Common use of NEDRAUDŽIAMIEJI ĮVYKIAI Clause in Contracts

NEDRAUDŽIAMIEJI ĮVYKIAI. 4.1. Nedraudžiamieji jvykiai, kada draudimo išmoka nemokama, kai diagnozuojama liga: 4.1.1. per pirmus 6 mėnesius (kai draudėjas yra juridinis asmuo, draudžiantis savo darbuotojus grupine sutartimi, – per pirmus 3 mėnesius, jei nesutarta kitaip) nuo draudimo apsaugos apdraustojo atžvilgiu jsigaliojimo datos, taip pat kai draudimo apsauga yra sustabdyta; 4.1.2. neatitinka šių sąlygų 3 punkte nurodyto ligos apibrėžimo ir nustatytų diagnozavimo kriterijų, diagnozuotas remiantis auglio ląstelių ir / arba vėžio žymenų nustatymu kraujyje, seilėse, išmatose, šlapime ar kituose organizmo skysčiuose nesant kitų galutinių ir kliniškai patvirtintų jrodymų apie onkologinj procesą; 4.1.3. atsirado apdraustajam nuo alkoholio, narkotikų ar apsvaigimo tikslu panaudotų toksinių, psichotropinių ir kitų psichiką veikiančių medžiagų ar stipriai veikiančių vaistų, kurie nebuvo paskirti gydytojo, poveikio; 4.1.4. susijusi su karo veiksmais (nesvarbu, ar karas paskelbtas, ar ne), branduolinės energijos, radioaktyvaus spinduliavimo poveikiu; 4.1.5. xxxxxxxx, kuris infekuotas ŽIV arba serga AIDS; 4.1.6. apdraustajam, kuriam iki draudimo sutarties sudarymo jau buvo diagnozuotas bet kokios rūšies navikas, leukemija, limfoma, kraujuojantys, skausmingi, pakitusios spalvos ar dydžio apgamai ar odos pažeidimai, storosios žarnos polipozė, uždegiminė žarnyno liga (Krono liga arba opinis kolitas), policistinė inkstų liga, gerybiniai krūties navikai, asbestozė, bet kokios formos hepatitas (išskyrus hepatitą A), kepenų cirozė, taip pat jei apdraustasis iki sutarties sudarymo jau konsultavosi minėtų sutrikimų diagnozavimui. Jei apdraustasis konsultavosi ir susirgimas nenustatytas, arba praėjęs remisijos periodas ir apdraustasis pasveiko, o prieš sudarydamas draudimo sutartj apdaustasis pateikė rašytinę informaciją (medikų išvadą ir tyrimų duomenis) draudikui, ir šis žinodamas išsamią informaciją sudarė draudimo sutartj – tuomet šis punktas netaikomas vėžiniams susirgimams, diagnozuotiems po draudimo sutarties sudarymo.

Appears in 4 contracts

Samples: Ergo Life Insurance Policy, Ergo Life Insurance Policy, Ergo Life Insurance General Life Insurance Rules No. 028

NEDRAUDŽIAMIEJI ĮVYKIAI. 4.1. Nedraudžiamieji jvykiai, kada draudimo išmoka nemokama, kai diagnozuojama liga: 4.1.1. per pirmus 6 3 mėnesius (kai draudėjas yra juridinis asmuo, draudžiantis savo darbuotojus grupine sutartimi, – per pirmus 3 mėnesius, jei nesutarta kitaip) nuo draudimo apsaugos apdraustojo atžvilgiu jsigaliojimo datos, taip pat iki draudimo apsaugos suteikimo arba kai draudimo apsauga yra sustabdyta;, bei 3 mėnesius po draudimo apsaugos atnaujinimo, kuomet apsauga buvo sustabdyta. Išimtis: 3 mėnesių apribojimas netaikomas jei: • draudimo sutartyje taip raštu sutarta; • anksčiau toje pačioje draudimo bendrovėje buvo drausta nuo šios ligos (ta pačia jos apimtimi) ir draudimo apsauga nepertraukiamai tęsiama; • aklumas, galūnių paralyžius ir / ar netekimas, kurtumas, koma, sunki galvos trauma diagnozuota kaip nelaimingo atsitikimo pasekmė ir jvyko draudimo apsaugos galiojimo metu. 4.1.2. neatitinka šių sąlygų 3 punkte 1 priede nurodyto kritinės ligos apibrėžimo ir nustatytų diagnozavimo pripažinimo draudžiamuoju jvykiu kriterijų, diagnozuotas remiantis auglio ląstelių ir / arba vėžio žymenų nustatymu kraujyje, seilėse, išmatose, šlapime ar kituose organizmo skysčiuose nesant kitų galutinių ir kliniškai patvirtintų jrodymų apie onkologinj procesą; 4.1.3. susijusi su karo veiksmais (nesvarbu, ar karas paskelbtas, ar ne), branduolinės energijos, radioaktyvaus spinduliavimo poveikiu (išskyrus spindulinės terapijos pasekmes); 4.1.4. atsirado apdraustajam nuo alkoholio, narkotikų ar apsvaigimo tikslu panaudotų toksinių, psichotropinių ir kitų psichiką veikiančių medžiagų ar stipriai veikiančių vaistų, kurie nebuvo paskirti gydytojo, poveikio; 4.1.4. susijusi , jei tai turi priežastinj ryšj su karo veiksmais (nesvarbu, ar karas paskelbtas, ar ne), branduolinės energijos, radioaktyvaus spinduliavimo poveikiudiagnozuota liga; 4.1.5. atsirado apdraustajam vykdant nusikalstamą veiką arba rengiantis ją jvykdyti, ar dėl kito teisei priešingo veikimo; 4.1.6. atsirado dėl tyčinio savęs žalojimo arba apdraustajam bandant nusižudyti; 4.1.7. atsirado dėl apdraustojo užsiėmimo profesionaliu sportu ir / ar ekstremaliu sportu / laisvalaikiu. Jei apdraustasis pranešė apie tokj sportą draudimo sutarties sudarymo ar galiojimo metu, o draudikas jvertino ir prisiima šią riziką, tuomet draudiko ir draudėjo specialus susitarimas dėl prisiimamos rizikos jvardinamas draudimo sutartyje; 4.1.8. xxxxxxxx, kuris infekuotas ŽIV arba serga AIDS; 4.1.64.1.9. asmeniui nustatyta jgimta yda; 4.1.10. apdraustajam, kuriam iki draudimo sutarties sudarymo jau buvo diagnozuotas bet kokios rūšies navikas, leukemija, limfoma, kraujuojantys, skausmingi, pakitusios spalvos ar dydžio apgamai ar odos pažeidimai, storosios žarnos polipozė, uždegiminė žarnyno liga (Krono liga arba opinis kolitas), policistinė inkstų liga, gerybiniai krūties navikai, asbestozė, bet kokios formos hepatitas (išskyrus hepatitą A), kepenų cirozė, taip pat jei apdraustasis iki draudimo sutarties sudarymo jau konsultavosi minėtų sutrikimų diagnozavimui. Jei apdraustasis konsultavosi ir susirgimas nenustatytas, arba praėjęs remisijos periodas ir apdraustasis pasveiko, o prieš sudarydamas draudimo sutartj apdaustasis pateikė rašytinę informaciją (medikų išvadą ir tyrimų duomenis) draudikui, ir šis žinodamas išsamią informaciją sudarė draudimo sutartj – tuomet šis punktas netaikomas vėžiniams susirgimams, diagnozuotiems po draudimo sutarties sudarymo; 4.1.11. kritinė liga buvo apdraustojo mirties, jvykusios per 30 dienų nuo kritinės ligos diagnozavimo, priežastis (netaikoma susirgimui vėžiu).

