Muut Korvattavat Kustannukset. Vakuutuksesta korvataan vakuutuksen kohteena olevaa rakennusta suojaavan sammutuslaitteiston sammutteen arvo ja täyttökustannukset, kun sammutuslaitteiston laukeaminen oli tarpeen jo alkaneen palon sammuttamiseksi. Jos vakuutuksenottajan hallusta on murtautumalla tai ryöstämällä anastettu vakuutuksen kohteena olevan rakennuksen yleisavaimia tai vakuutuksen kohteena olevan irtaimen omaisuuden säilytystilojen avaimia, vakuutuksesta korvataan anastetun avaimen väärinkäytön estämiseksi tehdyistä toimenpiteistä aiheutuneet kustannukset edellyttäen, että avain on ilmeisesti sellaisen hallussa, jolla ei siihen ole oikeutta ja tämän seurauksena on välitön uhka vakuutuksen kohteena olevan irtaimen omaisuuden anastamisesta. Tällaisiksi toimenpiteiksi katsotaan rakennuksen ulko-oven tai rakennuksessa sijaitsevan, vakuutuksen kohteena olevan irtaimen omaisuuden säilytystilan oven lukon sellaisen haitan (haittalevyn) vaihtaminen, joka tekee anastetun avaimen sopimattomaksi edellä tarkoitettuihin lukkoihin. Jos lukon haitan vaihtaminen ei ole mahdollista, korvataan kyseisen lukon uusiminen. Esimerkiksi siirtyminen useamman avaimen käyttöön ei ole peruste koko lukon uusimiseksi. Vakuutuksenottajan hallussa oleviksi katsotaan myös avaimet, jotka ovat asunto- tai kiinteistöosakeyhtiön isännöitsijän, hallituksen jäsenen tai huoltoyhtiön tai muun vakuutuksenottajaan sopimussuhteessa olevan kiinteistön ylläpitoon osallistuvan hallussa. Ryöstöllä tarkoitetaan tapahtumaa, jossa avain on anastettu käyttämällä henkilöön kohdistuvaa väkivaltaa tai sen uhkausta (rikoslaki 31 luku 1 ja 2 §). Korvauksen edellytyksenä on, että tapahtumasta on tehty rikosilmoitus.
Muut Korvattavat Kustannukset a) yksityisen sairaanhoitolaitoksen maksu joko kokonaan tai osaksi, mikäli hallitus yksittäistapauksessa katsoo siihen kohtuulliseksi suostua;
b) 60 prosenttia lääkärin määräämästä psykoterapian kustannuksista; kuitenkin enintään 5 hoitokerralta kalenterivuodessa. Hoidon antajan tulee olla henkilö, joka on merkitty Valviran ammattihenkilöiden keskusrekisteriin;
c) jos palvelu on hankittu työnantajan tarjoaman henkilöstöetuuden perusteella, korvataan vakuutetulle aiheutuneesta omavastuuosuudesta 60 prosenttia, mikäli kustannus on kassan sääntöjen mukaan korvattavaa
d) Xxxxx myöntämän kuntoutuspsykoterapian kustannusten omavastuuosuudesta 60 %.
Muut Korvattavat Kustannukset a) 100 % ambulanssikuljetuksen ja KELA:n hyväksymän taksimatkan omavastuuosuudesta, sekä muista matkakorvauksista, joista on saatu KELA-korvaus, sekä lääkärin määräämien apuvälineiden ja muiden laitteiden hankkimisen tai ylläpitämisen kannalta välttämättömät matkakustannukset halvinta kulkutapaa käyttäen, ellei muuta matkustustapaa sairauden laadusta tai liikenneolosuhteista johtuen ole pidettävä välttämättömänä.
b) 100 % lääkärin määräämistä sidosten, apuvälineiden, tekojäsenten, purentakiskojen ensimmäinen hankkiminen 100 euroa kalenterivuodessa. Jos niitä ei ole mahdollista saada joko pysyvästi tai tilapäisesti ilmaiseksi ja rajoittaen kassan vastuu enintään siihen määrään, jossa on otettu huomioon muualta saatavissa oleva korvaus tai maksualennus.
