутації. Кваліфікація дій Страхувальника/Застрахованої особи/ Водія/ Вигодонабувача встановлюється відповідно до чинного законодавства України.

17.2. Вчинення Страхувальником або іншою особою, на користь якої укладено Договір, умисного злочину, що призвів до страхового випадку.

17.3. Подання Страхувальником/Застрахованою особою завідомо неправдивих відомостей про предмет договору страхування або про факт, причини, обставини настання страхового випадку.

17.4. Несвоєчасне повідомлення (або повідомлення з порушенням умов цього Договору) Страхувальником (Водієм ТЗ, Застрахованою особою або їх уповноваженими представниками) Страховика про настання страхового випадку (крім випадку, коли Страхувальник не мав фізичної можливості своєчасно здійснити це повідомлення виключно за станом здоров’я Страхувальника/Застрахованої особи, що має бути документально підтверджено медичним закладом) або створення Страховикові перешкод у визначенні характеру, причин, обставин та розміру збитків.

17.5. Надання Страхувальником (Вигодонабувачем, Водієм ТЗ, Застрахованою особою, довіреними особами Страхувальника) недостовірних відомостей щодо часу, місця та обставин страхового випадку та механізму утворення пошкоджень, які виникли при його настанні.

17.6. Невиконання або неналежне виконання Страхувальником (Застрахованою особою, Вигодонабувачем, Водієм ТЗ, довіреними особами Страхувальника/Застрахованої особи) своїх обов’язків та зобов’язань, обумовлених цим Договором (в тому числі, але не обмежуючись, що стосуються порядку дій Страхувальника (Водія ТЗ) у разі настання події, яка може класифікуватись як страховий випадок).

17.7. Несвоєчасна реєстрація (тобто з порушення строків, передбачених цим Договором) факту розладу здоров’я внаслідок ДТП у відповідному медичному закладі без поважних на це причин (за Програмою «Дорожній Амулет»).

18. ПОРЯДОК ВНЕСЕННЯ ЗМІН ТА ПРИПИНЕННЯ ДІЇ ДОГОВОРУ.

18.1. Зміни та доповнення до умов Договору вносяться за згодою Страховика та Страхувальника на підставі заяви однієї зі Сторін та оформлюються додатковими договорами до цього Договору, якщо інше не передбачено умовами Договору. Зміни та доповнення до умов Договору набувають сили з дати, визначеної Сторонами в додатковому договорі до цього Договору. Якщо Сторони не досягли згоди щодо внесення змін до Договору, то Сторона, що вимагає таких змін, має право в односторонньому порядку ініціювати припинення дії Договору згідно з законодавством України, якщо інше не передбачено умовами Договору.

18.2. Дія Договору припиняється за згодою Сторін, а також у разі: а) закінчення або дострокового припинення дії Полісу ОСЦПВ;

б) закінчення строку дії Договору;

в) виконання Страховиком зобов'язань перед Страхувальником у повному обсязі;

г) після виплати страхового відшкодування у повному розмірі при знищенні ТЗ;

д) після остаточного розрахунку за виплатою страхового відшкодування за страховим ризиком «Викрадення» Опції «1+2+3» в програмі «Легке КАСКО»;

е) несплати Страхувальником страхової премії (або відповідної її частини) у встановлені цим Договором строки та у визначених розмірах. При цьому дія цього Договору припиняється з 00:00 годин дня, що йде за днем, зазначеним як строк внесення чергової частини страхової премії. Страхувальник може відновити дію Договору шляхом сплати належної суми страхової премії. При цьому дія Договору вважається відновленою з 00:00 годин дня, що йде за днем сплати чергової частини страхової премії в повному розмірі, строк дії Договору не подовжується і за Договором діє часова франшиза, яка становить 5 (п’ять) календарних днів з дати, наступної за датою надходження за цим Договором другої частини страхової премії у повному обсязі на рахунок Страховика ;

є) смерті Страхувальника-фізичної особи чи втрати ним дієздатності, за винятком випадків, передбачених Законом України "Про страхування";

ж) ліквідації Страховика у порядку, встановленому законодавством України;

з) Прийняття судового рішення про визнання Договору недійсним – з дати, вказаної у рішенні суду.

18.3. Страхувальник або Страховик мають право достроково припинити дію Договору. Про свій намір достроково припинити дію Договору будь- яка Сторона зобов'язана повідомити іншу не пізніше, ніж за 1 (один) робочий день до дати припинення Договору.

18.4. У разі дострокового припинення дії Договору за вимогою однієї з Сторін порядок розрахунків між Сторонами регулюється статтею 28 чинної редакції Закону України «Про страхування».

18.5. Відносини між Страховиком та Страхувальником) можуть вирішуватись як шляхом підписання окремих угод або додаткових договорів до Договору, так і шляхом обміну інформацією відносно умов Договору зі Страхувальником через web-сайт Страховика sgtas.com.uа.

18.6. Сторони домовились, що розміщення інформації на офіційному сайті Страховика щодо Територій з обмеженим покриттям є зміною умов до цього Договору та не передбачає укладання окремих додаткових договорів до цього Договору. Території з обмеженим покриттям затверджуються наказом Страховика по компанії та застосовуються з 00 годин 00 хвилин 2-го (другого) дня, що слідує за днем розміщенням сканованої копії такого наказу на офіційному сайті Страховика.

18.7. Страхувальник має право достроково припинити дію цього Договору у будь-який момент в разі незгоди зі зміненим переліком Територій з обмеженим покриттям. В такому разі Страховик повертає Страхувальнику страхову премію за період, що залишився до закінчення дії Договору, але без відрахування нормативних витрат на ведення справи та сплаченого страхового відшкодування.

19. ЗАКЛЮЧНІ ПОЛОЖЕННЯ.

19.1. Цей Договір укладено у двох примірниках українською мовою, які мають однакову юридичну силу, по одному для кожної зі Сторін.

19.2. У випадках, що не врегульовані цим Договором, застосовуються положення Правил та діючого законодавства України. У разі розбіжностей між положеннями Договору та положеннями Правил пріоритет мають положення цього Договору.

19.3. Підписанням цього Договору Страхувальник підтверджує, що з умовами страхування та Правилами страхування Страхувальник ознайомлений до укладання Договору та згоден.

19.4. За несвоєчасне здійснення страхової виплати (страхового відшкодування) з вини Страховика, в разі отримання страхової виплати (страхового відшкодування) безпосередньо Страхувальником або представником Страхувальника, правонаступником, застрахованою особою, Вигодонабувачем, спадкоємцем, опікуном, піклувальником, Страховик сплачує такій особі штраф у розмірі 0,01 відсотків від облікової ставки НБУ (діючої на дату страхового випадку) від суми несвоєчасно здійсненої страхової виплати (страхового відшкодування).