Appears in 4 contracts

Samples: Ergo Life Insurance Policy, Ergo Life Insurance Policy, Ergo Life Insurance General Life Insurance Rules No. 028

NEDRAUDŽIAMIEJI ĮVYKIAI. 4.1. Nedraudžiamieji jvykiai, kada draudimo išmoka nemokama, kai diagnozuojama ligavisiškas darbingumo netekimas: 4.1.1. nustatytas per pirmus 6 mėnesius (kai draudėjas yra juridinis Xxxxxxxxx asmuo, draudžiantis savo darbuotojus grupine sutartimi, sutartimi – per pirmus 3 mėnesius, jei nesutarta kitaip) nuo draudimo apsaugos apdraustojo atžvilgiu jsigaliojimo datos, taip pat kai draudimo apsauga yra sustabdyta;; Išimtis: šis 4.1.1. punkto apribojimas netaikomas jei: • draudimo sutartyje dėl to raštu sutarta; • anksčiau toje pačioje draudimo bendrovėje buvo drausta darbingumo netekimo rizika (ta pačia jos apimtimi) ir apdraustojo draudimo apsauga nepertraukiamai tęsiama; • nustačius darbingumo netekimą dėl nelaimingo atsitikimo, jvykusio draudimo apsaugos galiojimo metu ir nepriklausančio nuo apdraustojo valios. 4.1.2. neatitinka šių sąlygų 3 punkte nurodyto ligos apibrėžimo susijęs su karo veiksmais (nesvarbu, ar karas paskelbtas, ar ne) ir nustatytų diagnozavimo kriterijųdalyvavimu taikos palaikymo misijoje, diagnozuotas remiantis auglio ląstelių ir / arba vėžio žymenų nustatymu kraujyjevykdant kovines užduotis tarnybos kariuomenėje metu, seilėsebranduolinės energijos, išmatose, šlapime ar kituose organizmo skysčiuose nesant kitų galutinių ir kliniškai patvirtintų jrodymų apie onkologinj procesąradioaktyvaus spinduliavimo poveikiu (išskyrus spindulinės terapijos pasekmes); 4.1.3. atsirado apdraustajam nuo alkoholio, narkotikų ar apsvaigimo tikslu panaudotų toksinių, psichotropinių ir kitų psichiką veikiančių medžiagų ar stipriai veikiančių vaistų, kurie nebuvo paskirti gydytojo, poveikio; 4.1.4. susijusi su karo veiksmais (nesvarbuatsirado apdraustajam vykdant nusikalstamą veiką arba rengiantis ją jvykdyti, ar karas paskelbtas, ar ne), branduolinės energijos, radioaktyvaus spinduliavimo poveikiudėl kito teisei priešingo veikimo; 4.1.5. dėl tyčinio savęs žalojimo arba apdraustajam bandant nusižudyti; 4.1.6. atsirado dėl apdraustojo užsiėmimo profesionaliu sportu ir (ar) ekstremaliu sportu / laisvalaikiu. Jei apdraustasis pranešė apie tokj sportą sutarties sudarymo ar galiojimo metu, o draudikas jvertino ir prisiima šią riziką, tuomet draudiko ir draudėjo specialus susitarimas dėl prisiimamos rizikos jvardinamas draudimo sutartyje; 4.1.7. xxxxxxxx, kuris infekuotas ŽIV arba serga AIDS; 4.1.6. apdraustajam, kuriam iki draudimo sutarties sudarymo jau buvo diagnozuotas bet kokios rūšies navikas, leukemija, limfoma, kraujuojantys, skausmingi, pakitusios spalvos ar dydžio apgamai ar odos pažeidimai, storosios žarnos polipozė, uždegiminė žarnyno liga (Krono liga arba opinis kolitas), policistinė inkstų liga, gerybiniai krūties navikai, asbestozė, bet kokios formos hepatitas (išskyrus hepatitą A), kepenų cirozė, taip pat jei apdraustasis iki sutarties sudarymo jau konsultavosi minėtų sutrikimų diagnozavimui. Jei apdraustasis konsultavosi ir susirgimas nenustatytas, arba praėjęs remisijos periodas ir apdraustasis pasveiko, o prieš sudarydamas draudimo sutartj apdaustasis pateikė rašytinę informaciją (medikų išvadą ir tyrimų duomenis) draudikui, ir šis žinodamas išsamią informaciją sudarė draudimo sutartj – tuomet šis punktas netaikomas vėžiniams susirgimams, diagnozuotiems po draudimo sutarties sudarymo.

