TRANSPORTO PRIEMONIŲ DRAUDIMO
PATVIRTINTA
AB „Lietuvos draudimas” valdybos 2012-11-28
TRANSPORTO PRIEMONIŲ DRAUDIMO
TAISYKLĖS Nr. 021
(2012-11-28 redakcija, galioja nuo 2013-01-01)
TURINYS
I DALIS. DRAUDIMO SĄLYGOS
1. Draudimo sąvokos 2
2. Draudimo objektai 3
3. Draudimo sutarties sudarymo tvarka ir draudimo sąlygų variantai 4
4. Draudimo apsaugos galiojimas 4
5. Draudimo sutarties galiojimo laikotarpis. Draudimo apsaugos pradžia. Draudimo sutarties nutraukimo ir pakeitimo sąlygos. Draudimo sutarties šalių tarpusavio atsiskaitymo, nutraukus draudimo sutartį, tvarka 5
6. Xxxxxxxx xxxx. Draudimo įmokų dydžio apskaičiavimo tvarka ir mokėjimo
pagrindai bei atsakomybė ir jų nesilaikymo padariniai 5
7. Draudžiamieji įvykiai 6
8. Nedraudžiamieji įvykiai 6
9. Nuostolio nustatymas, draudimo išmokos apskaičiavimas ir mokėjimas 7
10. Papildomai atlyginamos išlaidos 9
11. Draudimo išmokos mažinimo ar nemokėjimo atvejai bei sąlygos 9
12. Neatlyginami nuostoliai 10
13. Su draudimo sutartimi susijusių asmenų teisės ir pareigos 10
14. Teisių ir pareigų pagal draudimo sutartis perleidimas 13
15. Ginčų tarp draudėjo ir draudiko sprendimo tvarka 13
16. Draudimo sutarčiai taikoma teisė 13
17. Pranešimai 13
II DALIS. PAPILDOMOS ĮRANGOS DRAUDIMO SĄLYGOS NR. 0211 14
II DALIS. VAIRUOTOJO IR KELEIVIŲ NELAIMINGŲ ATSITIKIMŲ, SUSIJUSIŲ SU APDRAUSTA
TRANSPORTO PRIEMONE, DRAUDIMO SĄLYGOS NR. 0212 15
II DALIES VAIRUOTOJO IR KELEIVIŲ NELAIMINGŲ ATSITIKIMŲ, SUSIJUSIŲ SU APDRAUSTA
TRANSPORTO PRIEMONE, DRAUDIMO SĄLYGŲ NR. 0212 PRIEDAS 17
II DALIS. TRANSPORTO PRIEMONIŲ PARKO DRAUDIMO SĄLYGOS NR. 0213 27
II DALIS. TRANSPORTO PRIEMONIŲ, TURINČIŲ AUTOMOBILIAIS PREKIAUJANČIOMS ORGANIZACIJOMS SKIRTUS LAIKINUOSIUS VALSTYBINIUS
REGISTRACIJOS NUMERIUS, DRAUDIMO SĄLYGOS NR. 0214 28
II DALIS. TECHNINĖS PAGALBOS PASLAUGŲ SĄLYGOS NR. 0215 29
KĄ DARYTI ATSITIKUS NELAIMEI?
Atsitikus draudžiamajam įvykiui, nedelsdami praneškite atitinkamoms tarnyboms, pavyzdžiui, apie vagystę – policijai, kilus gaisrui – priešgaisrinei saugos tarnybai. Per vieną darbo dieną apie įvykį informuokite mūsų atstovus telefonu Lietuvoje 1828, telefonu užsienyje
x000 0 000 00 00.
Žalų centro darbo laikas: I-V 8.00-18.00 val.
Pranešti apie įvykį galite ir internetu adresu xxx.xx.xx Gavęs elektroninį pranešimą, su Jumis per vieną darbo dieną susisieks žalų ekspertas.
I DALIS DRAUDIMO SĄLYGOS
1. Draudimo sąvokos
1.1. Draudikas – AB „Lietuvos draudimas”.
1.2. Draudėjas – asmuo, kuris kreipėsi j draudiką dėl draudimo sutarties sudarymo ar kuriam draudikas pasiūlė sudaryti draudimo sutartj, arba kuris sudarė draudimo sutartj su draudiku. Draudėju gali būti tik draudžiamos transporto prie- monės savininkas arba naudotojas pagal lizingo (finansinės nuomos) ar išperkamosios (veiklos) nuomos sutartj.
1.3. Draudėjo atstovas – asmuo, sudarantis, keičiantis ar nutraukiantis draudimo sutartj (draudimo apsaugos galio- jimą) draudėjo vardu.
1.4. Apdraustaisiais Taisyklėse vadinami draudimo sutartyje nurodytos transporto priemonės savininkai ir teisėti valdytojai.
1.5. Naudos gavėjas – draudimo sutartyje nurodytas asmuo arba draudėjo, o draudimo sutartyje nustatytais atvejais ir apdraustojo, paskirtas asmuo, turintis teisę gauti draudimo išmoką.
1.6. Su draudėju ir (ar) apdraustuoju susijęs asmuo – asmuo su draudėju ir (ar) apdraustuoju susijęs darbo ar civiliniais santykiais, draudėjo ir (ar) apdraustojo artimasis giminaitis ar kitas asmuo, kuriam draudėjas ir (ar) apdraustasis pavedė ar kitaip teisėtai patikėjo saugoti draudimo objektą.
1.7. Xxxxxxxx xxxxxxxx – sutartis, kurios šalys yra draudikas ir draudėjas. Draudimo sutartj sudaro šios draudimo Taisyklės, Prašymas sudaryti draudimo sutartj (jeigu jis buvo pateiktas), draudimo liudijimas, draudimo liudijime nurodytais atvejais numeruoti draudimo sutarties priedai.
1.8. Draudimo taisyklės (toliau – Taisyklės) draudimo sutarties standartinės sąlygos, kurios yra neatskiriama draudi- mo sutarties dalis. Taisykles sudaro:
1.8.1. I dalis Draudimo sąlygos;
1.8.2. II dalis Draudimo apsaugos papildomos sąlygos.
Draudimo sutarčiai taikomos draudimo liudijime nurodytos Draudimo sąlygos ir (ar) Draudimo apsaugos papil- domos sąlygos.
1.9. Prašymas sudaryti draudimo sutartj (toliau – Prašymas) – draudiko nustatytos formos rašytinis dokumentas, kuriuo išreiškiamas ketinimas sudaryti draudimo sutartj su draudiku ir kuriuo draudikui suteikiama informacija apie aplinkybes, turinčias jtakos draudimo rizikai.
1.10. Xxxxxxxx xxxxxxxxxx – draudiko išduodamas dokumentas, patvirtinantis draudimo sutarties sudarymą.
1.11. Draudžiamasis jvykis – draudimo sutartyje nurodytas atsitikimas, kuriam jvykus draudikas privalo mokėti drau- dimo išmoką.
1.12. Nedraudžiamasis jvykis – draudimo sutartyje ir (ar) jstatymuose nurodytas atsitikimas, kuriam jvykus draudikas nemoka draudimo išmokos.
1.13. Žala – turto sunaikinimas, sugadinimas, praradimas, asmens sužalojimas ar gyvybės atėmimas ir dėl to patirtos išlaidos (tiesioginiai nuostoliai) dėl draudžiamojo jvykio.
1.14. Nuostoliai – patirtos žalos piniginė išraiška.
1.15. Transporto priemonė – sausumos transporto priemonė.
1.16. Stiklai – transporto priemonės kėbulo, išorinių veidrodžių ar žibintų stiklai.
1.17. Užvedimo rakteliai – transporto priemonės užvedimo rakteliai, užvedimo kortelės, signalizacijos nuotolinio val- dymo pultai, imobilizatoriaus raktai ir panašios transporto priemonės apsaugos sistemos dalys.
1.18. Papildomai tvirtinami daiktai – tik asmeniniams poreikiams tenkinti skirti daiktai, kurie gali būti vežami pritvirtinti transporto priemonės salone arba tvirtinami specialiomis priemonėmis transporto priemonės išorėje ir kurie nėra numatyti transporto priemonės gamintojos (pvz., vaikiška automobilinė kėdutė, dviratis ir pan.).
1.19. Papildoma jranga – tai bet kuri neserijiniu būdu (ne gamyklos gamintojos) stacionariai jrengta jranga: garso, vaizdo, telekomunikacijos aparatūra; navigacijos sistemos; fakso aparatai; apsaugos nuo vagysčių priemonės; lengvo lydinio ratlankiai; aptakai; papildomi žibintai; išorinės antenos; dujų jranga; papildomi apsaugos lankai; papildomi slenksčiai, vardiniai valstybiniai numeriai. Įranga, kuri yra montuojama pačios gamyklos gamintojos ir jeina j standartinę (bazinę) transporto priemonės modelio (arba atskiros modelio modifikacijos) komplektaciją nėra laikoma papildoma jranga ir yra draudžiama kaip dalis transporto priemonės. Tokia papildoma jranga, kuri buvo jrengta naujoje transporto priemonėje dar prieš jsigyjant ją ir jos vertė buvo jtraukta j pirkimo – pardavimo sutartj taip pat draudžiama kaip dalis transporto priemonės. Papildomą jrangą jsigijus atskirai nuo transporto priemonės arba vėliau nei buvo jsigyta transporto priemonė, t.y. kai jos vertė nėra jtraukta j transporto priemo- nės pirkimo-pardavimo sutartj, galima apdrausti Papildomos jrangos draudimo sąlygomis Nr. 0211.
1.20. Transporto priemonės rinkos vertė – pinigų suma, už kurią Lietuvoje gali būti parduota analogiška transporto priemonė, sudarius tiesioginj sandorj tarp norinčių tokią transporto priemonę parduoti bei pirkti asmenų ir tinka- mai pateikus rinkai, jei abi sandorio šalys veikia dalykiškai, be prievartos ir nelemiant kitoms su tokiu sandoriu tiesiogiai nesusijusioms aplinkybėms. Draudiko pasirinkimu, transporto priemonės vertė gali būti nustatoma pagal asmenų, turinčių teisę vertinti tokj turtą, oficialų jvertinimą.
1.21. Transporto priemonė laikoma sunaikinta, jeigu jos remontas negalimas dėl techninių priežasčių arba ekonominiu požiūriu nėra tikslingas. Transporto priemonę remontuoti ekonomiškai netikslinga, jei būtinosios remonto išlaidos yra lygios arba viršija transporto priemonės rinkos vertės draudžiamojo jvykio dieną ir liekanų vertės skirtumą.
1.22. Autoavarija – eismo jvykis, kurio metu, dalyvaujant bent vienai judančiai transporto priemonei, buvo sugadinta draudžiama transporto priemonė ir (ar) žuvo arba buvo sužeisti žmonės.
1.23. Vagyste yra laikomas transporto priemonės, atskirų transporto priemonės dalių pagrobimas (Baudžiamojo ko- dekso 178 str.) arba užvaldymas plėšimo būdu (Baudžiamojo kodekso 180 str.) bei šių veikų vykdymo metu transporto priemonei padaryti sugadinimai.
1.24. Atkūrimo išlaidos – būtinos transporto priemonės remonto darbų bei keičiamų dalių išlaidos, reikalingos trans- porto priemonei dėl draudžiamojo jvykio suremontuoti iki būklės, buvusios prieš pat draudžiamąjj jvykj.
1.25. Techniniais transporto priemonės gedimais laikomi gedimai, atsiradę dėl:
1.25.1. natūralaus padangų, variklio, važiuoklės ar kitų transporto priemonės detalių ir (ar) dalių susidėvėjimo dėl jprastinio transporto priemonės naudojimo;
1.25.2. automobilio dalių ir (ar) agregatų gedimų, išskyrus atvejus, kai ant šių dalių ir (ar) agregatų yra matomi išoriniai mechaniniai pažeidimai kilę kaip autoavarijos pasekmė;
1.25.3. atmosferos poveikio (pvz.: rūdžių, gedimų dėl druskų, dėl skysčių užšalimo ir pan.), išskyrus gamtinių jėgų poveikj;
1.25.4. neteisingos transporto priemonės eksploatacijos, kai yra pažeidžiami transporto priemonės gamintojo nustatyti eksploatacijos reikalavimai (pvz., eksploatacinių skysčių trūkumo);
1.25.5. netinkamo ir (ar) nekokybiško kuro.
1.26. Gamtinės jėgos:
1.26.1. potvynis – staigus ir nenumatytas vandens kilimas stovinčiuose ar tekančiuose paviršiniuose vandens telkiniuose;
1.26.2. audra – stiprus vėjas (vėjo greitis 20 m/s ir didesnis);
1.26.3. liūtis – trumpalaikis intensyvus lietus, kai per 6 val. ar trumpesnj laiką iškrenta 15 mm ir daugiau kritulių;
1.26.4. xxxxx – ledo gabaliukų krituliai, kurie iškrenta šiltuoju metų laiku;
1.26.5. žaibas – žaibo poveikis, kuomet ant transporto priemonės (jos dalių) yra matoma tiesioginės žaibo iškrovos vieta ir pažeistų detalių apdegimai, apanglėjimai.
1.27. Procentinė išskaita (franšizė) – suma, kuria transporto priemonės ir (ar) atskirų jos dalių vagystės atveju draudikas mažina mokėtiną draudimo išmoką. Ši suma yra apskaičiuojama kaip draudimo sutartyje nurodytas procentinis dydis nuo mokėtinos draudimo išmokos sumos, tačiau visais atvejais ji yra ne mažesnė negu besąlyginė išskaita.
1.28. Besąlyginė išskaita (franšizė) – draudimo liudijime nurodyta suma, kuria kiekvieno transporto priemonės suga- dinimo ar sunaikinimo atveju draudikas mažina mokėtiną draudimo išmoką, išskyrus atvejus, nurodytus Draudi- mo sąlygų 9.11.3.1 ir 9.11.3.2 punktuose. Jei transporto priemonė draudžiama su sąlyga „nauja verte“, taikoma viena besąlyginė išskaita kiekvieno kreipimosi dėl jvykio metu, nepriklausomai nuo to, kiek buvo jvykių.
1.29. Laikoma, kad draudimo rizika padidėja, jei:
- apdrausta transporto priemonė perregistruojama ar išregistruojama valstybiniame transporto priemonių registre;
- valstybinė institucija draudžiamai transporto priemonei nustato valdymo apribojimus (pvz., areštuoja trans- porto priemonę);
- pametami ar prarandami užvedimo rakteliai;
- draudiko nurodytu terminu nesumontuojamos reikalaujamos apsaugos priemonės ar be draudiko sutikimo jos pakeičiamos kitomis;
- transporto priemonė pradedama naudoti nestandartinei rizikai.
Draudėjas (ar jo atstovas) privalo apie tokius atvejus pranešti draudikui Draudimo sąlygų 13.2.10 punkte nusta- tyta tvarka ir terminais.
1.30. Nestandartinė rizika:
1.30.1. mokamas keleivių pervežimas (nepriklausomai nuo to, ar tokiai veiklai yra išduoti Lietuvos Respublikos norminiuose teisės aktuose numatyti leidimai). Ši sąlyga netaikoma autobusams, kuriuose yra daugiau kaip 22 sėdimos vietos keleiviams ir 1 sėdima vieta vairuotojui.
1.30.2. saugos paslaugų teikimas. Laikoma, kad transporto priemonė yra skirta teikti saugos paslaugas, jei ji yra naudojama saugos tarnybų ar saugos padalinių, veikiančių pagal Lietuvos Respublikos asmens ir turto saugos jstatymą, atlikti tame jstatyme nurodytas funkcijas (turi specialius šviesos signalus – oran- žinės spalvos švyturėlius).
1.30.3. skysto kuro arba dujų, arba sprogstamų medžiagų pervežimas (transporto priemonė yra specialiai tam pritaikyta). Laikoma, kad transporto priemonė yra skirta pervežti nurodytus krovinius ir tais atvejais, kai jie yra vežami ne pačioje transporto priemonėje, bet jos priekaboje.
1.30.4. transporto priemonės nuoma pagal sutartj, sudarytą ne ilgesniam kaip vienerių metų laikotarpiui, išsky- rus atvejus, kai ji yra nuomojama pagal finansinės nuomos ar išperkamosios (veiklos) nuomos sutartj.
1.31. Neteisėtu valdymu yra laikomas bet koks transporto priemonės savininko ar jo jgalioto valdytojo valiai priešta- raujantis valdymas, apie kurj yra pranešta kompetentingoms jstaigoms.
2. Draudimo objektai
2.1 Taisyklių sąlygomis apdraudžiamos transporto priemonės.
3. Draudimo sutarties sudarymo tvarka ir draudimo sąlygų variantai
3.1. Draudimo sutartj sudaro draudikas ir draudėjas.
3.2. Draudimo sutarčiai sudaryti draudėjas pateikia draudikui ar jo atstovui Prašymą ar kitokiu būdu pareiškia ketini- mą sudaryti draudimo sutartj. Už Prašyme pateiktų duomenų teisingumą atsako draudėjas.
3.3. Draudimo sąlygos nustatomos draudiko ir draudėjo susitarimu, atsižvelgus j draudėjo pateiktą ir rizikos jvertini- mo metu gautą (jeigu rizikos jvertinimas buvo atliekamas) informaciją bei dokumentus.
3.4. Draudimo sutartis sudaroma raštu, o jos sudarymas yra patvirtinamas draudiko išduodamu draudimo liudijimu.
3.5. Esant prieštaravimams ar neatitikimams tarp Draudimo sąlygų, Draudimo apsaugos papildomų sąlygų ir draudimo liu- dijime jtvirtintų nuostatų, taikomos Draudimo apsaugos papildomų sąlygų ar draudimo liudijime jtvirtintos nuostatos.
3.6. Galimi draudimo sąlygų variantai:
3.6.1. Transporto priemonės draudimas nauja verte: nuostolis apskaičiuojamas, atsižvelgiant j transporto priemonės vertę draudimo sutarties sudarymo dieną. Šiai draudimo sąlygai galioja draudimo, neišskai- tant nusidėvėjimo, nuostatos.
3.6.2. Transporto priemonės draudimas, neišskaitant nusidėvėjimo: draudžiamojo jvykio atveju draudimo iš- moka už transporto priemonės remontą, jeigu pateikiami transporto priemonės remonto išlaidas ir ap- mokėjimą patvirtinantys dokumentai, mokama neišskaitant transporto priemonės dalių nusidėvėjimo. Jeigu nepateikiami transporto priemonės remonto išlaidas ir apmokėjimą patvirtinantys dokumentai, išmoka mokama pagal 9.6.1 punkto nuostatas.
3.6.3. Transporto priemonės draudimas, išskaitant nusidėvėjimą: draudžiamojo jvykio atveju draudimo iš- moka už transporto priemonės remontą, jeigu pateikiami transporto priemonės remonto išlaidas ir apmokėjimą patvirtinantys dokumentai, mokama išskaitant transporto priemonės dalių nusidėvėjimą (transporto priemonės detalių ir (ar) dalių nusidėvėjimas (%) nurodytas draudimo sąlygų 1 lentelėje), išskyrus atvejus, kai sugadintos dalys (detalės) keičiamos analogiškomis naudotomis dalimis (deta- lėmis). Jeigu nepateikiami transporto priemonės remonto išlaidas ir apmokėjimą patvirtinantys doku- mentai, išmoka mokama pagal 9.6.1 punkto nuostatas.
1 lentelė
Detalių ir (ar) dalių nusidėvėjimas (%) pagal transporto priemonių tipus* | ||||||
Transporto priemonės amžius, metais | Lengvųjų automobilių (pagal variklio darbo tūrj, cm3) | Gyvenamųjų priekabų ir automobilių, | Autobusų, krovininių automobilių, | Traktorių, savaeigių mašinų | ||
0 iki 1000 cm3 | 1001 iki 2000 cm3 | 2001 ir daugiau cm3 | motociklų | priekabų | ||
iki 1 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 |
1 | 4 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 |
2 | 9 | 5 | 0 | 0 | 0 | 5 |
3 | 14 | 9 | 6 | 0 | 5 | 10 |
4 | 20 | 13 | 10 | 5 | 10 | 15 |
5 | 27 | 19 | 14 | 10 | 15 | 20 |
6 | 33 | 24 | 19 | 15 | 20 | 25 |
7 | 40 | 30 | 25 | 20 | 25 | 30 |
8 | 47 | 37 | 31 | 25 | 30 | 35 |
9 | 53 | 43 | 37 | 30 | 35 | 40 |
10 | 59 | 49 | 43 | 35 | 40 | 45 |
11 | 65 | 55 | 50 | 40 | 45 | 50 |
12 | 70 | 61 | 56 | 45 | 50 | 55 |
13 | 70 | 67 | 62 | 50 | 55 | 60 |
14 | 70 | 70 | 67 | 50 | 60 | 65 |
15 ir daugiau | 70 | 70 | 70 | 50 | 65 | 70 |
* transporto priemonės tipas nustatomas iš valstybinės transporto priemonės registracijos (jei ji dar nejregistruota – iš jos jsigijimo) dokumento
3.6.4. Transporto priemonės remontas organizuojamas apdraustojo pasirinkimu: atsitikus draudžiamajam jvykiui, transporto priemonė remontuojama apdraustojo pasirinktose remonto dirbtuvėse Lietuvos Res- publikos teritorijoje.