19.5. Страховик не несе відповідальності щодо виплати штрафу (неустойки) Страхувальнику згідно п. 3 ч. 1 ст. 20 із врахуванням п. 2 ч. 1 ст. 20 Закону України "Про страхування", у разі перерахування страхової виплати (страхового відшкодування) станції технічного обслуговування, іншим особам, які надають послуги в межах договорів страхування, так як страхова виплата (страхове відшкодування) не перераховувалась безпосередньо Страхувальнику (Вигодонабувачу). В таких випадках, в разі несвоєчасного здійснення страхової виплати (страхового відшкодування), відповідальність Страховика визначається відповідно до умов договорів про співпрацю або надання послуг застрахованим особам/страхувальникам.

19.6. Норматив витрат на ведення справи за цим Договором становить: - 30%.

19.7. Спори, що виникають між Сторонами у зв’язку з Договором, вирішуються шляхом переговорів, а при недосягненні згоди розглядаються у порядку, встановленому чинним законодавством України.

19.8. Страховик має статус платника податку на прибуток на умовах, передбачених чинним законодавством України.

19.9. Сторони звільняються від відповідальності за невиконання зобов’язань за цим Договором, якщо це невиконання обумовлено дією обставин непереборної сили (форс-мажорними обставинами). Форс- мажорними обставинами (обставинами непереборної сили) є надзвичайні та невідворотні обставини, що об'єктивно унеможливлюють виконання зобов'язань, передбачених умовами договору (контракту, угоди тощо), обов'язків згідно із законодавчими та іншими нормативними актами, а саме: загроза війни, збройний конфлікт або серйозна погроза такого конфлікту, включаючи але не обмежуючись ворожими атаками, блокадами, військовим ембарго, дії іноземного ворога, загальна військова мобілізація, військові дії, оголошена та неоголошена війна, дії суспільного ворога, збурення, акти тероризму, диверсії, піратства, безлади, вторгнення, блокада, революція, заколот, повстання, масові заворушення, введення комендантської години, експропріація, примусове вилучення, захоплення підприємств, реквізиція, громадська демонстрація, страйк, аварія, протиправні дії третіх осіб, пожежа, вибух, тривалі перерви в роботі транспорту, регламентовані умовами відповідних рішень та актами державних органів влади, закриття морських проток, ембарго, заборона (обмеження) експорту/імпорту тощо, а також викликані винятковими погодними умовами і стихійним лихом, а саме: епідемія, сильний шторм, циклон, ураган, торнадо, буревій, повінь, нагромадження снігу, ожеледь, град, заморозки, замерзання моря, проток, портів, перевалів, землетрус, блискавка, пожежа, посуха, просідання і зсув ґрунту, інші стихійні лиха

тощо. У такому разі Страховик звільняється від відповідальності за невиконання (неналежного виконання) зобов'язань даного Договору. Єдиним належним та достатнім документом, що підтверджує настання обставин непереборної сили (форс-мажору) в цілому, а також, що мали місце на території проведення антитерористичної операції, як підстави для звільнення від відповідальності за невиконання (неналежного виконання) зобов'язань, є сертифікат Торгово-промислової палати України.

19.10. Усі повідомлення вважаються поданими належним чином, якщо вони відправлені рекомендованим листом, факсимільним зв’язком з підтвердженням про отримання чи доставлені кур’єром за адресами, зазначеними у Договорі (крім повідомлень, для яких прямо передбачено за цим Договором окремий порядок їх надання).

19.11. Якщо будь-яке положення цього Договору стане недійсним, це не впливає на недійсність Договору в цілому.

19.12. Страхувальник зобов’язаний протягом 10 (десяти) календарних днів письмово повідомляти Страховика про зміну реквізитів, що зазначені у Договорі. Страховик повідомляє про зміну місцезнаходження, банківських та інших реквізитів, що зазначені у Договорі, шляхом розміщення відповідної інформації на сайті (xxx.xxxxx.xxx.xx).

19.13. Підписанням цього Договору Страхувальник підтверджує, що ознайомлений з Умовами дії договорів страхування, в тому числі щодо Територій з обмеженим покриттям по цьому Договору, які розміщено на сайті xxxx://xxx.xxxxx.xxx.xx, і приєднується до них.

ЧАСТИНА 3. ОПИС ПРОГРАМ.

20. ОПИС ПРОГРАМИ «ДОРОЖНІЙ АМУЛЕТ»

20.1. Застрахована особа: Водій ТЗ, який у момент настання страхового ризику знаходився в ТЗ.

20.2. Вигодонабувач: за законом.

20.3. Страховий ризик: гостра хвороба, що призвела до необхідності амбулаторного та/або стаціонарного лікування, в результаті ДТП з ТЗ (незалежно від кількості учасників).

20.4. Страхові випадки:

а) тимчасова втрата працездатності ЗО;

б) стійка втрата працездатності ЗО (встановлення інвалідності I, II групи); г) смерть ЗО;

що відбулося внаслідок настання страхового ризику, зазначеного в п.20.3 цього Договору.

20.5. Порядок розрахунку страхової виплати: а) за пакетом «Стандартний»:

* при тимчасовій непрацездатності:

Розмір страхової виплати в залежності від терміну лікування (в грн. за весь період лікування)
Страховий випадок/Термін лікування	Термін лікування
	Від 1 по 3 днів	Від 4 по 7 днів	Від 8 по 15 днів	Понад 15 днів
Амбулаторне лікування при тимчасовій втраті працездатності	1 500	3 500	5 000	7 500
Страховий випадок/Термін лікування	Від 1 по 7 днів	Від 8 по 15 днів	Від 16 по 30 днів	Понад 30 днів
Стаціонарне лікування при тимчасовій втраті працездатності	5 000	10 000	15 000	20 000

* при встановленні інвалідності 2-ї групи – 50 000 грн.,

* при встановленні інвалідності 1-ї групи – 70 000 грн.;

* у випадку смерті – 100 000 грн.

б) за пакетом «Легкий»:

Розмір страхової виплати в залежності від терміну лікування (в грн. за весь період лікування)
Страховий випадок/Термін лікування	Термін лікування
	Від 1 по 3 днів	Від 4 по 7 днів	Від 8 по 15 днів	Понад 15 днів
Амбулаторне лікування при тимчасовій втраті працездатності	375	875	1 250	1 875
Страховий випадок/Термін лікування	Від 1 по 7 днів	Від 8 по 15 днів	Від 16 по 30 днів	Понад 30 днів
Стаціонарне лікування при тимчасовій	1 250	2 500	3 750	5 000

* при тимчасовій непрацездатності:

втраті

працездатності

* при встановленні інвалідності 2-ї групи – 12 500 грн.,

* при встановленні інвалідності 1-ї групи – 17 500 грн.;

* у випадку смерті – 25 000 грн.

