Henkilökohtainen lisä vai tulospalkkio. Voidaan myös harkita, käytetäänkö jonkin tavoitteen palkitsemisessa henki- lökohtaista lisää vai tulospalkkiota, jos valmiudet myös tulospalkkion käyt- töön ovat olemassa. Tulospalkkiolla palkitaan ryhmän saavuttamaa tulosta, henkilökohtaisella lisällä taas yksilön onnistumista hänelle asetettujen ta- voitteiden saavuttamisessa. Esim. omalääkärien tulospalkkion maksuperuste voi olla lääkäriryhmän to- teuttaman väestövastuullisen perusterveydenhuollon ja tarkoituksenmukai- sen hoidon porrastuksen tavanomaista tuloksekkaammaksi kehittäminen. Tulospalkkion suuruus voi ryhmän jäsenten kesken vaihdella riippuen ryh- män jäsenen työpanoksesta. Tulospalkkion myöntäminen harkitaan vuosit- tain. Lääkäriryhmän saavuttamia tuloksia tulee arvioida kokonaisuutena. Tuloksellisuus voi ilmetä mm. siten, että väestövastuullinen toiminta kattaa laajassa mitassa myös alueen avosairaanhoidon palvelutarpeen (terveys- keskuksen tarjoamat palvelut kysynnän kanssa tasapainossa), palvelujen saatavuus kokonaisuudessaan on erinomainen ja odotusajat vähäiset, päi- vystyspotilaiden määrä on olennaisesti alentunut siitä, mitä se oli ennen vä- estövastuullisen toiminnan aloittamista, ja hoitokustannukset ovat hallitut. Esim. suun terveydenhuollossa voidaan esimiesten henkilökohtaisen lisän yhdeksi myöntämisperusteeksi asettaa se, että terveyskeskuksen 18-vuotiaiden DMF-indeksin muutos on tarkkailujaksona (esim. kalenteri- vuosi) suurempi kuin vastaava valtakunnallinen muutos terveempään suun- taan. Vaihtoehtoisesti em. perustetta voidaan käyttää myös tulospalkkion maksamisen yhtenä keskeisenä tavoitteena, jolloin esimiehen henkilökoh- taista ammatinhallintaa muutoin/esimiestehtävässä onnistumista palkitaan henkilökohtaisella lisällä. Koska henkilökohtaisen lisän tai tulospalkkion tarkoituksena on ohjata hen- kilön työsuoritusta haluttuun suuntaan, voidaan em. palkkatekijöitä käyttää myös apuna havaittujen "pullonkaulojen" poistamiseen. Esim. jonakin vuon- na voidaan henkilökohtaisen lisän/tulospalkkion maksamisen yhdeksi pe- rusteeksi asettaa epikriisien valmistuminen määrätyssä ajassa (yksi viran- haltijalle/viranhaltijaryhmälle asetetuista tavoitteista), jos tämän suhteen on esiintynyt yleisiä jatkuvia ongelmia.