3.6.5. Transporto priemonės remontas organizuojamas draudiko pasirinkimu: atsitikus draudžiamajam jvy- kiui, transporto priemonė remontuojama draudiko nurodytose remonto dirbtuvėse Lietuvos Respubli- kos teritorijoje arba daudimo išmoka apskaičiuojama vadovaujantis draudiko nurodytais remonto darbų jkainiais ir keičiamų dalių bei naudojamų medžiagų kainomis.
4. Draudimo apsaugos galiojimas
4.1. Draudimo apsauga galioja šių šalių teritorijoje: Airijoje, Albanijoje, Andoroje, Austrijoje, Baltarusijoje, Belgijoje, Bosnijoje ir Hercegovinoje, Bulgarijoje, Čekijoje, Danijoje, Estijoje, Gibraltare, Graikijoje, Islandijoje, Ispanijoje, Italijoje, Jungtinėje Karalystėje, Juodkalnijoje, Kipre, Kroatijoje, Latvijoje, Lenkijoje, Lichtenšteine, Lietuvoje, Liuksemburge, Makedonijoje, Maltoje, Moldovoje, Monake, Norvegijoje, Olandijoje, Portugalijoje, Prancūzijoje,
Rumunijoje, Rusijoje, išskyrus azijinę dalj už Uralo kalnų, Karačai Čerkesiją, Kabardino Balkariją, Ingušiją, Šiaurės Osetiją, Čečėniją, Dagestaną, San Marine, Serbijoje, Slovakijoje, Slovėnijoje, Suomijoje, Švedijoje, Šveicarijoje, Turkijoje, Ukrainoje, Vatikane, Vengrijoje, Vokietijoje.
5. Draudimo sutarties galiojimo laikotarpis. Draudimo apsaugos pradžia. Draudimo sutarties nutraukimo ir pakeitimo sąlygos. Draudimo sutarties šalių tarpusavio atsiskaitymo, nutraukus draudimo sutartj, tvarka
5.1. Draudimo sutartis sudaroma draudimo sutarties šalių sutartam laikotarpiui. Draudimo laikotarpis nurodomas draudimo liudijime.
5.2. Draudimo apsauga prasideda nuo draudimo liudijime nurodytos draudimo laikotarpio pradžios, išskyrus atvejus, kai draudimo apsaugos jsigaliojimas yra siejamas su pirmosios draudimo jmokos sumokėjimu ir draudėjas jos nesumoka draudimo liudijime nurodytu terminu. Šiais atvejais draudimo apsauga prasideda 6.6 punkte nustatyta tvarka.
5.3. Draudimo sutartis gali būti nutraukta prieš joje nustatytą jos jsigaliojimo terminą ir (ar) jos galiojimo metu:
5.3.1. draudimo sutarties šalių pageidavimu, jeigu viena šalis ne vėliau kaip prieš vieną mėnesj raštu jspėja kitą šalj apie draudimo sutarties nutraukimą:
5.3.1.1. jeigu draudimo sutartis nutraukiama draudiko iniciatyva gavus draudėjo pritarimą, draudikas turi teisę j draudimo jmokos dalj, kuri yra proporcinga draudimo sutarties galiojimo terminui;
5.3.1.2. jeigu draudimo sutartis nutraukiama draudėjo iniciatyva, draudėjui grąžinama draudimo jmoka už likusj draudimo sutarties galiojimo laiką, išskaičiavus draudimo sutarties sudarymo ir vyk- dymo išlaidas (iki 30 proc. draudėjui grąžintinos draudimo jmokos sumos, bet ne mažiau kaip 150 Lt) bei pagal tą draudimo sutartj draudiko išmokėtas sumas. Jei draudimo sutarties suda- rymo ir vykdymo išlaidų išskaičiuoti nejmanoma, šias išlaidas privalo padengti draudėjas;
5.3.2. po 30 kalendorinių dienų, po to, kai viena draudimo sutarties šalis pranešė kitai apie draudimo sutarties esminj pažeidimą:
5.3.2.1. jeigu draudimo sutartis nutraukiama draudiko reikalavimu, draudėjui iš esmės pažeidus (nustačius jo kaltę) draudimo sutartj, draudėjui draudimo jmokos yra negrąžinamos;
5.3.2.2. jeigu draudimo sutartis nutraukiama draudėjo reikalavimu, draudikui iš esmės pažeidus (nustačius jo kaltę) draudimo sutartj, draudėjui grąžinamos jo sumokėtos einamųjų draudi- mo metų draudimo jmokos.
5.4. Draudimo sutartis nutrūksta:
5.4.1. draudėjui draudimo sutartyje nustatytu terminu nesumokėjus pirmosios draudimo jmokos ar jos dalies, kurių sumokėjimas yra siejamas su draudimo sutarties jsigaliojimu ilgiau kaip 30 kalendorinių dienų, jeigu draudimo sutartyje nenustatyta kitaip;
5.4.2. remiantis Draudimo sąlygų 6.5 punktu, jei draudimo apsaugos sustabdymas dėl draudimo jmokos ar jos dalies nesumokėjimo tęsiasi ilgiau kaip 3 mėnesius. Draudikas šiuo atveju turi teisę j iki draudimo sutarties nutraukimo nesumokėtas draudimo jmokas, tarp jų ir draudimo jmokas, tenkančias draudiko prievolės mokėti draudimo išmoką sustabdymo laikotarpiui;
5.4.3. pasikeitus apdraustos transporto priemonės savininkui, jeigu draudimo sutartyje nenumatyta kitaip. Ši sąlyga netaikoma, kai nuosavybės teisė pereina iš lizingo (finansinės nuomos) ar išperkamosios (veiklos) nuomos jmonės transporto priemonės naudotojui pagal lizingo (finansinės nuomos) sutartj ar išperkamosios (veiklos) nuomos sutartj. Draudikas turi teisę j dalj draudimo jmokos, kuri yra proporcin- ga draudimo sutarties galiojimo terminui.
5.5. Xxxxxxxx xxxxxxxx pasibaigia:
5.5.1. pasibaigus draudimo sutarties galiojimo terminui;
5.5.2. jeigu po draudimo sutarties sudarymo išnyko galimybės jvykti draudžiamajam jvykiui arba draudžiamoji rizika išnyko (transporto priemonė buvo sunaikinta, prarasta ir pan.). Tokiu atveju draudikas turi teisę j draudimo jmokos dalj, kuri yra proporcinga draudimo sutarties galiojimo terminui;
5.5.3. jsiteisėjus teismo nutarčiai, pagal kurią draudėjui yra iškelta bankroto arba restruktūrizavimo byla (jei šalys nesutaria kitaip). Draudimo sutartis šiuo atveju pasibaigia nuo pirmos draudimo jmokomis neap- mokėto periodo dienos;
5.5.4. kitais jstatymų nustatytais pagrindais.
5.6. Draudikui ir draudėjui raštu sutarus, draudimo sutartis gali būti pakeista.
5.7. Jei draudžiamojo jvykio metu transporto priemonė buvo sunaikinta arba pavogta, draudimo sutartis pasibaigia, o likusi nesumokėta einamųjų draudimosi metų draudimo jmoka už tos transporto priemonės draudimą išskai- čiuojama iš mokėtinos draudimo išmokos.
6. Xxxxxxxx xxxx. Draudimo jmokų dydžio apskaičiavimo tvarka ir mokėjimo pagrindai bei atsakomybė ir jų nesilaikymo padariniai
6.1. Jei draudimo sutartyje nenurodyta konkreti draudimo suma, tokiu atveju draudimo suma yra lygi transporto priemonės rinkos vertei draudžiamojo jvykio dieną.
6.2. Draudimo jmokos dydj nustato draudikas, vadovaudamasis draudėjo pateikta informacija, reikalinga draudimo rizikai jvertinti.
6.3. Xxxxxxxx jmoka ir jos mokėjimo terminai nurodomi draudimo sutartyje.
6.4. Jeigu draudimo sutartyje nenustatyta kitaip, draudimo jmokos ar jos dalies sumokėjimo momentu laikoma data, nurodyta mokėjimo dokumente draudimo jmoką mokant grynaisiais pinigais ar naudojantis pašto paslaugomis. Jeigu draudimo jmoka mokama naudojantis banko paslaugomis, jos sumokėjimo momentu laikoma data, kuria banko sąskaitos išraše pažymima, kad sumokėta draudėjo pinigus pervedus j draudiko sąskaitą. Jeigu draudimo jmoka mokama tiesioginiu debetu, tai sumokėjimo momentu laikoma data, kuria bankas patvirtino, jog iš draudėjo sąskaitos yra nuskaityti pinigai. Tiesioginio debeto sutarties pasirašymas nelaikomas jmokos sumokėjimu.
6.5. Draudėjui nesumokėjus pirmosios draudimo jmokos ar jos dalies arba eilinės draudimo jmokos ar jos dalies, kurių sumokėjimas nesiejamas su draudimo sutarties jsigaliojimu, draudimo sutartyje nustatytu laiku, draudikas apie tai privalo raštu pranešti draudėjui šių Taisyklių 17.2 punkte nustatytu būdu, nurodydamas, jog per 15 kalendorinių dienų nuo šio pranešimo gavimo draudėjui nesumokėjus draudimo jmokos ar jos dalies, draudimo apsauga bus sustabdyta ir atnaujinta tik draudėjui sumokėjus draudimo jmoką ar jos dalj. Jei jvykis, kuris gali būti pripažintas draudžiamuoju, jvyko draudimo apsaugos sustabdymo metu, draudikas neprivalo mokėti drau- dimo išmokos.
6.6. Draudėjui nesumokėjus pirmosios draudimo jmokos, kurios sumokėjimas siejamas su draudimo sutarties jsi- galiojimu (nurodytas jmokos sumokėjimo terminas yra ankstesnis arba sutampa su draudimo sutarties jsiga- liojimu), draudimo sutartis nejsigalioja nuo draudimo sutartyje nurodytos jsigaliojimo dienos. Jei tokiu atveju draudimo jmoka sumokama pavėluotai, bet ne vėliau kaip per 30 kalendorinių dienų nuo draudimo sutartyje numatytos jos jsigaliojimo dienos, draudimo sutartis jsigalioja kitą dieną po draudimo jmokos sumokėjimo. Drau- dimo sutarties terminas tokiu atveju neprasitęsia.
7. Draudžiamieji jvykiai
7.1. Draudžiamasis jvykis yra apdraustos transporto priemonės sunaikinimas ar sugadinimas dėl bet kokių staiga ir netikėtai jvykusių atsitikimų (draudžiamasis jvykis K) arba transporto priemonės vagystė pasireiškianti kaip trans- porto priemonės ar atskirų jos dalių pagrobimas arba užvaldymas plėšimo būdu (atitinkamai Baudžiamojo kodek- so 178 ir 180 str.) (draudžiamasis jvykis V), išskyrus jvykius, šiose Taisyklėse jvardintus kaip nedraudžiamieji.
8. Nedraudžiamieji jvykiai
8.1. Nedraudžiamaisiais jvykiais laikomi jvykiai, jei:
8.1.1. atsitiko antras ir kiti jvykiai, kai transporto priemone naudojosi asmuo, kuris nėra draudimo sutartyje apibrėžtos valdytojų grupės valdytojas. Pirmam jvykiui, atsitikusiam, kai transporto priemone naudojosi asmuo, nesantis draudimo sutartyje apibrėžtos valdytojų grupės valdytoju, taikoma 1000 Lt didesnė besąlyginė išskaita negu nurodyta draudimo sutartyje;
8.1.2. žala atsirado tuo metu, kai transporto priemonė dalyvavo bet kurio pobūdžio (jskaitant neoficialias) sporto varžybose, lenktynėse ar treniruotėse;
8.1.3. žala atsirado dėl techninių transporto priemonės gedimų;
8.1.4. žala atsirado tuo metu, kai apdraustasis vairavo transporto priemonę būdamas neblaivus ar apsvaigęs nuo vaistų, narkotinių ar kitų svaiginamųjų medžiagų; taip pat, kai vartojo alkoholj ar kitas svaiginamąsias medžiagas po eismo jvykio iki jo aplinkybių nustatymo arba vengė neblaivumo ar apsvaigimo patikros. Neblaivumas ar apsvaigimas suprantamas pagal tos šalies, kurioje jvyko jvykis, norminius teisės aktus;
8.1.5. transporto priemonė yra sugadinama ar sunaikinama dėl to, kad ji ir (ar) jos tempiama priekaba yra techniškai netvarkingos, t.y. kai ją naudoti draudžia Lietuvos Respublikos teisės aktai. Ši išlyga netai- koma, kai nėra priežastinio ryšio tarp jvykio ir transporto priemonės techninės būklės;
8.1.6. žala atsirado tuo metu, kai apdraustasis vairavo transporto priemonę neturėdamas teisės vairuoti to tipo transporto priemonės;
8.1.7. jvykus autoavarijai apdraustasis pasišalino iš jvykio vietos pažeisdamas Kelių eismo taisykles;
8.1.8. jei žala atsirado dėl to, kad apdraustasis nepakluso valstybės pareigūnų reikalavimui sustoti;
8.1.9. transporto priemonė buvo pavogta (išskyrus vagystę plėšimo būdu), sugadinta ar sunaikinta, kai buvo palikti atidaryti langai, stoglangis ar stogas, bagažinė ar galinis dangtis arba neužrakintos durys;
8.1.10. transporto priemonė buvo pavogta kartu su joje likusiais transporto priemonės registracijos dokumen- tais ir (ar) užvedimo rakteliais (išskyrus vagystę plėšimo būdu). Preziumuojama, kad registracijos do- kumentai ir (ar) užvedimo rakteliai pavogti kartu su transporto priemone, jei draudėjas po jvykio, bet ne vėliau kaip per 3 darbo dienas po raštiško pranešimo apie jvykj, neperdavė draudikui ar ikiteisminio tyrimo institucijai registracijos dokumentų ir (ar) visų transporto priemonės užvedimo raktelių, išskyrus atvejus, kai draudėjas iki draudžiamojo jvykio jvykdė pareigas, numatytas 13.2.9 punkte;
8.1.11. transporto priemonė buvo prarasta, kai asmuo, kuris su draudėjo ar apdraustojo žinia ir valia buvo jgi- jęs teisę naudotis draudžiama transporto priemone, ją pasisavino (Lietuvos Respublikos baudžiamojo kodekso 183 str.) arba užvaldė sukčiavimo būdu (Lietuvos Respublikos baudžiamojo kodekso 182 straipsnis);
8.1.12. transporto priemonė buvo pavogta nesant joje tinkamai jrengtų draudiko reikalaujamų apsaugos nuo vagysčių priemonių arba neveikiant, arba esant nejjungtai bent vienai iš šių priemonių, taip pat tuo
atveju, kai transporto priemonėje yra jrengta palydovinė sekimo sistema, bet nustojamos teikti (netei- kiamos) mobiliojo objekto stebėjimo ir reagavimo paslaugos. Laikoma, kad apsaugos nuo vagysčių priemonės neveikia ir tais atvejais, kai neveikia tik dalis jų funkcijų;
8.1.13. žala atsirado dėl to, kad transporto priemonė ar jos dalis jvykio metu buvo naudojama kaip darbo jran- kis ar jrenginys (pvz.: kai transporto priemonė atliko žemės ūkio, kasimo darbus, matavimus ar tyrimus pervežamomis laboratorijomis, kelio remonto ar tiesimo darbus ir pan.), išskyrus atvejus, kai šis darbas buvo susijęs su keleivių ar krovinių pervežimu, keleivių jlaipinimu ar išlaipinimu, krovinių pakrovimu ar iškrovimu. Draudikui ir draudėjui susitarus kitaip ir apie tai pažymėjus draudimo liudijime, šiame punkte išvardinti jvykiai yra laikomi draudžiamaisiais;
8.1.14. žala atsirado, kai transporto priemonė buvo gabenama kaip krovinys, taip pat ir pakrovimo bei iškrovi- mo metu. Nelaikoma, kad transporto priemonė buvo gabenama kaip krovinys, kai ji pervežama keltu (tuo atveju, kai j keltą ji jvažiuoja ir išvažiuoja sava eiga) arba kai dėl gedimo, sugadinimo ar sunaikini- mo ji buvo gabenama iki remonto ar saugojimo vietos;
8.1.15. žala atsirado, kai transporto priemonė ar jos dalis pateko j vandenj važiuojant ar stovint ant užšalusio vandens telkinio;
8.1.16. jvykis atsitiko transporto priemonei, kuri yra skirta ir (ar) naudojama nestandartinei rizikai, išskyrus atvejus, kai tai numatyta draudimo sutartyje;
8.1.17. jei draudėjas, apdraustasis arba su draudėju ir (ar) apdraustuoju susijęs asmuo, siekdamas gauti išmo- ką ar ją padidinti, suklastojo arba pateikė žinomai klaidingus duomenis apie jvykj ir jo padarinius.
9. Nuostolio nustatymas, draudimo išmokos apskaičiavimas ir mokėjimas
9.1. Nuostolio dydj nustato draudikas, vadovaudamasis draudimo sutarties sąlygomis ir surinktais dokumentais, pa- grindžiančiais nuostolj ir jo dydj. Apskaičiuojant nuostolio dydj atsižvelgiama tik j jvykio metu tiesiogiai padarytus matomus sugadinimus, atsiradusius dėl tiesioginio ryšio su jvykio priežastimi.
9.2. Draudikas neatlygina nuostolių ta dalimi, kuria nuostoliai nukentėjusiajam asmeniui yra atlyginti atsakingo už padarytą žalą asmens.
9.3. Jeigu atlyginta tik dalis nuostolių, tai draudimo išmoka mokama išskaičiavus sumą, kurią draudėjas gavo iš asmens, atsakingo už šios žalos padarymą.
9.4. Draudimo išmoka draudžiamojo jvykio atveju dėl transporto priemonės sugadinimo, sunaikinimo ar praradimo mokama tik pateikus kompetentingų jstaigų išduotus jvykj patvirtinančius dokumentus, jeigu:
9.4.1. eismo jvykio metu žuvo ar buvo sužeistas žmogus;
9.4.2. su eismo jvykiu susiję eismo dalyviai nesutaria dėl eismo jvykio aplinkybių;
9.4.3. dėl eismo jvykio padaryta tik turtinė žala ir nukentėjusio asmens eismo jvykio vietoje nėra;
9.4.4. transporto priemonė ir (ar) jos dalys buvo pavogtos;
9.4.5. nuostoliai, atsiradę ne dėl eismo jvykių, viršija 5000 Lt.
9.5. Transporto priemonės sugadinimo atveju, nuostolio dydis nustatomas pagal remonto išlaidas, būtinas atkurti sugadintą transporto priemonę ar jos detalių ir (ar) dalių rinkos vertę iki draudžiamojo jvykio, kurias sudaro: remonto darbų vertė, dažymo darbų vertė, keičiamų dalių vertė (nuvertinant dalis dėl nusidėvėjimo), dažymo medžiagų vertė.
9.6. Jeigu draudikas nustato, kad sugadintos detalės ir (ar) dalys gali būti remontuojamos, bet neprivalo būti kei- čiamos, atkūrimo išlaidos atlyginamos jvertinant remontuojamos detalės ir (ar) dalies atstatymo kaštus. Jeigu draudikas nustato, kad sugadintas dalis ir (ar) detales reikia keisti, atkūrimo išlaidos atlyginamos jvertinant sugadintų detalių ir (ar) dalių keitimo kaštus.
9.6.1. Jeigu nepateikiami transporto priemonės remonto išlaidas ir apmokėjimą patvirtinantys dokumentai:
9.6.1.1. būtinos remonto išlaidos apskaičiuojamos be PVM pagal gamintojo rekomenduojamus lai- ko normatyvus, bet ne didesnius nei draudiko rekomenduojamo autoserviso valandiniai jkainiai, ir draudiko nurodytus keičiamų detalių ir (ar) dalių (naujų neoriginalių, naudotų, o jų nesant rinkoje, naujų originalių), atitinkančių sugadintos transporto priemonės technologi- jos lygj, atsižvelgiant j kainą, kurią už detales ir (ar) dalis sumokėtų draudikas.
9.6.1.2. ir transporto priemonė apdrausta su sąlyga „neišskaitant nusidėvėjimo“, nusidėvėjimas ne- išskaičiuojamas tik tuo atveju, kai pateikiami detalių jsigijimą ir apmokėjimą patvirtinantys dokumentai.
9.6.2. Jeigu pateikiami transporto priemonės remonto išlaidas ir apmokėjimą patvirtinantys dokumentai:
9.6.2.1. atkūrimo išlaidos dalių ir (ar) detalių keitimo, remonto, dažymo ir papildomiems darbams apskaičiuojamos pagal draudiko nurodytos dalių ir (ar) detalių keitimo, remonto, dažymo ir papildomus darbus atliekančios jmonės darbų jkainius, išskyrus, kai transporto priemo- nė apdrausta su sąlyga „remontas organizuojamas draudėjo pasirinkimu“. Jei transporto priemonė apdrausta su sąlyga „remontas organizuojamas draudėjo pasirinkimu“, atkūrimo išlaidos apskaičiuojamos pagal draudėjo pateiktus remonto išlaidas patvirtinančius doku- mentus, bet neviršijant tos transporto priemonės gamintojo atstovo Lietuvoje (ar draudiko nurodyto atstovo) nustatytų jkainių;
9.6.2.2. ir jei sugadintos ar sunaikintos detalės pakeičiamos naujomis originaliomis gamyklos ga-
mintojos detalėmis, tai draudikas nuvertina dalis dėl nusidėvėjimo. Ši išlyga netaikoma, jei draudimo sutartis sudaryta su sąlyga „transporto priemonės draudimas, neišskaitant nusidėvėjimo“.
