Common use of Baleset- és egészségbiztosítási kockázatokra vonatkozó kizárások Clause in Contracts

Baleset- és egészségbiztosítási kockázatokra vonatkozó kizárások. 3.1. A biztosító kockázatviselése nem terjed ki a terhességgel és a szüléssel kapcsolatos eseményekre, ha a fogamzás a biztosítási szerződés hatálybalépését megelőzően történt. A fogamzás a biztosítási szerződés hatálybalépését megelő- zően történt, ha a szerződés hatálybalépése és a terhessé- get dokumentáló hivatalos iratban (pl. Terhességi kis- könyvben) a szülés várható időpontjaként rögzített időpont között kevesebb, mint 285 nap van. 3.2. A biztosító kockázatviselése nem terjed ki a művi terhesség- megszakítás eseteire, kivéve az anya egészségének meg- őrzése, életének megmentése érdekében végrehajtott ter- hesség-megszakítások eseteit, illetve a bűncselekmény kap- csán előállott terhesség megszakításának eseteit. 3.3. A biztosító kockázatviselése nem terjed ki azokra az ese- ményekre, amelyek oka részben vagy egészben: a) a mesterséges megtermékenyítés (annak bármely formája), b) a kizárólag a meddőség megszüntetése miatti ese- mények, c) a sterilizáció, d) a nemi jelleg megváltoztatása, e) az esztétikai céllal végzett kezelés, sebészet és kö- vetkezményei, f) a fogpótlás. 3.4. Ha a biztosítottnál a 3.2., illetve a 3.3. pontban felsorolt események következményeként életmentő beavatkozás szükséges, akkor a biztosító az orvosi beavatkozást igény- lő állapot miatti eseményekre szolgáltat. 3.5. A biztosító kockázatviselése nem terjed ki azokra az ese- ményekre, amelyek oka részben vagy egészben: a) az olyan kórházi ápolás, amelyeknek célja nem a biz- tosított betegségének megállapítása, egészségi állapota romlásának megakadályozása és egészségének hely- reállítása, így különösen a szűrővizsgálat, a szülőnek a gyermeke miatti kórházi tartózkodása, a biztosítottnak a szülője ápolása miatti kórházi tartózkodása, b) olyan keresőképtelenség, amelyeknek célja nem a biztosított betegségének megállapítása, egészségi álla- pota romlásának megakadályozása és egészségének helyreállítása, így különösen a szűrővizsgálat miatti ke- resőképtelenség, a szülőnek, nevelőszülőnek, helyettes szülőnek a beteg gyermeke ápolásával összefüggő ke- resőképtelensége, c) a krónikus betegségek rehabilitációja, gondozása (kü- lönösen geriátriai, gyógypedagógiai, logopédiai ellátás, gyógytorna, fizikoterápia, fürdőkúra, fogyókúra), kivéve a krónikus betegségek kórismézésével, a gyógykezelés első beállításával, jelentős akut állapotrosszabbodás elhárításával kapcsolatos kezeléseket, d) orvosi végzettséggel és működési engedéllyel nem rendelkező személy által folytatott kezelés. 3.6. Nem terjed ki a biztosító kockázatviselése a lelki működés zavaraira, betegségeire.

