Draudimo išmokų mokėjimo tvarka. 19.1. Apie įvykį, kuris gali būti pripažintas draudžiamuoju, Jus, Draudėjas arba Naudos gavėjas privalote raštu pranešti mums, Draudikui, ne vėliau kaip per 30 (trisdešimt) kalendorinių dienų nuo įvykio dienos, išskyrus atvejį, kai to padaryti neįmanoma dėl objektyvių priežasčių. 19.2. Kreipiantis dėl draudimo išmokos, mums turi būti pateikti šie dokumentai: 19.2.1. Xxxxxxxx xxxxxxxxxx (polisas) (jei yra galimybė); 19.2.2. besikreipiančio asmens tapatybę patvirtinantis dokumentas; 19.2.3. teisę į draudimo išmoką patvirtinantys dokumentai; 19.2.4. užpildytas prašymas išmokėti draudimo išmoką, išsamiai nurodant visas įvykio, kuris gali būti pripažintas draudžiamuoju, aplinkybes; 19.2.5. draudžiamąjį įvykį patvirtinantys sveikatos priežiūros įstaigos išduoti dokumentai su patvirtinta diagnoze, analizės, tyrimų ir skirto gydymo aprašymu; 19.2.6. Apdraustojo mirties liudijimas arba jo nuorašas (patvirtintas notariškai), jei kreipiamasi dėl įvykio, susijusio su Apdraustojo mirtimi; 19.2.7. jeigu Naudos gavėjas yra nepilnametis vaikas, banko sąskaitos vaiko vardu arba vieno iš tėvų banko sąskaitos numeris (jei tai neprieštarauja Lietuvos Respublikos teisės aktams) ir vaiko gimimo įrašas arba jo nuorašas (patvirtintas notariškai). 19.3. Xxx Xxxxxxxxxxxx paskelbiamas mirusiu teismo sprendimu, vietoj Apdraustojo mirties liudijimo pateikiamas teismo sprendimo nuorašas, o draudimo išmoka mokama tik tuo atveju, jeigu teismo sprendime konstatuota, kad Apdraustasis dingo be žinios esant aplinkybėms, kurios grėsė mirtimi, ir esant pagrindui numanyti, jog yra žuvęs dėl tam tikro draudžiamojo įvykio galiojant draudimo apsaugai. 19.4. Mes, savo nuožiūra, galime papildomai pareikalauti kitų dokumentų, reikalingų draudžiamojo įvykio tyrimui. 19.5. Gavę pradinę informaciją, atliekame tyrimą – pateikiame užklausas atitinkamoms teisėsaugos, teisėtvarkos, gydymo, sveikatos priežiūros institucijos ir įstaigoms, medicininės ekspertizės įstaigoms, taip pat įstaigoms, kuriose yra sudaromi psichoneurologinių, toksikologinių, narkologinių įskaitų sąrašai ir pan. Draudžiamajam įvykiui tirti galime pasitelkti institucijas, ekspertus, atitinkamos srities specialistus arba mokslininkus. 19.6. Jūs, Draudėjas, Naudos gavėjas ir Apdraustasis privalote bendradarbiauti su mumis, Draudiku, tiriant įvykio, kuris gali būti pripažintas draudžiamuoju, aplinkybes ir užtikrinti, kad mes galėtume teisėtai susipažinti su visa trečiųjų asmenų turima informacija, susijusia su įvykiu, kuris gali būti pripažintas draudžiamuoju. 19.7. Įvykus įvykiui, nurodytam 7.2.1 ir 7.3 punktuose, draudimo išmoka išmokama ne vėliau kaip per 30 (trisdešimt) kalendorinių dienų nuo tos dienos, kai gaunama visa informacija, reikšminga nustatant draudžiamojo įvykio faktą, aplinkybes, pasekmes ir draudimo išmokos dydį. 7.2.2 punkte nurodytais atvejais draudimo išmoka išmokama ne vėliau kaip per 7 (septynias) darbo dienas po 19.2 punkte nurodytų dokumentų pateikimo dienos. 19.8. Mes privalome išmokėti draudimo išmoką, kuri būtų išmokama Jums, Draudėjui, įvykdžius numatytą pareigą atskleisti informaciją, dalimi, proporcinga apskaičiuoto Xxxxxxxx xxxxxxx (biometrinėms rizikoms padengti) mokesčio ir Xxxxxxxx xxxxxxx (biometrinėms rizikoms padengti) mokesčio, kuris būtų nustatytas Jums, Draudėjui, jeigu būtumėte atskleidęs informaciją, santykiui. 19.9. Mes, Draudikas, turime teisę nemokėti draudimo išmokos arba ją mokėti mažesnę, jeigu įvykus įvykiui Jūs, Draudėjas, ir (arba) Apdraustasis neįvykdote savo pareigų pagal sudarytą Draudimo sutartį ir tai turi priežastinį ryšį su įvykiu, įskaitant šias aplinkybes, bet jomis neapsiribojant: 19.9.1. jei įtakos įvykio metu sukeltiems sveikatos sutrikimams ar jų pasekmėms turėjo anksčiau nustatytos ar diagnozuotos ligos ar negalavimai, ankstesnių traumų pasekmės, tai draudimo išmoka Draudiko sprendimu mažinama pagal ligos ar negalavimo dalį; 19.9.2. xxxxx Xxx, Draudėjas ir (ar) Apdraustasis, sudarydamas Draudimo sutartį, mums pateikėte žinomai neteisingus duomenis apie Apdraustąjį arba juos nuslėpėte; 19.9.3. jeigu Apdraustasis neleidžia arba trukdo susipažinti su Apdraustojo medicinine dokumentacija ir (ar) patikrinti jo sveikatą; 19.9.4. žala atsirado dėl to, kad Jūs, Draudėjas ir (arba) Apdraustasis sąmoningai nesiėmėte prieinamų priemonių, kad išvengtumėte šios žalos ar ją sumažintumėte; 19.9.5. kiti įvykiai ir (arba) priežastys, numatyti Lietuvos Respublikos teisės aktuose. 19.10. Jeigu Gyvybės draudimo suma per Draudimo laikotarpį buvo padidinta, tai Apdraustajam nusižudžius, jei jo savižudybė pripažįstama draudžiamuoju įvykiu, mokėtina draudimo išmoka nustatoma pagal Gyvybės draudimo sumą, buvusią prieš 3 metus iki savižudybės dienos (t. y. mažesnioji suma). Įvykus draudimo sąlygose nurodytam draudžiamajam įvykiui išmokama draudimo sąlygose nurodyta draudimo išmoka. 19.11. Apdraustajam mirus dėl draudžiamojo įvykio per 30 (trisdešimt) kalendorinių dienų nuo nelaimingo atsitikimo dienos draudimo išmoka pagal Pagrindinį draudimą mažinama išmokėta išmoka pagal Papildomą draudimą. Ši sąlyga netaikoma Mirties dėl nelaimingo atsitikimo atveju. 19.12. Sprendimą dėl draudimo išmokos nemokėjimo ar mažesnės išmokos mokėjimo mes, Draudikas, motyvuotai paaiškiname nurodydami priežastis ir raštu pranešame asmeniui, pagal Draudimo sutartį turinčiam teisę į draudimo išmoką. 19.13. Jei draudimo išmoka nėra išmokėta, kas 30 (trisdešimt) kalendorinių dienų nuo pranešimo apie įvykį, kuris gali būti pripažintas draudžiamuoju, dienos mes raštu išsamiai informuojame Jus, Draudėją ar Naudos gavėją apie draudžiamojo įvykio tyrimo eigą, išskyrus atvejus, kai trūksta dokumentų ar informacijos tik iš Draudėjo ar Naudos gavėjo ir Draudėjas ar Naudos gavėjas jau yra informuotas apie dokumentus ar informaciją, kuriuos asmuo privalo pateikti įvykio, kuris gali būti pripažintas draudžiamuoju, tyrimui. 19.14. Jeigu Naudos gavėjas Xxxxxxxx sutartyje nenurodytas, dėl Apdraustojo mirties mokėtina draudimo išmoka paveldima Lietuvos Respublikos įstatymuose nustatyta tvarka. Tokiu atveju asmuo, turintis teisę į draudimo išmoką, privalo pateikti Draudikui notaro išduotą paveldėjimo teisės liudijimą, kuriame aiškiai nurodyta šio asmens teisė xxxxxxxxx Xxxxxxxx mokėtinas sumas. 19.15. Visos draudimo išmokos apmokestinamos Lietuvos Respublikos teisės aktuose nustatyta tvarka.
