HUS-Kuntayhtymän ja Keski-Uudenmaan sote- kuntayhtymän yhteistoimintasopimus koskien maksusitoumuksella luovutettavien lääkinnällisen kuntoutuksen apuvälineiden palveluprosessia

HUS-Kuntayhtymän ja Keski-Uudenmaan sote- kuntayhtymän yhteistoimintasopimus koskien maksusitoumuksella luovutettavien lääkinnällisen kuntoutuksen apuvälineiden palveluprosessia

HUS-Kuntayhtymän ja Keski-Uudenmaan sote-kuntayhtymän yhteistoimintasopimus koskien maksusitoumuksella luovutettavien lääkinnällisen kuntoutuksen apuvälineiden palveluprosessia

1 Sopijapuolet

1. Helsingin ja Uudenmaan sairaanhoitopiirin kuntayhtymä (jäljempänä HUS)

HUS Sisätaudit ja kuntoutus Apuvälinekeskus

Osoite: PL 671, 00029 HUS

Y-tunnus: 1567535-0

Yhteyshenkilö sopimusasioissa:

Xxxxx Xxxxxx Apuvälinekeskuksen johtaja PL 671, 00029 HUS

040 732 5767

xxxxx.xxxxxx@xxx.xx ja

2. Keski-Uudenmaan sote -kuntayhtymä (jäljempänä Keusote)

Osoite: Sandelininkatu 1 B, PL 46, 05801 Hyvinkää

Y-tunnus: 2844969-4

Yhteyshenkilö sopimusasioissa:

Hankinta-asiantuntija Xxxx Xxxx xxxx.xxxx@xxxxxxx.xx

p. 050 497 2542

HUS ja Keusote jäljempänä myös sopijapuoli tai sopijapuolet.

2 Sopimuksen voimassaolo

Tämä sopimus tulee voimaan, 1.1.2022

Sopimus on voimassa toistaiseksi jatkuen automaattisesti kalenterivuosi kerrallaan, ellei sopimusta ole irtisanottu kirjallisesti viimeistään kunkin kuluvan vuoden 15.6 päivään mennessä päättymään 31.12.

Sopimus voidaan lisäksi päättää tai purkaa sopimuksessa erikseen mainituin perustein.

3 Sopimuksen tausta ja tarkoitus

Tällä sopimuksella sovitaan Xxxxxxxx perusterveydenhuollon maksusitoumuksella luovutettavien lääkinnällisen kuntoutuksen apuvälineiden palveluprosessin hoitamisesta yhdessä, johon HUS ja Keusote ovat ilmaisseet halukkuutensa. Yhteistyön tarkoituksena on hyödyntää sopijapuolten asiantuntemusta ja resursseja tehokkaalla tavalla. Tavoitteena on myös mahdollistaa yhtenäisiä palvelukäytäntöjä HUS-alueella ja siten edistää yhdenvertaisuutta apuvälinekäytänteissä.

Helsingin ja Uudenmaan sairaanhoitopiirin kuntayhtymä (HUS) on 24 kunnan muodostama kuntayhtymä, jonka tehtävänä on tuottaa sen jäsenkuntien ja sairaanhoitopiirin järjestämisvastuuseen kuuluvia erikoissairaanhoidon palveluja. Keski-Uudenmaan sote - kuntayhtymä (Keusote) vastaa alueensa jäsenkuntien sosiaali- ja terveyspalveluiden järjestämisestä ja tuotannosta. Keusoten jäsenkuntia ovat Hyvinkää, Järvenpää, Mäntsälä, Nurmijärvi, Pornainen ja Tuusula. Nämä jäsenkunnat ovat myös HUSin jäsenkuntia.

HUS-kuntayhtymän perussopimuksen 3. kohdan mukaan lakisääteisten tehtäviensä lisäksi HUS-kuntayhtymä hoitaa laissa säädetyt sosiaali- ja terveydenhuollon palvelut jäsenkuntiensa puolesta siltä osin kuin kunnat ovat antaneet tehtävät kuntayhtymän hoidettavaksi, jonka lisäksi kuntayhtymä voi tuottaa myös muita toimialaansa liittyviä tai sitä tukevia palveluita.

Lisäksi todetaan, että Xxxxxxx on em. kuuden jäsenkuntansa omistama hankintalain 15 §:ssä tarkoitettu sidosyksikkö, ja HUS-kuntayhtymä on vastaavalla tavalla Keusoten kunkin jäsenkunnan sidosyksikkö. Hankintalain 15 §:n 6 momentin perusteella kyseistä lakia ei sovelleta tilanteisiin, joissa sidosyksikkö, joka on hankintayksikkö, tekee hankinnan saman hankintayksikön määräysvallassa olevalta toiselta sidosyksiköltä. Näin ollen sopijapuolten välillä voidaan tehdä ns. sidosyksikköhankintoja.

