N°10103*05
N°10103*05
CONTRAT D’APPRENTISSAGE
Contrat régi par les articles L. 6221-1 à L. 6226-1 du Code du travail
Cerfa FA13
L’EMPLOYEUR | |
Nom et prénom N°SIRET de l’établissement d’exécution du contrat : ou dénomination : l_l_l_l_l_l_l_l_l_l_l_l_l_l_l Adresse de l’établissement d’exécution du contrat : Type d’employeur : l_l_l N° Voie Employeur spécifique : l_l Complément : Code activité de l’entreprise (NAF) : l_l_l_l_l_l Code postal : I_I_I_I_I_I Commune : Effectif salarié de l’entreprise : l_l_l_l_l_l_l_l_l Téléphone : l_l_l_l_l_l_l_l_l_l_l / Télécopie : l_l_l_l_l_l_l_l_l_l_l Convention collective applicable : Courriel : @ Caisse de retraite complémentaire : Code IDCC de la convention : l_l_l_l_l | |
L’APPRENTI | |
Nom et prénom : Date de naissance : l_l_l l_l_l l_l_l_l_l Département de naissance : l_l_l_l Nom d’usage : Adresse : N° Voie Régime social : l_l Complément : Sexe : □ M □ F Code postal I_I_I_I_I_I Commune : Nationalité : l_l Téléphone : l_l_l_l_l_l_l_l_l_l_l Déclare bénéficier de la reconnaissance travailleur handicapé : □ oui □ non Courriel : @ Situation avant ce contrat : I_I_l | |
Représentant légal (renseigner si l’apprenti est mineur non émancipé) Nom et prénom : Nom d’usage : Adresse : N° Voie Code postal : I_I_I_I_I_I Commune : | Dernier diplôme ou titre préparé : I_I_I Dernière classe / année suivie : I_I_I Intitulé précis du dernier diplôme ou titre préparé : Diplôme ou titre le plus élevé obtenu, si différent du dernier : I_I_I |
LE MAÎTRE D’APPRENTISSAGE | |
Nom et prénom : Date de naissance : l_l_l l_l_l l_l_l_l_l □ L’employeur atteste que le maître d’apprentissage répond à l’ensemble des critères d’éligibilité à cette fonction. | |
LE CONTRAT | |
Type de contrat ou d’avenant : l_l_l | Type de dérogation : l_l_l (renseigner si une dérogation a été demandée pour ce contrat) |
Numéro du contrat précédent ou du contrat sur lequel porte l’avenant : l_l_l_l_l_l_l_l_l_l_l_l_l_l_l_l (renseigner si ce contrat a eu lieu dans la même entreprise) | |
Date de début du contrat ou d’effet de l’avenant : l_l_l l_l_l l_l_l_l_l Date de fin : l_l_l l_l_l l_l_l_l_l Durée hebdomadaire de travail : l_l_l heures l_l_l minutes Travail sur machines dangereuses ou exposition à des risques particuliers : □ oui □ non Rémunération * Indiquer SMIC ou SMC (salaire minimum conventionnel) 1re année, du l_l_l l_l_l l_l_l_l_l au l_l_l l_l_l l_l_l_l_l : % du *; du l_l_l l_l_l l_l_l_l_l au l_l_l l_l_l l_l_l_l_l : % du * 2 e année, du l_l_l l_l_l l_l_l_l_l au l_l_l l_l_l l_l_l_l_l : % du *; du l_l_l l_l_l l_l_l_l_l au l_l_l l_l_l l_l_l_l_l : % du * 3 e année, du l_l_l l_l_l l_l_l_l_l au l_l_l l_l_l l_l_l_l_l : % du *; du l_l_l l_l_l l_l_l_l_l au l_l_l l_l_l l_l_l_l_l : % du * 4 e année, du l_l_l l_l_l l_l_l_l_l au l_l_l l_l_l l_l_l_l_l : % du *; du l_l_l l_l_l l_l_l_l_l au l_l_l l_l_l l_l_l_l_l : % du * Salaire brut mensuel à l’embauche : l_l_l_l_l,l_l_l € Avantages en nature : Nourriture : l_l_l,l_l_l € / jour Logement : l_l_l_l,l_l_l € / mois | |
LA FORMATION | |
Établissement de formation responsable : Diplôme ou titre visé par l’apprenti : l_5l_1l ECOLE DES FLEURISTES DE PARIS Intitulé précis : CAPDEFLEURISTE
N°UAI de l’établissement : l_0l_7l_5l_0l_7l_3I_8I_VI Code du diplôme : l_5l_0l_0l_3l_1l_2l_1l_8l_l Adresse : N° 0 Xxxx xxx Xxxxxxx Organisation de la formation : Complément : 1re année, du l_l_l l_l_l l_l_l_l_l au l_l_l l_l_l l_l_l_l_l : l_l_l_l heures Code postal: I_7I_5I_0I_1I_9I Commune : PARIS 2e année, du l_l_l l_l_l l_l_l_l_l au l_l_l l_l_l l_l_l_l_l : l_l_l_l heures Visa de l’établissement de formation (cachet ou signature du directeur) 3e année, du l_l_l l_l_l l_l_l_l_l au l_l_l l_l_l l_l_l_l_l : l_l_l_l heures 4e année, du l_l_l l_l_l l_l_l_l_l au l_l_l l_l_l l_l_l_l_l : l_l_l_l heures Inspection pédagogique compétente : l_l Date d’inscription de l’apprenti : l_l_l l_l_l l_l_l_l_l | |
□ L’employeur atteste disposer de l’ensemble des pièces justificatives nécessaires à l’enregistrement du contrat Fait le l_l_l l_l_l l_l_l_l_l à Signature de l’employeur Signature de l’apprenti Signature du représentant légal de l’apprenti mineur | |
CADRE RÉSERVÉ À L’ORGANISME D’ENREGISTREMENT | |
Nom de l’organisme : N°SIRET de l’organisme : l_l_l_l_l_l_l_l_l_l_l_l_l_l_l Adresse de l’organisme : N° Voie N°de gestion interne : Code postal : I_I_I_I_I_I Commune : Date de réception du dossier complet : l_l_l l_l_l l_l_l_l_l Date de la décision : l_l_l l_l_l l_l_l_l_l N°d’enregistrement : l_l_l_l_l_l_l_l_l_l_l_l_l_l_l_l Numéro d’avenant : l_l_l_l_l_l | |