■ MRH - W67- 01/2017
CONVENTION D’ASSISTANCE
■ MRH - W67- 01/2017
SOMMAIRE
PRÉAMBULE
1. GÉNÉRALITÉS
1.1. Objet
1.2. Définitions
1.2.1. FMA Assistance
1.2.2. Bénéficiaire
1.2.3. Contrat d’assurance
1.2.4. Domicile
1.2.5. France
1.2.6. Sinistre
2. CONDITIONS ET MODALITÉS D’APPLICATION DE LA CONVENTION D’ASSISTANCE
2.1. Validité et durée du contrat
2.2. Conditions d’application
2.3. Etendue territoriale
2.3.1. Assistance aux Biens
3. MODALITÉS D’INTERVENTION
3.1. Information Conseil
4. PRESTATIONS D’ASSISTANCE AUX BIENS
4.1. Dépannage serrurerie à Domicile 24H/24
4.2. Aide psychologique
4.3.Réparations d’urgence dans les domaines de la serrurerie, la plomberie, le chauffage, la vitrerie, l’électricité
4.4. Hébergement
4.5. Nettoyage de locaux
4.6. Aide à la recherche de logement provisoire
4.7. Gardiennage
5. DISPOSITIONS GÉNÉRALES
5.1. Ce que nous excluons
5.1.1. Exclusions générales
5.2. Limitations en cas de force majeure ou autres événements assimilés
5.3. Subrogation
5.4. Prescription
5.5. Réclamations – Litiges
5.6. Fausses déclaration
5.7. Déchéance pour déclaration frauduleuse
5.8. Cumul des garanties
5.9. Autorité de contrôle
5.10. Démarchage téléphonique
5. 11. Informatique et Libertés
PRÉAMBULE
La présente convention d’assistance constitue les Conditions Générales du Contrat d’assistance FMA MRH Assistance W67 (ci-après désigné
« le Contrat d’assistance ») souscrit par FMA Assurances auprès d’Europ Assistance, entreprise régie par le code des assurances pour le compte des Bénéficiaires (tel que ce terme est défini ci-après),
Elle détermine les prestations qui seront garanties et mises en œuvre par EUROP ASSISTANCE, aux Bénéficiaires.
Dispositions en vigueur à compter du 01/04/2016.
1. GÉNÉRALITÉS
1.1. OBJET
La présente convention d’assistance FMA MRH Assistance a pour objet de préciser les obligations réciproques d’EUROP ASSISTANCE et des Bénéficiaires définis ci-après.
1.2. DÉFINITIONS
1.2.1. FMA Assistance
Par FMA Assistance, il faut entendre EUROP ASSISTANCE, Société Anonyme au capital de 35 402 786 euros, Entreprise régie par le Code des Assurances, immatriculée au registre du commerce et des sociétés de Nanterre sous le numéro 451 366 405, sise 0 xxxxxxxxx xx xx Xxxxxxxx,
00000 XXXXXXXXXXXXX.
Dans la présente convention d’assistance, FMA Assistance, est remplacé par le terme « Nous ».
1.2.2. Bénéficiaire
Désigne la personne désignée comme « Assuré » aux termes d’un Contrat d’assurance MRH souscrit auprès de FMA Assurances et en cours de validité.
Dans la présente convention d’assistance les Bénéficiaires sont désignés par le terme « Vous ».
1.2.3. Contrat d’assurance
Le contrat d’assurance MRH souscrit par le Bénéficiaire auprès de FMA ASSURANCE pour garantir le Domicile.
1.2.4. Domicile
Par Domicile, il faut entendre le lieu de résidence principale et habituelle du Bénéficiaire en France. Son adresse figure sur son dernier avis d’imposition sur le revenu.
1.2.5. France
Par France, il faut entendre la France métropolitaine et Principauté de Monaco.
1.2.6. Sinistre
Par Sinistre, on entend : un attentat, un bris de glace, un cambriolage, une catastrophe naturelle, un dégâts des eaux, un dysfonctionnement, une explosion, un incendie, une intempérie, un risque technologique, un acte de vandalisme.