Appears in 4 contracts

Samples: Ergo Life Insurance Policy, Ergo Life Insurance General Life Insurance Rules No. 028, Ergo Life Insurance Policy

NEDRAUDŽIAMIEJI ĮVYKIAI. 4.1. Nedraudžiamieji jvykiai, kada Nedraudžiamaisiais jvykiais pripažjstami atvejai ir draudimo išmoka nemokama, kai diagnozuojama liga: 4.1.1. per pirmus 6 3 mėnesius (kai draudėjas yra juridinis asmuo, draudžiantis savo darbuotojus grupine sutartimi, – per pirmus 3 mėnesius, jei nesutarta kitaip) nuo draudimo apsaugos apdraustojo atžvilgiu jsigaliojimo datos, taip pat iki draudimo apsaugos suteikimo arba kai draudimo apsauga yra sustabdyta;, bei 3 mėnesius po draudimo apsaugos atnaujinimo, kuomet apsauga buvo sustabdyta. Išimtis: 3 mėnesių apribojimas netaikomas jei: • draudimo sutartyje taip raštu sutarta; • anksčiau toje pačioje draudimo bendrovėje buvo drausta nuo šios ligos (ta pačia jos apimtimi) ir draudimo apsauga nepertraukiamai tęsiama; • aklumas, galūnių paralyžius ir / ar netekimas, kurtumas, koma, sunki galvos trauma diagnozuota kaip nelaimingo atsitikimo pasekmė ir jvyko draudimo apsaugos galiojimo metu. 4.1.2. neatitinka šių sąlygų 3 punkte 1 priede nurodyto kritinės ligos apibrėžimo ir nustatytų diagnozavimo pripažinimo draudžiamuoju jvykiu kriterijų, diagnozuotas remiantis auglio ląstelių ir / arba vėžio žymenų nustatymu kraujyje, seilėse, išmatose, šlapime ar kituose organizmo skysčiuose nesant kitų galutinių ir kliniškai patvirtintų jrodymų apie onkologinj procesą; 4.1.3. susijusi su karo veiksmais (nesvarbu, ar karas paskelbtas, ar ne) ir dalyvavimu taikos palaikymo misijoje, branduolinės energijos, radioaktyvaus spinduliavimo poveikiu (išskyrus spindulinės terapijos pasekmes); 4.1.4. atsirado apdraustajam nuo alkoholio, narkotikų ar apsvaigimo tikslu panaudotų toksinių, psichotropinių ir kitų psichiką veikiančių medžiagų ar stipriai veikiančių vaistų, kurie nebuvo paskirti gydytojo, poveikio; 4.1.44.1.5. susijusi su karo veiksmais (nesvarbuatsirado apdraustajam vykdant nusikalstamą veiką arba rengiantis ją jvykdyti, ar karas paskelbtas, ar ne), branduolinės energijos, radioaktyvaus spinduliavimo poveikiudėl kito teisei priešingo veikimo; 4.1.54.1.6. atsirado dėl tyčinio savęs žalojimo arba apdraustajam bandant nusižudyti; 4.1.7. atsirado dėl apdraustojo užsiėmimo profesionaliu sportu ir (ar) ekstremaliu sportu / laisvalaikiu. Jei apdraustasis pranešė apie tokj sportą draudimo sutarties sudarymo ar galiojimo metu, o draudikas jvertino ir prisiima šią riziką, tuomet draudiko ir draudėjo specialus susitarimas dėl prisiimamos rizikos jvardinamas draudimo sutartyje; 4.1.8. nustatyta xxxxxxxx, kuris infekuotas ŽIV arba serga AIDS; 4.1.64.1.9. apdraustajamKritinė liga buvo apdraustojo mirties, kuriam iki draudimo sutarties sudarymo jau buvo diagnozuotas bet kokios rūšies navikasjvykusios per 30 dienų nuo kritinės ligos diagnozavimo, leukemija, limfoma, kraujuojantys, skausmingi, pakitusios spalvos ar dydžio apgamai ar odos pažeidimai, storosios žarnos polipozė, uždegiminė žarnyno liga priežastis (Krono liga arba opinis kolitasnetaikoma susirgimui vėžiu), policistinė inkstų liga, gerybiniai krūties navikai, asbestozė, bet kokios formos hepatitas (išskyrus hepatitą A), kepenų cirozė, taip pat jei apdraustasis iki sutarties sudarymo jau konsultavosi minėtų sutrikimų diagnozavimui. Jei apdraustasis konsultavosi ir susirgimas nenustatytas, arba praėjęs remisijos periodas ir apdraustasis pasveiko, o prieš sudarydamas draudimo sutartj apdaustasis pateikė rašytinę informaciją (medikų išvadą ir tyrimų duomenis) draudikui, ir šis žinodamas išsamią informaciją sudarė draudimo sutartj – tuomet šis punktas netaikomas vėžiniams susirgimams, diagnozuotiems po draudimo sutarties sudarymo.

