Ambulante zorgen. Medische zorgen verleend zonder dat er hospitalisatie is.
Ambulante zorgen de kosten van de medische prestaties verstrekt naar aanleiding van een bezoek of een raadpleging van een geneesheer met inbegrip van de kosten van homeopathische behandelingen, chiropraxie, osteopathie en acupunctuur; - de kosten voor psychotherapeutische en psychosomatische behandelingen die voorgeschreven en verstrekt zijn door een geneesheer; - de kosten van paramedische prestaties die voorgeschreven door een geneesheer. Met de volgende kosten dient de verzekeraar nooit voorafgaandelijk in te stemmen: verpleegkundige zorgen, kinesitherapie en fysiotherapie; - de kosten voor medische materiaal voorgeschreven door een geneesheer; - de kosten voor medische prothesen; - de kosten voor kunstledematen; - de kosten voor homeopathische en allopathische producten voorgeschreven door een geneesheer, de kosten voor verbanden en voor medisch materiaal, met uitsluiting van elk type van product dat ook in de niet-medische handel algemeen te verkrijgen is; - de kosten voor tandheelkundige verzorging (raadpleging bij de tandarts, dentale radiografie, preventieve behandelingen, trekken van tanden en conservatieve behandelingen); - de kosten voor een jaarlijkse medische check-up van de hoofdverzekerde vanaf de leeftijd van 50 jaar, tussenkomst tot 275,00 EUR en na eventuele wettelijke tegemoetkoming; - de kosten voor magistrale bereidingen worden terugbetaald indien deze voorgeschreven werden door een geneesheer. Deze kosten worden, na eventuele wettelijke tussenkomst, terugbetaald aan een terugbetalingspercentage van 80%.
Ambulante zorgen. Medische zorgen verstrekt buiten een hospitalisatie. Kosten aangerekend op een (dag)hospitalisatiefactuur die niet terugbetaald worden in een hospitalisatieverzekering kunnen ten laste genomen worden volgens de terugbetalingsvoorwaarden van deze overeenkomst, Ambuflex Plus.