2. CONDITIONS ET MODALITÉS D’APPLICATION DE LA CONVENTION D’ASSISTANCE
2.1. Validité et durée du contrat
Les garanties d’assistance s’appliquent pendant la période de validité du contrat FMA MRH Assistance. Elles cessent de ce fait si le contrat est résilié.
La couverture FMA MRH Assistance prend effet à compter de la date de souscription au contrat pour une durée de 1 an renouvelable par tacite reconduction.
2.2. Conditions d’application
Notre intervention ne saurait se substituer aux interventions des services publics locaux ou de tous intervenants auxquels nous aurions l’obligation de recourir en vertu de la règlementation locale et/ou internationale.
2.3. Etendue territoriale
2.3.1. Assistance aux Biens
Les prestations d’assistance de la présente convention s’appliquent dans les pays suivants :
France métropolitaine et Principauté de Monaco.
3. MODALITÉS D’INTERVENTION
Il est nécessaire, en cas d’urgence, de contacter les services de secours pour tous problèmes relevant de leurs compétences.
Afin de nous permettre d’intervenir, nous vous recommandons de préparer votre appel.
Nous vous demanderons les informations suivantes :
- vos nom(s) et prénom(s),
- l’endroit précis où vous vous trouvez, l’adresse et le numéro de téléphone où l’on peut vous joindre,
- votre numéro de contrat MRH Assistance
Si vous avez besoin d’assistance, vous devez :
- nous appeler sans attendre au n° de téléphone :
- 00 00 00 00 00
- depuis l’étranger vous devez composer le 33 1 41 85 83 45,
- télécopie : 01 41 85 85 15 (33 1 41 85 85 15 depuis l’étranger).
- obtenir notre accord préalable avant de prendre toute initiative ou d’engager toute dépense,
- vous conformer aux solutions que nous préconisons,
- nous fournir tous les éléments relatifs au contrat souscrit,
- nous fournir tous les justificatifs originaux des dépenses dont le remboursement est demandé.
Nous nous réservons le droit de vous demander tout justificatif nécessaire
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Toute dépense engagée sans notre accord ne donne lieu à aucun remboursement ou prise en charge a posteriori.
à l’appui de toute demande d’assistance (tels que notamment certificat de décès, certificat de concubinage, avis d’imposition sous réserve d’avoir préalablement occulté tous les éléments y figurant autre que votre nom, votre adresse, et les personnes composant votre foyer fiscal, certificat médical d’arrêt de travail, etc..
Fausses déclarations :
Lorsqu’elles changent l’objet du risque ou en diminuent notre opinion :
Toute réticence ou déclaration intentionnelle fausse de votre part entraînent la nullité du contrat. Les primes payées nous demeurent acquises et nous serons en droit d’exiger le paiement des primes échues.
Toute omission ou déclaration inexacte de votre part dont la mauvaise foi n’est pas établie entraîne la résiliation du contrat 10 jours après notification qui vous sera adressée par lettre recommandée.
3.1. Information Conseil
Sur simple appel téléphonique, de 8 h 00 à 19 h 30, sauf dimanches et jours fériés, Nous nous efforçons de rechercher les informations et renseignements à caractère documentaire destinés à orienter vos démarches dans les domaines suivants :
- famille, mariage, divorce, succession,
- habitation, logement,
- justice,
- travail,
- impôts, fiscalité,
- assurances sociales, Allocations, retraites,
- consommation, vie privée,
- formalités, cartes,
- la législation routière (les contraventions, les procès verbaux...),
- le permis à points (les points, les stages, les sanctions...),
- enseignement, formation,
- voyages, loisirs,
- assurances, responsabilité civile,
- services publics, exclusivement d’ordre privé.
Dans tous les cas, ces informations constituent des renseignements à caractère documentaire visés par l’article 66.1 de la loi modifiée du 31 décembre 1971.
Il ne peut en aucun cas s’agir de consultations juridiques. Selon les cas, Nous pourrons Vous orienter vers les organismes professionnels susceptibles de vous répondre. Nous nous engageons à respecter une totale confidentialité des conversations tenues lors de ces prestations d’assistance téléphoniques.
