WALLONIE – BRUXELLES – FLANDRE
ÉTAT DES LIEUX Belgique
WALLONIE – BRUXELLES – FLANDRE
Date d’entrée : / /
Date de sortie : / /
L’état des lieux doit être établi de façon contradictoire entre les deux parties lors de la remise des clés au locataire et lors de leur restitution en fin de bail, conformément à l’article 1730 du Code civil.
Il fait partie du contrat de location, dont il ne peut être dissocié.
LES LOCAUX
Type : Appartement Maison Surface : m² Nb pièces principales : Adresse :
LE BAILLEUR (OU MANDATAIRE)
Civilité :
M Mme Mlle
Prénom et nom / Dénomination sociale :
Adresse :
LE(S) PRENEUR(S)
Civilité : M Mme Mlle
Prénom et nom :
Adresse (si état des lieux de sortie, mentionner la nouvelle adresse de domiciliation) :
Paraphes :
xxxxxxxxxxx.xx facilite vos démarches déménagement
Chauffage
électricité gaz naturel collectif
autre :
Eau chaude
électricité gaz naturel collectif
autre :
Cuisson
électricité gaz naturel gaz bouteille
autre :
Infos utiles
ÉLECTRICITÉ : DÉMARCHES
Besoin d'aide pour l'état des lieux ?
071 96 28 29
Callmepower (du lundi au vendredi à 08h à 19h)
Ancien occupant :
GAZ NATUREL : DÉMARCHES
Besoin d'aide pour l'état des lieux ? 071 96 28 29
Callmepower (du lundi au vendredi à 08h à 19h)
CARACTÉRISTIQUES ÉNERGÉTIQUES
EAU
Eau froide
Eau chaude
Relevé d’index
Relevé d’index
Numéro de compteur
N° :
Relevé d’index
Numéro de compteur
N° :
Relevé d’index Jour: Nuit:
Civilité :
M Mme
Mlle
Prénom et nom :
Adresse :
PARTIES PRIVATIVES ATTACHÉES AU LOGEMENT
Partie privative | N° | Descriptif et état |
Cave | ||
Parking | ||
Jardin | ||
Balcon | ||
Terrasse |
CLÉS
Type clé | Nombre | Date de remise | Commentaire |
ÉQUIPEMENT DE CHAUFFAGE
Chaudière individuelle Etat :
Nombre de radiateurs à eau :
Nombre de radiateurs électriques :
Ballon d’eau chaude Etat :
Elément | Très bon état | Bon état | Etat moyen | Mauvais état | Commentaire |
Sonnerie | |||||
Interphone | |||||
Alarme | |||||
Boîte aux lettres | |||||
Portail | |||||
Cheminée | |||||
Toiture | |||||
Charpente | |||||
Isolation | |||||
Evacuation eaux pluviales (gouttières…) | |||||
Sous-sol | |||||
Grenier | |||||
Ascenseur | |||||
Mansarde | |||||
Dans la partie commentaire des pages suivantes, vous pouvez préciser les dommages existants à signaler et des détails sur chaque élément comme le type de fenêtre (porte-fenêtre, velux, bois, PVC…) , de vitrage (double, simple), de sol (parquet massif, moquette…), de revêtement mural (peinture, crépis, papier peint…).
Elément | Très bon état | Bon état | Etat moyen | Mauvais état | Commentaire |
Portes, menuiserie | |||||
Fenêtres (vitres et volets) | |||||
Plafond | |||||
Sol | |||||
Plinthes | |||||
Murs | |||||
Chauffage / tuyauterie | |||||
Prises et interrupteurs | |||||
Eclairage | |||||
Rangement / placard | |||||
Montant des dégâts locatifs et explications : | |||||
SALON
Elément | Très bon état | Bon état | Etat moyen | Mauvais état | Commentaire |
Portes, menuiserie | |||||
Fenêtres (vitres et volets) | |||||
Plafond | |||||
Sol | |||||
Plinthes | |||||
Murs | |||||
Chauffage / tuyauterie | |||||
Prises et interrupteurs | |||||
Eclairage | |||||
Rangement / placard | |||||
Montant des dégâts locatifs et explications : | |||||
Elément | Très bon état | Bon état | Etat moyen | Mauvais état | Commentaire |
Portes, menuiserie | |||||
Fenêtres (vitres et volets) | |||||
Plafond | |||||
Sol | |||||
Plinthes | |||||
Murs | |||||
Chauffage / tuyauterie | |||||
Prises et interrupteurs | |||||
Eclairage | |||||
Rangement / placard | |||||
Montant des dégâts locatifs et explications : | |||||
CHAMBRE 1
Elément | Très bon état | Bon état | Etat moyen | Mauvais état | Commentaire |
Portes, menuiserie | |||||
Fenêtres (vitres et volets) | |||||
Plafond | |||||
Sol | |||||
Plinthes | |||||
Murs | |||||
Chauffage / tuyauterie | |||||
Prises et interrupteurs | |||||
Eclairage | |||||
Rangement / placard | |||||
Montant des dégâts locatifs et explications : | |||||
Elément | Très bon état | Bon état | Etat moyen | Mauvais état | Commentaire |
Portes, menuiserie | |||||
Fenêtres (vitres et volets) | |||||
Plafond | |||||
Sol | |||||
Plinthes | |||||
Murs | |||||
Chauffage / tuyauterie | |||||
Prises et interrupteurs | |||||
Eclairage | |||||
Rangement / placard | |||||
Montant des dégâts locatifs et explications : | |||||
CHAMBRE 3
Elément | Très bon état | Bon état | Etat moyen | Mauvais état | Commentaire |
Portes, menuiserie | |||||
Fenêtres (vitres et volets) | |||||
Plafond | |||||
Sol | |||||
Plinthes | |||||
Murs | |||||
