NEDRAUDŽIAMIEJI įVYKIAI IR NEDRAUDŽIAMI ASMENYS. 2.1. Nedraudžiamieji įvykiai, kai draudimo išmoka nemokama:
a) diagnozė atitiko ne visus 6 straipsnyje nurodytus atitinkamos kritinės ligos diagnozavimo kriterijus;
b) kritinė liga atsirado per pirmus 6 mėnesius nuo draudimo liudijime nustatytos kritinių ligų draudimo pradžios;
c) kritinė liga atsirado dėl branduolinės energijos poveikio (išskyrus spindulinės terapijos pasekmes);
d) kritinė liga buvo sukelta apdraustajam tyčia susižalojus arba apdraustajam bandant nusižudyti;
e) kritinė liga buvo sukelta apdraustojo sužalojimu dėl draudėjo ar draudimo išmokų gavėjo kaltės (veikos, padarytos tiesiogine ar netiesiogine tyčia);
f) kritinė liga atsirado apdraustajam vykdant nusikalstamą veiką arba rengiantis ją įvykdyti, ar dėl kito teisei priešingo veikimo;
g) kritinė liga atsirado dėl įvykių, susijusių su karo ar nepaprastosios padėties įvedimu, karo veiksmais, vidaus neramumais, tarnyba kariuomenėje, dalyvavimu taikos palaikymo misijoje;
h) kritinė liga atsirado apdraustajam nuo alkoholio, narkotinių ar apsvaigimo tikslu naudotų toksinių medžiagų, stipriai veikiančių vaistų, kurie nebuvo paskirti gydytojo, poveikio;
i) kritinė liga atsirado dėl apdraustojo užsiėmimo pavojinga sporto ar laisvalaikio veikla (ekstremalaus sporto šakos, kovinės sporto šakos, nardymas, alpinizmas, parašiutizmas, aviasportas, sklandymas, oro balionai, automobilių, motociklų lenktynės), jei draudimo sutartyje nenumatyta kitaip;
j) apdraustajam buvo nustatytos šios piktybinio auglio diagnozės: odos piktybinio auglio, lėtinės limfocitinės leukozės, I stadijos limfogranuliomatozės, I stadijos prostatos vėžio, ankstyvosios stadijos dar neišplitusio lokalizuoto (carcinoma in situ) piktybinio auglio, bet kokio auglio, kai apdraustasis infekuotas ŽIV arba serga AIDS;
k) kritinė liga buvo apdraustojo mirties, įvykusios per vieną mėnesį nuo kritinės ligos diagnozavimo, priežastis.
2.2. Jei draudimo apsauga buvo sustabdyta, tai kritinių ligų draudžiamiesiems įvykiams ji pradeda galioti po 6 mėnesių laukimo laikotarpio nuo draudimo apsaugos galiojimo atnaujinimo dienos. Jeigu kritinių ligų draudimo apsauga buvo sustabdyta arba nutraukta, tai atnaujinus draudimo apsaugos galiojimą 1 straipsnyje nurodytos nuostatos netaikomos, jeigu kritinė liga atsirado dėl priežasčių, kurios įvyko per draudimo apsaugos negaliojimo laikotarpį.
2.3. Kritinių ligų draudimu nedraudžiami asmenys: - sergantys arba persirgę kritinėmis ligomis; - sergantys AIDS arba ŽIV viruso nešiotojai; - sergantys ateroskleroze, ...
NEDRAUDŽIAMIEJI įVYKIAI IR NEDRAUDŽIAMI ASMENYS. 2.1. Nedraudžiamieji jvykiai, kai draudimo išmoka nemokama:
2.1.1. Nelaimingi atsitikimai dėl psichikos ar sąmonės sutrikimų, apopleksijos, epilepsijos ar kitų konvulsinių traukulių, ištin- kančių visą apdraustojo kūną. Tačiau draudimo apsauga galioja, jei čia išvardyti sutrikimai ar traukuliai atsirado dėl nelaimingo atsitikimo, kuris pagal šias draudimo taisykles laikomas draudžiamuoju jvykiu.
2.1.2. Nelaimingi atsitikimai, tiesiogiai ar netiesiogiai susiję su karo ar nepaprastosios padėties jvedimu, karo veiksmais, vidaus neramumais, bet kokio pobūdžio teroro aktais, jei draudimo sutartyje nesusitarta kitaip.
2.1.3. Nelaimingi atsitikimai, kurie jvyko dėl draudėjo ar draudimo išmokų gavėjo kaltės (veikos, padarytos tiesiogine ar netie- siogine tyčia).