Nous nous efforçons de répondre immédiatement à tout appel mais pouvons être conduit pour certaines demandes à procéder à des recherches entraînant un délai de réponse. Nous serons alors amenées à vous recontacter dans les meilleurs délais, après avoir effectué les recherches nécessaires.
Nous ne pouvons être tenus pour responsables de l’interprétation, ni de l’utilisation faite par Vous des informati2ons communiquées.
4. PRESTATIONS D’ASSISTANCE AUX BIENS
4.1. Dépannage serrurerie à Domicile 24H/24
Les clés de la porte principale de votre Domicile ont été perdues, volées ou cassées, ou cette dernière a été fracturée.
Nous recherchons un serrurier, le dépêchons à votre Domicile et prenons en charge ses frais de déplacement à concurrence de 75 € TTC. Vous devez justifier auprès du serrurier de votre qualité d’occupant des lieux. Le coût des réparations est à votre charge.
4.2. Aide psychologique
En cas de Sinistre au Domicile, Nous mettons à votre disposition, 24 h/24 et 365 jours par an, un service Ecoute et Accueil Psychologique Vous permettant de contacter par téléphone des psychologues cliniciens.
Le ou les entretien(s) téléphonique(s), mené(s) par des professionnels qui garderont une écoute neutre et attentive, Vous permettront de Vous confier et de clarifier la situation à laquelle Vous êtes confronté.
Les psychologues interviennent dans le strict respect du code de déontologie applicable à leur profession, et ne s’autoriseront en aucun cas à débuter une psychothérapie par téléphone.
Nous assurons l’organisation et la prise en charge de 3 entretiens téléphoniques.
4.3. Réparations d’urgence dans les domaines de la serrurerie, la plomberie, le chauffage, la vitrerie, l’électricité
Suite à un Sinistre, Vous devez faire effectuer une réparation d’urgence à votre Domicile dans les domaines de la serrurerie, la plomberie, la vitrerie, le chauffage ou l’électricité.
Nous recherchons le prestataire qui pourra intervenir le plus rapidement. Nous Vous communiquons les conditions d’intervention du prestataire et, avec votre accord, Nous le dépêchons à votre Domicile.
Nous prenons en charge ses frais de déplacement à concurrence 75 € TTC et Vous informons du déroulement de l’intervention. Le coût des réparations est à votre charge.
Si aucun prestataire ne peut intervenir, Nous organisons, avec votre accord, la mise en œuvre des mesures conservatoires ou de sécurité les plus urgentes.
4.4. Hébergement
Si votre Domicile est rendu inhabitable en raison de la survenance d’un Sinistre au Domicile, Nous recherchons un hôtel situé à proximité de votre Domicile et prenons en charge les frais d’hébergement (chambre d’hôtel et petit-déjeuner), à concurrence de 50 € TTC par nuit et par Bénéficiaire, pendant 10 nuits consécutives maximum.
Seules les personnes Bénéficiaires résidant dans le Domicile garanti au moment du Sinistre peuvent bénéficier de cette prestation.
4.5. Nettoyage de locaux
A la suite d’un Sinistre survenu à votre Domicile Nous organisons et prenons en charge le nettoyage du Domicile sinistré à hauteur de 10 heures de travail au maximum. Cette prestation ne constitue en aucun cas une remise en état ou à neuf du local.
La rémunération de l’intervenant au delà de ces 10 heures reste à votre charge.
Prestation accessible de 8 h 00 à 19 h 30 sauf dimanches et jours fériés.
4.6. Aide à la recherche de logement provisoire
En cas de Sinistre et si le Domicile garanti reste inhabitable au-delà de 7 jours après le Sinistre, Nous Vous orientons vers les organismes compétents et Vous conseillons dans les différentes démarches pour trouver un logement provisoire.
4.7. Gardiennage
Si, à la suite d’un Sinistre, votre Domicile doit faire l’objet d’une surveillance pour la sécurité de vos biens, Nous organisons et prenons en charge la présence d’un vigile ou d’un gardien afin de surveiller les lieux venant de subir un Sinistre et de préserver les biens, pendant 48 heures consécutives maximum. Vous pouvez Nous joindre 24 h /24, 7 j/7, afin de formuler votre demande. Dès réception de votre appel, Nous mettons tout en œuvre afin que le prestataire, missionné par Nous, se rende à votre Domicile.