Chauffage / tuyauterie | |||||
Prises et interrupteurs | |||||
Eclairage | |||||
Rangement / placard | |||||
Montant des dégâts locatifs et explications : | |||||
Elément | Très bon état | Bon état | Etat moyen | Mauvais état | Commentaire |
Portes, menuiserie | |||||
Fenêtres (vitres et volets) | |||||
Plafond | |||||
Sol | |||||
Plinthes | |||||
Murs | |||||
Chauffage / tuyauterie | |||||
Prises et interrupteurs | |||||
Eclairage | |||||
Rangement / placard | |||||
Montant des dégâts locatifs et explications : | |||||
CHAMBRE 5
Elément | Très bon état | Bon état | Etat moyen | Mauvais état | Commentaire |
Portes, menuiserie | |||||
Fenêtres (vitres et volets) | |||||
Plafond | |||||
Sol | |||||
Plinthes | |||||
Murs | |||||
Chauffage / tuyauterie | |||||
Prises et interrupteurs | |||||
Eclairage | |||||
Rangement / placard | |||||
Montant des dégâts locatifs et explications : | |||||
Elément | Très bon état | Bon état | Etat moyen | Mauvais état | Commentaire |
Portes, menuiserie | |||||
Fenêtres (vitres et volets) | |||||
Plafond | |||||
Sol | |||||
Plinthes | |||||
Murs | |||||
Chauffage / tuyauterie | |||||
Prises et interrupteurs | |||||
Eclairage | |||||
Rangement / placard | |||||
Montant des dégâts locatifs et explications : | |||||
WC 2
Elément | Très bon état | Bon état | Etat moyen | Mauvais état | Commentaire |
Portes, menuiserie | |||||
Fenêtres (vitres et volets) | |||||
Plafond | |||||
Sol | |||||
Plinthes | |||||
Murs | |||||
Chauffage / tuyauterie | |||||
Prises et interrupteurs | |||||
Eclairage | |||||
Rangement / placard |
Montant des dégâts locatifs et explications :
Elément | Très bon état | Bon état | Etat moyen | Mauvais état | Commentaire |
Portes, menuiserie | |||||
Fenêtres (vitres et volets) | |||||
Plafond | |||||
Sol | |||||
Plinthes | |||||
Murs | |||||
Chauffage / tuyauterie | |||||
Prises et interrupteurs | |||||
Eclairage | |||||
Rangement / placard | |||||
Baignoire / douche | |||||
Evier(s) | |||||
Robinetterie |
SALLE DE BAIN 2
Elément | Très bon état | Bon état | Etat moyen | Mauvais état | Commentaire |
Portes, menuiserie | |||||
Fenêtres (vitres et volets) | |||||
Plafond | |||||
Sol | |||||
Plinthes | |||||
Murs | |||||
Chauffage / tuyauterie | |||||
Prises et interrupteurs | |||||
Eclairage | |||||
Rangement / placard | |||||
Baignoire / douche | |||||
Evier(s) | |||||
Robinetterie | |||||
Autres commentaires : | |||||
Elément | Très bon état | Bon état | Etat moyen | Mauvais état | Commentaire |
Portes, menuiserie | |||||
Fenêtres (vitres et volets) | |||||
Plafond | |||||
Sol | |||||
Plinthes | |||||
Murs | |||||
Chauffage / tuyauterie | |||||
Prises et interrupteurs | |||||
Eclairage | |||||
Rangement / placard | |||||
Evier(s) | |||||
Evacuations eau | |||||
Plaques de cuisson | |||||
Lave-vaisselle | |||||
Réfrigérateur | |||||
Hotte | |||||
Plan de travail | |||||
Four | |||||
Montant des dégâts locatifs et explications : | |||||
AUTRES COMMENTAIRES GÉNÉRAUX ET AUTRES PIÈCES
Le bailleur a remis au preneur le certificat de performance énergétique du bien loué Oui Non
Le certificat a été établi en date :
Signature :
TRAVAUX (si besoin)
Eventuels travaux à effectuer par le bailleur (pour l’état des lieux d’entrée) :
Etabli en date : Signature :
Montant total des éventuels dégâts locatifs (pour l’état des lieux de sortie) et détails :
La présence d’un expert, même si non-obligatoire, est vivement conseillée lors de l’évaluation des dégâts locatifs pour éviter les erreurs . L’expert doit être mandaté et payé par le bailleur et le locataire à parts égales. Il procédera idéalement à l’état des lieux de sortie.
SIGNATURE DES PARTIES
Fait à , le , en exemplaires originaux, chaque partie reconnaissant en avoir reçu un et un étant réservé pour le bureau d’enregistrement
Le présent état des lieux est établi à frais partagés.
LE BAILLEUR
Renseigner le prénom, le nom ou la dénomination sociale, la mention « certifié exact » et signer :
LE(S) LOCATAIRES(S)
Renseigner le prénom, le nom, la mention « certifié exact » et signer :
L’EXPERT(S) UNIQUE(S) (si présent)
Renseigner le prénom, le nom, la mention « certifié exact et conforme à l’accord par les parties
» et signer :
OBSERVATIONS ET RESERVES EVENTUELLES DU LOCATAIRE
La loi prévoit que l’état des lieux d’entrée peut être valablement dressé au cours du premier mois de l’occupation du locataire. Toutefois, et dans le soucis d’éviter les litiges, il est conseillé de procéder à la réalisation de l’état des lieux d’entrée avant la remise des clefs