KITI DRAUDŽIAMŲJŲ ĮVYKIŲ PADARINIAI Pavyzdžių Nuostatos

KITI DRAUDŽIAMŲJŲ ĮVYKIŲ PADARINIAI. Pastaba: Jeigu pagal 9.1 ar 9.2. straipsnį buvo išmokėta draudimo išmoka, o vėliau nusta- tyta, kad pagal kitą (kitus) traumų lentelių T1, T2, T3 straipsnius turi būti išmokėta didesnė draudimo išmoka, tai ją mokant išskaičiuojama draudimo išmoka, mokėta pagal straipsnius 9.1 arba 9.2. 9.1. Draudžiamieji įvykiai, dėl kurių apdraustasis buvo gydomas stacionare, kai draudimo išmo- ka nemokama pagal kitus traumų lentelių T1, T2, T3 straipsnius: 9.1.a. a) daugiau negu 2 dienas 1% 9.1 b. b) daugiau negu 4 dienas 3%
KITI DRAUDŽIAMŲJŲ ĮVYKIŲ PADARINIAI. Pastaba: Jeigu pagal 11.1 ar 11.2. straipsnj buvo išmokėta draudimo išmoka, o vėliau nustatyta, kad pagal kitą (kitus) Traumų lentelės A2 straipsnius turi būti išmokėta didesnė draudimo išmoka, tai ją mokant išskaičiuojama draudimo išmoka, mokėta pagal šuos straipsnius. 11.1. Draudžiamieji jvykiai, dėl kurių Apdraustasis buvo gydytas stacionare, kai draudimo išmoka nemo- kama pagal kitus Traumų lentelės A2 straipsnius: a) daugiau negu 2 dienas, b) daugiau negu 4 dienas, c) daugiau negu 14 dienų, d) daugiau negu 21 dieną. 11.1. straipsnio pastabos: 1. Draudimo išmoka mokama dėl diagnozuoto nudegimo, nušalimo, elektros traumos, apsinuo- dijimo nuodingais grybais, maisto toksikoinfekcijos, erkinio encefalito, Laimo ligos, stabligės, pasiutligės, botulizmo, vabzdžių, gyvūnų jkandimo. 2. Draudimo išmoka dėl jvairios kilmės pūlinių, tromboflebitų, venų išsiplėtimų ir panašių susirgi- mų gydymo nemokama. 11.1.a. 1% 11.1.b. 3% 11.1.c. 6% 11.1.d. 10% 11.2. Kūno sumušimas su daugybiniais poodiniais kraujo išsiliejimais, apimančiais ne mažiau trijų kūno sričių ir ne trumpesniu kaip 3 savaičių darbingumo netekimu, kai draudimo išmoka nemokama pagal kitus šios lentelės straipsnius. 1% 11.3. Nėštumo netekimas dėl draudžiamojo jvykio, jeigu nėštumo trukmė yra ilgesnė negu 22 savaitės. 20%
KITI DRAUDŽIAMŲJŲ ĮVYKIŲ PADARINIAI. Pastaba: Jeigu pagal 9.1 ar 9.2. straipsnį buvo išmokėta draudimo išmoka, o vėliau nu- statyta, kad pagal kitą (kitus) šios lentelės straipsnius turi būti išmokėta didesnė draudimo išmoka, tai ją mokant išskaičiuojama draudimo išmoka, mokėta pagal šuos straipsnius. 9.1. Draudžiamieji įvykiai, dėl kurių apdraustasis buvo stacionare, kai draudimo išmoka nemoka- ma pagal kitus šios lentelės straipsnius: 9.1.a. a) daugiau negu 2 dienas, 1%
KITI DRAUDŽIAMŲJŲ ĮVYKIŲ PADARINIAI. Trauminis, hemoraginis, anafilaksinis šokas, riebalinė embolija. 5
KITI DRAUDŽIAMŲJŲ ĮVYKIŲ PADARINIAI. Įvairių trauminių sužalojimų padariniai (esant rankų ir kojų pirštų traumoms straipsnis netaikomas):
KITI DRAUDŽIAMŲJŲ ĮVYKIŲ PADARINIAI. 11.1. Draudžiamieji įvykiai, dėl kurių apdraustasis buvo stacionare gydytas ne trumpiau negu 5 dienas, kai draudimo išmoka nemokama pagal kitus šios lentelės straipsnius: a) 5 - 14 dienų b) 15 - 21 dienas c) 22 dienas ir daugiau Pastabos: 1. Jeigu pagal šį straipsnį buvo išmokėta draudimo išmoka, o vėliau nustatyta, kad pagal kitą (kitus) straipsnius turi būti išmokėta didesnė draudimo išmoka, tai ją mokant išskaičiuojama išmoka, mokėta pagal šį straipsnį. 2. Draudimo išmoka dėl infekcinių susirgimų (maisto toksikoinfekcijos, botulizmo, erkinio encefalito, Laimo ligos, pūlingos minkštųjų audinių infekcijos ir kt.) nemokama. 3% 6% 10%
