Common use of Draudimo išmokų mokėjimo tvarka Clause in Contracts

Draudimo išmokų mokėjimo tvarka. 9.1. Apie įvykį, kuris gali būti pripažintas draudžiamuoju, Apdraustasis arba Naudos gavėjas privalo per 30 (trisdešimt) dienų nuo įvykio dienos raštu pranešti Draudikui ir pateikti 9.2 punkte nurodytus dokumentus, išskyrus atvejį, kai to padaryti neįmanoma. Jeigu apdraustasis stacionariai gydomas sveikatos priežiūros įstaigoje, tai apie įvykį ir jo aplinkybes reikia pranešti ne vėliau kaip per 30 (trisdešimt) dienų po paskutinės apdraustojo stacionarinio gydymo dienos. Draudėjui, Apdraustajam arba Naudos gavėjui nesikreipus į Draudiką per 30 (trisdešimt) dienų nuo įvykio dienos ir/ar nepateikus 9.2 punkte nurodytų dokumentų, Draudikas turi teisę atsisakyti mokėti draudimo išmoką arba ją sumažinti. 9.2. Kreipiantis dėl įvykio, kuris gali būti pripažintas draudžiamuoju, Draudikui turi būti pateikti šie dokumentai: 9.2.1. Naudos gavėjo asmens tapatybę patvirtinantis dokumentas; 9.2.2. užpildytas Draudiko nustatytos formos prašymas draudimo išmokai išmokėti, nurodant visas įvykio, kuris gali būti pripažintas draudžiamuoju, aplinkybes; 9.2.3. teisę į draudimo išmoką patvirtinantys dokumentai; 9.2.4. jeigu Naudos gavėjas yra nepilnametis vaikas, vaiko vardu atidarytos sąskaitos numeris ir vaiko gimimo liudijimas arba kitas asmens tapatybę patvirtinantis dokumentas arba jo kopija; 9.2.5. medicininiai dokumentai, patvirtinantys įvykusį įvykį infarkto, insulto, kūno sužalojimo atveju; 9.2.6. darbingumo lygį patvirtinantis dokumentas, nedarbingumo dėl infarkto ar insulto atveju; 9.2.7. vaiko gimimo liudijimas, Apdraustojo vaiko gimimo atveju; 9.2.8. Apdraustojo artimojo mirties liudijimas ir giminystę patvirtinančių dokumentų kopijos Apdraustojo artimųjų mirties atveju; 9.2.9. Draudikui pareikalavus, kiti dokumentai, patvirtinantys įvykio aplinkybes. 9.3. Draudėjas, Xxxxxxxxxxxx ir Naudos gavėjas privalo pateikti papildomus dokumentus ir sutikti su Draudiko reikalavimu atlikti medicininę ekspertizę, jei pagal medicinos įstaigos pažymėjimą ir kitus pateiktus dokumentus negalima nuspręsti, ar įvykis draudžiamasis bei tiksliai nustatyti įvykio padarinius. Šiuo atveju Draudikas apmoka visas išlaidas, susijusias su papildomų dokumentų gavimu bei medicinine ekspertize.

Draudimo išmokų mokėjimo tvarka. 9.1. Apie įvykį, kuris gali būti pripažintas draudžiamuoju, Apdraustasis arba Naudos gavėjas privalo per 30 (trisdešimt) dienų nuo įvykio dienos raštu pranešti Draudikui ir pateikti 9.2 punkte nurodytus dokumentus, išskyrus atvejį, kai to padaryti neįmanoma. Jeigu apdraustasis stacionariai gydomas sveikatos priežiūros įstaigoje, tai apie įvykį ir jo aplinkybes reikia pranešti ne vėliau kaip per 30 (trisdešimt) dienų po paskutinės apdraustojo stacionarinio gydymo dienos. Draudėjui, Apdraustajam arba Naudos gavėjui nesikreipus į Draudiką per 30 (trisdešimt) dienų nuo įvykio dienos ir/ar nepateikus 9.2 punkte nurodytų dokumentų, Draudikas turi teisę atsisakyti mokėti draudimo išmoką arba ją sumažinti. 9.2. Kreipiantis dėl įvykio, kuris gali būti pripažintas draudžiamuoju, Draudikui turi būti pateikti šie dokumentai: 9.2.1. Naudos gavėjo asmens tapatybę patvirtinantis dokumentas; 9.2.2. užpildytas Draudiko nustatytos formos prašymas draudimo išmokai išmokėti, nurodant visas įvykio, kuris gali būti pripažintas draudžiamuoju, aplinkybes; 9.2.3. teisę į draudimo išmoką patvirtinantys dokumentai; 9.2.4. jeigu Naudos gavėjas yra nepilnametis vaikas, vaiko vardu atidarytos sąskaitos numeris ir vaiko gimimo liudijimas arba kitas asmens tapatybę patvirtinantis dokumentas arba jo nuorašas/kopija; 9.2.5. medicininiai dokumentai, patvirtinantys įvykusį įvykį infarkto, insulto, kūno sužalojimo atvejuįvykį; 9.2.6. darbingumo lygį patvirtinantis dokumentas, nedarbingumo dėl infarkto ar insulto atveju; 9.2.7. vaiko gimimo liudijimas, Apdraustojo vaiko gimimo atveju; 9.2.8. Apdraustojo artimojo mirties liudijimas ir giminystę patvirtinančių dokumentų kopijos Apdraustojo artimųjų mirties atveju; 9.2.9. Draudikui pareikalavus, kiti dokumentai, patvirtinantys įvykio aplinkybes. 