Vyšetření při příjmu pacienta. Odebírá se sada minimálně dvou vzorků: - výtěr z nosu (případně z krku), provádí se tampónem navlhčeným v transportním médiu nebo fyziologickém roztoku z obou nosních dírek - stěr z perinea (případně výtěr z rekta) - výtěry z potencionálně infekčních ložisek (z ran a defektů, z tracheostomie, případně sekret z trachey u ventilovaných P, moč u cévkovaných P, pupek u novorozenců) - P překládané z rizikových oddělení jiných zdravotnických zařízení (riziková skupina 1, případně skupina 2 a léčebny dlouhodobě nemocných) - P překládané ze zdravotnických zařízení s vysokým výskytem MRSA (pokud je to známo) - P překládané ze zdravotnických zařízení nebo pocházející z geografických oblastí s vysokým výskytem MRSA - P s anamnézou pobytu na rizikových odděleních, ve zdravotnických zařízeních nebo v geografických lokalitách s vysokým výskytem MRSA v posledních 12-ti měsících (pokud je to známo) - P s prokázaným nosičstvím nebo infekcí MRSA v anamnéze - P přijímané k plánovanému chirurgickému výkonu (zejména v oborech kardiochirurgie, cévní chirurgie, ortopedie a neurochirurgie), průkaz MRSA je součástí předoperačního vyšetření zaměřeného na nosičství Staphylococcus aureus (vyšetřuje se minimálně výtěr z nosu) - P v přímém kontaktu, zejména jsou-li umístěni na jednom pokoji s pozitivním P, se při sporadickém výskytu vyšetřují bezprostředně po zjištění kontaktu a opakovaně s týdenním odstupem, a to v rozsahu příjmového vyšetření. - P na JIP jsou pravidelně mikrobiologicky monitorováni, obvykle 2 x týdně. - Na odděleních, kde došlo k epidemickému výskytu MRSA, se vyšetřují P v přímém kontaktu s pozitivním P, zejména jsou-li umístěni na jednom pokoji, dvakrát týdně do zvládnutí epidemie. - P v nepřímém kontaktu (z ostatních pokojů) se vyšetřují jednou týdně do zvládnutí epidemie. Rozsah odpovídá příjmovému vyšetření. - Negativní P z oddělení zasaženého epidemickým výskytem, který musí být ze závažných medicínských důvodů přeložen na jiné oddělení nemocnice, musí být po překladu mikrobiologicky vyšetřen dvakrát po sobě v odstupu tří dnů v rozsahu příjmového vyšetření. - P na JIP jsou pravidelně mikrobiologicky monitorováni, obvykle 2 x týdně. Vyhledávání pozitivních P se provádí podle aktuální epidemiologické situace na základě rozhodnutí nemocničního týmu pro kontrolu infekcí. Aktuální strategie musí zohlednit riziko přenosu MRSA podle typu oddělení s endemickým výskytem MRSA.
