Baleseti rokkantság. A biztosított baleseti eredetű 100%-os egészségkárosodása esetén a bizto- sító a kötvényben rögzített biztosítási összeget fizeti a biztosított részére. A kifizetéssel a biztosítás megszűnik. A biztosított baleseti eredetű állandó részleges egészségkárosodása esetén, ha annak mértéke a 10%-ot eléri vagy meghaladja, a 100%-os rokkantság esetén fizetendő biztosítási összegnek a rokkantság fokával arányos részét fizeti a biztosító a biztosított részére, melyből levonásra kerül az ugyaneb- ből a balesetből kifolyólag esetleg már korábban, ugyanazon biztosítás alapján kifizetésre került múlékony sérülés szolgáltatási összege. Múlékony sérülés kifizetése nélkül rokkantság nem igényelhető.
Baleseti rokkantság. A Biztosított(ak) baleseti eredetű 100%-os egészségkárosodása esetén a Biztosító 1 millió forintot fizet a Biztosított részére. Több Biztosított esetén ez a limit együttesen érvényes. A kifizetéssel a biztosítás megszűnik. A Biztosított baleseti eredetű állandó részleges egészségkárosodása esetén, ha annak mértéke a 10%- ot eléri vagy meghaladja, a 100%-os rokkantság esetén fizetendő biztosítási összegnek a rokkantság fokával arányos részét fizeti a Biztosító a Biztosított részére, amelyből levonásra kerül az ugyanezen balesetből kifolyólag már korábban kifizetett összeg. A balesetből eredő állandó egészségkárosodás fokát – tekintet nélkül a Biztosított foglalkozására – a lentebb rögzített esetekben az alábbiak szerint kell megállapítani: – egyik felső végtag vállízületből való teljes elvesztése, vagy teljes működésképtelensége 70% – egyik felső végtag könyökízület fölöttig való teljes elvesztése, vagy teljes működésképtelensége 65% – egyik alsó végtag combközép fölöttig teljes elvesztése, vagy működésképtelensége 70% – egyik felső végtag könyökízület alattig való, vagy egyik kéz teljes elvesztése vagy működésképtelensége 60% – egyik hüvelykujj teljes elvesztése, vagy működésképtelensége 20% – egyik mutatóujj teljes elvesztése, vagy működésképtelensége 10% – egyik alsó végtag combközépig való teljes elvesztése, vagy működésképtelensége 60% – egyik alsó végtag lábszár közepéig való, vagy egyik lábfej teljes elvesztése, vagy – egyik szem látóképességének teljes elvesztése 35% – amennyiben a Biztosított a másik szem látóképességét már a biztosítási eseményt megelőzően elvesztette 65% – mindkét fül hallóképességének teljes elvesztése 60% – egyik fül hallóképességének teljes elvesztése 15% – amennyiben a Biztosított a másik fül hallóképességét már a biztosítási eseményt megelőzően elvesztette 45% – a beszélőképesség teljes elvesztése 60%
Baleseti rokkantság. Biztosítási esemény a biztosítottnak a biztosítás tartamán belül és a baleset napjától legfeljebb két éven belül bekövetkező baleseti eredetű rokkantsága.