9.7. Transporto priemonės dalių vagystės atveju nuostoliai atlyginami tik pateikus remonto faktą bei apmokėjimą patvirtinančius dokumentus. Nepateikus minėtų dokumentų, nuostoliai atlyginami vadovaujantis 9.6.1 punkto nuostatomis. Jeigu nepateikti transporto priemonės remonto išlaidas ir apmokėjimą patvirtinantys dokumentai, išmokėjus draudimo išmoką, draudimo apsauga apžiūros akte jvardintoms transporto priemonės dalims sustab- doma iki tos dienos, kada draudėjas pateikia suremontuotą transporto priemonę draudiko apžiūrai, kurios metu patvirtinama, jog transporto priemonė yra suremontuota iki būklės, buvusios prieš jvykj.
9.8. Transporto priemonės sunaikinimo atveju nuostolio dydis apskaičiuojamas iš Draudimo sąlygų 6 skyriuje nuro- dytu būdu nustatytos transporto priemonės draudimo sumos atėmus transporto priemonės liekanų vertę.
9.9. Transporto priemonės vagystės atveju nuostolio dydis apskaičiuojamas pagal Draudimo sąlygų 6 skyriuje nuro- dytu būdu nustatytą transporto priemonės draudimo sumą.
9.10. Draudiko pasirinkimu žala dėl transporto priemonės sugadinimo, sunaikinimo ar vagystės gali būti atlyginama išmokant draudimo išmoką pinigais arba perduodant draudėjo nuosavybėn analogišką transporto priemonę, ar jos dalj/dalis, kurios rinkos vertė draudimo išmokos mokėjimo dieną negali būti mažesnė, negu buvo sunaikin- tos ar pavogtos transporto priemonės ar jos dalies/dalių vertė draudžiamojo jvykio dieną.
9.11. Draudimo išmoka apskaičiuojama:
9.11.1. prie Draudimo sąlygų 9.5 – 9.9 punktuose nustatyta tvarka apskaičiuoto nuostolio dydžio pridedamos Draudimo sąlygų 10 skyriuje nurodytos atlygintinos išlaidos;
9.11.2. apskaičiuota suma gali būti mažinama Draudimo sąlygų 11 skyriuje nurodytais atvejais ir būdais;
9.11.3. jei draudimo sutartyje yra nustatyta besąlyginė išskaita ir (ar) procentinė išskaita, apskaičiuota suma yra mažinama šios išskaitos suma, išskyrus:
9.11.3.1. 9.12 punkte nurodytus atvejus;
9.11.3.2. jei draudžiamojo jvykio kaltininkas nustatytas ir draudikas jgyja teisę regreso tvarka išieško- ti išmokėtą draudimo išmoką, apskaičiuota suma nemažinama besąlyginės išskaitos suma, kai kaltininkas:
- yra Lietuvoje registruota jmonė, jstaiga ar organizacija, Lietuvos Respublikos pilietis ar asmuo be pilietybės, nuolat gyvenantis Lietuvoje arba
- buvo sudaręs draudimo sutartj, pagal kurią gali būti pilnai atlyginama draudžiamojo jvykio metu patirta žala.
9.11.4. išskaičiuojamos likusios nesumokėtos pagal draudimo sutartj draudimo jmokos, kurių mokėjimo termi- nas draudžiamojo jvykio dieną jau yra suėjęs, jeigu draudimo sutartyje nėra sutarta kitaip;
9.11.5. jeigu draudžiamojo jvykio metu apdrausta transporto priemonė sunaikinta ar prarasta, apskaičiuota draudimo išmoka yra mažinama nesumokėtomis draudėjo draudimo jmokomis, neatsižvelgus j jų mo- kėjimo terminus.
9.12. Draudžiamojo jvykio atveju, kai sugadinamas ar sunaikinamas tik transporto priemonės stiklas ir sunaikintas ar sugadintas stiklas keičiamas arba remontuojamas:
- draudiko nurodytame autoservise Lietuvoje arba
- garantiniame autoservise Lietuvoje, jei transporto priemonė apdrausta su sąlyga „nauja verte“,
draudimo išmoka nėra mažinama besąlyginės išskaitos suma dėl kiekvieno tokio draudžiamojo jvykio lengvie- siems automobiliams (M1 klasės automobiliams), ir vieną kartą draudimo sutarties galiojimo metu visoms ki- toms transporto priemonėms. Jei transporto priemonė apdrausta pagal Transporto priemonių parko draudimo sąlygas Nr. 0213, ši sąlyga galioja kiekvienai apdraustai transporto priemonei.
9.13. Neviršijant išmokėtos draudimo išmokos dydžio, draudikui pereina reikalavimo teisė atsakingam už padarytą žalą asmeniui, išskyrus jstatymų ir draudimo sutartyje numatytus atvejus. Draudėjas privalo pateikti visus turi- mus reikalavimo teisės pagrindimo jrodymus.
9.14. Jei prieš sunaikinant ar pavagiant transporto priemonę buvo kreiptasi dėl kito draudžiamojo jvykio ir dėl to draudėjas nepatyrė išlaidų, kurios pagal Taisykles būtų atlygintos, draudimo išmoka mokama tik dėl transporto priemonės sunaikinimo ar pavogimo. Jeigu prieš sunaikinant ar pavagiant transporto priemonę draudėjas pa- tyrė išlaidų, kurios pagal Taisykles būtų atlygintos, jos yra atlyginamos tik tuo atveju, jei yra pagrjstos draudėjo patirtas išlaidas patvirtinančiais dokumentais.
9.15. Draudimo išmoka išmokama per 15 darbo dienų, kai draudikas gauna visą informaciją, reikšmingą draudžiamo- jo jvykio fakto, aplinkybių ir pasekmių bei draudimo išmokos dydžio nustatymui.
9.16. Draudikas turi teisę atidėti draudimo išmokos išmokėjimą:
9.16.1. kol draudėjas dokumentais pagrjs nuostolio dydj;
9.16.2. jei draudėjui dėl jvykio, kuris gali būti pripažintas draudžiamuoju, reiškiamas civilinis ieškinys ar keliama baudžiamoji byla, ar pradėtas teismo procesas – iki teismo sprendimo jsiteisėjimo ar nutraukimo dienos;
9.16.3. kitais draudimo sutartyje ir jstatymų numatytais atvejais.
9.17. Jeigu draudimo sutartyje nurodyta konkreti draudimo suma ir ji yra mažesnė už transporto priemonės vertę, tai, jvykus draudžiamajam jvykiui, draudikas privalo atlyginti draudėjui (naudos gavėjui) jo patirtų nuostolių dalj, proporcingą draudimo sumos ir draudimo vertės santykiui.
9.18. Jei draudimo objektas apdraustas kelių draudikų pagal kelias draudimo sutartis ir draudimo suma viršija trans-
porto priemonės vertę, tai draudimo sutartis negalioja dėl tos draudimo sumos dalies, kuri viršija draudimo vertę, o draudimo išmoka sumažinama proporcingai draudimo sumos sumažinimui.
9.19. Draudėjas turi teisę sudaryti draudimo sutartis su tuo pačiu ar keliais draudikais, jei apdrausta tik dalis turto ar rizikos, tačiau šiais atvejais bendra draudimo suma pagal visas draudimo sutartis negali viršyti transporto priemonės vertės.
10. Papildomai atlyginamos išlaidos
10.1. Papildomai atlyginamos:
10.1.1. užvedimo raktelių pagaminimo, spynelių pakeitimo, apsaugos sistemų perprogramavimo išlaidos, jei užvedimo rakteliai buvo pavogti;
10.1.2. papildomai tvirtinamų daiktų sugadinimo ar sunaikinimo išlaidos (ne daugiau kaip 2000 Lt dėl vieno jvykio) autoavarijos metu, jei to paties jvykio metu yra sugadinama ar sunaikinama ir pati transporto priemonė;
10.1.3. išlaidos dėl draudžiamojo jvykio metu sugadintų apsaugos nuo vagysčių priemonių;
10.1.4. išlaidos dėl draudžiamojo jvykio metu sugadinto ar pavogto transporto priemonės valstybinio numerio; šiems nuostoliams atlyginti netaikoma besąlyginė ir (ar) procentinė išskaita. Nuostoliai už vardinius valstybinius numerius, kurie nėra apdrausti kaip Papildoma jranga, atlyginami kaip už paprastus vals- tybinius numerius;
10.1.5. išlaidos dėl sugadinimų, kurie sąmoningai padaryti transporto priemonei gelbstint nukentėjusiuosius;
10.1.6. transporto priemonės pašalinimo iš jvykio vietos išlaidos (iškėlimo iš apvirtimo vietos, liekanų krovimo j kitą transporto priemonę ir kt.);
10.1.7. vienkartinio transporto priemonės transportavimo iš jvykio vietos iki saugojimo ar remonto vietos išlaidos:
10.1.7.1. jei transporto priemonės leistinas maksimalus svoris (bendroji masė) neviršija 3500 kg, o draudžiamasis jvykis atsitiko Lietuvoje – ne daugiau kaip 1000 Lt;
10.1.7.2. jei transporto priemonės leistinas maksimalus svoris (bendroji masė) neviršija 3500 kg, o draudžiamasis jvykis atsitiko už Lietuvos ribų – ne daugiau kaip 1000 eurų;
10.1.7.3. jei transporto priemonės leistinas maksimalus svoris (bendroji masė) viršija 3500 kg, o draudžiamasis jvykis atsitiko Lietuvoje – ne daugiau kaip 1500 Lt;
10.1.7.4. jei transporto priemonės leistinas maksimalus svoris (bendroji masė) viršija 3500 kg, o draudžiamasis jvykis atsitiko už Lietuvos ribų – ne daugiau kaip 3000 eurų.
10.1.8. būtinos transporto priemonės saugojimo išlaidos, bet ne ilgiau kaip už tris paras.
10.1.9. būtinos ir tikslingos išlaidos, atsiradusios siekiant sumažinti nuostolj ar jo išvengti, ar vykdant kitus teisėtus draudiko reikalavimus.
10.2. Draudimo sąlygų 10.1.5 – 10.1.9 punktuose nurodytos išlaidos atlyginamos tik tuo atveju, jei jos yra būtinos, protingos ir tikslingos.
10.3. Jei papildoma jranga nebuvo drausta pagal Papildomos jrangos draudimo sąlygas Nr. 0211, nuostoliai papildo- mos jrangos sugadinimo, sunaikinimo ar vagystės atveju atlyginami:
10.3.1. dėl sugadinimo, bet ne daugiau kaip 1000 Lt;
10.3.2. dėl sunaikinimo ar vagystės, bet ne daugiau kaip 500 Lt.
Jei papildoma jranga apdrausta pagal Papildomos jrangos draudimo sąlygas Nr. 0211, nuostoliai atlyginami pagal Papildomos jrangos draudimo sąlygas Nr. 0211.
10.4. Jei draudžiamojo jvykio atveju atlyginami nuostoliai už padangos sugadinimą ar sunaikinimą, papildomai atly- ginami nuostoliai už antrą ant tos pačios ašies esančią analogišką padangą, jei pateikiami padangų jsigijimą ir apmokėjimą patvirtinantys dokumentai. Ši sąlyga taikoma tik lengviesiems automobiliams, kurių bendroji masė neviršija 3500 kg ir kurie registruoti kaip M1 arba N1 klasės automobiliai.
10.5. Papildomai atlyginamos išlaidos sugadintam ar sunaikintam trečiųjų asmenų turtui, nesančiam apdraustoje transporto priemonėje, bet ne daugiau kaip 30.000 Lt vienam jvykiui, atsiradusios dėl gaisro, kilusio apdraustoje transporto priemonėje, išskyrus tyčinio padegimo atvejus.
Gaisras – ugnis, atsiradusi ne šiam tikslui skirtame židinyje arba išsiveržusi iš jo ir galinti plisti savaime. Trečiasis asmuo – asmuo, nesusijęs draudimo santykiais su draudiku ir draudėju pagal šių Taisyklių pagrindu sudarytą draudimo sutartj. Trečiuoju xxxxxxx nelaikomas asmuo, susijęs su draudiku ar draudėju darbo ar civiliniais sutartiniais santykiai; esantis draudėjo šeimos nariu ar su draudėju bendrą ūkj vedantis asmuo.
10.6. Draudimo sąlygų 10.1 ir 10.3 punktuose nurodytos atkūrimo ir (ar) gelbėjimo išlaidos atlyginamos tik pateikus jas patvirtinančius dokumentus.
10.7. Papildomai teikiamos techninės pagalbos paslaugos pagal Techninės pagalbos teikimo klientui sąlygas Nr. 0215.
11. Draudimo išmokos mažinimo ar nemokėjimo atvejai bei sąlygos
11.1. Draudimo išmoka gali būti mažinama arba nemokama:
11.1.1. jeigu draudėjas ar su draudėju susiję asmenys nevykdė Draudimo sąlygų 13.2.11.1 ir 13.2.11.2 punk- tuose nurodytų reikalavimų;
11.1.2. jeigu draudėjas ar su draudėju susiję asmenys nejvykdė Draudimo sąlygų 13.2.11.3 punkte nurodytos
pareigos, išskyrus atvejus, kai jrodoma, kad apie draudžiamąjj jvykj draudikas sužinojo laiku arba kai pranešimas apie draudžiamąjj jvykj neturi jtakos draudiko pareigai išmokėti draudimo išmoką;
11.1.3. jei draudėjas ar su draudėju susiję asmenys atsisakė savo reikalavimo teisės asmeniui, atsakingam už padarytą žalą, arba šios teisės nebegalima jgyvendinti dėl draudėjo ar su draudėju susijusių asmenų kaltės;
11.1.4. jeigu draudėjas arba su draudėju susiję asmenys, arba apdraustasis, arba naudos gavėjas nuostolj padarė tyčia arba bandė suklaidinti draudiką klastodamas faktus, pateikdamas neteisingus duomenis, neteisėtai padidino nuostolio sumą;
11.1.5. jei nevykdomos Draudimo sąlygų 13 skyriuje nurodytos pareigos;
11.1.6. kitais draudimo sutartyje ir jstatymų nustatytais atvejais.
11.2. Jeigu draudimo sutartyje nenustatyta kitaip, draudikas atleidžiamas nuo draudimo išmokos mokėjimo taip pat šiais atvejais:
11.2.1. jeigu draudimo sutartis sudaryta po draudžiamojo jvykio;
11.2.2. jeigu draudžiamasis jvykis jvyko dėl karo veiksmų, masinių neramumų, riaušių (streikų, terorizmo aktų ir pan.) ar radioaktyvaus spinduliavimo poveikio;
11.2.3. jeigu žala atsirado dėl turto konfiskavimo, arešto ar jo sunaikinimo valdžios institucijų nurodymu;
11.2.4. jeigu draudžiamasis jvykis jvyko dėl žemės drebėjimo, radiacijos ar kitokio atominės energijos povei- kio;
11.2.5. jeigu draudžiamasis jvykis jvyko dėl draudėjo arba su draudėju susijusių asmenų, arba apdraustojo, arba naudos gavėjo tyčios, nebent tyčiniai veiksmai ar neveikimas yra socialiai vertingi (būtinoji gintis, būtinasis reikalingumas, pilietinės pareigos atlikimas ir kt.);
11.2.6. kitais draudimo sutartyje ir jstatymų numatytais atvejais.
11.3. Draudimo išmoka gali būti mažinama, jeigu draudėjas ar su draudėju susiję asmenys nevykdė bent vieno Drau- dimo sąlygų 13.2.11.12 ir 13.2.11.14 punktuose nurodyto reikalavimo.
12. Neatlyginami nuostoliai
12.1. Neatlyginami nuostoliai:
12.1.1. atsiradę dėl padangų sugadinimo ar sunaikinimo, išskyrus atvejus, kai tuo pačiu metu sunaikinama pati transporto priemonė, arba padangos sugadinamos autoavarijoje, kurioje buvo sugadinta ar sunaikinta ir daugiau transporto priemonės dalių;
12.1.2. atsiradę dėl gamyklinio ar remontuojančios jmonės broko ištaisymo;
12.1.3. atsiradę dėl transporto priemonės vidaus sugadinimo, padaryto gyvūnų, teisėtai transporto priemonėje esančių keleivių ar vairuotojų, išskyrus atvejus, jei sugadinimai padaryti autoavarijos, kurios metu buvo apgadinta transporto priemonės išorė dėl kontakto su išoriniu objektu;
12.1.4. atsiradę dėl pervežamo krovinio padarytų transporto priemonės sugadinimų ar sunaikinimo. Ši sąlyga netaikoma, jei sugadinimai padaryti autoavarijos, kurios metu buvo apgadinta transporto priemonės išorė dėl kontakto su išoriniu objektu;
12.1.5. finansiniai nuostoliai, tiesiogiai nesusiję su sugadintos transporto priemonės atkūrimo išlaidų arba sunaikintos ar pavogtos transporto priemonės vertės (kainos) kompensavimu (jskaitant, bet neapsi- ribojant: išlaidos dėl transporto priemonės prastovos, negautos pajamos dėl negalėjimo ja naudotis, baudos, nuostoliai) ir nejvardyti Draudimo sąlygų 10.1 ir 10.3 punktuose;
12.1.6. atsiradę dėl transporto priemonės prekinės vertės sumažėjimo;
12.1.7. atsiradę dėl skubaus transporto priemonės detalių ir (ar) dalių pristatymo;
12.1.8. atsiradę dėl degalų praradimo ar išlaidų degalams;
12.1.9. atsiradę dėl to, kad transporto priemonės remonto metu ji buvo perdaryta ar pagerinta. Išimtis yra atkū- rimo išlaidos, kurios yra atlyginamos keičiant detales ir (ar) dalis naujomis originaliomis detalėmis ir (ar) dalimis, neišskaičiuojant jų nusidėvėjimo tais atvejais, kurie nurodyti Draudimo sąlygų 9.6.2.2 punkte.
13. Su draudimo sutartimi susijusių asmenų teisės ir pareigos
13.1. Draudėjas turi teisę:
13.1.1. susipažinti su Taisyklėmis ir gauti iš draudiko jų kopiją;
13.1.2. pateikti Prašymą;
13.1.3. pakeisti draudimo sutartyje nurodytą naudos gavėją (išskyrus jstatymuose ir (ar) draudimo sutartyje nustatytas išimtis);
13.1.4. jstatymuose ir (ar) draudimo sutartyje nustatytais atvejais prašyti draudiko nutraukti, pakeisti draudimo sutartj;
13.1.5. draudžiamojo jvykio atveju reikalauti, kad draudikas jstatymuose ir (ar) draudimo sutartyje nustatyta tvarka išmokėtų draudimo išmoką;
13.1.6. jstatymuose nustatyta tvarka gauti informaciją apie draudžiamojo jvykio tyrimo eigą.
13.2. Draudėjas privalo:
13.2.1. draudiko reikalavimu užpildyti Prašymą;
13.2.2. suteikti draudikui visą žinomą informaciją apie aplinkybes, galinčias turėti esminės jtakos draudimo rizikai. Esminės aplinkybės, apie kurias draudėjas privalo informuoti draudiką, nurodomos Taisyklėse, Prašyme arba draudiko raštu pareikalaujamos jj apie jas informuoti;
13.2.3. sumontuoti transporto priemonėje draudiko reikalaujamas apsaugos sistemas vienoje iš draudiko nuro- dytų jmonių iki draudimo sutartyje nurodytos datos, o jei data nenurodyta – iki draudimo apsaugos jsiga- liojimo tai transporto priemonei dienos ir draudikui pareikalavus pateikti pažymą, kurioje nurodyta, kad apsaugos nuo vagysčių priemonės ir jų jrengimas atitinka draudiko reikalaujamą apsaugos sistemų lygj;
13.2.4. suteikti draudikui ar jo jgaliotam atstovui galimybę prieš sudarant draudimo sutartj, keičiant ją ir sutar- ties galiojimo metu nevaržomai apžiūrėti (jvertinti) transporto priemonę, patikrinti transporto priemonės ir apsaugos nuo vagysčių priemonių techninę būklę, jvertinti, ar laikomasi draudimo sutartyje aptartų sąlygų bei draudiko reikalavimų;
13.2.5. prieš sudarydamas draudimo sutartj pranešti draudikui apie visas apdraustos transporto priemonės tų pačių rizikų draudimo sutartis ir jų sąlygas (draudimo sumas (vertes), draudimo objektus bei draudžia- muosius jvykius), sudarytas su kitais draudikais;
13.2.6. draudimo sutarties galiojimo metu nesudaryti apdraustos transporto priemonės draudimo sutarčių kito- je draudimo jmonėje;
13.2.7. supažindinti su draudimo sutartimi ir (ar) jos pakeitimais kitus transporto priemonės savininkus (ar visus savininkus tais atvejais, kai draudėju nurodomas ne transporto priemonės savininkas) bei kitus apdraustuosius;
13.2.8. laiku mokėti draudimo jmokas;
13.2.9. nedelsiant informuoti draudiką apie prarastus užvedimo raktelius ir užtikrinti transporto priemonės saugumą, kol bus pakeisti ar perprogramuoti apdraustos transporto priemonės užraktai. Transporto priemonės ir (ar) jos dalių vagystės rizika praradus užvedimo raktelius lieka galioti iki to laiko, kol bus pakeisti užraktai, bet ne ilgiau kaip 7 darbo dienas nuo užvedimo raktelių praradimo dienos, jei transporto priemonė yra laikoma saugojamoje teritorijoje. Pakeitus ar perprogramavus apdraustos transporto priemonės užraktus, draudimo apsauga dėl vagystės pradeda galioti nuo pakeitimo ar per- programavimo momento.
