B – Breathing – dýchání Vzorová ustanovení

B – Breathing – dýchání. Adekvátní dýchání znamená, že u pacienta dochází nejen k adekvátní oxygenace, ale i eliminaci CO2. Dostatečná ventilace je podmíněna funkční plicní tkání, intaktní a funkční hrudní stěnou a správnou funkcí bránice. Je-li porušena jakákoliv z těchto částí je spontánní dýchání nedostatečné a je nutné přistoupit k umělé plicní ventilaci, popřípadě k asistované plicní ventilaci. Je-li indikována intubace a řízená ventilace z důvodu akutní respirační tísně, je nutné u traumatického pacienta vždy uvažovat o možném demaskování nebo zhoršení tenzního pneumotoraxu. Umělou plicní ventilaci je možné provádět pomocí obličejové masky a samorozpínacího vaku. Preferovaná metoda držení masky je metoda dvě ruce na masce (jeden záchranář drží oběma dlaněmi a palci masku na obličeji, zbylých osm prstů zvedá čelist vzhůru, druhý záchranář stlačuje samorozpínací vak). Při ventilaci se musí zvednout hrudník. Ke zjištění, zda je ventilace dostatečná, je vhodné měření etCO2 (XXXXXXX, STAŠEK, XXXXXXXXXX a ZVONÍČEK, 2020).