Ydelsens indhold. Teknik- og Miljøforvaltning udfører anlægsopgaver (ordinære), som omfatter såvel renovering af eksisterende faciliteter som egentlig nyanlæg i forbindelse med byens vækst. Teknik- og Miljøforvaltning ønsker via renovering og nyanlæg at fremme brugervenligheden af Københavns veje og pladser, cykelstier og fodgængerarealer, parker og grønne områder, legepladser, boldbaner, broer og bolværker, springvand og toiletter, herunder at udvikle byen med henblik på at tilgodese fremkommelighed, sikkerhed, oplevelse og udfoldelse. Center for Anlæg og udbud er bygherre på ordinære anlægsprojekter i Københavns offentlige rum. Centret styrer, udvikler og gennemfører kommunens anlægsprojekter, som omfatter vejarealer, pladser, gårde, parker, grønne områder, broer og parkeringsanlæg. Centret er desuden myndighed for private anlægsprojekter, der gennemføres på vejarealer. Derudover rådgiver centret de øvrige dele af forvaltningen om udbud og kontrahering. Udgifterne til ydelsen er anført på følgende funktioner: 0.25.10.3 Fælles formål, faste ejendomme (offentlige toiletter) 0.52.81.3 Jordforurening 0.28.20.3 Grønne områder og naturpladser
Ydelsens indhold. Ajourføring af anamnesen indeholdende fokuseret klinisk undersøgelse, vurdering, registrering og status over udviklingen i tilstanden ligesom effekten af eventuelle behandlingsinitiativer noteres. Ved forværring af tilstanden herunder udvikling af neurologiske symptomer foretages fuld klinisk undersøgelse i henhold til relevant pakkeforløb. Diagnostik enten i form af status quo eller ændret diagnose som følge af eventuel revurdering af den kliniske undersøgelse. Hvis den kliniske undersøgelse giver anledning til mistanke om fornyet nerverodspåvirkning eller forværrede symptomer på spinalstenose skal patienten henvises videre enten via egen læge eller direkte til rygcenter, hvor det er muligt. Behandlingsplanlægning i form af opfølgning og evt. ændring af tidligere planlægning, herunder sikre at patientens egenindsats mellem konsultationerne er optimal. Behov for fysioterapi vurderes. Vejledning og information/rådgivning om problem- eller smertehåndtering og deltagelse i vanlige aktiviteter i relation til arbejde og fritid. Behandling; ved behov et eller flere behandlingsinitiativer i relation til relevante forløbsydelser. Behandlingen skal forventes at reducere smerter/øge bevægelighed så patienten har lettere ved at klare aftalte egenindsats. Behovet for smertestillende medicin vurderes. Kommunikation med egen læge m.fl. – jf. særligt overenskomstens § 5 eller hvis det i øvrigt er relevant. Sædvanlig journalisering foretages idet det sikres, at ovennævnte punkter er indeholdt, herunder indikation for iværksatte behandlingsinitiativer og aftaler om egenindsats.
Ydelsens indhold. Samarbejde som kan udløse socialmedicin- ske ydelser, kan fx angå en borgers helbred i sammenhæng med arbejdsprøvning eller fx adgang til kommunale tilskud. Socialmedi- cinsk samarbejde kan således angå et bredt udsnit af en kommunes områder såsom social- og sundhedsforvaltningen, beskæfti- gelsesforvaltningen osv. Det er afgørende for brugen af ydelserne, at der er et socialme- dicinsk element i problemstillingen, hvilket betyder, at samtalen fx kan være et led i en social udredning. De socialmedicinske ydelser omfatter telefonisk henvendelse til og fra lægen og lægens deltagelse i møder. Telefonsamtaler om socialmedicin kan fx være nødvendige, hvis parterne har behov for at afklare den rette indsats over for en borger i en sårbar familie eller hvis en patient med fx misbrugsproblemer udebliver fra aftaler.