Appears in 3 contracts

Samples: Ergo Life Insurance Policy, Ergo Life Insurance Policy, Ergo Life Insurance General Life Insurance Rules No. 028

NEDRAUDŽIAMIEJI ĮVYKIAI. 4.15.1. Nedraudžiamieji jvykiaiNedraudžiamaisiais įvykiais laikomi šie nelaimingi atsitikimai: 5.1.2. patirti dėl osteosintezės konstrukcijų pašalinimo, kada draudimo išmoka nemokamajų lūžimo ir / ar išnirimo, sąnarių protezų lūžimo ir / ar išnirimo; 5.1.3. pasikartojantys kaulų (sąnarių) išnirimai ar panirimai, kai diagnozuojama liga: 4.1.1. per pirmus 6 mėnesius (kai draudėjas yra juridinis asmuopirminis sąnarių išnirimas ar panirimas būna įvykęs iki draudimo sutarties, draudžiantis savo darbuotojus grupine sutartimi, – per pirmus 3 mėnesius, jei nesutarta kitaip) nuo pradedančios nepertraukiamos draudimo apsaugos apdraustojo atžvilgiu jsigaliojimo datosgaliojimo laikotarpį, taip pat kai draudimo apsauga yra sustabdytasudarymo dienos; 4.1.25.1.4. neatitinka šių sąlygų 3 punkte nurodyto ligos apibrėžimo patirti dėl infekcijų sukėlėjų ar kitų sukėlėjų, patekusių į organizmą ne dėl išorinio poveikio į Apdraustojo kūną arba per nedidelius odos ar gleivinės pažeidimus (nubrozdinimus, įbrėžimus), išskyrus pasiutligės, stabligės sukėlėjus ir nustatytų diagnozavimo kriterijųatvejus, diagnozuotas remiantis auglio ląstelių kai infekcijų sukėlėjai pateko dėl nelaimingo atsitikimo atliekamos operacijos ar taikomo gydymo (spindulinio, fizioterapinio ar medikamentinio) metu; 5.1.5. pilvo ir / arba vėžio žymenų nustatymu kraujyje, seilėse, išmatose, šlapime ar kituose organizmo skysčiuose nesant kitų galutinių ir kliniškai patvirtintų jrodymų apie onkologinj procesąpilvo ertmės išvaržos; 4.1.35.1.6. patologiniai kaulų lūžiai, tarpslankstelinių diskų pakenkimai ar išvaržos, degeneraciniai pokyčiai sąnariuose; 5.1.7. patirti dėl psichikos ar sąmonės sutrikimų, apopleksijos, epilepsijos ar kitų konvulsinių traukulių, ištinkančių visą Apdraustojo kūną, jeigu šie traukuliai atsirado apdraustajam ne dėl išorinio poveikio į Apdraustojo kūną; 5.1.8. patirti dėl psichinių reakcijų (afekto būklėje) nepriklausomai nuo alkoholiojų atsiradimo priežasties; 5.1.9. patirti dėl lėtinių, narkotikų įgimtų ar apsvaigimo tikslu panaudotų degeneracinių ligų; 5.1.10. patirti dėl gydymo (spindulinio, fizioterapinio ar medikamentinio) ar operacijų, kurias Apdraustasis tiesiogiai sau atliko ar leido atlikti kitiems asmenims, jeigu gydymas ar operacija nebuvo būtini dėl nelaimingo atsitikimo; 5.1.11. patirti valdant ar naudojant bet kokias oro transporto priemones su motoru ar be jo, motorinius aeroplanus, lengvuosius lėktuvus, kosminius laivus bei kitas sklandymo ar skraidymo ore priemones, išskyrus atvejus, kai Apdraustasis, keliaudamas iš vienos vietovės į kitą, naudojasi viešajam transportui priskiriama oro transporto priemone ir nėra jos įgulos narys; 5.1.12. patirti dėl trečiųjų asmenų veiksmų, jeigu neblaivus ir / ar apsvaigęs nuo narkotikų, stipriai veikiančių vaistų, toksinių, psichotropinių ir ar kitų psichiką veikiančių medžiagų ar stipriai veikiančių vaistų, kurie nebuvo paskirti gydytojo, poveikioApdraustasis savo veikimu iššaukia minėtus veiksmus; 4.1.45.1.13. susijusi su karo veiksmais bursitas, alkūnės, riešo kanalo tunelinis sindromas, peties sąnario ankštumo sindromas (nesvarbusukamosios manžetės sindromas); 5.1.14. patirti dėl tinklainės atšokimo, ar karas paskelbtasjeigu tinklainė atšoko ne dėl tiesioginės akies traumos (akies obuolio sumušimo, ar nesužeidimo, orbitos lūžio), branduolinės energijoso dėl kitų priežasčių, radioaktyvaus spinduliavimo poveikiu; 4.1.5pvz. xxxxxxxxligos (sunkios trumparegystės, kuris infekuotas ŽIV arba serga AIDS; 4.1.6. apdraustajam, kuriam iki draudimo sutarties sudarymo jau buvo diagnozuotas bet kokios rūšies navikas, leukemija, limfoma, kraujuojantys, skausmingi, pakitusios spalvos hipertonijos ar dydžio apgamai ar odos pažeidimai, storosios žarnos polipozė, uždegiminė žarnyno liga (Krono liga arba opinis kolitaskitų ligų), policistinė inkstų ligakeliant sunkų daiktą, gerybiniai krūties navikaidarant staigų ar neįprastą judesį, asbestozė, bet kokios formos hepatitas (išskyrus hepatitą A), kepenų cirozė, taip pat jei apdraustasis iki sutarties sudarymo jau konsultavosi minėtų sutrikimų diagnozavimui. Jei apdraustasis konsultavosi ir susirgimas nenustatytas, arba praėjęs remisijos periodas ir apdraustasis pasveiko, o prieš sudarydamas draudimo sutartj apdaustasis pateikė rašytinę informaciją (medikų išvadą ir tyrimų duomenis) draudikui, ir šis žinodamas išsamią informaciją sudarė draudimo sutartj – tuomet šis punktas netaikomas vėžiniams susirgimams, diagnozuotiems po draudimo sutarties sudarymosutrenkus kurią nors kitą kūno dalį.