20.6. Спеціальні виключення із страхових випадків:

а) розлад здоров’я Застрахованої особи не пов’язаній з ДТП; б) санаторно-курортне лікування;

в) повторні випадки амбулаторного та/або стаціонарного лікування наслідків однієї й тієї ж ДТП;

г) перегляд або встановлення Застрахованій особі груп інвалідності за подіями, що відбулись до початку строку дії Договору.

20.7. Перелік документів, що підтверджують настання страхового випадку:

а) письмове повідомлення про настання події, яка в подальшому може бути кваліфікована як страховий випадок;

б) письмову заяву на страхову виплату за формою, що встановлена Страховиком;

в) цей Договір (примірник Страхувальника);

г) посвідчення водія особи, яка керувала ТЗ при ДТП;

д) довідка про участь Застрахованої особи у ДТП, що видана підрозділом правоохоронних органів;

е) документ, що посвідчує особу Застрахованої особи та отримувача страхової виплати, довідки про присвоєння їм ідентифікаційних номерів; є) копія полісу ОСЦПВ.

20.8. Додатково до вказаних вище документів, також такі документи (в залежності від випадку, що заявляється як страховий):

а) копії закритих листків тимчасової непрацездатності, засвідчені відділом кадрів з печаткою, за місцем роботи Застрахованої особи чи довідку медичного закладу форми 094-1/0;

б) виписка з історії хвороби або медичної карти амбулаторного чи стаціонарного хворого та/або інші медичні довідки, що роз’яснюють діагноз, якщо код хвороби не зазначений в листку непрацездатності чи довідці лікувально-профілактичного закладу (для непрацюючих осіб), або існує сумнів щодо правильного кодування хвороби, або з інших причин, що на думку Страховика, має важливе значення для здійснення страхової виплати;

в) довідка медико-соціальної експертної комісії (МСЕК) про встановлення групи інвалідності;

г) лікарська/фельдшерська довідка про смерть, довідка про причину смерті;

21. д) також (у разі необхідності) за обґрунтованою письмовою вимогою Страховика - довідка медичної установи про наявність або відсутність алкогольного, наркотичного або токсичного сп’яніння Застрахованої особи на момент настання події, що заявляється як страховий випадок.ОПИС ПРОГРАМИ «ЛЕГКЕ КАСКО»

21.1. Варіанти наповнення страхового покриття залежать від обраної опції із із такого переліку:

а) Опція «1» - передбачає страхування за страховим ризиком «ДТП з вини». Франшиза 0 (нуль) грн.;

б) Опція «1+2» - передбачає страхування за страховими ризиками «ДТП з вини» та «ДТП без вини» («Пряме врегулювання»). Франшиза 0 (нуль) грн.;

в) Опція «1+2+3» - передбачає страхування за страховими ризиками

«ДТП з вини», «ДТП без вини» («Пряме врегулювання») та

«Викрадення». Франшиза: за страховими ризиками «ДТП з вини», «ДТП

без вини» («Пряме врегулювання») - 0 (нуль) грн., за страховим ризиком

«Викрадення» - 5 000 (п’ять тисяч) грн. За даною опцією не можуть бути застрахованими ТЗ, що не зареєстровані підрозділами МВС України (знаходяться на іноземних номерних знаках). У випадку якщо для такого ТЗ вказано ―так‖ по відношенню до опції ―1+2+3‖ застрахованою вважається опція ―1+2‖.

21.2. Застосування сублімітів страхових сум:

а) за пакетом «Стандартний» при страхуванні за опцією, яка включає в себе страховий ризик «ДТП з вини» та/або страховий ризик «ДТП без вини», застосовується субліміт страхової суми, у разі якщо за подією належним чином оформлено Повідомлення про ДТП («Європротокол») замість довідки поліції (у випадках, передбачених чинним законодавством). При цьому розмір страхового відшкодування за цим Договором обмежується сумою (субліміт страхової суми) 25 000 грн. (двадцять п’ять тисяч гривень);

б) за пакетом «Легкий» субліміт страхової суми не застосовується.

21.3. Особи, допущені до керування ТЗ, - будь-яка особа, що допущена до керування ТЗ на законних підставах.

21.4. Вигодонабувач - Страхувальник., спадкоємець за законом.

21.5. Страхові ризики:

а) Страховий ризик «ДТП з вини» - зіткнення ТЗ з іншим (іншими) механічним (-и) транспортним (-и) засобом (-ами), в результаті якого настає цивільно-правова відповідальність (в т.ч. часткова) особи, відповідальність якої застрахована за Полісом ОСЦПВ, який укладеного щодо цього ТЗ та реквізити якого визначені в Частині 1 Договору;

б) Страховий ризик «ДТП без вини» («Пряме врегулювання») - зіткнення ТЗ з іншим (іншими) механічним (-и) транспортним (-и) засобом (-ами), при якому відсутня повністю вина при ДТП особи, яка керувала ТЗ під час цього зіткнення;

в) Страховий ризик «Викрадення» - незаконне заволодіння ТЗ.

21.6. Страховим випадком за цим Договором є:

* настання збитків Страхувальника, що спричинені пошкодженням або знищенням ТЗ внаслідок настання страхового ризику «ДТП з вини» або

«ДТП без вини» («Пряме врегулювання») за відповідною Опцією;

* настання збитків Страхувальника, що спричинені втратою ТЗ внаслідок настання страхового ризику «Викрадення» за відповідною Опцією.

21.7. Застраховані витрати

В межах страхової суми, встановленої цим Договором, відшкодовуються такі застраховані витрати:

а) на рятування (витрати при настанні страхового випадку, що спрямовані на гасіння пожежі або на заходи з діставання ТЗ з важкодоступних місць (водоймище, кювет тощо), знімання ТЗ з перешкоди, знімання з ТЗ дерев та інших предметів, або встановлення на колеса ТЗ, що перекинувся) - у розмірі документально підтверджених фактичних витрат, але не більше страхової суми (за одним страховим випадком);

б) на евакуацію (на відшкодування вартості транспортування ТЗ з місця настання страхового випадку до СТО або до місця зберігання ТЗ) - у розмірі документально підтверджених фактичних витрат, але не більше страхової суми (за одним страховим випадком).

21.8. Спеціальні виключення.

