CN04)
01.HD-MB.04/SPCN.PTD
Số tài khoản (Account No.): ...........................
Ngày hiệu lực (Effective date): ......................
(CN04)
Phần dành cho Ngân hàng
(For the Bank)
ĐỀ NGHỊ KIÊM HỢP ĐỒNG MỞ, SỬ DỤNG TÀI KHOẢN THANH TOÁN/SẢN PHẨM – DỊCH VỤ CHUNG
(PROPOSAL CUM AGREEMENT FOR OPENING AND USING JOINT CURRENT ACCOUNT/PRODUCT-SERVICES)
Số hợp đồng (Agreement No.): ........................................................................ Ngày lập(Date of signing): ......................
Kính gửi: NGÂN HÀNG TMCP PHÁT TRIỂN TP HỒ CHÍ MINH (HDBANK) - ..................................................................
(To: Ho Chi Minh City Development Joint Stock Commercial Bank (HDBANK))
I. THÔNG TIN CHỦ TÀI KHOẢN CHUNG THỨ……………….. (Information Of The Joint Account Holder) |
Họ và tên: ....................................................................................................................... Xxx Xxxxxx hàng: ....................... (Full name) (CIF No.) CMND/CCCD/Hộ chiếu: .......................................................Ngày cấp: ….. / ….. /……. Nơi cấp: ..................................... (ID Card/Passport No.) (Date of issue) (Place of issue) Người liên quan (Related persons): 🞏 Người đại diện theo pháp luật 🞏 Người giám hộ ............................... 🞏 Khác: (Legal Representative) (Guardian) (Other) Họ và tên: ...................................................................................................................... Mã Khách hàng: ................. (Full name) (CIF No.) CMND/CCCD/Hộ chiếu: .......................................................Ngày cấp: ….. / ….. /……. Nơi cấp: ..................................... (ID Card/Passport No.) (Date of issue) (Place of issue) |
II. THÔNG TIN CHỦ TÀI KHOẢN CHUNG THỨ……………….. (Information Of The Joint Account Holder) |
Họ và tên: ....................................................................................................................... Xxx Xxxxxx hàng: ....................... (Full name) (CIF No.) CMND/CCCD/Hộ chiếu: .......................................................Ngày cấp: ….. / ….. /……. Nơi cấp: ..................................... (ID Card/Passport No.) (Date of issue) (Place of issue) Người liên quan (Related persons): 🞏 Người đại diện theo pháp luật 🞏 Người giám hộ 🞏 Khác: (Legal Representative) (Guardian) (Other) Họ và tên: ....................................................................................................................... Xxx Xxxxxx hàng: ....................... (Full name) (CIF No.) CMND/CCCD/Hộ chiếu: .......................................................Ngày cấp: ….. / ….. /……. Nơi cấp: ..................................... (ID Card/Passport No.) (Date of issue) (Place of issue) |
III. THÔNG TIN TÀI KHOẢN CHUNG (Information Of Joint Account) |
Tên tài khoản chung (Name of joint account):: .................................................................................................................. Loại tài khoản thanh toán: .......................................................................... Loại tiền: 🞏 VND 🞏 USD 🞏 Khác: ............ (Type of payment account) (Currency) (Other) |
IV. ĐĂNG KÝ GIAO DỊCH NGÂN HÀNG ĐIỆN TỬ TÀI KHOẢN CHUNG (Registering Ebanking service for Joint Account) |
Người đại diện giao dịch (Transaction representive) Họ và tên : ...................................................................................................................... Xxx Xxxxxx hàng: ....................... (Full name) (CIF No.) 🞏 Dịch vụ Internet Banking và Mobile Banking (Internet Banking and Mobile Banking services) Tên đăng nhập (phân biệt chữ hoa, chữ thường, gồm 6 đến 15 ký tự): (Username (Discern uppercase and lowercase letters, include between 6 and 15 characters)) 🞏 Dịch vụ SMS Banking (SMS Banking service) Số điện thoại đăng ký (Registered Mobile phone No.): ………………………. Số điện thoại đăng ký (Registered Mobile phone No.): ………………………. i. Tên đăng nhập (User giao dịch) của Tài khoản chung gắn với Mã khách hàng của người đại diện giao dịch đồng thời là Mã khách hàng mở Tài khoản chung trên hệ thống HDBank. |
(Username (Transaction user) of Joint account attach to CIF of transaction representative, it’s also CIF of joint account in HDBank’s system) ii. Các Chủ tài khoản cùng thống nhất rằng Người đại diện giao dịch được nhận ủy quyền để thực hiện giao dịch trên Tài khoản chung qua kênh Ngân hàng điện tử của HDBank. (All account holders of joint account agree that the transaction representative is authorized to perform transactions on the Joint account via HDBank’s Ebanking channel). 🞎 Đồng ý (Accept) |
V. XÁC NHẬN CỦA KHÁCH HÀNG (Client’s Confirmation) |