Appears in 2 contracts

Samples: Individualios Kelionių Draudimo Sutarties Sąlygos, Individualios Kelionių Draudimo Sutarties Sąlygos

NEDRAUDŽIAMIEJI ĮVYKIAI. 4.15.1. Nedraudžiamieji Šių Taisyklių sąlygomis nedraudžiamaisiais jvykiais laikomi šie jvykiai, kada draudimo išmoka nemokama, kai diagnozuojama liga: 4.1.15.1.1. per pirmus 6 mėnesius Nelaimingas atsitikimas, sukeltas dėl Draudėjo ar Apdraustojo arba asmens, su kuriuo Draudėją ar Apdraustąjj sieja darbo, bendrosios jungtinės nuosavybės arba partnerystės, artimos giminystės santykiai ir (arba) bendrai tvarkomas ūkis, tyčinių veiksmų; 5.1.2. Nelaimingas atsitikimas, sukeltas dėl Draudėjo ar Apdraustojo arba asmens, su kuriuo Draudėją ar Apdraustąjj sieja darbo, bendrosios jungtinės nuosavybės arba partnerystės, artimos giminystės santykiai ir (arba) bendrai tvarkomas ūkis, didelio nerūpestingumo, nebent būtų jrodyta, kad tokie veiksmai buvo būtini, siekiant išvengti didesnės žalos Draudėjui, Apdraustajam, tretiesiems asmenims ir (arba) visuomenei ir kad tokie rizikingi veiksmai buvo protingi, sąžiningi ir pagrjsti; 5.1.3. Pasekmės jvykių, kurios yra kokios nors ligos (netgi netikėtos) pasekmė; 5.1.4. Nelaimingi atsitikimai, jvykę dėl Apdraustojo epilepsijos priepuolio, psichikos sutrikimų arba dėl Apdraustojo depresijos; 5.1.5. Nelaimingi atsitikimai ir ligos, susiję su Apdraustojo kūno sužalojimų gydymu ar sveikatos priežiūros procedūromis, gydant tiesiogines nelaimingo atsitikimo pasekmes, išskyrus Taisyklių 6.2.4. punktą; 5.1.6. Apdraustojo traumos, jų pasekmės ir (arba) komplikacijos dėl iki Draudimo sutarties sudarymo jvykusių traumų ir (arba) diagnozuotų ligų (pvz., osteoporozės, sąnarių / raiščių ligų); 5.1.7. Nelaimingi atsitikimai ir Kritinės ligos, kurie jvyko Apdraustajam apsvaigus nuo alkoholio (kai draudėjas alkoholio kiekis organizme yra juridinis asmuodidesnis nei 0,39 promilės), draudžiantis savo darbuotojus grupine sutartimi, – per pirmus 3 mėnesiusnarkotinių ar kitokių psichotropinių medžiagų bei dėl energetinių gėrimų vartojimo, jei nesutarta kitaiptai turėjo (galėjo turėti) jtakos nelaimingo atsitikimo atsiradimui ar padidino jo atsiradimo tikimybę. Jei kyla abejonių, laikoma, jog jtakos turėjo; 5.1.8. Nelaimingi atsitikimai, kurie jvyko transporto priemonę vairuojant asmenims, neturintiems teisės vairuoti arba apsvaigus nuo draudimo apsaugos apdraustojo atžvilgiu jsigaliojimo datosalkoholio (girtumas nustatomas pagal alkoholio kiekj organizme, vadovaujantis teisės aktais), narkotinių ar kitokių psichotropinių medžiagų; 5.1.9. Įvykiai, kurie jvyko Apdraustajam siekiant atlikti neteisėtus veiksmus, užtraukiančius baudžiamąją arba administracinę atsakomybę, arba juos atlikus, taip pat kai draudimo apsauga yra sustabdytabandant nusižudyti arba susižaloti; 4.1.25.1.10. neatitinka šių sąlygų 3 punkte nurodyto ligos apibrėžimo Nelaimingi atsitikimai, kurie jvyko Apdraustajam dalyvaujant lenktynėse arba muštynėse, ir/arba esant iniciatoriumi, išskyrus būtinosios ginties ir nustatytų diagnozavimo kriterijų, diagnozuotas remiantis auglio ląstelių ir / arba vėžio žymenų nustatymu kraujyje, seilėse, išmatose, šlapime ar kituose organizmo skysčiuose nesant kitų galutinių ir kliniškai patvirtintų jrodymų apie onkologinj procesąužpuolimo (esant nukentėjusiajam) atvejus; 4.1.35.1.11. atsirado apdraustajam nuo alkoholio, narkotikų ar apsvaigimo tikslu panaudotų toksinių, psichotropinių ir kitų psichiką veikiančių medžiagų ar stipriai veikiančių vaistųNelaimingi atsitikimai, kurie nebuvo paskirti gydytojojvyko Apdraustajam, poveikioDraudėjui, Naudos gavėjui ar policijos pareigūnui panaudojus šaunamąjj ar kitokj ginklą, šaudyklę; 4.1.45.1.12. susijusi su karo veiksmais Nelaimingi atsitikimai, kurie jvyko Apdraustajam panaudojus jvairias sprogstamąsias medžiagas, jskaitant, bet neapsiribojant šventiniais fejerverkais ir šiai kategorijai priskiriamomis sprogstamosiomis medžiagomis ir (nesvarbuarba) minėtai kategorijai priskiriamais jtaisais; 5.1.13. Nelaimingi atsitikimai ir Kritinės ligos, kurie laikomi sporto rungtynių pasekmėmis, jeigu Draudimo sutartyje arba individualiose draudimo sąlygose nenumatyta kitaip; 5.1.14. Nelaimingi atsitikimai, kilę kaip karo, invazijos, svetimos valstybės priešiškų