Ydelsens indhold. Ajourføring af anamnesen indeholdende en fokuseret klinisk undersøgelse, vurdering, registrering og status over udviklingen i tilstanden ligesom effekten af eventuelle behandlingsinitiativer noteres. Ved forværring af tilstanden, herunder udvikling af neurologiske symptomer, foretages fuld klinisk undersøgelse i henhold til relevant pakkeforløb. Diagnostik enten i form af status quo eller ændret diagnose som følge af eventuel revurdering af den kliniske undersøgelse. Behandlingsplanlægning i form af opfølgning og eventuel ændring af tidligere planlægning. Vejledning og information/rådgivning om problem- eller smertehåndtering og deltagelse i vanlige aktiviteter i relation til arbejde og fritid. Behandling – ved behov en eller flere behandlingsinitiativer i relation til relevante forløbsydelser. Behovet for smertestillende medicin vurderes. Kommunikation med egen læge m.fl. – jf. særligt overenskomstens § 5 eller hvis det i øvrigt er relevant. Sædvanlig journalisering foretages idet det sikres, at ovennævnte punkter er indeholdt, herunder indikation for iværksatte behandlingsinitiativer. Ydelsesbeskrivelse for ydelse 1046/1056/1066: Opfølgende konsulta- tion efter sidste statuskonsultation Afgrænsning Den opfølgende konsultation efter sidste statuskonsultation ligner opfølgende konsultation før sidste statuskonsultation (1045, 1055 og 1065). Ydelsen benyttes på de enkelte patienter, der ikke er afsluttede eller viderehenviste ved sidste statuskonsultation, og som fortsat viser sikker bedring ved behandlingsforløbet. Opfølgende konsultation efter sidste statuskonsultation har særlig fokus på at færdig behandle og skabe stabilitet for patienten. Ydelsen forventes at forekomme betydeligt færre gange end opfølgende konsultation før sidste statuskonsultation, da denne fase typisk er præget af meget færre smerter og i høj grad handler om at lære patienten egenhåndtering. Konsultationerne har til formål at følge patienten til optimal symptomfrihed og hjælp til at genoptræne til stabilitet med henblik på at vende tilbage til normale hverdagsaktiviteter og forebygge svære tilbagefald. Er patienten ikke indstillet på at yde egenindsatsen, afsluttes de på Speciale 64. Ydelsen har en limitering på maks. 5 ydelser i hvert forløb. Har patienten yderligere behov, som ikke kan dækkes på speciale 53, da bør patienten viderehenvises til rygcenter eller overgå til egen læge med henblik på at fastlægge videre foranstaltninger.
Ydelsens indhold. Der ydes pædagogisk støtte og vejledning i eget hjem til at mestre hverdagen ud fra borgerens ressourcer, udfordringer og de indgåede aftaler med borgeren og myndighed. Ydelsen kan indeholde mulighed for også at benytte støttecenteret i Havnegade. Støtte og vejledning kan eksempelvis være i forbindelse med: • udvikling og vedligeholdelse af færdigheder • socialt netværk, fritidstilbud, aktiviteter, arrangementer og udflugter samt ferierejse • støtte til anskaffelse og tilpasning af personlige hjælpemidler • personlig hygiejne, sundhed, medicinhåndtering • praktiske opgaver i hjemmet, herunder oprydning og rengøring, tøjvask m.m. • ledsagelse til indkøb af dagligvarer og større indkøb • madlavning og sund kost (ved diætist) • kontakt og ledsagelse til læge, tandlæge m.m. • kommunikation med offentlige instanser som f.eks. døvekonsulenter, hjemmehjælp og sagsbehandlere • økonomi, herunder budget, administrationsaftaler, opsparing og pension • akut opståede problemer/spørgsmål eller behov for samtale og konflikthåndtering • planlægning af hjemrejse til pårørende samt eventuel ledsagelse ifm. højtider • information om og drøftelse af nyheder i nærmiljøet, døveverdenen og omverdenen generelt.
Ydelsens indhold. Ajourføring af anamnesen indeholdende en fokuseret klinisk undersøgel- se, vurdering, registrering og status over udviklingen i tilstanden ligesom effekten af eventuelle behandlingsinitiativer noteres. Ved forværring af tilstanden, herunder udvikling af neurologiske symptomer, foretages fuld klinisk undersøgelse i henhold til relevant pakkeforløb. Diagnostik enten i form af status quo eller ændret diagnose som følge af eventuel revurdering af den kliniske undersøgelse. Behandlingsplanlæg- ning i form af opfølgning og eventuel ændring af tidligere planlægning. Vejledning og information/rådgivning om problem- eller smertehånd- tering og deltagelse i vanlige aktiviteter i relation til arbejde og fritid. Behandling – ved behov en eller flere behandlingsinitiativer i relation til relevante forløbsydelser. Behovet for smertestillende medicin vurderes. Kommunikation med egen læge m.fl. – jf. særligt overenskomstens § 5 eller hvis det i øvrigt er relevant. Sædvanlig journalisering foretages, idet det sikres, at ovennævnte punkter er indeholdt, herunder indikation for iværksatte behandlingsinitiativer.
Ydelsens indhold. Fodbehandling til pensionister omfatter følgende: • Fodbad • Klipning af negle • Rensning og slibning af negle • Beskæring af hård hud • Fjernelse af evt. ligtorne