Zjišťování zdravotního stavu. ČLÁNEK 19
Zjišťování zdravotního stavu. Pojišťovna může zjišťovat zdravotní stav pojištěného, jsou-li pro to důvody související s ohodnocením pojistného rizika, výší pojistného nebo se šetřením pojistné události. Pojištěný umožní Pojišťovně získat zdravotnickou dokumentaci, kterou si Pojišťovna vyžádá. Pojištěný podstoupí ve stanovené lhůtě vyšetření u lékaře určeného Pojišťovnou. Nemůže-li ze závažných důvodů vyšetření podstoupit, informuje Pojišťovnu v předstihu o důvodech, které mu v tom brání, a dohodne s ní náhradní termín vyšetření.
Zjišťování zdravotního stavu. 1. Pojištění je sjednáno na základě odpovědí pojistníka či pojištěného ve zdravotním dotazníku či na základě jejich odpovědí na jiné dotazy pojistitele týkající se zdravotního stavu pojištěného při sjednávání či změně pojištění.
2. Pojistitel je oprávněn zjišťovat a přezkoumávat fyzický i psychický zdravotní stav pojištěného u všech lékařů, zdravotnických zařízení a specializovaných, odborných zdravotnických zařízení poskytujících zdravotní péči, u kterých se dosud léčil, léčí nebo bude léčit. Souhlas pojistník nebo pojištěný uděluje za účelem uzavření smlouvy (pojistných smluv) a pro vyřizování pojistných událostí i na dobu po jeho smrti a dále zmocňuje lékaře, zdravotnická zařízení a zařízení poskytující zdravotní péči k vyhotovení lékařských zpráv, výpisu ze zdravotnické dokumentace či k jejich zapůjčení. Zjišťování zdravotního stavu nebo příčiny smrti se provádí na základě zpráv a výpisů nebo kopií zdravotnické dokumentace vyžádaných provozovatelem zdravotnického zařízení, kterého k tomuto vyžádání pověřil pojistitel, od ošetřujících lékařů a v případě potřeby i prohlídkou nebo vyšetřením provedeným odborným zdravotnickým zařízením, určeným pojistitelem.
3. Pojistitel má právo v rámci šetření pojistných událostí vyžádat si podklady i od jiných institucí. Pojistník a pojištěný svým souhlasem dle ustanovení v nabídce/pojistné smlouvě zprošťují od povinnosti zachovávat mlčenlivost lékaře, provozovatele zdravotnického zařízení, zdravotnické pracovníky, jiné odborné pracovníky a další osoby poskytující zdravotní služby, které pojistitel požádá o uvedené informace. Skutečnosti týkající se pojištění a skutečnosti, o kterých se pojistitel dozví při zjišťování zdravotního stavu, smí pojistitel použít pouze pro svou potřebu, rovněž i pro samostatné likvidátory spolupracující na základě smlouvy uzavřené s pojišťovnou k zajištění procesu šetření pojistných událostí; tato zjištění může pojistitel poskytnout v případě souhlasu pojištěného jiným pojišťovnám, popř. jejich společným institucím, nebo v souladu s příslušným právním předpisem.
4. Pojistitel má právo v případě potřeby ověřovat pobírání invalidního důchodu, příp. ověřit, zda je pojištěný stále invalidní.
5. Pojištění nelze sjednat pro osoby, které jsou hospitalizovány nebo jsou trvale upoutány na lůžko, není-li v pojistné smlouvě dohodnuto jinak.
Zjišťování zdravotního stavu. 1. Při uzavírání pojistné smlouvy je pojistník povinen pojistiteli odpovědět pravdivě a úplně na všechny písemné dotazy týkající se zdravotního stavu pojištěného. Totéž platí i v případě, jedná-li se o změnu pojištění. Stejné povinnosti jako pojistník, má i pojištěný.
2. Pojistitel je oprávněn přezkoumat informace, které o svém zdravotním stavu pojištěný uvedl, u zdravotnických zařízení, ve kterých se léčil. Pojistitel je též oprávněn nechat přešetřit zdravotní stav pojištěného lékařem, kterého sám určí. Souhlas se zjišťováním a přezkoumáváním zdravotního stavu dává pojištěný podpisem pojistné smlouvy. Tento souhlas se týká i šetření zdravotního stavu v souvislosti se změnou pojištění a s uplatněním nároku na pojistné plnění. Pojištěný je povinen podstoupit zjišťování a přezkoumávání zdravotního stavu v rozsahu nezbytném pro uzavření či změnu pojištění a vypořádání nároků z ní plynoucích.