Appears in 1 contract
Draudimo išmokų mokėjimo tvarka. 19.19.1. Apie įvykį, kuris gali būti pripažintas draudžiamuoju, Jus, Draudėjas Apdraustasis arba Naudos gavėjas privalote privalo per 30 (trisdešimt) dienų nuo įvykio dienos raštu pranešti mumsDraudikui ir pateikti 9.2 punkte nurodytus dokumentus, Draudikuiišskyrus atvejį, kai to padaryti neįmanoma. Jeigu apdraustasis stacionariai gydomas sveikatos priežiūros įstaigoje, tai apie įvykį ir jo aplinkybes reikia pranešti ne vėliau kaip per 30 (trisdešimt) kalendorinių dienų po paskutinės apdraustojo stacionarinio gydymo dienos. Draudėjui, Apdraustajam arba Naudos gavėjui nesikreipus į Draudiką per 30 (trisdešimt) dienų nuo įvykio dienosdienos ir/ar nepateikus 9.2 punkte nurodytų dokumentų, išskyrus atvejį, kai to padaryti neįmanoma dėl objektyvių priežasčiųDraudikas turi teisę atsisakyti mokėti draudimo išmoką arba ją sumažinti.
19.29.2. Kreipiantis dėl draudimo išmokosįvykio, mums kuris gali būti pripažintas draudžiamuoju, Draudikui turi būti pateikti šie dokumentai:
19.2.19.2.1. Xxxxxxxx xxxxxxxxxx (polisas) (jei yra galimybė);
19.2.2. besikreipiančio asmens tapatybę patvirtinantis dokumentas;
19.2.3. teisę į draudimo išmoką patvirtinantys dokumentai;
19.2.49.2.2. užpildytas Draudiko nustatytos formos prašymas išmokėti draudimo išmokąišmokai išmokėti, išsamiai nurodant visas įvykio, kuris gali būti pripažintas draudžiamuoju, aplinkybes;
19.2.59.2.3. draudžiamąjį įvykį teisę į draudimo išmoką patvirtinantys sveikatos priežiūros įstaigos išduoti dokumentai su patvirtinta diagnoze, analizės, tyrimų ir skirto gydymo aprašymudokumentai;
19.2.6. Apdraustojo mirties liudijimas arba jo nuorašas (patvirtintas notariškai), jei kreipiamasi dėl įvykio, susijusio su Apdraustojo mirtimi;
19.2.79.2.4. jeigu Naudos gavėjas yra nepilnametis vaikas, banko sąskaitos vaiko vardu arba vieno iš tėvų banko atidarytos sąskaitos numeris (jei tai neprieštarauja Lietuvos Respublikos teisės aktams) ir vaiko gimimo įrašas liudijimas arba kitas asmens tapatybę patvirtinantis dokumentas arba jo nuorašas (patvirtintas notariškai)nuorašas/kopija;
9.2.5. medicininiai dokumentai, patvirtinantys įvykusį įvykį;
9.2.6. Draudikui pareikalavus, kiti dokumentai, patvirtinantys įvykio aplinkybes.
19.39.3. Xxx Draudėjas, Xxxxxxxxxxxx paskelbiamas mirusiu teismo sprendimuir Naudos gavėjas privalo pateikti papildomus dokumentus ir sutikti su Draudiko reikalavimu atlikti medicininę ekspertizę, vietoj Apdraustojo mirties liudijimo pateikiamas teismo sprendimo nuorašasjei pagal medicinos įstaigos pažymėjimą ir kitus pateiktus dokumentus negalima nuspręsti, o draudimo išmoka mokama tik tuo atvejuar įvykis draudžiamasis bei tiksliai nustatyti įvykio padarinius. Šiuo atveju Draudikas apmoka visas išlaidas, jeigu teismo sprendime konstatuota, kad Apdraustasis dingo be žinios esant aplinkybėms, kurios grėsė mirtimi, ir esant pagrindui numanyti, jog yra žuvęs dėl tam tikro draudžiamojo įvykio galiojant draudimo apsaugaisusijusias su papildomų dokumentų gavimu bei medicinine ekspertize.
19.49.4. Mes, savo nuožiūra, galime papildomai pareikalauti kitų Jei Apdraustasis nesikreipė dėl kritinės ligos draudimo išmokai gauti arba nepristatė dokumentų, reikalingų draudžiamojo įvykio tyrimui.
19.5. Gavę pradinę informaciją, atliekame tyrimą – pateikiame užklausas atitinkamoms teisėsaugos, teisėtvarkos, gydymo, sveikatos priežiūros institucijos ir įstaigoms, medicininės ekspertizės įstaigoms, taip pat įstaigoms, kuriose yra sudaromi psichoneurologinių, toksikologinių, narkologinių įskaitų sąrašai ir pan. Draudžiamajam įvykiui tirti galime pasitelkti institucijas, ekspertus, atitinkamos srities specialistus arba mokslininkus.
19.6. Jūs, Draudėjas, Naudos gavėjas ir Apdraustasis privalote bendradarbiauti su mumis, Draudiku, tiriant įvykio, kuris gali būti pripažintas draudžiamuoju, aplinkybes ir užtikrinti, kad mes galėtume teisėtai susipažinti su visa trečiųjų asmenų turima informacija, susijusia su įvykiu, kuris gali būti pripažintas draudžiamuoju.
19.7. Įvykus įvykiui, nurodytam 7.2.1 ir 7.3 punktuoseišvardintų šio priedo 9.2 punkte, draudimo išmoka išmokama ne vėliau kaip per 30 (trisdešimt) kalendorinių dienų nuo tos dienos, kai gaunama visa informacija, reikšminga nustatant draudžiamojo įvykio faktą, aplinkybes, pasekmes ir draudimo išmokos dydį. 7.2.2 punkte nurodytais atvejais draudimo išmoka išmokama ne vėliau kaip per 7 (septynias) darbo dienas po 19.2 punkte nurodytų dokumentų pateikimo dienos.
19.8. Mes privalome išmokėti draudimo išmoką, kuri būtų išmokama Jums, Draudėjui, įvykdžius numatytą pareigą atskleisti informaciją, dalimi, proporcinga apskaičiuoto Xxxxxxxx xxxxxxx (biometrinėms rizikoms padengti) mokesčio ir Xxxxxxxx xxxxxxx (biometrinėms rizikoms padengti) mokesčio, kuris būtų nustatytas Jums, Draudėjui, jeigu būtumėte atskleidęs informaciją, santykiui.