9.3. Draudėjas, Xxxxxxxxxxxx ir Naudos gavėjas privalo pateikti papildomus dokumentus ir sutikti su Draudiko reikalavimu atlikti medicininę ekspertizę, jei pagal medicinos įstaigos pažymėjimą ir kitus pateiktus dokumentus negalima nuspręsti, ar įvykis draudžiamasis bei tiksliai nustatyti įvykio padarinius. Šiuo atveju Draudikas apmoka visas išlaidas, susijusias su papildomų dokumentų gavimu bei medicinine ekspertize. 9.4. Jei Apdraustasis nesikreipė dėl kritinės ligos draudimo išmokai gauti arba nepristatė dokumentų, išvardintų šio priedo 9.2 punkte, draudimo išmoka Apdraustojo mirties atveju mokama tik pagal Pagrindinį draudimą.

Draudimo išmokų mokėjimo tvarka. 9.119.1. Apie įvykį, kuris gali būti pripažintas draudžiamuoju, Apdraustasis Jus, Draudėjas arba Naudos gavėjas privalo per 30 (trisdešimt) dienų nuo įvykio dienos privalote raštu pranešti Draudikui ir pateikti 9.2 punkte nurodytus dokumentusmums, išskyrus atvejįDraudikui, kai to padaryti neįmanoma. Jeigu apdraustasis stacionariai gydomas sveikatos priežiūros įstaigoje, tai apie įvykį ir jo aplinkybes reikia pranešti ne vėliau kaip per 30 (trisdešimt) dienų po paskutinės apdraustojo stacionarinio gydymo dienos. Draudėjui, Apdraustajam arba Naudos gavėjui nesikreipus į Draudiką per 30 (trisdešimt) kalendorinių dienų nuo įvykio dienos ir/ar nepateikus 9.2 punkte nurodytų dokumentųdienos, Draudikas turi teisę atsisakyti mokėti draudimo išmoką arba ją sumažintiišskyrus atvejį, kai to padaryti neįmanoma dėl objektyvių priežasčių. 9.219.2. Kreipiantis dėl įvykiodraudimo išmokos, kuris gali būti pripažintas draudžiamuoju, Draudikui mums turi būti pateikti šie dokumentai: 9.2.119.2.1. Naudos gavėjo Xxxxxxxx xxxxxxxxxx (polisas) (jei yra galimybė); 19.2.2. besikreipiančio asmens tapatybę patvirtinantis dokumentas; 9.2.219.2.3. teisę į draudimo išmoką patvirtinantys dokumentai; 19.2.4. užpildytas Draudiko nustatytos formos prašymas išmokėti draudimo išmokai išmokėtiišmoką, išsamiai nurodant visas įvykio, kuris gali būti pripažintas draudžiamuoju, aplinkybes; 9.2.319.2.5. teisę į draudimo išmoką draudžiamąjį įvykį patvirtinantys dokumentaisveikatos priežiūros įstaigos išduoti dokumentai su patvirtinta diagnoze, analizės, tyrimų ir skirto gydymo aprašymu; 9.2.419.2.6. Apdraustojo mirties liudijimas arba jo nuorašas (patvirtintas notariškai), jei kreipiamasi dėl įvykio, susijusio su Apdraustojo mirtimi; 19.2.7. jeigu Naudos gavėjas yra nepilnametis vaikas, banko sąskaitos vaiko vardu atidarytos arba vieno iš tėvų banko sąskaitos numeris (jei tai neprieštarauja Lietuvos Respublikos teisės aktams) ir vaiko gimimo liudijimas arba kitas asmens tapatybę patvirtinantis dokumentas įrašas arba jo kopijanuorašas (patvirtintas notariškai). 19.3. Xxx Xxxxxxxxxxxx paskelbiamas mirusiu teismo sprendimu, vietoj Apdraustojo mirties liudijimo pateikiamas teismo sprendimo nuorašas, o draudimo išmoka mokama tik tuo atveju, jeigu teismo sprendime konstatuota, kad Apdraustasis dingo be žinios esant aplinkybėms, kurios grėsė mirtimi, ir esant pagrindui numanyti, jog yra žuvęs dėl tam tikro draudžiamojo įvykio galiojant draudimo apsaugai. 19.4. Mes, savo nuožiūra, galime papildomai pareikalauti kitų dokumentų, reikalingų draudžiamojo įvykio tyrimui. 19.5. Gavę pradinę informaciją, atliekame tyrimą – pateikiame užklausas atitinkamoms teisėsaugos, teisėtvarkos, gydymo, sveikatos priežiūros institucijos ir įstaigoms, medicininės ekspertizės įstaigoms, taip pat įstaigoms, kuriose yra sudaromi psichoneurologinių, toksikologinių, narkologinių įskaitų sąrašai ir pan. Draudžiamajam įvykiui tirti galime pasitelkti institucijas, ekspertus, atitinkamos srities specialistus arba mokslininkus. 19.6. Jūs, Draudėjas, Naudos gavėjas ir Apdraustasis privalote bendradarbiauti su mumis, Draudiku, tiriant įvykio, kuris gali būti pripažintas draudžiamuoju, aplinkybes ir užtikrinti, kad mes galėtume teisėtai susipažinti su visa trečiųjų asmenų turima informacija, susijusia su įvykiu, kuris gali būti pripažintas draudžiamuoju. 19.7. Įvykus įvykiui, nurodytam 7.2.1 ir 7.3 punktuose, draudimo išmoka išmokama ne vėliau kaip per 30 (trisdešimt) kalendorinių dienų nuo tos dienos, kai gaunama visa informacija, reikšminga nustatant draudžiamojo įvykio faktą, aplinkybes, pasekmes ir draudimo išmokos dydį. 7.2.2 punkte nurodytais atvejais draudimo išmoka išmokama ne vėliau kaip per 7 (septynias) darbo dienas po 19.2 punkte nurodytų dokumentų pateikimo dienos. 19.8. Mes privalome išmokėti draudimo išmoką, kuri būtų išmokama Jums, Draudėjui, įvykdžius numatytą pareigą atskleisti informaciją, dalimi, proporcinga apskaičiuoto Xxxxxxxx xxxxxxx (biometrinėms rizikoms padengti) mokesčio ir Xxxxxxxx xxxxxxx (biometrinėms rizikoms padengti) mokesčio, kuris būtų nustatytas Jums, Draudėjui, jeigu būtumėte atskleidęs informaciją, santykiui. 19.9. Mes, Draudikas, turime teisę nemokėti draudimo išmokos arba ją mokėti mažesnę, jeigu įvykus įvykiui Jūs, Draudėjas, ir (arba) Apdraustasis neįvykdote savo pareigų pagal sudarytą Draudimo sutartį ir tai turi priežastinį ryšį su įvykiu, įskaitant šias aplinkybes, bet jomis neapsiribojant: 19.9.1. jei įtakos įvykio metu sukeltiems sveikatos sutrikimams ar jų pasekmėms turėjo anksčiau nustatytos ar diagnozuotos ligos ar negalavimai, ankstesnių traumų pasekmės, tai draudimo išmoka Draudiko sprendimu mažinama pagal ligos ar negalavimo dalį; 9.2.519.9.2. medicininiai dokumentaixxxxx Xxx, patvirtinantys įvykusį įvykį infarktoDraudėjas ir (ar) Xxxxxxxxxxxx, insultosudarydamas Draudimo sutartį, kūno sužalojimo atvejumums pateikėte žinomai neteisingus duomenis apie Apdraustąjį arba juos nuslėpėte; 9.2.619.9.3. darbingumo lygį patvirtinantis dokumentas, nedarbingumo dėl infarkto ar insulto atvejujeigu Apdraustasis neleidžia arba trukdo susipažinti su Apdraustojo medicinine dokumentacija ir (ar) patikrinti jo sveikatą; 9.2.719.9.4. vaiko gimimo liudijimasžala atsirado dėl to, Apdraustojo vaiko gimimo atvejukad Jūs, Draudėjas ir (arba) Apdraustasis sąmoningai nesiėmėte prieinamų priemonių, kad išvengtumėte šios žalos ar ją sumažintumėte; 9.2.819.9.5. Apdraustojo artimojo mirties liudijimas kiti įvykiai ir giminystę patvirtinančių (arba) priežastys, numatyti Lietuvos Respublikos teisės aktuose. 19.10.Jeigu Gyvybės draudimo suma per Draudimo laikotarpį buvo padidinta, tai Apdraustajam nusižudžius, jei jo savižudybė pripažįstama draudžiamuoju įvykiu, mokėtina draudimo išmoka nustatoma pagal Gyvybės draudimo sumą, buvusią prieš 3 metus iki savižudybės dienos (t. y. mažesnioji suma). Įvykus draudimo sąlygose nurodytam draudžiamajam įvykiui išmokama draudimo sąlygose nurodyta draudimo išmoka. 19.11.Apdraustajam mirus dėl draudžiamojo įvykio per 30 (trisdešimt) kalendorinių dienų nuo nelaimingo atsitikimo dienos draudimo išmoka pagal Pagrindinį draudimą mažinama išmokėta išmoka pagal Papildomą draudimą. Ši sąlyga netaikoma Mirties dėl nelaimingo atsitikimo atveju. 19.12.Sprendimą dėl draudimo išmokos nemokėjimo ar mažesnės išmokos mokėjimo mes, Draudikas, motyvuotai paaiškiname nurodydami priežastis ir raštu pranešame asmeniui, pagal Draudimo sutartį turinčiam teisę į draudimo išmoką. 19.13.Jei draudimo išmoka nėra išmokėta, kas 30 (trisdešimt) kalendorinių dienų nuo pranešimo apie įvykį, kuris gali būti pripažintas draudžiamuoju, dienos mes raštu išsamiai informuojame Jus, Draudėją ar Naudos gavėją apie draudžiamojo įvykio tyrimo eigą, išskyrus atvejus, kai trūksta dokumentų kopijos Apdraustojo artimųjų mirties atveju; 9.2.9. Draudikui pareikalavus, kiti dokumentai, patvirtinantys įvykio aplinkybes. 9.3. Draudėjas, Xxxxxxxxxxxx ar informacijos tik iš Draudėjo ar Naudos gavėjo ir Draudėjas ar Naudos gavėjas jau yra informuotas apie dokumentus ar informaciją, kuriuos asmuo privalo pateikti papildomus dokumentus ir sutikti su Draudiko reikalavimu atlikti medicininę ekspertizęįvykio, jei pagal medicinos įstaigos pažymėjimą ir kitus pateiktus dokumentus negalima nuspręstikuris gali būti pripažintas draudžiamuoju, ar įvykis draudžiamasis bei tiksliai nustatyti įvykio padariniustyrimui. Šiuo 19.14.Jeigu Naudos gavėjas Xxxxxxxx sutartyje nenurodytas, dėl Apdraustojo mirties mokėtina draudimo išmoka paveldima Lietuvos Respublikos įstatymuose nustatyta tvarka. Tokiu atveju Draudikas apmoka visas išlaidasasmuo, susijusias su papildomų dokumentų gavimu bei medicinine ekspertizeturintis teisę į draudimo išmoką, privalo pateikti Draudikui notaro išduotą paveldėjimo teisės liudijimą, kuriame aiškiai nurodyta šio asmens teisė xxxxxxxxx Xxxxxxxx mokėtinas sumas. 19.15.Visos draudimo išmokos apmokestinamos Lietuvos Respublikos teisės aktuose nustatyta tvarka.

Draudimo išmokų mokėjimo tvarka. 9.112.1. Apie įvykį, kuris gali būti pripažintas draudžiamuoju, Draudėjas, Apdraustasis arba Naudos gavėjas privalo ne vėliau kaip per 30 (trisdešimt) dienų nuo įvykio dienos raštu pranešti Draudikui ir pateikti 9.2 punkte nurodytus dokumentusDraudikui, išskyrus atvejį, kai to padaryti neįmanoma. Jeigu apdraustasis stacionariai gydomas sveikatos priežiūros įstaigoje, tai apie įvykį ir jo aplinkybes reikia pranešti ne vėliau kaip per 30 (trisdešimt) dienų po paskutinės apdraustojo stacionarinio gydymo dienos. Draudėjui, Apdraustajam arba Naudos gavėjui nesikreipus į Draudiką per 30 (trisdešimt) dienų nuo įvykio dienos ir/ar nepateikus 9.2 punkte nurodytų dokumentų, Draudikas turi teisę atsisakyti mokėti draudimo išmoką arba ją sumažintineįmanoma dėl objektyvių priežasčių. 9.212.2. Kreipiantis dėl įvykio, kuris gali būti pripažintas draudžiamuoju, Draudikui turi būti pateikti šie dokumentai: 9.2.112.2.1. Naudos gavėjo Apdraustojo asmens tapatybę patvirtinantis patirtinantis dokumentas; 9.2.212.2.2. užpildytas Draudimo liudijimas arba individualus patvirtinimas (pagal galimybes); 12.2.3. Draudiko nustatytos formos užpildytas prašymas draudimo išmokai išmokėti, nurodant visas įvykio, kuris gali būti pripažintas draudžiamuoju, aplinkybes; 9.2.312.2.4. teisę Teisę į draudimo išmoką patvirtinantys dokumentai; 9.2.412.2.5. jeigu Jeigu Naudos gavėjas yra nepilnametis vaikas, vaiko vardu atidarytos sąskaitos numeris ir vaiko gimimo liudijimas arba kitas asmens tapatybę patvirtinantis dokumentas arba jo kopijanuorašas; 9.2.512.3. medicininiai dokumentaiDraudikas savo nuožiūra gali papildomai pareikalauti kitų dokumentų, patvirtinantys įvykusį įvykį infarkto, insulto, kūno sužalojimo atveju; 9.2.6. darbingumo lygį patvirtinantis dokumentas, nedarbingumo dėl infarkto ar insulto atveju; 9.2.7. vaiko gimimo liudijimas, Apdraustojo vaiko gimimo atveju; 9.2.8. Apdraustojo artimojo mirties liudijimas ir giminystę patvirtinančių dokumentų kopijos Apdraustojo artimųjų mirties atveju; 9.2.9. Draudikui pareikalavus, kiti dokumentai, patvirtinantys reikalingų draudžiamojo įvykio aplinkybesfaktui nustatyti. 