3. Zjišťování zdravotního stavu nebo příčiny smrti se provádí na základě zpráv a výpisů nebo kopií zdravotnické dokumentace vyžádaných pojistitelem nebo pojistitelem pověřeným zdravotnickým zařízením od ošetřujících lékařů, a v případě potřeby i prohlídkou nebo vyšetřením provedeným poskytovatelem zdravotních služeb, kterého pověřil pojistitel. Pojistitel je též oprávněn v případě potřeby ověřovat pobírání invalidního důchodu, příp. ověřit, zda je pojištěný stále invalidní.
Zjišťování zdravotního stavu. Pojistitel je oprávněn přezkoumat informace, které o svém zdra- votním stavu pojištěný uvedl, u zdravotnických zařízení, ve kte- rých se léčil. Pojistitel je též oprávněn nechat přešetřit zdravotní stav pojištěného lékařem, kterého sám určí. Souhlas se zjišťová- ním a přezkoumáváním zdravotního stavu dává pojištěný podpi- sem pojistné smlouvy. Tento souhlas se týká i šetření zdravotního stavu v souvislosti se změnou pojištění a s uplatněním nároku na pojistné plnění.
Zjišťování zdravotního stavu vodu, který odpadl, je ten, kdo takto získal majetkový prospěch, povinen ho vrátit, a to i tehdy, jestliže již pojištění zaniklo. Pojistník, pojištěný nebo oprávněná osoba nesmí bez souhlasu pojistitele po- stoupit pohledávku na pojistné plnění.
Zjišťování zdravotního stavu. 1. Pojištěný je povinen před uzavřením pojištění nebo při změně pojištění odpovědět pravdivě na všechny dotazy položené pojistitelem v souvislosti s posouzením zdra- votního stavu a míry pojistného rizika.
2. Pojistitel je v případě žádosti o změnu pojištění nebo v případě škodné události oprávněn přezkoumávat zdravotní stav pojištěného, a to na základě zpráv a zdravot- nické dokumentace vyžádané pojistitelem a poskytnuté pověřeným zdravotnickým zařízením. Na žádost pojistitele je pojištěný povinen podrobit se na náklady pojistite- le lékařské prohlídce nebo vyšetření ve zdravotnickém zařízení, které určí pojistitel.
3. Je-li to nutné pro šetření škodné události, má pojistitel právo požadovat údaje o zdravotním stavu nebo o příčině smrti pojištěného. Do doby poskytnutí těchto údajů není pojistitel povinen vyplatit pojistné plnění.
Zjišťování zdravotního stavu. Pojistitel je oprávněn zjišťovat a přezkoumávat zdravotní stav pojištěného. Podpisem smlouvy o poskytnutí kreditní karty a revolvingového úvěru vzniká pojistiteli právo vyžadovat od zdravotnických zařízení, ve kterých se pojištěný léčí nebo léčil, zprávy o jeho zdravotním stavu. Pojistitel může požadovat na pojištěném prohlídku, resp. vyšetření od lékaře, kterého sám určí. Oprávněnost zjišťování a přezkoumávání zdravotního stavu vzniká při vyřizování pojistné události, a trvá i po smrti pojištěného. Skutečnosti, které se pojistitel při zjišťování zdravotního stavu dozví, smí použít pouze pro svou potřebu, jinak jen se souhlasem pojištěného.
Zjišťování zdravotního stavu. 4.1. Pojistitel je oprávněn zjišťovat a přezkoumávat zdravotní stav pojištěného. Uzavřením smlouvy o bankovní doplňkové službě vzniká pojistiteli právo vyžadovat od zdravotnických zařízení, ve kterých se pojištěný léčí nebo léčil, zprávy o jeho zdravotním stavu. Oprávněnost zjišťování a přezkoumávání zdravotního stavu vzniká při vyřizování pojistné události, a trvá i po smrti pojištěného. Skutečnosti, které se pojistitel při zjišťování zdravotního stavu dozví, smí použít pouze pro svou potřebu, jinak jen se souhlasem pojištěného.
Zjišťování zdravotního stavu. Máte povinnost, zejména v souvislosti s šetřením pojistné události, se na naši výzvu podrobit lékařské prohlídce či vyšetření u námi určeného lékaře či zdravotnického zařízení. Náklady na tuto prohlídku neseme my, vy hradíte náklady na svou dopravu i případné jiné související náklady.