Egészségügyi dokumentáció az egészségügyi ellátások során, a Biztosí- tott vizsgálatával, kezelésével kapcsolatosan valaha keletkezett egész- ségügyi és személyazonosító adatokat tartalmazó feljegyzés, nyilvántar- tás vagy bármilyen más módon rögzített adat, tény, függetlenül annak hordozójától vagy formájától. Ilyen dokumentum lehet különösen: am- bulánslap; kórházi zárójelentés; vizsgálati lap; ápolási, illetve ellátási do- kumentáció; vizsgálati és labor leletek; szövettani eredmények; diag- nosztikai vizsgálatok során készült felvételek; vény és beutaló vagy ezek másolatai.
Egészségügyi dokumentáció az Egészségügyi szolgáltatás során a Szolgáltató, illetve a nevében eljáró egészségügyi dolgozó tudomására jutó, az Ügyfél/Páciens kezelésével kapcsolatos egészségügyi és személyazonosító adatokat tartalmazó feljegyzés, nyilvántartás vagy bármilyen más módon rögzített adat, függetlenül annak hordozójától vagy formájától.
Egészségügyi dokumentáció. A beteg vizsgálatával és gyógykezelésével kapcsolatos adatokat az egészségügyi dokumentáció tartalmazza. Az egészségügyi dokumentáció tartalmazza a biztosított személyes és különleges személyes adatait, és úgy kell vezetni, hogy az a valóságnak megfelelően tükrözze az ellátás folyamatát, és a beavatkozás/ellátás indokoltságát tartalmazza.
Examples of Egészségügyi dokumentáció in a sentence
A biztosító teljesítéséhez szükséges az egészségügyi szolgáltató által elkészített, a biztosított ellátására vonatkozó Egészségügyi dokumentáció, melyet a szolgáltató küld meg az ellátásszervező részére.
Egészségügyi dokumentáció a T&G Health Kft-vel megosztásra nem kerül, így a Prima Medica Ügyfélkapu ügyfélszolgálata egészségügyi dokumentáció tartalmával kapcsolatos segítséget nem tud adni, mindössze a hozzáférés terén tud technikai segítséget nyújtani.
A biztosító teljesítéséhez szükséges az egészségügyi szolgáltató által el- készített, a biztosított ellátására vonatkozó Egészségügyi dokumentáció, melyet a szolgál- tató küld meg az ellátásszervező részére.
A biz- tosító teljesítéséhez szükséges az egészségügyi szolgáltató által elkészített, a biztosított ellátására vonatkozó Egészségügyi dokumentáció, melyet a szolgáltató küld meg az ellátásszervező részére.
A szolgáltatás teljesítéséhez szükséges az egészségügyi szolgáltató által elkészített, a biztosított ellátására vonatkozó Egészségügyi dokumentáció, melyet a szolgáltató küld meg az EESZP részére.
More Definitions of Egészségügyi dokumentáció
Egészségügyi dokumentáció a beteg vizsgála- tával és gyógykezelésével kapcsolatos adato- kat az egészségügyi dokumentáció tartalmaz- za. Az egészségügyi dokumentáció tartalmaz- za a biztosított személyes és különleges ada- tait, és úgy kell vezetni a dokumentációt, hogy az a valóságnak megfelelően tükrözze az ellá- tás folyamatát, és a beavatkozás/ellátás indo- koltságát tartalmazza.
Egészségügyi dokumentáció a gyógykezelés során a betegellátó tudomására jutott egészségügyi és személyazonosító adatokat tartalmazó feljegyzés, nyilvántartás vagy bármilyen más módon rögzített adat, függetlenül annak hordozójától vagy formájától;
Egészségügyi dokumentáció. A beteg vizsgálatával és gyógykezelésével kapcsolatos adatokat az egészségügyi dokumentáció tartalmazza. Az egészségügyi dokumentációt úgy kell vezetni, hogy az a valóságnak megfelelően tükrözze az ellátás folyamatát.
2.12.1. Az egészségügyi dokumentációban fel kell tüntetni:
a) a biztosított személyazonosító adatait,
b) cselekvőképes biztosított esetén az értesítendő személy, kiskorú, illetve gondnokság alatt álló biztosított esetében a törvényes képviselő nevét, lakcímét, elérhetőségét,
c) a kórelőzményt, a kórtörténetet,
d) az első vizsgálat eredményét,
e) a diagnózist és a gyógykezelési tervet megalapozó vizsgálati eredményeket, a vizsgálatok elvégzésének időpontját,
f) az ellátást indokoló betegség megnevezését, a kialakulásának alapjául szolgáló betegséget, a kísérőbetegségeket és szövődményeket, egyéb, az ellátást közvetlenül nem indokoló betegség, illetve a kockázati tényezők megnevezését,
g) az elvégzett beavatkozások idejét és azok eredményét,
h) a gyógyszeres és egyéb terápiát, annak eredményét,
i) a beteg gyógyszer-túlérzékenységére vonatkozó adatokat,
j) a bejegyzést tévő egészségügyi dolgozó nevét és a bejegyzés időpontját,
k) a biztosítottnak (betegnek), illetőleg tájékoztatásra jogosult más személynek nyújtott tájékoztatás tartalmának rögzítését,
l) a beleegyezés, illetve visszautasítás tényét, valamint ezek időpontját,
m) minden olyan egyéb adatot és tényt, amely a biztosított gyógyulására befolyással lehet.