c) Vähintään yhden vuoden vakuutussuhteen jälkeen vakuutetulle 100 % lääkärin tai optikon määräämien silmä- tai aurinkolasien tai piilolinssien hinnasta sekä optikon piilolasien sovitusmaksusta ja näöntarkastuksesta aikaisintaan kahden vuoden väliajoin, kuitenkin niin, että korvauksen enimmäismäärä on 350 euroa. Korvauksen edellytyksenä on, että linssit ovat näkökykyä korjaavat.
d) Vähintään kahden vuoden vakuutussuhteen jälkeen vakuutetulle korvataan silmien leikkauksesta 900 euroa sisältäen kaikki leikkauksesta aiheutuneet korvattavat kulut. Toimenpiteen jälkeen silmälasikorvaus tai silmien laserleikkaus voidaan suorittaa uudelleen kuuden (6) kalenterivuoden jälkeen. Näiden sääntöjen mukaisen korvauksen maksamisen edellytyksenä on, että
1. tutkimuksen on suorittanut tai hoidon antanut lääkäri tai muu asianmukaisen ammattikoulutuksen saanut henkilö, joka on merkitty sosiaali- ja terveysalan lupa- ja valvontaviraston Valviran ammattihenkilöiden keskusrekisteriin tai
2. yksityisessä terveydenhuollossa suoritettu tutkimus tai annettu hoito on tapahtunut yksityisestä terveydenhuollosta annetun lain (152/1990) tarkoitetussa yksityisen terveydenhuollon toimintayksikössä. Tarpeellisena hoitona ja tutkimuksena pidetään lääketieteellisesti yleisesti hyväksytyn, hyvän hoitokäytännön mukaista sairaudenhoitoa. Lääkärin määräys on hankittava ennen korvaukseen oikeuttavaa tapahtumaa. Määräyksen perusteella on oikeus korvaukseen yhden vuoden ajan määräyksen antamisesta. Yhdellä määräyksellä korvataan enintään 15 tutkimus/hoitokertaa, jos tutkimus/hoito on suoritettu tai hoito on annettu vuoden kuluessa määräyksen antamisesta. Ulkomailla annettu hoito korvataan enintään siihen määrään asti, mikä Suomessa annetusta hoidosta ...
Muut Korvattavat Kustannukset a) yksityisen sairaanhoitolaitoksen maksu joko kokonaan tai osaksi, mikäli hallitus yksittäistapauksessa katsoo siihen kohtuulliseksi suostua
b) 60 prosenttia lääkärin määräämästä kiropraktikko- ja naprapath-hoidosta sekä lääkärin määräämästä osteopaatin antaman hoidon kustannuksista peritystä maksusta;
c) 80 prosenttia lääkärin määräämästä, psykologin tai psykoterapeutin antaman terapian kustannuksista; kuitenkin enintään 5 hoitokerralta kalenterivuodessa; LISÄETUUSKORVAUSTEN SAAMISEN EDELLYTYKSET
Muut Korvattavat Kustannukset. Viranomaismääräysten lisäkustannukset
Muut Korvattavat Kustannukset a) lääkärin määräämien hoitovälineiden, apuvälineiden ja tekojäsenten hankkiminen 100 euron kalenterivuodessa;
b) vähintään yhden vuoden kassaan kuuluneelle lääkärin tai optikon määräämien silmä- lasien hinnasta 300,00 euroa. Korvauksen edellytyksenä on, että silmälasien linssit on hiottu optisesti näkökykyä korjaaviksi. Korvausta voidaan suorittaa uudelleen, jos uudet silmälasit on hankittu sen jälkeen, kun on kulunut vähintään kaksi vuotta edellisten sil- mälasien hankinnasta. Silmälasirahaa vastaavan summan voi halutessaan käyttää myös silmien taittovirheiden korjausleikkaukseen. Korvaussummat ja korvauksen uudelleen saamisen edellytykset ovat samat kuin silmälasihankinnan osalta; sekä
Muut Korvattavat Kustannukset