Saugoma teritorija laikoma aptverta ir rakinama teritorija ar patalpa arba teritorija/patalpa, nuolat sau- goma samdomo darbuotojo, jdarbinto pagal LR galiojantj ir darbo santykius jteisinantj jstatymą.
13.2.10. pasikeitus draudimo rizikai (padidėjus arba sumažėjus) per 3 darbo dienas apie tai raštu informuoti draudiką. Draudimo rizikos pasikeitimo atvejai yra nurodomi Draudimo sąlygose ir (ar) Draudimo ap- saugos papildomose sąlygose;
13.2.11. atsitikus draudžiamajam jvykiui:
13.2.11.1. imtis visų protingų ir prieinamų priemonių stengiantis sumažinti nuostolių dydj;
13.2.11.2. apie draudžiamąjj jvykj nedelsdamas pranešti kompetentingoms institucijoms (apie vagystę
– policijai, gaisrą – priešgaisrinės saugos tarnybai, komunikacijų avariją – avarinei tarnybai, sprogimą – policijai ir avarinei tarnybai, autojvykj - policijai, kai to reikalauja Kelių eismo taisyklės. Tais atvejais, kai pagal Kelių eismo taisykles policijos kviesti nereikalaujama, au- tojvykio dalyviai privalo užpildyti eismo jvykio deklaraciją, kurią draudėjas privalo pateikti draudikui pareikalavus);
13.2.11.3. per 1 parą (poilsio ir švenčių dienos neskaičiuojamos) pranešti draudikui ar jo atstovui apie draudžiamąjj jvykj ir suteikti jam išsamią informaciją apie visas draudėjui žinomas tokio jvy- kio aplinkybes, o draudikui paprašius, per 3 darbo dienas raštu patvirtinti draudikui apie tokj jvykj bei užpildyti draudiko nustatytos formos dokumentus. Šis reikalavimas netaikomas:
- jeigu jvykis atsitiko už Lietuvos Respublikos ribų. Tokiu atveju apie draudžiamąjj jvykj apdraustasis privalo pranešti per 3 darbo dienas, o raštu patvirtinti per 14 darbo dienų;
- kai transporto priemonė apdrausta su sąlyga „nauja verte“. Tokiu atveju apie smulkius transporto priemonės sugadinimus, kurie netrukdo saugiai važiuoti ir neprieštarauja Kelių eismo taisyklėms, galima pranešti bet kada sutarties galiojimo metu.
13.2.11.4. draudikui pareikalavus, per 3 darbo dienas pateikti draudikui sugadintą ar sunaikintą trans- porto priemonę apžiūrai;
13.2.11.5. pateikti draudikui transporto priemonę apžiūrai tiek kartų, kiek tai reikalinga draudžiamojo jvykio aplinkybių ir (ar) nuostolio nustatymui;
13.2.11.6. prieš pateikiant sugadintą ar sunaikintą transporto priemonę draudikui (jo atstovui) apžiūrai ar negavus draudiko raštiško leidimo, nesiimti jokių transporto priemonės remonto, ardymo, liekanų naikinimo ar utilizavimo darbų;
13.2.11.7. perduoti draudiko nuosavybėn pakeistas transporto priemonės detales ir (ar) dalis, kurių pakeitimo išlaidas draudikas atlygino, jei draudikas to pareikalavo per vieną mėnesj po draudimo išmokos išmokėjimo;
13.2.11.8. atsitikus draudžiamajam jvykiui, transporto priemonę remontuoti tik draudiko nurodytose remonto dirbtuvėse Lietuvos Respublikos teritorijoje, jeigu transporto priemonė apdrausta su sąlyga „transporto priemonės remontas organizuojamas draudiko pasirinkimu“.
13.2.11.9. remonto metu išaiškėjus paslėptiems transporto priemonės sugadinimams, nenustatytiems
draudiko (jo atstovo) atliktos transporto priemonės apžiūros metu ir galintiems būti drau- džiamojo jvykio pasekmė, nedelsiant apie tai raštu informuoti draudiką. Tokiu atveju draudi- ko reikalavimu transporto priemonė turi būti pateikta papildomai apžiūrai dar prieš atliekant remonto metu išaiškėjusių sugadinimų pašalinimą;
13.2.11.10.transporto priemonės vagystės atveju per 3 darbo dienas po to, kai pranešimą draudikui apie šj jvykj patvirtino raštu, perduoti jam transporto priemonės registracijos dokumentus, visus užvedimo raktelių komplektus arba oficialiais dokumentais jrodyti jų buvimą ikiteismi- nio tyrimo institucijoje, išskyrus atvejus, kai transporto priemonės registracijos dokumentai ir (ar) transporto priemonės užvedimo rakteliai, buvo pagrobti plėšimo būdu kartu su trans- porto priemone;
13.2.11.11. paaiškėjus pavogtos transporto priemonės buvimo vietai, nedelsiant apie tai raštu pranešti draudikui;
13.2.11.12.padėti draudikui jgyvendinti regresinio reikalavimo teisę, pateikti draudikui visą draudėjui žinomą informaciją apie atsakingą už padarytą žalą asmenj;
13.2.11.13.gavus žalos atlyginimą iš trečiojo asmens, atsakingo už apdraustai transporto priemonei padarytą žalą, apie tai raštu per 3 darbo dienas informuoti draudiką ir pateikti žalos atlygi- nimą patvirtinančius dokumentus;
13.2.11.14.pateikti dokumentus, pagrindžiančius išlaidas, atlyginamas pagal Draudimo sąlygų 10.1 ir
10.3 punktus;
13.2.11.15.suderinti nuostolio dydj su draudiku, jei draudžiamasis jvykis jvyksta už Lietuvos Respubli- kos teritorijos ribų, išskyrus atvejus, kai nuostolis ar remonto darbai, būtini saugiam eismui užtikrinti, neviršija 1000 eurų. Nuostolis nustatomas pagal pateiktas sąskaitas, kuriose nu- rodomos pakeistos dalys, panaudotos medžiagos ir atlikti darbai. Jeigu remontas atlieka- mas užsienyje pažeidžiant šio punkto sąlygas, nuostolio dydj nustato draudikas.
13.2.11.16.leisti draudikui atlikti draudžiamojo jvykio priežasčių ir aplinkybių ir nuostolio dydžio tyrimą, suteikti jam visą turimą informaciją apie draudžiamąjj jvykj, jo dalyvius ir liudininkus, pateikti visus su jvykiu susijusius ir (ar) draudiko nurodytus dokumentus ir vykdyti visus draudiko teisėtus reikalavimus;
13.2.11.17.jei automobilis yra remontuojamas, atlikti sugadintos transporto priemonės remontą draudi- ko nurodytose remonto dirbtuvėse Lietuvos Respublikos teritorijoje, jei transporto priemonė apdrausta su sąlyga „transporto priemonės remontas organizuojamas draudiko pasirinkimu“. Jeigu draudėjas ar su draudėju susiję asmenys nejvykdė (remontas buvo atliktas ne draudiko nurodytose remonto dirbtuvėse) nurodytos pareigos, draudimo išmoka mažinama 20%.
13.2.12. Jei paaiškėja, kad pagal draudimo sutartyje nustatytas sąlygas draudimo išmoka neturėjo būti mokama arba turėjo būti mažinama, draudiko raštišku pareikalavimu, per 30 kalendorinių dienų grąžinti draudi- kui draudimo išmoką arba permokėtą sumą, išskyrus jstatymuose nustatytus atvejus.
13.3. Naudos gavėjas turi teisę:
13.3.1. gauti informaciją apie draudžiamojo jvykio tyrimo eigą;
13.3.2. draudimo sutartyje nustatyta tvarka reikalauti išmokėti draudimo išmoką.
13.4. Naudos gavėjas privalo pateikti draudikui visus turimus dokumentus ir (ar) informaciją apie draudžiamojo jvykio aplinkybes ir pasekmes, kuriuos jis turi teisę gauti jstatymų ir kitų teisės aktų nustatyta tvarka, būtinus nustatant draudimo išmokos dydj.
13.5. Draudikas (jo atstovas) turi teisę:
13.5.1. reikalauti iš draudėjo visos informacijos, reikalingos draudimo rizikai jvertinti;
13.5.2. apžiūrėti (jvertinti) ketinamą drausti transporto priemonę, savo lėšomis paskirti ekspertizę jo vertei nustatyti;
13.5.3. atsisakyti sudaryti draudimo sutartj, nenurodydamas priežasčių;
13.5.4. su Taisyklėmis supažindinti ne patj draudėją, bet jo atstovą, sudarantj draudimo sutartj. Tokiu atveju laikoma, kad draudikas tinkamai atskleidė draudimo sutarties sąlygas draudėjui;
13.5.5. jstatymų nustatyta tvarka naudoti apdraustųjų pateiktus duomenis ir (ar) gauti papildomos informacijos iš registrų, bankų, priešgaisrinės apsaugos tarnybų, teisėsaugos, teisėtvarkos institucijų, asmens svei- katos priežiūros jstaigų ir kitų trečiųjų asmenų, tiriant draudimo sutarties galiojimo laikotarpiu jvykusius draudžiamuosius jvykius ir nustatant draudimo išmokos dydj;
13.5.6. reikalauti pakeisti draudimo apsaugos galiojimo sąlygas arba nutraukti draudimo apsaugos galiojimą, jei padidėja draudimo rizika (kai keičiasi Draudimo sąlygų 1.29 punkte nurodytos aplinkybės).
13.6. Draudikas privalo:
13.6.1. Išduoti draudėjo prašomus dokumentus, jeigu draudėjas yra sumokėjęs atlyginimą už dokumentų iš- davimą, t. y. 3 Lt. Dokumentai šiuo atveju – tai: draudimo taisyklės, draudimo sutartis, draudimo liudiji- mas, prašymo sudaryti draudimo sutartj arba kitų dokumentų nuorašai;
13.6.2. gavus visą informaciją, reikšmingą nustatant draudžiamojo jvykio faktą, aplinkybes ir pasekmes bei draudimo išmokos dydj, ne vėliau kaip per 15 darbo dienų išmokėti draudimo išmoką;
13.6.3. jstatymų nustatyta tvarka informuoti draudėją, naudos gavėją apie draudžiamojo jvykio tyrimo eigą;
13.6.4. xxxxxxxx, grąžinusiam draudimo išmoką už pavogtą transporto priemonę, grąžinti gautus transporto
priemonės registracijos dokumentus, užvedimo raktelių komplektus.
13.7. Jei jvykis yra pripažintas draudžiamuoju, o draudėjas ir draudikas nesutaria dėl draudimo išmokos dydžio, draudėjo pageidavimu draudikas privalo išmokėti sumą, lygią šalių neginčijamai draudimo išmokos sumai, jei tikslus žalos dydžio nustatymas užsitęsia ilgiau kaip 3 mėnesius.
13.8. Apdraustasis, kuris nėra draudėjas, turi teisę reikalauti draudimo išmokos, atlyginančios jo turėtas išlaidas, nurodytas Draudimo sąlygų 10.1 ir 10.3 punktuose.
13.9. Jei pavogtoji transporto priemonė atsiranda, draudimo išmoką dėl pavogtos transporto priemonės gavęs as- muo per draudiko raštu nurodytą terminą turi teisę pasirinkti: grąžinti draudimo išmoką ir pasiimti atsiradusią transporto priemonę arba ją perleisti draudikui. Jei šis asmuo per nurodytą terminą nepateikia savo pasirinkimą patvirtinančio raštiško dokumento, laikoma, kad jis perleido transporto priemonę draudikui. Iš grąžintinos drau- dimo išmokos išskaičiuojamos su šio jvykio padariniais susijusios išlaidos, apskaičiuotos pagal naujai draudiko sudarytą transporto priemonės apžiūros aktą, bet ne daugiau kaip transporto priemonės rinkos vertė transporto priemonės grąžinimo dieną.
13.10. Apdraustieji turi tas pačias pareigas, kurios nurodytos draudėjui. Apdraustasis laikomas atsakingu už draudimo sutarties pažeidimus ir tais atvejais, kai pareigas, kylančias iš draudimo sutarties vykdymo, pažeidžia asmenys, veikiantys kaip apdraustojo atstovai. Už apdraustojo pareigų nevykdymą draudikas turi teisę taikyti visas drau- dimo sutartyje numatytas sankcijas.
13.11. Papildomos draudėjo, draudiko ir naudos gavėjo teisės ir pareigos yra nustatytos draudimo sutartyje, Lietuvos Respublikos civiliniame kodekse, Lietuvos Respublikos draudimo jstatyme ir kituose teisės aktuose.
14. Teisių ir pareigų pagal draudimo sutartis perleidimas
14.1. Draudikas turi teisę perleisti savo teises ir pareigas kitiems draudikams jstatymų numatyta tvarka.
14.2. Apie ketinimą perleisti teises ir pareigas draudikas privalo informuoti draudėją prieš 2 mėnesius.
14.3. Jeigu draudėjas nesutinka su draudiko pasikeitimu, jis turi teisę nutraukti draudimo sutartj Draudimo sąlygų
5.3.1.2 punkte nustatyta tvarka.
15. Ginčų tarp draudėjo ir draudiko sprendimo tvarka
15.1. Ginčai, kylantys dėl draudimo sutarties, sprendžiami derybų būdu, o nesusitarus, nagrinėjami Lietuvos Respu- blikos teismuose.
15.2. Draudėjas jstatymų nustatytais atvejais ir tvarka turi teisę kreiptis j Lietuvos Respublikos draudimo priežiūros komisiją dėl tarp jo ir draudiko kilusių ginčų.
15.3. Visais šiose Taisyklėse ir draudimo sutartyje nesureguliuotais atvejais taikomos Lietuvos Respublikos draudimo jstatymo ir kitų teisės aktų normos, jeigu draudimo sutarties šalys raštu nesusitarė kitaip.
16. Draudimo sutarčiai taikoma teisė
16.1. Draudimo sutarčiai taikoma Lietuvos Respublikos teisė, jeigu draudimo sutartyje nenumatyta kitaip.
17. Pranešimai
17.1. Bet koks pranešimas, kurj viena draudimo sutarties šalis privalo perduoti kitai šaliai, turi būti pateikiamas raštu.
17.2. Pranešimas, išsiųstas paprastu arba elektroniniu laišku draudimo liudijime nurodytu draudėjo adresu, perduotas faksimiliniu ryšiu draudimo liudijime nurodytu draudėjo fakso numeriu arba perduotas kita draudėjo pasirinkta sis- tema, jei draudėjas pasirinko tokj pranešimų gavimo būdą, laikomas tinkamai jteiktu pagal šias Taisykles, praėjus protingam terminui po jo išsiuntimo.
17.3. Draudėjas turi teisę pasirinkti dokumentų gavimo būdus: gauti juos nemokamai, atvykęs j bet kurj draudiko pa- dalinj arba prisijungęs prie savitarnos sistemos. Nepasirinkus nė vieno minėtų nemokamų gavimo būdų, doku- mentų siuntimas paštu yra mokamas – kainuoja 3 Lt. Dokumentai šiuo atveju – tai: sąskaitos, draudimo sutartys (draudimo liudijimai), informavimas apie laiku nesumokėtą (-as) draudimo jmoką (-as), apie draudimo sutarties nutraukimą dėl nesumokėtų jmokų ir pažymos apie su draudėjo transporto priemone susijusius žalos atlyginimo atvejus arba jų nebuvimą.
AB „Lietuvos draudimas”
Valdybos pirmininkas Xxxxxxxx Xxxxxxxx
AB „LIETUVOS DRAUDIMAS“ TRANSPORTO PRIEMONIŲ DRAUDIMO TAISYKLĖS Nr. 021
II DALIS
PAPILDOMOS ĮRANGOS DRAUDIMO SĄLYGOS NR. 0211
1. Papildomos sąvokos
1.1. Papildoma jranga – tai bet kuri neserijiniu būdu (ne gamyklos gamintojos) stacionariai jrengta jranga. Draudžia- ma ši papildoma jranga: garso, vaizdo, telekomunikacijų (automobilinė „laisvų rankų” jranga, išskyrus mobiliojo telefono kroviklj, mobilųjj telefoną) aparatūra; navigacijos sistemos; fakso aparatai; apsaugos nuo vagysčių priemonės; lengvo lydinio ratlankiai; išorinės bagažinės; aptakai; papildomi žibintai; išorinės antenos; dujinė jranga; papildomi apsaugos lankai; papildomi slenksčiai, vardiniai valstybiniai numeriai.
2. Draudimo objektas ir draudimo apsaugos galiojimas
2.1. Šioje Taisyklių dalyje nurodytos sąlygos taikomos draudžiant transporto priemonės papildomą jrangą.
2.2. Papildoma jranga gali būti draudžiama tik kartu su transporto priemone. Papildoma jranga draudžiama tomis pačiomis sąlygomis, kurios nurodytos draudžiamai transporto priemonei draudimo sutartyje, kiek jos neprieš- tarauja nurodytoms šioje Taisyklių dalyje. Draudžiant papildomą jrangą, Taisyklių draudimo sąlygose minima sąvoka „transporto priemonė” apima ir „papildomos jrangos” sąvoką.
2.3. Apdrausta laikoma tik ta papildoma jranga, kuri nurodyta draudimo sutartyje.
2.4. Draudimo apsauga apdraustai papildomai jrangai galioja tik tuo atveju, jei draudimo apsauga galioja pačiai transporto priemonei (pagal Taisyklių draudimo sąlygų 5 skyriuje nurodytus punktus).
3. Draudimo suma ir išskaita
3.1. Draudimo suma yra lygi papildomos jrangos rinkos vertei sutarties sudarymo dieną, nustatomai atsižvelgiant j lentelėje nurodytą vertės kritimą, kuris skaičiuojamas nuo jrangos jsigijimo vertės. Pirmaisiais 3 mėn. vertės kritimas skaičiuojamas proporcingai mėnesių skaičiui.
Įrangos amžius, metais | iki 3 mėn. | nuo 3 iki 6 mėn. | nuo 6 iki 9 mėn. | nuo 9 mėn. iki 1 m. | 2 m. | 3 m. | 4 m. | 5 m. | 6 m. | 7 m. | 8 m. | 9 m. | 10 m. ir daugiau |
Vertės kritimas, % | 17 | 24 | 29 | 34 | 45 | 55 | 64 | 72 | 80 | 86 | 90 | 93 | 95 |
3.2. Draudžiant nuo bet kokio draudžiamojo jvykio nustatoma 15% procentinė išskaita. Kitos draudimo sutartyje nustatytos išskaitos papildomos jrangos draudimui negalioja, jei draudimo sutartyje nėra nurodyta kitaip.
4. Draudimo išmokos apskaičiavimo ir mokėjimo papildomos nuostatos
4.1. Jei draudimo išmoka yra mažinama pagal Draudimo sąlygas, proporcingai yra mažinama ir išmoka, mokama pagal papildomas sąlygas.
4.2. Draudikas neatlygina išlaidų už papildomos jrangos (išskyrus ratlankių ir apsaugos nuo vagysčių priemonių) remontą ar pakeitimą užsienyje.
4.3. Apdraustą transporto priemonės garso aparatūrą su nuimamu skydeliu vagystės atveju (išskyrus, kai transporto priemonė pavogta plėšimo būdu) nuostolis atlyginamas, jeigu po draudžiamojo jvykio draudikui perduodamas nuimamas skydelis.
AB „Lietuvos draudimas”
Valdybos pirmininkas Xxxxxxxx Xxxxxxxx
AB „LIETUVOS DRAUDIMAS“ TRANSPORTO PRIEMONIŲ DRAUDIMO TAISYKLĖS Nr. 021
II DALIS
VAIRUOTOJO IR KELEIVIŲ NELAIMINGŲ ATSITIKIMŲ, SUSIJUSIŲ SU APDRAUSTA TRANSPORTO PRIEMONE, DRAUDIMO SĄLYGOS NR. 0212
1. Papildomos sąvokos
1.1. Apdraustaisiais šioje Taisyklių dalyje vadinami draudimo sutartyje nurodytos transporto priemonės vairuotojas (valdytojas) ir keleiviai.
1.2. Nelaimingas atsitikimas – avarijos metu jvykęs staigus, netikėtas jvykis, sukėlęs apdraustojo kūno sužalojimą (traumą), sveikatos sutrikimą dėl kūno sužalojimo (traumos) ar mirtj dėl kūno sužalojimo (traumos).
1.3. Kūno sužalojimas ir (ar) trauma – dėl staigaus fizinio, cheminio, terminio aplinkos poveikio apdraustajam jvykęs audinių vientisumo pažeidimas, sukėlęs funkcijų sutrikimą ar mirtj.
2. Draudimo objektas
2.1. Draudimo objektas yra turtiniai interesai, susiję su traumų lentelėje A2 (pateiktoje Vairuotojo ir keleivių nelai- mingų atsitikimų, susijusių su apdrausta transporto priemone, draudimo sąlygų priede; toliau tekste – traumų lentelė A2) išvardintais apdraustojo (-ųjų) kūno sužalojimais ir mirtimi dėl traumų, susijusių su vežimu transporto priemone.
3. Draudžiamieji jvykiai
3.1. Draudžiamasis jvykis yra apdraustojo kūno sužalojimas ar mirtis dėl nelaimingo atsitikimo, susijusio su draudi- mo liudijime nurodytais draudžiamaisiais jvykiais, ištikusiais transporto priemonę, kuria važiuoja apdraustasis. Įvykis laikomas draudžiamuoju, jeigu:
3.1.1. jvykis atsitinka draudimo sutarties galiojimo laikotarpiu ir teritorijoje, numatytoje draudimo sutartyje;
3.1.2. jvykio faktas ir apdraustojo kūno sužalojimai (traumos) ar mirtis yra patvirtinti Eismo priežiūros tarny- bos ar kitos teisėsaugos institucijos bei sveikatos priežiūros jstaigos pažymomis;
3.1.3. jvykio padariniai yra nurodyti draudiko traumų lentelėje A2 arba apdraustasis dėl to jvykio mirė praėjus ne daugiau kaip metams nuo traumos jvykimo dienos.
4. Nedraudžiamieji jvykiai
4.1. Nedraudžiamieji jvykiai yra:
4.1.1. apdraustojo kūno sužalojimas ir (ar) mirtis dėl jvykių ar aplinkybių, nurodytų Draudimo sąlygų 8.1 ir
11.2 punktuose;
4.1.2. apdraustojo savižudybė, taip pat kūno sužalojimas, susijęs su apdraustojo tyčiniu susižalojimu bei bandymu nusižudyti;
4.1.3. apdraustojo kūno sužalojimas ir (ar) mirtis, jeigu avarijos priežastis yra ligos sukeltas priepuolis (pvz., epilepsija, cukrinis diabetas ir pan.);
4.1.4. organų sistemos funkcinio vieneto sužalojimas, jei iki traumos ši sritis buvo pažeista ligos arba per vienerių metų laikotarpj buvusios traumos, išskyrus politraumos (daugybinės traumos) atvejus;
4.1.5. nelaimingas atsitikimas, po kurio kreipiantis j sveikatos priežiūros jstaigą nėra šviežios traumos ar apsinuodijimo požymių;
4.1.6. nelaimingi atsitikimai, kurių buvimo draudimo laikotarpiu nepatvirtina medicininė dokumentacija ir dia- gnostiniai tyrimai;
4.1.7. psichinė trauma, dėl jos išsivysčiusi ar paūmėjusi liga, reaktyvinė būsena;
4.1.8. draudimo sąlygų 8.1.4 punktas negalioja transporto priemonės keleiviams.
5. Xxxxxxxx xxxx
5.1. Vairuotojas ir keleiviai nuo nelaimingų atsitikimų, susijusių su apdrausta transporto priemone, draudžiami drau- dėjo, sudarančio draudimo sutartj, pasirinkta draudimo suma. Vairuotojas ir kiekvienas keleivis yra apdraustas suma, vienodai proporcingai tenkančia visiems apdraustiesiems.
5.2. Draudimo suma kiekvienam apdraustajam yra lygi nustatytos bendros draudimo sumos ir faktiško apdraustųjų skaičiaus santykiui.
6. Draudimo apsaugos galiojimas
6.1. Draudimo apsauga galioja apdraustiesiems nuo jlipimo j transporto priemonę pradžios iki išlipimo iš transporto priemonės (jiems būnant apdraustoje transporto priemonėje) ir tik tuo atveju, jei draudimo apsauga galioja pačiai transporto priemonei (pagal Draudimo sąlygų 5 skyriuje nurodytus punktus).
7. Papildomos su sutartimi susijusių asmenų teisės ir pareigos
7.1. Atsitikus draudžiamajam jvykiui, apdraustasis papildomai privalo ne vėliau kaip per 48 valandas kreiptis j as- mens sveikatos priežiūros jstaigą ir gauti atitinkamą gydymą.
7.2. Atsitikus draudžiamajam jvykiui, transporto priemonės savininkas arba valdytojas papildomai privalo:
7.2.1. apie draudžiamąjj jvykj raštu pranešti draudikui ne vėliau kaip per 30 kalendorinių dienų po pa- skutinės apdraustojo stacionarinio gydymo dienos, jeigu apdraustasis stacionariai gydomas asmens sveikatos prie-žiūros jstaigoje. Jeigu apdraustasis paskelbtas mirusiu, apie draudžiamąjj jvykj draudė- jas arba jo jgaliotas asmuo privalo pranešti per 30 kalendorinių dienų po teismo sprendimo paskelbti apdraustąjj mirusiu jsiteisėjimo;
7.2.2. papildomai per 3 darbo dienas raštu pranešti draudikui, jeigu, pranešus apie draudžiamąjj jvykj – ap- draustojo kūno sužalojimą, apdraustasis dėl to paties draudžiamojo jvykio miršta.
7.3. Draudimo sutarties galiojimo metu jvykus draudžiamajam jvykiui, draudikas papildomai turi teisę:
7.3.1. pareikalauti papildomos informacijos iš sveikatos priežiūros, policijos, prokuratūros, teismo ir kitų jstaigų;
7.3.2. pareikalauti, kad apdraustasis būtų apžiūrėtas draudiko pasirinkto gydytojo ir (ar) kad apdraustajam būtų atlikti tyrimai draudiko pasirinktoje gydymo jstaigoje.
8. Draudimo išmokos apskaičiavimas ir mokėjimas
8.1. Draudimo išmoka dėl kūno sužalojimo apskaičiuojama proporcingai nuo draudimo sumos, tenkančios vienam apdraustajam. Procentas nustatomas pagal traumų lentelę A2, kuri galiojo draudimo sutarties sudarymo dieną.
8.2. Dėl visų kūno sužalojimų ir (ar) mirties jvykusių vieno draudžiamojo jvykio metu draudimo išmoka negali būti didesnė kaip šimtas procentų draudimo sumos, tenkančios vienam apdraustajam.
8.3. Draudimo išmokų suma vienam apdraustajam dėl vieno organo sužalojimų vieno draudžiamojo jvykio metu negali viršyti išmokos, kuri būtų mokama to organo netekus arba praradus jo funkcijas.
8.4. Apdraustajam mirus dėl draudžiamojo jvykio, išmokama draudimo liudijime nurodytos draudimo sumos, pro- porcingai tenkančios vienam apdraustajam, dydžio išmoka. Jei dėl to paties jvykio, dėl kurio apdraustasis mirė, jau buvo mokėtos draudimo išmokos dėl kūno sužalojimų, tai tos išmokos išskaičiuojamos iš draudimo sumos, mokėtinos dėl apdraustojo mirties.
8.5. Draudimo išmoka kūno sužalojimo atveju mokama apdraustajam, o apdraustojo mirties dėl draudžiamojo jvykio atveju - jo jpėdiniams.
8.6. Draudikas apmoka visas išlaidas, susijusias su papildomų dokumentų gavimu bei medicininiu ištyrimu.
9. Draudimo išmokos nemokėjimas ir mažinimas
9.1. Draudikas turi teisę nemokėti draudimo išmokų, jei draudėjas ar apdraustasis neleidžia arba trukdo draudikui susipažinti su apdraustojo medicinine dokumentacija ir (ar) patikrinti jo sveikatos būklę.
9.2. Draudikas turi teisę nemokėti draudimo išmokos ar ją mažinti, jei apdraustasis dėl savo kaltės nevykdo ar ne- tinkamai vykdo kitas Taisyklėse nustatytas pareigas.
AB „Lietuvos draudimas”
Valdybos pirmininkas Xxxxxxxx Xxxxxxxx
AB „LIETUVOS DRAUDIMAS“ TRANSPORTO PRIEMONIŲ DRAUDIMO TAISYKLIŲ Nr. 021
II DALIES
VAIRUOTOJO IR KELEIVIŲ NELAIMINGŲ ATSITIKIMŲ, SUSIJUSIŲ SU APDRAUSTA TRANSPORTO PRIEMONE, DRAUDIMO SĄLYGŲ NR. 0212 PRIEDAS
TRAUMŲ LENTELĖ A2
1. Bendrosios nuostatos
1.1. Draudimo išmoka yra kūno sužalojimų (traumų) draudimo sumos dalis, nurodyta dėl šioje lentelėje išvardintų kūno sužalojimų (traumų) ir jų pasekmių, patirtų draudžiamojo jvykio metu.
1.2. Kūno sužalojimas (trauma) – apdraustajam konkrečiu laiku ir konkrečioje vietoje dėl staigaus, netikėto fizinio, cheminio, terminio aplinkos poveikio jvykęs audinių vientisumo pažeidimas, sukėlęs funkcijų sutrikimą ir kuris nurodytas šioje Traumų lentelėje.
1.3. Draudimo išmoka dėl vieno ar keleto draudžiamųjų jvykių padarinių negali viršyti 100% variantu A2 pasirinktos traumų draudimo sumos per vienerius draudimo sutarties galiojimo metus.
1.4. Vienos kūno dalies visų sužalojimų (traumų), patirtų vieno jvykio metu, jvertinimas procentais negali viršyti tos kūno dalies netekimo jvertinimo. Mokant draudimo išmoką dėl organo (organo funkcijų) netekimo, iš jos išskai- čiuojamos draudimo išmokos, mokėtos dėl to organo sužalojimo šio kūno sužalojimo (traumos) metu.
1.5. Organo funkcijos nepagydomas netekimas nustatomas ne anksčiau negu 9 mėnesiai ir ne vėliau negu 18 mė- nesių nuo draudžiamojo jvykio datos. Tačiau, jeigu organo funkcijos nepagydomas netekimas yra neabejotinas, draudimo išmoka mokama nelaukiant 9 mėnesių termino.
1.6. Jeigu dėl draudžiamojo jvykio nepagydomai netenkama organo (organo funkcijos), kurio dalies (funkcijos da- lies) apdraustasis buvo netekęs iki draudžiamojo jvykio datos, mokama draudimo išmoka mažinama atsižvel- giant j iki kūno sužalojimo (traumos) buvusj organo dalies (organo funkcijos dalies) netekimą.
1.7. Organų ar kūno dalies funkcijų visiškas ir nepagydomas netekimas prilyginamas šių organų ar kūno dalies netekimui, o dalinio funkcijų nepagydomo netekimo atveju, kai netekimas 60% ir didesnis, mokama atitinka- mai mažesnė, negu netekus viso organo ar kūno dalies, draudimo išmoka. Kai dalinis nepagydomas funkcijų netekimas mažesnis nei 60%, draudimo išmoka dėl funkcijos netekimo nemokama. Dalinio funkcijų netekimo nuostata taikoma tik galūnių ir/ar jų funkcijų netekimui (lentelės 3.1 – 3.18 papunkčiai).
1.8. Dėl fizinės jtampos (taip pat dėl svorio kėlimo) atsiradusios išvaržos (pilvo sienos, diafragmos, stuburo tarpslankstelinių diskų), radikulopatijos/neuropatijos draudimo išmokos nemokamos.
1.9. Draudimo išmoka dėl operacijų, atliktų dėl vieno kaulo lūžių (pirminio lūžio, pakartotinio lūžio, išnirimo ar pseu- doartrozės) ar organo sužalojimo, mokama papildomai prie draudimo išmokos dėl lūžio ar organo sužalojimo, bet ne daugiau kaip 2 kartus. Dėl osteosintezės konstrukcijų pašalinimo draudimo išmoka nemokama.
1.10. Dėl vieno kūno sužalojimo (traumos) draudimo išmoka mokama tiktai pagal vieną atitinkamo straipsnio punktą, numatantj sunkiausią sužalojimą (traumą), nurodytą tame straipsnyje.
1.11. Kai kūno sužalojimas (trauma), dėl kurio buvo visiškai ar dalinai netekta organo funkcijų, nejrašytas j šią lente- lę, apie draudimo išmokos mokėjimą ir kūno sužalojimo (traumos) padarinių vertinimo procentą sprendžia AB
„Lietuvos draudimas” Asmens žalų skyriaus gydytojas ekspertas.
2. KAULŲ LŪŽIAI, IŠNIRIMAI
Straips- nis | Kūno sužalojimas (trauma) arba būklė | Kūno sužalojimų (traumų) draudimo sumos dalis (%) |
Pastabos: 1. Draudimo išmoka dėl kaulų lūžių, išnirimų, panirimų, sindesmolizių (sąvaržų plyšimų) mokama, jei šie kūno sužalojimai (traumos) matomi rentgenogramose (kompiuterinės tomografijos arba magnetinio rezonanso nuotraukose). 2. Vieno kaulo lūžis keliose vietose (vieno draudžiamojo jvykio metu) vertinamas kaip vienas lūžis. 3. Operacija dėl kaulų lūžių ar išnirimų vadinama chirurginė procedūra, kurios metu sutvirtinami kaulo lūžgaliai (chirurgine vinimi ar viela, plokštele, išorinės fiksacijos aparatu) arba fiksuojamas sąnarys. 4. Skeletinis tempimas prilyginamas lūžusio kaulo osteosintezei. 5. Uždaras kaulų ir sąnarių atstatymas nevadinamas operacija. 6. Dėl kaulinių fragmentų atskilimų (atplyšimų), liestinių kaulo paviršiaus vienti- sumo pažeidimų draudimo išmoka nemokama. 7. Dėl svetimkūnių (sąnarių protezų, osteosintezės konstrukcijų) lūžių, išnirimų draudimo išmoka nemokama. |
2.1. 2.1.a. 2.1.b. | Kaukolės kaulų lūžis: a) Kaukolės skliauto lūžis. b) Kaukolės pamato lūžis. | 10% 15% |
2.2. | Kaukolės kaulų operacija atlikta dėl lūžimo. | 10% |
2.3. | Nosikaulio lūžis. | 3% |
2.4. | Kitų veido kaulų lūžiai (akytkaulio, viršutinio ir apatinio žandikaulio, skruostikau- lio, poliežuvinio kaulo, veido daubų sienelių). 2.4. straipsnio pastaba: žandikaulio alveolinės ataugos lūžis nelaikomas žan- dikaulio lūžiu. | 5% dėl kiekvieno kaulo lūžio, bet ne daugiau 15% |
2.5 | Akiduobės lūžis. | 5% |
2.6. 2.6.a 2.6.b | Veido kaulų (išskyrus nosikaulio) operacija, atlikta dėl lūžimo: a) uždedant antdantinius jtvarus b) atliekant veido kaulų operaciją, | 1% 5% |
2.7. 2.7.a. 2.7.b. 2.7.c. | Šonkaulių lūžiai: a) vieno arba dviejų šonkaulių, b) 3 – 5 šonkaulių, c) 6 ir daugiau šonkaulių. | 3% 5% 10% |
2.8. 2.8.a. 2.8.b. | Stuburo kaklinės, krūtininės arba juosmeninės dalies slankstelių kūnų ar lankų lūžiai: a) 1 – 2 slankstelių, b) 3 ar daugiau slankstelių. | 15% 25% |
2.9. | Stuburo kaklinės, krūtininės arba juosmeninės dalies slankstelių panirimas. | 5% |
2.10. | Stuburo kaklinės, krūtininės arba juosmeninės dalies operacija, atlikta dėl slankstelių lūžimo ar panirimo. | 10% |
2.11. 2.11.a 2.11.b | Stuburo kaklinės, krūtininės arba juosmeninės dalies slankstelių ataugų lūžiai: a) 1-2 slankstelių, b) 3 ar daugiau slankstelių. | 3% 5% |
2.12. | Kryžkaulio lūžis. | 5% |
2.13. | Kryžkaulio operacija, atlikta dėl lūžimo. | 5% |
2.14. | Uodegikaulio lūžis. | 3% |
2.15. | Uodegikaulio operacija, atlikta dėl lūžimo. | 3% |
2.16. | Krūtinkaulio lūžis. | 5% |
2.17. | Mentės lūžis. | 5% |
2.18. | Mentės operacija atlikta, dėl lūžimo. | 5% |
2.19. | Raktikaulio lūžis. | 5% |
2.20. | Raktikaulio operacija, atlikta dėl lūžimo. | 5% |
2.21. | Žastikaulio lūžis. | 10% |
2.22. | Žastikaulio operacija, atlikta dėl lūžimo. | 8% |
2.23. | Dilbio kaulų lūžiai. | 5% dėl kiekvieno kaulo |
2.24. | Dilbio kaulų operacija, atlikta dėl lūžimo. | 5% |
2.25. | Riešakaulių lūžiai. | 3% dėl kiekvieno kaulo |
2.26. | Riešo kaulų operacija atlikta dėl lūžimo. 2.26. straipsnio pastaba: jeigu mokama už operaciją dėl dilbio kaulų lūžių pagal 2.24 str., už operaciją dėl riešo kaulų lūžių pagal str. 2.26 str. nemokama. | 3% |
2.27. | Delnakaulių, plaštakos I piršto pirštakaulių lūžiai, išnirimai. | 2% dėl kiekvieno kaulo. |
2.28. | Plaštakos II – V pirštų pirštakaulių lūžiai, išnirimai. | 1% dėl kiekvieno piršto. |
2.27 ir 2.28 straipsnio pastaba: vieno piršto kelių pirštakaulių lūžiai arba išnirimai vertinami kaip vienas lūžis arba išnirimas. | ||
2.29. | Plaštakos kaulų operacija, atlikta dėl lūžimo, išnirimo. 2.29 straipsnio pastaba: jeigu mokama už operaciją dėl riešo kaulų lūžių pagal 2.26 str., už operaciją dėl plaštakos kaulų lūžių pagal 2.29 str. nemokama. | 1% |
2.30. | Dubens kaulų lūžiai: a) gūžduobės lūžis, b) klubikaulio, gaktikaulio, sėdynkaulio lūžis. | 15% 5% dėl kiekvieno kaulo, bet ne daugiau 15% |
2.31. | Dubens kaulų operacija, atlikta dėl lūžimo. | 10% |
2.32. | Šlaunikaulio lūžis. | 15% |
2.33. | Šlaunikaulio operacija, atlikta dėl lūžimo. | 10% |
2.34. | Girnelės lūžis. | 5% |
2.35. | Girnelės operacija, atlikta dėl lūžimo. | 5% |
2.36. | Blauzdos kaulų lūžis 2.36 straipsnio pastaba: jeigu mokama už blauzdos kaulų lūžimą pagal 2.36 str., nemokama už kaulų išnirimą čiurnos sąnaryje pagal 2.46 str. ir/ar sindesmolizę (sąvaržos plyšimą) pagal 2.48 str. | 5% dėl kiekvieno kaulo |
2.37. | Blauzdos kaulų, operacija atlikta dėl lūžimo. 2.37 straipsnio pastaba: jeigu mokama už operaciją dėl blauzdos kaulų lūžių pagal 2.37 str., už operaciją dėl čiurnos kaulų lūžių pagal 2.39 str. nemokama. | 5% |
2.38. | Čiurnos kaulų lūžiai. | 3% dėl kiekvieno kaulo |
2.39. | Čiurnos kaulų operacija, atlikta dėl lūžimo. 2.39 straipsnio pastaba: jeigu mokama už operaciją dėl čiurnos kaulų lūžimų pagal 2.39 str., už operaciją dėl sindesmolizės pagal 2.49 str. nemokama. | 3% |
2.40. | Padikaulių lūžiai, išnirimai. | 3% dėl kiekvieno kaulo |
2.41. 2.41.a 2.41.b | Pėdos pirštakaulių lūžiai, išnirimai: a) pėdos I piršto (nykščio), b) pėdos II – V piršto. 2.41 straipsnio pastaba: vieno piršto kelių pirštakaulių lūžiai arba išnirimai vertinami kaip vienas lūžis arba išnirimas. | 2% 1% dėl kiekvieno piršto |
2.42. | Pėdos kaulų operacija atlikta dėl lūžimo, išnirimo. 2.42 straipsnio pastaba: jei mokama už operaciją dėl čiurnos kaulų lūžių pagal 2.39 str., už operaciją dėl pėdos kaulų lūžių pagal 2.42 str. nemokama. | 1% |
2.43. | Sezamoidinio kaulo lūžis. | 1% |
2.44. | Pseudoartrozė, išliekanti ilgiau kaip 9 mėnesius nuo draudžiamojo jvykio datos. | ½ draudimo išmokos, mo- kamos dėl to kaulo lūžio |
2.45. | Pakartotinas kaulo lūžis, jvykęs kaulinio rumbo ar osteosintezės konstrukcijos srityje. 2.45 straipsnio pastaba: mokant draudimo išmoką pagal 2.45 str., draudimo iš- moka pagal straipsnj, numatantj to kaulo pirminj lūžj, nemokama. | ½ draudimo išmokos, mo- kamos dėl to kaulo lūžio |
2.46. | Pirminis kaulų išnirimas riešo, alkūnės, peties, čiurnos, kelio, klubo sąnariuose: 2.46 straipsnio pastabos: 1. Xxxxxxxx išmoka dėl jprastinio išnirimo nemokama. 2. Jei yra tą patj sąnarj sudarančių kaulų lūžis ir išnirimas, tai draudimo išmoka mokama arba dėl kaulų lūžio, arba dėl išnirimo. | 5% |
2.47. | Operacija, atlikta dėl pirminio išnirimo riešo, alkūnės, peties, čiurnos, kelio, klubo sąnariuose. | 5% |
2.48. | Sindesmolizė (sąvaržos plyšimas). | 3% |
2.49. | Operacija dėl sindesmolizės | 5% |
2.50. | Kaulo kremzlės lūžis, jtrūkimas, jplyšimas be to paties kaulo lūžio. | 1% |
