Beperking van de tussenkomst. Aedes Bijstand komt tussenbeide tijdens de geldigheidsperiode van de overeenkomst na technische incidenten die zich hebben voorgedaan tijdens privé- of beroepsactiviteiten, binnen de beperkingen van de territoriale omvang en de gedekte bedragen.
Beperking van de tussenkomst. Deze verzekering laat de verzekerde vrij om te kiezen voor verzorging in een één-, twee- of meerpersoonskamer. De tussenkomst is beperkt in de volgende gevallen: • Wij komen voor de volgende hospitalisatiekosten tussen voor de kosten zoals die worden aangerekend in een twee- of meerpersoonskamer. Wij komen voor deze kosten niet tussen voor de verblijfssupplementen, de ereloonsupplementen en het medische materiaal waarvoor de ZIV niet voorziet in terugbetaling: − De kosten voor behandeling in het daghospitaal; − De kosten voor behandelingen in de thuisomgeving die door de ZIV worden erkend als een hospitalisatie (thuishospitalisatie); − De kosten voor plastisch-esthetische chirurgie van functionele aard, voor zover er een tussenkomst van de ZIV is; − De kosten voor obesitasbehandelingen met medicatie of heelkunde, en hun gevolgen; − De kosten voor de behandeling in geriatrie, revalidatie en functionele re-educatie vanaf de 31e hospitalisatienacht. Indien tussen twee verblijven op de dienst geriatrie of revalidatie of functionele re-educatie geen dertig dagen zijn verstreken, worden deze beschouwd als deel uitmakend van één enkele hospitalisatie. • Voor de kosten van een thuisbevalling is onze tussenkomst beperkt tot € 650. • Voor de kosten voor een bilaterale mastectomie ter preventie van borstkanker en de borstreconstructie na een preventieve mastectomie, komen wij tussen ten belope van maximum 1 maal de ZIV tussenkomst per prestatie. • Voor de hospitalisatiekosten die verband houden met neurologische of psychische aandoeningen komen wij tussen voor een hospitalisatieduur van in het totaal maximum twee jaar. Wij berekenen deze duurtijd door alle aan de neurologische of psychische aandoening gerelateerde hospitalisatieperiodes samen te tellen vanaf de aanvang van de eerste hospitalisatie, ook wanneer deze periodes niet opeenvolgen. • Voor de prothesen, de implantaten, medische technieken en behandelingen, medisch materiaal gebruikt tijdens de operatie en orthopedische toestellen, komen wij tussen ten belope van de volgende grensbedragen per schadejaar: - Indien er een ZIV tussenkomst is: 100% van de kosten ten laste van de patiënt tot een maximum van € 10.000 per jaar voor het geheel van de gemaakte kosten; - Indien er geen ZIV tussenkomst is: 50% van de kosten ten laste van de patiënt tot maximum € 10.000 per jaar voor het geheel van de gemaakte kosten. Het totaal van onze tussenkomst bedraagt nooit meer dan de beperkingen en plafonds aangegeven in de alge...
Beperking van de tussenkomst. XXX ASSISTANCE komt tussenbeide tijdens de geldigheidsperiode van de overeenkomst na technische incidenten die zich hebben voorgedaan tijdens privé- of beroepsactiviteiten, binnen de beperkingen van de territoriale omvang en de gedekte bedragen.
Beperking van de tussenkomst. Deze verzekering laat de verzekerde vrij om te kiezen voor verzorging in een één-, twee- of meerpersoonskamer. Indien de verzekerde wordt opgenomen in een éénpersoonskamer komen wij tussen alsof deze kosten zouden zijn voorgevallen in het kader van een verblijf in een twee- of meerpersoonskamer. De tussenkomst is in elk geval beperkt als volgt: • Voor alle hospitalisaties: − De tussenkomst voor de verblijfskosten wordt berekend op basis van een twee- of meerpersoonskamer; − Wij komen tussen voor de honoraria ten laste van de patiënt, met uitsluiting van alle aangerekende ereloonsupplementen; − Wij komen tussen tot maximaal één keer de tussenkomst van de ZIV: o voor de kosten voor geneesmiddelen met tussenkomst van het ziekenfonds ten laste van de verzekerde en klein medisch materiaal. o voor alle andere kosten, met inbegrip van de prothesen, de implantaten, nieuwe technologieën en nieuwe behandelingen waarvoor het ziekenfonds tussenkomt. Dit maximum wordt berekend per medische prestatie. − Wij komen ten belope van 50% tussen voor de geneesmiddelen zonder tussenkomst van het ziekenfonds. • Voor de kosten van een thuisbevalling is onze tussenkomst beperkt tot € 650. • Wij komen voor de hospitalisatiekosten voor neurologische of psychische aandoeningen tussen voor een hospitalisatieduur van in het totaal maximum twee jaar. Wij berekenen deze periode door alle aan de neurologische of psychische aandoening gerelateerde hospitalisatieperiodes samen te tellen vanaf de aanvang van de eerste hospitalisatie, ook wanneer deze periodes niet opeenvolgen. • Het totaal van onze tussenkomst is beperkt tot de plafonds voorzien in de bijzondere en algemene voorwaarden.