1. Chúng tôi xin cam kết những thông tin ghi trên là đúng sự thật và hoàn toàn chịu trách nhiệm về các thông tin đã cung cấp. Chúng tôi đồng ý để Ngân hàng xác thực các thông tin trên từ bất kỳ nguồn thông tin nào mà Ngân hàng muốn biết. (The information provided above is true and We take full responsibility for the above information. We agree to bank verify the above information from any information sources). 2. Bằng việc ký tên vào Đề nghị kiêm Hợp đồng mở, sử dụng tài khoản thanh toán/sản phẩm – dịch vụ chung này (sau đây gọi tắt là “Giấy Đề Nghị”), chúng tôi đã đọc, hiểu, cam kết tuân thủ những quy định của Pháp luật, đồng ý sử dụng và chấp nhận ràng buộc và tuân thủ các Điều khoản và Điều kiện liên quan đến việc sử dụng Tài khoản thanh toán/sản phẩm – dịch vụ chung hoặc các văn bản khác có giá trị tương đương, biểu phí dịch vụ của HDBank, được công bố tại các Điểm giao dịch của HDBank và trang thông tin điện tử của HDBank (website: xxxxxx.xxx.xx), cam kết chịu trách nhiệm đối với các phát sinh liên quan đến việc sử dụng Tài khoản thanh toán/sản phẩm – dịch vụ chung mà chúng tôi được HDBank phát hành/cấp. HDBank có quyền sửa đổi, bổ sung các Điều khoản và Điều kiện này mà không cần sự chấp thuận của Khách hàng. HDBank sẽ thông báo về các thay đổi nêu trên tại các Điểm giao dịch của HDBank và/hoặc trang thông tin điện tử của HDBank (website: xxxxxx.xxx.xx) và/hoặc theo hình thức liên lạc đã được chúng tôi đăng ký với HDBank. Nếu chúng tôi tiếp tục sử dụng Tài khoản thanh toán/sản phẩm – dịch vụ chung sau khi HDBank sửa đổi các Điều khoản và Điều kiện đó nghĩa là chúng tôi chấp nhận hoàn toàn các sửa đổi đó. Trường hợp không đồng ý với các thay đổi này, chúng tôi sẽ liên hệ HDBank để thực hiện việc hủy sử dụng Tài khoản thanh toán/sản phẩm – dịch chung. (By signing this proposal cum agreement for opening and using joint current account/product – services (hereinafter referred to as “Proposal form”), we have read, understood and committed to comply with the legal provisions and we have agreed to use and been bound by the the content of Terms and conditions related to opening and using joint current account/product – services or similar other documents, services fee tariff of HDBank published at HDBank's Transaction points and HDBank's website (website: xxxxxx.xxx.xx). We are responsible for any arising problems related to the use of joint current account/product – services that be issued/granted by HDBank. HDBank has the right to amend and supplement these Terms and Conditions without our approval. HDBank will notify the changes at HDBank's Transaction points and HDBank's website (website: xxxxxx.xxx.xx) and/or contact methods are registered by us with HDBank. If we continue to use the join current account/product – services after HDBank modifies these Terms, Conditions, that means we fully accept such amendments. In case of disagreement, we will request to stop using the joint current account/product – services at the counter). 3. Chúng tôi cam kết thực hiện các biện pháp nhằm tuân thủ các quy định của FATCA, bao gồm nhưng không hạn chế trường hợp phải khấu trừ thuế (30% thu nhập) nếu chúng tôi thuộc đối tượng báo cáo FATCA và phải khấu trừ thuế theo quy định của IRS. Trong trường hợp có ít nhất một dấu hiệu Hoa Kỳ, chúng đồng ý bổ sung thêm thông tin vào mẫu biểu FATCA và đồng ý để HDBank báo cáo thông tin về tài khoản của chúng tôi mở tại HDBank cho sở thuế vụ Hoa Kỳ (IRS) theo yêu cầu của NHNN về tuân thủ Đạo luật FATCA đối với tổ chức tài chính. (We undertake to perform the measures to comply with the provisions of FATCA, including but not limited to tax withholding (30% of income) if we are subject to FATCA reporting and tax withholding according to IRS's regulations. In the event that there is at least one U.S sign, we agree to add information to the FATCA forms and agree to let HDBank report the information about our account opened at HDBank to the U.S Internal Revenue Service (IRS) at the request of the State Bank of Vietnam on compliance with FATCA by financial institutions). 4. Những thay đổi về thông tin, mẫu chữ ký của từng chủ tài khoản chung mà không làm thay đổi tư cách chủ tài khoản thì không cần phải được sự đồng ý của tất cả các chủ tài khoản chung còn lại. (Changes to information and specimen signature of each joint account holder without changing the account holder status do not require the consent of all remaining joint account holders). |
…………., ngày …. tháng ….. năm ……(dd/mm/yyyy) XÁC NHẬN CỦA TẤT CẢ CHỦ TÀI KHOẢN CHUNG/NGƯỜI LIÊN QUAN (Ký, ghi rõ họ tên) (Confirmation of all jont account holders/related persons - Signature and full name) Ký lần 1 Ký lần 2 (1st signature) (2nd signature) (đồng thời là (đồng thời là chữ ký mẫu) chữ ký mẫu) (also specimen (also specimen signature signature) | |
VI. XÁC NHẬN CỦA NGÂN HÀNG (Bank’s confirmation) | |
Giao dịch viên (Xxxxxx) (Ký, ghi rõ họ tên) (Signature and full name) | ………, ngày …. tháng …. năm …….(dd/mm/yyyy) Trưởng đơn vị (Manager) (Ký, ghi rõ họ tên, đóng dấu) (Signature, full name and stamped) |