veiksmų, karinio pobūdžio veiksmų (nepriklausomai nuo to, ar karas paskelbtas, buvo paskelbtas ar ne), branduolinės energijospilietinio karo, radioaktyvaus spinduliavimo poveikiumaišto, revoliucijos, sukilimo, riaušių, streiko, lokauto, sabotažo, vidinių neramumų, karinio perversmo, civilinių neramumų, asmenų, veikiančių politinių organizacijų vardu arba susijusių su jomis organizuotų veiksmų arba piktavališkų veiksmų, sąmokslo, konfiskavimo, rekvizicijos, nusiaubimo arba sunaikinimo, vykdant valdžios organų jsakymus, pasekmės; 4.1.55.1.15. xxxxxxxxĮvykiai, kuris infekuotas ŽIV kurie laikomi užsiėmimų ekstremaliomis sporto rūšimis pasekmėmis, jeigu Draudimo sutartyje arba serga AIDSindividualiose draudimo sąlygose nenumatyta kitaip; Visais atvejais nedraudžiamuoju jvykiu laikomi: alpinizmas, kopimas j kalnus per uolas bei ledynus, laipiojimas uolomis, slidžių alpinizmas, šuoliai su guma bei parašiutu, boksas, žygiais j ekstremalaus klimato arba atšiaurias gamtines vietoves ir žygiai j dykumas, slidinėjimas už pažymėtų trasų ribų. 5.1.16. Nelaimingi atsitikimai, kurie atsirado dėl branduolinės reakcijos, branduolinės spinduliuotės arba radioaktyvaus užteršimo; 4.1.65.1.17. apdraustajamNelaimingi atsitikimai, kuriam kai Xxxxxxxxxxxx yra vyresnis negu 65 metų amžiaus, išskyrus atvejus, kai dėl žalos nebuvimo Draudikas gali pratęsti Apdraustojo Draudimo sutartj, bet ne ilgiau nei iki 70 metų amžiaus; 5.1.18. Nelaimingi atsitikimai, kai Xxxxxxxxxxxx vykdė darbinius jsipareigojimus, pavojingus Apdraustojo sveikatai arba gyvybei, kuriuos atliekant būtinas specialus kvalifikacinis pasiruošimas ir atitinkamas leidimas, išduotas kompetentingose jstaigose, kurio Apdraustasis neturi (t.y. darbas su aukštos jtampos jrengimais, aukštuminiai ir požeminiai darbai, darbai su specializuotomis mašinomis, sprogiomis medžiagomis, šulinių kasimas ir t.t.); 5.1.19. Nelaimingi atsitikimai, lėmę Traumą, kuri nėra nurodyta Taisyklių priede Nr. 1 „Draudimo išmokos dydžio nustatymo sužalojimų atvejais lentelė“; 5.1.20. Jei per pirmas 30 (trisdešimt) draudimo sutarties sudarymo jau buvo diagnozuotas bet kokios rūšies navikas, leukemija, limfoma, kraujuojantys, skausmingi, pakitusios spalvos ar dydžio apgamai ar odos pažeidimai, storosios žarnos polipozė, uždegiminė žarnyno liga (Krono liga arba opinis kolitas), policistinė inkstų liga, gerybiniai krūties navikai, asbestozė, bet kokios formos hepatitas galiojimo dienų (išskyrus hepatitą Atęstines be pertraukos draudimo sutartis) diagnozuotos šios ligos: erkinis encefalitas, erkinis mielitas, erkinis encefalomielitas, Laimo liga. 5.1.21. Nelaimingi atsitikimai dėl bet kokių ligų ir/ar ligų sukeltų priepuolių (pvz.: cukrinio diabeto, epilepsijos ar kitų konvulsinius viso kūno traukulius iššaukiančių ligų); 5.1.22. Draudikas nemoka draudimo išmokos dėl Nelaimingų atsitikimų ir Kritinių ligų, kepenų cirozė, jvykusių prieš Draudimo sutarties jsigaliojimą arba pasibaigus sutarties galiojimo terminui. 5.2. Kritinių ligų atveju nedraudžiamaisiais jvykiais taip pat jei apdraustasis iki laikomi: 5.2.1. Mikroinfarktas; 5.2.2. Nebylusis miokardo infarktas; 5.2.3. Stenokardijos priepuoliai; 5.2.4. Kiti ūmūs vainikinių kraujagyslių sindromai; 5.2.5. Cerebralinės tranzitorinės išemijos priepuolis; 5.2.6. Mikroinsultas; 5.2.7. Smegenų pažeidimas dėl Nelaimingo atsitikimo (sužalojimo, sužeidimo). 5.2.8. Įvykiai, kurių metu Apdraustasis yra vyresnis negu 60 metų amžiaus. 5.2.9. atvejai, kai Kritinėmis ligomis (ar bet kuria iš jų) Apdraustasis susirgo praėjus mažiau nei 30 dienų nuo Draudimo sutarties sudarymo jau konsultavosi minėtų sutrikimų diagnozavimuijsigaliojimo. 5.3. Jei apdraustasis konsultavosi Pagal šias Taisykles nedraudžiama Apdraustojo patirtas skausmas, fizinės ar moralinės kančios, t.y. patiriama moralinė žala. Su tuo susijusių pretenzijų Draudikas nenagrinėja ir susirgimas nenustatytas, arba praėjęs remisijos periodas ir apdraustasis pasveiko, o prieš sudarydamas draudimo sutartj apdaustasis pateikė rašytinę informaciją (medikų išvadą ir tyrimų duomenis) draudikui, ir šis žinodamas išsamią informaciją sudarė draudimo sutartj – tuomet šis punktas netaikomas vėžiniams susirgimams, diagnozuotiems po draudimo sutarties sudarymonetenkina.