9.312.4. DraudėjasDraudimo išmoka išmokama ne vėliau kaip per 7 (septynias) dienas nuo tos dienos, Xxxxxxxxxxxx kai gaunama visa informacija, reikšminga nustatant draudžiamojo įvykio faktą, aplinkybes ir pasekmes bei draudimo išmokos dydį. 12.5. Jeigu Naudos gavėjas privalo pateikti papildomus dokumentus ir sutikti su Draudiko reikalavimu atlikti medicininę ekspertizęXxxxxxxxxxx draudime nenurodytas, jei pagal medicinos įstaigos pažymėjimą ir kitus pateiktus dokumentus negalima nuspręsti, ar įvykis draudžiamasis bei tiksliai nustatyti įvykio padariniusdėl Apdraustojo mirties jam mokėtina draudimo išmoka paveldima Lietuvos Respublikos įstatymų nustatyta tvarkyta. 12.6. Šiuo atveju Draudikas apmoka visas išlaidas, susijusias su papildomų dokumentų gavimu bei medicinine ekspertizeVisos draudimo išmokos apmokestinamos Lietuvos Respublikos įstatymų nustatyta tvarka.

Draudimo išmokų mokėjimo tvarka. 9.1. Apie įvykį, kuris gali būti pripažintas draudžiamuoju, Apdraustasis arba Naudos gavėjas privalo per 30 (trisdešimt) kalendorinių dienų nuo įvykio dienos raštu pranešti Draudikui ir pateikti 9.2 punkte nurodytus dokumentus, išskyrus atvejį, kai to padaryti neįmanoma. Jeigu apdraustasis stacionariai gydomas sveikatos priežiūros įstaigoje, tai apie įvykį ir jo aplinkybes reikia pranešti ne vėliau kaip per 30 (trisdešimt) kalendorinių dienų po paskutinės apdraustojo stacionarinio gydymo dienos. Draudėjui, Apdraustajam arba Naudos gavėjui nesikreipus į Draudiką per 30 (trisdešimt) kalendorinių dienų nuo įvykio dienos ir/ar nepateikus 9.2 punkte nurodytų dokumentų, Draudikas turi teisę atsisakyti mokėti draudimo išmoką arba ją sumažinti. 9.2. Kreipiantis dėl įvykio, kuris gali būti pripažintas draudžiamuoju, Draudikui turi būti pateikti šie dokumentai: 9.2.1. Naudos gavėjo asmens tapatybę patvirtinantis dokumentas; 9.2.2. užpildytas Draudiko nustatytos formos prašymas draudimo išmokai išmokėti, nurodant visas įvykio, kuris gali būti pripažintas draudžiamuoju, aplinkybes; 9.2.3. teisę į draudimo išmoką patvirtinantys dokumentai; 9.2.4. jeigu Naudos gavėjas yra nepilnametis vaikas, vaiko vardu atidarytos sąskaitos numeris ir vaiko gimimo liudijimas arba kitas asmens tapatybę patvirtinantis dokumentas arba jo nuorašas/kopija; 9.2.5. medicininiai dokumentai, patvirtinantys įvykusį įvykį infarkto, insulto, kūno sužalojimo atvejuįvykį; 9.2.6. darbingumo lygį patvirtinantis dokumentas, nedarbingumo dėl infarkto ar insulto atveju; 9.2.7. vaiko gimimo liudijimas, Apdraustojo vaiko gimimo atveju; 9.2.8. Apdraustojo artimojo mirties liudijimas ir giminystę patvirtinančių dokumentų kopijos Apdraustojo artimųjų mirties atveju; 9.2.9. Draudikui pareikalavus, kiti dokumentai, patvirtinantys įvykio aplinkybes. 9.3. Draudėjas, Xxxxxxxxxxxx ir Naudos gavėjas privalo pateikti papildomus dokumentus ir sutikti su Draudiko reikalavimu atlikti medicininę ekspertizę, jei pagal medicinos įstaigos pažymėjimą ir kitus pateiktus dokumentus negalima nuspręsti, ar įvykis draudžiamasis bei tiksliai nustatyti įvykio padarinius. Šiuo atveju Draudikas apmoka visas išlaidas, susijusias su papildomų dokumentų gavimu bei medicinine ekspertize. 9.4. Jei Apdraustasis nesikreipė dėl kritinės ligos draudimo išmokai gauti arba nepristatė dokumentų, išvardintų šio priedo 9.2 punkte, draudimo išmoka Apdraustojo mirties atveju mokama tik pagal Pagrindinį draudimą.

