Závažná onemocnění. Ochrnutí a amputace
Závažná onemocnění. Objektivní příčiny vedoucí ke ztrátě schopnosti řídit automobil
Závažná onemocnění. Příloha 1: Definice onemocnění připojištění ZO PLUS pro ženy – vymezení pojistné události Za pojistnou událost se považují vrozené vady narozeného dítěte vymezené níže v písm. a) až h) této přílohy k ZPP: Vrozená absence nebo abnormální zúžení anorektálního otevření, které vy- žaduje korektivní operace (buď anoproktální plastiku, nebo kolostomii). Vrozená srdeční vada, která je definována přítomností 4 typických malfor- mací, jakými jsou defekt komorového septa, zúžení plicnice – infundibulární či valvulární, dextropozice aorty a zvětšení pravé komory srdeční. Xxxxxxx te- tralogie je zahrnuta také k další srdeční anomálii (např. Falotova pentalogie). Diagnóza musí být stanovena buď pomocí echokardiografie, nebo srdeční katetrizace. Vrozené deformity, které se mohou objevit izolovaně nebo v kombinaci. Roz- štěp rtu je narušení horního rtu omezené buď na ret samotný (neúplný), nebo narušení zahrnující nosní septum (kompletní). Rozštěp patra je narušení, kde obě strany patra nebyly spojeny. Jde buď o po- stižení pouze měkkých tkání (neúplný), nebo měkkých a tvrdých tkání patra (kompletní). Korekční operace je pro takovou diagnózu lékařem stanovena jako nezbytná ve všech případech a měla by být indikována během prvních 3 měsíců života. Pojistné krytí se vztahuje na rozštěp rtu, rozštěp patra nebo kombinaci. Za diagnózu rozštěpu rtu nebo rozštěpu patra se nepovažuje, resp. jsou vyloučeny z pojistného krytí, tzv. mikroformy nebo mezery či štěr- biny, které nevyžadují korekční operace. Chromozomální porucha způsobená přítomností trisomie 21. chromozomu. Jedinci s trizomií 21. chromozomu musí mít fyzikální vlastnosti definující ne- moc klinicky: epikantické kožní řasy, svalová hypotonie, palmární rýha, vyční- vající jazyk atd. K těmto charakteristickým vlastnostem patří mentální retardace mírného až středního rozsahu a zpomalený psychomotorický vývoj. Atrézie jícnu je vrozená malformace, v níž u jícnu není patrné propojení se žaludkem a končí ve slepém vaku. Vrozené malformace (atrézie jícnu a tra- cheoezofageální píštěl) se často objevují v kombinaci (cca 90 %), mohou způsobit vážnou podvýživu a plicní komplikace (zápal plic) u novorozence. Nápravná operace je nutná ve všech případech. Tracheoezofageální píštěl je abnormální spojení mezi jícnem a průdušnicí (průdušnicemi). Obě vrozené malformace (atrézie jícnu a tracheoezofageál- ní píštěl) se často objevují v kombinaci (cca 90 %), mohou způsobit vážnou podvýživu a plicní komplikace (zápal plic) u novorozence. Ná...
Závažná onemocnění. Příloha 1 – Přehled odpovídajících procent z pojistné částky pro jednotlivá závažná onemocnění zahrnutá v připojištění závažných onemocnění dětí (tarif JZON-P1R) Charakter onemocnění Odpovídající procento pojistného plnění z pojistné částky podle rozsahu Rakovina Rakovina velmi mírného rozsahu 12,5 % Rakovina mírného rozsahu 25 % Rakovina mírného až středního rozsahu 50 % Rakovina vážného rozsahu 100 % Poškození zraku a sluchu Úplná slepota na 1 oko Silná slabozrakost Vážná ztráta sluchu 50 % Úplná slepota Úplná hluchota 100 %
Závažná onemocnění. Rakovinou není: Slepota na jedno oko – 50 % pojistné částky
Závažná onemocnění. Částečná nebo úplná transplantace obličeje, transplantace ruky, paže či nohy (kompozitní transplantace pojivové tkáně) je v této definici rovněž zahrnuta. Podmínky vedoucí k transplantaci musí být považovány za neléčitelné jinými způsoby, což bude potvrzeno příslušným specializovaným lékařem. Datem pojistné události je den, kdy je pojištěný zařazen na oficiální čekací listi- nu na transplantaci spravovanou Koordinačním střediskem transplantací (KST). Operace musí být provedena na území České republiky, případně zařazení na čekací listinu na transplantaci se musí týkat plánované operace v České repub- lice. Případné odchylky od předchozí věty (transplantace v zahraničí) musí být předem písemně odsouhlaseny pojišťovnou. V případě nesplnění této podmínky není pojišťovna povinna vyplatit pojistné plnění. • transplantace jiných orgánů, jiných částí těla a jiných tkání (včetně rohovky a kůže); • transplantace jiných buněk (včetně ostrůvkových buněk a kmenových buněk jiných než hematopoetických). Datem pojistné události je den, ke kterému byla stanovena výše uvedená dia- gnóza odborným lékařem. Trvalá a úplná paralýza jedné nebo dvou končetin v důsledku úrazu nebo one- mocnění míchy či mozku. V případě horní končetiny se ochrnutí musí týkat mi- nimálně části od zápěstí níže, v případě dolní končetiny se ochrnutí musí týkat minimálně části od kotníku dolů. Ochrnutí musí trvat více než 3 měsíce a musí být potvrzeno specialistou – neurologem a podpořeno výsledky klinických a diagnostických testů. Datem pojistné události je den, ke kterému byla stanovena výše uvedená dia- gnóza odborným lékařem – neurologem. Pojistnou událostí není, dojde-li ke vzniku pojistné události v souvislosti s: • Guillain-Barrého syndromem, • Periodickým nebo hereditárním (dědičným) ochrnutím.