19.9. Mes, Draudikas, turime teisę nemokėti draudimo išmokos arba ją mokėti mažesnę, jeigu įvykus įvykiui Jūs, Draudėjas, ir (arba) Apdraustasis neįvykdote savo pareigų pagal sudarytą Draudimo sutartį ir tai turi priežastinį ryšį su įvykiu, įskaitant šias aplinkybes, bet jomis neapsiribojant:
19.9.1. jei įtakos įvykio metu sukeltiems sveikatos sutrikimams ar jų pasekmėms turėjo anksčiau nustatytos ar diagnozuotos ligos ar negalavimai, ankstesnių traumų pasekmės, tai draudimo išmoka Draudiko sprendimu mažinama pagal ligos ar negalavimo dalį;
19.9.2. xxxxx Xxx, Draudėjas ir (ar) Apdraustasis, sudarydamas Draudimo sutartį, mums pateikėte žinomai neteisingus duomenis apie Apdraustąjį arba juos nuslėpėte;
19.9.3. jeigu Apdraustasis neleidžia arba trukdo susipažinti su Apdraustojo medicinine dokumentacija ir (ar) patikrinti jo sveikatą;
19.9.4. žala atsirado dėl to, kad Jūs, Draudėjas ir (arba) Apdraustasis sąmoningai nesiėmėte prieinamų priemonių, kad išvengtumėte šios žalos ar ją sumažintumėte;
19.9.5. kiti įvykiai ir (arba) priežastys, numatyti Lietuvos Respublikos teisės aktuose.
19.10. Jeigu Gyvybės draudimo suma per Draudimo laikotarpį buvo padidinta, tai Apdraustajam nusižudžius, jei jo savižudybė pripažįstama draudžiamuoju įvykiu, mokėtina draudimo išmoka nustatoma pagal Gyvybės draudimo sumą, buvusią prieš 3 metus iki savižudybės dienos (t. y. mažesnioji suma). Įvykus draudimo sąlygose nurodytam draudžiamajam įvykiui išmokama draudimo sąlygose nurodyta draudimo išmoka.
19.11. Apdraustajam mirus dėl draudžiamojo įvykio per 30 (trisdešimt) kalendorinių dienų nuo nelaimingo atsitikimo dienos draudimo išmoka mirties atveju mokama tik pagal Pagrindinį draudimą mažinama išmokėta išmoka pagal Papildomą draudimą. Ši sąlyga netaikoma Mirties dėl nelaimingo atsitikimo atveju.
19.12. Sprendimą dėl draudimo išmokos nemokėjimo ar mažesnės išmokos mokėjimo mes, Draudikas, motyvuotai paaiškiname nurodydami priežastis ir raštu pranešame asmeniui, pagal Draudimo sutartį turinčiam teisę į draudimo išmoką.
19.13. Jei draudimo išmoka nėra išmokėta, kas 30 (trisdešimt) kalendorinių dienų nuo pranešimo apie įvykį, kuris gali būti pripažintas draudžiamuoju, dienos mes raštu išsamiai informuojame Jus, Draudėją ar Naudos gavėją apie draudžiamojo įvykio tyrimo eigą, išskyrus atvejus, kai trūksta dokumentų ar informacijos tik iš Draudėjo ar Naudos gavėjo ir Draudėjas ar Naudos gavėjas jau yra informuotas apie dokumentus ar informaciją, kuriuos asmuo privalo pateikti įvykio, kuris gali būti pripažintas draudžiamuoju, tyrimui.
19.14. Jeigu Naudos gavėjas Xxxxxxxx sutartyje nenurodytas, dėl Apdraustojo mirties mokėtina draudimo išmoka paveldima Lietuvos Respublikos įstatymuose nustatyta tvarka. Tokiu atveju asmuo, turintis teisę į draudimo išmoką, privalo pateikti Draudikui notaro išduotą paveldėjimo teisės liudijimą, kuriame aiškiai nurodyta šio asmens teisė xxxxxxxxx Xxxxxxxx mokėtinas sumas.
19.15. Visos draudimo išmokos apmokestinamos Lietuvos Respublikos teisės aktuose nustatyta tvarka.
Appears in 1 contract
Samples: Insurance Agreement
Draudimo išmokų mokėjimo tvarka. 19.19.1. Apie įvykį, kuris gali būti pripažintas draudžiamuoju, Jus, Draudėjas Apdraustasis arba Naudos gavėjas privalote privalo per 30 (trisdešimt) kalendorinių dienų nuo įvykio dienos raštu pranešti mumsDraudikui ir pateikti 9.2 punkte nurodytus dokumentus, Draudikuiišskyrus atvejį, kai to padaryti neįmanoma. Jeigu apdraustasis stacionariai gydomas sveikatos priežiūros įstaigoje, tai apie įvykį ir jo aplinkybes reikia pranešti ne vėliau kaip per 30 (trisdešimt) kalendorinių dienų po paskutinės apdraustojo stacionarinio gydymo dienos. Draudėjui, Apdraustajam arba Naudos gavėjui nesikreipus į Draudiką per 30 (trisdešimt) kalendorinių dienų nuo įvykio dienosdienos ir/ar nepateikus 9.2 punkte nurodytų dokumentų, išskyrus atvejį, kai to padaryti neįmanoma dėl objektyvių priežasčiųDraudikas turi teisę atsisakyti mokėti draudimo išmoką arba ją sumažinti.
19.29.2. Kreipiantis dėl draudimo išmokosįvykio, mums kuris gali būti pripažintas draudžiamuoju, Draudikui turi būti pateikti šie dokumentai:
19.2.19.2.1. Xxxxxxxx xxxxxxxxxx (polisas) (jei yra galimybė);
19.2.2. besikreipiančio asmens tapatybę patvirtinantis dokumentas;
19.2.3. teisę į draudimo išmoką patvirtinantys dokumentai;
19.2.49.2.2. užpildytas Draudiko nustatytos formos prašymas išmokėti draudimo išmokąišmokai išmokėti, išsamiai nurodant visas įvykio, kuris gali būti pripažintas draudžiamuoju, aplinkybes;
19.2.59.2.3. draudžiamąjį įvykį teisę į draudimo išmoką patvirtinantys sveikatos priežiūros įstaigos išduoti dokumentai su patvirtinta diagnoze, analizės, tyrimų ir skirto gydymo aprašymudokumentai;
19.2.6. Apdraustojo mirties liudijimas arba jo nuorašas (patvirtintas notariškai), jei kreipiamasi dėl įvykio, susijusio su Apdraustojo mirtimi;
19.2.79.2.4. jeigu Naudos gavėjas yra nepilnametis vaikas, banko sąskaitos vaiko vardu arba vieno iš tėvų banko atidarytos sąskaitos numeris (jei tai neprieštarauja Lietuvos Respublikos teisės aktams) ir vaiko gimimo įrašas liudijimas arba kitas asmens tapatybę patvirtinantis dokumentas arba jo nuorašas (patvirtintas notariškai)nuorašas/kopija;
9.2.5. medicininiai dokumentai, patvirtinantys įvykusį įvykį;
9.2.6. Draudikui pareikalavus, kiti dokumentai, patvirtinantys įvykio aplinkybes.
19.39.3. Xxx Draudėjas, Xxxxxxxxxxxx paskelbiamas mirusiu teismo sprendimuir Naudos gavėjas privalo pateikti papildomus dokumentus ir sutikti su Draudiko reikalavimu atlikti medicininę ekspertizę, vietoj Apdraustojo mirties liudijimo pateikiamas teismo sprendimo nuorašasjei pagal medicinos įstaigos pažymėjimą ir kitus pateiktus dokumentus negalima nuspręsti, o draudimo išmoka mokama tik tuo atvejuar įvykis draudžiamasis bei tiksliai nustatyti įvykio padarinius. Šiuo atveju Draudikas apmoka visas išlaidas, jeigu teismo sprendime konstatuota, kad Apdraustasis dingo be žinios esant aplinkybėms, kurios grėsė mirtimi, ir esant pagrindui numanyti, jog yra žuvęs dėl tam tikro draudžiamojo įvykio galiojant draudimo apsaugaisusijusias su papildomų dokumentų gavimu bei medicinine ekspertize.