а) щодо страхових ризиків «ДТП з вини» та «ДТП без вини» («Пряме врегулювання»):

крім виключень, передбачених Частиною 2 Договору, передбачено, що за цим Договором відшкодуванню не підлягає:

* вартість художнього оформлення, здійсненного з метою надання ТЗ індивідуальних властивостей (зовнішнього тюнінгу);

* витрати на усунення пошкоджень ТЗ, які не мають відношення до заявленого страхового випадку (коли характер пошкоджень ТЗ не відповідає обставинам заявленої події);

* втрату товарної вартості ТЗ;

* витрати на проведення заміни замість обґрунтованого технологічного ремонту деталей, вузлів, агрегатів ТЗ;

* витрати на проведення повного перефарбування ТЗ або деталей ТЗ у випадку, коли можливе локальне перефарбування ТЗ або таких деталей;

* витрати на експрес-доставку деталей, вузлів, агрегатів;

* непрямі збитки, що викликані страховим випадком, а саме (але не обмежуючись): витрати на оренду Страхувальником іншого транспортного засобу, упущена вигода (недоотриманий прибуток), неустойка, проценти за кредитами, моральна шкода, інші збитки Страхувальника, що пов’язані з перервою на час проведення відновлювального ремонту ТЗ або заміни знищеного ТЗ аналогічним транспортним засобом;

* будь-які збитки щодо ТЗ при ДТП з невстановленим транспортним(-и) засобом (-ами) інших учасників ДТП;

б) щодо страхового ризику «Викрадення»:

крім виключень, передбачених Частиною 2 Договору, передбачено, що за цим Договором відшкодуванню не підлягає:

* вартість художнього оформлення, здійсненного з метою надання ТЗ індивідуальних властивостей (зовнішнього тюнінгу);

* витрати щодо пошкоджень ТЗ, які були на момент укладання цього Договору, та які не були усунені до настання випадку, що заявляється як страховий (відповідно до Акту огляду ТЗ, підписаного Сторонами, та фото/відео матеріалів до нього), або витрати щодо пошкоджень, які були

документально зафіксовані та не усунені до настання страхового ризику

«Викрадення».;

* будь-які збитки, що сталися до проведення огляду та фотографування ТЗ при прийнятті ТЗ на страхування, що підтверджується Актом огляду ТЗ;

* будь-які збитки в результаті незаконного заволодіння ТЗ (в т.ч. набуття права власності) особами, які добровільно допущені в салон ТЗ, або шляхом обману, шахрайства, зловживання довірою, включаючи випадки неповернення ТЗ, переданого іншій особі згідно з договором, довіреністю або іншим чином в користування, на збереження, для ремонту, для продажу, в оренду, прокат, лізинг чи з іншою метою;

* непрямі збитки, що викликані страховим випадком, а саме (але не обмежуючись): витрати на оренду Страхувальником іншого транспортного засобу, упущена вигода (недоотриманий прибуток), неустойка, проценти за кредитами, моральна шкода, інші непрямі збитки Страхувальника, що пов’язані з незаконним заволодінням ТЗ;

* будь-які збитки у разі ненадання Страховику на тимчасове зберігання оригіналу свідоцтва про реєстрацію ТЗ, повного комплекту оригінальних ключів від ТЗ та повного комплекту пультів керування засобами проти викрадення або ключів від них (якщо такі системи були встановленні), крім таких випадків: а) вони залучені правоохоронними органами до матеріалів кримінального провадження – з обов’язковим документальним підтвердженням факту вилучення їх у Страхувальника та залучення до справи; б) вони викрадені шляхом розбою/грабежу разом із ТЗ – з документальним підтвердженням компетентного органу такого факту;

* будь-які збитки, якщо на моменті незаконного заволодіння ТЗ такий ТЗ не пройшов реєстрацію або знятий з реєстрації в підрозділі МВС України, зареєстрований поза межами території України.

21.9. Перелік документів, які зобов’язаний надати Страхувальник Страховику для прийняття рішення про виплату страхового відшкодування.

21.9.1. За будь-якою опцією програми «Легке КАСКО»:

а) письмова заява про настання події та на виплату страхового відшкодування;

б) цей Договір (примірник Страхувальника);

в) документи, що посвідчують особу Страхувальника та особу, що отримуватиме страхове відшкодування (для фізичної особи: паспорт, довідка про присвоєння ідентифікаційного номеру, для фізичної особи- підприємця – додатково також свідоцтво про державну реєстрацію фізичної особи-підприємця, для юридичної особи: свідоцтво про державну реєстрацію, довідка про включення до ЄДРПОУ тощо);

г) свідоцтво про реєстрацію ТЗ та інший документ, що засвідчує законність володіння, користування, розпорядження ТЗ від імені власника та отримання страхового відшкодування;

д) відповідним чином оформлені повноваження від Страхувальника до вповноваженої особи (якщо інтереси Страхувальника представляє уповноважена особа);

е) копія полісу ОСЦПВ

21.9.2. Додатково при настанні страхового ризику «ДТП з вини» або

«ДТП без вини» («Пряме врегулювання»):

а) документи, що підтверджують факт здійснення та розмір застрахованих витрат, що передбачені цим Договором (якщо такі були понесені);

б) документ, що посвідчує особу, яка керувала ТЗ під час ДТП, та її посвідчення водія;

в) схему з місця дорожньо-транспортної пригоди, що видана поліцією на місці події, із зазначенням дати, часу, місця події та пошкоджень, завданих ТЗ, або у випадку, передбаченому цим Договором, - належним чином оформлене Повідомлення про ДТП («Європротокол»);

г) рішення суду щодо встановлення винної особи у ДТП та розміру/частки у збитку (на вимогу Страховика, якщо це є обґрунтованою необхідністю для прийняття рішення щодо події):

д) документ, що підтверджує право отримання страхового відшкодування, за додатковим запитом Страховика

21.9.3. Додатково при настанні страхового ризику «Викрадення»:

а) копія витягу з Єдиного реєстру досудових розслідувань, отриманого після дати реєстрації заяви (повідомлення) про вчинене кримінальне правопорушення/ довідка про внесення події до Єдиного реєстру досудових розслідувань, отримана після дати реєстрації заяви (повідомлення) про вчинене кримінальне правопорушення (в строк до 60 календарних днів з дати реєстрації такої заяви);

б) копія витягу з Єдиного реєстру досудових розслідувань, отриманого після закінчення 60 календарних днів з дати реєстрації заяви (повідомлення) про вчинене правопорушення / довідка про внесення події до Єдиного реєстру досудових розслідувань, отримана після закінчення 60 календарних днів з дати реєстрації заяви (повідомлення) про вчинене правопорушення;

в) довідку про те, що ТЗ поставлений на облік по базах СНД, Інтерпол

«Угон»;

г) оригінал свідоцтва про реєстрацію ТЗ, повний комплект оригінальних ключів від ТЗ та повний комплект пультів керування системами проти викрадення або ключів від них (якщо такі системи були встановлені), при цьому зазначені документи та/або предмети не надаються якщо: 1) вони

залучені правоохоронними органами до матеріалів кримінальної справи – з обов’язковим документальним підтвердженням факту вилучення їх у Страхувальника та залучення до справи; 2) вони викрадені шляхом розбою/грабежу разом із ТЗ – з обов’язковим відображенням цієї події в постанові міліції про порушення кримінальної справи за фактом незаконного заволодіння ТЗ;

д) письмова угода із Страховиком про перехід права власності до Страховика на ТЗ, яким незаконно заволоділи (абандон).

