A biztosítási esemény és a biztosítási szolgáltatás. 1. A biztosítási esemény a biztosított baleseti eredetű teljes vagy részleges maradandó egészségkárosodása, fel- téve, hogy a baleset a biztosítás tartama alatt következett be.
2. Baleseti eredetű teljes maradandó egészségkároso- dásnak minősül a biztosított, egyazon balesettel össze- függésben, a baleset időpontjától számított 180 napon belül bekövetkezett egészségkárosodása, amennyiben az, orvos által igazoltan, kialakultnak és stabilnak tekinthe- tő, annak mértéke eléri a 100%-ot, 12 egymást követő hónapban folyamatosan fennállt és ezen időszak végén is maradandónak, véglegesnek és visszafordíthatatlannak minősült.
3. Baleseti eredetű teljes maradandó egészségkárosodás esetén a biztosító a biztosítási összeget fizeti ki.
4. Baleseti eredetű teljes maradandó egészségkároso- dásnak minősül az Általános Biztosítási Szabályzat, Bal- eseti eredetű maradandó egészségkárosodások táblázata című, 1. számú mellékletében meghatározott egészség- károsodás abban az esetben is, ha az nem állt fenn folya- matosan 12 egymást követő hónapban.
5. A biztosító a térítés összegéből levonja azt az össze- get, amelyet az ugyanazon balesetből származó ugyana- zon egészségkárosodásra részleges maradandó egészség- károsodás esetén már kifizetett.
6. Baleseti eredetű részleges maradandó egészségkáro- sodásnak minősül a biztosított, egyazon balesettel össze- függésben, a baleset időpontjától számított 180 napon belül bekövetkezett, legalább 31%-os mértéket elérő, és 100%-os mértéket el nem érő, az Általános Biztosítási Szabályzat, Baleseti eredetű maradandó egészségkároso- dások táblázata című, 1. számú mellékletében meghatá- rozott egészségkárosodása.
7. Baleseti eredetű részleges maradandó egészségkáro- sodás esetén a biztosító a biztosítás mértékét az Általános Biztosítási Szabályzat, Baleseti eredetű maradandó egész- ségkárosodások táblázata című 1. számú mellékletében meghatározottak szerint állapítja meg.
8. A jobb és a baloldali felső végtag, az Általános Bizto- sítási Szabályzat, Baleseti eredetű maradandó egészségká- rosodások táblázata című, 1. számú mellékletében meg- határozott egészségkárosodása esetén a térítés összege azonos.
9. Amennyiben a biztosított olyan egészségkárosodást szenved, amely a jelen Biztosítási Szabályzat, Baleseti ere- detű maradandó egészségkárosodások táblázata című, 1. számú mellékletében nem került feltüntetésre, úgy az egészségkárosodás, annak jellege alapján, az ott megha- tározott egészségkárosodásokkal kerül összehasonlításra és az összeha...
A biztosítási esemény és a biztosítási szolgáltatás. 1. A biztosítási esemény a biztosítottnak a biztosítás tar- tama alatt bekövetkező, balesettel vagy előzmény nélküli betegséggel összefüggésben kialakult maradandó egész- ségkárosodása az alábbiak szerint:
a. a Nemzeti Rehabilitációs és Szociális Hivatal vagy a maradandó egészségkárosodás megállapítására jogosult intézmény szakvéleménye a biztosítottnál 39%-ot meg- haladó mértékű egészségkárosodást állapított meg és a Nemzeti Rehabilitációs és Szociális Hivatal vagy a mara- dandó egészségkárosodás megállapítására jogosult intéz- mény szakvéleménye szerint rehabilitációja nem javasolt
A biztosítási esemény és a biztosítási szolgáltatás. A biztosítási esemény a biztosított balesettel ösz- szefüggésben, a baleset bekövetkezésének napjától szá- mított 180 napon belül történő műtéti ellátása, feltéve, hogy a baleset a biztosítás tartama alatt következett be.
A biztosítási esemény és a biztosítási szolgáltatás. A biztosítási esemény a biztosított, a biztosítás hatály- balépését követően bekövetkezett balesettel vagy beteg- séggel összefüggésben történő, műtéti ellátása, feltéve, hogy a baleset vagy a betegség a biztosítás tartama alatt következett be.
A biztosítási esemény és a biztosítási szolgáltatás. 1. A biztosítási esemény a biztosított baleseti eredetű teljes vagy részleges maradandó egészségkárosodása, fel- téve, hogy a baleset a biztosítás tartama alatt következett be.
2. Baleseti eredetű teljes maradandó egészségkároso- dásnak minősül a biztosított, balesettel összefüggésben, a baleset időpontjától számított 180 napon belül bekö- vetkezett egészségkárosodása, amennyiben az, orvos ál- tal igazoltan, kialakultnak és stabilnak tekinthető, annak mértéke eléri a 100%-ot, 12 egymást követő hónapban folyamatosan fennállt és ezen időszak végén is maradan- dónak, véglegesnek és visszafordíthatatlannak minősült.
A biztosítási esemény és a biztosítási szolgáltatás. 1. A biztosítási esemény a biztosított balesettel össze- függésben, a baleset bekövetkezésének napjától számí- tott 180 napon belül történő kórházi ellátása, feltéve, hogy a baleset a biztosítás tartama alatt következett be.
2. Amennyiben a biztosított benn fekvőként kórházi ellátásban részesül, a biztosító a biztosítási összegnek a kórházban töltött napok számával szorzott összegének az alábbi táblázat szerinti mértékét fizeti ki a biztosított részére a kórházi ellátás 1. napjától a kórházi ellátás leg- feljebb 90. napjáig („térítés összege”). A térítés összege tehát a biztosítási szerződésben meghatározott biztosítási összegnek a kórházi ellátás napjainak számával, legfel- jebb azonban 90 nappal, megszorzott összege. 70 – 74 év 60%
A biztosítási esemény és a biztosítási szolgáltatás. 1. A biztosítási esemény a biztosított, a biztosítás hatály- balépését követően bekövetkezett balesettel vagy beteg- séggel összefüggésben történő, kórházi ellátása, feltéve, hogy a baleset vagy a betegség a biztosítás tartama alatt következett be.
2. Amennyiben a biztosított benn fekvőként kórházi el- látásban részesül, a biztosító a biztosítási összeget fizeti ki a biztosított részére a kórházi ellátás 1. napjától a kórházi ellátás legfeljebb 90. napjáig („térítés összege”). A térítés összege tehát a biztosítási szerződésben meghatározott biztosítási összegnek a kórházi ellátás napjainak számá- val, legfeljebb azonban 90 nappal, megszorzott összege.
A biztosítási esemény és a biztosítási szolgáltatás. A biztosítási eseményt és a biztosítási szolgáltatást a biz- tosítási szerződés Különös Biztosítási Szabályzata határoz- za meg.
A biztosítási esemény és a biztosítási szolgáltatás. 1. Biztosítási eseménynek minősül a biztosított halála.
2. A biztosító a biztosítási esemény bekövetkezése ese- tén a biztosítási szerződésben meghatározott biztosítási összeget fizeti ki, feltéve, hogy a biztosítás a haláleset be- következtekor érvényben volt.
A biztosítási esemény és a biztosítási szolgáltatás. 1. A biztosítási esemény a biztosítottnak a biztosítás tar- tama alatt bekövetkező halála az alábbi okokból: