Common use of Kizárt kockázatok Clause in Contracts

Kizárt kockázatok. A biztosító nem téríti meg az alábbi költségeket: – a kockázatviselés kezdetekor már valószínűsíthető ellátás költ- ségei, – a biztosítás megkötésekor már fennálló egészségi állapot követ- kezményeként kapott ellátás költségei, kivéve életveszély elhá- rítása esetén, – a diagnózis megállapítása, vagy a kezelés céljából nem szüksé- ges szolgáltatás, nem akut megbetegedés, vagy nem baleseti sérülés miatt kapott ellátás költségei, – a szolgáltatás igénybevételének helyén ésszerű és szokásos ellátási díjat meghaladó többletköltségek, – az egészségügyi szempontból megvalósítható, de a biztosított döntése miatt meghiúsult hazaszállítás következtében felmerü- lő kórházi kezelés, vagy egészségügyi ellátás többletköltségei, – az egészségügyi szempontból szükséges, de a biztosított dön- tése miatt meghiúsult egészségügyi ellátás (műtét, kórházi kezelés) következtében felmerülő hazaszállítás költségei, – az orvosi előírások szándékos be nem tartása folytán felmerülő költségek, – a biztosító hozzájárulása nélkül történt hazaszállítás költségei, – az ésszerű kockázati szint túllépése nélkül halasztható műtét költsége, – egy-, illetve kétágyas, valamint kiemelt szintű kórházi elhelye- zés költsége, – utókezelés, rehabilitáció költsége, – dialízis költsége, – pszichiátriai kezelés, pszichiátriai jellegű megbetegedésből adódó kezelés költsége, – fizikoterápia, akupunktúra, természetgyógyász, illetve csontko- vács által nyújtott kezelés, – családtag által nyújtott kezelés, ápolás költsége, – alkoholos (0,8‰ véralkohol szint feletti), illetve kábítószeres befolyásoltság miatt – vagy erre visszavezethető okokból – szükségessé vált orvosi, kórházi ellátás költsége, – védőoltás költsége, – halasztható szűrővizsgálatok és kivizsgálások költsége, – szexuális úton terjedő betegségek miatt szükséges ellátások költsége, – szerzett immunhiányos betegség (AIDS), illetve ezzel összefüg- gő betegségek miatt szükséges ellátás költsége, – kontaktlencse költsége, – a kockázatviselési időszak kezdete előtt előírt vagy alkalmazott gyógykezelés, gyógyszer, gyógykészítmény költsége, – hivatásszerű fizikai munkavégzés során bekövetkezett baleset miatt felmerült egészségügyi ellátás költségei, – definitív fogászati ellátás, állkapocs-ortopédiai ellátás, fogsza- bályozás, paradontológiai kezelés, fogkő-eltávolítás, végleges foggyökérkezelés, fogpótlás, fogkorona, híd költsége, – plasztikai (kozmetikai) beavatkozások költsége, – teherbeesést elősegítő beavatkozások költsége, – testsúlyvesztést célzó kezelések költsége.

Kizárt kockázatok. A biztosító nem téríti meg az alábbi költségeket: – a kockázatviselés kezdetekor már valószínűsíthető ellátás költ- ségei, – a biztosítás megkötésekor már fennálló egészségi állapot követ- kezményeként kapott ellátás költségei, kivéve életveszély elhá- rítása esetén, – a diagnózis megállapítása, vagy a kezelés céljából nem szüksé- ges szolgáltatás, nem akut megbetegedés, vagy nem baleseti sérülés miatt kapott ellátás költségei, – a szolgáltatás igénybevételének helyén ésszerű és szokásos ellátási díjat meghaladó többletköltségek, – az egészségügyi szempontból megvalósítható, de a biztosított döntése miatt meghiúsult hazaszállítás következtében felmerü- lő kórházi kezelés, vagy egészségügyi ellátás többletköltségei, – az egészségügyi szempontból szükséges, de a biztosított dön- tése miatt meghiúsult egészségügyi ellátás (műtét, kórházi kezelés) következtében felmerülő hazaszállítás költségei, – az orvosi előírások szándékos be nem tartása folytán felmerülő költségek, – a biztosító hozzájárulása nélkül történt hazaszállítás költségei, – az ésszerű kockázati szint túllépése nélkül halasztható műtét költsége, – egy-, illetve kétágyas, valamint kiemelt szintű kórházi elhelye- zés költsége, – utókezelés, rehabilitáció költsége, – dialízis költsége, – pszichiátriai kezelés, pszichiátriai jellegű megbetegedésből adódó kezelés költsége, – fizikoterápia, akupunktúra, természetgyógyász, illetve csontko- vács által nyújtott kezelés, – családtag által nyújtott kezelés, ápolás költsége, – alkoholos (0,8‰ véralkohol szint feletti), illetve kábítószeres befolyásoltság miatt – vagy erre visszavezethető okokból – szükségessé vált orvosi, kórházi ellátás költsége, – védőoltás költsége, – halasztható szűrővizsgálatok és kivizsgálások költsége, – szexuális úton terjedő betegségek miatt szükséges ellátások költsége, – szerzett immunhiányos betegség (AIDS), illetve ezzel összefüg- gő betegségek miatt szükséges ellátás költsége, – kontaktlencse költsége, – a kockázatviselési időszak kezdete előtt előírt vagy alkalmazott gyógykezelés, gyógyszer, gyógykészítmény költsége, – hivatásszerű külföldön, fizikai munkavégzés során bekövetkezett munkahe- lyi baleset miatt felmerült egészségügyi ellátás költségei, – definitív fogászati ellátás, állkapocs-ortopédiai ellátás, fogsza- bályozás, paradontológiai kezelés, fogkő-eltávolítás, végleges foggyökérkezelés, fogpótlás, fogkorona, híd költsége, – plasztikai (kozmetikai) beavatkozások költsége, – teherbeesést elősegítő beavatkozások költsége, – testsúlyvesztést célzó kezelések költsége.

Kizárt kockázatok. A biztosító Biztosító nem téríti meg az alábbi költségeket: – a kockázatviselés kezdetekor már valószínűsíthető ellátás költ- ségei, – a biztosítás megkötésekor már fennálló egészségi állapot követ- kezményeként következményeként kapott ellátás költségei, kivéve életveszély elhá- rítása elhárítása esetén, – a diagnózis megállapítása, vagy a kezelés céljából nem szüksé- ges szük- séges szolgáltatás, nem akut megbetegedés, vagy nem baleseti balese- ti sérülés miatt kapott ellátás költségei, – a szolgáltatás igénybevételének helyén ésszerű és szokásos ellátási díjat meghaladó többletköltségek, – az egészségügyi szempontból megvalósítható, de a biztosított döntése miatt meghiúsult hazaszállítás következtében felmerü- lő kórházi kezelés, vagy egészségügyi ellátás többletköltségei, – az egészségügyi szempontból szükséges, de a biztosított dön- tése miatt meghiúsult egészségügyi ellátás (műtét, kórházi kezelés) következtében felmerülő hazaszállítás költségei, – az orvosi előírások szándékos be nem tartása folytán felmerülő költségek, – a biztosító Biztosító hozzájárulása nélkül történt hazaszállítás költségei, – az ésszerű kockázati szint túllépése nélkül halasztható műtét költsége, – egy-, illetve kétágyas, valamint kiemelt szintű kórházi elhelye- zés költsége, – utókezelés, rehabilitáció költsége, – dialízis költsége, – pszichiátriai kezelés, pszichiátriai jellegű megbetegedésből adódó kezelés költsége, – fizikoterápia, akupunktúra, természetgyógyász, illetve csontko- vács csont- kovács által nyújtott kezelés, – családtag által nyújtott kezelés, ápolás költsége, – alkoholos (0,8‰ véralkohol szint feletti), illetve kábítószeres befolyásoltság miatt – vagy erre visszavezethető okokból – szükségessé vált orvosi, kórházi ellátás költsége, – védőoltás költsége, – halasztható szűrővizsgálatok és kivizsgálások költsége, – szexuális úton terjedő betegségek miatt szükséges ellátások költsége, – szerzett immunhiányos betegség (AIDS), illetve ezzel összefüg- gő össze- függő betegségek miatt szükséges ellátás költsége, – kontaktlencse költsége, – a kockázatviselési időszak kezdete előtt előírt vagy alkalmazott gyógykezelés, gyógyszer, gyógykészítmény költsége, – hivatásszerű külföldön, fizikai munkavégzés során bekövetkezett munkahe- lyi baleset miatt felmerült egészségügyi ellátás költségei, – definitív fogászati ellátás, állkapocs-ortopédiai ellátás, fogsza- bályozás, paradontológiai parodontológiai kezelés, fogkő-eltávolítás, végleges foggyökérkezelés, fogpótlás, fogkorona, híd költsége, – plasztikai (kozmetikai) beavatkozások költsége, – teherbeesést elősegítő beavatkozások költsége, – testsúlyvesztést célzó kezelések költsége. A Biztosító kockázatviselése nem terjed ki arra az esetre, ha a biztosított halála pandémiás (járványos) fertőzés során kialakult megbetegedésével áll összefüggésben.

Kizárt kockázatok. Általános kizárások: a biztosító semmilyen szolgáltatás teljesítésére nem köteles, ha a biztosítási eseményt az alábbi körülmények idézik elő: – a biztosított által harmadik személynek okozott felelősségi károk, kivéve a biztosítási feltételek VI. fejezetében meghatározott felelősségi károkat, – közvetve vagy közvetlenül – a jogszabály szerint ionizálónak minősülő – sugárzás, nukleáris energia folytán bekövetkezett események, – háborús, polgárháborús cselekménnyel, harci eseménnyel, terrorcselek- ménnyel, felkeléssel, lázadással, zavargással közvetlen vagy közvetett összefüggésben bekövetkezett események, – a biztosító által felkért szolgáltató által okozott orvosi műhibákból eredő felelősségi károk, – fokozott veszéllyel járó sporttevékenységből származó balesetek (ideértve, de nem kizárólag): autó- és motorsport versenyek – ideértve a teszttúrákat és a rallyversenyeket is –, szikla- és hegymászás, légi járművek vezetése, sárkány és siklórepülés, ejtőernyős ugrások, gumikötél ugrás, barlangászat, vadvízi evezés, búvárkodás, vadászat, egyéb extrém sportok, kijelölt pályán kívüli síelés és snowboardozás, – versenyeken és edzéseken való részvétel során felmerült károk kapcsán. A biztosító a biztosítási események kapcsán felmerülő személyiség jog meg- sértéséből eredő igényeket (sérelemdíj) nem téríti meg. Betegség- és baleset-biztosítás, segítségnyújtás esetén a biztosító nem téríti meg az alábbi költségeket: – a kockázatviselés kezdetekor már valószínűsíthető ellátás költ- ségeiköltségei, – a biztosítás megkötésekor már fennálló egészségi állapot követ- kezményeként következménye- ként kapott ellátás költségei, kivéve életveszély elhá- rítása elhárítása esetén, – a diagnózis megállapítása, vagy a kezelés céljából nem szüksé- ges szükséges szolgáltatás, nem akut megbetegedés, vagy nem baleseti sérülés miatt kapott ellátás költségei, – a