2.51. | Kelio sąnario menisko plyšimas arba jplyšimas, patvirtintas operuojant. 2.51 straipsnio pastabos: 1. Mokant draudimo išmoką pagal 2.51 str., dėl operacijos papildomai nemokama. 2. Vieno kūno sužalojimo (traumos) metu plyšus vieno kelio sąnario abiem me- niskams draudimo išmoka mokama kaip dėl vieno menisko plyšimo. 3. Dėl pradinės draudimo sutarties galiojimo metu patirto kūno sužalojimo (traumos) draudimo išmokos pagal 2.51 str. apskaičiavimui taikomas šiame straipsnyje nurodytas procentas, tačiau draudimo išmoka negali viršyti 1 MGL. Šis apribojimas netaikomas, kai kūno sužalojimas (trauma) jvyko atnaujintos sutarties galiojimo metu. | 5% |
3. GALŪNIŲ AR JŲ FUNKCIJŲ NETEKIMAS
Pastaba: Jei netekus galūnės ar jos dalies buvo atlikta replantacija (netektos ga- lūnės ar jos dalies prisodinimas), draudimo išmoka mokama tik už kaulų, krauja- gyslių, nervų, minkštųjų audinių sužalojimus (traumas), taikant atitinkamus “Trau- mų lentelės A2” 2, 7, 8, 9 skyrių straipsnius, bei už galūnės ar jos dalies funkcijos netekimą, kuris nustatomas praėjus ne mažiau kaip 9 mėnesiams ir ne daugiau kaip 18 mėnesių nuo draudžiamojo jvykio datos. | ||
3.1. | Rankos netekimas aukščiau alkūnės sąnario. | 75% |
3.2. | Rankos netekimas aukščiau riešo sąnario. | 65% |
3.3. | Plaštakos netekimas. | 50% |
3.4. | Rankos pirmojo piršto (nykščio) netekimas. | 20% |
3.5. | Rankos pirmojo piršto (nykščio) naginio pirštakaulio netekimas. | 10% |
3.6. | Rankos antrojo piršto (smiliaus) visų trijų pirštakaulių netekimas. | 15% |
3.7. | Rankos antrojo piršto (smiliaus) dviejų pirštakaulių netekimas. | 9% |
3.8. | Rankos antrojo piršto (smiliaus) naginio pirštakaulio netekimas. | 4% |
3.9. | Rankos III, IV ar V piršto netekimas. | 5% |
3.10. | Rankos III, IV ar V piršto dviejų pirštakaulių netekimas. | 4% |
3.11. | Xxxxxx XXX, IV ar V piršto naginio pirštakaulio netekimas. | 3% |
3.12. | Kojos aukščiau kelio sąnario netekimas. | 70% |
3.13. | Kojos aukščiau čiurnos sąnario netekimas. | 60% |
3.14. | Pėdos netekimas. | 45% |
3.15. | Kojos pirmojo piršto (nykščio) netekimas. | 6% |
3.16. | Kojos pirmojo piršto (nykščio) naginio pirštakaulio netekimas. | 4% |
3.17. | Kojos II, III, IV ar V piršto netekimas. | 4% |
3.18. | Kojos II, III, IV ar V piršto vieno ar dviejų pirštakaulių netekimas. | 3% |
4. REGOS ORGANAI
1. Pastaba: Vienintelės mačiusios akies sužalojimas (trauma) vertinamas kaip abiejų akių suža- lojimas (trauma). | ||||||
4.1. | Vienos akies kiaurinis sužalojimas, III laipsnio akies nudegimas. | 5% | ||||
4.2. | Regos aštrumo sumažėjimas (be korekcijos) dėl traumos: | |||||
Regos aštrumas | % | Regos aštrumas | % | |||
Iki traumos | Po traumos | Iki traumos | Po traumos | |||
1.0 | 0.7 | 1 | 0.6 | 0.4 | 1 | |
0.6 | 3 | 0.3 | 3 | |||
0.5 | 5 | 0.2 | 10 | |||
0.4 | 10 | 0.1 | 15 | |||
0.3 | 15 | < 0.1 | 20 | |||
0.2 | 20 | 0.0 | 25 | |||
0.1 | 30 | 0.5 | 0.3 | 1 | ||
< 0.1 | 40 | 0.2 | 5 | |||
0.0 | 45 | 0.1 | 10 | |||
0.9 | 0.6 | 1 | < 0.1 | 15 | ||
0.5 | 3 | 0.0 | 20 | |||
0.4 | 5 | 0.4 | 0.2 | 3 | ||
0.3 | 10 | 0.1 | 5 | |||
0.2 | 20 | < 0.1 | 10 | |||
0.1 | 30 | 0.0 | 20 | |||
< 0.1 | 40 | 0.3 | 0.1 | 3 | ||
0.0 | 45 | < 0.1 | 10 | |||
0.8 | 0.5 | 1 | 0.0 | 20 | ||
0.4 | 5 | 0.2 | 0.1 | 3 | ||
0.3 | 10 | < 0.1 | 5 | |||
0.2 | 20 | 0.0 | 10 | |||
0.1 | 30 | 0.1 | < 0.1 | 5 | ||
< 0.1 | 40 | 0.0 | 20 | |||
0.0 | 45 | < 0.1 | 0.0 | 10 | ||
0.7 | 0.5 | 1 | ||||
0.4 | 5 | |||||
0.3 | 10 | |||||
0.2 | 15 | |||||
0.1 | 20 | |||||
< 0.1 | 30 | |||||
0.0 | 35 | |||||
4.2. straipsnio pastabos: 1. Mokant draudimo išmoką dėl regos aštrumo sumažėjimo pagal 4.2 str. išskaičiuojama draudi- mo išmoka, mokėta dėl akies kiaurinio sužalojimo ar nudegimo pagal 4.1 str. 2. Jeigu regos aštrumas sumažėja dėl tinklainės atšokos, ji turi būti pagrjsta šviežios akies suža- lojimo (traumos) požymiais. 3. Dėl sužalojimo (traumos) sumažėjus abiejų akių regos aštrumui, vertinama kiekviena akis atskirai, gauti procentai sudedami ir dauginami iš koeficiento 1,25. 4. Kai sveikatos priežiūros jstaigų dokumentuose nėra duomenų apie regos aštrumą iki traumos, tai laikoma, kad regos aštrumas buvo - 1,0, bet nebuvo didesnis kaip sveikos akies regos aštrumas. 5. Kai dėl sužalojimo (traumos) implantuotas dirbtinis lęšiukas ar naudojama koreguojanti linzė, tai mokėtina draudimo išmoka nustatoma pagal regos aštrumą iki implantacijos ar linzės uždėjimo. 6. Regos aštrumo sumažėjimas vertinamas ne anksčiau kaip 3 mėnesiai ir ne vėliau kaip metai nuo sužalojimo (traumos) datos. |
4.3. | Dėl sužalojimo (traumos) atsiradę padariniai: vienos akies visiška ptozė; ašarų kanalėlių nutrauki- mas arba visiška stenozė, akomodacijos paralyžius; žymus akipločio sumažėjimas. 4.3. straipsnio pastaba: sužalojimo (traumos) padariniai vertinami ne anksčiau kaip 9 mėnesiai nuo sužalojimo (traumos) datos. | 10% |
5. KLAUSOS ORGANAI
5.1. | Trauminis ausies būgnelio plyšimas, jei diagnozė pagrjsta šviežio sužalojimo (traumos) požymiais. 5.1 straipsnio pastaba: jeigu ausies būgnelis plyšo lūžtant kaukolės pamatui, tai draudimo išmo- ka pagal šj straipsnj nemokama. | 1% |
5.2. | Visiškas apkurtimas: | |
a) viena ausimi, | 15% | |
b) abejomis ausimis. | 60% | |
5.2. straipsnio pastaba: mokant draudimo išmoką dėl apkurtimo pagal 5.2 str., išskaičiuojama | ||
draudimo išmoka, mokėta dėl ausies būgnelio plyšimo pagal 5.1 str. |
6. CENTRINĖ NERVŲ SISTEMA
6.1. | Galvos smegenų sužalojimai (traumos): a) galvos smegenų sukrėtimas (sutrenkimas, komocija), dėl kurio stacionare gydyta ilgiau nei 2 dienas b) galvos smegenų sukrėtimas (sutrenkimas, komocija), dėl kurio stacionare gydyta ilgiau nei 4 dienas c) galvos smegenų sumušimas (kontūzija), suspaudimas (kompresija), intrakranijinės kraujos- rūvos, kai diagnozė pagrjsta kompiuterinė tomografijos arba magnetinio rezonanso tyrimu gydant stacionare, 6.1. straipsnio pastaba: draudimo išmoka dėl galvos smegenų sukrėtimo (sutrenkimo, komoci- jos) pagal 6.1.a) ir b) str. nemokama, jeigu Apdraustajam iki sužalojimo (traumos) buvo cerebro- vaskulinė patologija arba sunkesnis galvos smegenų sužalojimas (trauma). | |
6.1.a. | 1% | |
6.1.b. | 3% | |
6.1.c. | 10% | |
6.2. | Kraniotomija (kaukolės ertmės atvėrimas), atlikta dėl smegenų sužalojimo (traumos). 6.2. straipsnio pastaba: mokant draudimo išmoką dėl kraniotomijos pagal 6.2 str., draudimo iš- moka dėl kaukolės kaulų operacijos pagal 2.2 str. nemokama. | 10% |
6.3. 6.3.a. | Nugaros smegenų sužalojimai (traumos): a) nugaros smegenų sukrėtimas (sutrenkimas, komocija), dėl kurio stacionare gydyta ilgiau nei 4 dienas b) nugaros smegenų sumušimas (kontūzija), suspaudimas (kompresija), kraujo išsiliejimas j nu- garos smegenis, kai diagnozė pagrjsta kompiuterinės tomografijos arba magnetinio rezonan- so tyrimu, gydant stacionare. | 3% |
6.3.b. | 10% | |
6.4. | Operacija dėl nugaros smegenų sužalojimo (traumos). 6.4. straipsnio pastaba: mokant draudimo išmoką dėl operacijos pagal 6.4. str., draudimo išmoka dėl stuburo kaklinės, krūtininės arba juosmeninės dalies operacijos pagal 2.10 str. nemokama. | 10% |
6.5. | Centrinės nervų sistemos sužalojimo (traumos) padariniai, išlikę ilgiau negu 9 mėnesius nuo drau- džiamojo jvykio datos: a) trauminė epilepsija – reti priepuoliai (1 - 3 kartus per metus), b) trauminė epilepsija – dažni priepuoliai (4 ir daugiau kartus per metus); potrauminis parkinso- nizmas asmenims iki 40 metų; likęs svetimkūnis smegenyse, c) vienos galūnės parezė (monoparezė), d) dviejų ir daugiau galūnių parezė (hemiparezė, paraparezė), e) vienos galūnės paralyžius (monoplegija), f) vienos kūno pusės paralyžius (hemiplegija), apatinių galūnių paralyžius (paraplegija), | |
6.5.a. | 5% | |
6.5.b. | 20% | |
6.5.c. | 15% | |
6.5.d. | 30% | |
6.5.e. | 40% | |
6.5.f. | 50% | |
6.5.g. | g) paraplegija su visišku dubens organų funkcijos sutrikimu, h) viršutinių ir apatinių galūnių paralyžius (tetraplegija), dekortikacija (bežievės smegenys). 6.5. straipsnio pastabos: 1. Draudimo išmoka mokama papildomai prie draudimo išmokų, mokėtų dėl galvos smegenų sužalojimo (traumos) pagal 6.1. str. ir kraniotomijos pagal 6.2. str. 2. Mokant draudimo išmoką dėl centrinės nervų sistemos sužalojimo (traumos) padarinių pagal 6.5. str., dėl galūnių funkcijos netekimo pagal 3 skyriaus straipsnius draudimo išmoka nemokama. 3. Paralyžiumi (plegija, monoplegija, hemiplegija, tetraplegija) vadinamas visiškai išnykęs valin- gas judesys. | 70% |
6.5.h. | 100% |
7. GALVINIAI IR PERIFERINIAI NERVAI
7.1. | Galvinių nervų periferinis sužalojimas (trauma), dėl kurio buvo atlikta rekonstrukcinė operacija arba | |
yra išlikusi neuropatijos klinika ilgiau kaip 9 mėnesius nuo draudžiamojo jvykio datos: | ||
7.1.a. | a) vienpusis, | 4% |
7.1.b. | b) dvipusis. | 10% |
7.1. straipsnio pastabos: 1. Draudimo išmoka dėl galvinių nervų sužalojimo (traumos) pagal 7.1. str. mokama vieną kartą, nepriklausomai nuo pažeistų nervų skaičiaus vienoje pusėje. 2. Jeigu draudimo išmoka mokama dėl kaukolės pamato lūžio pagal 2.1 b) str., pagal šj straipsnj draudimo išmoka nemokama. 3. Jeigu draudimo išmoka mokama dėl regos aštrumo sumažėjimo pagal 4.2. str. arba dėl apkur- timo pagal 5.2. str., pagal šj straipsnj draudimo išmoka nemokama. | ||
7.2. | Periferinių nervų pažeidimas, dėl kurio buvo atlikta rekonstrukcinė operacija arba yra išlikusi neu- ropatijos klinika ilgiau negu 9 mėnesius nuo draudžiamojo jvykio datos: a) dilbio, riešo, blauzdos, čiurnos srityje, b) žasto, alkūnės, šlaunies, kelio srityje, c) rezginio srityje. 7.2. straipsnio pastabos: 1. Dėl plaštakos, pėdos nervų sužalojimo (traumos) žiūrėti 8.7. ir 8.8. straipsnius. 2. Jeigu vienoje galūnėje sužalota keletas nervų, draudimo išmoka mokama tiktai dėl vieno nervo sužalojimo (traumos). | |
7.2.a. | 5% | |
7.2.b. | 10% | |
7.2.c. | 25% |
8. MINKŠTIEJI AUDINIAI
Pastabos: 1. Draudimo išmoka dėl randų ir/ar dalinio minkštųjų audinių netekimo, susidariusių po atvirų lūžių, operacijų ar amputacijų, nemokama. 2. Skaičiuojant draudimo išmoką dėl vieno jvykio metu susidariusių randų pagal atitinkamą Trau- mų lentelės A2 straipsnj, randų išmatavimai sumuojami. 3. Kai mokama draudimo išmoka dėl kaulo lūžimo ir/ar išnirimo ir operacijos, dėl tos pačios srities raiščių ir/ar sausgyslių sužalojimo (traumos) draudimo išmoka nemokama. 4. Jei vieno draudžiamojo jvykio metu vienoje galūnėje pažeista keletas raumenų ir (arba) saus- gyslių, draudimo išmoka dėl atskirų raumenų ir sausgyslių sužalojimo nesumuojama. 5. Jei vieno draudžiamojo jvykio metu pažeisti keli vieno sąnario raiščiai, draudimo išmoka dėl atskirų raiščių sužalojimo nesumuojama. | ||
8.1. | Veido, kaklo priekinio ir šoninio paviršiaus, požandikaulinės srities minkštųjų audinių pažeidimas dėl kurio, pasibaigus gijimo laikotarpiui, susidarė: a) randas iki 5 cm, pigmentinė dėmė (po nudegimo dėl tiesioginio sąlyčio su karštais skysčiais, prietaisais, chemikalais) b) 5 cm arba ilgesnis linijinis randas; 2 cm2 arba didesnio ploto randas, c) ilgesnis kaip 8 cm linijinis randas; 5 cm2 arba didesnio ploto randas, d) pusės veido subjaurojimas: liko nejprastos veidui spalvos masyvios kontrastingos dėmės, bjaurojantys išvaizdą randai, f) viso veido subjaurojimas: liko veido paviršiaus minkštųjų audinių deformacija, nejprastos vei- dui spalvos masyvios kontrastingos dėmės, bjaurojantys išvaizdą randai. 8.1. straipsnio pastaba: mokant draudimo išmoką pagal 8.1. d), f) str., sužalojimo pasekmes turi jvertinti AB “Lietuvos draudimas” Asmens žalų skyriaus gydytojas ekspertas. | |
8.1.a | 3% | |
8.1.b | 5% | |
8.1.c | 10% | |
8.1.d | 20% | |
8.1.f | 30% | |
8.2. | Plastinė operacija, atlikta veido randų arba pigmentinių dėmių šalinimo (sumažinimo) tikslu. 8.2. straipsnio pastaba: draudimo išmoka numatyta 8.2. str. mokama tik tuo atveju, jei buvo išmokėta draudimo išmoka pagal 8.1. b), c), d), f) str. ir tik pateikus atliktą operaciją patvirtinantj dokumentą. | 20% |
8.3. | Galvos plaukuotosios dalies minkštųjų audinių pažeidimas, dėl kurio, pasibaigus gijimo procesui, | |
susidarė: | ||
8.3.a. | a) nuo 2 cm iki 10 cm linijinis randas, | 3% |
8.3.b. | b) ilgesnis kaip 10 cm linijinis randas, dalinis skalpavimas | 6% |
8.3.c. | c) skalpavimas. | 15% |
8.4. | Liemens, galūnių minkštųjų audinių pažeidimas, dėl kurio, pasibaigus gijimo procesui, susidarė: a) 5 cm ir ilgesnis linijinis randas; 2 cm2 arba didesnio ploto randas; 5 cm2 arba didesnio plo- to pigmentinė dėmė; visos vieno nago ar kelių nagų plokštelės netekimas; dalinė minkštųjų audinių amputacija b) nuo 0,25% kūno paviršiaus ploto randas, c) nuo 0,5 iki 1 % kūno paviršiaus ploto randas, d) didesni nei 1% kūno paviršiaus ploto randai, e) didesni nei 5% kūno paviršiaus ploto randai, f) didesni nei 10% kūno paviršiaus ploto randai. 8.3. ir 8.4. straipsnių pastaba: kūno paviršiaus ploto 1% yra lygus Apdraustojo plaštakos delninio paviršiaus (delno ir II – V pirštų) plotui. Šis plotas apskaičiuojamas kvadratiniais centimetrais: plaš- takos ilgj, matuojamą nuo riešo distalinės raukšlės iki III - ojo piršto galinio pirštakaulio viršūnės, dauginant iš plaštakos pločio, matuojamo II - V delnakaulių galvučių linijoje. | |
8.4.a. | 2% | |
8.4.b. | 3% | |
8.4.c. | 5% | |
8.4.d. | 10% | |
8.4.e. | 15% | |
8.4.f. | 20% |
8.5. | Ausies kaušelio, užausio srities sužalojimas (trauma), dėl ko: | |
8.5.a. | a) susidarė 2 cm ar ilgesnis randas, | 1% |
8.5.b. | b) netekta iki 1/2 ausies kaušelio, | 3% |
8.5.c. | c) didesnės kaip 1/2 dalies ar viso ausies kaušelio netekimas. | 5% |
8.6. | Trauminis raumens, sausgyslės, raiščio vientisumo pažeidimas (patempimas, dalinis plyšimas, | |
plyšimas), dėl ko: | ||
8.6.a. | a) gydymas ir/ar nedarbingumas tęsėsi ilgiau negu 10 dienų, | 1% |
8.6.b. | b) buvo gydyta gipso tvarsčiu ar spec. kietu jtvaru ir gydymas tęsėsi ilgiau negu 3 savaites, | 2% |
8.6.c. | c) atlikta rekonstrukcinė operacija. | 5% |
8.6. straipsnio pastaba: dėl pradinės draudimo sutarties galiojimo metu patirto kelio sąnario kryž- | ||
minių raiščių sužalojimo (traumos) draudimo išmokos pagal 8.6 str. apskaičiavimui taikomas šiame | ||
straipsnyje nurodytas procentas, tačiau draudimo išmoka negali viršyti 1 MGL. Šis apribojimas | ||
netaikomas, kai kūno sužalojimas (trauma) jvyko atnaujintos sutarties galiojimo metu. | ||
8.7. | Trauminis plaštakos raumens, sausgyslės, raiščio vientisumo pažeidimas (patempimas, dalinis | |
plyšimas, plyšimas), nervo pažeidimas, dėl ko: | ||
8.7.a. | a) gydymas ir/ar nedarbingumas tęsėsi ilgiau negu 10 dienų, | 1% |
8.7.b. | b) buvo gydyta gipso tvarsčiu ar spec. kietu jtvaru ir gydymas tęsėsi ilgiau negu 3 savaites, | 2% |
8.7.c. | c) atlikta rekonstrukcinė operacija. | 5% |
8.7. straipsnio pastaba: mokant draudimo išmoką dėl riešo kaulų operacijos pagal 2.26 str. arba | ||
dėl plaštakos kaulų operacijos pagal 2.29 str., draudimo išmoka dėl plaštakos sausgyslės ar nervo | ||
sužalojimo (traumos) pagal 8.7 str. nemokama. | ||
8.8. 8.8.a 8.8.b 8.8.c. | Trauminis pėdos raumens, sausgyslės, raiščio vientisumo pažeidimas (patempimas, dalinis plyši- mas, plyšimas), nervo pažeidimas dėl ko: a) gydymas ir/ar nedarbingumas tęsėsi ilgiau negu 10 dienų, b) buvo gydyta gipso tvarsčiu ar spec. kietu jtvaru ir gydymas tęsėsi ilgiau negu 3 savaites, c) atlikta rekonstrukcinė operacija 8.8. straipsnio pastaba: mokant draudimo išmoką dėl čiurnos kaulų operacijos pagal 2.39 str. arba dėl pėdos kaulų operacijos 2.42 str., draudimo išmoka dėl pėdos raumens, sausgyslės, raiš- čio ar nervo sužalojimo (traumos) pagal 8.8 str. nemokama. | 1% 2% 3% |
8.9. | Nudegiminė liga (nudegiminis šokas, nudegiminė anurija, nudegiminė intoksikacija, ūminė nude- giminė toksemija, nudegiminė septikotoksemija), trauminis, posthemoraginis, anafilaksinis šokas, riebalinė embolija, jeigu diagnozė pagrjsta stacionare. | 10% |
8.10. | Dėl draudžiamojo jvykio daryta autotransplantacija (odos, raumens, sausgyslės, kaulo). 8.10. straipsnio pastaba: dėl pradinės draudimo sutarties galiojimo metu atliktos kelio sąnario kryžminių raiščių autotransplantacijos draudimo išmokos pagal 8.10. str. apskaičiavimui taikomas šiame straipsnyje nurodytas procentas, tačiau draudimo išmoka negali viršyti 1 MGL. Šis apriboji- mas netaikomas, kai kūno sužalojimas (trauma) jvyko atnaujintos sutarties galiojimo metu. | 5% |