Baleset- és egészségbiztosítási kockázatokra vonatkozó kizárások. 3.1VII.3.1. A biztosító kockázatviselése – a balesetbiztosítási kockáza- tok kivételével – nem terjed ki a terhességgel terhességre és a szüléssel kapcsolatos eseményekreszülésre, ha a fogamzás a biztosítási szerződés hatálybalépését biztosító adott biztosítottra vonatkozó koc- kázatviselését megelőzően történt. A biztosító úgy tekinti, hogy a fogamzás a biztosítási szerződés hatálybalépését megelő- zően biztosító kockázatviselését megelőzően történt, ha a szerződés hatálybalépése az adott biztosítottra vonatkozó kockázatviselés kezdete és a terhessé- get terhességet dokumentáló hivatalos iratban (– pl. Terhességi kis- könyvben) kiskönyvben – a szülés várható időpontjaként rögzített időpont között kevesebb, mint 285 nap van. 3.2VII.3.2. A biztosító kockázatviselése nem terjed ki a művi terhesség- terhes- ség-megszakítás eseteire, kivéve az anya egészségének meg- őrzésemegőrzése, életének megmentése érdekében végrehajtott ter- hesség-megszakítások eseteitterhességmegszakításokat, illetve a bűncselekmény kap- csán előállott terhesség megszakításának eseteit. 3.3VII.3.3. A biztosító kockázatviselése nem terjed ki azokra az ese- ményekreesemé- nyekre, amelyek oka részben vagy egészben: a) a mesterséges megtermékenyítés (annak bármely formájafor- mája), b) a kizárólag a meddőség megszüntetése miatti ese- ményekesemé- nyek, c) a sterilizáció, d) a nemi jelleg megváltoztatása, e) az esztétikai céllal végzett kezelés, sebészet és kö- vetkezményeikövet- kezményei, f) a fogpótlás. 3.4VII.3.4. Ha Amennyiben a biztosítottnál a 3.2VII.3.1., VII.3.2. illetve a 3.3VII.3.3. pontban pontokban felsorolt események következményeként életmentő élet- mentő beavatkozás szükséges, akkor a biztosító az orvosi beavatkozást igény- lő igénylő állapot miatti eseményekre szolgáltatszolgálta- tást nyújt. 3.5VII.3.5. A biztosító kockázatviselése nem terjed ki azokra az ese- ményekreesemé- nyekre, amelyek oka részben vagy egészben: a) az olyan kórházi ápolás, amelyeknek célja nem a biz- tosított bizto- sított betegségének megállapítása, egészségi állapota romlásának megakadályozása és egészségének hely- reállítása, így különösen a szűrővizsgálat, a szülőnek a gyermeke miatti kórházi tartózkodása, a biztosítottnak a szülője ápolása miatti kórházi tartózkodása, b) olyan keresőképtelenség, amelyeknek célja nem a biztosított biz- tosított betegségének megállapítása, egészségi álla- pota romlásának megakadályozása és egészségének helyreállítása, így különösen a szűrővizsgálat miatti ke- resőképtelenség, a szülőnek, nevelőszülőnek, helyettes szülőnek a beteg gyermeke ápolásával összefüggő ke- resőképtelensége, c) a krónikus betegségek rehabilitációja, gondozása (kü- lönösen geriátriai, gyógypedagógiai, logopédiai ellátás, gyógytorna, fizikoterápia, fürdőkúra, fogyókúra, infúziós keringésjavító vagy infúziós fájdalomcsillapító kezelé- sek), kivéve a krónikus betegségek kórismézésével, a gyógykezelés első beállításával, jelentős akut állapotrosszabbodás állapot- rosszabbodás elhárításával kapcsolatos kezeléseket, d) orvosi végzettséggel és működési engedéllyel nem rendelkező ren- delkező személy által folytatott kezelés. 3.6VII.3.6. Nem terjed ki a biztosító kockázatviselése a lelki működés zavaraira, betegségeirepszichiatriai megbetegedésekre. VII.3.7. Nem terjed ki a biztosító kockázatviselése, az olyan egész- ségbiztosítási eseményekre, melyek kiváltója a biztosított öngyilkossága, vagy öngyilkossági kísérlete, még akkor sem, ha a cselekmény elkövetésekor a biztosított zavart tu- datállapotban volt.