Draudimo išmokų mokėjimo tvarka. 9.119.1. Apie įvykį, kuris gali būti pripažintas draudžiamuoju, Apdraustasis Jus, Draudėjas arba Naudos gavėjas privalo per 30 (trisdešimt) dienų nuo įvykio dienos privalote raštu pranešti Draudikui ir pateikti 9.2 punkte nurodytus dokumentusmums, išskyrus atvejįDraudikui, kai to padaryti neįmanoma. Jeigu apdraustasis stacionariai gydomas sveikatos priežiūros įstaigoje, tai apie įvykį ir jo aplinkybes reikia pranešti ne vėliau kaip per 30 (trisdešimt) dienų po paskutinės apdraustojo stacionarinio gydymo dienos. Draudėjui, Apdraustajam arba Naudos gavėjui nesikreipus į Draudiką per 30 (trisdešimt) kalendorinių dienų nuo įvykio dienos ir/ar nepateikus 9.2 punkte nurodytų dokumentųdienos, Draudikas turi teisę atsisakyti mokėti draudimo išmoką arba ją sumažintiišskyrus atvejį, kai to padaryti neįmanoma dėl objektyvių priežasčių. 9.219.2. Kreipiantis dėl įvykiodraudimo išmokos, kuris gali būti pripažintas draudžiamuoju, Draudikui mums turi būti pateikti šie dokumentai: 9.2.119.2.1. Naudos gavėjo Xxxxxxxx xxxxxxxxxx (polisas) (jei yra galimybė); 19.2.2. besikreipiančio asmens tapatybę patvirtinantis dokumentas; 9.2.219.2.3. teisę į draudimo išmoką patvirtinantys dokumentai; 19.2.4. užpildytas Draudiko nustatytos formos prašymas išmokėti draudimo išmokai išmokėtiišmoką, išsamiai nurodant visas įvykio, kuris gali būti pripažintas draudžiamuoju, aplinkybes; 9.2.319.2.5. teisę į draudimo išmoką draudžiamąjį įvykį patvirtinantys dokumentaisveikatos priežiūros įstaigos išduoti dokumentai su patvirtinta diagnoze, analizės, tyrimų ir skirto gydymo aprašymu; 9.2.419.2.6. Apdraustojo mirties liudijimas arba jo nuorašas (patvirtintas notariškai), jei kreipiamasi dėl įvykio, susijusio su Apdraustojo mirtimi; 19.2.7. jeigu Naudos gavėjas yra nepilnametis vaikas, banko sąskaitos vaiko vardu atidarytos arba vieno iš tėvų banko sąskaitos numeris (jei tai neprieštarauja Lietuvos Respublikos teisės aktams) ir vaiko gimimo liudijimas arba kitas asmens tapatybę patvirtinantis dokumentas įrašas arba jo kopijanuorašas (patvirtintas notariškai). 19.3. Xxx Xxxxxxxxxxxx paskelbiamas mirusiu teismo sprendimu, vietoj Apdraustojo mirties liudijimo pateikiamas teismo sprendimo nuorašas, o draudimo išmoka mokama tik tuo atveju, jeigu teismo sprendime konstatuota, kad Apdraustasis dingo be žinios esant aplinkybėms, kurios grėsė mirtimi, ir esant pagrindui numanyti, jog yra žuvęs dėl tam tikro draudžiamojo įvykio galiojant draudimo apsaugai. 19.4. Mes, savo nuožiūra, galime papildomai pareikalauti kitų dokumentų, reikalingų draudžiamojo įvykio tyrimui. 19.5. Gavę pradinę informaciją, atliekame tyrimą – pateikiame užklausas atitinkamoms teisėsaugos, teisėtvarkos, gydymo, sveikatos priežiūros institucijos ir įstaigoms, medicininės ekspertizės įstaigoms, taip pat įstaigoms, kuriose yra sudaromi psichoneurologinių, toksikologinių, narkologinių įskaitų sąrašai ir pan. Draudžiamajam įvykiui tirti galime pasitelkti institucijas, ekspertus, atitinkamos srities specialistus arba mokslininkus. 19.6. Jūs, Draudėjas, Naudos gavėjas ir Apdraustasis privalote bendradarbiauti su mumis, Draudiku, tiriant įvykio, kuris gali būti pripažintas draudžiamuoju, aplinkybes ir užtikrinti, kad mes galėtume teisėtai susipažinti su visa trečiųjų asmenų turima informacija, susijusia su įvykiu, kuris gali būti pripažintas draudžiamuoju. 