19.49.4. Mes, savo nuožiūra, galime papildomai pareikalauti kitų Jei Apdraustasis nesikreipė dėl kritinės ligos draudimo išmokai gauti arba nepristatė dokumentų, reikalingų draudžiamojo įvykio tyrimui.
19.5. Gavę pradinę informaciją, atliekame tyrimą – pateikiame užklausas atitinkamoms teisėsaugos, teisėtvarkos, gydymo, sveikatos priežiūros institucijos ir įstaigoms, medicininės ekspertizės įstaigoms, taip pat įstaigoms, kuriose yra sudaromi psichoneurologinių, toksikologinių, narkologinių įskaitų sąrašai ir pan. Draudžiamajam įvykiui tirti galime pasitelkti institucijas, ekspertus, atitinkamos srities specialistus arba mokslininkus.
19.6. Jūs, Draudėjas, Naudos gavėjas ir Apdraustasis privalote bendradarbiauti su mumis, Draudiku, tiriant įvykio, kuris gali būti pripažintas draudžiamuoju, aplinkybes ir užtikrinti, kad mes galėtume teisėtai susipažinti su visa trečiųjų asmenų turima informacija, susijusia su įvykiu, kuris gali būti pripažintas draudžiamuoju.
19.7. Įvykus įvykiui, nurodytam 7.2.1 ir 7.3 punktuoseišvardintų šio priedo 9.2 punkte, draudimo išmoka išmokama ne vėliau kaip per 30 (trisdešimt) kalendorinių dienų nuo tos dienos, kai gaunama visa informacija, reikšminga nustatant draudžiamojo įvykio faktą, aplinkybes, pasekmes ir draudimo išmokos dydį. 7.2.2 punkte nurodytais atvejais draudimo išmoka išmokama ne vėliau kaip per 7 (septynias) darbo dienas po 19.2 punkte nurodytų dokumentų pateikimo dienos.
19.8. Mes privalome išmokėti draudimo išmoką, kuri būtų išmokama Jums, Draudėjui, įvykdžius numatytą pareigą atskleisti informaciją, dalimi, proporcinga apskaičiuoto Xxxxxxxx xxxxxxx (biometrinėms rizikoms padengti) mokesčio ir Xxxxxxxx xxxxxxx (biometrinėms rizikoms padengti) mokesčio, kuris būtų nustatytas Jums, Draudėjui, jeigu būtumėte atskleidęs informaciją, santykiui.
19.9. Mes, Draudikas, turime teisę nemokėti draudimo išmokos arba ją mokėti mažesnę, jeigu įvykus įvykiui Jūs, Draudėjas, ir (arba) Apdraustasis neįvykdote savo pareigų pagal sudarytą Draudimo sutartį ir tai turi priežastinį ryšį su įvykiu, įskaitant šias aplinkybes, bet jomis neapsiribojant:
19.9.1. jei įtakos įvykio metu sukeltiems sveikatos sutrikimams ar jų pasekmėms turėjo anksčiau nustatytos ar diagnozuotos ligos ar negalavimai, ankstesnių traumų pasekmės, tai draudimo išmoka Draudiko sprendimu mažinama pagal ligos ar negalavimo dalį;
19.9.2. xxxxx Xxx, Draudėjas ir (ar) Apdraustasis, sudarydamas Draudimo sutartį, mums pateikėte žinomai neteisingus duomenis apie Apdraustąjį arba juos nuslėpėte;
19.9.3. jeigu Apdraustasis neleidžia arba trukdo susipažinti su Apdraustojo medicinine dokumentacija ir (ar) patikrinti jo sveikatą;
19.9.4. žala atsirado dėl to, kad Jūs, Draudėjas ir (arba) Apdraustasis sąmoningai nesiėmėte prieinamų priemonių, kad išvengtumėte šios žalos ar ją sumažintumėte;
19.9.5. kiti įvykiai ir (arba) priežastys, numatyti Lietuvos Respublikos teisės aktuose.
19.10. Jeigu Gyvybės draudimo suma per Draudimo laikotarpį buvo padidinta, tai Apdraustajam nusižudžius, jei jo savižudybė pripažįstama draudžiamuoju įvykiu, mokėtina draudimo išmoka nustatoma pagal Gyvybės draudimo sumą, buvusią prieš 3 metus iki savižudybės dienos (t. y. mažesnioji suma). Įvykus draudimo sąlygose nurodytam draudžiamajam įvykiui išmokama draudimo sąlygose nurodyta draudimo išmoka.
19.11. Apdraustajam mirus dėl draudžiamojo įvykio per 30 (trisdešimt) kalendorinių dienų nuo nelaimingo atsitikimo dienos draudimo išmoka mirties atveju mokama tik pagal Pagrindinį draudimą mažinama išmokėta išmoka pagal Papildomą draudimą. Ši sąlyga netaikoma Mirties dėl nelaimingo atsitikimo atveju.
19.12. Sprendimą dėl draudimo išmokos nemokėjimo ar mažesnės išmokos mokėjimo mes, Draudikas, motyvuotai paaiškiname nurodydami priežastis ir raštu pranešame asmeniui, pagal Draudimo sutartį turinčiam teisę į draudimo išmoką.
19.13. Jei draudimo išmoka nėra išmokėta, kas 30 (trisdešimt) kalendorinių dienų nuo pranešimo apie įvykį, kuris gali būti pripažintas draudžiamuoju, dienos mes raštu išsamiai informuojame Jus, Draudėją ar Naudos gavėją apie draudžiamojo įvykio tyrimo eigą, išskyrus atvejus, kai trūksta dokumentų ar informacijos tik iš Draudėjo ar Naudos gavėjo ir Draudėjas ar Naudos gavėjas jau yra informuotas apie dokumentus ar informaciją, kuriuos asmuo privalo pateikti įvykio, kuris gali būti pripažintas draudžiamuoju, tyrimui.
19.14. Jeigu Naudos gavėjas Xxxxxxxx sutartyje nenurodytas, dėl Apdraustojo mirties mokėtina draudimo išmoka paveldima Lietuvos Respublikos įstatymuose nustatyta tvarka. Tokiu atveju asmuo, turintis teisę į draudimo išmoką, privalo pateikti Draudikui notaro išduotą paveldėjimo teisės liudijimą, kuriame aiškiai nurodyta šio asmens teisė xxxxxxxxx Xxxxxxxx mokėtinas sumas.