21.10. Розрахунок розміру страхового відшкодування.

21.10.1.За страховим випадком в результаті настання страхового ризику «ДТП з вини» або «ДТП без вини» («Пряме врегулювання»): а) обов’язковою умовою для розгляду Страховиком події, що заявляється як страховий випадок, є забезпечення Страховику огляду ТЗ, та надання Страховику пакету документів, передбачених цим Договором; б) розмір страхового відшкодування розраховується Страховиком, виходячи з суми завданого внаслідок настання страхового випадку розміру матеріального збитку;

в) розмір матеріального збитку при Пошкодженні ТЗ (надалі –

«РМЗпошк »):

* визначається згідно з калькуляцією вартості відновлювального ремонту, що складена Страховиком із застосуванням відповідним чином сертифікованого в Україні програмного забезпечення, або згідно з Актом товарознавчого дослідження (за вибором Страховика);

* складається з витрат на матеріали і запасні частини та витрат на сплату ремонтних робіт, виходячи з цін, що діяли на дату настання страхового випадку (або дату, яка не пізніше 10 календарних днів з моменту настання страхового випадку);

* розраховується з урахування зносу (знецінення) ТЗ або деталей, вузлів, агрегатів ТЗ, які підлягають заміні внаслідок настання страхового випадку, який розраховується Страховиком відповідно до положень Методики товарознавчої експертизи;

г) розмір страхового відшкодування при Пошкодженні ТЗ формулою визначається так:

ССВ = (РМЗпошк*К - Ф – СОВ + ЗВ) (але не більше СС або СбСС), де:

ССВ - сума страхового відшкодування;

РМЗпошк - розмір матеріального збитку;

К – коефіцієнт пропорційності, який розраховується таким чином:

якщо договір було укладено на умовах, що вартість ТЗ не перевищує 350 тис. грн., що зазначено в Частині 1 Договору, то К визначається за меншою з двох величин - К=1 або К=(350 000/дійсну вартість ТЗ на дату настання страхового випадку),

якщо договір було укладено на умовах, що вартість ТЗ не перевищує 600 тис. грн., що зазначено в Частині 1 Договору, то К визначається за меншою з двох величин - К=1 або К=(600 000/дійсну вартість ТЗ на дату настання страхового випадку),

Ф – франшиза, встановлена цим Договором;

СОВ – сума, яка отримана або має бути отримана від іншої (-их) особи (осіб), відповідальної (-их) за завдані збитки, у т.ч. при обопільній вині учасників ДТП;

ЗВ – документально підтверджена сума на компенсацію застрахованих витрат в межах розмірів, передбачених умовами цього Договору;

СС - страхова сума за програмою «Легке КАСКО»;

СбСС – субліміт страхової суми за цим Договором;

д) якщо відшкодування витрат на проведення відновлювального ремонту ТЗ (з урахуванням зносу) здійснюється безпосередньо на рахунок Страхувальника/Вигодонабувача, то попередньо розрахований розмір страхового відшкодування зменшується на суму визначеного відповідно до законодавства податку на додатну вартість. При цьому доплата в розмірі, що не перевищує суми податку, здійснюється за умови отримання Страховиком документального підтвердження від Страхувальника факту повної оплати проведеного ремонту;

е) розмір матеріального збитку при Знищенні ТЗ (надалі - «РМЗзнищ») визначається як дійсна вартість ТЗ на дату настання страхового випадку, визначена згідно з Актом товарознавчого дослідження; у випадку якщо застрахований ТЗ не зареєстрований підрозділами МВС України (знаходиться на іноземних номерних знаках), РМЗзнищ визначається як дійсна вартість нерозмитненого ТЗ на дату настання страхового випадку. є) розмір страхового відшкодування при Знищенні ТЗ формулою визначається так:

ССВ = (РМЗзнищ*К - Ф – СОВ - ВЗ + ЗВ), але не більше СС або СбСС, де:

РМЗзнищ - розмір матеріального збитку;

ВЗ - дійсна вартість ТЗ у пошкодженому стані (вартість залишків ТЗ) на дату настання страхового випадку, яка визначається на підставі висновку експерта-оцінювача відповідно до Акту товарознавчого дослідження або за допомогою онлайн-аукціону з продажів автомобілів (інтернет- платформа AUTOonline від ТОВ «Аудатекс Україна») (за вибором Страховика). При визначенні дійсної вартості пошкодженого ТЗ за допомогою онлайн-аукціону Страховик гарантує організацію продажу Страхувальником (пошук покупця) пошкодженого ТЗ в строк, необхідний для виконання умов п.16.2 цього Договору. Якщо Страховик не

забезпечив в зазначений строк пошук покупця на пошкоджений ТЗ, то визначення дійсної вартості пошкодженого ТЗ проводиться на підставі Акту товарознавчого дослідження;

ж) розрахунок СОВ здійснюється за одним із таких варіантів (вибором на вибір Страховика):

* як частина розміру матеріального збитку щодо ТЗ (в будь-якому разі визначеного згідно з Актом товарознавчого дослідження), яка припадає на інших учасників події, які є відповідальними за завдані збитки, шляхом розподілу розміру матеріального збиту пропорційно кількості учасників події, які є відповідальними за завдані збитки, або

* у сумі згідно з рішенням суду, яка припадає на інших учасників події, які є відповідальними за завдані збитки щодо ТЗ;

з) у разі якщо страхова сума по ТЗ перевищує дійсну вартість ТЗ на дату настання страхового випадку, то сума перевищення при розрахунку страхового відшкодування не приймається до розрахунку.