19.7. Įvykus įvykiui, nurodytam 7.2.1 ir 7.3 punktuose, draudimo išmoka išmokama ne vėliau kaip per 30 (trisdešimt) kalendorinių dienų nuo tos dienos, kai gaunama visa informacija, reikšminga nustatant draudžiamojo įvykio faktą, aplinkybes, pasekmes ir draudimo išmokos dydį. 7.2.2 punkte nurodytais atvejais draudimo išmoka išmokama ne vėliau kaip per 7 (septynias) darbo dienas po 19.2 punkte nurodytų dokumentų pateikimo dienos. 19.8. Mes privalome išmokėti draudimo išmoką, kuri būtų išmokama Jums, Draudėjui, įvykdžius numatytą pareigą atskleisti informaciją, dalimi, proporcinga apskaičiuoto Xxxxxxxx xxxxxxx (biometrinėms rizikoms padengti) mokesčio ir Xxxxxxxx xxxxxxx (biometrinėms rizikoms padengti) mokesčio, kuris būtų nustatytas Jums, Draudėjui, jeigu būtumėte atskleidęs informaciją, santykiui. 19.9. Mes, Draudikas, turime teisę nemokėti draudimo išmokos arba ją mokėti mažesnę, jeigu įvykus įvykiui Jūs, Draudėjas, ir (arba) Apdraustasis neįvykdote savo pareigų pagal sudarytą Draudimo sutartį ir tai turi priežastinį ryšį su įvykiu, įskaitant šias aplinkybes, bet jomis neapsiribojant: 19.9.1. jei įtakos įvykio metu sukeltiems sveikatos sutrikimams ar jų pasekmėms turėjo anksčiau nustatytos ar diagnozuotos ligos ar negalavimai, ankstesnių traumų pasekmės, tai draudimo išmoka Draudiko sprendimu mažinama pagal ligos ar negalavimo dalį; 9.2.519.9.2. medicininiai dokumentaixxxxx Xxx, patvirtinantys įvykusį įvykį infarktoDraudėjas ir (ar) Apdraustasis, insultosudarydamas Draudimo sutartį, kūno sužalojimo atvejumums pateikėte žinomai neteisingus duomenis apie Apdraustąjį arba juos nuslėpėte; 9.2.619.9.3. darbingumo lygį patvirtinantis dokumentas, nedarbingumo dėl infarkto ar insulto atvejujeigu Apdraustasis neleidžia arba trukdo susipažinti su Apdraustojo medicinine dokumentacija ir (ar) patikrinti jo sveikatą; 9.2.719.9.4. vaiko gimimo liudijimasžala atsirado dėl to, Apdraustojo vaiko gimimo atvejukad Jūs, Draudėjas ir (arba) Apdraustasis sąmoningai nesiėmėte prieinamų priemonių, kad išvengtumėte šios žalos ar ją sumažintumėte; 9.2.819.9.5. Apdraustojo artimojo mirties liudijimas kiti įvykiai ir giminystę patvirtinančių dokumentų kopijos Apdraustojo artimųjų mirties atveju; 9.2.9. Draudikui pareikalavus(arba) priežastys, kiti dokumentai, patvirtinantys įvykio aplinkybesnumatyti Lietuvos Respublikos teisės aktuose. 9.319.10. DraudėjasJeigu Gyvybės draudimo suma per Draudimo laikotarpį buvo padidinta, Xxxxxxxxxxxx tai Apdraustajam nusižudžius, jei jo savižudybė pripažįstama draudžiamuoju įvykiu, mokėtina draudimo išmoka nustatoma pagal Gyvybės draudimo sumą, buvusią prieš 3 metus iki savižudybės dienos (t. y. mažesnioji suma). Įvykus draudimo sąlygose nurodytam draudžiamajam įvykiui išmokama draudimo sąlygose nurodyta draudimo išmoka. 19.11. Apdraustajam mirus dėl draudžiamojo įvykio per 30 (trisdešimt) kalendorinių dienų nuo nelaimingo atsitikimo dienos draudimo išmoka pagal Pagrindinį draudimą mažinama išmokėta išmoka pagal Papildomą draudimą. Ši sąlyga netaikoma Mirties dėl nelaimingo atsitikimo atveju. 19.12. Sprendimą dėl draudimo išmokos nemokėjimo ar mažesnės išmokos mokėjimo mes, Draudikas, motyvuotai paaiškiname nurodydami priežastis ir raštu pranešame asmeniui, pagal Draudimo sutartį turinčiam teisę į draudimo išmoką. 