Un délai de 12 heures, entre 8 h 00 et 19 h 30 du lundi au samedi, est indispensable pour organiser la présence du prestataire à votre Domicile.
5. DISPOSITIONS GÉNÉRALES
5.1. Ce que nous excluons
5.1.1. Exclusions générales
Nous ne pouvons intervenir lorsque vos demandes sont consécu- tives :
- à une guerre civile ou étrangère, des émeutes, des mouvements populaires, des actes de terrorisme,
- à votre participation volontaire à des émeutes ou grèves, rixes ou voies de fait,
- à la désintégration du noyau atomique ou toute irradiation prove- nant d’une source d’énergie présentant un caractère de radioacti- vité,
- à l’usage de médicaments, de drogues, de stupéfiants et produits assimilés non ordonnés médicalement, et de l’usage abusif d’alcool,
- à un acte intentionnel de votre part ou d’un acte dolosif, d’une ten- tative de suicide ou suicide,
- les conséquences des incidents survenus au cours d’épreuves, courses, ou compétitions motorisées (ou leurs essais), soumises par la réglementation en vigueur à l’autorisation préalable des pou- voirs publics, lorsque vous y participez en tant que concurrent, ou au cours d’essais sur circuit soumis à homologation préalable des pouvoirs publics, et ce, même si vous utilisez votre propre véhicule.
- aux sinistres survenus dans les pays exclus de la garantie de la
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convention d’assistance ou en dehors des dates de validité de ga- rantie, et notamment au delà de la durée de déplacement prévu à l’Etranger.
Sont également exclus :
- les frais engagés sans notre accord, ou non expressément prévus par les présentes dispositions générales,
- les frais non justifiés par des documents originaux,
- les frais de franchise non rachetable en cas de location de véhicule,
- les frais de carburant et de péage,
- les frais de douane,
- les frais de restauration.
- les sinistres à domicile consécutifs à une négligence grave ou à un défaut d’entretien ainsi que les frais d’entretien et de réparation y afférent.
- les sinistres répétitifs causés par la non-remise en état du Domicile après une première intervention de nos services.
5.2. Limitations en cas de force majeure ou autres événe- ments assimilés
Nous ne pouvons en aucun cas nous substituer aux organismes locaux en cas d’urgence.
Nous ne pouvons être tenus pour responsables des manquements, ni des retards dans l’exécution des prestations résultant de cas de force majeure ou d’évènements tels que :
- guerres civiles ou étrangères, instabilité politique notoire, mouvements populaires, émeutes, actes de terrorisme, représailles,
- recommandations de l’O.M.S. ou des autorités nationales ou internationales ou restriction à la libre circulation des personnes et des biens, et ce quel qu’en soit le motif notamment sanitaire, de sécurité, météorologique, limitation ou interdiction de trafic aéronautique,
- grèves, explosions, catastrophes naturelles, désintégration du noyau atomique, ou toute irradiation provenant d’une source d’énergie présentant un caractère de radioactivité,
- délais et/ou impossibilité à obtenir les documents administratifs tels que visas d’entrée et de sortie, passeport, etc. nécessaires à votre transport à l’intérieur ou hors du pays où vous vous trouvez ou à votre entrée dans le pays préconisé par nos médecins pour y être hospitalisé(e),
- recours à des services publics locaux ou à des intervenants auxquels nous avons l’obligation de recourir en vertu de la règlementation locale et/ ou internationale,
- inexistence ou indisponibilité de moyens techniques ou humains adaptés au transport (y compris refus d’intervention).
5.3. Subrogation
Après avoir engagé des frais dans le cadre de ses prestations d’assistance, FMA Assistance est subrogée dans les droits et actions que Vous pouvez avoir contre les tiers responsables du sinistre, comme le prévoit l’article L.121-12 du Code des assurances. Notre subrogation est limitée au montant des frais que nous avons engagés en exécution du présent contrat.
5.4. Prescription
Conformément à l’article L.114-1 du Code des assurances :
« Toutes actions dérivant d’un contrat d’assurance sont prescrites par deux ans à compter de l’événement qui y donne naissance.