и) якщо в процесі ремонту ТЗ будуть виявлені приховані дефекти, що відносяться до визнаного Страховиком страхового випадку, Страхувальник зобов’язаний письмово повідомити про це Страховика та (у разі відповідного рішення Страховика) забезпечити Страховику можливість повторного огляду ТЗ до проведення відновлювального ремонту ТЗ. У разі якщо ці ново виявлені пошкодження будуть визнані Страховиком як такі, що мають відношення до страхового випадку, за яким була проведена виплата страхового відшкодування, то Страховик проводить перегляд рішення щодо розміру страхового відшкодування та доплату страхового відшкодування (у відповідні строки щодо прийняття рішення та перерахування розміру страхового відшкодування, що передбачені цим Договором). Якщо Страхувальником порушені умови цього пункту Договору, то щодо виявлених прихованих дефектів ТЗ доплата страхового відшкодування не здійснюється;

і) в будь-якому разі розмір страхового відшкодування за одним страховим випадком не може перевищувати розмір страхової суми, встановленої цим Договором, а у разі оформлення за подією Повідомлення про ДТП («Європротоколу») за пакетом «Стандарт» – не може перевищувати розмір субліміту страхової суми, визначеного цим Договором;

й) розмір страхового відшкодування також може визначатись за згодою Сторін, про що укладається відповідна письмова угода.

21.10.2. При страховому випадку в результаті настання страхового ризику «Викрадення»:

а) розмір страхового відшкодування розраховується Страховиком, виходячи з суми завданого внаслідок настання страхового випадку розміру матеріального збитку;

б) розмір матеріального збитку при втраті ТЗ (надалі – «РМЗ») визначається як дійсна вартість ТЗ на дату настання страхового випадку, визначена згідно з Актом товарознавчого дослідження;

в) розмір страхового відшкодування визначається так:

ССВ = (РМЗ*К - Ф - СОВЗЗ), але не більше СС.

РМЗ - розмір матеріального збитку; СОВЗЗ - суми отримані від осіб, відповідальних за завдані збитки;

г) у разі якщо страхова сума по ТЗ перевищує дійсну вартість ТЗ на дату настання страхового випадку, то сума перевищення при розрахунку страхового відшкодування не приймається до розрахунку;

д) в будь-якому разі розмір страхового відшкодування за страховим випадком не може перевищувати розмір страхової суми;

е) розмір страхового відшкодування також може визначатись за згодою Сторін, про що укладається відповідна письмова угода.

21.11. Додаткові обмеження за опцією «ДТП без вини» («Пряме врегулювання»).

Якщо у іншого (інших) учасника (учасників) ДТП є діючий поліс обов’язкового страхування цивільно-правової відповідальності власників наземних транспортних засобів (ОСЦПВВНТЗ), то в будь-якому випадку виплата страхового відшкодування Страхувальнику проводиться тільки за умови письмового засвідчення Страхувальником (відображається в заяві про настання події та на виплату страхового відшкодування), що він переуступає АТ «СГ «ТАС» (приватне) своє право вимоги до страхової компанії, яка є страховиком за таким полісом ОСЦПВВНТЗ. У випадку, якщо таке право належним чином не передане – це є підставою для відмови у виплаті страхового відшкодування.

21.12. Додаткові зобов’язання Страхувальника за опцією зі страховим ризиком «ДТП без вини» («Пряме врегулювання»). Крім зобов’язань Страхувальника, передбачених Частиною 2 Договору, Страхувальник також зобов’язаний:

а) для забезпечення Страховику права вимоги до особи, винної у заподіяні збитку: а) письмово зафіксувати інформацію про інших учасників події, а саме: відомості про водіїв інших транспортних засобів (ПІБ, поштова адреса, місце роботи та посада, контактний телефон) та відомості про інші транспортні засоби, які є учасниками події (марка, модель, реєстраційний номер, власник), номер та строк дії поліса обов’язкового страхування цивільно-правової відповідальності власників наземних транспортних засобів, назву страхової компанії, яка його видала (при можливості взяти копію полісу або його сфотографувати); б) не відмовлятися від майнових вимог до інших учасників події, сприяти та не створювати перешкод Страховику у реалізації права вимоги до осіб, винних у настанні страхового випадку;

б) протягом 2 (двох) робочих днів з дати отримання відшкодування збитків (повного або часткового, грошовими коштами та/або в натуральній формі та/або шляхом проведення відновлювального ремонту ТЗ) від особи, винної у їх заподіянні, або іншої страхової компанії, повідомити про це Страховика. Якщо таке відшкодування мало місце після виплати страхового відшкодування Страховиком – протягом 10 (десяти) робочих днів з дати отримання такого відшкодування повернути Страховику відповідну частину страхового відшкодування.

21.13. Додаткові зобов’язання Страхувальника за опцією зі страховим ризиком «Викрадення». Крім зобов’язань Страхувальника, передбачених Частиною 2 Договору, Страхувальник також зобов’язаний: а) негайно (але не пізніше ніж протягом одного календарного дня) повідомити Страховику про те, що знайдено і повернуто Страхувальнику ТЗ, яким незаконно заволоділи, та повернути Страховику суму отриманого страхового відшкодування протягом 25 (двадцяти п’яти) робочих днів з дати отримання письмової вимоги від Страховика;

б) негайно (але не пізніше, ніж протягом одного календарного дня) повідомити правоохоронні органи про втрату (в т.ч. викрадення) оригіналу свідоцтва про реєстрацію ТЗ, ключа від ТЗ, пульту керування системами проти викрадення або ключа від нього, та в період до заміни втрачених (викрадених) документів (ключів, пультів) ТЗ забезпечувати зберігання такого ТЗ на стоянках, що охороняються.

22. ОПИС ПРОГРАМИ «АВТОЦИВІЛКА ПЛЮС».

22.1. Страхова сума на одну потерпілу Третю особу: встановлюється пропорційно кількості потерпілих Третіх осіб за одним страховим випадком від страхової суми за програмою «Автоцивілка Плюс», обраного пакету цього Договору.

22.2. Режим застосування страхової суми при виплатах страхових відшкодувань: розмір страхового відшкодування за окремим страховим випадком та сумарний розмір виплачених за програмою страхових відшкодувань не може перевищувати розміру страхової суми, визначеної для програми «Автоцивілка Плюс» обраного пакету в цьому Договорі. Розмір страхового відшкодування на одну потерпілу Третю особу не може перевищувати розмір страхової суми, що встановлена на одну потерпілу Третю особу відповідно до умов цього Договору.

22.3. Особи, відповідальність яких застрахована: будь-яка особа, допущена до керування ТЗ на законних підставах.

22.4. Вигодонабувач: потерпілі Треті особи—фізичні та юридичні особи, власники майна, яке пошкоджене або знищене внаслідок ДТП з використанням ТЗ.

22.5. Страховий ризик: заподіяння протягом строку дії Договору шкоди майну Третіх осіб внаслідок настання ДТП під час володіння та/або експлуатації ТЗ.