19.15. Visos draudimo išmokos apmokestinamos Lietuvos Respublikos teisės aktuose nustatyta tvarka.
Appears in 1 contract
Samples: Gyvybės Draudimo Taisyklės
Draudimo išmokų mokėjimo tvarka. 19.19.1. Apie įvykį, kuris gali būti pripažintas draudžiamuoju, Jus, Draudėjas Apdraustasis arba Naudos gavėjas privalote privalo per 30 (trisdešimt) kalendorinių dienų nuo įvykio dienos raštu pranešti mumsDraudikui ir pateikti 9.2 punkte nurodytus dokumentus, Draudikuiišskyrus atvejį, kai to padaryti neįmanoma. Jeigu apdraustasis stacionariai gydomas sveikatos priežiūros įstaigoje, tai apie įvykį ir jo aplinkybes reikia pranešti ne vėliau kaip per 30 (trisdešimt) kalendorinių dienų po paskutinės apdraustojo stacionarinio gydymo dienos. Draudėjui, Apdraustajam arba Naudos gavėjui nesikreipus į Draudiką per 30 (trisdešimt) kalendorinių dienų nuo įvykio dienosdienos ir/ar nepateikus 9.2 punkte nurodytų dokumentų, išskyrus atvejį, kai to padaryti neįmanoma dėl objektyvių priežasčiųDraudikas turi teisę atsisakyti mokėti draudimo išmoką arba ją sumažinti.
19.29.2. Kreipiantis dėl draudimo išmokosįvykio, mums kuris gali būti pripažintas draudžiamuoju, Draudikui turi būti pateikti šie dokumentai:
19.2.19.2.1. Xxxxxxxx xxxxxxxxxx (polisas) (jei yra galimybė);
19.2.2. besikreipiančio Naudos gavėjo asmens tapatybę patvirtinantis dokumentas;
19.2.3. teisę į draudimo išmoką patvirtinantys dokumentai;
19.2.49.2.2. užpildytas Draudiko nustatytos formos prašymas išmokėti draudimo išmokąišmokai išmokėti, išsamiai nurodant visas įvykio, kuris gali būti pripažintas draudžiamuoju, aplinkybes;
19.2.59.2.3. draudžiamąjį įvykį teisę į draudimo išmoką patvirtinantys sveikatos priežiūros įstaigos išduoti dokumentai su patvirtinta diagnoze, analizės, tyrimų ir skirto gydymo aprašymudokumentai;
19.2.6. Apdraustojo mirties liudijimas arba jo nuorašas (patvirtintas notariškai), jei kreipiamasi dėl įvykio, susijusio su Apdraustojo mirtimi;
19.2.79.2.4. jeigu Naudos gavėjas yra nepilnametis vaikas, banko sąskaitos vaiko vardu arba vieno iš tėvų banko atidarytos sąskaitos numeris (jei tai neprieštarauja Lietuvos Respublikos teisės aktams) ir vaiko gimimo įrašas liudijimas arba kitas asmens tapatybę patvirtinantis dokumentas arba jo nuorašas (patvirtintas notariškai)kopija;
9.2.5. medicininiai dokumentai, patvirtinantys įvykusį įvykį infarkto, insulto, kūno sužalojimo atveju;
9.2.6. darbingumo lygį patvirtinantis dokumentas, nedarbingumo dėl infarkto ar insulto atveju;
9.2.7. vaiko gimimo liudijimas, Apdraustojo vaiko gimimo atveju;
9.2.8. Apdraustojo artimojo mirties liudijimas ir giminystę patvirtinančių dokumentų kopijos Apdraustojo artimųjų mirties atveju;
9.2.9. Draudikui pareikalavus, kiti dokumentai, patvirtinantys įvykio aplinkybes.
19.39.3. Xxx Xxxxxxxxxxxx paskelbiamas mirusiu teismo sprendimu, vietoj Apdraustojo mirties liudijimo pateikiamas teismo sprendimo nuorašas, o draudimo išmoka mokama tik tuo atveju, jeigu teismo sprendime konstatuota, kad Apdraustasis dingo be žinios esant aplinkybėms, kurios grėsė mirtimi, ir esant pagrindui numanyti, jog yra žuvęs dėl tam tikro draudžiamojo įvykio galiojant draudimo apsaugai.
19.4. Mes, savo nuožiūra, galime papildomai pareikalauti kitų dokumentų, reikalingų draudžiamojo įvykio tyrimui.
19.5. Gavę pradinę informaciją, atliekame tyrimą – pateikiame užklausas atitinkamoms teisėsaugos, teisėtvarkos, gydymo, sveikatos priežiūros institucijos ir įstaigoms, medicininės ekspertizės įstaigoms, taip pat įstaigoms, kuriose yra sudaromi psichoneurologinių, toksikologinių, narkologinių įskaitų sąrašai ir pan. Draudžiamajam įvykiui tirti galime pasitelkti institucijas, ekspertus, atitinkamos srities specialistus arba mokslininkus.
19.6. Jūs, Draudėjas, Xxxxxxxxxxxx ir Naudos gavėjas privalo pateikti papildomus dokumentus ir Apdraustasis privalote bendradarbiauti sutikti su mumis, Draudiku, tiriant įvykio, kuris gali būti pripažintas draudžiamuoju, aplinkybes ir užtikrinti, kad mes galėtume teisėtai susipažinti su visa trečiųjų asmenų turima informacija, susijusia su įvykiu, kuris gali būti pripažintas draudžiamuoju.
19.7. Įvykus įvykiui, nurodytam 7.2.1 ir 7.3 punktuose, draudimo išmoka išmokama ne vėliau kaip per 30 (trisdešimt) kalendorinių dienų nuo tos dienos, kai gaunama visa informacija, reikšminga nustatant draudžiamojo įvykio faktą, aplinkybes, pasekmes ir draudimo išmokos dydį. 7.2.2 punkte nurodytais atvejais draudimo išmoka išmokama ne vėliau kaip per 7 (septynias) darbo dienas po 19.2 punkte nurodytų dokumentų pateikimo dienos.
19.8. Mes privalome išmokėti draudimo išmoką, kuri būtų išmokama Jums, Draudėjui, įvykdžius numatytą pareigą atskleisti informaciją, dalimi, proporcinga apskaičiuoto Xxxxxxxx xxxxxxx (biometrinėms rizikoms padengti) mokesčio ir Xxxxxxxx xxxxxxx (biometrinėms rizikoms padengti) mokesčio, kuris būtų nustatytas Jums, Draudėjui, jeigu būtumėte atskleidęs informaciją, santykiui.
19.9. Mes, Draudikas, turime teisę nemokėti draudimo išmokos arba ją mokėti mažesnę, jeigu įvykus įvykiui Jūs, Draudėjas, ir (arba) Apdraustasis neįvykdote savo pareigų pagal sudarytą Draudimo sutartį ir tai turi priežastinį ryšį su įvykiu, įskaitant šias aplinkybes, bet jomis neapsiribojant:
19.9.1. jei įtakos įvykio metu sukeltiems sveikatos sutrikimams ar jų pasekmėms turėjo anksčiau nustatytos ar diagnozuotos ligos ar negalavimai, ankstesnių traumų pasekmės, tai draudimo išmoka Draudiko sprendimu mažinama pagal ligos ar negalavimo dalį;
19.9.2. xxxxx Xxx, Draudėjas ir (ar) Apdraustasis, sudarydamas Draudimo sutartį, mums pateikėte žinomai neteisingus duomenis apie Apdraustąjį arba juos nuslėpėte;
19.9.3. jeigu Apdraustasis neleidžia arba trukdo susipažinti su Apdraustojo medicinine dokumentacija ir (ar) patikrinti jo sveikatą;
19.9.4. žala atsirado dėl to, kad Jūs, Draudėjas ir (arba) Apdraustasis sąmoningai nesiėmėte prieinamų priemonių, kad išvengtumėte šios žalos ar ją sumažintumėte;
19.9.5. kiti įvykiai ir (arba) priežastys, numatyti Lietuvos Respublikos teisės aktuose.