Baleset- és egészségbiztosítási kockázatokra vonatkozó kizárások. 3.1. A Ha a fogamzás a biztosítási szerződés hatálybalépését meg- előzően történt, akkor a biztosító kockázatviselése nem terjed ki a terhességgel terhességre és a szüléssel kapcsolatos eseményekre, ha szülésre. (Abban az esetben történt a fogamzás a biztosítási szerződés hatálybalépését megelőzően történt. A fogamzás a biztosítási szerződés hatálybalépését megelő- zően történtmegelőzően, ha a szerződés hatálybalépése és a terhessé- get terhességet dokumentáló hivatalos iratban (– pl. Terhességi kis- könyvben) Terhes- ségi kiskönyvben – a szülés várható időpontjaként rögzített időpont között kevesebb, mint 285 nap van.) 3.2. A biztosító kockázatviselése nem terjed ki a művi terhesség- megszakítás eseteire, kivéve az anya egészségének meg- őrzése, életének megmentése érdekében végrehajtott ter- hességterhes- ség-megszakítások eseteit, illetve a bűncselekmény kap- csán kapcsán előállott terhesség megszakításának eseteit. 3.3. A biztosító kockázatviselése nem terjed ki azokra az ese- ményekreesemé- nyekre, amelyek oka részben vagy egészben: a) a mesterséges megtermékenyítés (annak bármely formája), b) a kizárólag a meddőség megszüntetése miatti ese- ményekesemények, c) a sterilizáció, d) a nemi jelleg megváltoztatása, e) az esztétikai céllal végzett kezelés, sebészet és kö- vetkezményeikövet- kezményei, f) a fogpótlás. 3.4. Ha a biztosítottnál a 3.2., illetve a 3.3. pontban felsorolt események következményeként életmentő beavatkozás szükséges, akkor a biztosító az orvosi beavatkozást igény- lő igénylő állapot miatti eseményekre szolgáltat. 3.5. A biztosító kockázatviselése nem terjed ki azokra az ese- ményekre, amelyek oka részben vagy egészben: a) az olyan kórházi ápolás, amelyeknek célja nem a biz- tosított bizto- sított betegségének megállapítása, egészségi állapota romlásának megakadályozása és egészségének hely- reállításahelyre- állítása, így különösen a szűrővizsgálat, a szülőnek a gyermeke miatti kórházi tartózkodása, a biztosítottnak a szülője ápolása miatti kórházi tartózkodása, b) olyan keresőképtelenség, amelyeknek célja nem a biztosított betegségének megállapítása, egészségi álla- pota romlásának megakadályozása és egészségének helyreállítása, így különösen a szűrővizsgálat miatti ke- resőképtelenségkere- sőképtelenség, a szülőnek, nevelőszülőnek, helyettes szülőnek a beteg gyermeke ápolásával összefüggő ke- resőképtelenségekeresőképtelensége, c) a krónikus betegségek rehabilitációja, gondozása (kü- lönösen külö- nösen geriátriai, gyógypedagógiai, logopédiai ellátás, gyógytorna, fizikoterápia, fürdőkúra, fogyókúra), kivéve a krónikus betegségek kórismézésével, a gyógykezelés első beállításával, jelentős akut állapotrosszabbodás elhárításával el- hárításával kapcsolatos kezeléseket, d) a csontok patológiás törései, a sokszor ismétlődő (habi- tuális) ficam, e) a porckorongsérv kialakulása kivéve, ha a porckorongsérv az egyébként ép porckorongot kívülről közvetlenül érő, egyszeri, extrém, mechanikus behatás következménye, f) a hasi sérv kialakulása kivéve, ha a hasi sérv az egyébként ép hasfalat kívülről közvetlenül érő, egyszeri, extrém, mechanikus behatás következménye, g) az ízületi porcok, szalagok, egyéb lágyrészek károsodása kivéve, ha a károsodás az egyébként ép ízületet kívülről, közvetlenül érő, egyszeri, extrém, mechanikus behatás következménye. h) orvosi végzettséggel és működési engedéllyel nem rendelkező ren- delkező személy által folytatott kezelés. 3.6. Nem terjed ki a biztosító kockázatviselése a lelki működés zavaraira, betegségeire. 3.7. Nem terjed ki a biztosító kockázatviselése, az olyan egész- ségbiztosítási eseményekre, melyek kiváltója a biztosított öngyilkossága, vagy öngyilkossági kísérlete, még akkor sem, ha a cselekmény elkövetésekor a biztosított zavart tudatállapotban volt.