Sopijapuolet voivat tehdä myös hankintalain 16 §:n mukaista ns. horisontaalista yhteistyötä. Horisontaalista yhteistyötä voidaan tehdä kuntien tai kuntayhtymien välillä kuntalain perusteella. Yhteistyö katsotaan horisontaaliseksi, mikäli seuraavat kolme edellytystä täyttyvät:

1) järjestelyn tulee olla aitoa yhteistyötä ja hinnan pitää olla omakustannusperusteinen, 2) tehtävien on oltava yhteiset tai toisiaan täydentävät sekä 3) tehtävä voi olla lakisääteinen tai vapaaehtoinen.

Tämä sopimus on osapuolten välistä lakisääteistä yhteistyötä, joka perustuu terveydenhuoltolakiin ja kuntalakiin, ja jonka tarkoituksena on varmistaa osapuolten vastuulle kuuluvien palveluiden tarjoaminen. Sopijapuolet hoitavat yhteistyön piirissä olevia tehtäviä itse tai hyödyntäen alihankintaa, kuitenkin siten, ettei kellekään yksityiselle taholle muodostu etuoikeuksia. Yhteistyön tarkoituksena ei ole tuottaa voittoa vaan hinnoittelu on omakustannusperusteista. Yhteistyöllä ei ole kaupallista luonnetta, vaan yhteistyön toteuttamista ohjaavat ainoastaan yleiseen etuun liittyvät näkökohdat eivätkä osapuolet harjoita toimintaansa markkinoilla. Edellä mainituilla perusteilla sopimus ei ole luonteeltaan hankintaa koskeva sopimus eikä sopimus myöskään vääristä kilpailua.

Tämä sopimus perustuu seuraaviin sopijapuolten päätöksiin:

Keusote tekee sopimuksesta päätöksen 28.9.2021, jonka mukaan apuvälineiden maksusitoumustoiminta siirtyisi HUSin Apuvälinekeskuksen vastattavaksi 1.1.2022 alkaen. HUS hyväksyy tällä sopimuksella Keusoten apuvälineiden maksusitoumustoiminnan siirtämisen HUSille ko. päätöksessä päätetyn mukaisesti.

Selvyyden vuoksi todettakoon, että tämän sopimuksen edellytyksenä on, että Keusoten jäsenkunnat ovat sopimuksen voimassaoloajan myös HUSin jäsenkuntia ja että Keusote hyödyntää HUS Apuvälinekeskuksen tuottamia palveluja vain edellä kuvattuun tarkoitukseen.

4 Sopimuksen kohde ja yhteistyön sisältö

Sopimuksen kohteena ovat ja yhteistyön piiriin kuuluvat alla mainitut asiat/asiakokonaisuudet:

• Keusoten perusterveydenhuollon maksusitoumuksella luovutettavien lääkinnällisen kuntoutuksen apuvälineiden palveluprosessi.

Yhteistyön tarkemmasta sisällöstä ja toteuttamisen aikataulusta on sovittu tarkemmin tämän sopimuksen liitteessä olevassa palvelukuvauksessa liite 1.

Palvelukuvausta voidaan päivittää tarvittaessa sopijapuolen aloitteesta tai mikäli tarve päivittämiseen tulee esille yhteisessä ohjausryhmässä. Mikäli sopijapuolet eivät pääse yhteisymmärrykseen palvelukuvauksen päivittämisen tarpeesta, sopijapuolella on oikeus irtisanoa sopimus päättymään kuuden (6) kuukauden irtisanomisajalla. Palvelukuvauksen muutos vastaa sopimusmuutosta ja se tulee voimaan vasta kun molemmat sopijapuolet ovat muutoksen allekirjoituksillaan hyväksyneet, ellei ole sovittu, että muutos tulee takautuvasti voimaan.

Palvelukuvausta ei voi muuttaa siten, että kyseessä ei ole enää yhteistoiminta.

5 Sopijapuolten tehtävät ja vastuut

Sopijapuolet hoitavat tämän sopimuksen mukaiset tehtävät siten kuin tässä sopimuksessa ja sen liitteissä on sovittu.

Sopijapuolet hoitavat sopimuksen mukaiset tehtävänsä kuten ne hoitavat tai hoitaisivat sanotut tehtävät omassa toiminnassaan, huolellisesti ja riittävällä ammattitaidolla sopimuksen kohteen luonne huomioiden. Sopimuksen kohteen toteuttamisessa noudatetaan Suomessa kulloinkin voimassa olevaa lainsäädäntöä ja viranomaismääräyksiä.