19.10. Jeigu Gyvybės draudimo suma per Draudimo laikotarpį buvo padidinta, tai Apdraustajam nusižudžiusreikalavimu atlikti medicininę ekspertizę, jei jo savižudybė pripažįstama draudžiamuoju įvykiupagal medicinos įstaigos pažymėjimą ir kitus pateiktus dokumentus negalima nuspręsti, mokėtina draudimo išmoka nustatoma pagal Gyvybės draudimo sumąar įvykis draudžiamasis bei tiksliai nustatyti įvykio padarinius. Šiuo atveju Draudikas apmoka visas išlaidas, buvusią prieš 3 metus iki savižudybės dienos (t. y. mažesnioji suma). Įvykus draudimo sąlygose nurodytam draudžiamajam įvykiui išmokama draudimo sąlygose nurodyta draudimo išmokasusijusias su papildomų dokumentų gavimu bei medicinine ekspertize.
19.11. Apdraustajam mirus dėl draudžiamojo įvykio per 30 (trisdešimt) kalendorinių dienų nuo nelaimingo atsitikimo dienos draudimo išmoka pagal Pagrindinį draudimą mažinama išmokėta išmoka pagal Papildomą draudimą. Ši sąlyga netaikoma Mirties dėl nelaimingo atsitikimo atveju.
19.12. Sprendimą dėl draudimo išmokos nemokėjimo ar mažesnės išmokos mokėjimo mes, Draudikas, motyvuotai paaiškiname nurodydami priežastis ir raštu pranešame asmeniui, pagal Draudimo sutartį turinčiam teisę į draudimo išmoką.
19.13. Jei draudimo išmoka nėra išmokėta, kas 30 (trisdešimt) kalendorinių dienų nuo pranešimo apie įvykį, kuris gali būti pripažintas draudžiamuoju, dienos mes raštu išsamiai informuojame Jus, Draudėją ar Naudos gavėją apie draudžiamojo įvykio tyrimo eigą, išskyrus atvejus, kai trūksta dokumentų ar informacijos tik iš Draudėjo ar Naudos gavėjo ir Draudėjas ar Naudos gavėjas jau yra informuotas apie dokumentus ar informaciją, kuriuos asmuo privalo pateikti įvykio, kuris gali būti pripažintas draudžiamuoju, tyrimui.
19.14. Jeigu Naudos gavėjas Xxxxxxxx sutartyje nenurodytas, dėl Apdraustojo mirties mokėtina draudimo išmoka paveldima Lietuvos Respublikos įstatymuose nustatyta tvarka. Tokiu atveju asmuo, turintis teisę į draudimo išmoką, privalo pateikti Draudikui notaro išduotą paveldėjimo teisės liudijimą, kuriame aiškiai nurodyta šio asmens teisė xxxxxxxxx Xxxxxxxx mokėtinas sumas.
19.15. Visos draudimo išmokos apmokestinamos Lietuvos Respublikos teisės aktuose nustatyta tvarka.
Appears in 1 contract
Samples: Gyvybės Draudimo Taisyklės
Draudimo išmokų mokėjimo tvarka. 19.19.1. Apie įvykį, kuris gali būti pripažintas draudžiamuoju, Jus, Draudėjas Apdraustasis arba Naudos gavėjas privalote privalo per 30 (trisdešimt) dienų nuo įvykio dienos raštu pranešti mumsDraudikui ir pateikti 9.2 punkte nurodytus dokumentus, Draudikuiišskyrus atvejį, kai to padaryti neįmanoma. Jeigu apdraustasis stacionariai gydomas sveikatos priežiūros įstaigoje, tai apie įvykį ir jo aplinkybes reikia pranešti ne vėliau kaip per 30 (trisdešimt) kalendorinių dienų po paskutinės apdraustojo stacionarinio gydymo dienos. Draudėjui, Apdraustajam arba Naudos gavėjui nesikreipus į Draudiką per 30 (trisdešimt) dienų nuo įvykio dienosdienos ir/ar nepateikus 9.2 punkte nurodytų dokumentų, išskyrus atvejį, kai to padaryti neįmanoma dėl objektyvių priežasčiųDraudikas turi teisę atsisakyti mokėti draudimo išmoką arba ją sumažinti.
19.29.2. Kreipiantis dėl draudimo išmokosįvykio, mums kuris gali būti pripažintas draudžiamuoju, Draudikui turi būti pateikti šie dokumentai:
19.2.19.2.1. Xxxxxxxx xxxxxxxxxx (polisas) (jei yra galimybė);
19.2.2. besikreipiančio Naudos gavėjo asmens tapatybę patvirtinantis dokumentas;
19.2.3. teisę į draudimo išmoką patvirtinantys dokumentai;
19.2.49.2.2. užpildytas Draudiko nustatytos formos prašymas išmokėti draudimo išmokąišmokai išmokėti, išsamiai nurodant visas įvykio, kuris gali būti pripažintas draudžiamuoju, aplinkybes;
19.2.59.2.3. draudžiamąjį įvykį teisę į draudimo išmoką patvirtinantys sveikatos priežiūros įstaigos išduoti dokumentai su patvirtinta diagnoze, analizės, tyrimų ir skirto gydymo aprašymudokumentai;
19.2.6. Apdraustojo mirties liudijimas arba jo nuorašas (patvirtintas notariškai), jei kreipiamasi dėl įvykio, susijusio su Apdraustojo mirtimi;
19.2.79.2.4. jeigu Naudos gavėjas yra nepilnametis vaikas, banko sąskaitos vaiko vardu arba vieno iš tėvų banko atidarytos sąskaitos numeris (jei tai neprieštarauja Lietuvos Respublikos teisės aktams) ir vaiko gimimo įrašas liudijimas arba kitas asmens tapatybę patvirtinantis dokumentas arba jo nuorašas (patvirtintas notariškai)kopija;
9.2.5. medicininiai dokumentai, patvirtinantys įvykusį įvykį infarkto, insulto, kūno sužalojimo atveju;
9.2.6. darbingumo lygį patvirtinantis dokumentas, nedarbingumo dėl infarkto ar insulto atveju;
9.2.7. vaiko gimimo liudijimas, Apdraustojo vaiko gimimo atveju;
9.2.8. Apdraustojo artimojo mirties liudijimas ir giminystę patvirtinančių dokumentų kopijos Apdraustojo artimųjų mirties atveju;
9.2.9. Draudikui pareikalavus, kiti dokumentai, patvirtinantys įvykio aplinkybes.
19.39.3. Xxx Xxxxxxxxxxxx paskelbiamas mirusiu teismo sprendimu, vietoj Apdraustojo mirties liudijimo pateikiamas teismo sprendimo nuorašas, o draudimo išmoka mokama tik tuo atveju, jeigu teismo sprendime konstatuota, kad Apdraustasis dingo be žinios esant aplinkybėms, kurios grėsė mirtimi, ir esant pagrindui numanyti, jog yra žuvęs dėl tam tikro draudžiamojo įvykio galiojant draudimo apsaugai.
19.4. Mes, savo nuožiūra, galime papildomai pareikalauti kitų dokumentų, reikalingų draudžiamojo įvykio tyrimui.
19.5. Gavę pradinę informaciją, atliekame tyrimą – pateikiame užklausas atitinkamoms teisėsaugos, teisėtvarkos, gydymo, sveikatos priežiūros institucijos ir įstaigoms, medicininės ekspertizės įstaigoms, taip pat įstaigoms, kuriose yra sudaromi psichoneurologinių, toksikologinių, narkologinių įskaitų sąrašai ir pan. Draudžiamajam įvykiui tirti galime pasitelkti institucijas, ekspertus, atitinkamos srities specialistus arba mokslininkus.