Appears in 2 contracts

Samples: Draudimo Sutartis, Draudimo Sutartis

NEDRAUDŽIAMIEJI ĮVYKIAI. 4.1. Nedraudžiamieji jvykiai, kada draudimo Draudimo išmoka nemokama, kai diagnozuojama ligajei: 4.1.116.1. per pirmus 6 mėnesius (kai draudėjas yra juridinis asmuo, draudžiantis savo darbuotojus grupine sutartimi, – per pirmus 3 mėnesius, jei nesutarta kitaip) nuo draudimo apsaugos apdraustojo atžvilgiu jsigaliojimo datosApdraustasis mirė dėl ligos, taip pat kai draudimo apsauga yra sustabdytadėl ligos, pernešamos vabzdžių ir/ar kitų gyvūnų (pvz. maliarija, pasiutligė ir pan.); 4.1.216.2. neatitinka šių sąlygų 3 punkte nurodyto ligos apibrėžimo ir nustatytų diagnozavimo kriterijų, diagnozuotas remiantis auglio ląstelių ir / arba vėžio žymenų nustatymu kraujyje, seilėse, išmatose, šlapime ar kituose organizmo skysčiuose nesant kitų galutinių ir kliniškai patvirtintų jrodymų apie onkologinj procesąįvykis įvyko dėl gydymo eigoje gydytojo atliekamų manipuliacijų (jatrogeniniai pažeidimai); 4.1.316.3. atsirado apdraustajam nuo alkoholio, narkotikų įvykis atsitiko Apdraustajam tarnaujant ar apsvaigimo tikslu panaudotų toksinių, psichotropinių ir kitų psichiką veikiančių medžiagų dalyvaujant bet kokiose karinėse pajėgose ar stipriai veikiančių vaistų, kurie nebuvo paskirti gydytojo, poveikiofor- muotėse; 4.1.416.4. susijusi su karo veiksmais atsitiko įvykis, kurio metu Naudos gavėjas tyčia sužalojo Apdraustąjį (nesvarbu, ar karas paskelbtas, ar nedalyvaujant sužalojime tiesiogiai arba netiesiogiai), branduolinės energijos, radioaktyvaus spinduliavimo poveikiu; 4.1.516.5. xxxxxxxxįvykių, kuris infekuotas ŽIV arba serga AIDSatsitikusių draudimo apsaugos galiojimo metu ir draudimo teritorijoje nepatvirtina me- dicininė dokumentacija, tarp jų ir diagnostiniai tyrimai; 4.1.616.6. apdraustajamKūno sužalojimai ir (ar) jų komplikacijos atsirado dėl ligų sukeltų priepuolių (tarp jų cukrinio diabeto, kuriam iki draudimo sutarties sudarymo jau epilepsijos ar kitų konvulsinius viso kūno traukulius iššaukiančių ligų); 16.7. įvykiai yra susiję su vystymosi sutrikimais, įgimtomis ligomis ir anomalijomis; 16.8. buvo diagnozuotas bet kokios rūšies navikaspavėluotai kreiptasi į sveikatos priežiūros įstaigą dėl gydimosi arba į Draudiką dėl išmo- kos ir dėl to Draudikas negali patikrinti įvykio datos, leukemija, limfoma, kraujuojantys, skausmingi, pakitusios spalvos ar dydžio apgamai ar odos pažeidimai, storosios žarnos polipozė, uždegiminė žarnyno liga (Krono liga arba opinis kolitas), policistinė inkstų liga, gerybiniai krūties navikai, asbestozė, bet kokios formos hepatitas (išskyrus hepatitą A), kepenų cirozė, taip pat jei apdraustasis iki sutarties sudarymo jau konsultavosi minėtų sutrikimų diagnozavimui. Jei apdraustasis konsultavosi ir susirgimas nenustatytas, arba praėjęs remisijos periodas ir apdraustasis pasveikoaplinkybių, o prieš sudarydamas medicininė dokumentacija nepatvirtina Draudžiamojo įvykio buvimo draudimo sutartj apdaustasis pateikė rašytinę informaciją (medikų išvadą ir tyrimų duomenis) draudikuiapsaugos galiojimo metu; 16.9. Apdraustasis Teismo pripažįstamas nežinia kur esančiu; 16.10. atsitiko įvykiai, ir šis žinodamas išsamią informaciją sudarė draudimo sutartj – tuomet šis punktas netaikomas vėžiniams susirgimams, diagnozuotiems po draudimo sutarties sudarymonurodyti Sutarties 3 punkte.