Sopijapuolet toteavat, että HUSin tämän sopimuksen mukaiset tehtävät voivat perustua osin HUSin alihankkijoittensa kanssa tekemiin sopimuksiin. HUSin velvoitteet tämän sopimuksen kohteen toteuttamisessa alihankinnan osalta eivät ylitä niitä velvoitteita, jotka alihankkijalla on HUSia kohtaan. HUS tuottaa palvelut samalla tasolla, kuin omille yksiköilleen. Keusote sitoutuu omalta osaltaan noudattamaan niitä kohtuullisia velvoitteita, jotka johtuvat HUSin alihankkijoidensa kanssa tekemistä sopimuksista, joista HUS Keusotea tiedottaa. Selvyyden vuoksi todetaan, että HUS seuraa palvelun toteuttamista ja hoitaa mahdolliset reklamoinnit ym. omiin alihankkijoihinsa päin.

6 Sopijapuolten yleiset velvollisuudet

Sopijapuolet sitoutuvat:

- myötävaikuttamaan sopimuksen toteuttamiseen

- avustamaan tarvittaessa toista sopijapuolta kohtuullisesti tämän sopimusvelvoitteiden täyttämisessä, mikäli tarpeellista tehtävän toteuttamiseksi

- antamaan toiselle sellaiset tiedot, jotka tämä kohtuudella tarvitsee sopimuksen mukaisten tehtäviensä hoitamiseen, ottaen huomioon salassapito- ja tietosuojaa koskevat säännökset

- ilmoittamaan toisilleen sellaisista seikoista, joilla voi olla vaikutusta sopimuksen toteuttamiseen ja toteutumiseen

- avustamaan toista sopijapuolta kohtuullisesti yhteistyön päättymiseen liittyvissä käytännön toimenpiteissä.

7 Yhteistoiminnan organisointi, seuranta ja kehittäminen

Sopijapuolet asettavat yhteisen ohjausryhmän ohjaamaan ja valvomaan tämän sopimuksen toteuttamista sekä sopijapuolten välisen toiminnan kehittämistä ja koordinoimista. Kumpikin sopijapuoli nimittää ohjausryhmään edustajansa. Ohjausryhmä valitsee keskuudestaan puheenjohtajan ja sihteerin. Sihteerinä voi toimia myös ohjausryhmään kuulumaton henkilö. Ohjausryhmä kokoontuu puheenjohtajan kutsusta vähintään kerran vuodessa sekä lisäksi tarpeen mukaan jommankumman sopijapuolen kutsusta. Päätökset tehdään yksimielisesti. Ohjausryhmällä ei ole oikeutta muuttaa tätä sopimusta eikä tehdä sitoumuksia sopijapuolten puolesta.

8 Pääsy toisen sopijapuolen toimitiloihin, laitteisiin ja ohjelmistoihin

Sopijapuolen henkilöstö voi sopimuksen kohteen toteuttamiseksi päästä toisen sopijapuolen toimitiloihin sekä käyttää toisen sopijapuolen laitteita ja ohjelmistoja sen antamien ohjeiden ja määräysten mukaisesti. Oikeudesta ja sen sisällöstä sovitaan tarvittaessa erikseen sopijapuolten kesken. Tämä kohta 8 ei koske sopijapuolten potilastietojärjestelmiä, joista on sovittu erikseen kohdassa 9 eikä muita laitteita ja ohjelmistoja, jotka sisältävät tai tuottavat potilastietoja.

Sopijapuolen palveluksessa olevien henkilöiden tulee toisen sopijapuolen niin vaatiessa ennen toisen sopijapuolen toimitiloissa tapahtuvan työskentelyn aloittamista tai laitteistojen ja ohjelmistojen käyttämistä allekirjoittaa tavanomainen salassapito- ja tietoturvasitoumus.

Sopijapuolet vastaavat itse omien tietojärjestelmiensä kustannuksista. Jos sopimuksen kohteen tuottamiseksi on tarpeen toteuttaa integraatioita sopijapuolten tietojärjestelmien välillä, Keusote vastaa niiden kustannuksista.

9 Potilasrekisterien yhteiskäyttö

Tämän sopimuksen mukaisen toiminnan mahdollistamiseksi ja potilaan asianmukaisen hoidon ja apuvälinetarpeen arvioimiseksi, HUSin sopimuksen mukaisiin tehtäviin osallistuvien terveydenhuollon ammattihenkilöiden tulee päästä tarkastelemaan perusterveydenhuollon potilasasiakirjamerkintöjä siinä laajuudessa, kuin tehtävät edellyttävät.