19.6. Jūs, Draudėjas, Xxxxxxxxxxxx ir Naudos gavėjas privalo pateikti papildomus dokumentus ir Apdraustasis privalote bendradarbiauti sutikti su mumis, Draudiku, tiriant įvykio, kuris gali būti pripažintas draudžiamuoju, aplinkybes ir užtikrinti, kad mes galėtume teisėtai susipažinti su visa trečiųjų asmenų turima informacija, susijusia su įvykiu, kuris gali būti pripažintas draudžiamuoju.
19.7. Įvykus įvykiui, nurodytam 7.2.1 ir 7.3 punktuose, draudimo išmoka išmokama ne vėliau kaip per 30 (trisdešimt) kalendorinių dienų nuo tos dienos, kai gaunama visa informacija, reikšminga nustatant draudžiamojo įvykio faktą, aplinkybes, pasekmes ir draudimo išmokos dydį. 7.2.2 punkte nurodytais atvejais draudimo išmoka išmokama ne vėliau kaip per 7 (septynias) darbo dienas po 19.2 punkte nurodytų dokumentų pateikimo dienos.
19.8. Mes privalome išmokėti draudimo išmoką, kuri būtų išmokama Jums, Draudėjui, įvykdžius numatytą pareigą atskleisti informaciją, dalimi, proporcinga apskaičiuoto Xxxxxxxx xxxxxxx (biometrinėms rizikoms padengti) mokesčio ir Xxxxxxxx xxxxxxx (biometrinėms rizikoms padengti) mokesčio, kuris būtų nustatytas Jums, Draudėjui, jeigu būtumėte atskleidęs informaciją, santykiui.
19.9. Mes, Draudikas, turime teisę nemokėti draudimo išmokos arba ją mokėti mažesnę, jeigu įvykus įvykiui Jūs, Draudėjas, ir (arba) Apdraustasis neįvykdote savo pareigų pagal sudarytą Draudimo sutartį ir tai turi priežastinį ryšį su įvykiu, įskaitant šias aplinkybes, bet jomis neapsiribojant:
19.9.1. jei įtakos įvykio metu sukeltiems sveikatos sutrikimams ar jų pasekmėms turėjo anksčiau nustatytos ar diagnozuotos ligos ar negalavimai, ankstesnių traumų pasekmės, tai draudimo išmoka Draudiko sprendimu mažinama pagal ligos ar negalavimo dalį;
19.9.2. xxxxx Xxx, Draudėjas ir (ar) Apdraustasis, sudarydamas Draudimo sutartį, mums pateikėte žinomai neteisingus duomenis apie Apdraustąjį arba juos nuslėpėte;
19.9.3. jeigu Apdraustasis neleidžia arba trukdo susipažinti su Apdraustojo medicinine dokumentacija ir (ar) patikrinti jo sveikatą;
19.9.4. žala atsirado dėl to, kad Jūs, Draudėjas ir (arba) Apdraustasis sąmoningai nesiėmėte prieinamų priemonių, kad išvengtumėte šios žalos ar ją sumažintumėte;
19.9.5. kiti įvykiai ir (arba) priežastys, numatyti Lietuvos Respublikos teisės aktuose.
19.10. Jeigu Gyvybės draudimo suma per Draudimo laikotarpį buvo padidinta, tai Apdraustajam nusižudžiusreikalavimu atlikti medicininę ekspertizę, jei jo savižudybė pripažįstama draudžiamuoju įvykiupagal medicinos įstaigos pažymėjimą ir kitus pateiktus dokumentus negalima nuspręsti, mokėtina draudimo išmoka nustatoma pagal Gyvybės draudimo sumąar įvykis draudžiamasis bei tiksliai nustatyti įvykio padarinius. Šiuo atveju Draudikas apmoka visas išlaidas, buvusią prieš 3 metus iki savižudybės dienos (t. y. mažesnioji suma). Įvykus draudimo sąlygose nurodytam draudžiamajam įvykiui išmokama draudimo sąlygose nurodyta draudimo išmokasusijusias su papildomų dokumentų gavimu bei medicinine ekspertize.
19.11. Apdraustajam mirus dėl draudžiamojo įvykio per 30 (trisdešimt) kalendorinių dienų nuo nelaimingo atsitikimo dienos draudimo išmoka pagal Pagrindinį draudimą mažinama išmokėta išmoka pagal Papildomą draudimą. Ši sąlyga netaikoma Mirties dėl nelaimingo atsitikimo atveju.
19.12. Sprendimą dėl draudimo išmokos nemokėjimo ar mažesnės išmokos mokėjimo mes, Draudikas, motyvuotai paaiškiname nurodydami priežastis ir raštu pranešame asmeniui, pagal Draudimo sutartį turinčiam teisę į draudimo išmoką.
19.13. Jei draudimo išmoka nėra išmokėta, kas 30 (trisdešimt) kalendorinių dienų nuo pranešimo apie įvykį, kuris gali būti pripažintas draudžiamuoju, dienos mes raštu išsamiai informuojame Jus, Draudėją ar Naudos gavėją apie draudžiamojo įvykio tyrimo eigą, išskyrus atvejus, kai trūksta dokumentų ar informacijos tik iš Draudėjo ar Naudos gavėjo ir Draudėjas ar Naudos gavėjas jau yra informuotas apie dokumentus ar informaciją, kuriuos asmuo privalo pateikti įvykio, kuris gali būti pripažintas draudžiamuoju, tyrimui.
19.14. Jeigu Naudos gavėjas Xxxxxxxx sutartyje nenurodytas, dėl Apdraustojo mirties mokėtina draudimo išmoka paveldima Lietuvos Respublikos įstatymuose nustatyta tvarka. Tokiu atveju asmuo, turintis teisę į draudimo išmoką, privalo pateikti Draudikui notaro išduotą paveldėjimo teisės liudijimą, kuriame aiškiai nurodyta šio asmens teisė xxxxxxxxx Xxxxxxxx mokėtinas sumas.
19.15. Visos draudimo išmokos apmokestinamos Lietuvos Respublikos teisės aktuose nustatyta tvarka.
Appears in 1 contract
Samples: Insurance Agreement
Draudimo išmokų mokėjimo tvarka. 19.1. Apie įvykį, kuris gali būti pripažintas draudžiamuoju, Jus, Draudėjas arba Naudos gavėjas privalote raštu pranešti mums, Draudikui, ne vėliau kaip per 30 (trisdešimt) kalendorinių dienų nuo įvykio dienos, išskyrus atvejį, kai to padaryti neįmanoma dėl objektyvių priežasčių.
19.2. Kreipiantis dėl draudimo išmokos, mums turi būti pateikti šie dokumentai:
19.2.1. Xxxxxxxx xxxxxxxxxx (polisas) (jei yra galimybė);
19.2.2. besikreipiančio asmens tapatybę patvirtinantis dokumentas;
19.2.3. teisę į draudimo išmoką patvirtinantys dokumentai;
19.2.4. užpildytas prašymas išmokėti draudimo išmoką, išsamiai nurodant visas įvykio, kuris gali būti pripažintas draudžiamuoju, aplinkybes;
19.2.5. draudžiamąjį įvykį patvirtinantys sveikatos priežiūros įstaigos išduoti dokumentai su patvirtinta diagnoze, analizės, tyrimų ir skirto gydymo aprašymu;
19.2.6. Apdraustojo mirties liudijimas arba jo nuorašas (patvirtintas notariškai), jei kreipiamasi dėl įvykio, susijusio su Apdraustojo mirtimi;
19.2.7. jeigu Naudos gavėjas yra nepilnametis vaikas, banko sąskaitos vaiko vardu arba vieno iš tėvų banko sąskaitos numeris (jei tai neprieštarauja Lietuvos Respublikos teisės aktams) ir vaiko gimimo įrašas arba jo nuorašas (patvirtintas notariškai).
