A biztosítási összeg, a biztosító szoláltatása. A biztosító a biztosítási esemény bekövetkezése esetén személyenként az alábbi biztosítási összeget fizeti: baleseti halál esetén 200 000 forint; 100%-os baleseti rokkantság esetén 250 000 forint; csonttörés esetén 5 000 forint. Baleseti rokkantság biztosítási esemény bekövetkeztekor a biztosító a rokkantsági táblázatban foglalt, a rokkantság mértékének megfelelô szol- gáltatást fizeti. A szolgáltatás mértékét az adott sérülésbôl, az egyidejûleg elszenvedett többszörös sérülésbôl adódó végleges állapot, az állandósult funkcionális károsodás foka és a rokkantság fokát meghatározó táblázat fogja meghatározni. A biztosító csak az 51%-os vagy azt meghaladó végleges rokkantság esetén nyújt arányos szolgáltatást. Az állandósult baleseti kár mértékének megállapításakor a MABISZ Baleseti sebészeti orvosszakértôi útmutatóban foglalt alapelveket és mértékeket kell irányadónak tekinteni. A rokkantság fokát az alábbi táblázat iránymutató jelleggel tartalmazza: Testrészek egészségkárosodása mértéke Térítés mértéke Mindkét szem látóképességének teljes elvesztése 100% Egy szem látóképességének teljes elvesztése 50% Egyoldali felkar csonkolása 65% Egyoldali comb csonkolása 60% Mindkét fül hallóképességének teljes elvesztése 60% Agyzúzódás utáni állapot, súlyos maradványtünetekkel és folyamatos ápolási igénnyel 100% A nyaki, háti, ágyéki gerincvelô sérülése állandósult bénulással 70–100% Egyik fül hallóképességének teljes elvesztése 30% Szaglóérzék teljes elvesztése 10% Hüvelykujj elvesztése 15% Mutatóujj elvesztése 10% Többi ujj elvesztése, egyenként 2% A táblázatban nem rögzített szervek vagy testrészek elvesztése, funkciócsökke- nése esetén a biztosító orvosszakértôje állapítja meg, hogy a Biztosított normál testi teljesítôképessége milyen mértékben csökkent. Az elôzôekben megadott egészségkárosodási százalékos szolgáltatások összegzôdhetnek, a biztosítási szolgáltatás felsô határa a biztosítási összeg. Ha a baleset következtében a Biztosított a baleset napjától számított 1 éven belül meghal, rokkantsági szolgáltatás nem igényelhetô, és az ugyanazon baleset alapján már kifizetett rokkantsági kártérítés a haláleseti összegbôl levonásra kerül. A baleset utáni elsô évben rokkantsági kifizetésre csak akkor kerülhet sor, ha a károsodás és a baleset közötti okozati összefüggés orvosi szempontból egyértelmûen tisztázott. Ha a biztosító fizetési kötelezettsége egyértelmûen megállapítást nyert, de a várható károsodási fok nem állapítható meg pontosan, a Biztosított elôlegként ké...
A biztosítási összeg, a biztosító szoláltatása. 16. A biztosító a biztosítási esem ény bekövetkezése esetén szem élyenként az alábbi biztosítási összeget fizeti: Baleseti rokkantság biztosítási esemény bekövetkeztekor a biztosító a rokkantsági táblázatban foglalt, a rokkantság mértékének megfelelő szolgáltatást fizeti. A szolgáltatás mértékét az adott sérülésből, az egyidejűleg elszenvedett többszörös sérülésből adódó végleges állapot, az állandósult funkcionális károsodás foka és a rokkantság fokát meghatározó táblázat fogja meghatározni. A biztosító csak az 51%-os vagy azt meghaladó végleges rokkantság esetén nyújt arányos szolgáltatást. Az állandósult baleseti kár mértékének megállapítás akor a MABISZ Baleseti sebészeti orvosszakértői útmutatóban foglalt alapelveket és mértékeket kell irányadónak tekinteni. A rokkantság fokát az alábbi táblázat iránymutató jelleggel tartalmazza: Testrészek egészségkárosodása Térítés mértéke Ha a baleset következtében a Biztosított a baleset napjától számított 1 éven belül meghal, rokkantsági szolgáltatás nem igényelhető, és az ugyanazon baleset alapján már kifizetett rokkantsági kártérítés a haláleseti összegből levonásra kerül. A baleset utáni első évben rokkantsági kifizetésre csak akkor kerülhet sor, ha a károsodás és a baleset közötti okozati összefüggés orvosi szempontból egyértelműen tisztázott. Ha a biztosító fizetési kötelezettsége egyértelműen megállapítást nyert, de a várható károsodási fok nem állapítható m eg pontosan, a Biztosított előlegként kérheti az abban az időpontban előrelátható károsodási fok szerinti összeg 20%-ának kifizetését. Az előlegként kifizetett összeg nem haladhatja meg a baleseti halálra szóló biztosítási összeget. Am ennyiben a tartós rokkantság foka nem tisztázott egyértelműen, mind a Biztosítottnak, mind a biztosítónak joga van a baleset napjától évenként a rokkantság fokának újbóli m egállapítását kérni. Ha az új felülvizsgálat m agasabb rokkantsági fokot állapít m eg, a biztosító ennek m egfelelően térít.
A biztosítási összeg, a biztosító szoláltatása. 16. A biztosító a biztosítási esemény bekövetkezése esetén személyenként az alábbi biztosítási összeget fizeti: ▪ baleseti halál esetén 200 000 forint; ▪ 100%-os baleseti rokkantság esetén 250 000 forint; ▪ csonttörés esetén 5 000 forint. Mindkét szem látóképességének teljes elvesztése 100% Egy szem látóképességének teljes elvesztése 50% Egyoldali felkar csonkolása 65% Egyoldali comb csonkolása 60% Mindkét fül hallóképességének teljes elvesztése 60% Agyzúzódás utáni állapot, súlyos maradványtünetekkel és folyamatos ápolási igénnyel 100% A nyaki, háti, ágyéki gerincvelő sérülése állandósult bénulással 70–100% Egyik fül hallóképességének teljes elvesztése 30% Szaglóérzék teljes elvesztése 10% Hüvelykujj elvesztése 15% Mutatóujj elvesztése 10% Több ujj elvesztése egyenként 2% A táblázatban nem rögzített szervek vagy testrészek elvesztése, funkciócsökkenése esetén a biztosító orvosszakértője állapítja meg, hogy a Biztosított normál testi teljesítőképessége milyen mértékben csökkent. Az előzőekben megadott egészségkárosodási százalékos szolgáltatások összegződhetnek, a biztosítási szolgáltatás felső határa a biztosítási összeg.