Keusote on rekisterinpitäjänä Keusoteen kuuluvien kuntien potilastietojärjestelmissä. Keusotella on 1.1.2022 lähtien neljä (4) eri järjestelmää. Nämä ovat seuraavat:

1) Pegasos Mäntsälä, Pornainen

2) Pegasos Järvenpää ja Tuusula

3) Pegasos Hyvinkää

4) Life Care Nurmijärvi

HUS on rekisterinpitäjänä omille tietojärjestelmilleen ja niissä oleville tiedoille, joihin tallennetaan Keusoten hoitovastuulle kuuluvia tietoja, kuten maksusitoumuspäätökset. HUS järjestelmissä olevat sopimuksen kattamat maksusitoumuspäätökset ovat tarpeen vaatiessa raportoitavissa.

Sopijapuolten henkilöstö hyödyntää tehtävissään ensisijaisesti KanTa -palvelua sekä Navitasta siinä laajuudessa kuin se on mahdollista.

Terveydenhuoltolain 9 §:n 1 ja 2 momenttien mukaan ”Sairaanhoitopiirin kuntayhtymän alueen kunnallisen perusterveydenhuollon ja erikoissairaanhoidon potilasasiakirjat muodostavat terveydenhuollon yhteisen potilastietorekisterin. Yhteisen potilastietorekisterin rekisterinpitäjänä ovat kaikki rekisteriin liittyneet terveydenhuollon toimintayksiköt niiden omien potilasasiakirjojen osalta. Potilasta hoitava terveydenhuollon toimintayksikkö saa

käyttää yhteisessä potilastietorekisterissä olevia toisen toimintayksikön tietoja potilaan hoidon edellyttämässä laajuudessa. Yhteiseen potilastietorekisteriin liittyneiden terveydenhuollon toimintayksiköiden välinen potilastietojen käyttö ei edellytä potilaan nimenomaista suostumusta. Potilaalla on kuitenkin oikeus kieltää toisen toimintayksikön tietojen käyttö. Potilas saa tehdä ja peruuttaa kiellon milloin tahansa”.

Terveydenhuoltolain 9 § mahdollistaa Keusoten järjestelmien yhteiskäytön siten, että toisen organisaation potilaan hoitoon osallistuvat henkilöt voivat katsella toisen tekemiä kirjauksia järjestelmään. Käyttö edellyttää, että potilasta on informoitu tietojen käytöstä ja potilas ei ole kieltänyt tietojensa luovutusta. Selvitys on annettava ennen ensimmäistä toimintayksiköiden välistä tietojen luovutusta. Oikeus käyttää tietoja ei sisällä oikeutta tehdä kirjauksia.

HUSin potilaan hoitoon osallistuvan henkilön on ennen potilaan tietojen katselua toisen organisaation tietojärjestelmästä varmistettava, että potilasta on informoitu yhteiseen potilastietorekisteriin kuuluvista toimintayksiköistä ja että potilas ei ole käyttänyt kielto- oikeuttaan tietojen katselun osalta.

Organisaatioiden tulee merkitä potilaskertomukseensa tieto potilaalle annetusta selvityksestä sekä hänen tekemistään luovutuskielloista. Mikäli potilaalta ei löydy merkintöjä informoinnista ja kielloista, selvitys voidaan hoitaa joko vastaanotolla taikka ilmoittautumisen yhteydessä potilaalta tiedustellen, onko hän tietoinen terveydenhuoltolain mukaisesta yhteisestä potilastietorekisteristä ja mikäli ei ole, annetaan potilaalle potilastietorekisteriä koskeva tiedote.

Keusoten hoitoyksiköt ovat lisäksi velvollisia pitämään yhteistä potilastietorekisteriä koskevan tiedotteen nähtävillä esimerkiksi odotustilassa ja jakamaan niitä potilaille näiden pyynnöstä.

Sopijapuolet sitoutuvat noudattamaan sitä, että potilaan kielto-oikeus on ehdoton ja kattaa kaikki kiellon kohteena olevat tiedot. Kiellon kohteena olevia tietoja ei saa käyttää missään tilanteessa. Potilas on kuitenkin kiellostaan huolimatta voinut sallia tietojen luovutuksen hätätilanteessa, vaikka hän olisi muutoin kieltänyt luovuttamisen. Prosessi potilaan tietojen luovutuskiellosta kuvataan palvelukuvauksessa.

Keusote ja vastaavasti HUS sitoutuvat huolehtimaan siitä, että sen henkilöstö on ohjeistettu ja informoitu yhteisrekisterin tietojen käytöstä. HUSissa potilasrekisterin tietosuojaohjeen luku 3 sisältää ohjeistuksen tietojen käytön säännöistä (Pysyväisohjeen 8/2015 liite 25.5.2018, päivitetty liitteet 20.5.2020).