Toutefois, ce délai ne court :
1. En cas de réticence, omission, déclaration fausse ou inexacte sur le risque couru, que du jour où l’assureur en a eu connaissance ;
2. En cas de sinistre, que du jour où les intéressés en ont eu connaissance, s’ils prouvent qu’ils l’ont ignoré jusque-là.
Quand l’action de l’assuré contre l’assureur a pour cause le recours d’un tiers, le délai de la prescription ne court que du jour où ce tiers a exercé une action en justice contre l’assuré ou a été indemnisé par ce dernier. »
Conformément à l’article L.114-2 du Code des assurances :
« La prescription est interrompue par une des causes ordinaires d’interruption de la prescription et par la désignation d’experts à la suite d’un sinistre. L’interruption de la prescription de l’action peut, en outre, résulter de l’envoi d’une lettre recommandée avec accusé de réception adressée par l’assureur à l’assuré en ce qui concerne l’action en paiement de la prime et par l’assuré à l’assureur en ce qui concerne le règlement de l’indemnité. »
Les causes ordinaires d’interruption de la prescription sont décrites aux articles 2240 à 2246 du Code civil : la reconnaissance par le débiteur du droit contre lequel il prescrivait (article 2240 du Code civil), la demande en justice (articles 2241 à 2243 du Code civil), un acte d’exécution forcée
(articles 2244 à 2246 du Code civil).
Conformément à l’article L.114-3 du Code des assurances :
« Par dérogation à l’Article 2254 du Code civil, les parties au contrat d’assurance ne peuvent, même d’un commun accord, ni modifier la durée de la prescription, ni ajouter aux causes de suspension ou d’interruption de celle-ci. »
5.5. Réclamations – Litiges
En cas de réclamation ou de litige, Vous pourrez vous adresser au Service Remontées Clients d’Europ Assistance, 0 xxxxxxxxx xx xx Xxxxxxxx, 00000 Xxxxxxxxxxxxx xxxxx.
Si le délai de traitement doit excéder les dix jours ouvrés, une lettre d’attente Vous sera adressée dans ce délai. Une réponse écrite à la réclamation sera transmise dans un délai maximum de deux mois à compter de la date de réception de la réclamation initiale.
5.6. Fausses déclarations :
Lorsqu’elles changent l’objet du risque ou en diminuent notre opi- nion toute réticence ou déclaration intentionnellement fausse de votre part entraîne la nullité du contrat. Les primes payées nous de- meurent acquises et nous serons en droit d’exiger le paiement des primes échues article L.113-8 du Code des assurances).
Toute omission ou déclaration inexacte de votre part dont la mauvaise foi n’est pas établie entraîne la résiliation du contrat 10 jours après la notification qui vous sera adressée par lettre recommandée et/ou l’application de la réduction des indemnités (article L.113-9 du Code des assurances).
5.7. Déchéance pour déclaration frauduleuse
En cas de sinistre ou demande d’intervention au titre des prestations d’assistance, si sciemment, Vous utilisez comme justificatifs, des documents inexacts ou usez de moyens frauduleux ou faites des dé- clarations inexactes ou réticentes, Vous serez déchu(e) de tout droit aux prestations d’assistance, prévues dans la présente convention d’assistance, pour lesquelles ces déclarations sont requises.
5.8. Cumul des garanties
Si les risques couverts par le présent contrat sont couverts par une autre assurance, Vous devez Nous informer du nom de l’assureur auprès duquel une autre assurance a été souscrite (article L.121-4 du Code des assurances) dès que cette information a été portée à votre connaissance et au plus tard lors de la déclaration de sinistre.
5.9. Autorité de contrôle
L’autorité chargée du contrôle est l’Autorité de Contrôle Prudentiel et de Résolution – ACPR – 00 xxx Xxxxxxxx – 00000 Xxxxx XXXXX 00.
5.10.Démarchage téléphonique
Conformément à la loi 2014-344 du 17 mars 2014, si vous ne souhaitez pas faire l’objet de prospection commerciale par voie téléphonique de la part d’un professionnel avec lequel vous n’avez pas de relation contractuelle préexistante, vous pouvez vous inscrire gratuitement sur la liste d’opposition au démarchage téléphonique sur le site internet www. xxxxxxx.xxxx.xx ou par courrier auprès de l’organisme OPPOSETEL, à l’adresse suivante : Société Opposetel -Service Bloctel 6, rue Xxxxxxx Xxxxx - 10 000 Troyes
5.11. Informatique et Libertés
Toutes les informations recueillies par EUROP ASSISTANCE FRANCE,
0 xxxxxxxxx xx xx Xxxxxxxx, 00000 Xxxxxxxxxxxxx xxxxx, lors de la souscription à l’un de ses services et/ou lors de la réalisation des prestations sont nécessaires à l’exécution des engagements que nous prenons à votre égard. A défaut de réponse aux renseignements demandés, EUROP ASSISTANCE sera dans l’impossibilité de vous fournir le service auquel vous souhaitez souscrire.
Ces informations sont uniquement réservées aux services d’EUROP ASSISTANCE FRANCE en charge de votre contrat et pourront être transmises pour les seuls besoins de la réalisation du service à des prestataires ou partenaires d’EUROP ASSISTANCE FRANCE.
EUROP ASSISTANCE FRANCE se réserve également la possibilité d’utiliser vos données personnelles à des fins de suivi qualité ou d’études statistiques.
EUROP ASSISTANCE FRANCE peut être amenée à communiquer certaines de vos données aux partenaires à l’origine de la présente garantie d’assistance.
Vous disposez d’un droit d’accès, de modification, de rectification et de suppression des informations vous concernant en écrivant à : Europ Assistance France - Service Qualité, 0 xxxxxxxxx xx xx Xxxxxxxx, 00000 0
Xxxxxxxxxxxxx xxxxx.
Si pour les besoins de la réalisation du service demandé, un transfert des informations vous concernant est réalisé en dehors de la Communauté Européenne, EUROP ASSISTANCE FRANCE prendra des mesures contractuelles avec les destinataires afin de sécuriser ce transfert.
Par ailleurs, les Bénéficiaires sont informés que les conversations téléphoniques qu’ils échangeront avec EUROP ASSISTANCE FRANCE pourront faire l’objet d’un enregistrement dans le cadre du suivi de la qualité des services et de la formation des personnels. Ces conversations sont conservées deux mois à compter de leur enregistrement. Les Bénéficiaires pourront s’y opposer en manifestant leur refus auprès de leur interlocuteur.
FMA Assurances - SAS au capital de 841 324 euros - Société de Courtage en Assurances - Siège social : Xxxxxxxx Xxxxxxx Xxxxxxx - 0-00 Xxxxxx xx x’Xxxxx - 00000 Xxxxxxxxxx Xxxxx - RCS Nanterre 429 882 236 - Immatriculée à l’ORIAS sous le N° : 12068209 (xxx.xxxxx.xx) - Tél: 00.00.00.00.00 - Responsabilité Civile Professionnelle et Garantie Financière conformes aux articles L 512-6 et L 512-7 du Code des Assurances - Sous le contrôle de l’ACPR, 00 xxx Xxxxxxxx - 00000 Xxxxx (www. xxxx.xxxxxx-xxxxxx.xx). FMA Assurances exerce son activité en application de l’article L 520-1 II b du code des assurances : la liste des compagnies d’assurances partenaires est disponible sur demande. Réclamation : FMA Assurances, Service Réclamation, Immeuble Colisée Gardens - 0-00 Xxxxxx xx x’Xxxxx - 00000 Xxxxxxxxxx Xxxxx. Médiation : La Médiation de l’Assurance - Pole CSCA - TSA 50110 - 00000 Xxxxx Xxxxx 00 (xxx.xxxxxxxxx-xxxxxxxxx.xxx).
Garantie assistance assurée par EUROP ASSISTANCE - SA au capital de 35 402 786 € - 451 366 405 RCS Nanterre - Entreprise régie par le Code des Assurances - siège social: 0 Xxxxxxxxx xx xx Xxxxxxxx, 00000 XXXXXXXXXXXXX - sous le contrôle de l’ ACPR 00 xxx Xxxxxxxx 00000 Xxxxx Xxxxx 00 (xxx.xxxx.xxxxxx-xxxxxx.xx).
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