KITI DRAUDŽIAMŲJŲ ĮVYKIŲ PADARINIAI. Kitos būklės:
KITI DRAUDŽIAMŲJŲ ĮVYKIŲ PADARINIAI. 11.1.a. 11.1.b. 11.1.c. Draudžiamieji jvykiai, dėl kurių apdraustasis buvo stacionare gydytas ne trumpiau negu 5 (pen- kias) dienas, kai draudimo išmoka nemokama pagal kitus šios lentelės straipsnius: a) 5 - 14 dienų b) 15 - 21 dienas c) 22 dienas ir daugiau 3% 6% 10% 11.2. Kūno sumušimas su daugybiniais poodiniais kraujo išsiliejimais, apimančiais ne mažiau trijų kūno sričių ir ne trumpesniu kaip 3 savaičių darbingumo netekimu, kai draudimo išmoka nemokama pagal kitus šios lentelės straipsnius. Pastabos: 1. Jeigu pagal 11.1 ar 11.2. straipsnj buvo išmokėta draudimo išmoka, o vėliau nustatyta, kad pagal kitą (kitus) straipsnius turi būti išmokėta didesnė draudimo išmoka, tai ją mokant išskaičiuo- jama draudimo išmoka, mokėta pagal šuos straipsnius. 2. Draudimo išmoka dėl infekcinių susirgimų, kurių natūralus perdavimo būdas yra jvairių gyvių jkandimai/jgėlimai, maisto toksikoinfekcijos, botulizmo, o taip pat jvairios kilmės pūlinių, trombof- lebitų, venų išsiplėtimų ir panašių susirgimų nemokama. 1%
KITI DRAUDŽIAMŲJŲ ĮVYKIŲ PADARINIAI. 95. Kitos būklės: 95.1 Trauminis, hemoraginis, anafilaksinis šokas, riebalinė embolija; 5 95.2 Nudegiminė liga (nudegiminis šokas, nudegiminė intoksikacija, nudegiminė anurija, ūminė nudegi- minė septikotosemija), jeigu diagnozė yra pagrįsta stacionare ir pasireiškia visi išvardyti sindromai. 5 96. Draudžiamieji įvykiai, dėl kurių Apdraustasis buvo stacionare gydytas ilgiau nei 3 (tris) dienas, kai Draudimo išmoka nemokama pagal kitus šios lenteles straipsnius (pvz. trauminė asfiksija, ūminis atsitiktinis apsinuo- dijimas cheminėmis (toksinėmis) medžiagomis, sužalojimas elektros srove (elektros tinklų, įrengimų, žaibo), gyvatės įkirtimas, gyvulių įkandimai, pasiutligė, vabzdžių įgėlimai, stabligė ir kt.), jeigu dėl jų reikėjo stacionare gydyti: 96.1 3-6 lovadieniai; 3 96.2 7-10 lovadienių; 5 96.3 11-17 lovadienių: 8 96.4 virš 17 lovadienių. 12 Pastabos: Jeigu dėl 96 str. išvardytų Draudžiamųjų įvykių yra padarinių, kuriems esant mokamos Draudimo išmokos pagal kitus straipsnius, tai mokama tik pagal 96 str. arba pagal kitus straipsnius, atsižvelgiant į tai, kuri Draudimo išmoka didesnė. Jeigu pagal 96 str. buvo išmokėta Xxxxxxxx išmoka, o vėliau nustatyta, kad pagal kitą (kitus) straipsnį(-ius) turi būti išmokėta didesnė Draudimo išmoka, tai ją mokant išskaičiuojama suma išmokėta pagal 96 str. Gydymo stacionare pirma (hospitalizacijos) ir paskutinė (išrašymo) dienos skaičiuojamos kaip vienas lovadienis. Reabilitacinis stacionarinis gydymas nėra laikomas gydymu stacionare. 97. Nesirezorbavusi hematoma (dėl kurios buvo operuota - darytos hematomos punkcijos, drenavimas). 1 98. Gyvūnų įkandimai: 98.1 Gyvūnų įkandimai, kai netaikytas imunoprofilaktikos kursas (nuo pasiutligės); 1 98.2 Gyvūnų įkandimai, kai taikytas imunoprofilaktikos kursas (nuo pasiutligės). 2 99. Dėl Draudžiamojo įvykio daryta odos/kaulo transplantacija (nepriklausomai nuo jų skaičiaus). 5 100. Laimo liga, kai taikytas ambulatorinis gydymas (antibiotikoterapija). 1 Priedas Nr. 2
KITI DRAUDŽIAMŲJŲ ĮVYKIŲ PADARINIAI