Keusote vastaa tunnusten luomisesta ja katseluoikeuksien mahdollistamisesta HUSin henkilöstölle Pegasokseen ja Life Careen.

Keusote vastaa HUSin tarvitsemien lisenssien hankinnasta ja kustannuksista Keusoten järjestelmiin. Keusoten ja HUSin on tarvittaessa määriteltävä tarvittava lisenssimäärä ja niiden tarpeen kestoaika.

Käyttöoikeudet ja niiden laajuudet myönnetään Keusotessa viranomaispäätöksin sopimuksen hyväksynnän jälkeen.

10 Kustannusten korvaaminen

XXXxxxx on oikeus saada Keusotelta korvaus niistä kustannuksista, jotka HUSille on aiheutunut tässä sopimuksessa sovittujen tehtävien hoitamisesta. HUS-kuntayhtymän jäsenkunnille hoitamat tehtävät perustuvat omakustannushinnoitteluun ja jäsenkuntien palveluhinnat määräytyvät yhdenmukaisin perustein.

HUSin hoitamista tehtävistä Keusote suorittaa kulloinkin voimassa olevan HUSin hinnaston mukaiset korvaukset. Sopimuksen tekemisen hetkellä voimassa oleva HUSin Hinnoittelun perusteet on liitteenä 2. Hinnasto on omakustannusperusteinen. HUS päivittää hinnastonsa kustannuskehitystä vastaavasti vuosittain talousarvioaikataulunsa mukaisesti.

Sopijapuolet vastaavat omista sopimuksen tekemiseen ja yhteistoiminnan valmistautumisesta ja osallistumisesta aiheutuneista kuluistaan.

Hinnat eivät sisällä arvonlisäveroa. Selvyyden vuoksi sopijapuolet toteavat, että HUS voi lisätä arvonlisäverolainsäädännön mukaisesti arvonlisäveron hintoihinsa, jos sopimuksen kohteen suorittamisesta on suoritettava arvonlisäveroa.

11 Laskutus

HUS laskuttaa Xxxxxxxx tämän sopimuksen mukaisten tehtävien hoitamisesta seuraavasti:

- Kiinteät kustannukset laskutetaan kuukausittain, jokaisen kuukauden 1. päivänä.

- Muuttuvien kustannusten osalta suoritetaan ennakkoa samoin kuukausittain, jokaisen kuukauden 1. päivänä.

- HUS toimittaa neljännesvuosittain erillisen erittelyn toteutuneesta maksusitoumuspalvelusta. Toteutuneita muuttuvia kustannuksia verrataan maksettuun ennakkoon. Mikäli toteutuneet muuttuvat kustannukset ylittävät maksetut ennakot, HUS laskuttaa Keusotea sen mukaisesti. Mikäli muuttuvat kustannukset alittavat maksetut ennakot, hyvittää HUS liikaa maksetun ennakon.

- HUS toimittaa erittelyn myös ulkopaikkakuntalaisten ja vakuutusyhtiöasiakkaiden toteutuneista maksusitoumuskuluista neljännesvuosittain.

Laskutustiedot ovat liitteessä 3.

Maksuehto on 21 päivää netto laskun päiväyksestä. Viivästyskorko on korkolain mukainen. Laskuihin ei lisätä laskutuslisiä.

12 Immateriaalioikeudet

Tällä sopimuksella ei muuteta ennen sopimuksen voimaantuloa syntyneitä sopijapuolten immateriaalioikeuksia.

Sopimusta toteuttaessa mahdollisesti syntyvät immateriaalioikeudet kuuluvat sille sopijapuolelle, jonka toimenpiteistä/työn tuloksena immateriaalioikeudet ovat syntyneet.

Jos immateriaalioikeudet ovat syntyneet yhteistyön tuloksena siten, ettei voida pätevästi määritellä, kumpi sopijapuoli on tehnyt minkäkin osuuden syntyneistä tuloksista, kuuluvat syntyneet immateriaalioikeudet kummallekin sopijapuolelle siten, että kumpikin sopijapuoli saa rinnakkaisen oikeuden vapaasti ja toiselta lupaa kysymättä hyödyntää immateriaalioikeuksia parhaaksi katsomallaan tavalla. Tällaista hyödyntämistä voi olla esimerkiksi immateriaalioikeuksien kohteiden muuttaminen ja jatkokehittäminen sekä oikeuksien edelleen luovuttaminen kokonaan tai osittain.

13 Salassapito, tietoturva ja tietosuoja

Sopijapuolten tulee noudattaa toiminnassaan lakia viranomaisten toiminnan julkisuudesta (621/1999) sekä muita salassapidosta, vaitiolovelvollisuudesta, tietosuojasta ja salassa pidettävien tietojen luovuttamisesta annettuja, voimassa olevia kansallisia ja EU-säännöksiä, kuten tietosuoja-asetusta. .