Appears in 1 contract

Samples: Draudimo Taisyklės

NEDRAUDŽIAMIEJI ĮVYKIAI. 4.15.1. Nedraudžiamieji jvykiaiĮvykiai, kada nesusiję su apdrausta profesine veikla ar įvykę dėl draudėjo veiklos, nesusijusios su asmens sveikatos priežiūra, laikomi nedraudžiamaisiais įvykiais. 5.2. Jeigu draudimo išmoka nemokamasutartis nenustato kitaip, nedraudžiama draudėjo civilinė atsakomybė už žalą, kilusią dėl: 5.2.1. draudėjo veiklos, nesusijusios su diagnostine ir gydomąja pagalba; 5.2.2. draudėjo veiklos, susijusios su veido arba kitų kūno dalių kosmetine (grožio) chirurgija, išskyrus tuos atvejus, kai diagnozuojama ligašios operacijos yra gyvybiškai būtinos; 5.2.3. draudėjo veiklos, susijusios su gimdymu, sterilizacija, dirbtiniu apvaisinimu, nėštumo nutraukimo ope- racijomis; 5.2.4. draudėjo veiklos, susijusios su žala sveikatai, kilusiai dėl žmogaus imunodeficito viruso infekcijos, viru- sinio hepatito; 5.2.5. draudėjo veiklos, susijusios su kraujo atsargų naudojimu, išskyrus atvejus, kai jis naudojamas tik su draudėjo atliekamomis operacijomis; 5.2.6. draudėjo veiklos, susijusios su žala sveikatai, kilusiai dėl vaistų, naudojamų svoriui sumažinti, vartojimo; 5.2.7. dėl draudėjo veiklos, susijusios su netradicine medicina, liaudies medicina bei nemedicininiais sveika- tos atgavimo būdais. 5.2.8. dėl draudėjo veiklos kuriai nebuvo gautas reikalingas valstybės ar savivaldybės institucijų leidimas arba draudėjas pažeidė jam nustatyto akreditavimo apimtį; 5.3. Xxxxxxxxx xxxxxxxxxx: 4.1.15.3.1. per pirmus 6 mėnesius draudėjo atsakomybei, kylančiai dėl žalos paciento genetikai; 5.3.2. draudėjo atsakomybei, kylančiai dėl bendros anestezijos stomatologijoje arba dėl stomatologinių ope- racijų, atliktų paciento bendrosios anestezijos būsenoje; 5.3.3. draudėjo atsakomybei dėl draudėjo veiklos, atliktos apsvaigimo nuo toksinių, narkotinių, alkoholinių medžiagų būsenoje; 5.3.4. draudėjo atsakomybei, kylančiai dėl draudėjo nusikalstamos veikos; 5.3.5. draudėjo atsakomybei, kylančiai dėl radiacijos žalos, padarytos fiziniams ir juridiniams asmenims, jų turtui, gamtinei aplinkai; 5.3.6. draudėjo atsakomybei dėl įstatymuose arba sutartyse numatytų baudų, nuobaudų, netesybų arba kitų sankcijų; 5.3.7. paties draudėjo nuostoliams arba išlaidoms, patirtoms taisant veiklos rezultatą ar iš naujo atliekant blogai padarytą darbą; 5.3.8. draudėjo atsakomybei, kylančiai dėl netinkamo sutarties vykdymo ar nevykdymo (kai draudėjas sutartinei atsakomybei). Jeigu pagal sutartį atsakomybės apimtis yra juridinis asmuodidesnė nei ta, draudžiantis savo darbuotojus grupine sutartimikurią nustato įstatymas ir nesant sutarties, – per pirmus 3 mėnesius, jei nesutarta kitaip) nuo draudimo apsaugos apdraustojo atžvilgiu jsigaliojimo datos, taip pat kai draudimo apsauga yra sustabdytagalioja ta apimtimi, kieka atsakomybė už žalą kiltų pagal įstatymą nesant sutarties; 4.1.25.3.9. neatitinka šių sąlygų 3 punkte nurodyto ligos apibrėžimo draudėjo atsakomybei, kylančiai dėl finansinės žalos, nesusijusios su žala sveikatai ar neturtine žala (grynai finansinė žala). 5.3.10. draudėjo atsakomybei, kylančiai dėl visuotinai pripažintų medicinos praktikos ir nustatytų diagnozavimo kriterijųmokslo principais ar stan- dartais pagrįsto gydymo pasekmių, diagnozuotas remiantis auglio ląstelių ir / arba vėžio žymenų nustatymu kraujyje, seilėse, išmatose, šlapime ar kituose organizmo skysčiuose nesant kitų galutinių ir kliniškai patvirtintų jrodymų apie onkologinj procesą; 4.1.3. atsirado apdraustajam nuo alkoholio, narkotikų ar apsvaigimo tikslu panaudotų toksinių, psichotropinių ir kitų psichiką veikiančių medžiagų ar stipriai veikiančių vaistų, kurie nebuvo paskirti gydytojo, poveikio; 4.1.4. susijusi su karo veiksmais (nesvarbu, ar karas paskelbtas, ar ne), branduolinės energijos, radioaktyvaus spinduliavimo poveikiu; 4.1.5. xxxxxxxx, kuris infekuotas ŽIV arba serga AIDS; 4.1.6. apdraustajam, kuriam iki draudimo sutarties sudarymo jau buvo diagnozuotas bet kokios rūšies navikas, leukemija, limfoma, kraujuojantys, skausmingi, pakitusios spalvos ar dydžio apgamai ar odos pažeidimai, storosios žarnos polipozė, uždegiminė žarnyno liga (Krono liga arba opinis kolitas), policistinė inkstų liga, gerybiniai krūties navikai, asbestozė, bet kokios formos hepatitas (išskyrus hepatitą A), kepenų cirozė, taip pat jei apdraustasis iki sutarties sudarymo jau konsultavosi minėtų sutrikimų diagnozavimui. Jei apdraustasis konsultavosi ir susirgimas nenustatytas, arba praėjęs remisijos periodas ir apdraustasis pasveiko, o prieš sudarydamas draudimo sutartj apdaustasis pateikė rašytinę informaciją (medikų išvadą ir tyrimų duomenis) draudikui, ir šis žinodamas išsamią informaciją sudarė draudimo sutartj – tuomet šis punktas netaikomas vėžiniams susirgimams, diagnozuotiems po draudimo sutarties sudarymokurių negalima išvengti kitu lygiaverčiu efektyviu gydymo metodu.

Appears in 1 contract

Samples: Bendrosios Profesinės Civilinės Atsakomybės Draudimo Taisyklės