Baleset- és egészségbiztosítási kockázatokra vonatkozó kizárások. 3.1. A Ha a fogamzás a biztosítási szerződés hatálybalépését meg- előzően történt, akkor a biztosító kockázatviselése nem terjed ki a terhességgel terhességre és a szüléssel kapcsolatos eseményekre, ha szülésre. (Abban az esetben történt a fogamzás a biztosítási szerződés hatálybalépését megelőzően történt. A fogamzás a biztosítási szerződés hatálybalépését megelő- zően történtmegelőzően, ha a szerződés hatálybalépése és a terhessé- get terhességet dokumentáló hivatalos iratban (– pl. Terhességi kis- könyvben) Terhes- ségi kiskönyvben – a szülés várható időpontjaként rögzített időpont között kevesebb, mint 285 nap van.) 3.2. A biztosító kockázatviselése nem terjed ki a művi terhesség- megszakítás eseteire, kivéve az anya egészségének meg- őrzése, életének megmentése érdekében végrehajtott ter- hességterhes- ség-megszakítások eseteit, illetve a bűncselekmény kap- csán kapcsán előállott terhesség megszakításának eseteit. 3.3. A biztosító kockázatviselése nem terjed ki azokra az ese- ményekreesemé- nyekre, amelyek oka részben vagy egészben: a) a mesterséges megtermékenyítés (annak bármely formája), b) a kizárólag a meddőség megszüntetése miatti ese- ményekesemények, c) a sterilizáció, d) a nemi jelleg megváltoztatása, e) az esztétikai céllal végzett kezelés, sebészet és kö- vetkezményeikövetkez- ményei, f) a fogpótlás. 3.4. Ha a biztosítottnál a 3.2., . illetve a 3.3. pontban bekezdésben felsorolt események következményeként életmentő beavatkozás szükséges, akkor a biztosító az orvosi beavatkozást igény- lő igénylő állapot miatti eseményekre szolgáltat. 3.5. A biztosító kockázatviselése nem terjed ki azokra az ese- ményekreesemé- nyekre, amelyek oka részben vagy egészben: a) az olyan kórházi ápolás, amelyeknek célja nem a biz- tosított bizto- sított betegségének megállapítása, egészségi állapota romlásának megakadályozása és egészségének hely- reállításahelyre- állítása, így különösen a szűrővizsgálat, a szülőnek a gyermeke miatti kórházi tartózkodása, a biztosítottnak a szülője ápolása miatti kórházi tartózkodása, b) olyan keresőképtelenség, amelyeknek célja nem a biztosított betegségének megállapítása, egészségi álla- pota romlásának megakadályozása és egészségének helyreállítása, így különösen a szűrővizsgálat miatti ke- resőképtelenségkereső- képtelenség, a szülőnek, nevelőszülőnek, helyettes szülőnek a beteg gyermeke ápolásával összefüggő ke- resőképtelenségekere- sőképtelensége, c) a krónikus betegségek rehabilitációja, gondozása (kü- lönösen külö- nösen geriátriai, gyógypedagógiai, logopédiai ellátás, gyógytorna, fizikoterápia, fürdőkúra, fogyókúra), kivéve a krónikus betegségek kórismézésével, a gyógykezelés első beállításával, jelentős akut állapotrosszabbodás elhárításával el- hárításával kapcsolatos kezeléseket, d) a csontok patológiás törései, a sokszor ismétlődő (habi- tuális) ficam, e) a porckorongsérv kialakulása kivéve, ha a porckorongsérv az egyébként ép porckorongot kívülről közvetlenül érő, egyszeri, extrém, mechanikus behatás következménye, f) a hasi sérv kialakulása kivéve, ha a hasi sérv az egyébként ép hasfalat kívülről közvetlenül érő, egyszeri, extrém, mechanikus behatás következménye, g) az ízületi porcok, szalagok, egyéb lágyrészek károsodása kivéve, ha a károsodás az egyébként ép ízületet kívülről, közvetlenül érő, egyszeri, extrém, mechanikus behatás következménye. h) orvosi végzettséggel és működési engedéllyel nem rendelkező ren- delkező személy által folytatott kezelés. 3.6. Nem terjed ki a biztosító kockázatviselése a lelki működés zavaraira, betegségeire. 3.7. Nem terjed ki a biztosító kockázatviselése az olyan egész- ségbiztosítási eseményekre, melyek kiváltója a biztosított öngyilkossága vagy öngyilkossági kísérlete még akkor sem, ha a cselekmény elkövetésekor a biztosított zavart tu- datállapotban volt.