ASSOCIATION HISTORIQUE DE MARCOUSSIS

ASSOCIATION HISTORIQUE DE MARCOUSSIS

Bulletin d’adhésion 2022

Je soussigné(e) M., Mme ……………………………………………………………………………

Demeurant …………………………………………………………………………………………………………………

Tel …………………………… Email ……………………….…………………………………………………………

Demande mon adhésion à l’Association Historique de Marcoussis pour l’année 2022 et verse la somme de 10 € En chèque - liquide (1) (Un reçu me sera remis ou envoyé.)

A ……………………………………… , le ……/… / 2022

signature

Association Historique de Marcoussis, 5 rue Xxxxxx Xxxxxx 91460 Marcoussis - xxxxxxxxxxxx@xxxxxx.xx

(1) rayer la mention inutile