19.3. Xxx Xxxxxxxxxxxx paskelbiamas mirusiu teismo sprendimu, vietoj Apdraustojo mirties liudijimo pateikiamas teismo sprendimo nuorašas, o draudimo išmoka mokama tik tuo atveju, jeigu teismo sprendime konstatuota, kad Apdraustasis dingo be žinios esant aplinkybėms, kurios grėsė mirtimi, ir esant pagrindui numanyti, jog yra žuvęs dėl tam tikro draudžiamojo įvykio galiojant draudimo apsaugai.
19.4. Mes, savo nuožiūra, galime papildomai pareikalauti kitų dokumentų, reikalingų draudžiamojo įvykio tyrimui.
19.5. Gavę pradinę informaciją, atliekame tyrimą – pateikiame užklausas atitinkamoms teisėsaugos, teisėtvarkos, gydymo, sveikatos priežiūros institucijos ir įstaigoms, medicininės ekspertizės įstaigoms, taip pat įstaigoms, kuriose yra sudaromi psichoneurologinių, toksikologinių, narkologinių įskaitų sąrašai ir pan. Draudžiamajam įvykiui tirti galime pasitelkti institucijas, ekspertus, atitinkamos srities specialistus arba mokslininkus.
19.6. Jūs, Draudėjas, Naudos gavėjas ir Apdraustasis privalote bendradarbiauti su mumis, Draudiku, tiriant įvykio, kuris gali būti pripažintas draudžiamuoju, aplinkybes ir užtikrinti, kad mes galėtume teisėtai susipažinti su visa trečiųjų asmenų turima informacija, susijusia su įvykiu, kuris gali būti pripažintas draudžiamuoju.
19.7. Įvykus įvykiui, nurodytam 7.2.1 ir 7.3 punktuose, draudimo išmoka išmokama ne vėliau kaip per 30 (trisdešimt) kalendorinių dienų nuo tos dienos, kai gaunama visa informacija, reikšminga nustatant draudžiamojo įvykio faktą, aplinkybes, pasekmes ir draudimo išmokos dydį. 7.2.2 punkte nurodytais atvejais draudimo išmoka išmokama ne vėliau kaip per 7 (septynias) darbo dienas po 19.2 punkte nurodytų dokumentų pateikimo dienos.
19.8. Mes privalome išmokėti draudimo išmoką, kuri būtų išmokama Jums, Draudėjui, įvykdžius numatytą pareigą atskleisti informaciją, dalimi, proporcinga apskaičiuoto Xxxxxxxx xxxxxxx (biometrinėms rizikoms padengti) mokesčio ir Xxxxxxxx xxxxxxx (biometrinėms rizikoms padengti) mokesčio, kuris būtų nustatytas Jums, Draudėjui, jeigu būtumėte atskleidęs informaciją, santykiui.
19.9. Mes, Draudikas, turime teisę nemokėti draudimo išmokos arba ją mokėti mažesnę, jeigu įvykus įvykiui Jūs, Draudėjas, ir (arba) Apdraustasis neįvykdote savo pareigų pagal sudarytą Draudimo sutartį ir tai turi priežastinį ryšį su įvykiu, įskaitant šias aplinkybes, bet jomis neapsiribojant:
19.9.1. jei įtakos įvykio metu sukeltiems sveikatos sutrikimams ar jų pasekmėms turėjo anksčiau nustatytos ar diagnozuotos ligos ar negalavimai, ankstesnių traumų pasekmės, tai draudimo išmoka Draudiko sprendimu mažinama pagal ligos ar negalavimo dalį;
19.9.2. xxxxx Xxx, Draudėjas ir (ar) ApdraustasisXxxxxxxxxxxx, sudarydamas Draudimo sutartį, mums pateikėte žinomai neteisingus duomenis apie Apdraustąjį arba juos nuslėpėte;
19.9.3. jeigu Apdraustasis neleidžia arba trukdo susipažinti su Apdraustojo medicinine dokumentacija ir (ar) patikrinti jo sveikatą;
19.9.4. žala atsirado dėl to, kad Jūs, Draudėjas ir (arba) Apdraustasis sąmoningai nesiėmėte prieinamų priemonių, kad išvengtumėte šios žalos ar ją sumažintumėte;
19.9.5. kiti įvykiai ir (arba) priežastys, numatyti Lietuvos Respublikos teisės aktuose.
19.10. Jeigu 19.10.Jeigu Gyvybės draudimo suma per Draudimo laikotarpį buvo padidinta, tai Apdraustajam nusižudžius, jei jo savižudybė pripažįstama draudžiamuoju įvykiu, mokėtina draudimo išmoka nustatoma pagal Gyvybės draudimo sumą, buvusią prieš 3 metus iki savižudybės dienos (t. y. mažesnioji suma). Įvykus draudimo sąlygose nurodytam draudžiamajam įvykiui išmokama draudimo sąlygose nurodyta draudimo išmoka.
19.11. Apdraustajam 19.11.Apdraustajam mirus dėl draudžiamojo įvykio per 30 (trisdešimt) kalendorinių dienų nuo nelaimingo atsitikimo dienos draudimo išmoka pagal Pagrindinį draudimą mažinama išmokėta išmoka pagal Papildomą draudimą. Ši sąlyga netaikoma Mirties dėl nelaimingo atsitikimo atveju.
19.12. Sprendimą 19.12.Sprendimą dėl draudimo išmokos nemokėjimo ar mažesnės išmokos mokėjimo mes, Draudikas, motyvuotai paaiškiname nurodydami priežastis ir raštu pranešame asmeniui, pagal Draudimo sutartį turinčiam teisę į draudimo išmoką.
19.13. Jei 19.13.Jei draudimo išmoka nėra išmokėta, kas 30 (trisdešimt) kalendorinių dienų nuo pranešimo apie įvykį, kuris gali būti pripažintas draudžiamuoju, dienos mes raštu išsamiai informuojame Jus, Draudėją ar Naudos gavėją apie draudžiamojo įvykio tyrimo eigą, išskyrus atvejus, kai trūksta dokumentų ar informacijos tik iš Draudėjo ar Naudos gavėjo ir Draudėjas ar Naudos gavėjas jau yra informuotas apie dokumentus ar informaciją, kuriuos asmuo privalo pateikti įvykio, kuris gali būti pripažintas draudžiamuoju, tyrimui.
19.14. Jeigu 19.14.Jeigu Naudos gavėjas Xxxxxxxx sutartyje nenurodytas, dėl Apdraustojo mirties mokėtina draudimo išmoka paveldima Lietuvos Respublikos įstatymuose nustatyta tvarka. Tokiu atveju asmuo, turintis teisę į draudimo išmoką, privalo pateikti Draudikui notaro išduotą paveldėjimo teisės liudijimą, kuriame aiškiai nurodyta šio asmens teisė xxxxxxxxx Xxxxxxxx mokėtinas sumas.
19.15. Visos 19.15.Visos draudimo išmokos apmokestinamos Lietuvos Respublikos teisės aktuose nustatyta tvarka.
Appears in 1 contract