szolgáltatás igénybevételének helyén ésszerű és szokásos ellátási díjat meghaladó többletköltségek, – az egészségügyi szempontból megvalósítható, de a biztosított döntése miatt meghiúsult hazaszállítás következtében felmerü- lő felmerülő kórházi kezelés, vagy egészségügyi ellátás többletköltségei, – az egészségügyi szempontból szükséges, de a biztosított dön- tése döntése miatt meghiúsult egészségügyi ellátás (műtét, kórházi kezelés) következtében felmerülő hazaszállítás költségei, – az orvosi előírások szándékos be nem tartása folytán felmerülő költségek, – a biztosító hozzájárulása nélkül történt hazaszállítás költségei, – az ésszerű kockázati szint túllépése nélkül halasztható műtét költsége, – egy-, illetve kétágyas, valamint kiemelt szintű kórházi elhelye- zés elhelyezés költsége, – utókezelés, rehabilitáció költsége, – dialízis költsége, – pszichiátriai kezelés, pszichiátriai jellegű megbetegedésből adódó kezelés költsége, – fizikoterápia, akupunktúra, természetgyógyász, illetve csontko- vács csontkovács által nyújtott kezelés, – családtag által nyújtott kezelés, ápolás költsége, – alkoholos (0,8‰ véralkohol szint feletti), illetve kábítószeres befolyásoltság miatt – vagy erre visszavezethető okokból – szükségessé vált orvosi, kórházi ellátás költsége, – védőoltás költsége, – halasztható szűrővizsgálatok és kivizsgálások költsége, – szexuális úton terjedő betegségek miatt szükséges ellátások költsége, – szerzett immunhiányos betegség (AIDS), illetve ezzel összefüg- gő betegségek összefüggő betegsé- gek miatt szükséges ellátás költsége, – kontaktlencse költsége, – a kockázatviselési időszak kezdete előtt előírt vagy alkalmazott gyógykezelésgyógykeze- lés, gyógyszer, gyógykészítmény költsége, – hivatásszerű külföldön, fizikai munkavégzés (kivéve gépjárművezetés) során bekövetkezett bekövetke- zett munkahelyi baleset miatt felmerült egészségügyi ellátás költségei, – definitív fogászati ellátás, állkapocs-ortopédiai ellátás, fogsza- bályozásfogszabályozás, paradontológiai kezelés, fogkő-eltávolítás, végleges foggyökérkezelés, fogpótlásfog- pótlás, fogkorona, híd költsége, – plasztikai (kozmetikai) beavatkozások költsége, – teherbeesést elősegítő beavatkozások költsége, – testsúlyvesztést célzó kezelések költsége. A biztosító nem téríti a biztosító előzetes hozzájárulása nélkül történt: – beteglátogatás költségeit, – idő előtti hazautazás költségeit, – tartózkodás meghosszabbításának költségeit, – holttest hazaszállítás költségeit. A poggyászbiztosítás nem terjed ki az alábbi tárgyakra: – ékszerekre, órára, nemesfémekre, művészeti tárgyakra, gyűjteményekre, – készpénzre vagy készpénzkímélő fizetőeszközökre (pl. bank- vagy hitelkár- tya, szolgáltatás igénybevételére jogosító utalvány, síbérlet stb.), – takarékbetétkönyvre, bélyegekre, egyéb értékpapírra, – menetjegyre, okmányokra (kivéve útlevél vagy határátlépésnél elfogadott személyi igazolvány, jogosítvány, forgalmi engedély), – nemes szőrmékre, – a munkavégzés céljára szolgáló eszközökre, hangszerekre (kivéve Platinum Utasbiztosítási Csomag, ahol a hangszer a szolgáltatási táblázatban megha- tározott poggyászbiztosítási tárgyankénti limit erejéig térül), sporteszközök- re (kivéve Platinum Utasbiztosítási Csomag esetén, ahol a sporteszköz a szolgáltatási táblázatban meghatározott tárgyankénti limit erejéig térül), – légi utazás alkalmával feladott, valamint gépjárműből eltulajdonított video- kamerára, fényképezőgépre, számítógépre, szórakoztató elektronikai eszkö- zökre (pl. CD lejátszó), mobiltelefonra, valamint minden egyéb műszaki cikkre és ezek tartozékaira a kiegészítőkkel együtt, – kontaktlencsékre, szemüvegekre, napszemüvegekre, – kulcsok