Sopijapuolet sitoutuvat pitämään salassa toisiltaan saamansa aineistot ja tiedot siltä osin kuin ne ovat lain perusteella salassa pidettäviä sekä olemaan käyttämättä niitä muihin kuin sopimuksen mukaisiin tarkoituksiin. Sopijapuolten henkilöstö sitoutuu pitämään salassa ja käsittelemään huolellisesti saamansa salassa pidettävät potilastiedot ja olemaan käyttämättä niitä muihin kuin sopimuksen mukaisiin tarkoituksiin.

HUS ja vastaavasti Xxxxxxx vastaavat siitä, että asiakkaan/potilaan tietoja pääsevät käsittelemään vain ne sen palveluksessa olevat henkilöt, joiden työtehtävien kannalta se on välttämätöntä ja jotka ovat allekirjoittaneet salassapitositoumuksen.

Sopijapuolten on ilman aiheetonta viivytystä ilmoitettava toiselle sopijapuolelle sellaisista sen tietoon tulleista seikoista, jotka voivat vaikuttaa sopimuksen kohteeseen liittyvään tietoturvallisuuteen ja niiden aiheuttamista toimenpiteistä ja mahdollisista seurauksista. Velvollisuus koskee muun ohella tietoturvariskejä, muutoksia turvajärjestelyissä, toteutuneita tietoturvaloukkauksia tai niiden yrityksiä.

Sopijapuolet vastaavat henkilökuntansa ohjeistamisesta edellä kuvattujen velvoitteiden osalta.

HUSin työntekijöiden käyttäessä katseluoikeuksiaan Keusoten järjestelmiin, sovelletaan Keusoten tietosuojasopimusta henkilötietojen käsittelystä, joka muodostaa olennaisen osan tätä sopimusta (liite 4). Henkilötietojen käsittelyn kuvaus on liitteessä 6.

Keusote vastaa ja huolehtii viimekädessä siitä, että HUS voi käsitellä Keusoten potilas- ja henkilötietoja tämän sopimuksen tarkoittamassa laajuudessa.

Tämä sopimus luo pohjan ja edellytykset tulevalle henkilötietojen käsittelylle potilastietorekisterissä ja itse luovutus tapahtuu lain nojalla. Liitteessä 6 Henkilötietojen käsittelyä on kuvattu tarkemmin.

14 Sopimuksen muuttaminen

Sopijapuolet voivat ehdottaa tähän sopimukseen muutoksia.

Sopimusmuutokset on tehtävä kirjallisesti, ja ne tulevat voimaan, kun sopijapuolet ovat ne asianmukaisesti hyväksyneet ja allekirjoittaneet sopijapuolten toimivaltaisten edustajien toimesta.

Sopimusta ei saa muuttaa niin, että toiminnan luonne muuttuisi muuksi kuin yhteistoiminnaksi.

15 Ylivoimainen este

Vapauttamisperusteeksi (force majeure) katsotaan sellainen sopimuksen täyttämisen estävä ja sopimuksen syntymisen jälkeen sattunut epätavallinen ja asiaan vaikuttava tapahtuma, jota sopijapuolten ei ole ollut syytä ottaa huomioon sopimusta tehdessään, joka on sopijapuolista riippumaton ja jonka seuraamuksia ei voida estää ilman kohtuuttomia lisäkustannuksia tai kohtuutonta ajanhukkaa. Tällainen tapahtuma voi olla sota, kapina, sisäinen levottomuus, viranomaisten suorittama pakko-otto tai takavarikko julkiseen tarpeeseen, tuonti- tai vientikielto, valmiuslain mukainen poikkeusolo, luonnonmullistus, pandemia/epidemia, yleisen liikenteen tai energiajakelun keskeytys, lakko tai muu työselkkaus tai tulipalo. Vapauttamisperusteena pidetään myös Covid-19 pandemian aiheuttamia esteitä sopimuksen täyttämiselle - kuten esimerkiksi pandemiasta johtuvaa resurssien puutetta, jos henkilöstöä on tullut varata pandemian hoitoon - huolimatta siitä, että Covid-19 pandemia on alkanut ennen tämän sopimuksen tekemistä.

Sopijapuolten on viipymättä ilmoitettava ylivoimaisesta esteestä kirjallisesti toiselle sopijapuolelle samoin kuin esteen lakkaamisesta.

