の場合、代替措置の内容. 提携ホームへの移行 １ 移行あり（提携ホーム名： ） ２ 移行なし 有料老人ホーム設置時の老人福祉法第 29 条第 1 項 に規定する届出 １ ２ ３ 届出あり届出なし 届出なし （サービス付き高齢者向け住宅の登録済み） 有料老人ホーム設置運営指導指針「第 5 章 規模及び構造設備」への適合 状況 ※複数選択可 １ ２ ３ ４ ５ 不適合事項あり （代替措置を実施済み） 不適合事項あり （将来の改善計画策定済み）不適合事項あり （１または２以外） 不適合事項なし 有料老人ホーム以外の制度に基づく構造設備 ※１、２又は３の場合、不適合事項の内容 □居室が個室ではない （□全室 ・ □居室の一部） □一般居室の 1 人当たり床面積が 18 ㎡未満 （□全室 ・ □居室の一部） □廊下の幅員が基準を満たさない （具体的に： ） □消防法に定める設備等の設置なし（□自動火災報知設備・□通報装置・□スプリンクラー） □その他 （具体的に： ）
の場合、代替措置の内容. 提携ホームへの移行【表示事項】 １ ２ 移行あり（提携ホーム名： 移行なし ） 有料老人ホーム設置時の老人福祉法第 29 条第１項に規定する届出 １ ２ ３ 届出あり 届出なし（届出義務なし）届出なし（届出義務あり）