Baleseti rokkantság. Megjegyzés ◼ A bekövetkezett rokkantság, illetve egészségkárosodás százaléka a felsorolt testrészek és érzékszervek elvesztése vagy funkcióképtelensége esetén az összes körülményt figyelembe vevő Orvosi vizsgálat alapján lineárisan kerül megállapításra. ◼ Testrészek vagy érzékszervek részleges elvesztése vagy funkciócsökkenése esetén a táblázatban megadott mérték megfelelő százaléka vehető figyelembe. ◼ A táblázatban nem rögzített szervek vagy testrészek elvesztése, funkciócsökkenése esetén a Biztosító Orvos szakér- tője állapítja meg, hogy a Biztosított normál testi vagy szellemi teljesítőképessége milyen mértékben csökkent. ◼ Ha azonos Baleset következtében több funkció is csökkent, akkor a táblázat alapján megállapított rokkantsági fokok összeadódnak. ◼ A Biztosító Orvos szakértőjének megállapítása független minden más orvosi és társadalombiztosítási szerv megálla- pításától. ◼ Amennyiben a Baleset során olyan funkciók, testrészek károsodnak, melyek működőképessége már a Baleset előtt csökkent volt, akkor az előzetes rokkantság mértéke a táblázat alapján levonásra kerül a szolgáltatás meghatározá- sánál. ◼ A maradandó egészségkárosodás mértékének, végleges megállapítására a Biztosítási eseményt követő egy év eltel- tével kerül sor, ezen tartamon belül – a várható igény figyelembevételével – előleg fizethető. ◼ A maradandó egészségkárosodás esetén a Biztosított jogosult évente, de legfeljebb a Biztosítási eseményt követő második évig állapotát felülvizsgáltatni, s rosszabbodás esetén szolgáltatási igényt bejelenteni. ◼ Ha Baleset következtében egy éven belül a Biztosított meghal, rokkantsági szolgáltatás nem igényelhető, a már kifi- zetett összeg a haláleseti összegből levonásra kerül.
Baleseti rokkantság. Biztosítási esemény meghatározása A Biztosított baleset következtében maradandó egészségkárosodást szenved. A Biztosító által vállalt költségek ◼ A Biztosító a Biztosított balesetből eredő 65%-os vagy azt meghaladó mértékű maradandó egészségkárosodásának bekövetkezése ese- tén – az egészségkárosodás mértékétől függetlenül – a szerződésben meghatározott biztosítási összeget fizeti ki. ◼ 65% alatti egészségkárosodás esetén a Biztosító a szolgáltatási táblázatban meghatározott összegnek az egészségkárosodás mértékével arányos értéket téríti, melynek összegét a szolgáltatási értékhatár és az egészségkárosodás mértékének százalék szorzatából számítjuk ki.
Baleseti rokkantság. 12. Biztosítási eseménynek minõsül a biztosított legalább 10%- os mértéket elérõ maradandó egészségkárosodása (rok- kantsága).
13. A biztosítási esemény bekövetkezése esetén az erre az ese- ményre megjelölt biztosítási összegnek a megállapított maradandó egészségkárosodással arányos részét fizeti ki a biztosító. Amennyiben a kiegészítõ biztosítás tartamán belül több biz- tosítási esemény következett be, vagy ugyanazon baleset több, különbözõ funkciócsökkenést eredményezett, a meg- állapított egészségkárosodások (rokkantságok) százalékos mértékei összeadódnak, de a biztosító szolgáltatása – a ki- egészítõ biztosítás teljes tartamán belül összességében – nem haladhatja meg a 100%-os egészségkárosodási mértéknek megfelelõ szolgáltatási összeget.
14. Baleseti eredetû MARADANDÓ EGÉSZSÉGKÁROSODÁS (ROKKANT- SÁG) a biztosított közvetlenül baleseti eredetû anatómiai el- változással járó végleges funkciókárosodása, végleges egész- ségkárosodása, testi vagy szellemi teljesítõképességének végleges csökkenése.
15. A bekövetkezett végleges egészségkárosodás százalékos mértéke a felsorolt testrészek és érzékszervek elvesztése vagy funkcióképtelensége esetén, az összes körülményt fi- gyelembe vevõ orvosi vizsgálat során, az alábbi táblázat iránymutató mértékei alapján kerül megállapításra: Mindkét szem látóképességének teljes elvesztése 100% Egyik szem látóképességének teljes elvesztése 50% Mindkét fül hallóképességének teljes elvesztése 60% Egyik fül hallóképességének teljes elvesztése 30% Szaglóérzék teljes elvesztése 10% Ízlelõképesség teljes elvesztése 5% Egy kar vállízülettõl való teljes elvesztése vagy teljes mûködõképtelensége 70% Egy kar könyökízület fölöttig való teljes elvesztése vagy teljes mûködõképtelensége 65% Egy kar könyökízület alattig való teljes elvesztése vagy teljes mûködõképtelensége 60% Egyik kéz teljes elvesztése 55% Hüvelykujj elvesztése 20% Mutatóujjak elvesztése 10% Más ujj elvesztése, egyenként 5% Egy láb combközép fölöttig való teljes elvesztése vagy teljes mûködõképtelensége 70% Egy láb combközépig való teljes elvesztése vagy teljes mûködõképtelensége 60% Egyik láb térdig elvesztése 50% Egyik lábszár térd alattig történõ elvesztése 45% Lábfej elvesztése 40% Nagyujj elvesztése 5% Más lábujj elvesztése, egyenként 2% Testrészek vagy érzékszervek részleges elvesztése vagy funk- ciócsökkenése esetén a biztosító a táblázat megfelelõen csökkentett értékeit veszi figyelembe. A táblázatban nem szereplõ esetekben a biztosító orvossza- kértõje állapítja...