9. KRŪTINĖS LĄSTOS ORGANAI
9.1. | Krūtinės ląstos organų sužalojimas (trauma), dėl kurio daryta: | |
9.1.a. | a) torakocentezė, drenavimas, perikardiocentezė, | 1% |
9.1.b. | b) torakoskopija, | 5% |
9.1.c. | c) torakotomija. | 10% |
9.1. straipsnio pastaba: jeigu darytos kelios 9.1.a) str. išvardintos procedūros, tai draudimo išmo- | ||
ka mokama tik už vieną procedūrą. |
Kvėpavimo organų sistema
9.2. | Organų sužalojimas (trauma), dėl kurio daryta tracheostomija | 5% |
9.3. | Plaučio sužalojimas (trauma), dėl kurio pašalinta: | |
9.3.a. | a) 1 - 2 plaučio segmentai, | 20% |
9.3.b. | b) plaučio skiltis arba dalis (iki 1/3 ) plaučio, | 30% |
9.3.c. | c) daugiau nei 1/2 plaučio arba visas plautis. | 40% |
9.3. straipsnio pastaba: mokant draudimo išmoką dėl plaučio sužalojimo (traumos) pagal 9.3 str., draudimo išmoka dėl procedūrų, numatytų 9.1 str., nemokama. | ||
9.4. | Kvėpavimo sistemos organų sužalojimas (trauma), dėl kurio ilgiau negu 9 mėnesius nuo draudžia- | |
mojo jvykio datos yra išlikę šie padariniai: | ||
9.4.a. | a) balso žymus užkimimas, | 15% |
9.4.b. | b) balso visiškas netekimas, | 35% |
9.4.c. | c) funkcionuojanti tracheostoma, | 40% |
9.4.d. | d) II laipsnio plaučių funkcijos nepakankamumas, | 40% |
9.4.e. | e) III laipsnio plaučių funkcijos nepakankamumas. | 60% |
9.4. straipsnio pastabos: 1. Mokant draudimo išmoką dėl plaučių funkcijos nepakankamumo pagal 9.4. d), e) str., išskai- čiuojama išmoka, mokėta dėl procedūrų numatytų 9.1 str. ar dėl plaučio sužalojimo (traumos) pagal 9.3 str. (išskyrus išmoką, mokėtą dėl retorakotomijos). 2. Draudimo išmoka pagal 9.4. d), e) str. priklauso nuo dusulio, plaučių funkcinių testų ir kraujo rodiklių (gyvybinės plaučių talpos, kraujo jsisotinimo deguonimi ir anglies dvideginiu - PaO2, PaCO2, kraujo Ph). 3. Mokant draudimo išmoką dėl funkcionuojančios tracheostomos pagal 9.4. c) str., išskaičiuoja- ma draudimo išmoka, mokėta pagal 9.2 str. |
Širdies ir kraujagyslių sistema
9.5. | Stambiųjų kraujagyslių vientisumo pažeidimas, dėl kurio daryta rekonstrukcinė operacija: | |
9.5.a. | a) dilbio, riešo, blauzdos, čiurnos srityje, | 4% |
9.5.b. | b) kaklo, žasto, alkūnės, šlaunies, kelio srityje, | 10% |
9.5.c. | c) krūtinės, pilvo ertmės ar retroperitoninio tarpo. | 10% |
9.5. straipsnio pastaba: jeigu vienoje galūnėje ar srityje sužalota keletas kraujagyslių, jų sužalo- | ||
jimas (trauma) vertinamas kaip vienos kraujagyslės sužalojimas (trauma). | ||
9.6. | Širdies, jos dangalų sužalojimai (traumos). | 10% |
9.7. | Širdies, jos dangalų ar kraujagyslių sužalojimas (trauma), dėl kurio išliko širdies ir kraujagyslių funkcijos nepakankamumas ilgiau negu 9 mėnesius nuo traumos datos: a) II laipsnio III funkcinės klasės širdies ir kraujagyslių funkcijos nepakankamumas, b) III laipsnio IV funkcinės klasės širdies ir kraujagyslių funkcijos nepakankamumas 9.7. straipsnio pastabos: 1. Mokant draudimo išmoką dėl širdies ir kraujagyslių sužalojimo (traumos) padarinių pagal 9.7 str., išskaičiuojama draudimo išmoka, mokėta dėl procedūrų numatytų 9.1 str. ir dėl širdies ir kraujagyslių sužalojimo (traumos) pagal 9.5 str. ir 9.6 str. 2. Draudimo išmoka pagal 9.7.str. priklauso nuo funkcinių testų ir rodiklių, pagrindžiančių kraujo- takos nepakankamumo laipsnj | |
9.7.a. 9.7.b. | 40% 60% |
10. PILVO ERTMĖS ORGANAI
10.1. 10.1.a. 10.1.b. 10.1.c. | Pilvo ertmės organų sužalojimas (trauma), dėl kurio atlikta operacija: a) laparocentezė, b) laparoskopija,diagnostinė laparotomija, c) laparotomija, kai yra pilvo organų sužalojimas (trauma). 10.1. straipsnio pastabos: 1. Jeigu draudimo išmoka mokama dėl pilvo organų sužalojimo (traumos) pagal 10.6 str., pagal 10.1 str. draudimo išmoka nemokama. 2. Jeigu darytos kelios 10.1.b) str. išvardintos procedūros, tai draudimo išmoka mokama kaip už vieną procedūrą. | 1% 5% 10% |
Virškinimo sistemos organai
10.2. 10.2.a. 10.2.b. | Žandikaulio sužalojimas (trauma), dėl kurio netekta: a) žandikaulio dalies, ir todėl sutrikęs kramtymas, b) viso žandikaulio. 10.2. straipsnio pastaba: mokant draudimo išmoką dėl žandikaulio netekimo pagal 10.2 str., išskaičiuojamos draudimo išmokos, mokėtos dėl žandikaulio lūžio pagal 2.4 str. ir dantų netekimo pagal 10.4 str. (kaulo lūžio vietoje). | 15% 50% |
10.3. | Liežuvio sužalojimas (trauma), dėl kurio: | |
10.3.a. | a) diagnozuota ir susiūta liežuvio žaizda | 3% |
10.3.b. | b) netekta liežuvio iki distalinio trečdalio, bet ne mažesnės, kaip 1/4 liežuvio dalies, | 15% |
10.3.c. | c) netekta liežuvio vidurinio 1/3 srityje, | 40% |
10.3.d. | d) netekta liežuvio proksimalinio 1/3 (šaknies) srityje arba viso liežuvio. | 70% |
10.4. | Trauminis danties vainiko arba viso danties netekimas, panirimas, išnirimas, kai kartu yra ir minkš- tųjų audinių sužalojimas (trauma): a) vieno danties ne mažiau kaip 1/4 vainiko dalies netekimas, vieno ir daugiau dantų panirimas b) 1 danties netekimas, dviejų ir daugiau dantų 1/3 ir didesnės vainiko dalies netekimas, dantų išnirimas, kai buvo atlikta jų reimplantacija | |
10.4.a. 10.4.b. | 1% 3% | |
10.4.c. | c) 2 - 4 dantų netekimas | 6% |
10.4.d. | d) 5 - 6 dantų netekimas | 10% |
10.4.e. | e) 7 - 9 dantų netekimas, | 15% |
10.4.f. | f) 10 ir daugiau dantų netekimas | 20% |
10.4. straipsnio pastabos: 1. Vaikams nuo 5 metų amžiaus dėl trauminio pieninų dantų netekimo draudimo išmoka nemokama. 2. Dėl sužalojimo (traumos) lūžus ar pažeidus dantų protezus, draudimo išmoka nemokama. 3. Danties vainiko ar viso danties netekimu vadinamas toks netekimas, kai neatliekama reimplan- tacija ar gydant dėl sužalojimo dantj, jis pašalinamas 1 metų laikotarpyje nuo sužalojimo. | ||
10.5. 10.5.a. 10.5.b. 10.5.c. | Stemplės sužalojimas (trauma), sukėlęs stemplės susiaurėjimą, dėl kurio ilgiau negu 9 mėnesius nuo draudžiamojo jvykio datos liko: a) apsunkintas xxxxx xxxxxx xxxxxxx, b) apsunkintas skysto ir (arba) minkšto maisto rijimas, c) stemplės nepraeinamumas, dėl kurio visam laikui suformuota gastrostoma (skrandžio atvėri- mas j išorę per pilvo sieną). | 5% 30% 80% |
10.6. | Trauminis virškinimo sistemos organų sužalojimas (trauma), dėl kurio: a) pašalinta tulžies pūslė arba atlikta kraštinė kepenų rezekcija, b) pašalintas kepenų segmentas arba didesnė dalis, arba pašalinta blužnis, c) pašalinta dalis skrandžio; pašalinta dalis žarnyno (išskyrus dvylikapirštę žarną); pašalinta dalis kasos; sužaloti ekstrahepatiniai tulžies latakai, d) yra 2 iš c) punkte minėtų padarinių, e) yra 3 iš c) punkte minėtų padarinių, f) kasos sužalojimas (trauma), dėl kurio išsivystė trauminis nekrotinis pankreatitas, dėl kurio buvo pakartotinai operuota (daryta relaparotomija), g) pašalintas visas skrandis, h) pašalintas skrandis (dalis skrandžio) su dalimi žarnyno ir kasa (dalis kasos). | |
10.6.a. | 10% | |
10.6.b. | 20% | |
10.6.c. | 25% | |
10.6.d. | 35% | |
10.6.e. | 40% | |
10.6.f. | 45% | |
10.6.g. | 50% | |
10.6.h. | 80% | |
10.7. | Priekinės pilvo sienos, diafragmos sužalojimo (traumos) vietoje arba pooperacinio rando (jeigu buvo operuojama dėl draudžiamojo jvykio) vietoje susidariusi išvarža. 10.7. straipsnio pastaba: dėl fizinės jtampos (tame tarpe svorių kėlimo) atsiradusios pilvo sienos išvaržos yra nedraudžiamasis jvykis ir draudimo išmoka nemokama. | 10% |
10.8. | Virškinimo sistemos organų (išskyrus stemplę) sužalojimo (traumos) padariniai, išlikę ilgiau negu | |
9 mėnesius nuo draudžiamojo jvykio datos: | ||
10.8.a. | a) virškinimo sistemos organų, išskyrus stemplę, susiaurėjimas dėl randų, | 10% |
10.8.b. | b) sąaugiminė liga, dėl kurios operuota, | 15% |
10.8.c. | c) vidinės arba išorinės fistulės, | 20% |
10.8.d. | d) stoma (žarnos spindžio atvėrimas j išorę), | 30% |
10.8.e. | e) išmatų nelaikymas. | 50% |
10.8. straipsnio pastaba: draudimo išmoka pagal šj straipsnj mokama papildomai prie draudimo | ||
išmokų, mokėtų dėl procedūrų, numatytų 10.1 str., arba dėl virškinimo organų sužalojimo (trau- | ||
mos) pagal 10.6 str. | ||
10.9. | Kasos sužalojimas (trauma), dėl kurio ilgiau negu 9 mėnesius nuo draudžiamojo jvykio datos liko: | |
a) pankreatogeninis malabsorbcijos sindromas, | 5% | |
b) išsivystęs nuo insulino priklausomas cukrinis diabetas. | 30% | |
10.10. | Kepenų sužalojimas (trauma), dėl kurio liko II - III laipsnio kepenų funkcijos nepakankamumas ilgiau negu 9 mėnesius nuo draudžiamojo jvykio datos (jei yra padidėję kraujo ir šlapimo fermentai ir pigmentai: bilirubinas, urobilinas, GGT, GPT, GOT, LDH ar kt.). 10.10. straipsnio pastaba: mokant draudimo išmoką dėl kepenų funkcijos nepakankamumo pa- gal 10.10 str., išskaičiuojama draudimo išmoka, mokėta dėl kepenų sužalojimo (traumos) pagal 10.6. b) str. | 60% |
Šlapimo išskyrimo ir lytinė sistema
10.11. | Inksto trauminis sužalojimas (trauma), dėl kurio: | |
a) pašalinta dalis inksto, | 15% | |
b) pašalintas visas inkstas. | 30% | |
10.11. straipsnio pastaba: mokant draudimo išmoką pagal 10.11 str., pagal 10.1 str. draudimo | ||
išmoka nemokama (išskyrus draudimo išmoką dėl relaparotomijos). | ||
10.12. | Šlapimtakio vientisumo pažeidimas, pagrjstas stacionare. | 5% |
10.13. | Inksto trauminis ar toksinis pakenkimas, dėl kurio daryta hemodializė. | 10% |
10.14. | Šlapimo sistemos organų sužalojimas (trauma), dėl kurio ilgiau negu 9 mėnesius nuo draudžia- mojo jvykio datos liko: a) šlapimtakio, šlaplės nepraeinamumas, funkcionuojanti epicistostoma, šlapimo išskyrimo arba lytinių organų fistulės, b) II laipsnio inkstų funkcijos nepakankamumas, patvirtintas laboratoriniais tyrimais, c) III laipsnio inkstų funkcijos nepakankamumas patvirtintas laboratoriniais tyrimais, sistemingai atliekamos hemodializės arba atlikta inksto transplantacija. | |
10.14.a. | 20% | |
10.14.b. | 30% | |
10.14.c. | 80% |
10.14. straipsnio pastabos: 1. Mokant draudimo išmoką dėl šlapimo sistemos organų sužalojimo (traumos) pagal 10.14. a) str., išskaičiuojama draudimo išmoka, mokėta dėl procedūrų, numatytų 10.1 str. (išskyrus draudimo išmoką dėl relaparotomijos). 2. Mokant draudimo išmoką dėl inkstų funkcijos nepakankamumo arba sistemingų hemodializių pagal 10.14. b), c) str., išskaičiuojama draudimo išmoka, mokėta dėl procedūrų numatytų 10.1. str., ar dėl inksto ir šlapimtakio sužalojimo (traumos) pagal 10.11. ir 10.12 str. (išskyrus draudi- mo išmoką dėl relaparotomijos). | ||
10.15. | Lytinės sistemos organų trauminis sužalojimas (trauma), dėl kurio moterims: a) pašalinta viena kiaušidė ir (arba) vienas kiaušintakis, b) pašalintos abi kiaušidės (arba vienintelė funkcionuojanti), kai jvykio metu Apdraustoji yra iki 50 metų amžiaus, c) pašalintos abi kiaušidės (arba vienintelė funkcionuojanti), kai jvykio metu Apdraustoji yra 51 metų amžiaus ar vyresnė, d) pašalinti abu kiaušintakiai arba/ir gimda, kai jvykio metu Apdraustoji yra iki 40 metų amžiaus, e) pašalinti abu kiaušintakiai arba/ir gimda, kai jvykio metu Apdraustoji yra 41 metų amžiaus ar vyresnė, 10.15. straipsnio pastaba: mokant draudimo išmoką dėl lytinės sistemos sužalojimų (traumų) pagal 10.15. a), b), c), d), e) str., draudimo išmoka dėl procedūrų, numatytų 10.1 str., nemokama (išskyrus draudimo išmoką, numatytą dėl relaparotomijos). | |
10.15.a. | 5% | |
10.15.b. | 30% | |
10.15.c. | 5% | |
10.15.d. | 30% | |
10.15.e. | 10% | |
10.16. | Lytinės sistemos organų trauminis sužalojimas (trauma), dėl kurio vyrams: | |
10.16.a. | a) pašalinta viena sėklidė, | 5% |
10.16.b. | b) pašalinta dalis (ne mažiau 1/4) vyro varpos, | 10% |
10.16.c. | c) pašalintos abi sėklidės arba/ir visa vyro varpa | 30% |
11. KITI DRAUDŽIAMŲJŲ ĮVYKIŲ PADARINIAI
Pastaba: Jeigu pagal 11.1 ar 11.2. straipsnj buvo išmokėta draudimo išmoka, o vėliau nustatyta, kad pagal kitą (kitus) Traumų lentelės A2 straipsnius turi būti išmokėta didesnė draudimo išmoka, tai ją mokant išskaičiuojama draudimo išmoka, mokėta pagal šuos straipsnius. | ||
11.1. | Draudžiamieji jvykiai, dėl kurių Apdraustasis buvo gydytas stacionare, kai draudimo išmoka nemo- kama pagal kitus Traumų lentelės A2 straipsnius: a) daugiau negu 2 dienas, b) daugiau negu 4 dienas, c) daugiau negu 14 dienų, d) daugiau negu 21 dieną. 11.1. straipsnio pastabos: 1. Draudimo išmoka mokama dėl diagnozuoto nudegimo, nušalimo, elektros traumos, apsinuo- dijimo nuodingais grybais, maisto toksikoinfekcijos, erkinio encefalito, Laimo ligos, stabligės, pasiutligės, botulizmo, vabzdžių, gyvūnų jkandimo. 2. Draudimo išmoka dėl jvairios kilmės pūlinių, tromboflebitų, venų išsiplėtimų ir panašių susirgi- mų gydymo nemokama. | |
11.1.a. | 1% | |
11.1.b. | 3% | |
11.1.c. | 6% | |
11.1.d. | 10% | |
11.2. | Kūno sumušimas su daugybiniais poodiniais kraujo išsiliejimais, apimančiais ne mažiau trijų kūno sričių ir ne trumpesniu kaip 3 savaičių darbingumo netekimu, kai draudimo išmoka nemokama pagal kitus šios lentelės straipsnius. | 1% |
11.3. | Nėštumo netekimas dėl draudžiamojo jvykio, jeigu nėštumo trukmė yra ilgesnė negu 22 savaitės. | 20% |
AB „Lietuvos draudimas”
Valdybos pirmininkas Xxxxxxxx Xxxxxxxx
AB „LIETUVOS DRAUDIMAS“ TRANSPORTO PRIEMONIŲ DRAUDIMO TAISYKLĖS Nr. 021
II DALIS
TRANSPORTO PRIEMONIŲ PARKO DRAUDIMO SĄLYGOS NR. 0213
1. Papildomos sąvokos
1.1. Transporto priemonių parku yra laikoma grupė transporto priemonių, nurodytų vienoje draudimo sutartyje.
2. Draudimo objektas
2.1. Šioje Taisyklių dalyje nurodytos sąlygos taikomos sudarant transporto priemonių parko draudimo sutartis.
3. Draudimo sutarties sudarymo tvarkos papildomos nuostatos
3.1. Informacija apie parko transporto priemones bei jų draudimo sąlygas pateikiama transporto priemonių parko draudimo sutarties prieduose.
3.2. Draudimo apsauga kiekvienai transporto priemonei, jos papildomai jrangai bei vairuotojo ir keleivių nelaimingų atsitikimų, susijusių su apdrausta transporto priemone, draudimui galioja pagal jai draudimo sutartyje nurodytas sąlygas. Kiekvienos transporto priemonės draudimui jmoka apskaičiuojama atskirai.
4. Draudimo apsaugos galiojimas. Draudimo sutarties nutraukimo ir pakeitimo papildomos sąlygos
4.1. Draudimo apsauga kiekvienai transporto priemonei, jos papildomai jrangai bei vairuotojo ir keleivių nelaimingų atsitikimų, susijusių su apdrausta transporto priemone, draudimui galioja nuo datos, nurodytos draudimo sutar- tyje, kuri negali būti ankstesnė už draudimo sutarties jsigaliojimo dieną ir galioja iki draudimo sutarties galiojimo termino pabaigos datos.
4.2. Draudimo sutartis keičiama koreguojant parko sudėtj (j parką jtraukiant naujas transporto priemones bei nu- traukiant draudimo apsaugos galiojimą kuriai nors draudimo sutartyje nurodytų transporto priemonių), taip pat kitais atvejais, kai keičiamos draudimo sutarties sąlygos (taip, kaip nurodyta Draudimo sąlygų 5.6 ir 13.5.6 punktuose). Keičiant draudimo sutartj, naujas draudimo liudijimas, apimantis visą keičiamos ir pakeistos drau- dimo sutarties informaciją neišduodamas, o sudaroma papildoma draudimo sutartis, kuri apima tik pakeistos draudimo sutarties informaciją ir kuri yra patvirtinama numeruotais sutarties priedais.
4.3. Jei transporto priemonių parko transporto priemonė perleidžiama kito asmens nuosavybėn, draudimo apsauga šiai transporto priemonei, taip pat jos papildomai jrangai bei vairuotojo ir keleivių nelaimingų atsitikimų, susiju- sių su apdrausta transporto priemone, draudimui nutraukiama nuo transporto priemonės perleidimo momento. Draudėjas apie numatomą apdraustos transporto priemonės perleidimą privalo raštu informuoti draudiką iki perleidimo momento.
4.4. Keičiant draudimo sutartj, draudimo jmoka perskaičiuojama vienodu dydžiu koreguojant nesumokėtos pagal draudimo sutartj draudimo jmokos mokėjimo dalis. Įmokos dalių mokėjimo terminai nesikeičia. Jei visa draudi- mo jmoka jau sumokėta, papildomai mokėtina draudimo jmoka yra sumokama arba grąžintina jmoka grąžinama sudarant papildomą draudimo sutartj, jei nesutarta kitaip.
