問合せ先・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・８表１. 習志野市障がい者相談支援事業委託事業者選考評価項目・・・・・・
問合せ先 青森県青森市長島一丁目１番１号 青森県出納局会計管理課物品調達グループ担 当 主事 飯田 直樹 電 話 ０１７－７３４－９０９８ファックス ０１７－７３４－８０１９ （別紙）入札書参考書式 令和 年 月 日 青 森 県 知 事 殿 所在地又は住所商 号 又 は 名 称 代 表 者 職 氏 名 ㊞ （委任代理人 ㊞）
短期费率表 保险期间已经过月数（个月） 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
2 0/x 0 Ⅱ期 1～2 1 0
附件1： 法人或者其他组织的营业执照等主体资格证明文件，自然人的身份证明 注：按要求提供。
附件4 投标样品清单 15 附件4：投标样品清单 15 附件5：进口产品制造厂商出具的授权函 16 附件5：进口产品制造厂商出具的授权函 16
信用记录 供应商未被列入“信用中国”网站(xxx.xxxxxxxxxxx.xxx.xx)“记录失信被执行人或重大税收违法案件当事人名单”记录名单； 不处于中国政府采购网(www.ccgp.go x.xx)“政府采购严重违法失信行为信息记录 中的禁止参加政府采购活动期间。 （以采购代理机构于投标（响应） 截止时间当天在“信用中国”网站（www.creditchi xx.xxx.xx） 及中国政府采购网（xxxx://xxx.xxxx.xxx.xx/） 查询结果为准， 如相关失信记录已失效， 供应商需提供相关证明资料） 。 7 供应商必须符合法律、行政法规规定的其他条件 单位负责人为同一人或者存在直接控股、 管理关系的不同供应商，不得同时参加本采购项目（或采购包） 投标（响应）。 为本项目提供整体设计、 规范编制或者项目管理、 监理、 检测等服务的供应商， 不得再参与本项目投标（响应）。 投标（ 报价） 函相关承诺要求内容。
质疑基本情况 投诉人于 年 月 日,向 提出质疑，质疑事项为： 采购人/代理机构于 年 月 日,就质疑事项作出了答复/没有在法定期限内作出答复。
附表 2 符合性检查表 序号 审核内容 投标单位名 称
実施細目 この約款の実施上必要な細目的事項は、託送供給契約に定めるほか、そのつど託送供給依頼者と当社との協議によって定めます。 なお、当社は、必要に応じて、託送供給依頼者の卸供給先事業者又は需要家等と別途協議を行うことがあります。
分项报价表 注：投标供应商应在投标客户端【报价部分】进行填写，投标客户端软件将自动根据供应商填写信息在线生成分项报价 表，若在投标文件中出现非系统生成的分项报价表，且与投标客户端生成的分项报价表信息内容不一致，以投标客户端在线填写报价并生成的内容为准。（下列表样仅供参考） 采购项目编号：项目名称： 投标人名称： 采购包：