22.6. Страховий випадок: настання цивільно-правової відповідальності Страхувальника та/або особи, відповідальність якої застрахована за цим Договором, що визнано рішенням суду, яке набуло чинності, або Страхувальником у добровільному порядку за умови, що Страховик письмово надав свою попередню згоду на визнання вимог (претензій) Третіх осіб. або Страховиком у добровільному порядку (у випадку пред’явлення Третьою особою (Вигодонабувачем) майнових вимог безпосередньо Страховику, шляхом подання заяви на виплату страхового відшкодування та документів, передбачених п.22.9 цього Договору.

22.7. Франшиза: не застосовується.

22.8. Спеціальні виключення: крім загальних виключень, передбачених Частиною 2 Договору, за програмою «Автоцивілка Плюс» передбачаються такі спеціальні виключення, які не підлягають відшкодуванню за цим Договором:

а) шкода, що заподіяна майну Третьої особи, що перевозилось в ТЗ як вантаж/багаж;

б) втрата товарної вартості майна Третьої особи;

г) непрямі збитки Третьої особи, а саме: витрати Третьої особи на оренду (найм, лізинг) майна аналогічного знищеному/пошкодженому, не отримана майбутня вигода, неустойка, судові витрати, витрати на правову допомогу, інфляційні, витрати на проведення експертизи (оцінки пошкодженого майна) проценти за кредитами, інші непрямі збитки Третьої особи;

д) шкода, заподіяна життю, здоров’ю Третьої особи, моральна шкода, а також шкода, завдана навколишньому природному середовищу;

е) пошкодження/знищення ТЗ та/або транспортного засобу, що був причеплений або іншим чином приєднаний до ТЗ;

є) шкода, заподіяна пошкодженням або знищенням внаслідок ДТП антикварних речей, виробів з коштовних матеріалів, коштовного та напівкоштовного каміння, біжутерії, предметів релігійного культу, картин, рукописів, грошових знаків, цінних паперів, різного роду документів, філателістичних, нумізматичних та інших колекцій;

ж) шкода, заподіяна при експлуатації ТЗ, спричинення якої не викликає цивільно-правової відповідальності відповідно до закону;

з) шкода завдана внаслідок створення аварійної обстановки, безконтактного ДТП, а саме : порушення, ПДР, що спричинили створення аварійної обстановки, а саме: примусили інших учасників дорожнього руху різко змінити швидкість, напрямок руху або вжити інших заходів щодо забезпечення особистої безпеки або безпеки інших громадян (ч.4 ст.122 КпАП);

и) шкода, що заподіяна майну Третьої особи, внаслідок ДТП, при якому Страхувальник або водій ТЗ самовільно залишив місце пригоди чи відмовився від проходження відповідно до встановленого порядку огляду щодо стану алкогольного, наркотичного чи іншого сп’яніння або щодо вживання лікарських препаратів, що знижують увагу та швидкість реакції, або вжив алкоголь, наркотики чи лікарські препарати, виготовлені на їх основі (крім тих, що входять до офіційно затвердженого складу аптечки або призначені медичним працівником);

і) шкода, що заподіяна майну Третьої особи, при ДТП, визначена в установленому порядку безпосереднім наслідком невідповідності технічного стану та обладнання ТЗ існуючим вимогам ПДР;

й) шкода, що заподіяна майну Третьої особи, внаслідок ДТП ,що заподіяно ТЗ, який вийшов з володіння власника не з його вини, а у результаті протиправних дій третьої особи;

к) шкода, що заподіяна майну Третьої особи, внаслідок ДТП, факт та обстановка якого не зафіксована належним чином працівниками Національної поліції України, в тому числі у випадку складання Європротоколу;

л) збитки, що перевищують розмір страхового відшкодування в межах ліміту відповідальності Страховика за Полісом ОСЦПВ за умов досягнення згоди між Страховиком та Третьою особою щодо розміру та способу здійснення такого відшкодування у порядку, передбаченому Законом, без проведення оцінки, експертизи пошкодженого майна;

м) шкода, що заподіяна майну Третьої особи, у випадку прийняття Страховиком рішення про відмову у виплаті страхового відшкодування по Полісу ОСЦПВ з підстав, визначених ст. 32,37 ЗУ «Про обов’язкове страхування цивільно-правової відповідальності власників наземних транспортних засобів»

22.9. Перелік документів, які зобов’язаний надати Страхувальник / Третя особа Страховику для прийняття рішення про виплату страхового відшкодування:

а) заява про настання страхового випадку;

б) заява на виплату страхового відшкодування; в) цей Договір (примірник Страхувальника).

г) схема з місця ДТП, видана підрозділом правоохоронних органів (поліції);

д) свідоцтво про реєстрацію ТЗ та/або інший документ, що засвідчує законність володіння, користування, розпорядження ТЗ від імені власника та отримання страхового відшкодування (у випадку подання заяви представником власника);

е) посвідчення водія щодо особи, яка керувала ТЗ під час ДТП;

є) рішення суду про встановлення відповідальності Страхувальника/або особи, відповідальність якої забезпечена та розмір встановленої компенсації Третій особі.

ж)письмова претензія від потерпілої Третьої особи (лише у випадку позасудового розгляду претензій Третьої особи (за попередньою письмовою згодою Страховика)) –;

з) свідоцтво про реєстрацію пошкодженого ТЗ та/або інший документ, що засвідчує законність володіння, користування, розпорядження пошкодженим ТЗ від імені власника та отримання страхового відшкодування (у випадку подання заяви представником власника) та/або документ, що підтверджує право власності Третьої особи на пошкоджене внаслідок ДТП майно

і) документ, що посвідчує особу Страхувальника, Третьої особи, довідка про присвоєння ідентифікаційного номеру Страхувальнику, Третій особі (для фізичних осіб);

й) правовстановлюючі документи Третьої особи – юридичної особи. Документи, що стосуються Третьої особи, можуть бути надані Страховику безпосередньо Третьою особою;

к) копія полісу ОСЦПВ

22.10. Розрахунок розміру страхового відшкодування проводиться з урахуванням такого:

а) виходячи з розміру шкоди, визначеної на підставі рішення суду або на підставі Акту товарознавчого дослідження.