Baleseti rokkantság. Biztosítási esemény meghatározása ◼ A Biztosító a Biztosított Balesetből eredő maradandó egészségkárosodásának bekövetkezése esetén az egészség- károsodás mértékének arányában a Kötvényen, illetve a Szolgáltatási táblában meghatározott biztosítási összeget fizeti ki. ◼ Maradandó egészségkárosodásnak minősül Balesettel közvetlen okozati összefüggésben fellépő olyan egészség- károsodás, amely a testi vagy szellemi teljesítőképesség tartós (maradandó) károsodásához vezet.
Baleseti rokkantság a. A biztosított balesetből bekövetkező rokkantsága esetén a biztosító a szerződő által az ajánlattételkor választott biztosítási összeg indexálás során megnövelt, a biztosítási esemény bekövetkezésekor aktuális érté- kének a rokkantság mértékével megegyező százalékát fizeti ki, kivéve jelen 7.§ (5) b/2. pontban meghatározott esetet.
Baleseti rokkantság a. A biztosított balesetből bekövetkező rokkantsága esetén a biztosító a szerződő által az ajánlattételkor választott biztosítási összeg indexálás során megnövelt, a biztosítási esemény bekövetkezésekor aktuális érté- kének a rokkantság mértékével megegyező százalékát fizeti ki, kivéve jelen 7.§ (5) b/2. pontban meghatározott esetet.
b. Balesetből eredő teljes és részleges 1-100%-os rokkantság esetén a biz- tosító az a. pontban meghatározott biztosítási összegnek:
b/1. 30-100% között a rokkantság fokával arányos részét;
b/2. 1–29% között pedig az 1%-át fizeti ki.
c. A szerződés tartama alatt bekövetkező balesetekből eredő maradandó baleseti sérülések mértékei (rokkantsági fokok) összegződnek. Ameny- nyiben az összegzett rokkantsági fok eléri a 100%-ot, a baleseti rok- kantságra vonatkozó fedezet megszűnik.
Baleseti rokkantság. A Szerződés szerinti szolgáltatási csomagban szereplő Biztosítási összeg az egészségkárosodás mértékének arányában Általános rendelkezések ◼ Mindkét szem látóképességének teljes elvesztése 100% ◼ Hüvelykujj elvesztése 20% ◼ Egyik szem látóképességének teljes elvesztése 50% ◼ Mutatóujjak elvesztése 10% ◼ Mindkét fül hallóképességének teljes elvesztése 60% ◼ Többi ujj elvesztése, egyenként 5% Raiffeisen Bankkártyás utas-biztosítás Általános Szerződési ◼ Egyik fül hallóképességének teljes elvesztése ◼ Szaglóérzék teljes elvesztése 30% 10% ◼ Egy láb combközép fölöttiig való teljes elvesztése vagy teljes működésképtelensége 70% ◼ Ízlelőképesség teljes elvesztése 5% ◼ Egy kar vállízülettől való teljes elvesztése vagy teljes működésképtelensége 70% ◼ Egy kar könyökízület fölöttig való teljes elvesztése vagy teljes működésképtelensége 65% ◼ Egy kar könyökízület alattig való teljes elvesztése ◼ Egy láb combközépig való teljes elvesztése vagy teljes működésképtelensége 60% ◼ Egyik láb térdig elvesztése 50% ◼ Egyik lábszár térd alattiig történő elvesztése 45% ◼ Lábfej elvesztése 40% ◼ Nagyujj elvesztése 5% ◼ Másik lábujj elvesztése 2%