2.1.4. Nelaimingi atsitikimai, kurie susiję su apdraustojo tyčiniu susižalojimu ar bandymu nusižudyti, taip pat kuriuos patyrė apdraustasis, darydamas ar rengdamasis padaryti nusikals- tamą veiką ar atlikdamas kitus priešingus teisei veiksmus.
2.1.5. Nelaimingi atsitikimai, kurie atsitinka, kai apdraustasis:
a) naudojasi oro susisiekimo priemonėmis be motoro, motori- niais aeroplanais, lengvaisiais lėktuvais, kosminiais laivais, taip pat kai apdraustasis užsiima parašiutizmu;
b) vairuoja transporto priemonę apsvaigęs nuo alkoholio (vir- šijant Lietuvos Respublikos teisės aktuose nustatytą alkoholio koncentraciją kraujyje);
c) vairuoja oro susisiekimo priemonę ar yra jos jgulos narys;
d) atlieka karinę tarnybą armijoje ar kitoje panašioje formuo- tėje, dalyvauja taikos palaikymo misijoje;
e) kaip motorinės transporto priemonės vairuotojas, antrasis vairuotojas ar keleivis, dalyvauja transporto priemonių varžy- bose, iš jų ir treniruotėse, kuriose siekiama didelio greičio; taip pat nelaimingi atsitikimai, kurie atsitinka aktyviai dalyvaujant bet kokiose sporto varžybose, treniruotėse, jeigu draudimo sutartyje nenumatyta kitaip. Oficialiai organizuojamos sporto varžybos yra tokios, kurias rengia sporto organizacijos, juridinio asmens teises turintys sporto klubai, sporto mokyklos, sporto centrai, sporto bazės, sporto šakų federacijos, asociacijos, drau- gijos, kitos kūno kultūra ir sporto veikla užsiimančios organiza- cijos bei institucijos, kurios sudaro sąlygas praktikuoti kūno kul- tūrą ir sportą, rengti sportininkus, organizuoti sporto varžybas ir kitus kūno kultūros bei sporto renginius. Oficialiai rengiamos sporto varžybos yra vykdomos pagal varžybų nuostatus, kurie turi atitikti sporto varžybų taisykle...
NEDRAUDŽIAMIEJI įVYKIAI IR NEDRAUDŽIAMI ASMENYS f) aktyviai dalyvauja bet kokiose oficialiai organizuojamose sporto varžybose ar treniruotėse, jeigu draudimo sutartyje nenumatyta kitaip. Oficialiai organizuojamos sporto varžybos ir treniruotės yra tokios, kurias rengia sporto organizacijos, ju- ridinio asmens teises turintys sporto klubai, sporto mokyklos, sporto centrai, sporto bazės, sporto šakų federacijos, asociaci- jos, draugijos, kitos kūno kultūra ir sporto veikla užsiimančios organizacijos bei institucijos, sudarančios sąlygas praktikuoti kūno kultūrą ir sportą, rengti sportininkus, organizuoti sporto varžybas ir kitus kūno kultūros bei sporto renginius. Oficialiai rengiamos sporto varžybos yra vykdomos pagal varžybų nuos- tatus. Šio punkto nuostatos netaikomos tiems sporto užsiėmi- mams, kurie nėra organizuojami sporto organizacijų ir yra ap- draustojo laisvalaikio praleidimo forma;
g) užsiima kovinėmis sporto šakomis arba ekstremaliai pramo- gauja (nardymas, alpinizmas, šuoliai su parašiutu, šokinėjimas su guma, banglentė, jėgos aitvaras, kalnų dviratis, laipiojimas sienele ir pan.), jeigu draudimo sutartyje nenumatyta kitaip.
2.1.6. Nelaimingi atsitikimai dėl tiesioginio ar netiesioginio branduolinės energijos poveikio ir pakenkimai sveikatai dėl bet ko- kio spindulių (radioaktyviųjų, elektromagnetinių, šilumos, šviesos ir pan.) poveikio, taip pat dėl cheminių ar biologinių medžiagų nau- dojimo netaikiais tikslais.
2.1.7. Sveikatos sutrikimai dėl gydymo, operacijų ar kitų medici- ninių procedūrų. Jeigu operacija ar gydymas buvo būtini dėl nelai- mingo atsitikimo, tuomet tai vertinama kaip draudžiamasis jvykis.