Jos sopimusvelvoitteen suorittamisen viivästyminen johtuu ylivoimaisesta esteestä, sopimusvelvoitteen täyttämisaikaa jatketaan niin paljon kuin kaikki tapaukseen vaikuttavat olosuhteet huomioon ottaen on pidettävä kohtuullisena. Sopijapuolet pyrkivät yhdessä toteuttamaan mahdolliset lakisääteiset tehtävät yhteisen priorisoinnin perusteella.

Sopijapuoli saa irtisanoa sopimuksen päättymään yhden (1) kuukauden irtisanomisajalla, jos sopimuksen täyttäminen todetun ylivoimaisen esteen jatkumisen vuoksi viivästyy yli neljä kuukautta eivätkä sopijapuolet ole sopineet sopimuksen tehtävien järjestämisestä.

16 Sopimuksen purkaminen

Sopijapuoli saa purkaa sopimuksen kokonaan tai osittain, jos toinen sopijapuoli on olennaisesti rikkonut sopimusvelvoitteitaan. Jos sopimusrikkomus on korjattavissa, sopijapuolen tulee ennen purkamista huomauttaa kirjallisesti sopimusrikkomuksesta siihen syyllistyneelle sopijapuolelle, ilmoittaa aikeistaan purkaa sopimus ja antaa kohtuullinen määräaika sopimusrikkomuksen korjaamiseksi.

17 Kantelut, hoitovahinkoilmoitukset ym.

Sopijapuolet ilmoittavat välittömästi toisilleen sopimuksen kohdetta koskevista saamistaan valituksista, kanteluista ja hoitovahinkoilmoituksista samoin kuin kaikkia edellä mainittuja koskevista ratkaisuista tietosuojasäännökset huomioon ottaen.

Potilaslain mukaiset muistutukset sekä terveydenhuollon ammattihenkilöitä valvoville viranomaisille tehdyt kantelut ohjataan Keusoten ja HUSin nimeämän henkilön kautta.

Sopijapuolet varaavat toisilleen mahdollisuuden antaa vastineensa ennen oman vastineensa, selityksensä tai lausuntonsa antamista oman henkilökuntansa toimintaan liittyvästä muistutuksesta ja kantelusta ja muista vastaavista vaatimuksista. Näihin vaatimuksiin osoitetut selvityspyynnöt osoitetaan aina sopijapuolten nimeämille henkilöille.

Palvelukuvauksessa liitteessä 1, on selvitetty tarkemmin noudatettava prosessi kanteluiden ja muistutusten käsittelyssä.

18 Potilasvakuutus ja potilasvahingot

Sopijapuolilla tulee olla potilasvakuutus.

Mahdolliset potilasvahinkolain mukaiset potilasvahingot korvataan sen sopijapuolen potilasvakuutuksesta, jonka toiminnasta potilasvahinko on aiheutunut.

19 Vahingonkorvaus

Sopijapuolen vastuu välittömistä vahingoista tämän sopimuksen perusteella on yhteensä enintään 50.000 euroa. Sopijapuolella ei ole oikeutta saada korvausta välillisistä vahingoista. Vastuunrajoituksia ei sovelleta, mikäli kyseessä on tahallisesti tai törkeällä tuottamuksella aiheutettu vahinko.

Mikäli sopijapuoli on laillisessa korvausvastuussa kolmanteen tahoon nähden, mutta vahinko on aiheutunut toisen sopijapuolen henkilöstön toiminnasta tai laiminlyönnistä, sopijapuolella on oikeus vaatia korvausta toiselta sopijapuolelta ja korvausasia hoidetaan korvausta vaativan

sopijapuolen prosessien mukaisesti. Vastuunrajoituksia ei sovelleta tässä mainittuun vahinkoon.

20 Muuttuneet olosuhteet

Mikäli lainsäädännöstä, viranomaismääräyksestä tai oikeuskäytännöstä seuraa jotakin mikä estää tai olennaisesti haittaa sopimuksen toteuttamista tai toimeenpanoa, sitoutuvat sopijapuolet myötävaikuttamaan siihen, että sopimusta muutetaan edellä mainittujen edellyttämällä tavalla tai, jos sopijapuolet eivät pääse neuvoteltuaan asiasta yhteisymmärrykseen sopimus voidaan irtisanoa päättymään yhden (1) kuukauden irtisanomisajalla.

Jos sopimuksen muuttaminen ei ole mahdollista lainsäädännöstä johtuen tai koska juridiset perusteet sopimuksen tekemiselle ovat muuttuneet, pyrkivät sopijapuolet päättämään sopimuksen hallitusti ja yleistä etua turvaten, noudattaen kuuden (6) kuukauden irtisanomisaikaa, mikäli mahdollista lainsäädäntö huomioiden.

Sopimuksen muuttamiseen tai irtisanomiseen liittyen sopijapuolilla ei ole vaateita toisiaan kohtaan.

