Medisch specialistische zorg. Medisch specialistische zorg is geneeskundige zorg zoals medisch specialisten die plegen te bieden, met inbegrip van het daarbij behorende (laboratorium)onderzoek, geneesmiddelen, verbandmiddelen en hulpmiddelen. Onder medisch specialistische zorg valt onder andere ook: - Zorg door een trombosedienst - Second opinion door een medisch specialist U heeft hiervoor een verwijzing nodig van uw behandelaar. Dit kan bijvoorbeeld uw behandelend huisarts, verlos- kundige of medisch specialist zijn. De second opinion moet betrekking hebben op de geneeskundige zorg die u al heeft besproken met uw eerste behandelaar. U moet met de second opinion terugkeren naar uw oorspronkelijke behandelaar; deze houdt de regie over de behandeling. - Dialyse in een dialysecentrum, ziekenhuis of bij u thuis. Meer informatie over dialyse in de thuissituatie en de tegemoetkoming in de vergoeding van extra (stroom)kosten vindt u op onze website. - Chronische intermitterende beademing en de hiervoor benodigde apparatuur. Meer informatie over een tegemoet- koming in de stroomkosten voor mechanische beademing in de thuissituatie vindt u op onze website. - Medisch noodzakelijke circumcisie (besnijdenis). Medisch specialistische zorg omvat ook:
Medisch specialistische zorg. Sterilisatie man (D.1.1.) Maximaal € 400,- ● Vanaf 18 jaar geldt wel eigen risico voor bijvoorbeeld vooronderzoeken, nacontroles of laboratoriumonderzoek als deze geen onderdeel zijn van de DBC declaratie ● U bent man Sterilisatie vrouw (D.1.1.) Maximaal € 1.250,- ● Vanaf 18 jaar geldt wel eigen risico voor bijvoorbeeld vooronderzoeken, nacontroles of laboratoriumonderzoek als deze geen onderdeel zijn van de DBC declaratie ● U bent vrouw Flapoorcorrectie (D.1.3.) Maximaal 100 % eenmaal per ● Tot en met 17 jaar verzekerde Mondzorg bij ongeval (D.8.6.) Maximaal € 10.000,- per ongeval
Medisch specialistische zorg. INHOUD Dit krijgt u vergoed ALGEMEEN GEDEELTE ZORGARTIKELEN
Medisch specialistische zorg. Zorg of onderzoek zoals medisch specialisten die plegen te bieden en behoort tot het specialisme waarvoor de medisch- specialist is ingeschreven.
Medisch specialistische zorg. Omschrijving Wie mag de zorg verlenen Let op Verwijsbrief nodig van
Medisch specialistische zorg. B.4.1. Medisch specialistische zorg algemeen Let op! Let op!
Medisch specialistische zorg. Waar bent u voor verzekerd vanuit uw basisverzekering? Skinvision (artikel B.4.3.) Voor welke zorg bent u verzekerd?
Medisch specialistische zorg. D.1.1. Sterilisatie Zorg: waar hebt u recht op? Let op! Voorwaarden Algemeen
Medisch specialistische zorg. Dit krijg je vergoed Je hebt geen recht op:
Medisch specialistische zorg. Sterilisatie man (D.1.1.) Maximaal € 400,- ● Vanaf 18 jaar geldt wel eigen risico voor bijvoorbeeld vooronderzoeken, nacontroles of laboratoriumonderzoek als deze geen onderdeel zijn van de DBC declaratie ● U bent man Sterilisatie vrouw (D.1.1.) Maximaal € 1.250,- ● Vanaf 18 jaar geldt wel eigen risico voor bijvoorbeeld vooronderzoeken, nacontroles of laboratoriumonderzoek als deze geen onderdeel zijn van de DBC declaratie ● U bent vrouw Flapoorcorrectie (D.1.3.) Maximaal 100 % eenmaal per ● Tot en met 17 jaar verzekerde Mondzorg Maximaal € 250,- per jaar ● controle (code C002) (D.8.4.) 100 % ● kroon, brug, inlay (R-code) (D.8.2.) 75 % ● gedeeltelijk kunstgebit (D.8.3.a.) 75 % ● wettelijke eigen bijdrage kunstgebit (D.8.3.b.) ● implantaat en suprastructuur (P of J code) (D.8.3.c.) 75 % 75 % ● overige mondzorg (D.8.4.) 75 % Orthodontie (D.8.5.) Maximaal € 2.045,- zolang u bij ons deze aanvullende verzekering heeft, 80% per behandeling, na een wachttijd van 365 dagen ● Tot en met 17 jaar Orthodontie (D.8.5.) Maximaal € 345,- zolang u bij ons deze aanvullende verzekering heeft, 80% per behandeling, na een wachttijd van 365 dagen ● Vanaf 18 jaar Mondzorg bij ongeval (D.8.6.) Maximaal € 10.000,- per ongeval