б) розмір шкоди на підставі Акту товарознавчого дослідження визначається з урахування такого:

* якщо пошкоджене/знищене майно Третьої особи є інше майно, ніж транспортний засіб, то розмір шкоди визначається експертом відповідно до законодавства;

* якщо пошкоджене/знищене майно Третьої особи є транспортний засіб, то розмір шкоди визначається таким чином: якщо транспортний засіб вважається фізично знищеним – як різниця між вартістю транспортного засобу до та після ДТП, якщо транспортний засіб підлягає відновлювальному ремонту (тобто є пошкодженим) – у розмірі витрат, пов’язаних з відновлювальним ремонтом транспортного засобу з урахуванням зносу, розрахованому в порядку, встановленому законодавством. При цьому транспортний засіб вважається фізично знищеним, якщо його ремонт є технічно неможливим чи економічно необґрунтованим (тобто витрати на відновлювальний ремонт транспортного засобу перевищують вартість транспортного засобу до ДТП);

в) за вирахуванням сум страхових відшкодувань, які виплачені або мають бути виплачені за Полісом ОСЦПВ;

г) не більше розміру страхової суми, встановленої за програмою

«Автоцивілка Плюс»;

д) за вирахуванням сум, відшкодованих Страхувальником або страховою компанією за договором майнового страхування потерпілій Третій особі (для випадків, коли отримувачем відшкодування є потерпіла Третя особа);

е) розмір страхового відшкодування також може визначатись за згодою Страховика та потерпілої Третьої особи, про що укладається відповідна письмова угода.

є) У випадку, якщо відповідальними за заподіяння шкоди внаслідок ДТП є декілька осіб, розмір страхового відшкодування за кожну з таких осіб визначається шляхом поділу розміру заподіяної шкоди на кількість таких осіб.

22.11. Особливості виплати страхового відшкодування, якщо пошкодженим майном Третьої особи є транспортний засіб:

а) якщо такий транспортний засіб визнано фізично знищеним, то виплата страхового відшкодування проводиться у повному розмірі;

б) якщо такий транспортний засіб підлягає відновлювальному ремонту, то виплата страхового відшкодування проводиться наступним чином:

 за наявності документів, що підтверджують факт проведеного та оплаченого відновлювального ремонту пошкодженого майна Третьої особи, - 100% розміру страхового відшкодування. Такими документами є: акт виконаних робіт, фіскальний чек та/або платіжне доручення, або інший фінансовий документ, що підтверджує факт оплати, що оформлені відповідно до чинного законодавства України;

 випадку ненадання документів, що зазначені вище, страхове відшкодування перераховується у розмірі 80% суми страхового відшкодування, решта 20% суми страхового відшкодування – виключно після надання таких документів.

Із строків, встановлених цим Договором для прийняття рішення про виплату (або відмову у виплаті) страхового відшкодування, вираховується час, витрачений на врегулювання страхової події по Полісу ОСЦПВ (час з дати подання повідомлення про ДТП першим з водіїв до дати направлення повідомлення про прийняте рішення у справі).

22.12. Обмеження: при настанні страхового випадку виплата страхового відшкодування проводиться тільки в тому випадку, якщо сума збитків, які завдано потерпілим Третім особам, більша ліміту відповідальності за шкоду, заподіяну майну за Полісом ОСЦПВ.

23. Особливості пакету «СЕРВІСНИЙ». Пакет «СЕРВІСНИЙ» включає Додатковий Асистанс, що передбачає організацію Страховиком:

а) технічного асистансу щодо ТЗ; б) юридичного асистансу;

в) медичного асистансу,

які надаються на умовах, що визначені цим Договором.

23.1. Технічний асистанс щодо ТЗ:

а) встановлено ліміт – 5 випадків організації послуг; б) передбачає такі послуги:

* допомога в дорозі, а саме: організація евакуації ТЗ, організація буксирування ТЗ на гнучкому тросі з проїжджої частини, організація виїзду екстреної технічної допомоги, в тому числі: організація виїзного шиномонтажу (в т.ч. заміна коліс), організація запуску двигуна від зовнішніх акумуляторів;

* допомога при ДТП, а саме: організація розрахунку експертної оцінки суми збитку, організація виклику спеціальних служб: швидка допомога,

евакуатор, поліція та інші.

* інша допомога, а саме: організація аварійного відкриття дверей, організація підміни (оренди) несправного автомобіля, надання інформаційно-консультаційної підтримки щодо: пошуку найближчих автозаправних станцій, СТО, місця розташування, контактних телефонів, графіку роботи установ та організацій;

в) обмеження місця дії Договору в частині Технічного асистансу: діє тільки в межах міських населених пунктів України та на дорогах обласного значення території, визначеної п.11.3 цього Договору.

23.2. Юридичний асистанс:

а) встановлено ліміт – 2 випадки організації послуг;

б) передбачає організацію юридичної допомоги (тобто надання консультаційної та інформаційної підтримки Страхувальнику) при оформленні матеріалів ДТП, заповненні «Європротоколу», у випадку протиправних дій третіх осіб з ТЗ;

в) місце дії Договору в частині Юридичного асистансу – відповідно до п.11.3 Договору.

23.3. Медичний асистанс:

а) встановлено ліміт – 5 випадків організації послуг; б) передбачає такі послуги:

* організація медичних послуг, а саме: допомога у виборі медичного закладу відповідного профілю та цінової категорії, запис на прийом до лікаря, допомога у визначенні фахівця для подальшого візиту, організація виклику лікаря за місцем знаходження хворого, організація проведення медичних процедур, маніпуляцій як у медичному закладі, так і за місцем перебування хворого, організація проведення діагностичних тестів, організація довідки про наявність медикаментів у аптечних закладах, адреса цих закладів, про вартість медикаментів та умови доставки, організація спеціальних цінових умов обслуговування у медичних закладах - партнерах Страховика.

Щодо організації медичних послуг встановлено обмеження місця дії Договору – цей Договір діє тільки у населених пунктах з кількістю жителів понад 500 тис. осіб за даними Державної служби статистики України, що знаходяться на території, визначеної п.11.3 цього Договору;

* організація спеціалізованих послуг: організація лікування за кордоном, організація медичної евакуації (в тому числі із-за кордону), організація репатріації (в тому числі за кордоном).

Щодо організації спеціалізованих послуг місце діє цього Договору: Україна відповідно п.11.3 цього Договору та решта країн світу, за виключенням зон збройних конфліктів та країн, які знаходяться під наглядом або під санкцією ООН, зони епідемій за визначенням ВОЗ.

23.4. Для отримання послуг Додаткового Асистансу порядок дій Страхувальника (Водія ТЗ) такий:

а) звернутися до Страховика за телефонами:

0 800 500 195 (з усіх телефонів на території України безкоштовно), або 518 (з мобільних телефонів, вартість дзвінків згідно з тарифами Вашого оператора), або

x00 000 000 00 00 (вартість дзвінка згідно з тарифами Вашого оператора); б) повідомити інформацію про обставини події та перелік послуг, які необхідно організувати;

в) самостійно оплатити послуги, які згідно умов цього Договору організовуються Страховиком.