Bijkomende waarborg ’pre- en posthospitalisatie’. Deze bijkomende waarborg voorziet in de terugbetaling van de kosten van medisch noodzakelijke, ambulante zorgen die tijdens 1 maand vóór en 3 maanden na de gewaarborgde hospitalisatie verleend of voorgeschreven zijn door een geneesheer. Deze medische kosten moeten rechtstreeks verband houden met de oorzaak van de bijhorende hospitalisatie en opgenomen zijn in de nomenclatuur van de geneeskundige verstrekkingen van de verplichte ziekte- en invaliditeitsverzekering. Voor de volgende medische kosten komt deze verzekering tussen: • de erelonen van de geneesheer of paramedicus; • onderzoeken en behandelingen; • geneesmiddelen voorgeschreven door een geneesheer en aangekocht in de apotheek; • de kosten voor prothesen, orthopedische apparaten brillen voorgeschreven door een oogarts, voor zover de verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen tussenkomt. Alle kosten moeten vanzelfsprekend gemaakt zijn naar aanleiding van een verzekerde hospitalisatie. De verzekeraar betaalt de kosten voor vervoer en de kosten van de huur en aankoop van medisch materieel tijdens deze pre- en posthospitalisatieperiode niet terug. Het maximum terugbetaalbaar bedrag voor de waarborg hospitalisatie en de waarborg pre-en posthospitalisatie is onbeperkt. In geval van één van volgende aandoeningen: AIDS, amyotrofische lateraal sclerose, brucellose, cerebrospinale meningitis, cholera, diabetes, difterie, encefalitis, kanker, leukemie, malaria, miltvuur, mucoviscidose, multiple sclerose, nieraandoening die een dialysebehandeling vereist, paratyfus, pokken, poliomyelitis, progressieve spierdystrofie, tetanus, tuberculose, tyfus, virale hepatitis, vlektyfus, ziekte van Alzheimer, ziekte van Creutzfeldt-Xxxxx, ziekte van Crohn, ziekte van Hodgkin, ziekte van Parkinson of ziekte van Pompe, betaalt de verzekeraar de kosten terug van de ambulante zorgen die werkelijk voor de behandeling zijn gemaakt. Dit betekent alle medische kosten die voorgeschreven of verleend zijn door een geneesheer en die opgenomen zijn in de nomenclatuur van de geneeskundige verstrekkingen van de verplichte ziekte- en invaliditeitsverzekering. Voor de volgende medische kosten komt deze verzekering tussen: • de erelonen van de geneesheer of paramedicus; • onderzoeken en behandelingen; • geneesmiddelen voorgeschreven door een geneesheer en aangekocht in de apotheek; • de kosten voor prothesen, orthopedische apparaten brillen voorgeschreven door een oogarts, voor zover de verplichte verzekering voor gen...
Bijkomende waarborg ’pre- en posthospitalisatie’. Het betreft hier de medische kosten gedaan gedurende 90 dagen vóór en 180 dagen na de opname (270 dagen indien de verzekerde kiest voor de opname in een twee-of meerpersoonskamer), die in rechtstreeks verband staan met de ziekenhuisopname van de verzekerde of de donor bij een transplantatie ten gunste van de verzekerde:
I. Voor zover ze aanleiding geven tot een wettelijke tegemoetkoming van prestaties opgenomen in de nomenclatuur van het RIZIV zijn tijdens deze periode onder meer gewaarborgd:
a) de kosten van de medische prestaties verstrekt naar aanleiding van een bezoek of een raadpleging van een geneesheer;
b) de kosten van de paramedische prestaties die voorgeschreven zijn door een geneesheer;
c) de kosten van medische hulpmiddelen voorgeschreven door een geneesheer;
d) de kosten van de medische protheses die in rechtstreeks verband staan met de ziekenhuisopname;
e) de kosten van de kunstledematen;
f) De kosten voor het huren van allerlei materiaal
II. Ongeacht of er al dan niet een wettelijke tegemoetkoming wordt verleend, zijn eveneens gewaarborgd:
a) de niet-vergoedbare of onder categorie “D” in de nomenclatuur van het RIZIV opgenomen geneesmiddelen;
b) de homeopathische behandelingen, chiropraxie, osteopathie en acupunctuur;
c) de kosten van de verbanden en van het medische materiaal, met uitsluiting van elk type van product dat ook in de niet-medische handel algemeen te verkrijgen is. Deze kosten worden gevoegd bij de kosten gemaakt tijdens de hospitalisatie, zonder aanleiding te geven tot het toepassen van een nieuwe vrijstelling.
Bijkomende waarborg ’pre- en posthospitalisatie’. Deze bijkomende waarborg voorziet in de terugbetaling van de kosten van medisch noodzakelijke, ambulante zorgen die tijdens de twee maanden vóór en de zes maanden na de gedekte hospitalisatie verleend of voorgeschreven zijn door een geneesheer en opgenomen zijn in de nomenclatuur der geneeskundige verstrekkingen van de verplichte ziekte- en invaliditeitsverzekering, evenals van de door de geneesheer tijdens die periode voorgeschreven geneesmiddelen. Deze kosten worden gevoegd bij de kosten gemaakt tijdens de hospitalisatie, zonder aanleiding te geven tot het toepassen van een nieuwe vrijstelling.
Bijkomende waarborg ’pre- en posthospitalisatie’. Deze bijkomende waarborg voorziet in de terugbetaling van de kosten van medisch noodzakelijke, ambulante zorgen die rechtstreeks in verband staan met een ziekenhuisopname en die tijdens 30 dagen vóór en 90 dagen na de verzekerde hospitalisatie, verleend of voorgeschreven zijn door een geneesheer. Deze ambulante zorgen moeten opgenomen zijn in de nomenclatuur van de geneeskundige verstrekkingen van de verplichte ziekte- en invaliditeitsverzekering. Voor de kosten die zijn opgenomen in de nomenclatuur van de geneeskundige verstrekkingen van de verplichte ziekte- en invaliditeitsverzekering bedraagt de tussenkomst maximum driemaal de wettelijke tegemoetkoming. Volgende kosten zijn in deze periode gewaarborgd: - de kosten van medische prestaties naar aanleiding van een bezoek of een raadpleging van een geneesheer; - de kosten van paramedische prestaties die voorgeschreven zijn door een geneesheer; - de kosten van medische prothesen; - de kosten van kunstledematen; - de kosten van farmaceutische producten, verbanden, medisch materiaal en andere medische hulpmiddelen, inclusief magistrale bereidingen. Medische kosten van homeopathie, chiropraxie, osteopathie en acupunctuur waarvoor geen wettelijke tussenkomst voorzien is, worden onbeperkt terugbetaald op voorwaarde dat de kosten medisch gerechtvaardigd zijn. De kosten voor vervoer tijdens deze pre- en posthospitalisatieperiode worden niet terugbetaald.