pótlására. A poggyászbiztosítás nem terjed ki az alábbi eseményekre: – a poggyász elveszítésére, elhagyására, otthagyására, elejtésére, az őrizetle- nül hagyott tárgyak ellopására, – a gépjármű utasteréből eltulajdonított tárgyakra, – a gépjármű merev burkolatú, zárszerkezettel biztosított és lezárt poggyász- teréből helyi idő szerint 22 óra és 06 óra között eltulajdonított poggyászra, – a gépjárművel történő utazás során, a szálláshelyen késedelem nélkül el nem helyezett útipoggyászra, – sátorozás vagy kempingezés közben bekövetkezett lopáskárra, ha a sátoro- zás vagy kempingezés nem az arra hatóságilag kijelölt területen történik, – azon poggyászkárokra, amelyek a fuvarozó felelősségbiztosítása, vagy más biztosítás alapján megtérülnek. A jogvédelmi biztosításból kizárt kockázatok: – ha a biztosított a tulajdonos engedélye, vagy jogosítvány nélkül vezetett gépjárművel okozott kárt, – ha a biztosított a balesetet 0,8 ezreléket meghaladó alkoholos állapotban okozta, vagy bármilyen kábítószer, tudatmódosító szer hatása alatt vezetett gépjárművel okozott kárt, – ha a biztosított ellen szándékos bűncselekmény, cserbenhagyás, vagy segít- ségnyújtás elmulasztásának gyanúja miatt folyik eljárás, – ha a biztosított korábban kötött jogvédelmi biztosítása vagy felelősségbizto- sítása a káreseményre fedezetet nyújt. A biztosított terhére megállapított pénzbüntetés, bírság összegét, valamint a felmerülő bűnügyi és egyéb bírósági, nyomozati költségeket a biztosító nem vállalja át. A személyi felelősségbiztosítás tekintetében a biztosító nem teljesít kártérí- tést azon kárigényekkel kapcsolatban, amelyek közvetve vagy közvetlenül az alábbiakból származnak: – bármely dologi kár (vagyontárgyak megsérülése, elveszése, megsemmisülése), – nem vagyoni kár, – az a kár, mely a biztosított jogszabályban meghatározott felelősségénél szigorúbb, – szerződésben vagy egyoldalú nyilatkozatában vállalt kötelezettségén alapul, – az a kár, melyet a biztosított bűncselekmény elkövetésével okozott, – az a kár, melyet a biztosított olyan tevékenységével okozott, amely hatósági engedélyhez kötött, és a biztosított ezt a tevékenységet ilyen engedély nélkül folytatta, – a biztosított által szándékosan előidézett bármely esemény, vagy az emberi környezetet veszélyeztető tevékenységgel okozott kár, – a biztosított szakmai vagy üzleti tevékenységével összefüggésben előidézett kár, – a biztosított által tulajdonolt, birtokolt, bérelt vagy bérbe adott ingatlan, vízi jármű vagy légi jármű vonatkozásában felmerülő felelősségből eredő kár, – a gépjárművek és egyéb, motorral ellátott szárazföldi szállítóeszközök, vízi járművek, vagy légi járművek birtoklásából, karbantartásából, használatá- ból, be- és kirakásából eredő felelősségből eredő kár, – fertőző betegségeknek a biztosított által történő átadásából eredő felelős- ségből származó kár, – szexuális zaklatásból, fizikai erőszak vagy pszichikai kényszer alkalmazásá- ból származó felelősségből eredő kár, – olyan szerek használatából, eladásából, előállításából, átadásából, szállítá- sából vagy birtoklásából eredő felelősségből származó kár, melyet a megfe- lelő hatóság kábítószernek minősített, – olyan kártérítési igények, amelyeket egy családtag, illetve útitárs (a biztosí- tottal a kockázatviselési időszak alatt együtt utazó, a biztosítási esemény bekövetkeztekor a helyszínen tartózkodó személy), illetve az útitárs család- tagja érvényesít a biztosítottal szemben, – közeli hozzátartozónak vagy a biztosítottal munkaviszonyban álló személy- nek okozott kár, – lőfegyverek által okozott sérülésekből eredő kár, – állat tulajdonlásából eredő felelősségből származó kár.