Beperking van de tussenkomst. De Maatschappij komt tussenbeide tijdens de geldigheidsperiode van de overeenkomst na technische incidenten die zich hebben voorgedaan tijdens privé- of beroepsactiviteiten, binnen de beperkingen van de territoriale omvang en de gedekte bedragen.
Beperking van de tussenkomst. IMA Benelux komt tussenbeide tijdens de geldigheidsperiode van de overeenkomst na technische incidenten die zich hebben voorgedaan tijdens privé- of beroepsactiviteiten, binnen de beperkingen van de territoriale omvang en de gedekte bedragen.
Beperking van de tussenkomst. 1. De maatschappij verbindt er zich toe, binnen de grenzen voorzien in de algemene en bijzondere Voorwaarden, de kosten terug te betalen door de verzekerde gemaakt in geval van : - hospitalisatie; - ambulante verzorging pre- en posthospitalisatie; - de gedekte ernstige ziekten. De verzekering komt tussen in de kosten waarvoor er een Belgische wettelijke tussenkomst is voorzien, voor het gedeelte dat ten laste blijft van de verzekerde na aftrek van de wettelijke tussenkomst en binnen de limieten van de reglementaire maximumbedragen die wettelijk voorzien zijn door de verzorgingsinstellingen;
2. Wanneer de wettelijk voorziene tussenkomst niet werd betaald wegens een administratieve tekortkoming van de verzekerde tegenover de Belgische wettelijke gezondheidszorgenverzekering, betaalt de maatschappij de prestaties binnen de limieten vermeld in punt 1 maar, na aftrek van een fictieve wettelijke tussenkomst;
3. Indien een buitenwettelijke tussenkomst welke verschuldigd zou zijn bij afwezigheid van de effecten van huidig contract niet of nog niet werd betaald, verricht de maatschappij de terugbetaling zoals bepaald in punt 1 hiervoor, waarbij fictief rekening wordt gehouden met deze tussenkomst.
Beperking van de tussenkomst per schadeverwekkende gebeurtenis Het totaal van de vergoedingen die wij aan onze verzekerden verschuldigd zijn ten gevolge van het voorkomen van een natuur- ramp wordt beperkt overeenkomstig artikel 68-8, §2 en §3 van de wet van 25 juni 1992 op de landverzekeringsovereenkomst. Wanneer de limieten voorgeschreven door dit artikel overschreden zouden worden, wordt de vergoeding verschuldigd uit hoofde van elk verzekeringscontract evenredig verminderd.
Beperking van de tussenkomst. 1. De maatschappij verbindt er zich toe, binnen de grenzen voorzien in de algemene en bijzondere Voorwaarden, de kosten terug te betalen door de verzekerde gemaakt in geval van : - hospitalisatie; - ambulante verzorging pre- en posthospitalisatie; - de gedekte ernstige ziekten. De verzekering komt tussen in de kosten waarvoor er een Belgische wettelijke tussenkomst is voorzien, voor het gedeelte dat ten laste blijft van de verzekerde na aftrek van deze wettelijke tussenkomst en binnen de limieten van de reglementaire maximumbedragen die wettelijk voorzien zijn door de verzorgingsinstellingen;
2. Wanneer de wettelijk voorziene tussenkomst niet werd betaald wegens een administratieve tekortkoming van de verzekerde tegenover de Belgische wettelijke gezondheidszorgenverzekering, betaalt de maatschappij de prestaties binnen de limieten vermeld in punt 1 maar, na aftrek van een fictieve wettelijke tussenkomst;
3. Indien een buitenwettelijke tussenkomst welke verschuldigd zou zijn bij afwezigheid van de effecten van huidig contract niet of nog niet werd betaald, verricht de maatschappij de terugbetaling zoals bepaald in punt 1 hiervoor, waarbij fictief rekening wordt gehouden met deze tussenkomst.
4. Wanneer er voor de gefactureerde kosten geen wettelijke tussenkomst bestaat, wordt de tussenkomst van de maatschappij vastgesteld op : Basiswaarborg - 100% van de kosten voor geneesmiddelen en de kosten hernomen in punten B.10 en B.11 hierna; - 50% van de andere kosten hernomen in de punten B.1 tot B.5 en van B.7 tot B.9 hierna, die ten laste blijven van de verzekerde. Niettemin, indien de hospitalisatie plaats vindt in een gemeenschappelijke kamer of in een tweepersoonskamer, zonder ereloonsupplementen, worden de kosten, uitgezonderd de erelonen, aan 100% terugbetaald.
Beperking van de tussenkomst. De Maatschappij komt niet tussen voor meer dan 2 pannes opgelopen tijdens de duur van eenzelfde dekkingsjaar. komt tussenbeide tijdens de geldigheidsperiode van de overeenkomst na technische incidenten die zich hebben voorgedaan tijdens privé- of beroepsactiviteiten, binnen de beperkingen van de territoriale omvang en de gedekte bedragen.