Pakottavan lainsäädännön tai sitovan viranomaisohjeen noudattaminen niiden voimaantulopäivästä neuvottelujen ja irtisanomisajan kuluessa, ei muodosta sopimusrikkomusta.

21 Sopimuksen voimassaolon päättyminen

Sopimuksen voimassaolon päättymisellä ei ole vaikutusta sellaisten sopimuskohtien voimassaoloon, joiden niiden luonteen vuoksi on tarkoitettu jäävän voimaan sopimuksen voimassaolon päättymisestä huolimatta. Tällaisia kohtia ovat soveltuvin osin esimerkiksi salassapitoa, tietosuojaa, immateriaalioikeuksia, vahingonkorvausta, vastuunrajoituksia ja soveltuvaa lakia ja riitojen ratkaisua koskevat kohdat.

Sopimuskauden päätyttyä HUS vastaa kaikista asiakirjamerkinnöistä ja niiden säilyttämisestä, jotka palvelun tuottamiseen liittyen on kirjattu HUSin järjestelmiin (Apotti, Effector).

22 Sopimuksen siirtäminen

Tämä sopimus on tehty olemassa olevien organisaatioiden ja lainsäädännön nimenomaiseen valtuutukseen perustuen sekä nojautuen sopijapuolten lainsäädännössä säädettyihin tehtäviin. Tämän vuoksi tätä sopimusta ei ole tarkoitettu suoraan siirrettäväksi sopijapuolelta edelleen.

Sopijapuolella ei ole oikeutta ilman toisen sopijapuolen suostumusta siirtää sopimusta kokonaan tai osittain kolmannelle osapuolelle.

Mikäli sopijapuolen tehtävät siirtyvät kokonaan tai osittain kolmannelle julkisoikeudelliselle taholle, sitoutuvat sopijapuolet neuvottelemaan sopimuksen mahdollisesta siirtämisestä sekä selvittämään yhdessä lailliset ja toiminnalliset edellytykset sekä tarkoituksenmukaisuus jatkaa yhteistoimintaa. Jos yhteistoimintaa päätetään jatkaa, laaditaan siirrosta asianmukainen dokumentaatio tai päivitetään muutoin tätä sopimusta vastaamaan uutta tilannetta. Jos yhteistoiminnan jatkamiselle ei ole laillisia tai toiminnallisia edellytyksiä, voidaan sopimus irtisanoa jommankumman ilmoituksesta. Sopijapuolet pyrkivät edellä mainitussa tilanteessa päättämään sopimuksen hallitusti ja yleistä etua turvaten noudattaen kolmen (3) kuukauden irtisanomisaikaa, mikäli mahdollista lainsäädäntö huomioiden.

23 Sovellettava lainsäädäntö ja erimielisyyksien ratkaisu

Tähän sopimukseen sovelletaan Suomen lainsäädäntöä sen lainvalintasäännöksiä lukuun ottamatta.

Tästä sopimuksesta aiheutuvat erimielisyydet ratkaistaan ensisijaisesti neuvottelemalla. Ellei neuvotteluissa löydetä ratkaisua, julkisen hallintotehtävän hoitamiseen liittyvät asiat ratkaistaan hallintoriitana Helsingin hallinto-oikeudessa ja yksityisoikeudelliset riita- asiat Helsingin käräjäoikeudessa.

24 Sopimusasiakirjat

Sopimusasiakirjat muodostuvat tästä sopimuksesta ja seuraavista liitteistä: Liite 1 Palvelukuvaus

Liite 2 Hinnoittelun perusteet Liite 3 Laskutustiedot

Liite 4 Tietosuojasopimus

Liite 5 Henkilötietojen käsittelyn ohjeet Liite 6 Henkilötietojen käsittelyn kuvaus

Yllä mainitut sopimusasiakirjat täydentävät toisiaan.

Mikäli asiakirjat ovat sisällöltään ristiriitaisia, noudatetaan (i) ensisijaisesti tätä sopimusta ja

(ii) toissijaisesti liitteitä numerojärjestyksessä pienimmästä suurimpaan. Tietosuoja-asioissa henkilötietojen käsittelyä koskeva sopimus on kuitenkin ensisijainen sopimusasiakirja.

25 Sopimuskappaleet ja allekirjoitukset

Tätä sopimusta on tehty kaksi saman sisältöistä kappaletta, yksi kummallekin sopijapuolelle. [Paikka ja aika] [Paikka ja aika]

HUS-kuntayhtymä Keski-Uudenmaan sote-Kuntayhtymä

[Allekirjoitus/allekirjoitukset] [Allekirjoitus/allekirjoitukset] [Nimenselvennys] [Nimenselvennys]

[Asema] [Asema]