Závažná onemocnění. Další onemocnění a zdravotní následky
Závažná onemocnění. Tyto Zvláštní pojistné podmínky nabývají účinnosti dne 1. 9. 2022. Příloha 1 – Procento plnění dle rozsahu diagnózy Přehled procent pro Připojištění závažných onemocnění ZO4 (tarif ZON4-P1R a ZON4-K1R) Rakovina Velmi mírný rozsah 12,5 % Mírný rozsah 25 % Střední rozsah 50 % Vážný rozsah 100 % Mrtvice Mírný rozsah 25 % Střední rozsah 50 % Vážný rozsah 100 % Roztroušená skleróza Mírný rozsah 25 % Střední rozsah 50 % Vážný rozsah 100 % Infarkt myokardu 100 % Přesné definice jednotlivých diagnóz a vymezení velmi mírného, mírného, středního a vážného rozsahu pro příslušná onemocnění včetně způsobu stanovení data pojistné události jsou uvedeny v Příloze 2. Přehled procent pro Rozšířené připojištění závažných onemocnění ZO4 (tarif ZOR4-P1R) Rakovina Velmi mírný rozsah 12,5 % Mírný rozsah 25 % Střední a vážný rozsah 100 % Mrtvice Mírný rozsah 25 % Střední a vážný rozsah 100 % Roztroušená skleróza Mírný rozsah 25 % Střední a vážný rozsah 100 % Infarkt myokardu 100 % Přesné definice jednotlivých diagnóz a vymezení velmi mírného, mírného, středního a vážného rozsahu pro příslušná onemocnění včetně způsobu stanovení data pojistné události jsou uvedeny v Příloze 2. Příloha 2: Definice diagnóz pro připojištění závažných onemocnění ZO4 (tarify ZON4-P1R, ZOR4-P1R a ZON4-K1R) je jakýkoliv zhoubný nádor, který je pozitivně diagnostikován v rámci histologic- kého ověření a který se vyznačuje nekontrolovaným růstem nádorových buněk a invaze do tkáně. Rakovinou se dále rozumí i vybrané méně závažné formy rakoviny a vybraná premaligní onemocnění, které jsou výslovně vyjmenovány níže u příslušného rozsahu onemocnění (velmi mírný, mírný, příp. střední rozsah). Rozsah onemocnění podle závažnosti diagnózy je pak definován následovně: – rakovina in situ – všech lokací kromě kůže; – melanom in situ – pokud nepostačuje chirurgická léčba a je nutná radiotera- pie nebo chemoterapie; – rané stádium rakoviny štítné žlázy klasifikované jako T1N0M0 (menší než 1 cm v průměru) v TNM klasifikaci (viz vysvětlení v rámečku níže). – polycythemia rubra vera; – esenciální trombocytemie; – mikroinvazivní karcinom prsu (histologicky klasifikován jako T1mic); – mikroinvazivní karcinom děložního čípku (histologicky klasifikován jako stupeň IA1); – rakovina prostaty histologicky klasifikována dle Xxxxxxx skóre méně než 6 nebo dle TNM klasifikace T1N0M0; (viz vysvětlení v rámečku níže); – maligní melanom stupně IA (T1aN0M0); – chronická lymfatická leukémie (Xxxxx A); – papilární mikrokarcinom močového mě...
Závažná onemocnění. Příloha 1 – Přehled odpovídajících procent z pojistné částky pro zdravotní stavy zahrnuté v připojištění závažných zdravotních následků (tarify ZZNA-P1R a ZZNA-K1R) Odpovídající procento plnění z pojistné částky Ztráta sluchu a slepota • Slepota na jedno oko: 25 % • Silná slabozrakost: 50 % • Vážná ztráta sluchu: 50 % • Slepota: 100 % • Hluchota: 100 %
Závažná onemocnění. Tyto Zvláštní pojistné podmínky nabývají účinnosti dne 1. 9. 2022 Příloha 1 – Přehled odpovídajících procent z pojistné částky pro zdravotní stavy zahrnuté v připojištění závažných zdravotních následků (tarify ZZNA-P1R a ZZNA-K1R) Odpovídající procento plnění z pojistné částky Ztráta sluchu a slepota • Slepota na jedno oko: 25 % • Silná slabozrakost: 50 % • Vážná ztráta sluchu: 50 % • Slepota: 100 % • Hluchota: 100 %