2.12.2. Az egészségügyi dokumentáció részeként meg kell őrizni:
a) az egyes vizsgálatokról készült leleteket,
b) a gyógykezelés és a konzílium során keletkezett iratokat,
c) az ápolási dokumentációt,
d) a képalkotó diagnosztikus eljárások felvételeit, valamint
e) a biztosított testéből kivett szövetmintákat, illetve azok szövettani eredményeit.
2.12.3. Több résztevékenységből álló, összefüggő ellátási folyamat végén, vagy fekvőbeteg- gyógyintézeti ellátást követően írásbeli összefoglaló jelentést (zárójelentést) kell készíteni, és azt a biztosítottnak át kell adni.
Egészségügyi dokumentáció az egészségügyi ellátások során, a Biztosított vizsgálatával, kezelésével kapcsolatosan valaha keletkezett egészségügyi és személyazonosító adatokat tartalmazó feljegyzés, nyilvántartás vagy bármilyen más módon rögzített adat, tény, függetlenül annak hordozójától vagy formá- jától. Ilyen dokumentum lehet különösen, de nem kizárólag: am- bulánslap; kórházi zárójelentés; vizsgálati lap; ápolási, illetve ellátási dokumentáció; vizsgálati és labor leletek; szövettani eredmények; diagnosztikai vizsgálatok során készült felvételek; vény és beutaló vagy ezek másolatai.
Egészségügyi dokumentáció a beteg vizsgálatával és gyógykezelésével kapcsolatos adatokat tartalmazó dokumentum. Több résztevékenységből álló, összefüggő ellátási folyamat végén az egészségügyi szolgáltatónak írásbeli összefoglaló jelentést (zárójelentést) kell készíteni, és azt a biztosítottnak át kell adni.
Egészségügyi dokumentáció az egészségügyi szolgáltatás a Vadaskert nevében egészségügyi szolgáltatást nyújtó személy tudomására jutó, a Beteg kezelésével kapcsolatos egészségügyi és személyazonosító adatokat tartalmazó feljegyzés, nyilvántartás vagy bármilyen más módon rögzített adatok függetlenül annak hordozójától vagy formájától. Orvosi titok: a Beteg olyan egészségügyi és személyes adatai, amelyek a Beteg egészségügyi ellátása során az ellátásban résztvevő személyek tudomására jutottak
Egészségügyi dokumentáció. A Biztosított vizsgálatával és gyógykezelésével kapcsolatos adatokat az egészségügyi dokumentáció tartalmazza. Az egészségügyi dokumentációt úgy kell vezetni, hogy az a valóságnak megfelelően tükrözze az ellátás folyamatát. Az egészségügyi dokumentációban fel kell tüntetni: • a Biztosított személyazonosító adatait, • cselekvőképes Biztosított esetén az értesítendő személy, illetve gondnokság alatt álló Biztosított esetében a törvényes képviselő nevét, lakcímét, elérhetőségét, • a kórelőzményt, a kórtörténetet, • az első vizsgálat eredményét, • a diagnózist és a gyógykezelési tervet megalapozó vizsgálati eredményeket, a vizsgálatok elvégzésének időpontját, • az ellátást indokoló betegség megnevezését, a kialakulásának alapjául szolgáló betegséget, a kísérőbetegségeket és szövődményeket, egyéb, az ellátást közvetlenül nem indokoló betegség, illetve a kockázati tényezők megnevezését, • az elvégzett beavatkozások idejét és azok eredményét, • a gyógyszeres és egyéb terápiát, annak eredményét, • a Biztosított gyógyszer-túlérzékenységére vonatkozó adatokat, • a bejegyzést tévő egészségügyi dolgozó nevét és a bejegyzés időpontját, • a Biztosítottnak, illetőleg tájékoztatásra jogosult más személynek nyújtott tájékoztatás tartalmának rögzítését, • a beleegyezés, illetve visszautasítás tényét, valamint ezek időpontját, • minden olyan egyéb adatot és tényt, amely a Biztosított gyógyulására befolyással lehet. Az egészségügyi dokumentáció részeként meg kell őrizni: • az egyes vizsgálatokról készült leleteket, • a gyógykezelés és a konzílium során keletkezett iratokat, • az ápolási dokumentációt, • a képalkotó diagnosztikus eljárások felvételeit, valamint a Biztosított testéből kivett szövetmintákat, illetve azok szövettani eredményeit. • több résztevékenységből álló, összefüggő ellátási folyamat végén, vagy fekvőbeteggyógyintézeti ellátást követően írásbeli összefoglaló jelentést (zárójelentést) kell készíteni, és azt a Biztosítottnak át kell adni.