4.5. Jei sutarties galiojimo metu nutraukiamas draudimo apsaugos galiojimas daugiau nei 20% draudimo sutarties galiojimo metu apdraustų transporto priemonių, kiekvienos kitos transporto priemonės draudimo apsaugos nu- traukimo atveju draudėjas privalo padengti draudimo sutarties sudarymo ir vykdymo išlaidas, kurios sudaro 30 proc. nuo privalomos mokėti draudimo jmokos už likusj laikotarpj iki sutarties pabaigos, bet ne mažiau kaip 200 Lt už kiekvieną transporto priemonę. Jei draudimo sutarties sudarymo ir vykdymo išlaidų išskaičiuoti nej- manoma, šias išlaidas privalo padengti draudėjas. Į transporto priemonių, kurioms nutraukta draudimo apsau- ga, skaičių nejskaičiuojami atvejai, kai draudimo apsaugos galiojimas transporto priemonėms buvo nutrauktas pasikeitus apdraustos transporto priemonės savininkui arba išnykus draudžiamai rizikai (transporto priemonė buvo sunaikinta, prarasta ir pan.).
4.6. Jeigu draudžiamojo jvykio metu transporto priemonė buvo sunaikinta arba pavogta, taip pat, jei dėl tos trans- porto priemonės, jos papildomos jrangos ar vairuotojo bei keleivių nelaimingų atsitikimų, susijusių su apdrausta transporto priemone, draudimo sumokamos visos draudimo sutartyje nustatytos draudimo išmokos, apskai- čiuota draudimo išmoka yra mažinama nesumokėtomis draudimo jmokomis už tos transporto priemonės, jos papildomos jrangos, vairuotojo bei keleivių nelaimingų atsitikimų, susijusių su apdrausta transporto priemone, draudimo, neatsižvelgus j jų mokėjimo terminus.
AB „Lietuvos draudimas”
Valdybos pirmininkas Xxxxxxxx Xxxxxxxx
AB „LIETUVOS DRAUDIMAS“ TRANSPORTO PRIEMONIŲ DRAUDIMO TAISYKLĖS Nr. 021
II DALIS
TRANSPORTO PRIEMONIŲ, TURINČIŲ AUTOMOBILIAIS PREKIAUJANČIOMS ORGANIZACIJOMS SKIRTUS LAIKINUOSIUS VALSTYBINIUS REGISTRACIJOS NUMERIUS, DRAUDIMO SĄLYGOS NR. 0214
1. Draudimo objektas
1.1. Šios Taisyklių dalies sąlygomis apdraudžiama bet kuri draudėjui nuosavybės teise priklausanti transporto prie- monė, kuri draudžiamojo jvykio metu turi draudimo sutartyje nurodytą automobiliais prekiaujančioms organi- zacijoms skirtą laikinąjj valstybinės registracijos numerj (nurodytą Vidaus reikalų ministro 2000-04-07 jsakymu Nr.170 patvirtintų Laikinųjų valstybinių numerio ženklų išdavimo, panaudojimo ir apskaitos Taisyklių 4 punkte).
1.2. Papildomai, pagal vairuotojo ir keleivių nelaimingų atsitikimų, susijusių su apdrausta transporto priemone, drau- dimo sąlygas Nr. 0212 gali būti apdrausti vairuotojo ir keleivių nelaimingų atsitikimų, susijusių su apdrausta transporto priemone, draudimu, ta transporto priemonė, kuri draudžiamojo jvykio metu turi draudimo sutartyje nurodytą automobiliais prekiaujančioms organizacijoms skirtą laikinąjj valstybinės registracijos numerj.
2. Xxxxxxxx xxxx
2.1. Draudimo suma yra nustatoma, draudiko ir draudėjo susitarimu, sudarant draudimo sutartj. Vairuotojų ir keleivių nelaimingų atsitikimų, susijusių su apdrausta transporto priemone, draudimo suma nustatoma pagal Vairuotojo ir keleivių nelaimingų atsitikimų, susijusių su apdrausta transporto priemone, draudimo sąlygas Nr. 0212.
3. Draudimo sąlygų variantų papildomos nuostatos
3.1. Jei nustatyta draudimo sąlyga „nauja verte“ (Draudimo sąlygų 3.6.1 punktas), ji galioja transporto priemonėms, kurios buvo jsigytos tiesiogiai iš gamyklos gamintojos arba iš automobiliais prekiaujančios organizacijos, kuri jsigijo jas tiesiogiai iš gamyklos gamintojos. Nuostolis apskaičiuojamas atsižvelgiant j transporto priemonės jsigijimo vertę.
4. Draudimo sutarties nutraukimo ir pakeitimo papildomos sąlygos
4.1. Draudimo sutartis gali būti keičiama didinant draudimo sumą, keičiant automobiliais prekiaujančioms organiza- cijoms skirtam laikinajam valstybinės registracijos numerj, taip pat kitais Draudimo sąlygų 5.6 ir 13.5.6 punktuo- se nustatytais atvejais.
4.2. Draudimo sutartis pasibaigia, jei automobiliais prekiaujančioms organizacijoms skirtas laikinasis valstybinės registracijos numeris yra grąžinamas VĮ „Regitra”.
5. Draudimo išmokos apskaičiavimo papildomos nuostatos
5.1. Draudimo išmoka dėl draudžiamųjų jvykių, atsitikusių apdraustai transporto priemonei, apskaičiuojama atsižvel- giant j mažesnj iš šių dydžių:
5.1.1. draudimo sutartyje nustatytą draudimo sumą. Draudikas atlygina patirtų nuostolių dalj, proporcingą draudimo sumos ir transporto priemonės rinkos vertės jvykio dieną santykiui. Jei buvo drausta taikant naujos vertės sąlygą (Draudimo sąlygų 3.6.1 punktas), draudikas atlygina patirtų nuostolių dalj, propor- cingą draudimo sumos ir transporto priemonės rinkos vertės draudimo sutarties sudarymo dieną (arba jos jsigijimo dieną, jei jsigyta buvo vėliau) santykiui;
5.1.2. transporto priemonės rinkos vertę jvykio dieną. Jei buvo drausta su sąlyga „nauja verte“ (Draudimo sąlygų 3.6.1 punktas) - transporto priemonės rinkos vertę draudimo sutarties sudarymo dieną (arba jos jsigijimo dieną, jei jsigyta buvo vėliau).
5.2. Bendra išmoka (jskaitant Draudimo sąlygų 10.1.3 – 10.1.8 punktuose nurodytas atlyginamas išlaidas) negali viršyti transporto priemonės rinkos vertės sutarties sudarymo dieną (arba jos jsigijimo dieną, jei jsigyta buvo vėliau), išskyrus Taisyklių draudimo sąlygų 10.1.9 punkte nurodytas išlaidas, kurios atlyginamos neatsižvelgiant j tai, kad viršija draudimo sumą.
AB „Lietuvos draudimas”
Valdybos pirmininkas Xxxxxxxx Xxxxxxxx
AB „LIETUVOS DRAUDIMAS“ TRANSPORTO PRIEMONIŲ DRAUDIMO TAISYKLĖS Nr. 021
II DALIS
TECHNINĖS PAGALBOS PASLAUGŲ KLIENTUI SĄLYGOS NR. 0215
1. Sąvokos
1.1. Techninės pagalbos tarnyba – AB “Lietuvos draudimas” partneris, su kuriuo AB “Lietuvos draudimas” turi galio- jančią paslaugų teikimo sutartj.
1.2. Nevažiuojanti transporto priemonė – transporto priemonė, kuria sava eiga negalima tęsti kelionės dėl Įvykio atveju atsiradusių techninių gedimų arba apgadinimų.
1.3. Įvykiu laikomi – techninis gedimas, incidentas, autoavarija:
1.3.1. techninis gedimas – nenumatytas transporto priemonės techninis gedimas, taip pat ir mechaninės arba elektros dalies, neleidžiantis tęsti kelionės ir (ar) keliantis grėsmę normaliam vairavimui, vairuotojo ir keleivių saugumui ar pačiai transporto priemonei;
1.3.2. incidentas – vairuotojo atliktų arba neatliktų veiksmų pasekmė, neleidžianti tęsti kelionės ir (ar) su- kėlusi grėsmę jprastiniam vairavimui, vairuotojui ir keleivių saugumui ar pačiai transporto priemonei: sumaišyta kuro rūšis, padangos pradūrimas, kuro pasibaigimas, transporto priemonės dalių vagystė, transporto priemonės užvedimo raktelių užtrenkimas salono viduje arba pametimas;
1.3.3. autoavarija – kaip nurodyta Draudimo sąlygų 1.22 punkte.
2. Techninės pagalbos paslaugos ir jų teikimo teritorija
2.1. Techninės pagalbos paslauga teikiama apdraustai transporto priemonei, kurios bendroji masė neviršija 3500 kg ir kuri registruota kaip M1 arba N1 klasės automobilis.
2.2. Techninės pagalbos tarnybos teikiamos nemokamos paslaugos Įvykio atveju (toliau – Paslaugos): konsultacija telefonu, pagalba kelyje (Įvykio vietoje), automobilio transportavimas, kelionės pratęsimas, nakvynės viešbutyje paslauga, pakaitinis automobilis, taksi paslauga, automobilio saugojimas.
NEMOKAMA PASLAUGA | APRAŠYMAS | PAKETAS I | PAKETAS II | ||
KASKO klientams | KASKO + TPVCAPD klientams | ||||
Konsultacija telefonu | Profesionali konsultacija telefonu sugedus transporto priemonei ar eismo jvykio atveju. | + | + | ||
Pagalba kelyje: | Už atvežtą kurą ar remonto metu panaudotas papildomas medžiagas (pvz., naujų raktelių gamyba, programavimas) vairuotojui reikės apmokėti pagal pateiktą sąskaitą. | + | + | ||
1. Variklio užvedimas | |||||
2. Rato pakeitimas | |||||
3. Kuro pristatymas | |||||
4. Avarinis durelių atrakinimas | |||||
Transportavimas | Po sudėtingesnio gedimo ar eismo jvykio transporto priemonės transportavimas j remonto dirbtuves arba vairuotojo nurodytą vietą. | + | + | ||
Teikiamos su transportavimo paslauga | Pakaitinis automobilis | Suteikiamas nemokamas automobilis, kol remonto dirbtuvėse bus šalinami transporto priemonės techniniai gedimai arba eismo jvykio metu atsiradę apgadinimai, trukdantys saugiai tęsti kelionę. Degalų ir eksploatavimo išlaidas klientas padengia pats. | 7 dienoms | 14 dienų | |
Taksi iš jvykio vietos 50 km | Su automobilio transportavimu teikiama taksi automobilio paslauga – bet kuria kliento pasirinkta kryptimi, nemokamai 50 km. | – | + | ||
Automobilio saugojimas iki 14 parų | Automobilio saugojimas iki 14 parų arba kol bus pradėti reikalingi remonto darbai. Paslauga suteikiama atlikus transportavimo paslaugą. | – | + | ||
Nakvynė viešbutyje | Nakvynė vairuotojui ir keleiviams suteikiama, jei nevažiuojančios transporto priemonės negalima suremontuoti tą pačią dieną. | 300 EUR | 600 EUR | ||
Kelionės pratęsimas | Vairuotojo ir keleivių nuvykimas iki planuotos kelionės vietos arba sugrjžimas j nuolatinę gyvenamąją vietą Lietuvoje, jeigu automobilio negalima suremontuoti per 1 dieną. | 300 EUR | 600 EUR |
2.3. Paslaugų paketas I priklauso draudėjams, apdraudusiems transporto priemonę AB „Lietuvos draudimas“ Trans- porto priemonių draudimu. Draudėjams, kurie turi apdraudę AB „Lietuvos draudimas“ Transporto priemonių draudimu ir TPVCAP draudimu tą pačią transporto priemonę, priklauso nemokamų paslaugų paketas II. Tech- ninės pagalbos paslaugos nepriklauso transporto priemonėms, apdraustoms pagal transporto priemonių parko draudimo sąlygas Nr. 0213, jei draudimo sutartyje nenumatyta kitaip.
2.4. Draudėjui negalint tęsti kelionės Įvykio atveju, techninės pagalbos tarnyba atvyksta j vietą ir pašalina gedimus. Jeigu gedimo pašalinti nepavyksta arba iš anksto žinoma, kad jo nepavyks pašalinti, nevažiuojanti transporto priemonė transportuojama iki remonto dirbtuvių. Lietuvos teritorijoje transportavimas neribojamas nei kilometrų skaičiumi, nei pinigų suma. Užsienyje transportavimo paslaugos išlaidos atlyginamos ne daugiau kaip 500 eurų vienam jvykiui. Transportuojamos nevažiuojančios transporto priemonės užvedimo raktelius ir dokumen- tus draudėjas privalo perduoti techninės pagalbos tarnybos darbuotojui, kuris atsako už saugumą vykdant transportavimo paslaugą.
2.4.1. Jei j Įvykio vietą atvykusios techninės pagalbos tarnybos darbuotojas nustato, kad nevažiuojančios transporto priemonės nejmanoma suremontuoti kelyje ir transportuoja ją j remonto dirbtuves, o ten yra nustatoma, kad nevažiuojančios transporto priemonės negalima suremontuoti per vieną darbo dieną, techninės pagalbos tarnyba organizuoja ir apmoka
- vairuotojo ir keleivių sugrjžimą j nuolatinę gyvenamąją vietą Lietuvoje arba
- kelionės pratęsimą iki planuotos kelionės vietos
traukiniu (ekonomine klase), autobusu ar kitu transportu. Kelionės pratęsimo paslaugos išlaidos atly- ginamos iki 300 eurų (paslaugų paketas I) arba iki 600 eurų (paslaugų paketas II). Kelionės pratęsimo paslauga nesuteikiama, jei pasirenkama pakaitinio automobilio arba nakvynės viešbutyje paslauga.
2.4.2. Jei nevažiuojančios transporto priemonės negalima suremontuoti tą pačią dieną arba remonto dirb- tuvės uždarytos (vakaras, naktis, nedarbo diena ir pan.), suteikiama nakvynės viešbutyje paslauga, kurią organizuoja ir apmoka techninės pagalbos tarnyba. Nakvynės viešbutyje išlaidos atlyginamos iki 300 eurų (paslaugų paketas I) arba iki 600 eurų (paslaugų paketas II). Nakvynės viešbutyje paslauga nesuteikiama, jei pasirenkama pakaitinio automobilio arba kelionės pratęsimo paslauga.
2.5. Avarinio durelių atrakinimo paslauga suteikiama pametus arba užtrenkus užvedimo raktelius transporto priemonėje:
2.5.1. pametus užvedimo raktelius – atsarginio raktų komplekto pristatymas;
2.5.2. pametus užvedimo raktelius – avarinis durų atrakinimas ir transporto priemonės transportavimas j autoservisą;
2.5.3. užtrenkus užvedimo raktelius – avarinis durų atrakinimas;
2.5.4. užtrenkus užvedimo raktelius – atsarginio raktų komplekto pristatymas.
Avarinio durelių atrakinimo paslauga nemokamai neteikiama spynelės (durų, bagažinės, užvedimo) gedimo atveju.
2.6. Jeigu j Įvykio vietą atvykusios techninės pagalbos tarnybos darbuotojas nustato, kad nevažiuojančios trans- porto priemonės nejmanoma suremontuoti kelyje ir transportuoja ją j remonto dirbtuves, o ten yra nustatoma ir raštu patvirtinama, kad automobilio negalima suremontuoti per vieną darbo dieną, klientui per 24 valandas suteikiamas pakaitinis automobilis atsižvelgiant j apdraustos transporto priemonės klasę, bet ne geresnės nei vidutinės klasės. Pakaitinj automobilj apdraustasis savo sąskaita paima ir grąžina toje vietoje, iš kurios jis buvo paimtas. Pakaitinj automobilj grąžinant kitoje vietoje, nei jis buvo paimtas, taikomas papildomas mokestis. Už papildomą nuomos laikotarpj ir kurą apmoka apdraustasis. Pakaitinis automobilis suteikiamas ir tuo atveju, jeigu apdrausta transporto priemonė buvo priverstinai transportuota po autoavarijos. Pakaitinis automobilis suteikiamas ne ilgiau kaip 7 dienoms (paslaugų paketas I) arba ne ilgiau kaip 14 dienų (paslaugų paketas II). Pakaitinis automobilis nesuteikiamas, jei pasirenkama kelionės pratęsimo arba nakvynės viešbutyje paslauga.
2.7. Turintiems paslaugų paketą II, teikiama nemokama taksi paslauga apdraustajam bei jj lydintiems asmenims, bet ne daugiau kaip 50 kilometrų atstumui. Nuvažiavus daugiau nei 50 kilometrų, už papildomus kilometrus apdraustasis moka pagal taksi firmos jkainius. Taksi paslauga iš jvykio vietos suteikiama tik tais atvejais, kai transporto priemonės gedimo kelyje pašalinti nepavyksta ir (ar) ji sava eiga negali tęsti kelionės bei yra trans- portuojama j apdraustojo nurodytą vietą.
2.8. Turintiems paslaugų paketą II, teikiama automobilio saugojimo paslauga tik tais atvejais, kai transporto prie- monės gedimo kelyje pašalinti nepavyksta ir (ar) ji sava eiga negali tęsti kelionės bei yra transportuojama j apdraustojo nurodytą vietą.
2.9. Techninės pagalbos paslaugos teikiamos šių šalių teritorijoje: Airijoje, Albanijoje, Andoroje, Austrijoje, Baltaru- sijoje, Belgijoje, Bosnijoje ir Hercegovinoje, Bulgarijoje, Čekijoje, Danijoje, Estijoje, Gibraltare, Graikijoje, Is- landijoje, Ispanijoje, išskyrus Kanarų ir Balearų salas, Italijoje, išskyrus Sicilijos ir Sardinijos salas, Jungtinėje Karalystėje, Juodkalnijoje, Kroatijoje, Latvijoje, Lenkijoje, Lichtenšteine, Lietuvoje, Liuksemburge, Makedoni- joje, Moldovoje, Monake, Norvegijoje, Olandijoje, Portugalijoje, išskyrus Azorų salas ir Madeirą, Prancūzijoje, išskyrus Korsiką, Rumunijoje, Rusijoje (tik europinėje dalyje iki Uralo kalnų), San Marine, Serbijoje, Slovakijoje, Slovėnijoje, Suomijoje, Švedijoje, Šveicarijoje, Turkijoje (tik europinėje dalyje), Ukrainoje, Vatikane, Vengrijoje, Vokietijoje.
3. Paslaugų teikimo tvarka, draudiko, draudėjo bei apdraustojo teisės ir pareigos
3.1. AB „Lietuvos draudimas“ techninės pagalbos paslaugos yra teikiamos 24 valandas per parą, septynias dienas per savaitę.
3.2. Norint išsikviesti AB „Lietuvos draudimas“ techninę pagalbą kelyje ir gauti jos teikiamas paslaugas reikia Lie- tuvoje skambinti telefonu 1828 ir pasirinkti „Techninė pagalba kelyje KASKO klientams“, užsienyje skambinti telefonu x000 0 000 0000
3.3. Už nevažiuojančios transporto priemonės gedimo šalinimo kelyje metu panaudotas medžiagas ir (ar) detales sumoka draudėjas.
3.4. Techninės pagalbos tarnyba neteiks nemokamų paslaugų, jeigu:
3.4.1. xxxxxx jvyksta Draudimo sąlygų 8.1.2, 8.1.4, 8.1.5 ir 11.2.2 punktuose nurodytais atvejais;
3.4.2. jvykio atveju atsiradę gedimai netrukdo tęsti kelionės ir nekelia grėsmės jprastam vairavimui, vairuotojo ir keleivių saugumui ir pačiai transporto priemonei, pvz., jlenktos arba nubrėžtos kėbulo dalys, neveikia valytuvai nesant krituliams ir pan.;
3.4.3. transporto priemonė sulaikyta teisėsaugos institucijų darbuotojų;
3.4.4. apdraustasis negali vairuoti dėl apsvaigimo alkoholiu arba narkotinėmis, psichotropinėmis medžiagomis;
3.4.5. apdraustasis buvo perspėtas techninės pagalbos tarnybos dėl apdraustos transporto priemonės netin- kamos dalies ir (ar) detalės, kuri sąlygoja to paties gedimo pasikartojimą daugiau nei 2 kartus;
3.4.6. transporto priemonė užklimpo ar kitaip paveikta kliūties negali sava eiga važiuoti;
3.4.7. apdraustasis neturi transporto priemonės registracijos dokumentų, užvedimo raktelių;
3.4.8. apdraustasis trukdo techninės pagalbos tarnybos darbuotojui apžiūrėti transporto priemonę ir nustatyti gedimą.
3.5. Užsienyje nemokamos techninės pagalbos paslaugos teikiamos ne daugiau kaip dėl 2 Įvykių.
3.6. Kai transporto priemonė nebevažiuoja sava eiga, apdraustasis turi teisę pasinaudoti transportavimo ir (ar) pa- kaitinio automobilio paslaugomis, tačiau tik po vieną kartą dėl vieno Įvykio.
3.7. Draudėjas sutinka, kad duomenys apie jo draudžiamą transporto priemonę būtų perduoti techninės pagalbos tarnybai.
3.8. Techninės pagalbos tarnyba nekompensuos bet kokių Draudėjo patirtų išlaidų, atsiradusių kreipiantis j kitas paslaugų teikimo jmones.