2.1.8. Infekcijos, išskyrus tas, kurių sukėlėjai patenka j organiz- mą susižeidus draudžiamojo jvykio, numatyto šiose draudimo są- lygose, metu. Nedideli odos ir gleivinės sužeidimai (nubrozdinimai, jbrėžimai) nelaikomi draudžiamaisiais jvykiais, nors per sužeidi- mus tuoj pat ar po kurio laiko ligos sukėlėjai patenka j organizmą. Pasiutligės, stabligės, Laimo ligos ar erkinio encefalito atveju šis apribojimas negalioja. Infekcijoms, sukeltoms gydymo metu, tai- kytinas 2.1.7 punktas.
2.1.9. Nelaimingi atsitikimai, kuriems turėjo jtakos alkoholio, narkotikų ar apsvaigimo tikslu naudotų toksinių, psichotropinių ir kitų psichiką veikiančių medžiagų, stipriai veikiančių vaistų varto- jimas. Draudikas taip pat nemoka draudimo išmokos, kai apdraus- tasis vartojo alkoholj ar kitas svaigiąsias medžiagas po nelaimingo atsitikimo iki gydytojo apžiūros arba vengė neblaivumo ar apsvai- gimo patikri...
NEDRAUDŽIAMIEJI įVYKIAI IR NEDRAUDŽIAMI ASMENYS. 2.1. Nedraudžiamieji jvykiai, xxx Xxxxxxxx išmoka nemokama:
2.1.1. Nelaimingi atsitikimai dėl lėtinių ar jgimtų ligų, psichikos ar sąmonės sutrikimų, apopleksijos, epilepsijos ar kitų konvulsinių traukulių, ištinkančių visą Apdraustojo kūną. Tačiau Xxxxxxxx ap- sauga galioja, jei čia išvardyti sutrikimai ar traukuliai atsirado dėl nelaimingo atsitikimo, kuris pagal šias Draudimo sąlygas laikomas Draudžiamuoju jvykiu.
2.1.2. Nelaimingi atsitikimai, tiesiogiai ar netiesiogiai susiję su karo ar nepaprastosios padėties jvedimu, karo veiksmais, vidaus neramu- mais, bet kokio pobūdžio teroro aktais, jei Draudimo sutartyje nesu- sitarta kitaip.
2.1.3. Nelaimingi atsitikimai, kurie jvyko dėl Draudėjo ar Xxxxxxxx išmokų gavėjo kaltės (veikos, padarytos tiesiogine ar netiesiogine tyčia). Tiesioginė tyčia – atlikdamas tam tikrus veiksmus asmuo su- vokė jų pavojingą pobūdj sveikatai ir/ar gyvybei ir norėjo taip veikti; netiesioginė tyčia - atlikdamas tam tikrus veiksmus asmuo suvokė jų pavojingą pobūdj sveikatai ir/ar gyvybei, numatė, kad dėl jo veiksmų gali būti neigiami padariniai sveikatai ir/ar gyvybei, bet sąmoningai leido jiems atsirasti.
2.1.4. Nelaimingi atsitikimai, kurie jvyko Apdraustajam tyčia sutrik- džius sveikatą, ar apdraustajam bandant nusižudyti, taip pat kurie jvyko Apdraustajam darant ar rengiantis padaryti nusikalstamą vei- ką ar kitus priešingus teisei veiksmus (pvz. dalyvavimas muštynėse, transporto priemonės vairavimas pažeidžiant Kelių eismo taisykles ir kt.). Nusikalstamos veikos požymius arba rengimąsi ją vykdyti arba kitus priešingus teisei veiksmus jrodo ir Draudikas gali remtis priim- damas sprendimą dėl jvykio pripažinimo nedraudžiamuoju: ikiteis- minio tyrimo institucijų, organų, jgaliotų nagrinėti administracinių teisės pažeidimų bylas, išvados, procesiniai sprendimai ir/arba teis- mų nuosprendžiai, sprendimai, nutarimai ir nutartys.
2.1.5. Nelaimingi atsitikimai, kurie atsitinka, kai Apdraustasis:
a) naudojasi oro susisiekimo priemonėmis be motoro, motoriniais aeroplanais, lengvaisiais lėktuvais, kosminiais laivais bei kitomis sklandymo ore priemonėmis;
b) vairuoja transporto priemonę būdamas neblaivus arba apsvai- gęs nuo narkotinių, psichotropinių ar kitų psichiką veikainčių me- džiagų;
c) vairuoja oro susisiekimo priemonę ar yra jos jgulos narys;
d) atlieka karinę tarnybą armijoje ar kitoje panašioje formuotėje, dalyvauja taikos palaikymo misijoje;
e) kaip motorinės transporto priemonės vairuotojas, antrasis vai- ruotojas ar keleiv...