19.13. Jei draudimo išmoka nėra išmokėta, kas 30 (trisdešimt) kalendorinių dienų nuo pranešimo apie įvykį, kuris gali būti pripažintas draudžiamuoju, dienos mes raštu išsamiai informuojame Jus, Draudėją ar Naudos gavėją apie draudžiamojo įvykio tyrimo eigą, išskyrus atvejus, kai trūksta dokumentų ar informacijos tik iš Draudėjo ar Naudos gavėjo ir Draudėjas ar Naudos gavėjas jau yra informuotas apie dokumentus ar informaciją, kuriuos asmuo privalo pateikti papildomus dokumentus ir sutikti su Draudiko reikalavimu atlikti medicininę ekspertizęįvykio, jei pagal medicinos įstaigos pažymėjimą ir kitus pateiktus dokumentus negalima nuspręstikuris gali būti pripažintas draudžiamuoju, ar įvykis draudžiamasis bei tiksliai nustatyti įvykio padariniustyrimui. 19.14. Šiuo Jeigu Naudos gavėjas Xxxxxxxx sutartyje nenurodytas, dėl Apdraustojo mirties mokėtina draudimo išmoka paveldima Lietuvos Respublikos įstatymuose nustatyta tvarka. Tokiu atveju Draudikas apmoka visas išlaidasasmuo, susijusias su papildomų dokumentų gavimu bei medicinine ekspertizeturintis teisę į draudimo išmoką, privalo pateikti Draudikui notaro išduotą paveldėjimo teisės liudijimą, kuriame aiškiai nurodyta šio asmens teisė xxxxxxxxx Xxxxxxxx mokėtinas sumas. 19.15. Visos draudimo išmokos apmokestinamos Lietuvos Respublikos teisės aktuose nustatyta tvarka.

Draudimo išmokų mokėjimo tvarka. 9.1. Apie įvykį, kuris gali būti pripažintas draudžiamuoju, Apdraustasis arba Naudos gavėjas privalo per 30 (trisdešimt) kalendorinių dienų nuo įvykio dienos raštu pranešti Draudikui ir pateikti 9.2 punkte nurodytus dokumentus, išskyrus atvejį, kai to padaryti neįmanoma. Jeigu apdraustasis stacionariai gydomas sveikatos priežiūros įstaigoje, tai apie įvykį ir jo aplinkybes reikia pranešti ne vėliau kaip per 30 (trisdešimt) kalendorinių dienų po paskutinės apdraustojo stacionarinio gydymo dienos. Draudėjui, Apdraustajam arba Naudos gavėjui nesikreipus į Draudiką per 30 (trisdešimt) kalendorinių dienų nuo įvykio dienos ir/ar nepateikus 9.2 punkte nurodytų dokumentų, Draudikas turi teisę atsisakyti mokėti draudimo išmoką arba ją sumažinti. 9.2. Kreipiantis dėl įvykio, kuris gali būti pripažintas draudžiamuoju, Draudikui turi būti pateikti šie dokumentai: 9.2.1. Naudos gavėjo asmens tapatybę patvirtinantis dokumentas; 9.2.2. užpildytas Draudiko nustatytos formos prašymas draudimo išmokai išmokėti, nurodant visas įvykio, kuris gali būti pripažintas draudžiamuoju, aplinkybes; 9.2.3. teisę į draudimo išmoką patvirtinantys dokumentai; 9.2.4. jeigu Naudos gavėjas yra nepilnametis vaikas, vaiko vardu atidarytos sąskaitos numeris ir vaiko gimimo liudijimas arba kitas asmens tapatybę patvirtinantis dokumentas arba jo kopija; 9.2.5. medicininiai dokumentai, patvirtinantys įvykusį įvykį infarkto, insulto, kūno sužalojimo atveju; 9.2.6. darbingumo lygį patvirtinantis dokumentas, nedarbingumo dėl infarkto ar insulto atveju; 9.2.7. vaiko gimimo liudijimas, Apdraustojo vaiko gimimo atveju; 9.2.8. Apdraustojo artimojo mirties liudijimas ir giminystę patvirtinančių dokumentų kopijos Apdraustojo artimųjų mirties atveju; 9.2.9. Draudikui pareikalavus, kiti dokumentai, patvirtinantys įvykio aplinkybes. 9.3. Draudėjas, Xxxxxxxxxxxx ir Naudos gavėjas privalo pateikti papildomus dokumentus ir sutikti su Draudiko reikalavimu atlikti medicininę ekspertizę, jei pagal medicinos įstaigos pažymėjimą ir kitus pateiktus dokumentus negalima nuspręsti, ar įvykis draudžiamasis bei tiksliai nustatyti įvykio padarinius. Šiuo atveju Draudikas apmoka visas išlaidas, susijusias su papildomų dokumentų gavimu bei medicinine ekspertize.