风湿热导致的心脏瓣膜疾病. 风湿热导致的心脏瓣膜疾病诊断须同时符合下列要求：
（1） 须在本公司认可的医疗机构内由儿科专科医生根据已修订的 Xxxxx 标准诊断证实罹患急性风湿热；
（2） 因风湿热所导致一个或以上最少轻度心脏瓣膜关闭不全（即返流部份达 20%或以上）或狭窄的心瓣损伤（即心脏瓣面积为正常值的 30%或以下），该诊断须在本公司认可的医疗机构内由心脏专科医生根据心瓣功能的定量检查证实。
风湿热导致的心脏瓣膜疾病. 指风湿热反复发作并发心脏瓣膜损害，导致慢性心脏瓣膜病，引起心脏瓣膜狭窄、关闭不全。须满足下列全部条件：
（1） 根据已修订的Jones 标准诊断证实罹患急性风湿热；
（2） 因风湿热引起中度心瓣膜关闭不全（指返流指数 20%或以上）或中度心瓣膜狭窄（指心瓣膜开口范围小于或等于正常的 30%）。 经导管进行的瓣膜置换手术或瓣膜成型手术不在保障范围内。
风湿热导致的心脏瓣膜疾病. 指经由相关专科医生根据已修订的 Jones 标准诊断证实罹患急性风湿热。且因风湿热所导致一个或以上最少轻度心脏瓣膜关闭不全（即返流部分达 20%或以上）或狭窄的心瓣损伤（即心脏瓣面积为正常值的 30%或以下）。有关诊断须由相关专科医生根据心瓣功能的定量检查证实。